Glavni Anatomija

Smernice za uporabo antibiotikov za tablete pielonefritisa

Pielonefritis je akutna vnetna bolezen ledvičnega parenhima in sistema ledvičnega pelvisa, ki ga povzroča bakterijska okužba.

V ozadju anatomskih anomalij sečnega sistema, ovir, zakasnjenega zdravljenja in pogostih recidivov, lahko vnetni proces vzame kronično obliko in povzroči sklerotične spremembe ledvične parenhima.

  1. Narava vnetja:
  • akutna (prva pojavitev);
  • kronično (v akutni fazi). Upoštevano je tudi število poslabšanj in časovnih intervalov med relapsom;
  1. Motnje v urinu:
  • obstruktivna;
  • nonobstructive
  1. Funkcija ledvic:
  • shranjeni;
  • poslabšanje (ledvična odpoved).

Antibiotiki za tablete pielonefritisa (oralni cefalosporini)

Uporablja se z boleznimi svetlobe in zmerno resnostjo.

  1. Cefiksem (Supraks, Cefspan). Odrasli - 0,4 g / dan; otroci - 8 mg / kg. na dva načina. Uporabljajo se parenteralno. Odrasli 1-2 g dvakrat na dan. Otroci 100 mg / kg za 2 dajanja.
  2. Ceftibuten (Cedex). Odrasli - 0,4 g / dan. naenkrat; otroci 9 mg / kg v dveh odmerkih.
  3. Cefuroksim (Zinnat) je zdravilo druge generacije. Odrasli določijo 250-500 mg dvakrat na dan. Otroci 30 mg / kg dvakrat.

Zdravila četrte generacije združujejo 1-3 generacije protimikrobne aktivnosti.

Gram-negativni kinoli (druga generacija fluorokinolonov)

Ciprofloksacin

Glede na koncentracijo ima baktericidni in bakteriostatski učinek.
Učinkovito proti Escherichia, Klebsiella, Protea in Shigella.

Ne vpliva na enterokoke, večino streptokokov, klamidijo in mikoplazmo.

Prepovedano je istočasno predpisovati fluorokinolone in nesteroidna protivnetna zdravila (povečan nevrotoksični učinek).

Kombinacija s klindamicinom, eritromicinom, penicilinom, metronidazolom in cefalosporinom je možna.

Ima veliko neželenih učinkov:

  • fotosenzibilnost (fotodermatoza);
  • citopenija;
  • aritmije;
  • hepatotoksično delovanje;
  • lahko povzroči vnetje kite;
  • pogoste motnje dyspeptic;
  • poškodbe osrednjega živčnega sistema (glavobol, nespečnost, konvulzivni sindrom);
  • alergijske reakcije;
  • intersticijski nefritis;
  • prehodna artralgija.

Odmerjanje: Ciprofloksacin (Ciprobay, Ziprinol) pri odraslih - 500-750 mg na 12 ur.

Otroci ne več kot 1,5 g / dan. Z izračunom 10-15 mg / kg za dve injekciji.

Učinkovito je uporabljati nalidiksične (Negram) in pipemidievoy (Palin) kisline za zdravljenje protiretropusov.

Antibiotiki za pielonefritis, ki jih povzročajo Trichomonas

Metronidazol

Zelo učinkovito proti Trichomonas, Giardia, anaerobi.
Dobro absorbira z oralno uporabo.

Neželeni učinki vključujejo:

  1. motnje gastrointestinalnega trakta;
  2. levkopenija, nevtropenija;
  3. hepatotoksični učinek;
  4. razvoj disulfiramopodobnogo učinka pri pitju alkohola.

Antibiotiki za pielonefritis pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem

Priprave penicilinov in cefalosporinov nimajo teratogenega učinka in niso strupene za plod, dovoljene so za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (redko, lahko povzročijo preobčutljivost novorojenčka, vzroka izpuščaja, kandidiaze in diareje).

V blažjih oblikah bolezni je možna kombinacija beta-laktamov z makrolidi.

Empirična terapija

Za zdravljenje zmernega pielonefritisa je treba predpisati:

  • penicilini (zaščiteni in razširjeni spekter aktivnosti);
  • cefalosporini tretje generacije.

Penicilini

Pripravki imajo nizko toksičnost, visoko baktericidno delovanje in se izločajo predvsem z ledvicami, kar povečuje učinkovitost njihove uporabe.

Ko je pielonefritis najučinkovitejši: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

Ampicilin

Je zelo aktiven proti gram-negativnim bakterijam (E. coli, Salmonella, Proteus) in hemofilnim bacilijem. Manj aktiven proti streptokokom.
Inaktira s stafilokokno penicilinazo. Klebsiella in enterobacter imajo naravno odpornost proti ampicilinu.

Neželeni učinki aplikacije:

  • "Ampicilinski izpuščaj" - nealergijski izpuščaji, ki izginejo po prekinitvi zdravljenja;
  • motnje gastrointestinalnega trakta (slabost, bruhanje, diareja).

Zaščiteni penicilini

Razširjeni spekter dejavnosti. Delujem na: E. coli, staphylo, strepto in enterokoki, Klebsiella in Proteus.

Neželeni učinki jeter so izrazitejši pri starejših (povečana transaminaza, holestatska zlatenica, srbenje kože), navzea, bruhanje, razvoj pseudomembranoznega kolitisa in individualna nestrpnost do zdravila.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacillin).

Antistafilokoki penicilini (Oxacillin)

Oxacillin se uporablja pri odkrivanju sevov Staphylococcus aureus, odpornih proti penicilinu. Neučinkovito proti drugim patogenom.
Neželeni učinki se kažejo pri dispepsičnih motnjah, bruhanju, zvišani telesni temperaturi, zvišanih jetrnih transaminazah.

Ko jemlje peroralno (slabo absorbira v prebavnem traktu), je neučinkovit.

Priporočeni parenteralni način dajanja. Odrasli 4-12 g / dan. v 4 uvodih. Otrokom je predpisano 200-300 mg / kg za šest injekcij.

Kontraindikacije za uporabo penicilinov vključujejo:

  • odpoved jeter;
  • infekcijska mononukleoza;
  • akutna limfoblastna levkemija.

Cefalosporini

Imajo izrazito baktericidno delovanje, se ponavadi bolniki pogosto tolerirajo in so dobro kombinirani z aminoglikozidi.

Delujejo na klamidiji in mikoplazmi.

Velika aktivnost proti:

  • gram pozitivna flora (vključno s sevi, odpornimi proti penicilinu);
  • gram-pozitivne bakterije;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobakterije.

Najnovejše generacije cefalosporinskih antibiotikov so učinkovite pri akutnem pelonefritisu in hudi kronični vnetji ledvic.

V primeru zmerne bolezni se uporablja tretja generacija.

(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).

Parenteralno

V hudih primerih je do 160 mg / kg v štirih odmerkih.

Cefoperazon / sulbaktam je edini zaviralec zaščiten cefalosporin. Je maksimalno aktiven proti enterobakterijam, slabši od cefoperazona v učinkovitosti proti Pus eculaus.

Ceftriaxone in Cefoperazone imajo dvojno izločanje, zato jih je mogoče uporabljati pri bolnikih z ledvično insuficienco.

