Glavni Cista

Prekomerno aktivna mehurja. Vzroki pogostega uriniranja

Po statističnih podatkih 17% žensk in 16% moških trpijo zaradi bolezni mehurja, vendar samo 4% pomaga pri specialistu. Mnogi preprosto ne vedo, da imajo kakšne zdravstvene težave. Torej, kako prepoznate prisotnost bolezni mehurja? Najprej morate ugotoviti, kaj pomeni ta izraz.

Kaj pomeni hiperaktiven mehur (GMP)?

Mehur je organ, sestavljen izključno iz mišičnega tkiva. Njegova naloga je kopičenje in izločanje urina skozi sečnico. Treba je opozoriti, da se lokacija, oblika in velikost telesa razlikujejo glede na njegovo vsebino. Kje se nahaja mehur? Polnjeni organ ima jajčasto obliko in se nahaja nad prehodnim stičiščem med kostmi okostja (simfize), ki mejijo na trebušno steno, ki se razširi na peritoneum navzgor. Prazen mehur je popolnoma v medeničnem votlini.

GMP je klinični sindrom, v katerem je pogosto, nepričakovano in težko zatreti potrebo po uriniranju (lahko so ponoči in dan). Beseda "hiperaktivna" pomeni, da mišice mehurja delujejo (sklepajo) v povečanem načinu z majhno količino urina. To povzroča pogoste nevzdržne pozive pri pacientu. Tako pacient razvije napačen občutek, da ima nenehno polni mehur.

Razvoj bolezni

Čezmerno delovanje mehurja je posledica zmanjšanja števila M-holinergičnih receptorjev. Njihovo število se spreminja pod vplivom določenih razlogov. V odziv na pomanjkanje živčnega reguliranja se strukturne formacije tesnih medsebojnih povezav med sosednjimi celicami tvorijo v gladkih mišičnih tkivih organa. Rezultat tega postopka je močno povečanje prevodnosti živčnega impulza v mišični membrani mehurja. Gladke mišične celice imajo visoko spontano aktivnost in začnejo reagirati na majhno dražilno (majhna količina urina). Njihovo zmanjšanje se hitro razširi na ostale celične skupine organa, kar povzroči sindrom HPM (prekomerno aktivnega sečnega mehurja).

Videz dejavnikov GMP

• bolezni osrednjega in perifernega živčnega sistema (na primer Parkinsonove bolezni, Alzheimerjeve bolezni);

• poškodbe hrbtenjače;

• učinki operacije hrbtenice;

2. Ne-nevrogeni:

• anatomske motnje cističnega uretralnega območja;

• senzorične motnje, v glavnem povezane s pomanjkanjem estrogena v obdobju po menopavzi.

Oblike bolezni

V medicini se razlikujeta dve obliki bolezni:

• idiopatski GPM - bolezen je posledica spremembe v pogodbeni aktivnosti mehurja, vzrok motenj je nejasen;

• nevrogični sečevod - motnje sklepne funkcije organa so značilne za bolezni živčnega sistema.

Značilni simptomi

Prekomerno aktivni mehur se določi z naslednjimi funkcijami:

• povečana potreba po uriniranju, z izločanjem urina v majhnih količinah;

• nezmožnost zadrževanja urina - nenadna nagnjenost k tako močnemu uriniranju, da pacient nima časa čakati na stranišče;

• večkratno uriniranje (zdrava oseba ne sme urinirati ponoči);

• inkontinenca - nenadzorovano uhajanje urina.

GMP pri ženskah

Prekomerno aktivna mehurja pri ženskah se najpogosteje razvija med nosečnostjo in v starosti. Med nosečnostjo se telo podvrže velikim spremembam in doživlja veliko breme, kar je povezano z naraščajočo maternico. Pogosto uriniranje v tem obdobju povzroča precejšnje nelagodje pri zdravljenju mamice, toda ženska ne sme biti sramežljiva, da bi o njej povedala svojega zdravnika. Danes obstaja široka paleta zdravil iz te težave, ki ne bodo škodovale niti materi niti dojenčku. Samozdravljenje v tem primeru je strogo prepovedano. Zdravnik bo med nosečnostjo zdravil mehur, pove zdravnik.

V starosti, GPM prihaja s pojavom menopavze. To je posledica sprememb v hormonskem ozadju ženske, pomanjkanja vitaminov in mineralov, pojava živčnih motenj v tem obdobju itd. V tej situaciji bi morala tudi ženska poiskati pomoč od zdravnika. S pravilnim zdravljenjem bodo boleči simptomi bolezni po nekaj tednih izginili.

GMP pri moških

Bolezen mehurja je pogosta pri moških. Če ni bolezni živčnega sistema, je najpogostejši vzrok GMP patologije prostate. Povečana prostata izvaja pritisk na stene mehurja. Ta patologija je pogosta pri srednjih in starejših moških. Če je GPM posledica bolezni prostate, mora biti zdravljenje celovito. Pogosto uriniranje je popolnoma rešljiv problem. Toda za to, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, mora človek videti specialista.

GMP pri otrocih

Pogosto uriniranje pri otrocih je veliko bolj pogosto kot pri odraslih. To je posledica posebne strukture mehurja in aktivnega delovanja ledvic v zgodnjih letih. Če pa se otroka, mlajšemu od 3 let, ni naučil nadzirati uriniranje, ga je treba pokazati zdravniku. Za odpravo uriniranja pri otrocih obstajajo posebna zdravila za mlade bolnike.

Najpogosteje nenadzorovano uriniranje pri otrocih je posledica strahu. V tem primeru se bo motnja obravnavala v povezavi s korekcijo psihološkega stanja otroka. Starši ne smejo odpisati nenadzorovanega hitrega uriniranja v otroški dobi. Če ne zdravite motnje, bo bolezen v prihodnosti prinesla otrokom veliko neugodja.

Diagnostika

1. Zbiranje anamneze (zdravnik evidentira pritožbe bolnika).

2. Analiza obstoječih zdravstvenih problemov (prisotnost kroničnih bolezni, kirurških posegov itd.).

3. Dokončajte krvno sliko.

4. Biokemijska analiza krvi.

5. Splošna analiza urina.

6. Analiza urina po Nechyporenko.

7. Analiza urina po Zimnitsky.

8. Sej urina na bakterijsko in glivično mikrofloro.

9. Ultrazvok mehurja.

10. MRI (slikanje z magnetno resonanco).

12. Rentgenski pregled.

13. KUDI (kompleksna urodinamična študija).

14. Posvetovanje z nevrologi.

15. Nevrološki pregled za ugotavljanje bolezni hrbtenjače in možganov.

Prekomerno aktivna mehurja: zdravljenje

Za zdravljenje GMP z naslednjimi metodami:

1. Terapija z zdravili (antimuskarinska zdravila, ki imajo regulacijski učinek na mehurju itd.). Konzervativno zdravljenje zavzema vodilno mesto pri zdravljenju GPM. Bolniki so dodeljeni:

• M-holinobokatory, adrenoblockers, zmanjšanje odziva impulz;

• antidepresivi (pomirjajo živčni sistem in s tem izboljšajo nadzor urina);

• strupene snovi (zmanjšanje občutljivosti živčnih končičev sečnega mehurja), na primer, butolotoksin se daje intravesično;

• antidiuretična hormonska zdravila (povzročijo zmanjšanje uriniranja).

Med menopavzo imajo ženske pogosto hiperaktiven mehur. Zdravljenje v tem primeru je vzeti hormonska zdravila.

2. Zdravljenje brez zdravil.

• Vedenjsko zdravljenje je oblikovanje uriniranja, korekcija življenjskega sloga. V času zdravljenja mora pacient upoštevati dnevni režim, izogibati se stresnim situacijam, opraviti dnevne sprehode v svežem zraku in slediti prehrani. Ljudom, ki trpijo zaradi GMP, je prepovedano jesti začinjene jedi, gazirane in kofeinske pijače (čaj, kava, kola), čokolado, sladkorne nadomestke in alkohol.

Poleg tega mora bolnik med obdobjem vedenjske terapije izprazniti mehur na določenem urniku (odvisno od pogostnosti uriniranja). Ta metoda pomaga uresničevati mišice mehurja in obnavljati nadzor nad potrebo po uriniranju.

• Fizioterapija je lahko elektrostimulacija, elektroforeza itd.

