Glavni Anatomija

Adrenalni adenomi: kako prepoznati in odpraviti bolezen

Nadledvične žleze so parne endokrine žleze, ki se po njihovem imenu nahajajo v bližini zgornjega dna vsake ledvice. So zelo pomembni pri urejanju metabolizma in pri prilagajanju telesa v neugodne razmere (stres).

Adenoma ali, drugače povedano, tumor nadledvične žleze v večini primerov ne predstavlja smrtne nevarnosti za življenje človeka, ampak se lahko razvije tudi v maligni tumor.

Tumor sam ima videz kapsule, katere vsebina je homogena. Adenoma se lahko tvori kot posledica hormonskih sprememb v telesu.

Povzetek bolezni

Adenalni adenom je dokaj pogosta bolezen, ki potrebuje zdravljenje.

Čeprav je adenoma benigna neoplazma, še vedno ni mogoče napovedati, da je "preoblikovanje" v maligno.

Sestava teh endokrinih žlez vključuje takšne snovi:

  • Cerebralno
  • Cortical

Kot običajno se na eni od nadledvičnih žlez z desno ali levo oblikuje adenoma. Praviloma je srednja izobrazba, znotraj katere je ista vsebina.

Danes še vedno potekajo raziskave o iskanju vzrokov nastanka adenoma. Praviloma je pojav benigne tvorbe razložen s hormonskimi motnjami v telesu.

Spada tudi na seznam razlogov, na primer, uporaba določenih kontracepcijskih sredstev, ki vplivajo na hormone, in se je treba spomniti na značilnosti telesa vsake osebe.

Kateri so glavni simptomi adrenalnega adenoma?

Glede na lastnosti telesa se lahko bolezen manifestira na različne načine. Na primer, v zgodnjih fazah bolezen izgine brez vidnih simptomov. Z razvojem bolezni simptomi pridobijo nov značaj:

  • Ker so nadledvične žleze odgovorne za proizvodnjo hormonov, je hormonsko ozadje praviloma moteno zaradi povečanega tumorja. To pogosto vodi v proces kopičenja sekundarnih spolnih značilnosti moškega med ženskami in razvoja pri moških pacientih sekundarnih spolnih značilnosti, značilnih za žensko;
  • Nadledvične adenom lahko povzroči številne druge pogoje, ki predstavljajo nevarnost za zdravje ljudi, kot sta zvišanje glavnega mineralokortikosteroidnogo nadledvične skorje hormonov, in Cushingovim bolezen, ki je povezana s povečanjem sintezo hormona, ki stimulira sintezo glukoze v jetrih;
  • Zaradi hormonskih motenj pacienti hitro pridobivajo prekomerno telesno težo;
  • Najpogosteje se pri neoplazmi spremlja tudi zvišanje krvnega tlaka.

Ne smete sami zdraviti, vendar se obrnite na specialista, ki vas bo diagnosticiral in razvil najučinkovitejši načrt zdravljenja.

Obstajajo tudi druge bolezni nadledvičnih žlez, katere simptome je mogoče najti tukaj.

Zakaj se bolezen pojavi?

Plasti, ki so del nadledvičnih žlez, lahko služijo kot odlična tla za razvoj adenomov desne in leve nadledvične žleze.

Natančni vzroki za nastanek tumorjev še niso v celoti raziskani. Raziskovalci trdijo, da kadilci ogrožajo razvoj bolezni, kar povzroča nastanek tumorjev v nadledvičnih žlezah.

Razlog za nadaljnje napredovanje bolezni je pri imenovanju kortikalne plasti, ki služi kot tla za nastanek adenomov. To pomeni, da je lubje teh endokrinih žlez potrebnih za proizvodnjo steroidov: pri moških je androgen in pri ženskah je estrogen.

Nadledvična neoplazma, v kateri se celice neoplazme tvorijo neposredno na kortikalni plasti, začne vplivati ​​na količine hormonov, ki jih povzroča nadledvična žleza.

Tveganje ledvic je primarni vzrok za presežek teh proizvedenih hormonov, kar povzroči seznam zgoraj opisanih simptomov.

Značilnosti razvoja adenoma

Čeprav se adenoma šteje za benigno in da nima smrtne nevarnosti za življenje človeka, obstaja možnost nadaljnjega preoblikovanja v maligni tumor.

V večini primerov se adenoma odkrije s pregledom trebušne votline.

Nadledvični adenomi so razdeljeni v tri vrste:

  • Adrenokortika;
  • Pigment;
  • Onkociti;

Tvorba adrenokortika je precej velika kapsula.

Pigmentni tumor je redek pojav. Praviloma je tesna kapsula, ki ne presega velikosti 2-3 cm.

Onkocitni adenomi praviloma imajo granularno strukturo.

Običajno je nadledvična žleza opazovana v določenem časovnem obdobju in nato operirana s kirurškim posegom.

Če je tumor benigna, potem ni nobenega razloga za skrb, ker je prognoza nadledvičnih tumorjev prijetna.

Vendar pa z malignim tumorjem napoved ni vedno prijeten, saj v takih primerih preživi le 50% bolnikov.

Postopek za diagnosticiranje bolezni

Postopek diagnosticiranja adenoma zgoraj omenjenih endokrinih žlez je proces, ki je sestavljen iz celotnega seznama študij in analiz:

  • Zelo pogosto se nepričakovano odkrije adenoma med splošno študijo trebušnih organov s pomočjo ultrazvoka;
  • Ko se sumi na tumor, se prvi korak testira za količino hormonov v krvi;
  • Za raziskavo tumorja se uporabljajo ultrazvočne metode in metoda nedestruktivne plast-ploskovne preiskave trebušne votline. Ti ukrepi pomagajo prepoznati velikost in sestavo tumorja;
  • Poleg tega je študija izvedena in ograje intravital tkiva in tumorske celice, še toliko bolj, če je njen premer večji od 3 cm, ali pa če je tumor vsebuje trdne snovi, kot le to vrsto tumorja, kot pravilo, so resna nevarnost za zdravje in življenje ljudi.

Upoštevati je treba, da se zelo pogosto pojavijo nadledvični adenomi kot posledica nastanka sekundarnih žarišč rasti tumorskih rakavih celic, čeprav se nahajajo v drugih organih.

Zato zdravniki zelo skrbno diagnosticirajo bolnika, da bi izračunali obolel sistem ali zavrgli to možnost.

Kakšno zdravljenje jemati za nadledvični adenom?

Od prvih stopenj razvoja bolezni mora biti bolnik pod stalnim nadzorom onkologov. Spremljajo dinamiko poteka bolezni, urejajo vnos zdravil.

Hormonsko zdravljenje je osredotočeno na normalizacijo ravni hormonov, preprečuje nastanek adenomov v drugih organih človeškega telesa.

Kljub temu pa je za bolnika s takšno boleznijo praviloma potrebna kirurška intervencija.

