kateterizacija mehurja

Glavni Cista

kateterizacija mehurja

(s pinceto)

Indikacije: akutno zadrževanje sečil, pranje mehurja in uvajanje drog vanj, za jemanje urina za raziskave.

Kontraindikacije: poškodbe organov urinskega sistema, mehanska ovira za samo izločanje urina (tumorji, kamni) itd.

Oprema: sterilni pincete v sterilni kateter pakiranje pladenj sterilnih sterilnimi bombažne kroglice, toplo antiseptično raztopino, sterilni glicerol, vsebniku za zbiranje urina, je material, uporabljen za posodo, rokavice, robčki, olje krpo, plenice za enkratno uporabo ali plenice.

1. Pojasnite pacientu namen in potek manipulacije, pridobite soglasje za manipulacijo (če pride do stika s pacientom).

2. Postavite zaslon.

Pacienta položite na hrbet s kolenastimi koleni in nogi narazen. Pod pacientovo pelvijo položite oljčno krpo, postavite posodo pod križnico.

4. Umijte si roke z milom in krtačo ter nosite rokavice.

5. Uporabljajte rokavice z antiseptičnimi rokavicami.

6. Operite pacienta s toplo (38 ° C) kuhano vodo.

7. S sterilnimi kleščami vzemite bombažno kroglico, jo navlažite z antiseptično raztopino.

8. Raztopite prste I in II leve roke velikih in majhnih ustnic.

9. Z zunanjo odprtino sečnice z desno roko s pinceto ravnajte z eno od antiseptičnih rešitev. Dip uporabite kroglice v 3% raztopino kloramina in postavite pincete v pladenj za nadaljnjo obdelavo.

10. Na pladenj navlažite kateter s sterilnim vazelinskim oljem ali glicerinom na razdalji 5-6 cm od slepega konca.

11. Z desno roko potegnite kateter s sterilnimi kleščami iz pladnja.

12. Postopoma prestrežite kateter s pinceto, ga vstavite v sečnico za 3-5 cm, spustite zunanji konec v posodo. Ko se kateter vstavi v mehur, se začne urin iz katetra.

13. Za popolnejšo izpraznitev mehurja nekoliko lahno potisnite levo roko čez pubis.

14. Previdno odstranite kateter iz sečnice, tako da preostali urin izperite iz sečnice.

15. Razkužite rokavice, sperite z vodo, odstranite rokavice.

16. Operite čiste roke.

17. Označite postopek v medicinskem zapisu.

Težave bolnika: psihološki (sramota, neprijetnosti), travma v ustih, krvavitev, okužba sečnega sistema, nezmožnost uvedbe katetra (kamni, tumorji).

Algoritmi za izvajanje negovalnih manipulacij

Perilo se spremeni v vzdolžni smeri

Oprema
1. Posteljna garnitura (2 blazine, pokrivalo za odeje, posteljnina).
2. Rokavice.
3. Vrečka za umazano perilo.

Priprava za postopek
4. Pojasnite potek prihodnjega postopka pacientu.
5. Pripravite komplet čistega perila.
6. Operite in posušite roke.
7. Nosite rokavice.

Izvajanje postopka
8. Spustite tirnico na eni strani postelje.
9. Spustite glavo postelje na vodoravno ravnino (če bolnikovo stanje to dopušča).
10. Dvignite posteljo na želeno raven (če to ni mogoče, spremenite perilo in opazujte telesno biomehaniko).
11. Odstranite odejo iz odeja, ga zložite in jo obesite na hrbet stolov.
12. Prepričajte se, da vas čista posteljnina pripravi v bližini.
13. Vstran s strani postelje, nasprotno, ki bo napolnjen (s strani spuščenega oprijema).
14. Prepričajte se, da na tej strani postelje ni majhnih osebnih stvari pacienta (če obstajajo takšne stvari, jih vprašajte, kam naj jih položijo).
15. Obrnite pacienta na njegovi strani proti njemu.
16. Dvignite stranski tir (pacient se lahko drži na njegovi strani, drži tirnico).
17. Vrnite se na nasprotno stran postelje, spustite ograjo.
18. Dvignite bolnikovo glavo in odstranite vzglavnik (če so drenažne cevi, se prepričajte, da niso ukrivljene).
19. Zagotovite, da na tej strani postelje ni majhnih predmetov bolnika.
20. Umazano pločevino položite proti pacientu nazaj z valjčkom in zdrsnite kolesce pod njegovo hrbtno stran (če je list zelo umazan (izliv, krv), ga postavite na plenico, da se list ne dotika bolnikove kože in čiste folije).
21. Zložite čisto listo pod dvojno dolžino in postavite osrednji del v sredino postelje.
22. Popustite list sami in potegnite pločevino na glavo postelje z metodo "kosilnega kota".
23. Izpolnite srednjo tretjino, nato spodnjo tretjino pločevine pod žimnico, z rokami dlanjo.
24. Na čistem in umazanem listu naredite čim bolj enakomeren zvitek.
25. Pomagajte pacientu, da te liste usmeri proti tebi; se prepričajte, da pacient leži udobno, in če so drenažne cevi, potem so ti zviti?
26. Dvignite bočno ograjo na strani postelje, kjer ste ravnokar delali.
27. Pojdite na drugo stran postelje.
28. Zamenjajte posteljno perilo na drugi strani postelje.
29. Spustite stransko ograjo.
30. Umazano folijo zavrtite z valjčkom in ga vstavite v umazano vrečko za perilo.
31. Poravnajte čisto listo in najprej napolnite žimnico, njegovo srednjo tretjino, potem? na vrh, potem? spodaj, z uporabo metode v ppt 22, 23.
32. Pomagajte bolniku, da vrže hrbet in leži na sredini postelje.
33. Zapolnite odejo v čisto pokrivalo.
34. Popustite odejo, tako da je obešena enako na obeh straneh postelje.
35. Položite robove odeje pod žimnico.
36. Odstranite umazano blazino in jo potisnite v vrečo za umazano perilo.
37. Odvijte čisto jakno navznoter ven.
38. V blatnike vzemite blazino skozi blazino.
39. Potegnite blazino čez blazino.
40. Dvignite glavo in ramena pacienta in postavite vzglavnik pod bolnikovo glavo.
41. Dvignite bočno ograjo.
42. Na prste pripravite krat v odejo.

Dokončanje postopka
43. Odstranite rokavice in jih raztopite v razkužilo.
44. Operite in posušite roke.
45. Preverite, ali pacient leži udobno.

Nega bolnika

Oprema
1. Sterilni pladenj
2. Sterilne pincete
3. Sterilni gazni prtički - ne manj kot 12 kosov.
4. Rokavice
5. Pladenj za odpadni material
6. Antiseptična raztopina za zdravljenje sluznice

Priprava za postopek
7. Pojasnite pacientovo razumevanje namena in poteka prihajajočega postopka in pridobite njegovo privolitev
8. Pripravite vse, kar potrebujete

Oprema
9. Operite in posušite roke
10. Preverite sluzne oči pacienta, da ugotovite gnojilno razelektritev.
11. Nosite rokavice

Izvajanje postopka
12. V sterilni pladenj položite brisače vsaj 10 kosov in jih navlažite z antiseptično raztopino, stisnite presežek na robu pladnja
13. Vzemite prtiček in obrišite veke in trepalnice v smeri od vrha do dna ali od zunanjega kota očesa do notranjega
14. Ponovite zdravljenje 4-5 krat, tako da zamenjate prtičke in jih položite v pladenj za odpadni material
15. Ostanke raztopine obrišite s suho sterilno krpo.

Dokončanje postopka
16. Odstranite vso rabljeno opremo, ki ji sledi dezinfekcija.
17. Pomagajte bolniku, da sprejme udoben položaj.
18. Brisače postavite v posodo z razkužilom, nato odstranite.
19. Snemite rokavice in jih raztopite v razkužilo.
20. Operite in posušite roke
21. Vnos v bolnikovo zdravstveno kartoteko.

Študija arterijskih impulzov na radialni arteriji

Oprema
1. Ura ali štoparico.
2. Temperaturni list.
3. Pen, papir.