• Terapija vadbe - različne vaje za krepitev medenične mišice.

• Zdravljenje temelji na biofeedback-u. Pacient s pomočjo posebnih pripomočkov (nameščeni so posebni senzorji, ki se vstavijo v telo mehurja in rektuma, senzorji so priključeni tudi na monitor, na njem je prikazan volumen mehurja in njegova pogodbena aktivnost je določena), pri kateri pride do krčenja mehurja. V tem času mora pacient voljno prizadevati s pomočjo krčenja medeničnih mišic, da bi preprečil željo in omejil željo po uriniranju.

3. Kirurško zdravljenje se uporablja le v hujših primerih (denaturacija mehurja, črevesne plastike za preusmeritev urina v črevesje, stimulacija sakralnega živca).

Zapleti GMP

Prekomerno aktivna mehurja moti bolnikovo kakovost življenja. Pacient razvije duševne motnje: depresija, motnje spanja, stalna tesnoba. Pojavlja se tudi socialna nepravilnost - oseba delno ali v celoti izgubi sposobnost prilagajanja okoljevarstvenim pogojem.

Preprečevanje

1. Obisk urološkega zdravnika za rutinski pregled enkrat na leto (opravite potrebne teste, po potrebi opravite ultrazvok mehurja itd.).

2. Ob obisku simptomov mokrenja ni potrebe po odlaganju obiska zdravniku.

3. Pomembno je posvetiti pozornost pogostosti uriniranja, razvoju želje, kakovosti jet, če obstajajo nevrološke bolezni.

Tudi za preventivne namene lahko izvajate Kegelove vaje, ki bodo pomagale krepiti mišice mehurja.

1. Najprej morate mišice napolnjevati, tako kot pri zadrževanju mokrenja, počasi šteje na tri in se sprostite.

2. Potem napolnite in sprostite mišice - pomembno je, da poskušate čim prej izvesti.

3. Ženske morajo potisniti navzdol (tako kot pri rojstvu otroka ali blatu, vendar ne toliko); moški na potiskanje, tako kot pri blatu ali uriniranju.

Pogosto uriniranje ima zelo negativen vpliv na vsa področja življenja. Da bi se izognili razvoju psiholoških težav, je treba pravočasno poiskati pomoč od specialista.

Zdravljenje hiperaktivnih folikalnih zdravil mehurja

Prekomerno aktivna mehurja (OAB) je bolezen, povezana z nenormalnim mehurjem. V tem primeru ima oseba pogosto močno nagnjenje k uriniranju, kar je težko nadzorovati. V nekaterih primerih se pri teh bolnikih pojavi urinarna inkontinenca. Ta bolezen se pojavi zaradi krčenja inervacije detrusorja - mišične plasti mehurja. Takšna kršitev je povezana z nevrološkimi boleznimi ali je idiopatična po naravi - to pomeni, da ni vedno mogoče natančno določiti vzrokov patologije. V vsakem primeru lahko GUMP povzroči veliko neprijetnosti za osebo.

Za zdravljenje bolezni je bolje uporabiti metode, ki niso odvisne od drog. Učinkovito je usposabljanje mehurja in izvajanje vaj za krepitev mišic medeničnega dna. Izboljšati bolnikovo stanje in uporabo folk zdravil za zdravljenje bolezni mehurja. Tako zdravljenje bo pripomoglo k normalnemu delovanju organa. Hkrati ljudska zdravila nimajo negativnega toksičnega učinka na človeško telo.

Vzroki hiperaktivnega mehurja

Patologija je precej pogosta. Bolezen se pojavi pri moških in ženskah različnih starostnih skupin. Prekomerno aktivna mehurja pri ženskah se pogosto razvija v mladosti, pri moških pa pri starejših. Tudi bolezen se pogosto pojavi pri otrocih, saj otrok nadzoruje svoj mehur. Treba je omeniti, da prekomerno aktivni mehurji pri ženskah pogosto povzročijo urinsko inkontinenco, pri moških pa se ta simptom razvije manj pogosto.

Trenutno ni mogoče natančno določiti vzrokov hiperaktivnosti mehurja. Ugotovljeno je bilo, da je močna ostrina urina za uriniranje povezana s povečano aktivnostjo detrusorja - mišične plasti organa. Pri bolnikih s prekomerno aktivnim mehurjem pride do nenadnih mišičnih kontrakcij mehurja, ki jih oseba ne more nadzorovati. Glede na to, kateri dejavniki povzročajo ta sindrom, razlikujemo:

  • nevrološke oblike bolezni - detrusorske kontrakcije povzročajo nevrološke motnje;
  • idiopatična oblika bolezni - vzroki hiperaktivnosti mehurja niso natančno določeni.

Obstajajo naslednji dejavniki, ki lahko pripeljejo do razvoja OAB:

  1. Okvarjeno delovanje osrednjega in perifernega živčnega sistema: poškodbe, vaskularne bolezni, degenerativni in demielinacijski procesi.
  2. Zmanjšanje sten mehurja na ozadju adenoma prostate ali strikture sečnice. V tem primeru tkiva detrusorja ne dobivajo dovolj kisika. Stresanje kisika vodi k smrti nevronov, ki inernirajo mehur in razvoj spontanih kontrakcij.
  3. Anatomske motnje strukture sečil. Nenormalna struktura organov lahko privede do kršitve inervacije in razvoja OAB.
  4. Prekomerno aktivno mehurje lahko nastopi na podlagi sprememb, povezanih s starostjo. Postopno se pojavlja širjenje vezivnega tkiva in poslabšanje oskrbe krvi do detrusora.
  5. Senzorične motnje. Takšna kršitev se razvije kot odgovor na niz dejavnikov. Zlasti tanjšanje sluznice mehurja vodi do krvavitve občutljivosti živčnih vlaken. Kot rezultat, se kisline raztopijo v urinu na nezaščitenih živčnih končicah, kar povzroča nehoteno spazmo. Razpraševanje sluznice se pogosto razvija v ozadju zmanjšanja števila estrogenov pri ženskah po menopavzi.

Simptomi bolezni

Prekomerno aktivni mehur se kaže z naslednjimi simptomi:

  • močna in nenadna nagnjenost k uriniranju;
  • inkontinenca, nezmožnost nadzora teh pozivov;
  • mehurček nima časa za polnjenje, zato je obseg urina zanemarljiv;
  • pogostejše praznjenje mehurja (več kot 8-krat na dan);
  • nočno urjenje za uriniranje.

Taka bolezen ni nevarna, lahko pa prinese veliko neprijetnosti za človeka in postane ovira za normalno socializacijo otroka ali družabnega življenja odraslega.

Diagnoza bolezni

Motnjo uriniranja lahko povzroči kompleks različnih razlogov:

  • infekcijski procesi v organih urogenitalnega sistema;
  • ledvični kamni ali kamni mehurja;
  • otekanje mehurja in druge.

Pred diagnosticiranjem "preveč aktivnega mehurja" je treba izključiti vse druge možne patologije urinskega sistema. Zato opravite celovit pregled organa.

Za diagnozo opravite naslednje študije:

  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • laboratorijski testi krvi in ​​urina;
  • kultura bakterijskih urina;
  • cistoskopija;
  • urodinamična študija.

Tudi bolnik mora hraniti urni dnevnik za tri dni, kjer je potrebno zapisati natančno količino porabljene tekočine, čas praznjenja mehurja in količino urina.

Zdravljenje bolezni

Za učinkovito zdravljenje je potrebno natančno določiti, zakaj je bolnik razvil preveč aktiven mehur. Zdravljenje nevrogene oblike bolezni je usmerjeno predvsem v obnavljanje inervacije organa in drugih funkcij živčnega sistema. V primeru starostnih sprememb ali idiopatske oblike bolezni je cilj zdravljenja izboljšanje kroženja mehurja in krepitev detrusorja.

Uporabite nefarmakološko zdravljenje OAB. Takšna terapija vključuje naslednja področja:

  • usposabljanje mehurja;
  • vedenjsko zdravljenje;
  • vaje za krepitev medenične mišice;
  • korekcija režima prehrane in pitja.

Način napajanja

Količina urina je odvisna od količine porabljene tekočine. Ta znesek ne vključuje samo pitja, temveč tudi tekočino, ki jo najdemo v hrani: juhe, sveža zelenjava in sadje. Bolniku priporočamo, da zmanjša količino porabljene tekočine in daje prednost čisti vodi. Veliko pijač, še posebej zeleni čaj in kava, imajo diuretični učinek in povečajo pogostost kontrakcij detrusora in pozivajo k uriniranju.