Obstaja več načinov za obravnavo adenoma:

  • Laparoskopija. Med operacijo so narejene tri majhne rezine, kamera pa zagotavlja možnost za ogled organov. Toda kirurški poseg te vrste se lahko izvede le z majhno velikostjo tumorja, ki je prijazna narava;
  • Kavitacijska metoda. Med delovanjem bolnika se naredi rezanje trebušne stene, kar je potrebno, da preučimo preostale organe za podobne rastline.

Po izvedbi kirurškega posega na prvi način bolnik ostane v bolnišnici največ 6 dni. Obdobje postoperativnega okrevanja je praviloma veliko hitrejše in manj boleče.

Po odstranitvi neoplazme in uspešnega delovanja je bolniku predpisana hormonska terapija za predelavo.

Zelo redko so primeri, ko je bolniku predpisana kemoterapija, potrebna za ustavitev rasti adenoma celic.

Radioterapija je potrebna, ko je bolezen v tretji fazi.

Bolezni, kot so diabetes, motnje ledvic in urinarni sistem, so lahko kontraindikacije.

Koliko je operacija?

Najpogosteje se lahko operacija izločanja adenoma izvaja v skladu z zvezno kvoto ali brezplačno, kot specializirana zdravstvena oskrba.

Zelo redko, na primer, ko je pacient ni državljan Rusije ali pa so imeli težave z dokumentacijo o sprejetju brezplačno zdravstveno oskrbo, cena operacijo odstraniti nadledvične adenom je približno 75-100000. Rub.

Kako zdraviti bolezen z ljudskimi metodami?

Mnogi bolniki so zainteresirani za zdravljenje adenoma z uporabo ljudskih zdravil.

Določena zelišča, ki imajo zdravilne lastnosti, lahko resnično odstranijo glavne simptome, kot so krvni tlak.

Ampak še vedno je za odpravo adenoma mogoče le s kirurškim posegom.

Zdravilna zelišča se lahko dodatno uporabljajo, vendar se za nasvet obrnite na visoko usposobljene strokovnjake.

Preprečevanje nadledvične adenome

Izvajanje preventivnega delovanja igra veliko vlogo, saj pomaga preprečiti nastanek bolezni. Ker se ta bolezen pojavlja zelo pogosto zaradi stresa, je najprej treba zmanjšati število stresnih situacij.

Prav tako moramo priznati takšne preventivne ukrepe:

  • zdravo hrano
  • uporaba vitaminov
  • postopke, ki spodbujajo utrjevanje telesa.

Na splošno se prehrana vnosa hrane ne spremeni, če pa ste doživeli operacijo ali kemoterapijo, bo sveža hrana prispevala le k vašemu hitremu okrevanju.

Ker lahko te patologije ledvic povzročijo druge hude bolezni, je zelo pomembno skrbeti za vaše zdravje.

Adrenalni adenoma pri ženskah

Bolezen, kot je adrenalen adenoma pri ženskah, je tumorski proces, ki izvira iz nadledvične skorje. Adenoma je benigni tumor, zdravniki pravijo. Ta izraz uporabljajo za vse neoplazme v nadledvičnih žlezah, ki nimajo malignih lastnosti.

Skrivnostni sovražnik

Dejstvo je, da se nadledvični tumor lahko določi naključno, saj se standardni pregledi teh žlez za tumorje pri zdravih ljudeh ne izvajajo. Najpogosteje se ta bolezen odkrije med ultrazvokom ledvic. Sam tumor je lahko podoben:

Te vrste označujejo vrste tumorjev in se nanašajo na njegovo strukturo, velikost. Zgoraj navedene vrste tumorjev se razlikujejo od raka nadledvične žleze. Ko jih razkrijejo, govorijo o sarkomi, metastazah. Če se sumi, da je bolnik ali zasledimo adenom nadledvične žleze, zdravniki priporočajo, da se raziščejo je specializirano za preprečevanje najhujše in se izobraževali endokrinologi destinacijo.

Obstajajo adenomi pri ženskah in pri moških. Povprečna starost endokrinologov s takšnimi diagnozami je od 40 do 65 let. Otroci trpijo zaradi te bolezni. Zdravniki pravijo, da je adenoma pogostejša pri ženskah. Kljub dejstvu, da je razvoj bolezni in njen potek odvisen od strukture samega tumorja in intenzivnosti njene rasti, je bolje, da se bolezen čim prej identificira. Zato je treba na ultrazvočnem stroju redno izvajati raziskave tako žensk kot moških.

Ko je neoplazma v najbolj aktivni fazi razvoja, lahko sledijo naslednji hormoni v krvi:

  • Androgeni.
  • Estrogen
  • Glukokortikoidi.
  • Mineralokortikoidi.

Bolezen lahko diagnosticira in zdravi kateri koli endokrinolog. V tem primeru se adenoma desne nadledvične žleze kaže na enak način kot leva. V žlezah lahko istočasno naraste do 3-4 adenomov ali pa se adenoma nahaja v eni od nadledvičnih žlez. Vsaka bolezen se razvija na različne načine. Odvisno je od več dejavnikov. Med njimi: življenjski slog, navade, prehranjevalne navade, spoštovanje do dneva.

V skoraj 97% primerov adenoma ne sprošča hormonov. Pri 1-2% bolnikov zdravniki raka. Adrenalen adenom je značilen za vsakih 20 prebivalcev planeta.

Med sortami adenomov, ki proizvajajo hormone, so: kortikosteroidi (lažji kortizol), aldosteromi (aldosteron), androsteromi (androgeni).

Viri bolezni

Kaj povzroča adrenalen adenoma? Med vzroki bolezni zdravniki vključujejo dejavnike, kot so:

  • Vročinske patologije endokrinega sistema, povezane z delovanjem nadledvičnih žlez.
  • Motnja žlez zaradi nepravilne sinteze v kortikalni plasti.
  • Povečana ali zmanjšana raven produkcije steroidnih hormonov.

Desna nadledvična žleza najpogosteje trpi. Zdravniki to dejstvo pojasnjujejo tako, da so lahko bolj odvisni od okoljskih dejavnikov. Vendar leva nadledvična žlezda ni izpostavljena enakim negativnim učinkom iz različnih virov.

Točni razlogi za nastanek teh benignih neoplazmov znanstveniki ne imenujejo, vendar so mnenja o tem procesu. Glavni viri, kot vzpodbujoči dejavniki bolezni, so dolgotrajno določili zdravniki in imenovani so naslednji:

  • Genetska nagnjenost.
  • Kajenje
  • Diabetična bolezen.
  • Prisotnost prekomerne teže.
  • Starost po 40 letih.
  • Razpoložljiva diagnoza policističnih jajčnikov.
  • Prisotnost vaskularnih in srčnih bolezni.
  • Odloženi srčni utrip ali kapi.
  • Poškodbe.
  • Kršitve hormonskega ozadja.

Adenoma se lahko razvije z ostro spremembo ravni hormonov, zato je še en razlog za bolezen zdravnikov zgodnji vnos peroralnih kontraceptivov.