Priprava za postopek
4. Pojasnite namen in potek študije pacientu.
5. Pridobite soglasje bolnika za študijo.
6. Operite in posušite roke.

Izvajanje postopka
7. Med postopkom lahko pacient sedi ali leži (roke so sproščene, roke ne smejo biti prekinjene).
8. Pritisnite 2, 3, 4 prsta (1 prst naj bo iz zadnje strani roke) radialne arterije na obeh rokah pacienta in občutite pulsacijo.
9. Določite impulzni ritem v 30 sekundah.
10. Izberite eno udobno roko za nadaljnje študije impulza.
11. Vzemite uro ali štoparico in preučite pulzacijo arterije za 30 sekund. Pomnožite z dvema (če je impulz ritmičen). Če impulz ni ritmičen, upoštevajte 1 minuto.
12. Pritisni arterijo močnejši kot prej, s polmerom in določimo pulzno napetost (če je valovanje izgine, ko klik zmerno - Poudarek je dobro, če pulziranje nezmanjšano - intenzivno pulz, če je valovanje popolnoma ustavi - šibkega seva).
13. Zapišite rezultat.

Konec postopka
14. Povejte bolniku rezultat študije.
15. Pomagajte bolniku, da sprejme udoben položaj ali vstane.
16. Operite in posušite roke.
17. Zapišite rezultate študije v temperaturnem listu (ali načrt zdravstvenega varstva).

Tehnika merjenja krvnega tlaka

Oprema
1. Tonometer.
2. Fonendoskop.
3. Ročaj.
4. Papir.
5. Temperaturni list.
6. Prtiček z alkoholom.

Priprava za postopek
7. Opozorite bolnika o prihajajoči študiji 5 - 10 minut pred začetkom.
8. Pojasnite bolnikovo razumevanje namena študije in pridobite njegovo privolitev.
9. Prosite bolnika, da se lezi ali sedi za mizo.
10. Operite in posušite roke.

Izvedba
11. Pomoč odstranite iz rok.
12. Postavite bolnikovo roko v ravniniran položaj, dlan navzgor, na ravni srca, mišice sproščeno.
13. Namestite manšeto 2,5 cm nad kockarno foso (obleka ne sme stisniti rame nad manšeto).
14. Pritrdite manšeto tako, da sta med manšeto in površino rame dva prsta.
15. Preverite položaj igle merilnika glede na ničelno oznako.
16. Najdi (otipavanje), radialni pulz, hitro črpalka zrak v manšeti, dokler utrip izgine, pogled na lestvico in ne pozabite na manometer, hitro izpustitev vseh zraka iz manšete.
17. Poiščite mesto pulzacije brahialne arterije na območju ulnarne fosse in trdno postavite membrano na mesto stetofonendoskopa.
18. Zaprite ventil na hruški in črpalko zraka v manšeto. Zrak se sproži, dokler tlak v manšeti ne presega 30 mm Hg, glede na pričevanje tonometra. Art., Nivo, na katerem preneha določiti pulz radialne arterije ali zvokov Korotkov.
19. Odprite ventil in počasi, pri hitrosti 2-3 mm Hg. na sekundo sprosti zrak iz manšete. Istočasno poslušajte tone stetofonendoskopa na brahialni arteriji in spremljajte odčitke merilne lestvice.
20. Ko se prvi zvoki pojavijo nad brahialno arterijo, upoštevajte stopnjo sistoličnega tlaka.
21. Nadaljevanje sproščanja zraka iz manšete, da se ugotovi nivo diastoličnega tlaka, ki ustreza trenutku popolnega izginotja tonov na brahialni arteriji.
22. Ponovite postopek po 2-3 minutah.

Dokončanje postopka
23. Izmerite podatke meritev na najbližjo celo število, napišite v obliki frakcije (sistolični krvni tlak v števcu, diastolični krvni tlak v imenovalec).
24. Obrišite membrano fonendoskopa s krpo navlaženo z alkoholom.
25. Zapišite podatke o preskusih na temperaturnem listu (protokol v načrt oskrbe, ambulantna kartica).
26. Operite in posušite roke.

Določanje frekvence, globine in ritma dihanja

Oprema
1. Ura ali štoparico.
2. Temperaturni list.
3. Pen, papir.

Priprava za postopek
4. Opozorite pacienta, da bo izvedena impulzna študija.
5. Pridobiti soglasje bolnika za izvedbo študije.
6. Prosite bolnika, da sedi ali leži, da vidi zgornji del prsnega koša in / ali trebuha.
7. Operite in posušite roke.

Izvajanje postopka
8. Bodite bolnikovo roko, tako da študij srčni utrip, držite roko bolnikovo zapestje, dal roke (in njihovih bolnikov) na prsni koš (za ženske) ali na nadželodčnem regiji (pri moških), ki simulira študija srčni utrip in dihanje gibanje šteje 30 sekund in rezultat pomnoži z dve.
9. Zapišite rezultat.
10. Pomagati bolniku za udoben položaj.

Konec postopka
11. Operite in posušite roke.
12. Zapišite rezultat na sestrski ocenjevalni list in temperaturni list.

Merjenje temperature v pazduho

Oprema
1. Pazi
2. Medicinski maksimalni termometer
3. Ročaj
4. Temperaturni list
5. Brisača ali prtiček
6. Rezervoar z razkuževalno raztopino

Priprava za postopek
7. Opozorite bolnika o prihajajoči študiji 5 - 10 minut pred začetkom.
8. Pojasnite bolnikovo razumevanje namena študije in pridobite njegovo privolitev
9. Operite in posušite roke
10. Zagotovite neoporečnost termometra in da odčitavanje na lestvici ne presega 35 ° C. V nasprotnem primeru termometer pretresite tako, da živosrebrna kolona pade pod 35 ° C.

Izvedba
11. Preverite območje spodnjega dela podlage, če je potrebno, obrišite s suho tkivo ali prosimo pacienta, naj to stori. V prisotnosti hiperemije, lokalnih vnetnih procesov, meritve temperature ni mogoče izvesti.
12. V rezervoar za termometer postavite rezervoar termometra tako, da je v polnem stiku s telesom pacienta (pritisni ramo na prsni koš).
13. Termometer pustite vsaj 10 minut. Pacient mora ležati v postelji ali sedeti.
14. Odstranite termometer. Ocenite uspešnost tako, da držite termometer vodoravno na ravni oči.
15. Pacientu sporočite rezultate termometrije.

Dokončanje postopka
16. Termometer pretresite tako, da se živosrebrni stolpec spusti v posodo.
17. Termometer potopite v raztopino razkužila.
18. Operite in posušite roke.
19. Označite temperaturne indikatorje na temperaturnem listu.

Algoritem za merjenje višine, telesne mase in BMI

Oprema
1. Višinski meter.
2. Lestvice.
3. Rokavice.
4. Brisače za enkratno uporabo.
5. Papir, pero

Priprava in vodenje postopka
6. Pojasnite pacientu namen in potek prihajajočega postopka (usposabljanje za merjenje višine, telesne teže in določanje BMI) in pridobite njegovo privolitev.
7. Operite in posušite roke.
8. Pripravite stadiometer za delo, dvignite palico stadiometra nad predvideno višino, položite prtiček na stadiometrsko blazinico (pod pacientovimi nogami).
9. Pozovite bolnika, da vzame čevlje in stoji sredi platforme stadiometra, tako da se dotakne navpičnega črta stadiometra s petami, zadnjico, notranjostjo in konico.
10. Namestite bolnikovo glavo tako, da sta stegna ustnice in zunanji kot orbite v isti vodoravni črti.
11. Spustite palico merilnika višine na bolnikovo glavo in na lestvici določite višino pacienta vzdolž spodnjega roba palice.
12. Prosite bolnika, naj zapusti platformo stadiometra (če je potrebno - za pomoč pri odhodu). Obvestite bolnika o rezultatih merjenja, zabeležite rezultat.
13. Pojasnite pacientu o potrebi po merjenju telesne teže ob istem času, na prazen želodec, po uporabi stranišča.
14. Preverite zdravje in natančnost medicinskih tehtnic, vzpostavite ravnotežje (za mehanske lestvice) ali pa ga vključite (za elektroniko), položite lonček na lestvici
15. Ponudi pacientu, da vzame čevlje in mu pomaga, da stoji sredi teže, da bi ugotovili telesno težo pacienta.
16. Pomagajte bolniku, da zapusti tehtalno blazinico, poroča o rezultatu preskusa telesne mase in zabeleži rezultat.