Kontraindikacije:

  • individualna nestrpnost in navzkrižna alergijska reakcija na peniciline;
  • Ceftriakson se ne uporablja pri boleznih žolčevodov (lahko pade v obliki žolčnih soli) in pri novorojenčkih (tveganje za nastanek jedrske zlatenice).
  • Cefoperazon lahko povzroči hipoprotrombinemijo in ga ni mogoče kombinirati z alkoholnimi pijačami (učinek, ki je podoben disulfiramu).

Značilnosti protimikrobne terapije pri bolnikih z vnetjem ledvic

Izbira antibiotika temelji na identifikaciji mikroorganizma, ki je povzročil pelonefritis (E. coli, stapil, enterotoksin in streptokoki, redko, mikoplazma in klamidija). Pri prepoznavanju patogena in določanju spektra njene občutljivosti se uporablja antibakterijsko sredstvo z najbolj osredotočeno aktivnostjo.

Če je nemogoče prepoznati, je predpisano empirično zdravljenje. Kombinirana terapija zagotavlja največji obseg delovanja in zmanjša tveganje za nastanek mikrobne rezistence na antibiotike.

Pomembno je vedeti, da se pripravki penicilina in cefalosporina uporabljajo za samostojno zdravljenje. Aminoglikozidi, karbapenem, makrolidi in fluorokinoloni se uporabljajo samo v kombiniranih shemah.

Če se sumi, da je grozno usmerjenost, ki zahteva operacijo, kombinirani protibakterijski pokrov, ki izključuje septične zaplete. Uporabljamo fluorokinolone in karbapeneme (levofloksacin 500 mg intravensko 1-2 krat na dan, Meropenem 1 g trikrat na dan).

Bolniki z diabetesom in imunsko pomanjkljivostjo dodatno predpisujejo protiglivična zdravila (flukonazol).

Zdravljenje pielonefritisa z amoksicilinom

Amoksicilin za pielonefritis je najpogosteje predpisan v kombinaciji s klavulansko kislino. Zdravilo je povezano z aminopenicilinsko skupino. Zdravilo blokira napredovanje enterokokov in Escherichia coli. Zato je najpogosteje obravnavani pielonefritis amoksicilin.

Amoksicilin v pielonefritisu

Pielonefritis je vnetje ledvičnega tkiva. Bakterije, ki povzročajo bolezen, vstopijo v ledvice na več načinov:

  • iz drugega vira vnetja;
  • skozi urinarni trakt.

Amoksicilin, amoksiclav, ampicilin aktivno vplivajo na gram-pozitivno mikrofloro in večino gram-pozitivnih mikrobov. Stafilokoki, ki proizvajajo penicilinazo, so popolnoma neobčutljivi na njih. V tem primeru se izbere kompleksno zdravilo pielonefritisa.

V sodobni medicini so že opustili uporabo aminopenicilinov. Izjema so ženske, ki nosijo sadje. Neuspeh je posledica dejstva, da je večina sevov imunska na antibiotike. Prednost imajo zaščiteni penicilini. To deluje z amoksicilinom in klavulanatom. Pacienti zelo dobro prenašajo penicilin, zato so zelo pogosto predpisani nosečnicam.

Amoksicilin s klavulansko kislino deluje proti:

  • gram negativne bakterije;
  • Staphylococcus aureus;
  • koagulaza negativni stafilokok.

Pomembno je vedeti, da je treba v primeru pielonefritisa in akutnega cistitisa vsa antibakterijska zdravila vzeti vsaj teden dni. Po potrebi se lahko trajanje zdravljenja poveča.

Kako jemati amoksicilin in klavulansko kislino

Odmerjanje amoksicilina za pielonefritis vedno določi le zdravnik, ki se je udeležil zdravljenja, po pregledu bolnika glede na ugotovljene simptome, starost bolnika in druge dejavnike.

Obicajno bolniki s pielonefritisom jemljejo amoksicilin peroralno pri 625 mg trikrat na dan. Parenteralna uporaba 1,2 g trikrat na dan v tednu je možna. Trajanje zdravljenja se lahko poveča do 10 dni. Pri kroničnem pijelonefritisu ni priporočljivo jemati zdravila. Nosečnicam se predpisuje 0,25 g na dan ali enkrat 3 g.

Flemoklav Solyutab je nova medicinska oblika amoksicilina s klavulansko kislino. Zdravilo je zelo učinkovito pri nalezljivih boleznih ledvic in spodnjih spolovil pri ženskah. Lahko ga jemljejo otroci od treh mesecev in nosečnice.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Možno je vzeti celotne tablete ali razredčiti v vodi. Otroci lahko pripravijo suspenzijo s prijetnim okusom.

Pri zdravljenju bolezni je zelo pomembno začeti pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko začnejo zdravstveni zapleti.

Našli ste napako? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Kidney in ICD

Zdravljenje bolezni ledvic "Amoxicillin" in "Amoxiclav": prednosti in slabosti

V zadnjih desetih letih se je pojavnost bolezni genitalnega sistema v Rusiji znatno povečala. Uradna medicina pravi: kazalci ugotovljenih patologij ledvic in sečnega mehurja so se dvakrat povečali. Antibiotiki se štejejo za najučinkovitejše zdravilo proti pielonefritisu in cistitisu, katerega doziranje je izbrano posamično in ne ustreza samo vrsti, tipu, dinamiki bolezni, temveč tudi starosti, telesni teži osebe, splošnem zdravstvenem stanju.

Zdravljenje z antibiotiki ima tudi negativne učinke, ki so vnaprej znani, da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke.

Antibiotične lastnosti

Med cistitisom in pielonefritisom ter drugimi boleznimi notranjih organov je pomembno, da se čim prej odpravijo antibiotiki. "Amoksicilin" in "Amoxiclav" imata to lastnost in v visokih koncentracijah iz telesa z urinom.

Glavna težava pri zdravljenju antibiotičnih zdravil je postopna zasvojenost z njimi. Kljub oglaševalskim zagotovilom farmacevtskih podjetij se učinkovitost antibiotika z dolgoročno uporabo postopoma zmanjšuje. Zato je optimalen interval med jemanjem antibiotikov za eno leto.

Pomembno vlogo v tem procesu igra trajanje zdravljenja in odmerek zdravil, ki jih predpisuje zdravnik. Ena od nalog je zmanjšati tveganje za nefrotoksičnost, ki se lahko pojavi ne samo, če so zdravila nezdružljiva ali če se pogosto uporabljajo antibiotiki, temveč tudi zaradi starostnih kazalcev. zato starejši ljudje spadajo v kategorijo tveganja.

Nič manj nevaren kot za odrasle, učinke antibiotične terapije za otroke. Napačna izbira odmerka zdravila ali nezadostno dolgotrajno zdravljenje povzroči žalostne posledice. Odrasli se dobro zavedajo: neodvisna uporaba antibiotikov je nesprejemljiva. Toda nenadzorovana, pogosta uporaba antibiotičnih zdravil otrok doma v nekaterih družinah je norma.

Otroško telo bolj reagira na iracionalno kombinacijo antibiotikov med seboj, motnje v delovanju notranjih organov pa so globlje, vključno z motnjami v delovanju ledvic in zmanjšanjem imunske zaščite telesa.