Kako se sramotni sovražnik manifestira?

Simptomi adrenalnega adenoma pri ženskah in moškem so odvisni od velikosti samega neoplazma in sposobnosti za proizvodnjo določenih hormonov. Prvi znak - poslabšanje zdravja, živčnost, občutljivost na stres. V večini primerov se adenoma ne manifestira. To velja za tumorje, ki niso narasli več kot 3-4 cm. Ne stisnejo okoliških organov, ne vplivajo na njihov obstoj. Da bi se to zgodilo, mora biti adenoma velikost najmanj 10 cm. Znanstveniki teh bolnikov nikoli niso zabeležili.

Na začetni stopnji oseba pogosto ne čuti nobenih znakov in predpogojev za prisotnost adenoma. Pri ženskah, ko se razvija neoplazma, se pojavijo moške lastnosti in napredovanje žensk pri napredovanju moških. Kot rezultat, zdravniki državnih dogodkov, kot so Cushing ali Cohnovi sindromi. Če adenoma ni hormonsko aktivna, vendar je ugotovljena med diagnozo, ga pogosto ne spremljajo simptomi.

Znak adenom pri ženskah je sprememba videza. Bolezen je zmanjšana na naslednje značilnosti:

  • Ostro povečanje telesne mase.
  • Povečan krvni tlak.
  • Razvoj osteoporoze.
  • Spreminjanje številke v smeri moškega.
  • Povečane ravni androgenov, ki je izražena v pretirani rasti las različnih delov telesa, pojav akne.
  • Presnovne motnje.
  • Kršitev menstrualnega cikla.
  • Povečajte klitoris.
  • Groba barva glasu.

V velikem številu primerov se simptomi pojavijo po zdravljenju adenoma nadledvične žleze pri ženskah. To je vse zaradi istih virov trpljenja, ki so bili prej navedeni. Veliko vlogo pri tem igra dedno, življenjski slog.

Če je adenoma hormonska, bo ženska doživela več simptomov kot drugače. Kortikosterom povzroča nastanek sindroma Itsenko-Cushing pri bolnikih, za katere je značilna povečana produkcija hormona ACTH. Drug znak je debelost. V tem primeru mišice na atrofiji zadnjice. Aldosterom povzroči nastanek Kona sindroma. Spremlja jo velika izguba kalija, mišični krči, zvišan krvni tlak.

Kako diagnosticirati

Glavna metoda, s katero je zaznan adenom, je krvni test za ravni hormonov. Enako pomembno je, da ultrazvok diagnosticiramo. Možni CT, MRI. V nekaterih primerih zdravniki predpisujejo prebadanje nadledvične skorje. Pomembno je nadzorovati krvni sladkor.

CT in MRI so potrebni za razumevanje, kaj je adenoma, kakšne so njegove glavne značilnosti. Če velikost neoplazme ne doseže več kot 3 cm, ni nevarna. Kirurški poseg ni potreben. Toda zdravljenje je treba izvesti. Da bi ugotovili, kako je adenoma hormonsko aktivna, zdravniki predpisujejo laboratorijske preiskave za kortizol. Prav tako se opravijo testi deksametazona. Poleg tega morate poznati raven: ACTH, aldosteron, kromogranin, paratiroidni hormon, kalcitonin. Kako je pri ženskah diagnosticiran desni adrenalni adenom? Katera koli od zgornjih metod. Glavna stvar je preveriti nadledvične žleze in ugotoviti značilnosti tistih z novotvorbo.

Pravilno zdravljenje je pomembno

Ali je mogoče zdraviti nadledvični adenom? Najpogosteje je adenoma kirurško odstranjena in po tem zdravljenju. Temelji na hormonih in je namenjen ponovni vzpostavitvi vseh potrebnih funkcij nadledvičnih žlez. Odstranitev je mogoča prek laparoskopije, nenormalne in abdominalne metode, če je zapleten adenom. Po operaciji morate prilagoditi pravilno prehrano. Za to je vredno razumeti večno, da ne morete jesti pečenec, stročnice, piti močan čaj in kavo, jesti oreščke. Bolje je dodati več zelenjave v posodo. Zelo uporabna pečena jabolka.

Morda zdravljenje adrenalnega adenoma pri ženskah s hormoni, če je velikost tumorja majhna. V tem primeru morate stalno spremljati stanje tumorja in razumeti, ali raste. Če adenoma ni aktivna hormonsko, morate opazovati samo. Za to je enkrat na leto pomembno, da opravite ultrazvočne preiskave CT, da opravite preiskave krvi za kortizol in druge hormone.

Po nasvetih naših babic

Možna obravnava ljudskih pravnih sredstev. Hkrati se adenoma, kot neoplazma, ne razreši, vendar lahko preneha z naraščanjem. To zdravljenje pomaga pri začetnih stopnjah bolezni. Skupaj z glavno terapijo je priporočljivo uporabiti:

  • Alkoholna tinktura snežne odeje. Lahko ga kuhate sami. Cvetje rastline (50 g) je treba mleto, prelijte jih 100 ml vodke ali čistega alkohola in pustite 10 dni na temnem prostoru. Ko boste morali napeti sestavo in vzeti 20-25 kapljic pred večerjo. Začnite z 10 kapljicami.
  • Geranium infuzija, na vodni osnovi, pripravljena kot čaj.
  • Tinktura dlake.
  • Polja z vrvico.

Folk zdravljenje je sočasen ukrep, vendar ga je treba uporabljati le na priporočilo zdravnika, ki ga je prisoten. Glede na stanje adenoma bo zdravnik priporočal te ali druge tinkture. To zmanjšuje simptome.

Torej, adenoma je benigni tumor. V večini primerov sledi preprosto opazovanje z uporabo diagnostičnih ukrepov. V nekaterih primerih je potreben kirurški poseg, vendar se taki tumorji odstranijo tudi s terapevtskimi metodami.

Našli ste napako? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Simptomi in zdravljenje adrenalnega adenoma

Nadledvične žleze so seznanjeni organ, ki se nahaja v zgornjem delu ledvic. Adrenalen adenoma je ponavadi tumor. V večini primerov je ta bolezen benigna. Vendar se lahko razvije v maligni tumor.

Sama neoplazma izgleda kot kapsula, v kateri je homogena vsebina. Sam tumor se lahko tvori zaradi hormonskih sprememb v telesu.

Obstajajo takšne vrste nadledvičnih adenomov: adrenokortikalne, pigmentne in onkocitne. Adrenokortikalna vrsta bolezni je najpogostejša in je podobna velikemu vozlišču v obliki kapsule. Pigmentirani adenomi so manj pogosti. To povzroča Cushingov sindrom. Velikost takšnega tumorja ne presega dveh do treh centimetrov.

Onkocitna oblika adenoma je podobna prejšnji vrsti in se pojavlja zelo redko. Struktura adenoma je podobna zrnatimi velikimi celicami. Ta granularnost izhaja iz visoke vsebnosti mitohondrije v celicah.