Potrebno je izvesti popravke in prehrano takšnega bolnika. Povečana količina beljakovin je breme za ledvice in vodi k povečanju proizvodnje urina. Priporočljivo je, da takšni bolniki povečajo količino vlaknin v svoji prehrani. Fiber pomaga pri dobrem prebavi in ​​preprečuje zaprtje. Dokazano je, da se hiperaktivnost mehurja pogosteje kaže v ozadju zaprtja, saj v tem stanju pride do zunanjega tlaka na mehurju iz črevesja.

Ljudje z OAB pogosto zahtevajo uriniranje ponoči. Da bi izboljšali stanje in normalizirali nočni spanec, morate pred spanjem spočiti vsaj tri ure. Prav tako morajo bolniki popolnoma opustiti uporabo alkohola, ker ima diuretični učinek.

Vedenjsko terapijo in usposabljanje mehurja

Pacient mora pripraviti urnik obiska stranišča in ga strogo držati. Tudi če do določenega časa oseba nima potrebe po uriniranju, mora še vedno obiskati stranišče. Intervali med obiski v stranišču v začetni fazi morajo biti majhni, postopoma pa jih je treba povečati. Ta razpored bo pripomogel k boljšemu nadzoru mehurja.

Tudi bolezen je treba upoštevati pri načrtovanju vašega dnevnega potovanja. Pomembno je, da ima pacient stalni dostop do straniščne sobe, saj je za te ljudi zelo težko napovedati in nadzorovati potrebo po uriniranju.

Pri bolnikih s to boleznijo je lahko inkontinenca velik problem. Za izboljšanje stanja lahko uporabite posebne plenice za odrasle. Takšen ukrep bo prikril napako in zmanjšal neprijetnosti iz tega problema.

Vaja

Pri bolnikih z hiperaktivnostjo mehurja je pomembno okrepiti mišice medeničnega dna. Za to so primerni set Kegelovih vaj. Kompleks Kegelovih vaj izboljša prekrvavitev v medeničnih organih in ima kompleksen pozitiven učinek na organe urogenitalnega sistema. Vsaka vadba se izvede v 10 ponovitvah 5-krat na dan. Vsak teden je treba število ponovitev vaj povečati za 5, dokler ne postanejo 30.

  1. Vaja 1. Stiskanje. Potrebno je obremeniti mišice, ki so odgovorne za prenehanje uriniranja, za nekaj sekund zadržite v tem položaju, nato se sprostite.
  2. Vaja 2. Dvigalo. Pacient mora napeti mišice medeničnega dna, postopoma se dviguje od spodaj navzgor, tako kot v dvigalu: najprej najnižji nivo, nato višji, višji in višji. Na vsaki ravni se morate zadržati nekaj sekund. Za sprostitev mišic potrebujete tudi nivoje.
  3. Vaja 3. Zmanjševanje in sprostitev. Pacient mora obremeniti in sprostiti mišice medeničnega dna z največjo pogostnostjo.
  4. Vaja 4. Popping. Potrebno je napeti, kot da gremo v stranišče, nekaj sekund zadržite v tem položaju in se sprostite.

Vse vaje, opravljene med sedenjem. Med krčenjem mišic morate nadzorovati dihanje: dihajte merodavno, ne vdihajte in izdihajte.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Tudi ko hiperaktivnost mehurja uporablja ljudska zdravila. Ta zdravila izboljšajo delo telesa in prispevajo k ponovni vzpostavitvi njenih funkcij. Folk zdravljenje je popolnoma varno. Izboljša metabolizem in spodbuja regeneracijo poškodovanih tkiv.

  1. Hypericum Koristno je, da pijete infuzijo zelišč namesto čaja. Za pripravo infuzije v čajniku ali termosu morate vztrajati 40 gramov posušene trave na liter vrele vode. Zdravilo vztraja več ur in ga nato filtriramo.
  2. Hypericum je mogoče kombinirati s centauryjem. V liter vrele vode, ki jo potrebujete, da pare 20 g vsake rastline, prav tako vztrajajo nekaj ur in sev. Pijte to infuzijo namesto čaja, 1-2 kozarca na dan. Medu lahko dodate po okusu.
  3. Plantain. Za obdelavo, ki uporablja hrastove liste: 1 žlico na skodelico vrele vode. Zdravilo vztrajajte eno uro, nato filtrirajte. To infuzijo je treba jemati v majhnih količinah: 1 žlica. l 3-4 krat na dan pred obroki.
  4. Lingonberry Za zdravljenje bolezni sečnega mehurja koristno decoction listov brusnic. Na liter vrele vode morate vzeti 2 žlici listov, pustite eno uro segreto, nato napolnite. To orodje je tudi pijano namesto čaja. Medu lahko dodate po okusu.
  5. Dill. Seme dulca imajo zdravilni učinek. Pripravite decoction: za 200 ml vode vzemite 1 žlico žlica. l semena, segrevamo 3 minute na nizki temperaturi, nato ohladimo in filtriramo. Ta vrsta juhe pije enkrat dnevno v 200 ml.
  6. Prekleto Terapija uporablja koreniko te rastline. Izrežemo in vlijemo z vrelo vodo, kuhamo na vročini četrt ure, nato vztrajamo še 2 uri in filtriramo. Standardni odmerek takšnih sredstev: 3 tbsp. l 2-3 krat na dan.
  7. Čebula, jabolko in med. Čebulo je treba očistiti in narezati, pomešati z 1 čajno žličko. naravni med in pol-naribano jabolko. Ta kruh se jede eno uro pol ure pred kosilom.

Največji učinek je, če združimo sprejem več sredstev. Vendar pa je treba zapomniti omejitev količine porabljene tekočine. Prav tako je priporočljivo, da pijete zdravila na tečajih 2-3 tedne. Na koncu tečaja morate vzeti odmerek tedna ali spremeniti zdravilo. Dolg neprekinjen sprejem prispeva k dejstvu, da razvija odvisnost od zdravilnih sestavin rastlin in zdravilni učinek izgine.

Prognoza in preprečevanje

Napoved je na splošno ugodna. Bolezen ni nevaren za človeško življenje in zdravje. Pri izvajanju vaj in priporočil je mogoče ponovno vzpostaviti nadzor mehurja in izboljšati kakovost življenja bolnika.

Nevarnost je GAMT, ki je sindrom hudih nevroloških motenj. V tem primeru je napoved odvisen od resnosti osnovne bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Da bi preprečili to bolezen, je pomembno ohraniti aktiven življenjski slog in igrati šport. Redno športno usposabljanje izboljšuje krvni obtok in pomaga hraniti tkiva notranjih organov. Pomembno je tudi okrepiti medenico in mišice v hrbtu. Tudi, da se bolezen ne razvije, je pomembno pravočasno prepoznati in zdraviti bolezni, ki lahko vodijo v hiperaktivnost. Te patologije so predvsem nevrološke bolezni in vaskularne patologije. Pomembno je tudi nadzorovati telesno težo, ker imajo ljudje, ki so nagnjeni k prekomerni telesni teži in debelosti, večjo verjetnost hiperaktivnosti mehurja.

Napišite v komentarjih o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletne strani!
Delite stvari v družabnih omrežjih in pomagajte svojim prijateljem in družini!

Prekomerno aktivni mehurji pri ženskah: simptomi in zdravljenje

Prekomerno aktivna mehurja (OAB) je kombinacija simptomov, ki jih povzroča spontano krčenje mišic mehurja med akumulacijo urina. Te funkcije vključujejo:

  • pogosto uriniranje;
  • željo, da ponoči prazni balon;
  • nerešene zahteve, ki lahko vodijo do inkontinence.

Razširjenost

Približno eden od petih odraslih na svetu ima to bolezen. Ženske trpijo pogosteje kot moški, zlasti nekatere oblike bolezni. OAB se pojavi pri 16% ruskih žensk. Vendar pa je mit, da je OAB bolezen izključno žensk, povezana s precej redkimi zdravljenji moških o tem zdravniku. Največ bolnikov se boli v starosti približno 40 let, v naslednjih 20 letih pa je incidenca med žensko populacijo višja. Pri bolnikih, starejših od 60 let, se število moških postopno povečuje.