Penicilin antibiotik in klavulonska kislina

"Amoxiclav" sodi v kategorijo penicilinskih antibiotikov, vsebuje pa tudi klavulonsko kislino, ki ima po sebi visoko antibakterijsko delovanje. Kombinira se popolnoma s skoraj vsemi antibiotiki serije penicilina, se hitro absorbira v telesu in zlahka prodre skozi celično steno bakterij.

Antibiotiki, v katerih je članica, uspešno zdravijo različne ledvične bolezni. Vendar, če ima bolnik večjo občutljivost za klavulonsko kislino, je absolutno nemogoče uporabiti Amoxiclav, ker lahko zdravilo v tem primeru povzroči znatno poslabšanje zdravja in alergijsko reakcijo.

Za imenovanje antibiotikov za pielonefritis velja več pravil. Pri izbiri zdravila moramo upoštevati kri in urina. Najmanjši potek antibiotičnega zdravljenja za pelonefritis je 7 dni. Pri jemanju zdravila manj časa je velika verjetnost, da bolezen ne bo dokončana. Trajanje antibiotičnega zdravljenja lahko določi le zdravnik, ki temelji na trenutni diagnostiki delovanja ledvic in organizma kot celote. V primeru pielonefritisa se lahko trajanje zdravljenja poveča na dva tedna.

Učinkovitost uporabe antibiotičnih zdravil za pielonefritis ocenjujemo s 3 skupinami meril: zgodnje, pozno in končno. V prvem primeru bolnikovo stanje analiziramo 2-3 dni: če se v tem času izboljša splošno počutje, se funkcija ledvic, zastrupitev zmanjša in zvišuje zvišana telesna temperatura, lahko sklepamo, da je antibiotik učinkovito vplival na telo.

Vrednotenje poznih meril se pojavi po 2 tednih ali mesecih, ko so negativni rezultati bakteriološkega pregleda urina eden glavnih kazalcev za izboljšanje bolnikovega stanja.

Končna merila se nanašajo na obdobje 1 do 3 mesece, zdravljenje pa se šteje za uspešno, če se po koncu zdravljenja z antibiotiki ne pojavi vnetje.

Uspešno spopadanje s cistitisom

Antibiotiki med nosečnostjo

Pri cistitisu antibiotično zdravljenje ima več funkcij. Najpogosteje otroci in ženske trpijo zaradi vnetja mehurja. Za prvo je še posebej pomembno, da ima antibiotik varčen učinek na telo, tako kot pri amoksicilinu. Cistitis je pri nosečnicah precej pogost in zdravljenje je bolj zapleteno, saj je treba posledice negativnih učinkov zdravila na ženo in plod zmanjšati.

Zdravilo "amoksicilin" se lahko predpiše za zdravljenje cistitisa pri ženskah, ki pričakujejo otroka. Odmerjanje se izračuna na dan, v katerem se zdravilo vzame trikrat, vendar je odvisno tudi od s tem povezanih bolezni. "Amoksicilin" se prav tako smatra za nenavadnega, ker ni jasne povezave med njeno porabo in vnosom hrane. Predpiše se pred ali po obroku in učinek uporabe antibiotika postane opazen po 2 urah.

"Amoksicilin" se odlikuje z visokim odstotkom absorpcije: želodčna kislina ne more negativno vplivati ​​na njegovo absorpcijo z mehkimi tkivi. "Amoksicilin" uničuje bakterije, škodljive za telo na celični ravni, preprečuje njihovo reprodukcijo in s tem napredovanje vnetnih procesov v mehurju in drugih notranjih organih.

Za lažjo uporabo se "amoksicilin" proizvaja v obliki tablet in suspenzij, pri otrocih pa se ga običajno priporoča, da bi se izognili stresnim razmeram, povezanim z vnosom zdravil, ki jih dojenčki. Tekoči pripravek ima prijeten okus, granule v njej pa hitro absorbirajo otrokovo telo.

Amoksiklav za zdravljenje cistitisa in pielonefritisa

Danes zdravljenje s številnimi protibakterijskimi zdravili ne zagotavlja več želenega učinka. Mnoge vrste bakterij kažejo upornost (odpornost) na sestavine, ki tvorijo sestavo. To vodi v dejstvo, da se odmerjanje zdravila poveča ali se terapevtski potek podaljša. Vendar pa obstajajo aminopenicillini - skupina zdravil, odpornost proti kateri se v mikroorganizmih zelo počasi razvija. Ta skupina vključuje tudi zdravilo Amoxiclav, zdravilo, ki ga le 1% znanih bakterij kaže neobčutljivost na.

Amoksiclav - kombinirano zdravilo, ki je del skupine penicilina. Drog pripada novi generaciji antibiotikov in ima širok spekter delovanja. Amoksiklav se šteje za polsintetično obliko penicilina. Zaradi antibakterijske komponente Amoxiclav pomaga pri cistitisu, se uporablja za zdravljenje ginekoloških bolezni in zdravljenje vnetnega procesa.

Zakaj bi morala zdravilo posvetiti pozornost

Uporaba zdravila Amoksiklava ima več prednosti pred podobnimi zdravili:

  • Na voljo v več oblikah, ki vam omogoča, da preprečite izbiro na bolj primeren za telo;
  • zdravilo se prodaja po dostopni ceni;
  • ima visoko in stabilno biološko uporabnost (več kot 50%);
  • se lahko uporablja pred obrokom in po obroku;
  • Amoksiclav nima le baktericidnega vpliva, ampak ima tudi bakteriostatski učinek. Zaradi tega ni več izključitve patogenih mikroorganizmov, ampak tudi njihovo razmnoževanje preneha.

    Uporaba za cistitis, uretritis in pielonefritis

    S cistitisom

    Zdravilo Amoxiclav s cistitisom je zelo učinkovito. To je mogoče zaradi dejstva, da je zdravilo aktivno proti gram-pozitivnim bakterijam, ki povzročajo vnetje mehurja. Baktericidni ucinek zdravila se razteza tudi na streptokoke, bordetelo, salmonelo, listerijo in ehinokok.

    S pielonefritisom

    Aminopenicilini se pogosto uporabljajo za zdravljenje patologije. Amoksiclav zagotavlja dober učinek zdravljenja za enterokoke in Escherichia coli. Kadar se lahko vnetje ledvic v začetni fazi zdravi s tabletami.

    Začetne oblike pielonefritisa pogosto potrebujejo intravensko dajanje.

    Visokokakovostno zdravljenje pielonefritisa z amoksiklavom je možno zaradi visokih antibiotičnih lastnosti. Poleg tega je za zdravilo značilna minimalna nefrotoksičnost, ki vpliva na stanje ledvic. Zdravljenje vnetnega procesa v ledvicah in mehurju je treba spremljati hitro odstranjevanje zdravila. Amoxiclav ima to lastnost in pušča telo v visoki koncentraciji skupaj z urinom.

    Z uretritisom

    Amoksiclav pomaga, da se znebi uretritisa, ker sposobni uničiti patogene, ki povzročajo vnetje sečnice. Pomembno pri zdravljenju sečnice je dejstvo, da je zdravilo dejavno proti številnim mikroorganizmom. Pogosto se uretritis spremljajo okužbe genitalnega trakta, zato se sposobnost Amoxiclava, da vpliva na različne mikroorganizme, izogne ​​dodatni obdelavi.