Nadledvični adenomi: simptomi in zdravljenje

Pri adrenalnem adenomu simptomi se morda ne pojavijo na začetku. Pojavijo se le v zgodnjih fazah bolezni. Pojavijo se še hujše kršitve.

Ker so nadledvične žleze odgovorne za proizvodnjo hormonov, s povečanim tumorjem se lahko pojavijo hormonske motnje. Lahko se pojavijo tudi nevarni pogoji, kot so Kona sindrom (ravni aldosterona) in Cushingov sindrom (visoke stopnje kortizola).

Pri adrenalnem adenomu simptomi manifestacije bolezni vključujejo povečanje telesne mase zaradi hormonskih motenj in povečanje krvnega tlaka.

Bolezen je diagnosticirana s kompleksnimi raziskovalnimi metodami. V mnogih primerih se tumor odkrije z ultrazvočnim pregledom trebušne votline. Tudi če sumite na to bolezen, je potreben krvni test za določitev ravni hormonov. Za diagnosticiranje bolezni se uporablja računalniška tomografija trebušne votline. Omogoča nastanek tumorjev iz enega milimetra. Uporabljena je tudi tomografija lobanje, to je diagnosticiranje strukture možganov in hipofize v primeru Cushingovega sindroma. Za detekcijo feohromocitoma v tomografiji z uporabo kontrasta MIBG (metil-jod-benzil-gvanetidin).

Pri diagnosticiranju tumorja se uporablja biopsija neoplazma. Ta postopek pomaga pri določanju malignosti, velikosti in strukture nadledvičnega adenoma med zdravljenjem. Zelo pogosto se bolezen kaže v metastazah rakavih celic v drugih organih. Zato se zdravniki, ki se zdravijo, temeljito preučijo te simptome.

Če je tumor majhen, potem zdravniki pogosto predpisujejo terapijo z zdravili. V bistvu predpisana zdravila, ki normalizirajo stanje človeškega hormona. Ko se to zgodi, poteka stalen nadzor bolnikovega počutja, da se ugotovi dinamika in razvoj tumorja.

Kirurško zdravljenje

Opozoriti je treba, da se večina operacij za adrenal nadledvične žleze in zdravil izvaja v onkoloških centrih. Ampak glavna vrsta terapije je operacija. Tisti bolniki z diagnozo tumorjev (hormonsko aktivni), ki so večji od šest centimetrov, so poslani na operacijo. V tem primeru mora računalniška tomografija pokazati maligne simptome, kot tudi proces rasti tumorja.

Pri kirurških posegih je minimalno invazivna metoda, to je nežno načelo zdravljenja z majhnimi rezami. Za tak postopek se tri kose izrežejo približno pet do dvanajst milimetrov. Biti morajo v zgornjem in srednjem delu trebušne votline. S takšnimi rezili se vstavijo mikroskopski instrumenti in optična vlakna, s čimer se izvaja postopek telemonitoringa.

Uporaba endoskopske metode pri zdravljenju adrenalnega adenoma pri kirurškem posegu omogoča učinkovito namestitev in odstranjevanje tumorjev. Po uporabi lahko pacient ostane v bolnišnici tri do pet dni. Endoskopska metoda znatno zmanjša trajanje rehabilitacijskega obdobja in popolno okrevanje.

V primerih velikih tumorskih velikosti ali prisotnosti dvostranske lokalizacije (približno deset odstotkov) se uporablja princip abdominalnega delovanja. Omogoča operacijo v običajnem kirurškem načinu. Ta metoda vključuje različne vrste kirurških posegov. Z njim se upravlja ena ali več abdominalnih organov. Običajno je razlikovati med tremi vrstami trebušne kirurgije, kot so appendectomy, laparotomija in laparoskopija.

Za nadledvični adenom je laparoskopija najvarnejša. To je posledica dejstva, da kirurg naredi majhen rez, skozi katerega se vstavi posebna video kamera za pregled. Ta postopek se uporablja predvsem za preučevanje značilnosti tumorja. In se lahko izvaja samo v prisotnosti majhne, ​​benigne narave in brez prisotnosti metastaz.

Reševanje (ali ektomija) katerekoli regije nadledvične žleze ali njegovo odstranjevanje z uporabo kirurške metode omogoča učinkovito sproščanje bolnika iz patoloških hormonskih sindromov. In s popolno ektomijo žlez, je terapevtska terapija predpisana s hormonskimi tabletami. Pogosto ta droga deluje kot kortizol.

V primerih, ko tumor doseže velikost tri centimetre in ne povzroča prekomerne količine hormonov, se adrenektomija ne izvaja. Če tumor raste v opazovanem obdobju treh mesecev, je treba med operacijo nadledvičnega adenoma odstraniti.

Obstaja tudi metoda kemoterapije, v kateri jemanje zdravil z velikim učinkom hitre rasti celic neoplazme. V večini primerov se uporablja kemoterapija mitotan (adrenotoksična). Poleg tega so dovoljeni tudi doksorubicin, BCNU, metotreksat, cisplatin in etoposid. Za zdravljenje tumorjev, ki ne delujejo, se uporabljajo adrenostatična zdravila. Ti vključujejo ketokonazol in metipiran. Visoko natančna radioterapija v predpisanih odmerkih se uporablja samo za zdravljenje tretje faze adenoma.

Pogosto se pojavijo nadledvične novotvorbe pri človeku, ki ima šibkost, hiter srčni utrip, pogosto uriniranje, bolečine v prsnem košu in trebuhu. Poleg tega ta vrsta tumorja povzroči živčno vznemirjenje in nenehno naraščajoč občutek strahu. Med povečanjem neoplazem je človeško stanje zapleteno zaradi prisotnosti diabetesa mellitusa, bolezni ledvic in slabega pravilnega delovanja reproduktivnega sistema. Zato je treba pri adrenalnem adenomu posebno pozornost nameniti zdravljenju, da bi se izognili neželenim posledicam in nastanku malignih tumorjev v prihodnosti.

Adrenalni adenomi

Kaj je adrenalen adenoma?

Adrenalen adenom je benigni tumor, ki se pojavi v nadledvični skorji. Pogosto v vsakdanjem življenju zdravniki uporabljajo izraz "adenoma", ki se nanašajo na vse ugotovljene tumorje nadledvične žleze, razen če obstaja sum, da imajo maligni proces. To ni povsem res, ker je pred popolnim pregledom skoraj nemogoče ugotoviti diagnozo nadledvične žleze adenom z zaupanjem. Če je bil bolnik nadledvične ultrazvok ali CT označene z brez tumorja se ne pričakuje, je priporočljivo uporabiti posebno izraz "insidentalomy" (beseda naključni - naključno) nanjo, t.j. naključno zaznani nadledvični tumor. Insidentalomy lahko strukturno nadledvične adenomov, feokromocitom, ciste, lipomov, mielolipomami, hemangiomov, teratomas, neurofibromas, raka nadledvične žleze, sarkoma, drugih tumorjev metastatski adrenalne. Zato ima bolnik, če ima bolnik nadledvični tumor, preprosto dolžnost, da bolnika napoti v specializirani center za endokrinologijo in endokrinsko kirurgijo, kjer bo temeljito pregledan.