Pogostost pojavljanja te bolezni je primerljiva z incidenco sladkorne bolezni ali depresije, to je, da je precej pogosta kronična bolezen. Značilnost bolezni je, da tudi v Združenih državah Amerike 70% bolnikov iz kakršnega koli razloga ne dobi zdravljenja.
To je v veliki meri posledica omejitve bolnikov in slabe zavesti o možnosti zdravljenja te bolezni. Zato se bolniki prilagajajo, spreminjajo svoj običajen način življenja, medtem ko se njegova kakovost znatno zmanjša. Dolge poti ali celo redno nakupovanje ali izlet postane nemogoče. Kršila nočni spanec. Bolniki se manj srečujejo z družino, prijatelji. Kršila delo v skupini. Vse to vodi v kršitev socialne prilagoditve bolnikov z OAB, zaradi česar je ta bolezen pomemben zdravstveni in socialni problem.

Treba je omeniti nizko zavedanje ne samo bolnikov, ampak tudi zdravnikov v zadevah, povezanih z vzroki, manifestacijami, diagnozo in zdravljenjem bolezni.

Razlogi

Kot pove že ime, ima idiopatska hiperaktivnost nepojasnjen vzrok. Menijo, da razvoj njegovega razvoja vključuje lezije živčnih končičev, ki so odgovorni za delovanje mišic mehurja, kakor tudi spremembe v strukturi te mišice. Na mestih, kjer je mišična nervacija poslabšana, se povečuje vznemirljivost mišičnih celic, ki mejijo drug proti drugemu. Istočasno se refleksno krčenje mišične celice kot verižna reakcija, ki ga sprosti raztezanje mehurja med njegovo polnjenjem, prenaša po celotni steni organa. Takšna teorija, ki pojasnjuje razvoj hiperaktivnosti s prekomernim kontrakcijskim odzivom celic med denervacijo (odsotnost normalne živčne regulacije), je splošno sprejeta.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju OAB:

  • ženski spol;
  • starost (60 let ali več);
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • depresija, čustvena nestabilnost, kronična živčna napetost.

Predispozicija žensk k razvoju bolezni je, kot menijo strokovnjaki, posledica nižje ravni serotonina v možganih. Še naprej se zmanjšuje med hormonskimi spremembami, zaradi česar je najprej verjetnejša ženska žrtev bolezni.

Pri starejših bolnikih je nagnjenost k pojavljanju OAB posledica zmanjšanja elastičnosti mišične sečnice in njegove ishemije, to je nezadostne oskrbe s krvjo. Ti dejavniki povzročajo smrt mišičnih celic in poškodbe živcev, ki so odgovorni za pravi ritem uriniranja. Začenja tudi verižno reakcijo mišičnih celic, povezanih z denerviranjem mehurja.

Vnetni procesi urogenitalnega trakta so še en provokativni dejavnik, značilen predvsem za ženske.

Nevrogeična hiperaktivnost se pojavi pri ljudeh obeh spolov z enako pogostnostjo. To je posledica poškodb poti, ki vodijo živčne impulze v hrbtenjači in nadlednih živčnih centrov. V tem primeru prizadeti možgani povzročijo signale za praznjenje v primeru nepopolnega mehurja, kar povzroči klasično kliniko OAB. Nevrogeična hiperaktivnost se pojavi v možganskih tumorjih, označeni aterosklerozi, Parkinsonova bolezen, poškodbe in krvavitve v možganih in hrbtenjači.

Zunanji manifesti

Obstajajo trije glavni simptomi OAB:

  • uriniranje pogosteje 8-krat na dan (od tega več kot enkrat ponoči);
  • nujni (nujni), nenadni in zelo močni spodbuja vsaj dvakrat na dan;
  • urinska inkontinenca.

Najmočnejši simptom je pogosto uriniranje, ki včasih pacientu popolnoma onemogoči in vodi v prenagljeno odločitev z resnimi posledicami.

Urinska inkontinenca je bolj redka, vendar je še težje prenašati. V treh letih, pri približno tretjini bolnikov, ta simptom izgine brez zdravljenja ali se ponovno pojavi.

Diagnostika

Preučujejo se pritožbe, bolnikova življenjska zgodovina in bolezen. Pacienta je vsaj tri dni pozvana, naj hrani urgentni dnevnik. To bo velik prihranek časa, če pacient pride na primarno sestanek z urološkim z že napolnjenim dnevnikom.

Dnevnik mora navajati čas uriniranja in količino izločenega urina. Zelo koristne dodatne informacije:

  • prisotnost nujnih ("ukaznih") želja;
  • epizode inkontinence;
  • uporaba posebnih blazinic in njihova številka;
  • količina tekočine, porabljene na dan.

Pri zbiranju zgodovine posebno pozornost namenimo nevrološkim in ginekološkim boleznim ter sladkorni bolezni. Bodite prepričani, da pojasnite informacije o porodu in kirurgiji na mišicah perineuma.

Izvaja se vaginalni pregled in test kašlja (med tem pregledom je ženska zaprošena za kašljanje). Izvedite ultrazvok maternice, ledvic, mehurja. Vzemite vzorec urina in ga naredite za odkrivanje okužbe. Bolnik mora pregledati nevrolog in podrobno zaključiti.

Urodinamične študije so se prej obravnavale kot sestavni del diagnoze. Vendar so dali koristne informacije samo pri polovici bolnikov z OAB. Zato je današnja kompleksna urodinamična študija (WHERE) imenovana v naslednjih primerih:

  • težave pri postavljanju diagnoze;
  • mešana urinska inkontinenca;
  • predhodna operacija medeničnega dna;
  • sočasne bolezni živčnega sistema;
  • odpoved zdravljenja;
  • načrtuje potencialno težko zdravljenje, kot je operacija;
  • domnevna nevrogična hiperaktivnost.

Če sumite na nevrogično hiperaktivnost, mora nevrologist predpisati tudi naslednje preiskave:

  • preučevanje somatozenskih potencialov;
  • magnetno resonanco ali računalniško tomografijo možganov in hrbtenice.

Zdravljenje

OAB terapija ni dobro razvita. To je posledica raznolike klinične predstavitve in posameznih manifestacij. Poleg tega so uporabljena zdravila pogosto neučinkovita in strupena.

Glavne smeri zdravljenja:

  • brez zdravil;
  • zdravilni;
  • kirurški

Kot samostojna metoda zdravljenja in v kombinaciji s predpisanimi zdravili je bila uporabljena vedenjska terapija. Sestavlja ga pacientova navada, da nadzoruje delovanje njegovega mehurja in ga obravnava kot porednega otroka, za katerega ga je treba skrbno spremljati. Potrebno je urinirati v rednih časovnih presledkih čez dan in jih vedno bolj povečevati. Takšno usposabljanje je še posebej v pomoč z oslabljenim nagonom in inkontinenco.

V mladosti je priporočljivo izvajati Kegelove vaje. Mnoge ženske jih poznajo že od rojstva, ko so jih uporabili za treniranje mišic medeničnega dna. Te tehnike vam bodo omogočile, da trenirate mišice okoli sečnice.

Vedenjsko terapijo in fizioterapijo praktično nimata kontraindikacij, so neškodljivi in ​​brezplačni, kar jim omogoča, da se priporočijo veliki večini bolnikov.

Kirurško zdravljenje vključuje naslednje operacije:

  • denaturacija mehurja (prenehanje prenosa impulzov, ki povzročijo zmanjšanje detrusorja);
  • deutrusor mioektomija, ki zmanjšuje površino preveč odzivne mišične površine;
  • črevesne plastike, v kateri se del stene mehurja nadomesti s črevesno steno, ki ni zmožna nujnih kontrakcij.

Take operacije so zapletene in se izvajajo samo za posamezne indikacije.

Osnova zdravljenja bolnikov z OAB - zdravili. Med njimi so vodilni antiholinergični agensi. Njihovo delovanje temelji na zatiranju muskarinskih receptorjev, ki so odgovorni za krčenje mišic mehurja. Blokada receptorjev povzroči zmanjšanje mišične aktivnosti, simptomi OAB se zmanjšajo ali izginejo.