Konec postopka
17. Oblecite rokavice, odstranite robce s platforme merilnika višine in tehtnice ter jih položite v posodo z raztopino za razkuževanje. Območje stadiometra in lestvice očistite z raztopino razkužila enkrat ali dvakrat v intervalu 15 minut v skladu z metodološkimi smernicami za uporabo razkužila.
18. Odstranite rokavice in jih dajte v posodo z raztopino razkužila,
19. Operite in posušite roke.
20. Ugotovite BMI (indeks telesne mase) -
telesna teža (v kg) višina (v m 2) indeks manj kot 18,5 - nezadostna telesna teža; 18,5 - 24,9 - normalna telesna teža; 25 - 29,9 - prekomerna telesna teža; 30 - 34,9 - debelost 1 stopinje; 35 - 39,9 - debelost II stopinje; 40 in več - III stopnja debelosti. Zapišite rezultat.
21. Obvestite pacienta o BMI, zabeležite rezultat.

Nastavitev segrevanja

Oprema
1. Stisnjen papir.
2. Vata.
3. Bandaža.
4. Etilni alkohol 45%, 30-50 ml.
5. Škarje.
b. Pladenj.

Priprava za postopek
7. Pojasnite pacientovo razumevanje namena in poteka prihajajočega postopka in pridobite njegovo privolitev.
8. Primerno je postaviti ali postaviti bolnika.
9. Operite in posušite roke.
10. Skrajšajte s škarjami (odvisno od področja uporabe kos zavoja ali gaze in ga zložite v 8 plasti).
11. Izrežite kos stisnjenega papirja: okoli oboda, 2 cm več od pripravljenega prtiča.
12. Pripravite kos volne po obodu 2 cm več kot stiskanje papirja.
13. Položite plasti za stiskanje na mizi, začenši z zunanjim slojem: na dnu - bombažna volna, nato pa - stisnite papir.
14. Nalijte alkohol v pladenj.
15. Utrkajte krpo, jo rahlo stisnite in jo postavite na vrh stisnjenega papirja.

Izvajanje postopka
16. Istočasno položite vse plasti stiskalnice na želeno področje (kolenski sklep) telesa.
17. Popravite oblogo z zavojem, tako da se prilega koži, vendar ne omejuje gibanja.
18. Označite čas nastavitve obkladka na bolnikovi kartici.
19. Opomnite bolnika, da je stisk nastavljen 6 do 8 ur, da bolniku omogočite udoben položaj.
20. Operite in posušite roke.
21. Po 1,5 do 2 urah po nanosu prsta s prstom, ne da bi odstranili obleko, preverite stopnjo vlažnosti prtiča. Zaščitite oblogo z zavojem.
22. Umijte in posušite roke.

Dokončanje postopka
23. Operite in posušite roke.
24. Odstranite stisk po predpisanem času 6-8 ur.
25. Obrišite kožo v območju stiskanja in uporabite suho oblačilo.
26. Uporabljeni material odstranite.
27. Operite in posušite roke.
28. Vnesite v zdravstveni zapis bolnikovega odziva.

Ustavljanje gorčičnega ometa

Oprema
1. Gorilniki.
2. Pladenj z vodo (40 - 45 * S).
3. Brisača.
4. Prti gaze.
5. Ure.
6. Pladenj za odpadni material.

Priprava za postopek
7. Razložite pacientu namen in potek prihajajočega postopka in
pridobite njegovo privolitev.
8. Pomagati bolniku za udoben položaj, leži na hrbtu ali želodcu.
9. Operite in posušite roke.
11. Nalijte vodo v pladenj pri temperaturi 40 - 45 ° C.

Izvajanje postopka
12. Preverite bolnikovo kožo na mestu dajanja gorčičnega ometa.
13. Potopite sesekljanski omet izmenično v vodo, da odtehtate odvečno vodo in pacientovo kožo položite s stranico, prekrito z gorčico ali porozno stranjo.
14. Pacienta pokrijte z brisačo in odejo.
15. Po 5-10 minutah odstranite gorčice in jih postavite v pladenj za odpadne snovi.

Konec postopka
16. Obrišite bolnikovo kožo z vlažno toplo krpo in obrišite z brisačo.
17. Uporabite material, gorčične omete, prtiček v pladenj za odpadni material, nato ga odložite.
18. Pokrijte in postavite pacienta v prijeten položaj, da opozorite pacienta, da mora ostati v postelji vsaj 20 do 30 minut.
19. Operite in posušite roke.
20. Zapišite zapisnik o postopku, opravljenem v bolnikovem zdravstvenem zapisu.

Uporaba steklenice s toplo vodo

Oprema
1. Steklenica s toplo vodo.
2. Plenice ali brisače.
3. Vrč z vodo T - 60-65 ° С.
4. Termometer (voda).

Priprava za postopek
5. Pojasnite potek prihodnjega postopka pacientu in pridobite njegovo privolitev v postopek.
6. Operite in posušite roke.
7. V vročo vodo (T-60-65 ° C) vlijemo v grelno steklenico, jo nekoliko potisnite na vrat, sprostite zrak in ga zaprite z zamaškom.
8. Obrnite grelec z zamaškom navzdol, da preverite pretok vode in ga zavijte v krpo
brisačo.

Izvajanje postopka
9. Postavite grelno blazinico na želeno področje telesa 20 minut.

Konec postopka
11. Preglejte bolnikovo kožo v območju stika z grelcem.
12. Izlijemo vodo. Za obdelavo grelne blazinice s krpo temeljito navlažite raztopino baktericidnega razkužila dvakrat v intervalu 15 minut.
13. Operite in posušite roke.
14. Označite postopek in odziv bolnika na bolnišnično kartico.

Nastavitev ledu

Oprema
1. Mehurček za led.
2. Plenice ali brisače.
3. Kosi ledu.
4. Vrč z vodo T - 14 - 16 C.
5. Termometer (voda).

Priprava za postopek
6. Pojasnite potek prihodnjega postopka pacientu in se dogovorite o postopku.
7 Operite in posušite roke.
8. Kocke ledu pripravite v zamrzovalniku v mehurček in jih prelijete s hladno vodo (T-14-1b ° C).
9. Mehurček postavite na vodoravno površino, da izzračite zrak in zavijte pokrovček.
10. Pokrovček ledu zavrtite s pokrovom, preverite tesnost in ga zavite v plenice ali brisačo.

Izvajanje postopka
11. Mehurček postavite na želeno področje telesa 20-30 minut.
12. Paket za led odstranite po 20 minutah (ponovite točke 11-13).
13. Ko se led zliva, se lahko voda izsuši in doda koščke.
Konec postopka
14. Preverite bolnikovo kožo na področju uporabe ledenega mehurja.
15. Na koncu postopka se voda izsuši in se mehurček obdela s krpo, navlaženo z razkužilom raztopine baktericidnega delovanja dvakrat v intervalu 15 minut.
16. Operite in posušite roke.
17. Označite postopek in bolnikovo reakcijo v bolnišnični kartici.

Skrb za ženske genitalije in perineum ženske

Oprema
1. Vrč s toplo (35-37 ° C) vodo.
2. Absorpcijska plenice.
3. Pladenj v obliki plodov.
4. Ladja.
5. Mehak material.
6. Kortsang.
7. Zmogljivost za odlaganje uporabljenega materiala.
8. Zaslon
9. Rokavice.

Priprava za postopek
10. Pojasnite pacientu namen in potek študije.
11. Pridobite soglasje bolnika za izvedbo manipulacije.
12. Pripravite potrebno opremo. V to vrsto vlijemo toplo vodo. Vstavite bombažne blazinice (plenice) in klešče v pladenj.
13. Ostružite bolnika z zaslonom (če je potrebno).
14. Operite in posušite roke.
15. Nosite rokavice.