Šele po temeljitem pregledu in izključitvi maligne narave tumorja nadledvične žleze je veljavno uporabljati izraz adenoma adrenalne žleze. V povprečju med nadledvičnimi žlezami nadledvičnih žlez prevladujejo hormonsko neaktivni adenomi, ki predstavljajo približno 98%, pri adrenokortikalnem raku pa se pojavijo pri največ 1% bolnikov. Nadzorovane nadledvične žleze lahko odkrijejo v vsaki dvajsetih osebah na Zemlji (po drugih podatkih - v vsaki deseti osebi).

Adrenalen adenom je lahko proizvajajoči hormon (t.j., ki proizvaja določene hormone) in hormonsko neaktiven (t.j., ne proizvaja nobenih hormonskih snovi). Hormonskih učinkovin nadledvične adenom razdeljen na corticosteroma (proizvaja kortizol) aldosteroma (proizvajajo aldosterona) in adenomov proizvaja androgen ali androsteromy (proizvajajo androgene).

Simptomi adrenalnega adenoma

Simptomi adrenalnega adenoma so lahko povezani z velikostjo tumorja ali s proizvodnjo hormonskega adenoma. Najpogosteje so adenomi nadledvične žleze majhni (do 4-5 cm), zato ne povzročajo neposrednih simptomov stiskanja okoliških organov. Da bi bolnik občutil tumor, stisnili spodnjo veno cavo ali povzročil kakršnekoli druge motnje, mora biti velikost 10 cm ali več in takšni adenomi se skoraj nikoli ne pojavijo.

Hormonsko neaktivnim adenomnim adenomom sploh ne sme biti nobenih simptomov. Takšne adenome se najpogosteje odkrijejo naključno, pri opravljanju ultrazvoka ali računalniške tomografije trebušne votline zaradi katerega koli razloga. Glede na to, da je uporaba računalniške tomografije postala razširjena in kakovost tehnike tomografsko v specializiranih centrih je bila zelo visoka, veliko število bolnikov z nadledvične tumorji v zadnjih letih - tako pomembne, da postane tudi zamisel o popolni odstranitvi vseh tumorji nadledvične žleze dojemajo kot nerealno in nesmiselno. Obstaja toliko bolnikov s tumorji nadledvične žleze, da kirurgi preprosto ne morejo ravnati z njimi, ne da bi omenili dejstvo, da vsi bolniki ne morejo imeti koristi od odstranjevanja tumorjev.

Hormonsko aktivni adrenalinski adenomi nasprotno povzročijo pacientu zelo različne simptome, katerih specifičnost je odvisen od tega, kateri hormon nastaja adenom.

Corticosteroma (nadledvične adenom proizvaja kortizol) povzroči pojav številnih simptomov pri bolniku, navedeno skupni izraz "Cushingov sindrom" (v nasprotju z Cushingov bolezni, ki jo povzroča prekomerno proizvodnjo ACTH jo tvori hormon hipofize). Sindrom Itsenko-Cushing je pogostejši pri ženskah. Tipična starost je 20-40 let.

Glavni simptom adenoma za proizvodnjo kortizola je debelost (opažena pri 90% bolnikov), debelost pa je specifična, tako imenovana. Kušingoidni tip - maščoba se deponira na prsih, trebuhu, vratu in obrazu. Pacient ima tipično zaobljen obraz. Hkrati je redčenje kože in izginotje podkožne maščobe na hrbtni strani zelo tipično.

V veliki večini bolnikov lahko opazimo atrofijo mišic, kar je najbolj izrazito v ramenih in nogah. Mišice zadnjice so atrofirane, kar v kombinaciji z atrofijo mišic nog povzroči težave pri vstajanju in težavah gibanja, povezanih s povečano obremenjenostjo nog. Bolniki atrofijo mišic na sprednji trebušni steni - to vodi k pojavu kile in izstopa trebuha ("žabji trebuh").

Značilen simptom je atrofija in redčenje kože. Eden od najočitnejših vidnih simptomov hiperkortizolizma je pojav strij - vijolično-rdeče ali vijolične proge, ki se raztezajo na koži. Najpogosteje se pojavijo strije na trebuhu, notranjih stegnih in ramenih na mlečnih žlezah. Značilen je zaradi pojava majhnih krvavitev v podkožnem tkivu.

Najpomembnejši in zelo pogosti zapleti pri adrenalnih žlezah adrenalne žleze, ki povzročajo kortizol, je osteoporoza, oslabitev kostnega tkiva, povezana z izgubo mineralnih soli. Pri bolnikih lahko opazimo močno zmanjšanje višine teles vretenc z razvojem zlomov kompresije. Osteoporozo je mogoče zaznati tudi z denzitometrijo. Razvoj osteoporoze povzroči nastanek hudih zlomov, od katerih so najbolj nevarni zlomi vratu stegnenice in zlomi hrbtenice.

Pogosto se pojavijo motnje živčnega sistema - pogosto se odkrijejo depresija in letargija, vendar so možne tudi psihotične reakcije.

Pri 10-20% bolnikov s kortikosteroidi je ugotovljen steroidni diabetes mellitus, ki se zdravi z dieto in jemlje tableto zdravil proti zniževanju.

Pri ženskah, pogosto z razvojem sindroma Itsenko-Cushing, se pojavi hirsutizem (prekomerna rast las na telesu) in amenoreja (menstrualne motnje).

Aldosterom je nadledvični adenom, ki proizvaja aldosteron. Privede do razvoja primarnega hiperaldosteronizma (PHA, Connovega sindroma). Najpogosteje ima aldosterom majhne velikosti (do 3 cm) in ni rakotvoren. Razvoj adrenalnega adenoma aldosterona povzroči zakasnitev natrija in tekočine v telesu, zaradi česar pacient poveča volumen krvnega obtoka in poveča krvni tlak. Glavni simptom aldosteroma je zvišanje krvnega tlaka. Tudi bolniki razvijejo povečano izgubo kalija v urinu in zato obstajajo simptomi zmanjšanja ravni kalija v krvi (mišična oslabelost, krči).

Androsteroma (adrenalni adenomi, ki proizvaja androsteron - moški spolni hormon). Ta tumor se imenuje tudi virilizirajoči adenom nadledvične žleze, ker povzroči pojav virilizacije, tj. pojav nekaterih znakov, značilnih za moške pri ženskah. Ženske so podčrtane mišice, glas postane bolj grozen, lasje rastejo po telesu, lasje rastejo na obrazu, tvorijo brado in brke. Velikost mlečnih žlez se zmanjša, menstrualni ciklus je moten. Poveča se velikost klitorisa. Pri moških so simptomi atrosteroma pogosto nevidni, kar pojasnjuje pogosto pozno diagnozo tega tumorja.