Eno izmed prvih zdravil te skupine je oksibutinin (Driptan), razvit sredi prejšnjega stoletja. Je zelo učinkovit, vendar ima več neželenih učinkov: suha usta, zamegljen vid, zaprtje, pogosto srčni utrip, zaspanost in druge. Takšni neželeni učinki so privedli do iskanja novih oblik zdravljenja z zdravili: transrectalni, intravesični, transdermalni. Prav tako je bila razvita oblika počasnega sproščanja, ki ima z enako učinkovitostjo občutno boljšo prenašanje in jo jemlje enkrat na dan. Na žalost v Rusiji še ni registriranih.

Pogosto se uporablja tudi trospijev klorid. V smislu učinkovitosti je blizu oksibutinina, vendar se bolje prenaša. Njegova učinkovitost in varnost sta klinično dokazana.

Posebej zasnovane za zdravljenje OAB tolterodina. V smislu učinkovitosti je primerljiva s prvima dvema zdraviloma, vendar je veliko boljša. Zdravilo je dobro raziskano. Njegov optimalni odmerek je 2 mg dvakrat na dan. Obstaja tudi počasi sproščujoča oblika zdravila, manj verjetno pa je, da povzroči suha usta. Ta oblika se lahko uporablja v velikih odmerkih, ki vam omogočajo, da se popolnoma znebite simptomov bolezni.

Tolterodin ima naslednje kontraindikacije:

  • zadrževanje urinov (pogosteje pri moških);
  • nezdravljeni glavkom glave zapiranja;
  • miastenija gravis;
  • ulcerozni kolitis v akutni fazi;
  • megakolon (črevesna ekspanzija).

Vsi drugi bolniki so vsi simptomi znatno zmanjšali po 5 dneh sprejema.

Najvišji učinek je prikazan v 5 8 tednih sprejema. Če pa želite ohraniti to zdravilo, morate nenehno jemati zdravila. Njihova odpoved bo povzročila ponovitev bolezni.

Drug možen učinek po uporabi kateregakoli antiholinergičnega sredstva, vključno tolterodina, je kršitev kontraktilnosti mehurja. Obstaja nepopolno praznjenje, ki lahko povzroči konstantno zadrževanje urina v uretrih in ledvičnem pelvisu z razvojem nadaljnje kronične ledvične odpovedi. Zato, ko se pojavi občutek nepopolnega praznjenja mehurja, naj bolniki, ki prejemajo zdravila, takoj poiskati zdravniško pomoč. Pri opazovanju takšnih bolnikov je treba količino preostalega urina (ki se ne sprosti med uriniranjem) meriti z uporabo ultrazvočnega pregleda mesečno.

Razvijajo se tudi alternativni režimi zdravljenja. Na primer, z nevrogenično hiperaktivnostjo detrusorja in neučinkovitostjo običajnih zdravil je dajanje raztopin kapsaicina in resiniferotoksina predpisano mehurju, zaradi česar receptorji mehurja ne morejo poslati signalov v možgane glede potrebe po nujnem praznjenju.

Obstaja praksa uporabe botulinusovega toksina, ki se injicira v mišico mehurja, kar povzroča začasno paralizo in zmanjšano aktivnost. Učinek tega postopka je od 3 do 12 mesecev, vse bolj ga uporabljajo zdravniki.

Kateri zdravnik se bo obrnil

S pojavom pogostega uriniranja, nenadzorovane nagnjenosti, se mora urinarna inkontinenca posvetovati z urologom. Potrebno je dodatno posvetovanje z nevrologi, ginekologom, endokrinologom. V mnogih primerih je dodeljena kompleksna urodinamična študija za pomoč pri diagnozi.

Prekomerno aktivni mehurji: simptomi in zdravljenje

Prekomerno aktivni mehurji - glavni simptomi:

  • Pogosto uriniranje
  • Pogosto uriniranje ponoči
  • Urinska inkontinenca
  • Manjši pretok urina
  • Nenadzorovano izločanje urina v majhnih količinah
  • Močna nagnjenost k uriniranju
  • Izločanje urina v več fazah
  • Uriniranje v spanju

Prekomerno aktivni mehur je bolezen, za katero je značilna pogosta želja po uriniranju, kar pogosto spremlja inkontinenca. Ker je mehurček popolnoma sestavljen iz mišic, to pomeni, da oseba s to boleznijo ne more sam po sebi preprečiti emisije urina. S to motnjo se mišično tkivo začne odzvati tudi na rahlo kopičenje tekočine, medtem ko oseba čuti konstantno polnost mehurja in večkrat obiskuje stranišče. Kljub takšnemu nelagodju bolnik s takšno boleznijo vzame zelo malo urina hkrati in včasih nekaj kapljic.

Ta motnja je najbolj značilna za žensko polovico prebivalstva - ženske, starejše od štirideset, so pogosto občutljive. V moški polovici je veliko manj pogosti in običajno prizadene v starosti od šestdeset let. Zelo pogosto se simptomi bolezni pojavijo nenadoma in nepričakovano, da oseba ne more samostojno imeti urina. V nekaterih primerih ta okoliščina prisili bolnika, da nosi plenice za odrasle, ker ni druge možnosti za skrivanje te motnje, razen za zdravljenje.

Etologija

Vzroki sindroma čezmernega aktivnega mehurja pri moških in ženskah so lahko številne bolezni, med drugim:

  • benigna neoplazma prostate (to povzroči zožitev sečnega kanala);
  • raznolikost motenj strukture možganov, na primer travmatske poškodbe možganov, krvavitve, onkologija;
  • motnje hrbtenjače - tumorji, medvretenčna kila, poškodbe in podplutbe, zapleti po operaciji;
  • diabetes mellitus;
  • duševna zaostalost;
  • kapi;
  • motnje živčnega sistema;
  • različne strupenosti telesa s strupenimi kemikalijami, alkoholom, prevelikim odmerkom drog;
  • prirojene abnormalnosti v strukturi sečnega kanala;
  • hormonske spremembe pri ženskah, zlasti v obdobju prekinitve menstruacije. Zato so ženske bolj dovzetne za to bolezen.

Poleg tega lahko podaljšan vpliv stresnih situacij, komunikacija z neprijetnimi ljudmi in neugodne delovne razmere služijo kot dejavnik pri manifestiranju preveč aktivnega sečnega mehurja. Nosečnost pri ženskah lahko povzroči to bolezen in urinsko inkontinenco, saj plod stisne mehur. Pomembno vlogo ima tudi starostna kategorija - pojav takšne motnje pri mladih je izredno redek. V nekaterih primerih pa pri otrocih opazimo hiperaktivnost mehurja, vendar so razlogi za to popolnoma drugačne lastnosti:

  • povečana aktivnost otroka;
  • prekomerno uživanje tekočine;
  • resen stres;
  • nepričakovan in intenziven strah;
  • prirojena patologija sečnice.

Ti dejavniki so vzroki te bolezni v mlajši starostni skupini. Vendar ne smemo pozabiti, da je za otroke, mlajše od treh let, nenadzorovano izločanje urina precej značilno. V primeru, da se pri mladostnikih opazijo simptomi preveč aktivnega sečnega mehurja, morate nemudoma poiskati pomoč od strokovnjakov, ker je to morda posledica duševnih motenj, ki se najbolje zdravijo v začetnih fazah.

Vrste

Prekomerno aktivni mehur se lahko manifestira v več oblikah:

  • idiopatska - v kateri je nemogoče določiti dejavnike pojava;
  • nevrogični - glavni vzroki manifestacije, povezani z okvarjenim delovanjem osrednjega živčnega sistema.

Kljub tanki povezavi mehurja z živčnim sistemom se v večini primerov pojavijo motnje inkontinence zaradi različnih okužb in bolezni.

Simptomi

Poleg glavnega simptoma preveč aktivnega sečnega mehurja - urinske inkontinence obstaja več simptomov, ki so značilni za to motnjo:

  • ponavljajoče se prizadevanje za uriniranje. Kljub občutku popolnega mehurja se sprošča majhna količina tekočine;
  • močna želja po praznini (pogosto je tako močna, da oseba nima časa, da pride v stranišče);
  • izločanje urina ponoči ali v spanju. V normalnem stanju mišic mehurja oseba ne postane ponoči, da bi zadovoljila potrebe;
  • nehoteno sproščanje nekaj kapljic tekočine;
  • izločanje urina v več stopnjah, t.j. po končanem prvem postopku, se po raztezanju pojavi drugi val sproščanja urina.