    Kako hitro zdravilo začne delovati

    Zdravilo Amoxiclav se dobro absorbira in uporablja za hitro delujoča zdravila. Njegovo največjo koncentracijo v telesu opazimo že 60 minut po prodoru v krvni obtok.

    V času, ko se pričakuje maksimalna nasičenost krvi z zdravilnimi učinkovinami, je priporočljivo spremljati pojav neželenih učinkov. To bo določilo odmerek telesa na prejetem odmerku zdravila.

    Proizvedene oblike in osnovne komponente

    Danes je zdravilo na voljo v obliki naslednjih dozirnih oblik:

  • filmsko obložene tablete (250, 500, 875 mg);
  • prašek za suspenzijo 5 ml (250 in 400 mg);
  • topni prašek za intravensko dajanje (500 in 1000 mg).

    Kakršna koli oblika zdravila kot aktivnih snovi vsebuje:

  • Amoksicilin, ki je vključen na seznam WHO najpomembnejših obstoječih zdravil;
  • Klavulanska kislina, ki prispeva k uničenju mikroorganizmov.

    Kontraindikacije

    Zdravila ne morete predpisati bolnikom z:

  • nestrpnost do katere koli komponente, ki je del;
  • visoka občutljivost za peniciline in druge beta-laktamske antibiotike;
  • limfocitna levkemija;
  • nenormalno delovanje jeter, ki ga je povzročila klavulanska kislina ali amoksicilin;
  • nalezljiva mononukleoza.

    Indikacije

    Priporočljivo je, da uporabite zdravilo Amoxiclav za zdravljenje okužb, ki jih sprožijo občutljivi mikroorganizmi:

  • urinarni trakt (s pielonefritisom in uretritisom);
  • ginekološke bolezni;
  • poškodbe kože in mehkih tkiv;
  • ugrizi ljudi in živali;
  • zgornji in spodnji dihalni trakt (bronhitis, sinusitis, tonzilitis, pljučnica, kronični otitis, faringitis);
  • žolčni trakt;
  • vezivno tkivo in kosti.

    Intravensko dajanje raztopine Amoxiclav je indicirano za zdravljenje:

  • abdominalne okužbe;
  • okužbe, ki se prenašajo med nezaščitenim spolom;
  • za preprečevanje okužb po operaciji.

    Odmerjanje

    Odmerjanje zdravil določi specialist, ob upoštevanju vseh posameznih značilnosti bolnika. Pred zdravljenjem vnetnega procesa se krvni test in urin obravnavata kot obvezen postopek. Povprečno trajanje zdravljenja je od 5 dni do 2 tedna.

    Pri blagih in zmernih boleznih je običajno predpisana tableta 250 mg (1 kos vsake 8 ur). Hude okužbe se zdravijo z jemanjem 500 mg zdravila vsakih 12 ur.

    Priporočeni odmerek je odvisen od naslednjih dejavnikov:

  • starost;
  • telesna masa;
  • stopnje razvoja bolezni;
  • splošno stanje telesa;
  • delovanje ledvic.

    Če se diagnosticirajo težave z ledvicami, odmerek in interval prilagodi zdravnik.

    Zdravljenje s cistitisom

    Dnevna hitrost Amoksiklave za odrasle - 625 mg. Odmerek je treba razdeliti na dva odmerka. Povprečno trajanje terapevtskega programa je 3 dni.

    Če cistitis ni preveč napreden, se dnevni odmerek zdravila zmanjša na 375 mg, vendar se v tem primeru trajanje zdravljenja podaljša na 1 teden. Prepovedano je jemati tablete več kot 7 dni, če predpisano zdravljenje ni prineslo pričakovanega rezultata.

    Dolgo obdobje terapije lahko predpiše zdravnik, če je pacient ogrožen zaradi obstoječih bolezni in lastnosti, ki vključujejo:

  • povišane ravni sladkorja v krvi;
  • akutni moški cistitis;
  • starost (nad 65 let);
  • presnovne motnje;
  • akutne oblike patologij.

    Priporočljivo je zdravljenje cistitisa, ki se poveže s povečanim vnosom tekočine. To pomaga odpraviti patogene, ki povzročajo vnetje mehurja.

    Med obdobjem zdravljenja je treba izključiti spol in vadbo. V nekaterih primerih je ustrezno imenovanje posebne prehrane.

    Zdravljenje vnetja ledvic

    Pelonefritis se zdravi najmanj 7 dni. Ob nezadostnem dolgoročnem zdravljenju obstaja tveganje, da se pusti patologijo. V nekaterih primerih se tečaj podaljša na 14 dni, toda o tem mora odločiti zdravnik, ki se zdravi, na podlagi rezultatov testov in splošnega stanja telesa (zlasti ledvic) bolnika.

    Zdravljenje z uretritisom

    Če se uretritis Amoxiclav ne more več uporabljati več kot 14 dni. Odmerjanje je izbrano posamično in ne more biti enako tudi za spolne partnerje.

    Preveliko odmerjanje

    Posledica prevelikega odmerjanja je simptomatsko zdravljenje. Pacient mora biti pod zdravniškim nadzorom. Če se je zadnja uporaba zdravila pojavila najkasneje pred 4 urami, je priporočljivo opraviti izpiranje želodca in aktivirati aktivno oglje (zmanjša absorpcijo).

    Neželeni učinki

    Zdravljenje z amoksiclavom lahko spremljajo neželeni neželeni učinki različnih telesnih sistemov.

  • Prebavni sistem se pogosto odziva z naslednjimi manifestacijami: epigastrične bolečine, nenormalno delovanje jeter, hepatitis, izguba apetita, gastritis, stomatitis, zatemnjenje zobne sklenine, stomatitis, holestatska zlatenica, hemoragični kolitis, glositis. Pri starejših (pogosto moških) je odpoved jeter lahko posledica podaljšane terapije.
  • konvulzije, vrtoglavica, nespečnost, tesnoba, glavoboli se lahko pojavijo na delu osrednjega živčnega sistema. Najpogosteje takšne manifestacije opazimo pri ljudeh z motnjami v delovanju ledvic.
  • na delu urinskega sistema, hematurija, vnetja intersticijskega tkiva in ledvičnih tubul, kristalurija;
  • Alergijske reakcije se kažejo kot urtikarija, pruritus, angioedem, anafilaktični šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, alergijski vaskulitis, multiformni eritem.

    Nosečnost in otroci

    Aktivne sestavine zdravila običajno prodirajo v materino mleko v majhnih količinah. V obdobju dojenja je priporočljivo prekiniti zdravljenje z Amoxiclavom.

    Uporaba zdravila v obdobju brejosti je mogoča, če je predvidena korist za žensko višja od možne škode za dojenčka.

    Najpogosteje je potrebna terapija z amoksiklavom za otroke z angino pektoris. Zdravilo preprečuje širjenje bolezni streptokokov. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 45 mg na 1 kg telesne mase. Mladim otrokom dobimo antibiotik za pijačo kot suspenzijo. Pri starejšem otroku (do 12 let) je predpisan 40 mg na 1 kg telesne mase. Če je teža otroka večja od 40 kg, se dnevni odmerek izračuna kot pri odraslih.

    Odmerka za otroke ni mogoče izračunati neodvisno. Dopustno količino antibiotika mora izračunati zdravnik, ki je predpisal zdravljenje.