Adrenalen adenoma - diagnoza

Če sumite, da prisotnost adenomov iz nadledvične žleze ali z naključno identifikacijo ultrazvok ali računalniško tomografijo nadledvične tumorja zdravnikov navaja dva glavna cilja: določitev strukture tumorja (benigni tumor - nadledvične adenom ali maligni tumor - raka adrenokotikalny) in ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti hormonske aktivnosti opredeljenih tumorja.

Za določitev strukture nastanka nadledvične žleze se najpogosteje uporablja računalniška tomografija z intravensko kontrastno povečavo. Računalniško tomografijo nadledvičnih žlez v primerih domnevnega adenoma je treba opraviti na visokokakovostnem tomografu (optimalno - multispiralni, s številnimi odseki 64 ali 128). Na začetku je ocenjena velikost tumorja nadledvične žleze, njegova gostota (tako imenovana domača gostota). Kasneje se kontrast vbrizga v bolnika in se slike odvzamejo v arterijski in venski fazi, pa tudi pri zapoznelih slikah. Za benigni nadledvični adenom je značilna nizka gostota, sledi aktivno kopičenje kontrasta in njeno hitro in popolno izlivanje iz tumorja. Pri računalniški tomografiji je adrenalni adenom značilen po bistrih konturah, običajno majhnih (do 3-4 cm), čeprav se lahko pojavijo večji adenomi.

V nekaterih primerih je za diagnostiko mogoče uporabiti slikanje z magnetno resonanco, čeprav ima manjšo diagnostično vrednost v primerjavi z računalniško tomografijo.

Biopsija adrenalnega adenoma se zelo redko izvaja zaradi travme in nizke diagnostične vrednosti. Glavni namen nadpludne biopsije je izključiti metastatsko lezijo nadledvične žleze s tumorji drugih organov.

Hormonsko aktivnost adrenalnega adenoma se ocenjuje z izvajanjem serije laboratorijskih testov. Med najbolj informativnimi raziskavami naj omenimo naslednje.

Določanje kortizola v dnevnem urinu omogoča ovrednotenje osnovne proizvodnje kortizola za nadledvične žleze. Pomembno je vedeti, da določanje ravni kortizola in ACTH v krvi ne omogoča jasno določanja hormonske funkcije nadledvičnih žlez zaradi znatnih nihanj čez dan.

Majhen test deksametazona omogoča, da pri pacientu odkrijejo še šibko izražene znake Itsenko-Cushingovega sindroma. Pri prvem testiranju na prvi dan bolnika zjutraj se odvzame krv za raven kortizola. Ob 24 uri istega dne pacient vzame tableto deksametazon v odmerku 1 mg. Naslednje jutro bolnik opravi preiskavo krvi za kortizol. Običajno se raven kortizola zjutraj drugega dne zmanjša za več kot 2-krat v primerjavi s prvim dnevom. V odsotnosti zaviranja krvnega kortizola lahko sklepamo, da je prisotna avtonomna nenadzorovana proizvodnja kortizola.

Velik test deksametazona se opravi, da se razlikuje med tumorji nadledvične žleze, ki proizvajajo kortizol (sindrom Itsenko-Cushing) in tumorji hipofize, ki proizvajajo ACTH (Itsenko-Cushingova bolezen). Z velikim testom deksametazona bolnik vzame 8 mg deksametazona zvečer. Če ima bolnik adenolomijo adrenalne žleze, ki povzroča kortizol, se raven kortizola po velikem preizkusu z deksametazonom ne zmanjša. V prisotnosti adenoma hipofize, ki proizvaja ACTH (Itsenko-Cushingova bolezen), se raven krvnega kortizola zmanjša za 50% ali več.

Druga obvezna komponenta pregleda je krvni test za renin, aldosteron, kromogranin A, ACTH, krvne ione, kalcitonin, paratiroidni hormon.

Zdravljenje adrenalnega adenoma

Z zaupanjem v benigno strukturo adenoma adrenalne žleze in njene majhnosti ter brez hormonske aktivnosti adenoma ni indicev za zdravljenje. Ti tumorji nadledvičnih žlez so najpogostejši in potrebujejo le opazovanje s periodično (vsaj enkrat na leto) kompjuterizirano tomografijo nadledvičnih žlez brez kontrastanja in jemanjem krvi za kortizol in številne druge indikatorje. Če med opazovanjem nadledvični adenomi ne rastejo in ne kažejo znakov hormonske proizvodnje, ni nobenega znaka za zdravljenje.

V primerih, ko je ugotovljena hormonska aktivnost adenoma ali je adenoma nadledvične žleze velika (več kot 4 cm), obstajajo znaki za njegovo kirurško odstranitev. Operacijo odstranjevanja adrenalnega adenoma je treba izvajati le v specializiranem centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo, ki vsako leto opravlja vsaj 100 operacij na nadenici trebušne žleze. Samo v pogojih specializiranega centra je možno opraviti operacijo adrenalnega adenoma z minimalnimi poškodbami in najvišjo kakovostjo.

Zdaj obstajajo trije glavni načini za opravljanje operacij na nadledvičnih žlezah: odprt, laparoskopski, retroperitoneoskopski (ledveni). Najbolj razširjena je odprta metoda delovanja na nadledvični žlezi, v kateri se dostop do nadledvične žleze izvaja z zarezo kože do dolžine 20-30 cm, s presečiščem mišic na prednjem trebušnem steni, diafragmi in prsni steni. Ta dostop je znan kirurgom, hkrati pa je najbolj travmatičen.

Druga najpogosteje uporabljena metoda za izvajanje operacij na odstranitvi adrenalnega adenoma je laparoskopska, izvedena je endoskopsko skozi punkture v anteriorni trebušni steni. Instrumenti potekajo skozi trebušno votlino, v katero se vbrizga ogljikov dioksid, da se ustvari votlina. Invazivnost tega dostopa je manj kot odprta, vendar je še vedno precej visoka. Pri laparoskopskem pristopu se poškoduje peritoneum, ki pokriva črevesje in trebušne organe, kar lahko povzroči razvoj adhezivov v prihodnosti. Tudi laparoskopske kirurgije po predhodno opravljenih operacijah na trebušnih organih ni mogoče izvesti.

Najsodobnejši in najslabši travmatični način izvajanja operacije nadledvične žleze za adenom je retroperitoneoskopski (ledvični ekstraperitonealni) dostop, pri katerem se endoskopski instrumenti vstavijo skozi kožne vbode v ledvenem območju. Endokrinolog z ledvenim dostopom opravi ekstraperitonealno operacijo, ne da bi prodrl v peritonealno votlino. V primeru ledvenega dostopa so na koži narejeni trije izrezki (v primeru tradicionalne retroperitoneoskopske operacije - CORA) ali en rez približno 2 do 3 cm (v retroperitoneoskopski operaciji z enim dostopom - SARA). Trauma lumbalnega dostopa je tako majhna, da bolnik lahko jedo zvečer in se iz bolnišnice odzove po operaciji v dveh dneh. Kozmetični rezultat te operacije je preprosto neverjeten - majhni šivi na spodnjem hrbtu so skoraj nevidni za druge.