Izvajanje postopka
16. Spustite glavo. Zavrtite bolnika na stran. Psi za absorbcijo posteljice pod pacientom.
17. Postavite plovilo v bližino bolnikove zadnjice. Zavijte jo, tako da je mednožje nad luknjo plovila.
18. Da bi pomagali pri optimalnem položaju za postopek (položaj Fowlerja, noge rahlo upognjene na kolenih in ločene).
19. Stojte desno od pacienta (če je medicinska sestra z desnim rokom). V neposredni bližini postavite pladenj s tamponi ali prtičkom. Tampon (prtiček) zavarujte s kleščami.
20. V levo roko držite vrč in pritrdite desno. Nalijte vodo na genitalije ženske, tampone (jih spreminjajte), da izvedete gibanje od vrha do dna, od ingvinalnih gub do spolovil, nato do anusa, pranja: a) ene palčke; b) drugič, desno in levo dimeljsko območje, c) nato desno in levo spolno uho (veliko), c) anus regijo, interdigitalno krat, odstranite uporabljene tampone v posodo.
21. Sušenje s pubičnimi gibi, suhimi tkivi v pubisih, dimeljskih gubah, genitalijah in analnem področju pacienta v istem zaporedju in v isti smeri kot pri pranju, pri čemer se po vsaki stopnji spreminjajo prtički.
22. Zavrtite bolnika na stran. Odstranite posodo, oljčno krpo in plenic. Vrnite bolnika nazaj na prvotni položaj. Oljčno krpo in plenic vstavite v posodo za odstranjevanje.
23. Pomagajte pacientu za udoben položaj. Pokrij jo. Poskrbite, da se bo počutila udobno. Odstranite zaslon.

Konec postopka
24. Iz posode izpraznite posodo in jo dezinficirajte v posodo.
25. Odstranite rokavice in jih položite v pladenj za uporabljene materiale, nato pa jih dezinficirajte in odstranite.
26. Operite in posušite roke.
27. V dokumentaciji zabeležite zapis postopka in bolnikov odgovor.

Kateterizacija ženska mehurja s Foley kateterom

Oprema
1. Sterilni Foleyjev kateter.
2. Sterilne rokavice.
3. Očistite rokavice - 2 pari.
4. Sterilni brisači srednje - 5-6 kosov.
5. Velike sterilne robčke - 2 kos.
6. Vrč s toplo vodo (30-35 ° C).
7. Ladja.
8. Steklenica s sterilnim glicerinom 5 ml.
9. Sterilna brizga 20 ml - 1-2 kos.
10. 10-30 ml slanice ali sterilne vode, odvisno od velikosti katetra.
11. Antiseptična raztopina.
12. Pladnji (čisti in sterilni).
13. pisoar.
14. Absorbent Plenic ali Oilcloth s Plenic.
15. Obliž.
16. Škarje.
17. Pinceta sta sterilna.
18. Pile.
19. Zmogljivost z raztopino razkužila.

Priprava za postopek
20. Razjasniti s pacientom razumevanje namena in poteka prihajajočega postopka in pridobiti njeno privolitev.
21. Pacienta zaščitite z zaslonom (če se postopek izvaja na oddelku).
22. Postavite vpojno plenico (ali oljčno krpo in plenico) pod pacientovo medenico.
23. Pomagati pacientu, da sprejme stališče, ki je potrebno za postopek: leži na hrbtu s svojimi nogami, upognjenimi v kolenih sklepih.
24. Operite in posušite roke. Nosite čiste rokavice.
25. Izvesti higiensko zdravljenje zunanjih spolnih organov, sečnice, perineuma. Snemite rokavice in jih dajte v posodo z raztopino razkužila.
26. Operite in posušite roke.
27. V pladenj postavite sterilne robčke velike in srednje s pinceto). Navlažite srednje robčke z antiseptično raztopino.
28. Nosite rokavice.
29. Pustite pladenj med nogami. Raztopite na straneh s svojo levo roko (če ste desničar) majhne labia.
30. Vhod v vodo očistite s krpo, navlaženo z antiseptično raztopino (držite jo z desno roko).
31. Vagino in anus pokrijte s sterilno krpo.
32. Odstranite rokavice in jih postavite v posodo za uporabljeni material.
33. Obravnavajte roke z antiseptikom.
34. Odprite brizgo in jo napolnite s sterilno fiziološko raztopino ali 10 do 30 ml vode.
35. Odprite vialo z glicerinom in nalijemo v čašo.
36. Odprite embalažo z katetrom, sterilni kateter vstavite v pladenj.
37. Nosite sterilne rokavice.

Dokončanje postopka
43. Priključite kateter s posodo za zbiranje urina (pisoar).
44. Namestite pisoar z zavojem v stegno ali na rob postelje.
45. Prepričajte se, da cevi, ki povezujejo kateter in posodo, nimajo kinks.
46. Odstranite vodoodporno plenico (oljenka in plenic).
47. Pomagajte pacientu udobno ležati in odstraniti zaslon.
48. Uporabljeni material se dovaja v posodo z des. Rešitev.
49. Snemite rokavice in jih raztopite v razkužilo.
50. Operite in posušite roke.
51. Zapišite zapis postopka.

Moški mehurjev kateter Foley kateter

Oprema
1. Sterilni Foleyjev kateter.
2. Sterilne rokavice.
3. Rokavice čiščenje 2 parov.
4. Sterilne robčki povprečno? 5-6 kosov
5. Velike sterilne robčke - 2 kos.
b. Vrč s toplo vodo (30 - 35 ° C).
7. Ladja.
8. Steklenica s sterilnim glicerinom 5 ml.
9. Sterilna brizga 20 ml - 1-2 kos.
10. 10 - 30 ml slanice ali sterilne vode, odvisno od velikosti katetra.
11. Antiseptična raztopina.
12. Pladnji (čisti in sterilni).
13. pisoar.
14. Absorbent Plenic ali Oilcloth z Plenic.
15. Obliž.
16. Škarje.
17. Pinceta sta sterilna.
18. Zmogljivost z razkužilom raztopine.

Priprava za postopek
19. Pojasnite pacientu bistvo in potek prihajajočega postopka in pridobite njegovo privolitev.
20. Pacienta zaščitite z zaslonom.
21. Postavite vpojno plenico (ali oljčno krpo in plenic) pod pacientovo medenico.
22. Pomagati pacientu, da sprejme potreben položaj: leži na hrbtu z nogami narazen, ukrivljen v kolenih sklepih.
23. Operite in posušite roke. Nosite čiste rokavice.
24. opraviti higiensko zdravljenje zunanjih spolnih organov. Snemite rokavice.
25. Roke ravnajte z antiseptiki.
26. V pladenj postavite sterilne robčke velike in srednje s pinceto). Navlažite srednje robčke z antiseptično raztopino.
27. Nosite rokavice.
28. Glave penisa očistite s krpo, navlaženo z antiseptično raztopino (držite jo z desno roko).
29. Penis zaviti s sterilnimi robčki (veliki)
30. Odstranite rokavice in jih postavite v posodo z des. rešitev.
31. Račite roke z antiseptikom.
32. Postavite čist pladenj med noge.
33. Odprite brizgo in jo napolnite s sterilno solno raztopino ali 10 do 30 ml vode.
34. Odprite vialo z glicerinom.
35. Odprite embalažo katetra in vstavite sterilni kateter v pladenj.
36. Nosite sterilne rokavice.

Čiščenje klistirja

Oprema
1. Esmarch Mug.
2. Voda 1 -1,5 litra.
3. Sterilna konica.
4. Vazelin.
5. Lopatica.
6. Predmeta.
7. Taz.
8. Absorbent Plenic.
9. Rokavice.
10. Stojalo.
11. Vodni termometer.
12. Vsebnik z razkužili.