    Alkoholna interakcija

    Tako kot katerikoli drug antibiotik je Amoxiclavu prepovedano vpletati v pijače, ki vsebujejo alkohol v svoji sestavi.

    Vroče pijače lahko zmanjšajo terapevtski učinek zdravila, vendar ta rezultat ni najslabši. Mešanje z amoksicilinom in klavulansko kislino alkohol večkrat poveča tveganje neželenih stranskih učinkov.

    Neželeni stranski učinki so še posebej izraziti po 1. kozarcu vina

    Obremenitev jeter in ledvic se povečuje, prisiljeni se je znebiti ne le produktov razgradnje zdravila, temveč tudi ostanke alkohola. Pijačo alkoholom je priporočljivo odložiti do konca celotnega programa zdravljenja.

    Zdravljenje pielonefritisa z amoksicilinom

    Amoksicilin za pielonefritis je najpogosteje predpisan v kombinaciji s klavulansko kislino. Zdravilo je povezano z aminopenicilinsko skupino. Zdravilo blokira napredovanje enterokokov in Escherichia coli. Zato je najpogosteje obravnavani pielonefritis amoksicilin.

    Amoksicilin v pielonefritisu

    Pielonefritis je vnetje ledvičnega tkiva. Bakterije, ki povzročajo bolezen, vstopijo v ledvice na več načinov:

  • iz drugega vira vnetja;
  • skozi urinarni trakt.

    Amoksicilin, amoksiclav, ampicilin aktivno vplivajo na gram-pozitivno mikrofloro in večino gram-pozitivnih mikrobov. Stafilokoki, ki proizvajajo penicilinazo, so popolnoma neobčutljivi na njih. V tem primeru se izbere kompleksno zdravilo pielonefritisa.

    V sodobni medicini so že opustili uporabo aminopenicilinov. Izjema so ženske, ki nosijo sadje. Neuspeh je posledica dejstva, da je večina sevov imunska na antibiotike. Prednost imajo zaščiteni penicilini. To deluje z amoksicilinom in klavulanatom. Pacienti zelo dobro prenašajo penicilin, zato so zelo pogosto predpisani nosečnicam.

    Amoksicilin s klavulansko kislino deluje proti:

  • gram negativne bakterije;
  • Staphylococcus aureus;
  • koagulaza negativni stafilokok.

    Pomembno je vedeti, da je treba v primeru pielonefritisa in akutnega cistitisa vsa antibakterijska zdravila vzeti vsaj teden dni. Po potrebi se lahko trajanje zdravljenja poveča.

    Kako jemati amoksicilin in klavulansko kislino

    Odmerjanje amoksicilina za pielonefritis vedno določi le zdravnik, ki se je udeležil zdravljenja, po pregledu bolnika glede na ugotovljene simptome, starost bolnika in druge dejavnike.

    Obicajno bolniki s pielonefritisom jemljejo amoksicilin peroralno pri 625 mg trikrat na dan. Parenteralna uporaba 1,2 g trikrat na dan v tednu je možna. Trajanje zdravljenja se lahko poveča do 10 dni. Pri kroničnem pijelonefritisu ni priporočljivo jemati zdravila. Nosečnicam se predpisuje 0,25 g na dan ali enkrat 3 g.

    Flemoklav Solyutab je nova medicinska oblika amoksicilina s klavulansko kislino. Zdravilo je zelo učinkovito pri nalezljivih boleznih ledvic in spodnjih spolovil pri ženskah. Lahko ga jemljejo otroci od treh mesecev in nosečnice.

    Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Možno je vzeti celotne tablete ali razredčiti v vodi. Otroci lahko pripravijo suspenzijo s prijetnim okusom.

    Pri zdravljenju bolezni je zelo pomembno začeti pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru se lahko začnejo zdravstveni zapleti.

    Našli ste napako? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

    Antibiotik za pielonefritis

    Pustite komentar 20.443

    Splošne informacije

    Pielonefritis je pogosta okužba ledvic, ki jo povzročajo bakterije. Vnetje se nanaša na medenico, črevesje in ledvični parenhim. Bolezen pogosto najdemo pri majhnih otrocih, ki je povezana s strukturnimi značilnostmi urogenitalnega sistema ali s prirojenimi nepravilnostmi. Skupina tveganj vključuje tudi:

    • ženske med nosečnostjo;
    • dekleta in ženske, ki so spolno aktivne;
    • dekleta do 7 let;
    • starejši moški;
    • moški z diagnozo adenoma prostate.

    Prehod bolezni na kronično obliko nastane zaradi zakasnele antibiotične terapije.

    Napačna ali nepotrjena protibakterijska terapija vodi v prehod bolezni od akutnega do kroničnega. Včasih kasneje iščejo medicinsko pomoč vodi do motenj ledvic, v redkih primerih do nekroze. Glavni simptomi pielonefritisa so telesna temperatura od 39 stopinj in višja, pogoste uriniranje in splošno poslabšanje. Trajanje bolezni je odvisno od oblike in manifestacij bolezni. Trajanje bolnišničnega zdravljenja je 30 dni.

    Načela uspešnega zdravljenja

    Da bi se znebili vnetja uspešno, je treba antibiotično zdravljenje začeti čim prej. Zdravljenje pielonefritisa je sestavljeno iz več stopenj. Prva faza - odpraviti vir vnetja in izvajati antioksidativno terapijo. V drugi fazi se antibiotični terapiji dodajajo postopki za izboljšanje imunosti. Za kronično obliko je značilna trajna recidiva, zato se izvaja imunoterapija, da se prepreči reinfekcija. Osnovno načelo zdravljenja pielonefritisa je izbira antibiotika. Prednost ima dajalec, ki nima toksikološkega učinka na ledvice in se bori proti različnim patogenom. V primeru, da predpisani antibiotik za pielonefritis ne daje pozitivnega rezultata 4. dan, se spremeni. Boj proti vinu vnetja vključuje dva načela:

    1. Terapija se začne do rezultatov urina bakposeva.
    2. Po prejemu rezultatov sejanja se po potrebi izvede prilagoditev antibiotične terapije.

    Vzroki

    Med zdravljenjem pogosto opazimo okužbo.

    Pielonefritis nima specifičnega patogena. Bolezen povzročajo mikroorganizmi v telesu ali mikrobi, ki so napadli okolje. Dolgotrajna antibiotična terapija bo privedla do dodajanja okužb, ki jih povzročajo patogene glive. Najpogostejši patogeni so črevesna mikroflora: če in cocci sta bakterija. Začetek zdravljenja brez antibiotikov povzroči pojav več patogenov hkrati. Patogeni:

  • protei;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokoki, stafilokoki in streptokoki;
  • Candida;
  • klamidija, mikoplazma in ureaplazma.

    Kateri antibiotiki so predpisani za pielonefritis?

    Korak proti antibiotikom pospešuje proces celjenja.