Obstaja še en način odstranjevanja adrenalnega adenoma - robotske kirurgije. Robotsko delovanje se izvaja z enakim dostopom kot laparoskopsko, v abdominalno votlino se vstavi enako število instrumentov. Slabosti robotske operacije so podobne tistim pri laparoskopski operaciji, vendar je udobje operacije za kirurga veliko večje. Dodatna pomanjkljivost robotske operacije je trajanje nastavitve instrumenta - traja 30-40 minut, da se robot "priklopi" na pomočnika.

Severozahodni center za endokrinologijo je trenutno ruski vodja pri operacijah za odpravo adrenalnega adenoma. Vsako leto center opravlja več kot 100 operacij na nadledvičnih žlezah, od katerih se velika večina izvaja z nizkim vplivom ledvenega pristopa. Povprečno obdobje hospitalizacije bolnika v centru med operacijo nadledvične žleze je 4 dni.

Večina operacij v Severno-zahodnem centru za endokrinologijo poteka po zvezni kvoti, tj. brezplačno. Prebivalci držav SND in drugih držav lahko prejemajo zdravljenje za plačilo, medtem ko so stroški celotnega cikla zdravljenja adrenalnega adenoma okoli 80 tisoč rubljev.

Za zdravljenje v Centru severozahodne endokrinologije se je treba z vsemi razpoložljivimi rezultati pregleda posvetovati s kirurgom-endokrinologom centra. Posvetovanja bolnikov z nadledvičnim adenomom izvajajo endokrinologi-kirurgi severozahodnega centra za endokrinologijo v naslednjih panogah:

- Petrogradska poslovna enota (31, Kronverksky Ave., 200 m od postaje podzemne železnice Gorkovskaya, tel. 498-10-30, od 7.30 do 20.00 brez odpovedi);

- Primorsky Branch (124, Savushkina St., stavba 1, 250 metrov desno od postaje Begovaya, tel. 344-0-344, od 7.00 do 21.00 med tednom, od 7.00 do 19.00 ob vikendih);

- Oddelek Vyborg (Vyborg, avenija Pobedy, 27A, tel. (81378) 36-306 od 7.30 do 20.00 brez dopusta).

Posnetek o delovanju

Če se želite registrirati za operacijo odstranjevanja nadledvične žleze, se morate z vsemi pregledi posvetovati s strokovnjakom iz Northwestern Endocrinology Center. Specialist centra bo pregledal razpoložljivo medicinsko dokumentacijo in po potrebi izvedel dodatne raziskave. Po potrditvi diagnoze in razpoložljivosti indikacij za kirurško zdravljenje vas bodo v bolnišnico v središče odstranili nadledvično žlezo z najsodobnejšimi tehnologijami. Operacije na nadledvičnih žlezah v centru so brezplačne.

Posvetuje se z bolniki z nadledvičnim adenomom:

Sleptsov Ilya Valerievich,
endokrinolog kirurg, doktor medicine, profesor kirurgije s kirurško endokrinologijo, član Evropske zveze endokrinih kirurgov

Rebrova Dina Vladimirovna,
Endokrinolog, kandidat za medicinske vede.
Pomočnik Oddelka za endokrinologijo imenovan po akademiku VG Baranovu iz severozahodne državne medicinske univerze po I.I. Mechnikov.
Član Evropskega združenja za endokrinologe, Mednarodne endokrinološke skupnosti, Sankt Peterburgsko združenje endokrinologov.

Fedorov Elisey Alexandrovich,
Endokrinolog najvišje kategorije usposobljenosti, kandidat medicinskih znanosti, specialist za severozahodni center endokrinologije. Eden najbolj izkušenih kirurgov v Rusiji, ki opravlja operacije nadledvične žleze. Operacije se izvajajo z minimalno travmatičnim retroperitoneoskopskim dostopom skozi ledvene punkture brez rezov.

- Petrogradsky (St. Petersburg, Kronverksky Ave., 31, 200 metrov od podzemne postaje Gorkovskaya, telefon za snemanje (812) 498-10-30, od 7.30 do 20.00, dnevno);

- Primorsky Branch (St. Petersburg, ul. Savushkina 124, stavba 1, 250 metrov desno od postaje metroja Begovaya, telefon za snemanje (812) 344-0-344 od 7.00 do 21.00 ob delavnikih in od 7.00 do 19.00 ob koncu tedna).

Za posvetovanje, prinesite vse rezultate raziskave.

POZOR PACIJENTOV!

Trenutno Center severozahodne endokrinologije izvaja brezplačen pregled bolnikov z nadledvičnimi neoplazmi v stacionarnih pogojih. Raziskava se izvaja v okviru programa CHI (obvezno zdravstveno zavarovanje) ali programa SMP (specializirana zdravstvena oskrba). Pacient preživi 3-4 dni v bolnišnici, ki se nahaja na naslovu: St. Petersburg, Embankment reke Fontanka, 154. V okviru pregleda se diagnoza razjasni in se odloči, ali obstajajo dokazi za kirurško zdravljenje nadledvičnih tumorjev ali ne. Pregled poteka pod nadzorom endokrinologov in endokrinih kirurgov centra.

Za registracijo brezplačne hospitalizacije nerezidenčnim pacientom morate poslati kopije dokumentov (potni list: stran s fotografijami in osnovnimi podatki, stran z registracijo, politika obveznega zdravstvenega zavarovanja, SNILS, rezultati obstoječih pregledov - podroben seznam je predstavljen spodaj) na [email protected]

Vprašanja o hospitalizaciji lahko dobite pri endokrinologu Maria Vasilyeva Evgenievna po telefonu +7 931 2615004 (ob delavnikih od 9 do 17 ur).

Paket potrebnih pregledov mora vsebovati naslednji seznam (če ni rezultatov navedenih študij, jih je treba v vsakem primeru izpolniti):

  • CT ali MRI trebušne votline, če je le ultrazvočni pregled, je treba opraviti CT skeniranje trebušne votline brez kontrastiranja, kar nakazuje gostoto nadgradnje nadledvične žleze (ta element, če je treba, natisnite in prikažite CT pregled pred pregledom).

Določiti je treba naslednje laboratorijske parametre:

  • Aldosteron, renin, kalij v krvi, če jemljejo diuretična zdravila, je treba predhodno odpovedati tri tedne (testi se jemljejo zjutraj od 8 do 9 zjutraj, preden sedijo 15 minut), potem ko so opravili te krvne preiskave in nadaljevali s prejšnjimi zdravili;
  • Analiza dnevnega urin ali krvi za splošne metaneprine;
  • Izvedemo test z 1 mg deksametazona (zvečer, ob 23 uri, vzamemo 2 tableti deksametazona in določimo raven kortizola v krvi od naslednjega jutra od 8. do 9. ure), test opravimo ločeno od drugih, zadnje.