Priprava za postopek
10. Pojasnite pacientu bistvo in potek prihajajočega postopka. Pridobite pacientovo privolitev v postopek.
11. Operite in posušite roke.
12. Nosite predpasnik in rokavice.
13. Odprite paket, odstranite konico in pritrdite konico v krog Esmarch.
14. Zaprite ventil na skodelici Esmarch, vanj prenesite 1 liter vode na sobno temperaturo (z spastičnim zaprtjem, temperatura vode 40-42 stopinj in z atonsko blokiranjem, 12-18 stopinj).
15. Skodelico postavite na stojalo na višini 1 metra od nivoja kavča.
16. Odprite ventil in izpustite nekaj vode skozi ročnik.
17. Lopatica, da konico namažete z oljem iz železa.
18. Na kavčo postavite vpojno plenico pod kotom, ki visi do medenice.
19. Pomagajte bolniku, da leži na njegovi levi strani. Noge bolnika morajo biti upognjene na kolenih in rahlo pripeljale do želodca.
20. Pacient opomni na potrebo po zadržanju vode v črevesju 5-10 minut.

Izvajanje postopka
21. Razpnite zadnjico 1 in 2 s prsti leve roke, nežno vstavite konico v anus z desno roko, potisnite jo v rektum proti popku (3-4 cm), nato pa vzporedno s hrbtenico do globine 8-10 cm.
22. Rahlo odprite ventil tako, da voda počasi vstopi v črevo.
24. Spodbujajte bolnika, da globoko diha v trebuhu.
24. Po vnosu vsake vode v črevo zaprite ventil in previdno odstranite konico.
25. Pomagajte bolniku vstati s kavča in pojdite v stranišče.

Dokončanje postopka
26. Odklopite konico iz skodelice Esmarch.
27. Uporabljeno opremo postavite v raztopino za dezinfekcijo.
28. Odstranite rokavice v raztopini razkužila, nato odstranite. Odstranite predpasnik in ga odpremite.
29. Operite in posušite roke.
30. Zagotoviti, da je bil postopek učinkovit.
31. Zapišite zapis o postopku in odzivu bolnika.

Česanje sifona črevesja

Oprema
1. Sterilni sistem 2-x debelih želodčnih sond, povezanih s prozorno cevjo.
2. Sterilni lijak 0,5 - 1 liter.
3. Rokavice.
4. Zabojnik z razkužilom raztopine.
5. Zmogljivost za pranje vode za raziskave.
6. Zmogljivost (vedro) z vodo 10 -12 litrov (T - 20 - 25 * C).
7. Zmogljivost (bazen) za izpiranje vode za pranje do 10-12 litrov.
8. Dva vodotesna predpasnika.
9. Absorbing Plenic.
10. Skodelico ali vrč za 0,5 - 1 liter.
11. Vazelin.
12. Lopatica.
13. Prtički, toaletni papir.

Priprava za postopek
14. Pojasnite s pacientom razumevanje namena in poteka prihajajočega postopka. Pridobite soglasje za manipulacijo.
15. Operite in posušite roke.
16. Pripravite opremo.
17. Nosite rokavice, predpasnik.
18. Na kavčo položite vpojno plenico in jo spustite navzdol.
19. Pomagajte bolniku, da leži na njegovi levi strani. Noge bolnika morajo biti upognjene na kolenih in rahlo pripeljale do želodca.

Izvajanje postopka
20. Odstranite sistem iz embalaže. Slepi konec sonde namažite z želatino.
21. Razpršite zadnjico 1 in II s prsti leve roke, z desno roko injicirajte zaobljen konec sonde v črevo in ga napolnite do globine 30-40 cm: prvi 3-4 cm - proti popku, nato pa vzporedno s hrbtenico.
22. Priključite lijak na prosti konec sonde. Lij hranite nekoliko poševno na ravni pacientove zadnjice. Vstavite ga iz kita na stransko steno 1 litra vode.
23. Predlagajte pacientu, da globoko diha. Dvignite lijak na višino 1 m. Takoj, ko voda doseže usta lijaka, jo spustite nad umivalnik pod pacientovo zadnjico in ne polijete vode iz nje, dokler lijaka ni popolnoma napolnjena.
24. Izpraznite vodo v pripravljenem vsebniku (umivalnik). Opomba: prvo pranje vode se lahko zbere v posodi za raziskovanje.
25. Napolnite lij z naslednjim delom in ga dvignite do višine 1 m. Takoj, ko nivo vode doseže usta lijaka, ga spustite navzdol. Počakajte, da se napolni s pranjem vode in jih odvedite v bazenu. Večkrat ponovite postopek, dokler ne čistite vodo za pranje, z uporabo vseh 10 litrov vode.
26. Lonec odklopite s sonde na koncu postopka, pustite sondo v črevesu 10 minut.
27. Odstranite sondo iz črevesja s počasnimi premiki naprej in ga prelazite skozi prtiček.
28. Sondo in lijak potopite v posodo z razkužilom.
29. Obrišite z toaletnim papirjem kožo v anusu (pri ženskah v smeri spolnih organov) ali v primeru nemoči ponesite pacienta.

Dokončanje postopka
30. Prosite pacienta, kako se počutite. Poskrbi, da bo v redu.
31. Zagotoviti varen prevoz na oddelek.
32. Očistite vodo v kanalizacijski sistem, če je označeno, predhodno dezinfekcijo.
33. Razkužite uporabljene inštrumente in odstranite sredstva za enkratno uporabo.
34. Snemite rokavice. Operite in posušite roke.
35. V bolnikovo zdravstveno kartoteko označite postopek in reakcijo na to.

Hipertenzivni klistir

Oprema
1. Balon v obliki hrušk ali zenska brizga.
2. Sterilna odzračevalna cev.
3. Lopatica.
4. Vazelin.
5. 10% raztopine natrijevega klorida ali 25% magnezijevega sulfata
6. Rokavice.
7. Toaletni papir.
8. Absorbent Plenic.
9. Pladenj.
10. Rezervoar za vodo T - 60 ° C za segrevanje hipertonske raztopine.
11. Termometer (voda).
12. Merilna skodelica.
13. Posoda za razkuževanje

Priprava za postopek
14. Pacientu sporočite potrebne informacije o postopku in pridobite njegovo privolitev v postopek.
15. Preden postavite hipertenzivno klistir, opozorite, da se med manipulacijo vzdolž črevesja lahko pojavijo bolečine.
16. Operite in posušite roke.
17. Hipertonsko raztopino segrejemo na 38 ° C v vodni kopeli, preverimo temperaturo zdravila.
18. Vstavite balon v obliki hrušk ali v brizgo Janetovo hipertonsko raztopino.
19. Nosite rokavice.

Izvajanje postopka
20. Pomagajte pacientu na levi strani. Noge bolnika morajo biti upognjene na kolenih in rahlo pripeljale do želodca.
21. Parno cev namastite z mazilom iz železa in jo vstavite v rektum 15-20 cm.
22. Odzračite zrak iz hruškastega balona ali Janetove brizge.
23. Na parno epruveto pritrdite balon v obliki hrušk ali Jane-ino brizgo in počasi injicirajte zdravilo.
24. Brez odzračevanja hruškastega balona ga ločite od injekcijske brizge Janet iz parne cevi.
25. Odstranite parno cev in jo postavite skupaj s balonom v obliki hrušk ali Janetovo brizgo v pladenj.
26. Opozoriti bolnika, da se pojavi ucinek hipertonskega klistocca po 30 minutah.

Dokončanje postopka
27. Odstranite absorpcijski plenice, postavite v posodo za odstranjevanje.
28. Uporabite opremo v raztopini razkužila.
29. Snemite rokavice in jih dezinficirajte v raztopino.
30. Operite in posušite roke.
31. Pomagajte bolniku priti v stranišče.
32. Zagotoviti, da je bil postopek učinkovit.
33. Zapišite zapis o postopku in odzivu bolnika.

Naftna klina

Oprema
1. Balon v obliki hrušk ali zenska brizga.
2. Sterilna odzračevalna cev.
3. Lopatica.
4. Vazelin.
5. Olje (vazelina, zelenjava) od 100 - 200 ml (po navodilih zdravnika).
b. Rokavice.
7. Toaletni papir.
8. Absorbent Plenic.
9. Zaslon (če se postopek izvaja na oddelku).
10. Pladenj.
11. Zmogljivost segrevanja olja z vodo T - 60 ° C
12. Termometer (voda).
13. Merilna skodelica.