    V zadnjem času, da bi ozdravili pielonefritis, uporabite stopenjsko antibiotično zdravljenje - uvedbo antibiotikov v dveh fazah. Prvič, zdravilo injiciramo z injekcijami in nato prenesemo v tableto. Korak proti antibiotikom zmanjša stroške zdravljenja in izraz bivanja v bolnišnicah. Vzemite antibiotike, dokler se telesna temperatura ne vrne v normalno stanje. Trajanje zdravljenja je najmanj 2 tedna. Antibakterijska terapija vključuje:

  • fluorokinolov - "Levofloksacin", "Ciprofloksacin", "Ofloxacil";
  • 3. in 4. generacije cefalosporinov - cefotaksim, cefoperazona in ceftriaksona;
  • aminopenicilini - amoksicilin, flemoksin soluteb, ampicilin;
  • aminoglikozidi - "Tobramicin", "Gentamicin".
  • makrolidi - se uporabljajo proti klamidiji, mikoplazmi in ureaplazmi. "Azitromicin", "Klaritromicin".

    Kateri antibiotiki zdravijo kronični pielonefritis?

    Vsebnost sestavin zdravila v tej skupini v krvi ostane čim dlje.

    Glavni cilj terapije pri zdravljenju kroničnega pielonefritisa je uničenje patogena v sečnem traktu. Izvaja se antibiotična terapija za kronični pielonefritis, da se prepreči ponovitev bolezni. Uporabi antibiotike cefalosporinske skupine, ker vsebnost zdravila v krvi ostane čim dlje. Cefalosporini 3. generacije se vzamejo oralno in v obliki injekcij, zato je njihova uporaba priporočljiva za inkrementalno zdravljenje. Razpolovna doba zdravila iz ledvic je 2-3 dni. Novi cefalosporini zadnje, četrte generacije so primerni za boj proti gram-pozitivnim kocijskim bakterijam. Pri kroničnih boleznih uporabite:

    Zdravljenje akutnega pielonefritisa

    Pojavil se je akutni pielonefritis. zahteva nujno terapijo z antibiotiki. Za uničenje virusa bolezni v začetni fazi se v velikem odmerku uporablja antibiotik širokega spektra. Najboljša zdravila v tem primeru - tretja generacija cefalosporinov. Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja združimo 2 orodja - "Cefixime" in "Amoxicillin clavulanate". Zdravilo se daje enkrat na dan in zdravljenje poteka, dokler rezultati testa ne izboljšajo. Trajanje zdravljenja najmanj 7 dni. Skupaj z antibakterijsko terapijo jemljete zdravila, ki povečujejo imunost. Ime zdravila in odmerjanje določi le zdravnik, pri čemer upošteva več dejavnikov.

    Odmerjanje zdravil v tabletah

    Injekcije za pielonefritis

    Nazaj na kazalo

    Odpornost

    Aminopenicilini in fluorokinolovi delujejo na E. coli.

    Nepravilno antibiotično zdravljenje ali neupoštevanje predpisov o zdravilih vodi v nastanek bakterij, odpornih na antibiotike, ki jim sledijo težave pri izbiri zdravljenja. Odpornost bakterij na antibakterijska zdravila se tvori, ko se beta-laktamaza pojavi v patogenih mikroorganizmih - snovi, ki zavira učinke antibiotikov. Nepravilna uporaba antibiotika vodi v dejstvo, da bakterije, ki so občutljive na njo, umrejo, njihovo mesto pa vzamejo odporni mikroorganizmi. Pri zdravljenju pielonefritisa ne veljajo:

  • antibiotiki aminopenicilinov in fluorokinolov, če je povzročitelj E. coli;
  • tetraciklin;
  • nitrofurantoin;
  • kloramfenikol;
  • nalidinska kislina.

    Antibiotiki, predpisani pri ženskah med nosečnostjo

    Zaradi toksičnosti je za nosečnice kontraindicirano veliko antibiotikov.

    Varnost in nizka občutljivost patogenih bakterij sta glavna merila za izbiro antibiotičnega zdravljenja med nosečnostjo. Zaradi toksičnosti številna zdravila niso primerna za nosečnice. Na primer, sulfonamidi povzročajo bilirubinsko encefalopatijo. Vsebnost trimetoprima v antibiotiku moti normalno tvorbo nevralne cevi pri otroku. Tetraciklinski antibiotiki - displazija. Na splošno zdravniki v nosečnicah uporabljajo cefalosporine druge in tretje skupine, manj pogosto predpisane antibiotike za penicilin in aminoglikoidno skupino.

    Kateri antibiotik je bolje uporabiti pri otrocih?

    Antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju pielonefritisa

    Oblika izpusta pripravka "Flemoklav Solutab" (disperzibilne tablete) zagotavlja, da ga jemljete: tableto lahko v celoti ali raztopimo v vodi, lahko pripravimo sirup ali suspenzijo s prijetnim sadnim okusom.

    Skupaj s penicilinom se v glavnem uporabljajo tudi drugi beta laktami cefalosporini. ki se kopičijo v parenhimmi ledvic in urina v visokih koncentracijah in imajo zmerno nefrotoksičnost. Cefalosporini trenutno zasedajo prvo mesto med vsemi protimikrobnimi zdravili v smislu pogostosti uporabe v bolnišnicah.

    Odvisno od spektra protimikrobnega delovanja in stopnje odpornosti na beta-laktamazo so cefalosporini razdeljeni v štiri generacije. Cefalosporini 1. generacije (cefazolin in drugi) zaradi omejenega spektra aktivnosti (v glavnem gram-pozitivnih kokiju, vključno s Staphylococcus aureus, odpornim proti penicilinu) se ne uporabljajo za akutni pijelonefritis. Za širši spekter aktivnosti, vključno z E. coli in številnimi drugimi enterobakterijami, je značilna druga generacija cefalosporinov (cefuroksim, itd.). Uporabljajo se v ambulantni praksi za zdravljenje nezapletenih oblik pielonefritisa. Pogosteje je učinek teh zdravil širši od tistega 1. generacije (cefazolin, cefaleksin, cefradin itd.). Za zapletene okužbe se cefalosporini 3. generacije uporabljajo za peroralno dajanje (cefixime, ceftibuten itd.) In za parenteralno uporabo (cefotaksim, ceftriakson itd.). Za slednje je značilna daljša razpolovna doba in prisotnost dveh načinov izločanja - z urinom in žolčem. Med tretjo generacijo cefalosporinov so nekatera zdravila (ceftazidim, cefoperazon in cefalosporin cefoperazon + sulbaktam, zaščiteni z inhibitorjem) aktivna proti pseudomonas aeruginosi. Cefalosporini četrte generacije (cefepime), hkrati pa ohranjajo lastnosti tretje generacije zdravil proti gram-negativnih enterobakterij in Pseudomonas aeruginosa, so bolj aktivni proti gram-pozitivnemu kokiju.

  • starost;
  • kronična diuretična terapija;

    V zadnjih letih se štejejo za izbrana zdravila pri zdravljenju pielonefritisa v ambulantnih in bolnišničnih okoljih fluorokinoloni 1. generacije (ofloxacin, pefloksacin, ciprofloksacin), ki so aktivni proti večini patogenov urogenitalnega sistema in imajo nizko toksičnost, dolgo razpolovno dobo, kar omogoča 1-2-krat dnevno; ki jih bolniki dobro prenašajo, ustvarjajo visoke koncentracije v urinu, krvi in ​​ledvičnem tkivu, se lahko uporabljajo oralno in parenteralno (razen norfloksacina: se uporabljajo samo peroralno).