Če ima oseba več kot devetkrat dlje časa čez dan in vsaj tri ponoči, je to prvi simptom, da je nagnjen k takšni bolezni kot preveč aktiven mehur. Ampak ta znesek se lahko razlikuje glede na količino porabljene tekočine, alkohola ali diuretikov. V normalnem stanju se tak postopek pojavlja manj kot desetkrat na dan in na splošno ni opazen ponoči. Pri ženskah in moških se lahko pojavijo en ali več od zgoraj navedenih simptomov.

Zapleti

Z napačnim ali poznim zdravljenjem bolezni se lahko pojavijo naslednje posledice:

  • stalna tesnoba in posledično nizka koncentracija v gospodinjstvih ali delovnih zadevah;
  • dolgotrajne depresije, ki se lahko razvijejo v apatijo;
  • pojav nespečnosti, ki je posledica motenj spanja;
  • izguba sposobnosti prilagajanja socialnim razmeram;
  • pojav prirojenih abnormalnosti pri dojenčku, če je bila bolezen diagnosticirana pri nosečnici.

Treba je omeniti, da se pri otrocih komplikacije oblikujejo veliko hitreje kot pri odraslih.

Diagnostika

Pri diagnozi preveč aktivnega mehurja je glavna stvar izključiti druge bolezni urinskega trakta. Da bi to naredili, uporabite niz diagnostičnih ukrepov, vključno z:

  • zbiranje popolnih informacij od bolnika o morebitnih vzrokih pojava, času pojavljanja prvih simptomov, če jih spremljajo boleče občutke. Zdravniki priporočajo vodenje toaletnega dnevnika, v katerem je treba zabeležiti pogostost obiskov in približno količino sproščenega fluida;
  • analiza primerov zgodovine naslednjega rodu in dednih dejavnikov;
  • analiza urina, splošna in biokemična, izvajanje preizkusov na Nechiporenko - bo pokazala patologijo ledvic ali organov, vključenih v emisijo urina, in Zimnitsky - v katerem se izvaja študija urina, zbranega na dan;
  • sejanje urina za odkrivanje bakterij ali gliv;
  • Ultrazvok mehurja;
  • MRI;
  • pregled kanala emisij urina z orodjem, kot je cistoskop;
  • radiografija s kontrastnim sredstvom, ki bo pomagal odkriti patologije v strukturi teh notranjih organov;
  • urodinamična študija kompleksne narave.

Poleg tega boste morda potrebovali dodaten nasvet nevrologov, saj je bolezen pogosto povezana z motnjami živčnega sistema.

Zdravljenje

Zdravljenje preveč aktivnega sečnega mehurja, podobno diagnozi, je sestavljeno iz več ukrepov. Glavna naloga terapije je, da se naučijo nadzirati želje in jih po potrebi zadrževati. Kompleks za zdravljenje je sestavljen iz:

  • jemanje posameznih zdravil, odvisno od vzroka motnje;
  • uporaba posebnih zdravil, ki vplivajo na delovanje živčnega sistema;
  • izvajanje posebnih fizičnih vaj za okrepitev mišic medenice;
  • pripravi pravilen dnevni režim. Za počitek pustite najmanj osem ur na dan, ne pijte tekočine nekaj ur pred spanjem;
  • racionalizacija vsakdanjega življenja - je izogibanje stresu ali neprijetnim komunikacijam, povečanje časa, porabljenega na svežem zraku;
  • fizioterapevtske metode zdravljenja, na primer elektrostimulacija, zdravljenje s tekočino in elektroforezo, akupunktura.

Kirurški posegi se uporabljajo samo v primerih, ko so druge metode zdravljenja neučinkovite. V takih primerih opravite več vrst operacij:

  • dodatno oskrbo živcev do mehurja;
  • uvedba sterilne tekočine v mehur, ki bo povečala velikost organa;
  • vnos v stene telesa s pomočjo injekcij, posebnih priprav, katerih glavna naloga je prekiniti prenos živčnih impulzov;
  • zamenjava majhnega dela mehurja s črevesjem;
  • odstranitev določenega dela telesa, vendar sluznica ostane na mestu.

Ti medicinski posegi se priporočajo ne samo za odrasle moške in ženske, temveč tudi za otroke.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek tega sindroma, je potrebno:

  • vsaj enkrat na leto pri urologi za moške in pri ginekologu najmanj dvakrat letno za ženske;
  • se posvetujte s strokovnjakom pravočasno (pri prvih simptomih kršenja emisij urina);
  • spremlja količino sproščene tekočine;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • nosečnice redno obiskujejo ginekologa porodnišnice;
  • otroka vzemite na posvetovanje s psihologom otroka;
  • vodijo zdrav način življenja, otroke ne izpostavljajte pasivnemu kajenju.

Če menite, da imate hiperaktiven mehur in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: urolog, pediater, ginekolog.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Cistitis je dokaj pogosta bolezen, ki je posledica vnetja sluznice mehurja. Cistitisu, katerega simptome v veliki večini primerov doživljajo predstavniki šibkejšega spola med 16. in 65. letom starosti, se lahko pri moških diagnosticira - v tem primeru se bolezen najpogosteje razvije pri ljudeh, starih več kot 40 let.

Adenoma prostate (adenoma prostate) je v bistvu nekoliko zastarel izraz in se zato danes uporablja v nekoliko drugačni obliki - v obliki benigne hiperplazije prostate. Adenoma prostate, katere simptomi smo upoštevali spodaj, je v tej definiciji bolj znan. Za bolezen je značilen videz majhnega vozliča (morda nekaj vozličkov), ki sčasoma postopoma narašča. Posebnost te bolezni je, da je za razliko od raka na tem področju adenoma prostate prikupna rast.

Cistitis pri ženskah je vnetni proces, ki vpliva na sluznični sloj mehurja. Za to bolezen je značilna pogosta in boleča želja po oddajanju urina. Po procesu praznjenja mehurja lahko ženska občutita goreče in ostre krče, občutek nezadostnega praznjenja. Pogosto se urin izlije s sluzom ali krvjo. Diagnoza in zdravljenje cistitisa pri ženskah obsegata celo vrsto orodij. Za izvajanje takšnih dejavnosti in razlago, kako zdraviti cistitis pri ženskah, je lahko samo visoko usposobljen urolog. Poleg tega je preprečevanje te bolezni mogoče samostojno doma.

Benigna hiperplazija prostate (BPH) je patološki proces, za katerega je značilno proliferacijo tkiv določenega organa. Opozoriti je treba, da ta vrsta bolezni ne spada v onkološko skupino in se ne nagiba k degeneraciji v maligni proces.

Enterobioza je parazitska bolezen, ki se pojavlja pri ljudeh. Enterobioza, katere simptome se manifestirajo v črevesnih lezijah, srbenje, ki se pojavi v anusu, in tudi pri splošni alergiji na telo, je posledica izpostavljenosti pinworms, ki so dejansko vzročni dejavniki te bolezni.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Manifestacija in zdravljenje preveč aktivnega sečnega mehurja

Prekomerno aktivni mehurji - eden najpogostejših problemov našega časa, prizadene moške in ženske od 20 let do zelo starosti. Danes, ko prevladuje sedentarni življenjski slog, se mladi vse bolj obračajo na zdravnika s podobnim sindromom. Sindrom prekomernega aktivnega mehurja je bolezen, za katero je značilno pogosto nagnjenje k uriniranju, čeprav ni okužb ali bolezni urogenitalnega območja. Vzrok te bolezni je živčni zlom v možganski skorji, ki ureja uriniranje osebe. To bolezen je enako opazna pri moških in ženskah.

Pozor! Prekomerno aktivna mehurja, ki je brez nadzora, lahko povzroči resne posledice, nujno je treba posvetovati z zdravnikom.

Mnogi ljudje omogočajo prekomerno aktivno mehurje, ker ne povzroča bolečine, pogostokrat se upošteva pogostost uriniranja, vendar če se sindrom ne posvetite pravočasno, se bolezen napreduje in pride do družbenih nevšečnosti. Mnogi ljudje celo zapustijo svoja delovna mesta, samo da niso daleč stranišča. V tem članku smo zbrali za vas simptome preveč aktivnega mehurja, metode zdravljenja in resnične preglede ljudi.