Priprava za postopek
14. Pacientu sporočite potrebne informacije o postopku in pridobite njegovo privolitev v postopek.
15. Postavite zaslon.
16. Operite in posušite roke.
17. Olje segrejte na 38 ° C v vodni kopeli, preverite temperaturo olja.
18. Vložite toplo olje v balon v obliki hrušk ali v brizgo Jane.
19. Nosite rokavice.

Izvajanje postopka
20. Pomagajte pacientu na levi strani. Noge bolnika morajo biti upognjene na kolenih in rahlo pripeljale do želodca.
21. Parno cev namastite z mazilom iz železa in jo vstavite v rektum 15-20 cm.
22. Odzračite zrak iz hruškastega balona ali Janetove brizge.
23. Namestite balon v obliki hruške ali injekcijsko brizgo Janet na izpustno cev za plin in počasi vnesite olje.
24. Brez odzračevanja balona v obliki hrušk, jo odklopite (Jane-ova brizga) iz parne cevi.
25. Odstranite parno cev in jo postavite skupaj s balonom v obliki hrušk ali Janetovo brizgo v pladenj.
26. Če je bolnik nemočen, obrišite kožo v anusu z toaletnim papirjem in pojasnite, da se bo učinek pojavil čez 6-10 ur.

Dokončanje postopka
27. Odstranite absorpcijski plenice, postavite v posodo za odstranjevanje.
28. Odstranite rokavice in jih položite v pladenj za naknadno razkuževanje.
29. Pacienta pokrijte z odejo, mu pomagajte, da sprejme udoben položaj. Odstranite zaslon.
30. Uporabite opremo v raztopini razkužila.
31. Umijte in posušite roke.
32. Zapišite zapis o postopku in odzivu bolnika.
33. Ocenite učinkovitost postopka po 6-10 urah.

Klinec zdravila

Oprema
1. Balon v obliki hrušk ali zenska brizga.
2. Sterilna odzračevalna cev.
3. Lopatica.
4. Vazelin.
5. Zdravilo 50 -100 ml (decokcija kamilice).
6. Rokavice.
7. Toaletni papir.
8. Absorbent Plenic.
9. Zaslon
10. Pladenj.
11. Zmožnost za segrevanje zdravila z vodo T -60 ° C.
12. Termometer (voda).
13. Merilna skodelica.

Priprava za postopek
14. Pacientu sporočite potrebne informacije o postopku in pridobite njegovo privolitev v postopek.
15. Da bi bolniku naredili čistilni klistir 20-30 minut pred formulacijo zdravilnega klistirja
16. Postavite zaslon.
17. Operite in posušite roke. Nosite rokavice.

Izvajanje postopka
18. Segrejemo zdravilo na 38 ° C v vodni kopeli, preverimo temperaturo z vodnim termometrom.
19. Vpišite balon v obliki hruške ali brizgo Janeovo odlivanje kamilice.
20. Pomagajte pacientu na levi strani. Noge bolnika morajo biti upognjene na kolenih in rahlo pripeljale do želodca.
21. Parno cev namastite z mazilom iz železa in jo vstavite v rektum 15-20 cm.
22. Odzračite zrak iz hruškastega balona ali Janetove brizge.
23. Na parno epruveto pritrdite balon v obliki hrušk ali Jane-ino brizgo in počasi injicirajte zdravilo.
24. Brez odzračevanja hruškastega balona ga ločite od injekcijske brizge Janet iz parne cevi.
25. Odstranite parno cev in jo postavite skupaj s balonom v obliki hrušk ali Janetovo brizgo v pladenj.
26. Če je bolnik nemočen, obrišite kožo na območju anusa z toaletnim papirjem.
27. Pojasnite, da je po manipulaciji potrebno vsaj eno uro ležati v postelji.

Dokončanje postopka
28. Odstranite absorpcijski plenice, postavite v posodo za odstranjevanje.
29. Snemite rokavice in jih položite v pladenj za naknadno razkuževanje.
30. Pacienta pokrijte z odejo, mu pomagajte, da sprejme udoben položaj. Odstranite zaslon.
31. Uporabite opremo v raztopini razkužila.
32. Operite in posušite roke.
33. Po uri vprašajte pacienta, kako se počuti.
34. Zapišite zapis o postopku in odzivu bolnika.

Uvedba nazogastrične cevi

Oprema
1. Sterilna želodčna cev s premerom 0,5 - 0,8 cm.
2. Sterilni glicerin.
3. Kozarec vode 30-50 ml in cev za pitje.
4. brizgo Jean 60 ml.
5. Lepilni omet.
6. Objemek.
7. Škarje.
8. Priključek za sondo.
9. Secure pin.
10. Pladenj.
11. Brisača.
12. Robčki
13. Rokavice.

Priprava za postopek
14. Pojasnite potek in bistvo prihajajočega postopka pacientu in pridobite privolitev pacienta na postopek.
15. Operite in posušite roke.
16. Pripravite opremo (sonda mora biti v zamrzovalniku 1,5 ure pred postopkom).
17. Določite razdaljo, od katere je treba vstaviti sondo (razdalja od konice nosu do ušesnega dna in po sprednji trebušni steni, tako da je zadnje odprtje sonde pod procesom xiphoid).
18. Pomagajte bolniku, da sprejme visok položaj Fowlerja.
19. Prsni prsi pokrijte z brisačo.
20. Operite in posušite roke. Nosite rokavice.

Izvajanje postopka
21. Slepim koncem sonde obogatite z glicerolom.
22. Prosite pacienta, da nekoliko nagne glavo.
23. Vpišite sondo skozi spodnji nosni prehod na razdalji 15-18 cm
24. Daj bolniku kozarec vode in pitne cevi. Vprašajte, da pijete v majhnih požiralnikih, pogoltnite sondo. Dodate ledu v vodo.
25. Pomagajte bolniku pogoltniti sondo in ga premestiti po grlu med vsakim požiranjem.
26. Zagotovite, da pacient lahko jasno govori in prosto diha.
27. Nežno napnite sondo na želeno oznako.
28. Prepričajte se, da je sonda v pravilnem položaju v želodcu: priložite brizgo na sondo in potegnite bat proti tebi; vsebina želodca (vodni in želodčni sok) mora potekati v brizgo.
29. Če je potrebno, sondo pustite dolgo časa, da jo pritrdite z obližem v nos. Odstranite brisačo.
30. Zaprite sondo z vtikačem in pritrdite varnostni zatič na pacientovo oblačilo na prsnem košu.

Dokončanje postopka
31. Snemite rokavice.
32. Pomagajte bolniku, da sprejme prijeten položaj.
33. Uporabljen material uporabite v raztopini razkužila, nato odstranite.
34. Operite in posušite roke.
35. Zapišite zapis o postopku in odzivu bolnika.

Hranjenje skozi nazogastrično cev

Oprema
1. Sterilna želodčna cev s premerom 0,5 - 0,8 cm.
2. Glicerin ali tekoči parafin.
3. Kozarec vode 30-50 ml in cev za pitje.
4. Janetova brizga ali 20,0 brizga.
5. Lepilni omet.
6. Objemek.
7. Škarje.
8. Priključek za sondo.
9. Secure pin.
10. Pladenj.
11. Brisača.
12. Robčki
13. Rokavice.
14. Fonendoskop.
15. 3-4 koze hranilne mešanice in kozarec toplo vrele vode.

Priprava za postopek
16. Pojasnite pacientu potek in bistvo prihajajočega postopka in pridobite soglasje pacienta v postopku.
17. Operite in posušite roke.
18. Pripravite opremo (sonda mora biti v zamrzovalniku 1,5 ure pred postopkom).
19. Določite razdaljo, po kateri naj se sonda vstavi (razdalja od konice nosu do ušesnega dna in po sprednji trebušni steni, tako da je zadnje odprtje sonde pod procesom xiphoid).
20. Pomagajte bolniku, da sprejme visok položaj Fowlerja.
21. Pokrij pacientov prsni koš z brisačo.
22. Umijte in posušite roke. Nosite rokavice.