    Droge nova (druga) generacija fluorokinolonov (predlagani za uporabo po letu 1990): levofloksacin, lomefloksacin, sparfloxacin, moksifloksacin - kažejo precej večjo aktivnost proti gram-pozitivnim bakterijam (predvsem pnevmokoki), medtem ko v dejavnosti proti gram-negativnim bakterijam niso nižje od prvih (razen modrega gnusnega bacila).

    Amoxiclav med nosečnostjo

    Za nosečnico je izredno pomembno storiti vse, kar je mogoče, da se odpravi vsako tveganje morebitnih zapletov med rojstvom otroka. Nenazadnje je to tveganje bolezen, ki zahteva zdravilo - vsa zdravila med nosečnostjo, kolikor je le mogoče, bolje izključiti s seznama snovi, ki vstopajo v telo bodoče mame. Ampak, v skrajnem obžalovanju, vedno ni vedno vseh devet mesecev, da se povečana odgovornost nosečnice lahko izogne ​​sestanku s patogeni. In če je prišlo do tega srečanja, ki je bila izražena z boleznijo ženske, potem se vedno postavlja vprašanje: za zdravljenje ali nezdravljenje bolezni med nosečnostjo in za zdravljenje, kakšno zdravilo?

    Če nosite otroka, je treba okužbo obdreti z njim, sicer obstaja velika nevarnost intrauterine okužbe ploda in poznejši razvoj resnih zapletov. Včasih je treba vnetne postopke zdraviti tudi z uporabo antibiotikov. kar povzroča razumevanje nosečnic. Izkušnje med nosečnostjo in razvojem otroka pogosto celo postanejo razlog za bodočo zavračanje antibiotičnega zdravljenja mamice in je zaman: takšna dejanja lahko še dodatno zapletejo situacijo. Če vedo, da so noseče ženske v povišani skupini tveganja, zdravniki ne bodo predpisovali zdravila, ki je za otroka in mater zelo nevarno. Namesto tega bodo imeli prednost tista zdravila, katerih klinične študije omogočajo relativno varno uporabo drog med nosečnostjo.

    Zdravilo Amoxiclav se šteje za tako relativno varno zdravilo.

    Amoksiclav v nosečnosti: navodila in odmerjanje

    Zdravilo Amoxiclav se lahko predpiše za nosečnice v primeru bolezni dihal, zgornjih dihalnih poti, ginekoloških bolezni, ledvic in sečil. Amoksiklav je kombinacija antibiotika širokega spektra, katere glavna aktivna sestavina je antibiotik amoksicilina penicilinske skupine v kombinaciji s klavulansko kislino.

    Amoksiclav se proizvaja v obliki suspenzije, tablet in praška, iz katerega dobimo raztopino za injiciranje. Med nosečnostjo zdravilo Amoxiclav postane prednostno zdravilo v primeru pojava ali poslabšanja bolezni ledvic in sečil, kot je pielonefritis. cistitis uretritis; uporablja se pri zdravljenju sinusitisa, frontitisa, srednjega vnetja v materah; v akutnem ali kroničnem bronhitisu, pljučnici.

    Amoksiklav je močno zdravilo, ki ima številne neželene učinke:

      slabost, bruhanje, izguba apetita; bolečine v trebuhu, driska; glavoboli, omotica; konvulzije, pretirana tesnoba in živčnost; krvavitev jeter ali črevesja; zmanjšana funkcija ledvic; razne alergijske reakcije: izpuščaj, pruritus, eritem, pustus, edem, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktični šok ipd.; krvavitev lastnosti in funkcije krvi itd.

    Zato mora ne le odločitev o primernosti njegove uporabe opraviti izkušeni specialist, ampak tudi zdravnik lahko določi odmerek in trajanje zdravljenja le!

    Amoksicilin

    Amoksicilin je penicilinski antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje različnih vrst bakterijskih okužb.

    Oblika in sestava sproščanja

    Danes obstajajo naslednje oblike sproščanja zdravil:

  • Tablete Ena tableta vsebuje 250 ali 500 mg amoksicilin trihidrata;
  • Kapsule Ena kapsula vsebuje 250 ali 500 mg zdravilne učinkovine;
  • Suspenzija za oralno uporabo. V 5 ml suspenzije vsebuje 125 mg amoksicilina;
  • Raztopina za oralno uporabo. V 1 ml raztopine - 100 mg aktivne sestavine;
  • Suha snov za injiciranje.

    Indikacije za uporabo Amoksicilin

    V skladu z navodili je amoksicilin učinkovit proti patogenom, ki povzroča naslednje bolezni:

  • Bronhitis, pljučnica;
  • Faringitis, sinusitis, akutni otitis media, tonzilitis;
  • Cistitis, pelitis, uretritis, pielonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
  • Holecistitis, holangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erizipele, sekundarno okužene dermatoze;
  • Lymska bolezen;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • Salmoneloza;
  • Disenterija;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Endokarditis (profilaksa).

    Uporaba amoksicilina je prepovedana v primeru preobčutljivosti bolnika na peniciline in pri infekcijski mononukleozi.

    Previdno je zdravilo predpisano osebam z nagnjenostjo k alergijam. Pri bolnikih s preobčutljivostjo na penicilin antibiotike so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki.

    Med nosečnostjo se amoksicilin uporablja, kot je navedeno, pri čemer je treba upoštevati pričakovani učinek pri zdravljenju mamice in možnega tveganja za plod. Dojenje je treba prekiniti, ker antibiotik prodre v materino mleko in lahko povzroči alergijo ali okvaro črevesne mikroflore.

    Odmerjanje in dajanje amoksicilina

    Zdravilo se jemlje peroralno, ne glede na obrok. Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

    V skladu z navodili je amoksicilin predpisan v naslednjih odmerkih:

    Otroci do 10 let se amoksicilin predpiše kot suspenzija (suspenzija).

    Trajanje zdravljenja je od 5 do 12 dni. Interval med dvema odmerkoma zdravila - 8 ur.

    Neželeni učinki amoksicilina

    Pri uporabi amoksicilina so možne naslednje stranske reakcije:

  • Na delu gastrointestinalnega trakta: navzea in bruhanje, sprememba okusa, dysbiosis, stomatitis, glositis, driska, psevdomembranski enterokolitis, nenormalno delovanje jeter;
  • Na delu živčnega sistema: ataksija, depresija, zmedenost, tesnoba, vznemirjenost, nespečnost, sprememba vedenja, omotica, glavobol, periferna nevropatija, konvulzije;
  • Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, rdečica kože, rinitis, konjunktivitis, angioedem; redko - bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; zelo redko - anafilaktični šok;
  • Laboratorijski kazalniki: anemija, nevtropenija, levkopenija, trombocitopenična purpura;
  • Drugi neželeni učinki: tahikardija, kratka sapa, vaginalna kandidoza, intersticijski nefritis, superinfekcija (zlasti pri ljudeh z zmanjšano odpornostjo ali kroničnimi boleznimi).

    Simptomi prevelikega odmerjanja amoksicilina so navzea, bruhanje in driska, kar vodi v motnje v ravnotežju vode in elektrolita. Zdravljenje je sestavljeno iz izpiranja želodca, imenovanja slaninskih laksativov in aktivnega oglja ter korekcije ravnotežja vode in elektrolita.