Vzroki hiperaktivnega mehurja

Med vzroki hiperaktivnosti mehurja obstajajo bodisi nevrološke bolezni in se nato imenujejo nevrogeni, ali ni nobenega določenega razloga, potem pa govorimo o idiopatični hiperaktivnosti. Razvoj nevrogične hiperaktivnosti mehurja je posledica lezij centralnega živčnega sistema nad sakralnim središčem uriniranja (S2-S4). Najpogostejši vzroki takšnih lezij so multipla skleroza, travmatične poškodbe možganov in hrbtenice, mielomeningocela, spina bifida.

Čeprav vzrokov idiopatske hiperaktivnosti ni mogoče šteti za znane, so poudarjeni številni dejavniki, ki določajo razvoj te vrste motenj:

  • genetska nagnjenost;
  • pediatrična enureza v zgodovini;
  • infra-stesijska ovira - blokada ušesnega mehurja v sečnem traktu, preprečevanje prostega pretoka urina na ravni vratu ali sečnice mehurja;
  • vnetje mehurja;
  • ishemija stene mehurja.

Med posrednimi vzroki hiperaktivnosti mehurja so:

  • velika količina urina, ki nastane zaradi porabe velikih količin tekočine;
  • ledvična disfunkcija, kot tudi diabetes;
  • akutne okužbe sečil, ki povzročajo podobne simptome;
  • vnetje, locirano okoli mehurja;
  • nenormalnosti mehurja, kot so tumorji ali kamni;
  • dejavniki, ki vodijo k motenju toka v urinu, npr. povečanje prostate, zaprtje, pred operacijo;
  • prekomerna poraba kofeina in alkohola;
  • uporaba zdravil, ki povzročijo hitro povečanje izločanja urina ali prekomernega vnosa tekočine.

Simptomi preveč aktivnega sečnega mehurja povzročajo očitno tesnobo, čeprav niso vedno vzrok za iskanje kvalificirane pomoči. Klinična slika vključuje:

  • Pollakiurija - pogosto uriniranje majhnih delov urina, ki v skupni količini na dan tvorijo povprečno stopnjo;
  • nujnost uriniranja - neizogibna potreba po uriniranju, kar ima za posledico inkontinenco;
  • zahtevati inkontinenco - neprostovoljno uriniranje zaradi nezmožnosti nadzora postopka izpraznitve mehurja;
  • Omeniti velja, da bolečina v suprapubični ali ledvenem območju ni absolutno značilna za to kršitev.

Vzroki prekomernoaktivnega mehurja so lahko nevrogeni:

  • bolezni možganov in hrbtenjače (multipla skleroza, tumorji, demenca, Parkinsonova bolezen, učinki možganske kapi);
  • poškodbe možganov in hrbtenjače;
  • prirojene okvare hrbtenjače;
  • alkoholna nevropatija;
  • diabetična nevropatija.

Ne-nevrogeni vzroki vključujejo:

  • starostne spremembe;
  • urogenitalne bolezni;
  • rojstne napake na mehurju;
  • hormonsko neravnovesje.

Zelo pogosto zdravniki ne morejo prepoznati vzroka preveč aktivnega sečnega mehurja.

Seveda je za pridobitev priporočil za zdravljenje te bolezni potrebno posvetovati s specialistom. In ne bodite sramežljivi! Ne pozabite, da je to zelo pogost problem. Ženske je treba pregledati pri ginekologu, moških - pri urologi za bolezni prostate. Obiskati morate tudi nevrolog.

Ne bom vam povedal o medicinskih in operativnih načinih zdravljenja te bolezni, saj je zdravljenje za vsako osebo strogo individualno. V tem članku se bomo osredotočili na metode, s katerimi si lahko pomagate doma.

Simptomi preveč aktivnega mehurja

Glavni simptomi preveč aktivnega sečnega mehurja so:

  • nujnost uriniranja;
  • pogostno uriniranje (več kot 8-krat na dan);
  • ogledi WC ponoči (2 ali več ur na noč);
  • uriniranje, ki nastane po nedavnem obisku v stranišču;
  • potrebo po uriniranju tudi z majhno količino tekočine, ki se nabira v mehurju;
  • nenadzorovano uhajanje urina, ki spremlja nastajanje urina za uriniranje.

Ljudje s prekomerno aktivnim mehurjem imajo lahko vse ali nekatere od zgornjih simptomov.

Moške in ženske trpijo zaradi te bolezni, vendar so ženske nekoliko bolj verjetne. Obstajajo jasni odnosi med incidenco in starostjo. Starejša oseba, bolj pogosto se pojavi bolezen. Pri ljudeh, starejših od 75 let, v vsaki tretjini opazimo prekomerno aktivno mehurje.

V hudih primerih bolniki doživljajo socialne težave, prenehajo komunicirati s kolegi in sorodniki. Včasih je celo delo treba zapustiti doma ob celem dnevu.

V primeru prekomerne aktivacije mehurja se lahko simptomi, opisani zgoraj, opazujejo sočasno ali ločeno. Včasih je edina manifestacija sindroma neznosna poteza, ki povzroči, da se človek počuti nerodno, zlasti na javnih mestih. Hkrati kazalci analize urina ostajajo normalni, obseg in pogostnost uriniranja pa se ne povečata. Pri ženskah je inkontinenca urina pogostejša.

Pomembno: če imate podobne simptome, se posvetujte z urorom. Ustrezno zdravljenje bo pomagalo odpraviti to neprijetno bolezen ali zmanjšati njene manifestacije.

Diagnostika

Pri diagnozi preveč aktivnega mehurja je glavna stvar izključiti druge bolezni urinskega trakta. Da bi to naredili, uporabite niz diagnostičnih ukrepov, vključno z:

  • Analiza zgodovine bolezni in pritožb (ko (kako dolgo) so pogosto zahtevali uriniranje, kako pogosto so neznosni, urne inkontinence, urni dnevnik, s katerimi pacient povezuje pojav teh simptomov itd.).
  • Analiza zgodovine življenja (pretekle bolezni, kirurški posegi, poškodbe, onkološke bolezni).
  • Analiza dednosti (katere bolezni so bile v krvnih sorodnikih).
  • Urinaliza je študija fizikalnih, kemičnih lastnosti urina in študija sedimentov urina pod povečavo mikroskopa, kar omogoča odkrivanje znakov vnetja v steni mehurja, ledvic, znakov krvavitve iz sečil in posredno tudi ocene delovanja ledvic.
  • Popolna krvna slika - študija glavnih krvnih celic, njihova številka, oblika. Metoda omogoča prepoznavanje znakov prisotnosti vnetja v telesu.
  • Biokemijska analiza krvi - določanje količine presnovnih produktov v krvi. Metoda je potrebna za oceno delovanja ledvic, jeter.
  • Analiza urina po Nechyporenko - razkriva prisotnost nekaterih krvnih elementov v krvnih žilah, ki kažejo na bolezni ledvic in sečil (namreč levkociti (bele krvničke), rdeče krvne celice (rdeče krvne celice) in valji (stisnjeni proteini, ki potujejo skozi ledvične tubule, "Stisnili se skupaj" med seboj)).
  • Analizira se urina po Zimnitsky-urinu, zbrani na dan. Analiza kaže sposobnost ledvic, da se koncentrirajo in izločijo urin.
  • Kultura urina na bakterijski in glivični flori (kultura urina na posebnih hranilnih medijih za določitev vrste mikroorganizma, ki je povzročila vnetje) in občutljivost na antibiotike.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) mehurja in ledvic - vam omogoča, da dobite podobo organa in ocenite prisotnost kakršnih koli sprememb v njej in okoliških tkivih ter določite raven preostalega urina.
  • Magnetna resonanca (MRI) je metoda pridobivanja diagnostičnih slik organa, ki temelji na uporabi fizičnega pojava jedrske magnetne resonance: varna je za telo, omogoča ugotavljanje stanja hrbtenjače, možganov.
  • Cistouretroskopija - pregled mehurja s pomočjo posebnega orodja cistoskopa, ki se vstavi v mehurček skozi sečnico.
  • Rentgenski pregled z radioaktivnimi snovmi za odkrivanje nenormalnosti strukture sečil.
  • Celovita urodinamična študija (WHERE) - določitev funkcije spodnjega sečnega trakta. Med študijem se po uvedbi posebnih senzorjev za enkratno uporabo določi vedenje mehurja med polnjenjem in praznjenjem.
  • Posvetovanje z nevrologi.
  • Nevrološki pregled za prisotnost patologij hrbtenjače in možganov: na primer: elektromiografija medeničnega dna je metoda za beleženje aktivnosti striženih mišic medeničnega dna, ki omogoča ocenjevanje njihove funkcije.