Izvajanje postopka
23. Slepim koncem sonde obilno obdelajte z glicerolom.
24. Prosite pacienta, da nekoliko nagne glavo.
25. Vpišite sondo skozi spodnji nosni prehod na razdalji 15-18 cm.
26. Daj bolniku kozarec vode in cev za pitje. Vprašajte, da pijete v majhnih požiralnikih, pogoltnite sondo. Dodate ledu v vodo.
27. Pomagajte bolniku pogoltniti sondo in ga premestiti po grlu med vsakim požiranjem.
28. Zagotovite, da lahko pacient jasno govori in prosto diha.
29. Nežno napnite sondo na želeno oznako.
30. Prepričajte se, da je sonda v pravilnem položaju v želodcu: priložite brizgo na sondo in potegnite bat proti tebi; vsebina želodca (voda in želodčni sok) mora vstopiti v brizgo ali vstopiti v zrak z brizgo v želodec pod nadzorom fonendoskopa (sliši se značilnih zvokov).
31. Iz sonde odklopite in pritrdite objemko. V pladenj položite prosti konec sonde.
32. Odstranite objemko iz sonde, priklopite brizgo na Jeanne brez bata in spustite na raven želodca. Nagnite Janetovo injekcijsko brizgo in zalijemo hrano, segreto na 37-38 ° C. Postopoma dvignite, dokler hrana ne doseže injekcijske kanile.
33. Injekcijsko brizgo Janet spustite na prvotno stopnjo in vnesite naslednjo serijo hrane. Uvajanje želenega volumna zmesi poteka delno, v majhnih deležih 30-50 ml, v intervalih 1-3 minut. Po vstavitvi vsakega dela drsite distalni del sonde.
34. Sondo sperite s kuhano vodo ali slano vodo na koncu hranjenja. Namestite sponko na konec sonde, odklopite Janetovo brizgo in zaprite z vtičem.
35. Po potrebi sondo pustite dolgo časa, da jo pritrdite z ometom na nos in pritrdite varnostni zatič na pacientovo oblačilo na prsnem košu.
36. Odstranite brisačo. Pomagajte bolniku, da sprejme udoben položaj.

Dokončanje postopka
37. Uporabite opremo v raztopini razkužila in jo nato odstranite.
38. Odstranite rokavice in jih raztopite v raztopino za razkuževanje, nato odstranite.
39. Operite in posušite roke.
40. Zapišite zapis o postopku in odzivu bolnika.

Izpad želodca

Oprema
1. Sterilni sistem 2-x debelih želodčnih sond, povezanih s prozorno cevjo.
2. Sterilni lijak 0,5 - 1 liter.
3. Rokavice.
4. Brisača, povprečje prtičkov.
5. Zabojnik z razkužilom raztopine.
b. Zmogljivost analize pralne vode.
7. Zmogljivost z vodo 10 litrov (T - 20 - 25 * C).
8. Zmogljivost (bazen) za izpiranje vode za pranje do 10-12 litrov.
9. Vazelinovo olje ali glicerin.
10. Dva vodoodporna predpasnika in absorpcijska plenica, če se pere leži.
11. Ščetka ali vrč za 0,5-1 litra.
12. Usta usta (po potrebi).
13. Nosilec jezika (če je potrebno).
14. Fonendoskop.

Priprava za postopek
15. Pojasnite namen in potek prihajajočega postopka. Pojasnite, da je z uvedbo sonde mogoča možna navzea in bruhanje, kar lahko preprečite, če globoko dihate. Pridobite soglasje k postopku. Izmerite krvni tlak, izracunajte pulz, ce bolnikovo stanje to dopušča.
16. Pripravite opremo.

Izvajanje postopka
17. Pomagajte pacientu, da sprejme položaj, ki je potreben za postopek: sedenje, naslonjeno na hrbet sedeža in rahlo nagnjeno glavo (ali ležite na kavču v položaju na strani). Odstranite zobne proteze od pacienta, če obstajajo.
18. Na sebi in pacientu postavite nepremočljiv predpasnik.
19. Umiti roke in nositi rokavice.
20. Medenico postavite na pacientove noge ali na konec kavča ali postelje, če se postopek izvaja med ležečim položajem.
21. Določite globino, na katero je treba vstaviti sondo: višina minus 100 cm ali izmerite razdaljo od spodnjih sekalcev do ušesnega režnja in procesu xiphoid. Postavite oznako na sondo.
22. Odstranite sistem iz embalaže, slepi konec navlažite z vazelinom.
23. Slepi konec sonde položite na koren jezika in prosite bolnika, naj poženi poganjanje.
24. Vnesite sondo na želeno oznako. Ocenite bolnikovo stanje po zaužitju sonde (če se je pacient zakalil, nato snemite sondo in ponovite vstavljanje sonde po počitku bolnika).
25. Poskrbite, da je sonda v želodcu: vzemite 50 ml zraka v injekcijsko brizgo Jané in priključite na sondo. Vnesite zrak v želodec pod nadzorom fonendoskopa (zaslišite značilne zvoke).
26. Lonec pritrdite na sondo in jo spustite pod pacientov želodec. Popolnoma napolnite lijak z vodo in ga držite nagnjeno.
27. Počasi dvignite lijak 1 m in kontrolirajte prehod vode.
28. Takoj, ko voda doseže usta lijaka, počasi spustite lij na stopnjo bolnikovih kolen, izpraznite pralno vodo v umivalnik. Opomba: prvo pranje vode se lahko zbere v posodi za raziskovanje.
29. Večkrat ponovite izpiranje, dokler se ne pojavi čista voda za pranje z uporabo celotne količine vode, ki zbira izpiralno vodo v bazenu. Prepričajte se, da število vbrizganih delov tekočine ustreza številu izbranih voda za pranje.

Konec postopka
30. Odstranite lij, odstranite sondo in ga preidite skozi prtiček.
31. Uporabite instrumente v posodi z raztopino razkužila. Drenažna voda se odvaja v kanalizacijo in pred njihovo dezinfekcijo v primeru zastrupitve.
32. Odstranite predpasnike od sebe in pacienta ter jih položite v posodo za odstranjevanje.
33. Odstranite rokavice. Postavite jih v raztopino za razkuževanje.
34. Operite in posušite roke.
35. Pacientu dajte priložnost, da spere usta in spremlja (dostavi) na oddelek. Toplo pokrijte, spremljajte stanje.
36. Označite izvajanje postopka.

Razredčenje antibiotika v viali in intramuskularne injekcije

Oprema
1. Injekcijska brizga za enkratno uporabo z volumnom od 5,0 do 10,0, dodatna sterilna igla.
2. Steklenica benzilpenicilin natrijeve soli 500.000 ie, sterilna voda za injekcije.
3. Pladenj je čist in sterilen.
4. Sterilne kroglice (bombaž ali gaza) ne manj kot 5 kosov.
5. kožni antiseptik.
6. Rokavice.
7. Sterilne pincete.
8. Nesterilne klešče za odpiranje steklenice.
9. Rezervoarji z razkuževalno raztopino za razkuževanje rabljene opreme

Priprava za postopek
10. Da bi razjasnili bolnikovo zavest o zdravilu in njegovem soglasju za injiciranje.
11. Pomagajte bolniku, da sprejme lažji položaj.
12. Operite in posušite roke.
13. Nosite rokavice.
14. Preverite: ?? brizgo in iglice? tesnost, rok uporabnosti; ?? zdravilo? ime, datum poteka na steklenici in ampule; ?? pakiranje s pinceto? rok uporabnosti; ?? Pakiranje z mehkim materialom? rok uporabnosti.
15. Odstranite sterilno pladenj iz embalaže.
16. Zberite injekcijsko brizgo za enkratno uporabo, preverite, ali je igla večja.
17. Odprite aluminijasto zaporko na viali s sterilnimi pinceto in zaprite ampulo s topilom.
18. Pripravite bombažne kroglice, jih navlažite s kožnim antiseptikom.
19. Pokrov za vialo očistite z bombažno kroglico, navlaženo z alkoholom in ampulo z vehiklom, odprite ampule.
20. V brizgo vnesite potrebno količino vehikla za redčenje antibiotika (v 1 ml raztopljenega antibiotika - 200000 ie).
21. Zamašite steklenico z iglo za brizgo s topilom, | vstopite v topilo viale.
22. Stresamo steklenico, da dosežemo popolno raztapljanje praška, v želeni injekcijski brizgi zavrtimo želeni odmerek.
23. Zamenjajte iglo in izsesajte zrak iz brizge.
24. Injekcijsko brizgo položite v sterilni pladenj.