Za navedene preglede ni treba iti v bolnišnico, ampak jih je mogoče opraviti v kraju stalnega prebivališča ali v najbližjem laboratoriju.

Bolnike iz Sankt Peterburga je treba najprej kontaktirati pred vpisom v kliniko za interno posvetovanje (vnos po telefonu (812) 344-0-344, podružnica Primorskega centra, naslov: Savuškina 124, številka 1, telefonska številka (812 ) 498-1030, Petrogradska veja centra, naslov: Kronverksky pr., 31).

Virilni sindrom

Virilni sindrom (virilizem) je simptomski kompleks, za katerega je značilen pojav žensk sekundarnih spolnih značilnosti, značilnih za moško telo

Androsteroma

Androsteroma je tumor, ki izvira iz retikularnega območja nadledvične skorje in je značilen za prekomerno proizvodnjo androgenov.

Kortikosterom

Kortikosterom - hormonsko aktivna neoplazma nadledvične skorje, ki se kaže s simptomi hiperkortizolizma (sindrom Itsenko-Cushing)

Itsenko - Cushingova bolezen

Issenkovo ​​bolezen - Cushing ali hiperkortizolizem je resna nevroendokrinska bolezen, ki nastane zaradi povečanja proizvodnje adrenokortikotropnega hormona (ACTH) v hipofizi, kar povzroči povečano proizvodnjo nadledvičnih hormonov - kortikosteroidov, učinek na katerega se pojavijo klinične manifestacije bolezni

Nadpovprečna kirurgija

Severozahodni center za endokrinologijo je vodilni pri izvajanju operacij nadledvičnih žlez z minimalno travmatičnim retroperitonealnim dostopom. Operacije se pogosto izvajajo brezplačno glede na zvezne kvote.

Feohromocitom: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Feohromocitom je nevaren tumor nadledvične žleze, ki vodi do resnih zapletov. Zdravljenje feohromocitoma je treba opraviti le v specializiranih centrih za endokrinologijo in endokrino kirurgijo, ki ima znatne izkušnje na tem področju. Severovzhodni center za endokrinologijo izvaja konzervativno zdravljenje in kirurški poseg na pehokromocitom na najsodobnejši način: retroperitoneoskopski dostop

Nadledvični tumorji

V 2-5% prebivalcev našega planeta trenutno odkrivamo tumorje nadledvične žleze. Odločitev o potrebi po zdravljenju tumorjev nadledvične žleze temelji na podatkih anket, ki morajo biti v pristojnosti strokovnjakov - endokrinologov ali endokrinologov.

Odstranjevanje nadledvične žleze

Odstranjevanje nadledvične žleze je operacija, ki jo je treba zaupati samo izkušenim strokovnjakom na področju endokrinih kirurških posegov, ki imajo močno materialno bazo, sodobno znanje in izkušnje na področju nadledvične kirurgije

Rak nadledvične žleze

V prispevku so predstavljeni najnovejši in najnovejši podatki o raku nadledvične žleze, načeli njegove diagnoze in zdravljenja, ki temeljijo na mednarodnih in ruskih kliničnih smernicah.

Aldosterom

Aldosterom - tumor nadledvične skorje, ki izloča enega od nadledvičnih hormonov - mineralokortikoidni aldosteron

Akutna insuficienca nadledvične žleze

Akutna insuficienca nadledvične žleze je klinični sindrom, ki se pojavi, ko pride do nenadnega in dramatičnega zmanjšanja proizvodnje hormonov v nadledvični skorji.

Analize v Sankt Peterburgu

Ena najpomembnejših faz diagnostičnega procesa je izvajanje laboratorijskih testov. Najpogosteje morajo bolniki opraviti preiskavo krvi in ​​analizo urina, vendar so pogosto tudi drugi biološki materiali laboratorijskih raziskav.

Nadpovprečna kirurgija

Informacije za bolnike, ki potrebujejo operacijo nadledvične žleze (odstranitev nadledvične žleze, resekcija nadledvične žleze)

Posvetovanje z endokrinologom

Specialisti severozahodnega centra za endokrinologijo diagnosticirajo in zdravijo bolezni organov endokrinega sistema. Endokrinologi centra v svojem delu temeljijo na priporočilih Evropske zveze endokrinologov in Ameriškega združenja kliničnih endokrinologov. Sodobne diagnostične in terapevtske tehnologije zagotavljajo optimalen rezultat zdravljenja.

Posvetovanje s kirurgom-endokrinologom

Endokrinolog kirurg - zdravnik, specializiran za zdravljenje bolezni organov endokrinega sistema, ki zahtevajo uporabo kirurških tehnik (kirurško zdravljenje, minimalno invazivni posegi)

ACTH analiza

Analiza ACTH se uporablja za diagnosticiranje bolezni, povezanih z okvarjenim delovanjem nadledvične skorje, kot tudi med spremljanjem po takojšnjem odstranjevanju tumorjev.

Prosti pregled bolnikov s tumorji nadledvične žleze

Informacije za bolnike s tumorji nadledvične žleze, ki želijo opraviti brezplačen pregled in zdravljenje v Centru za endokrinologijo

Abdominalni ultrazvok

Abdominalni ultrazvok je najbolj informativna in dostopna metoda za diagnosticiranje bolezni trebušnih organov (jetra, vranica, trebušna slinavka), pa tudi kanali in posode, ki se nahajajo v trebušni votlini

Aldosteronski test

Aldosteron je hormon, ki ga proizvaja nadledvična skorja. Njena glavna naloga je uravnavanje natrijeve in kalijeve soli v krvi.

Ultrazvok retroperitonealnega prostora in ledvic

Zaradi svojega položaja so ledvice jasno vidne z ultrazvokom. Ta anatomski položaj omogoča ultrazvoku ledvic glavno metodo ocenjevanja njihove velikosti, lokacije in notranje strukture. Varno je reči, da je 99% vseh bolezni ledvic (urolitiaza, ledvičnih cist, tumorjev ledvic) diagnosticirano z ultrazvokom. Dodatne tehnike (urografija, računalniška tomografija) se ponavadi uporabljajo kot izboljšanje tehnik, ki omogočajo najbolj popoln opis narave sprememb ledvic. Vendar pa je ultrazvok ledvic, ki je prva in glavna diagnostična metoda - predvsem zaradi njegove dostopnosti, varnosti in popolne nebolečnosti.

Ultrazvok nadledvičnih žlez

Ultrazvok nadledvične žleze - študija, namenjena opisovanju velikosti in notranje strukture nadledvičnih žlez. Izvaja se istočasno z ultrazvokom ledvic

Analiza Androstenedione

Androstenedione se tvori v celicah testisov, jajčnikov in nadledvičnih žlez, kasneje pa se spolne žleze pretvorijo v testosteron za spolni hormon

Več Člankov O Ledvicah