    Posebna navodila

    Uporaba amoksicilina in drugih antibiotikov je neučinkovita pri zdravljenju gripe in ARVI.

    Pri hudih okužbah prebavil, ki jih spremljajo nenehno bruhanje ali driska, zdravila ne smemo dajati peroralno zaradi možne slabe absorpcije.

    Pri zdravljenju bolnikov z bronhialno astmo, alergijsko diatezo, boleznimi prebavil in zgodovino senene mrzlice s tem antibiotikom je potrebna posebna previdnost.

    Pri dolgotrajni uporabi amoksicilina je priporočljivo sočasno predpisovati levorin, nistatin ali katerokoli drugo protiglivično zdravilo.

    Pri dolgotrajnem zdravljenju, še posebej pri uporabi velikih odmerkov, je potrebno spremljati sliko periferne krvi in ​​indikatorje funkcij ledvic in jeter ter opraviti splošno analizo urina.

    Zagotoviti je treba ustrezno ureditev pitja in zadostno količino urina ves dan.

    Če imate bolečine v trebuhu, vodne blato s krvjo in sluznico, zvišano telesno temperaturo in boleče lažne nagnjenosti k defekti, je treba sumiti na psevdomembranski kolitis. V tem primeru je treba amoksicilin preklicati in predpisati ustrezno zdravljenje. Uporaba zdravil, ki upočasnijo motnje črevesja, medtem ko je kontraindicirana.

    Analogi amoksicilina

    Analogi zdravila z amoksicilinom kot aktivno učinkovino so naslednji pripravki:

  • Amoxillat (Nemčija);
  • Amosin (Rusija);
  • Apo-amoksi (Kanada);
  • Amoksisar (Rusija);
  • Gonoform (Avstrija);
  • Baktox (Francija);
  • Grunamoks (Nemčija);
  • Thysil (Bangladeš);
  • Ospamox (Avstrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsil (Slovenija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemska);
  • E-Moks (Egipt).

    Pogoji skladiščenja

    Amoksicilin, v skladu z navodili, je treba hraniti pri sobni temperaturi na suhem in temnem mestu, izven dosega otrok.

    Pripravljena suspenzija se shranjuje 14 dni pri temperaturi 15-25 ° C.

    Rok uporabnosti zdravila - 2 leti, po katerem je treba odstraniti.

    Antibiotiki za pielonefritis

    Antibiotiki za pielonefritis morajo imeti visoke baktericidne lastnosti, širok spekter delovanja, minimalno nefrotoksičnost in se izločajo v urinu v visokih koncentracijah.

    Uporabljajo se naslednja zdravila:

    Osnova zdravljenja so antibakterijska antibiotiki, in med njimi skupina beta-laktamov: aminopenicillins (ampicilin, amoksicilin) ​​značilna zelo visoko naravno aktivnost proti E. coli, Proteus, Enterococcus. Njihova glavna pomanjkljivost je dovzetnost za delovanje encimov - beta-laktamaze, ki jo proizvajajo številni klinično pomembni patogeni. Trenutno aminopenicillins ni priporočljivo za zdravljenje pielonefritisa (razen noseča pielonefritis) zaradi odpornih sevov visokimi E. coli (nad 30%) teh antibiotikov Vendar zdravili za empiričnem zdravljenju zaščiteni peniciline (amoksicilin + klavulanska kislina, ampicilin + sulbaktam), ki je zelo aktiven proti gram-negativnim bakterijam, ki proizvajajo beta-laktamazo, in proti gram-pozitivnim mikroorganizmom, vključno z zlatimi in negativnimi koagulazami, odpornimi proti penicilinu stafilokoki. Stopnja odpornosti sevov Escherichia coli do zaščitenih penicilinov ni visoka. Amoksicilin + klavulanat se daje peroralno pri 625 mg 3-krat na dan ali parenteralno pri 1,2 g 3-krat na dan 7-10 dni.

    "Flemoklav Solyutab" - inovativna dozirna oblika amoksicilina s klavulansko kislino. Zdravilo spada v skupino inhibitorne zaščite aminopenionionninona in se je izkazalo za učinkovito pri okužbah ledvic in spodnjih sečil. Odobren za uporabo pri otrocih od treh mesecev in nosečnicah.

    Tableta "Solutab" se tvori iz mikrosfere, katere zaščitna lupina ščiti vsebino od delovanja želodčnega soka in se raztaplja samo pri alkalni pH vrednosti. npr. v zgornjih delih tankega črevesja. To zagotavlja zdravilo "Flemoklav Solutab" najbolj popolno absorpcijo aktivnih komponent v primerjavi z analogi. Hkrati pa je učinek klavulanske kisline na črevesno mikrofloro še vedno minimalen. Klinične študije so potrdile znatno zmanjšanje pojavnosti neželenih reakcij zdravila (še posebej driske) z uporabo zdravila Flemoklava Soljutab pri otrocih in odraslih.

    Pri zapletenih oblikah pielonefritisa in sumu okužbe s Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) se lahko uporablja karboksipenicilini (karbenicilin, tikarcilin) ​​in ureidopenicilini (piperacilin, azlocilin). Vendar pa je treba upoštevati visoko stopnjo sekundarne odpornosti tega patogena na ta zdravila. Antipsevdomonskih penicilini ni priporočljiva kot monoterapija možnem hiter razvoj odpornosti med zdravljenjem pa kombinacije teh zdravil z zaviralci beta-laktamaze (tikarcilina + klavulanske kisline, piperacilin + tazobaktama) ali v kombinaciji z aminoglikozidom ali fluorokinolonov. Zdravila so predpisana za zapletene oblike pielonefritisa, hude bolnišnične okužbe sečnega sistema.

    Pri zdravljenju zapletenih oblik pijelonefritisa se uporabljajo resne nozokomialne okužbe aminoglikozidi (gentamicin, netilmicin, tobramicin, amikacin), ki imajo močan baktericidni učinek na famozo negativne bakterije, vključno z modrimi gastricnimi bacili, ki so z njimi izbirna sredstva. V hudih primerih se kombinirajo s penicilinom, cefalosporinom. Značilnost farmakokinetike aminoglikozidov je njihova slaba absorpcija v prebavnem traktu, zato jih dajemo parenteralno. Zdravila izločajo ledvice v nespremenjeni obliki, v primeru odpovedi ledvic je prilagoditev odmerka potrebna. Glavne pomanjkljivosti vseh aminoglikozidov so izražena ototoksičnost in nefrotoksičnost. Pogostost izgube sluha doseže 8%, poškodbe ledvic (ne-ligurična odpoved ledvic, ponavadi reverzibilna) - 17%, kar narekuje potrebo po nadzoru ravni kalija, sečnine, serumskega kreatinina med zdravljenjem. V povezavi z dokazano odvisnostjo od resnosti neželenih učinkov na ravni koncentracije zdravil v krvi smo enkrat predlagali celoten dnevni odmerek zdravil; z istim režimom odmerjanja se zmanjša tveganje za nefrotoksično delovanje.

    Faktorji tveganja za nefrotoksičnost z aminoglikozidi so:

  • večkratno uporabo zdravila z intervalom, krajšim od enega leta;
  • kombinirana uporaba s cefalosporini v velikih odmerkih.

    Več Člankov O Ledvicah