Izvajanje postopka
25. Določite mesto nameravane injekcije, ga palpirajte.
26. Mesto injiciranja dvakrat očistite s tkivno ali bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.
27. Koža na mestu injiciranja se raztegne z dvema prstoma ali pa se zgodi.
28. Vzemite brizgo, iglo vstavite v mišico pod kotom 90 stopinj, dve tretjini dolžine, držite kanilo z majhnim prstom.
29. Spustite kožo in s prsti te roke povlecite bat brizge proti sebi.
30. Pritisnite bat navzdol, počasi injicirajte zdravilo.

Konec postopka
31. Odstranite iglo, s pritiskom na mesto injiciranja s tkivno ali bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.
32. Na mestu injiciranja (odvisno od zdravila) naredite lahno masažo, ne da bi si vzela srajco za prhanje ali bombaž in pomagala vstati.
33. Odstranite uporabljeni material, opremo in kasnejšo odstranitev.
34. Odstranite rokavice, jih zavrzite v posodo z razkužilom.
35. Operite in posušite roke.
36. Po injiciranju prosite pacienta o njegovem zdravju.
37. Zapišite zapisnik o postopku, opravljenem v bolnikovem zdravstvenem zapisu.

Intradermalna injekcija

Oprema
1. Injekcijska brizga za enkratno uporabo 1,0 ml, dodatna sterilna igla.
2. Zdravilo.
3. Pladenj je čist in sterilen.
4. Sterilne kroglice (bombaž ali gaza) 3 kos.
5. kožni antiseptik.
6. Rokavice.
7. Sterilne pincete.
8. Cisterne z razkuževalno raztopino za razkuževanje rabljene opreme

Priprava za postopek
9. Pojasnite bolnikovo zavedanje o zdravilu in pridobite njegovo privolitev za injiciranje.
10. Pomagajte bolniku, da sprejme udoben položaj (sedenje).
11. Operite in posušite roke.
12. Nosite rokavice.
13. Preverite: ?? brizgo in iglice? tesnost, rok uporabnosti; ?? zdravilo? ime, rok uporabnosti na embalaži in ampuli; ?? pakiranje s pinceto? rok uporabnosti; ?? Pakiranje z mehkim materialom? rok uporabnosti.
14. Odstranite sterilni pladenj iz embalaže.
15. Zberite injekcijsko brizgo za enkratno uporabo, preverite, ali je igla večja.
16. Pripravite 3 bombažne kroglice, navlažite 2 kroglice s kožnim antiseptikom, pustite eno suho.
17. Odprite vialo z zdravilom.
18. Vzemi zdravilo.
19. Zamenjajte iglo in izsesajte zrak iz brizge.
20. Injekcijsko brizgo postavite v sterilni pladenj.

Izvajanje postopka
21. Določite mesto predvidenega injiciranja (srednji del podlakte).
22. Zdravilo injicirajte s tkivno ali bombažno kroglico s kožnim antiseptikom, nato s suho kroglico.
23. Raztegnite kožo na mestu injiciranja.
24. Vzemite brizgo, iglo vstavite v igelni del, držite jo s kazalcem.
25. Pritiskajte navzdol na bat, počasi injicirajte zdravilo z roko, ki razteza kožo.

Konec postopka
26. Odstranite iglo, ne da bi zdravili mesto injiciranja.
27. Odstranite uporabljeni material, opremo in kasnejšo odstranitev.
28. Za odstranjevanje rokavic uporabite razkužilo.
29. Operite in posušite roke.
30. Po injiciranju prosite pacienta o njegovem zdravju.
31. Zapišite zapis o postopku, opravljenem v bolnikovem zdravstvenem zapisu.

Subkutano injiciranje

Oprema
1. Injekcijska brizga za enkratno uporabo, prostornina 2,0, dodatna sterilna igla.
2. Zdravilo.
3. Pladenj je čist in sterilen.
4. Sterilne kroglice (bombaž ali gaza) ne manj kot 5 kosov.
5. kožni antiseptik.
6. Rokavice.
7. Sterilne pincete.
8. Cisterne z razkuževalno raztopino za razkuževanje rabljene opreme

Priprava za postopek
9. Pojasnite bolnikovo zavedanje o zdravilu in pridobite njegovo privolitev za injiciranje.
10. Pomagati pacientu, da sprejme udobno ležeč položaj.
11. Operite in posušite roke.
12. Nosite rokavice.
13. Preverite: ?? brizgo in iglice? tesnost, rok uporabnosti; ?? zdravilo? ime, rok uporabnosti na embalaži in ampuli; ?? pakiranje s pinceto? rok uporabnosti; ?? Pakiranje z mehkim materialom? rok uporabnosti.
14. Odstranite sterilni pladenj iz embalaže.
15. Zberite injekcijsko brizgo za enkratno uporabo, preverite, ali je igla večja.
16. Pripravite bombažne kroglice, jih navlažite s kožnim antiseptikom.
17. Odprite vialo z zdravilom.
18. Vzemi zdravilo.
19. Zamenjajte iglo in izsesajte zrak iz brizge.
20. Injekcijsko brizgo postavite v sterilni pladenj.

Izvajanje postopka
21. Določite mesto nameravane injekcije, ga palpirajte.
22. Mesto injiciranja dvakrat očistite s tkivno ali bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.
23. Vzemite kožo na mestu injiciranja.
24. Vzemite brizgo, vstavite iglo pod kožo (pod kotom 45 stopinj) dve tretjini dolžine igle.
25. Spustite kožno gobico in s prsti te roke pritisnite bat, počasi injicirate zdravilo.

Konec postopka
26. Odstranite iglo, s pritiskom na mesto injiciranja s tkivno ali bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.
27. Odstranite uporabljeni material, opremo in kasnejšo odstranitev.
28. Za odstranjevanje rokavic uporabite razkužilo.
29. Operite in posušite roke.
30. Po injiciranju prosite pacienta o njegovem zdravju.
31. Zapišite zapis o postopku, opravljenem v bolnikovem zdravstvenem zapisu.

Intramuskularna injekcija

Oprema
1. Injekcijska brizga za enkratno uporabo z volumnom od 2,0 do 5,0, dodatna sterilna igla.
2. Zdravilo.
3. Pladenj je čist in sterilen.
4. Sterilne kroglice (bombaž ali gaza) ne manj kot 5 kosov.
5. kožni antiseptik.
b. Rokavice.
7. Sterilne pincete.
8. Cisterne z razkuževalno raztopino za razkuževanje rabljene opreme

Izvajanje postopka
21. Določite mesto nameravane injekcije, ga palpirajte.
22. Mesto injiciranja dvakrat očistite s tkivno ali bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.
23. Koža na mestu injiciranja se razteza z dvema prstoma.
24. Vzemite brizgo, vstavite iglo v mišico pod kotom 90 stopinj, dve tretjini dolžine, držite kanilo z majhnim prstom.
25. Potegnite bat brizge proti tebi.
26. Pritisnite bat navzdol, počasi injicirajte zdravilo.

Konec postopka
27. Odstranite iglo; stiskanje mesta injiciranja s tkivno ali bombažno kroglico s kožnim antiseptikom.
28. Na mestu injiciranja (odvisno od zdravila) naredite lahno masažo, ne da bi si vzela srajco za prhanje ali bombaž in pomagala vstati.
29. Odlaganje rabljenega materiala, opreme in nadaljnje odstranitve.
30. Odstranite rokavice, jih zavrzite v posodo z razkužilom.
31. Umijte in posušite roke.
32. Vprašajte pacienta, kako se počuti po injiciranju.
33. Zapišite zapisnik o postopku, opravljenem v bolnikovem zdravstvenem zapisu.

Medicinska akademija MIIT
Za študente skupine MLD-411 (vpis 2013)

Naslov: 129128, Moskva, Budaiskaya ulica, 2
Telefoni: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63