Prekomerno aktivno zdravljenje mehurja

Zdravljenje brez zdravil

  • usposabljanje mehurja - upoštevanje bolnika z načrtom uriniranja, dogovorjenim z zdravnikom, je pomembno, da urinirate v določenih časovnih presledkih, kar odpravlja nastali patološki stereotip o uriniranju;
  • vaje za medenične mišice - učinek se čuti v prisotnosti anal-detrusorskih in uretralno-detrusornih refleksov, je zaviranje pogodbene aktivnosti detruzorja s samovoljnimi krčmi zunanjih analnih in uretralnih sfinkterjev;
  • fizioterapevtske metode - električna stimulacija sakralnih dermatomov in periferna tibialna električna stimulacija, ki zmanjšuje pogodbeno aktivnost in občutljivost mehurja.

Veljaven vaj za medenične mišice velja za Kegelove vaje:

  • počasno stiskanje - napne mišice, kot da se uriniranje ustavi, počasi šteje na tri in se sprostite;
  • kontrakcije - napeti in sprostiti te iste mišice, vendar čim hitreje;
  • potiskanje ven - do ostrejšega (kot pri gibanju črevesja ali porodu), ki povzroča potrebno napetost perineala in nekaj trebušnih mišic;

Priporočljivo je, da začnete trenirati z ducat počasnimi stiskami, z enakim številom kosov in iztiskanj petkrat na dan. Po enem tednu dodajte pet dodatnih vaj, dokler ne bodo trideset.

Metode brez zdravil se odlikujejo s tako očitnimi prednostmi kot brezskrbnost in odsotnost neželenih učinkov, možnost raznolike kombinacije z drugimi vrstami zdravljenja (vključno z zdravili).

Zdravljenje z zdravili

Nekontroliranemu urinu se lahko poskuša odpraviti nekaj zdravil. Vendar je ta način zdravljenja sekundaren, če posebne vaje in spremembe življenjskega sloga ne dajejo dobrih rezultatov.

Zdravljenje z drogami ima več ciljev:

  • zmanjšanje kontraktilne aktivnosti detrusora;
  • povečati funkcionalno zmogljivost mehurja;
  • zmanjša uriniranje in intenzivnost nujnih pozivov
  • odprava urgentne inkontinence.

Zdravljenje s prepovedanimi drogami traja povprečno 3 mesece, po katerem bo znaten učinek ostal nekaj mesecev. Če v tej fazi ne boste prenehali uporabljati metod, ki niso odvisne od drog, ali pa jih začnite uporabljati, bo učinek določen. Po nekaj mesecih je absolutno dovoljeno ponoviti tečaje zdravil z neuspešnim učinkom prvega ali razvijanjem relapsov.

Zdravljenje hiperaktivnega mehurja pri ženskah med menopavzo se lahko dopolni s hormonsko nadomestno terapijo z obveznim posvetovanjem ginekologa.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje preveč aktivnega sečnega mehurja se izredno redko uporablja, tudi če so druge metode zdravljenja neučinkovite. Uporabljene vrste operacij so myectomy detrusorja in enterocistoplastike. Detruktorjeva myektomija je izrez detrusorja iz luka mehurja, pod pogojem, da se ohrani nepoškodovana sluzna plast. S tem se zmanjša kontraktura detrusora. Enterocistoplastika je primerno, če je potrebno, da bistveno zmanjša elastičnost in zmanjša kapaciteto mehurja z neučinkovitostjo konzervativne terapije, pa tudi tveganje za razvoj ureterohidronefroze. Jasna prednost pri izbiri takšne tehnike, kot je cistoplastika, nadomešča sečevodni del ileuma.

Dodatne metode

Za zdravljenje preveč aktivnega sečnega mehurja uporabljamo naslednje metode:

  • Vedenjsko prilagajanje - oblikovanje uriniranja, popravljanje življenjskega sloga (potrebno je izogibati stresnim situacijam, ohranjati ravnovesje med delom in počitkom, igrati šport, narediti dnevne sprehode na svežem zraku, jesti racionalno in uravnoteženo).
  • Terapevtska vaja - različne vaje za krepitev mišic medeničnega dna.
  • Terapija temelji na načelu biofeedback. Pacient, ki uporablja posebne pripomočke (senzorji, vstavljeni v votlino mehurja in rektuma, zapis, ki odraža volumen mehurja in pogodbeno aktivnost mehurja, ugotavlja), ugotavlja, kolikšen volumen tekočine (tekočina počasi vstopi v mehur), pride do krčenja mehurja. : v tem trenutku mora s prizadevanji lastne moči z zatiranjem mišic medenice, zatreti željo in preprečiti urjenje za uriniranje.
  • Posamezna terapija z zdravili - uporabljajte zdravila ali sprostite stikalno napravo mehurja ali zmanjšajte ton stene mehurja. Včasih se uporabljajo skupaj.
  • Zdravila, ki vplivajo na delovanje živčnega sistema.
  • Fizioterapevtsko zdravljenje (npr. Elektrostimulacija perineuma, križnice, intravesične elektrostimulacije, ultrazvočne izpostavljenosti, regionalne hipertermije (ogrevanja) mehurja, elektroforeze (vnos zdravila v telo zaradi učinkov električnega toka, zdravil).
  • Kirurško zdravljenje. Izvaja se v hudih primerih, ko so druge metode zdravljenja neučinkovite.
    • Denerviranje mehurja - zmanjšanje kontraktilnosti mehurja zaradi krčenja inervacije (oskrba živcev z mehurjem) stene:
      • hidrofobiranje: določeno količino sterilne tekočine se injicira pod anestezijo v votlino mehurja, kar povzroči, da se mehurji zvišajo (zaradi preobremenitve mehurja se v steni moti krvni obtok, kar vodi do smrti dela živčnih končičev)
      • uvajanje v steno mehurja (obkalyvanie mehurja) zdravil, ki kršijo prenos živčnih impulzov. Zdravilo se injicira skozi sečnico.
    • Enterocistoplastika je zamenjava dela stene mehurja s črevesnim delom. Metoda se uporablja zelo redko, v hudih primerih, in ima veliko število zapletov (postoperativna navlaženost ran, obstrukcija črevesja, razvoj vnetja v ledvicah).
    • Detrusorska myektomija je kirurška operacija, ki obsega odstranitev dela mišičnega sloja mehurja. V tem primeru se sluznica (najgloblje obloge, ki obloga notranjost mehurja) ne odstrani.

Zdravila

Za diagnozo sindroma preobremenjenega sečnega mehurja se lahko predpisujejo naslednja zdravila:

  • M-holinoblokacijski in β1-adrenergični blokatorji, ki zmanjšujejo fleksibilno impulzacijo;
  • antidepresivi (izboljšajte nadzor);
  • nekatere strupene snovi, na primer botulinusov toksin (zmanjšanje občutljivosti receptorjev na sečnem mehurju); ta sredstva se dajejo intravesično;
  • hormonska zdravila (antidiuretična hormonska zdravila), ki povzročajo zmanjšanje nastanka urina. Pri ženskah se med menopavzno urinsko inkontinenco uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje.

Kirurško zdravljenje

Za odpravo patološko povečanega refleksa se mehurček poškoduje. V primeru inkontinence nastane dodaten rezervoar urina iz črevesja, medtem ko analni sfinkter opravlja funkcijo nadzorovanja uriniranja in tlak v mehurju se zmanjša.

Kirurško zdravljenje preveč aktivnega sečnega mehurja se uporablja zelo redko, večinoma operacija poteka v odsotnosti učinka konzervativnih metod.

Katere bolezni je mogoče povezati z

Prekomerno aktivni mehur se diagnosticira pri ljudeh, katerih motnje uriniranja povzročajo druge bolezni. Pogosto so to nevrološke motnje:

  • multipla skleroza - kronična avtoimunska bolezen, na katero vpliva mielinska ovojnica živčnih vlaken možganov in hrbtenjače; določi ne toliko izgubo spomina ali odvračanje pozornosti, kot je večkratna brazgotina živčnega tkiva in postopna zamenjava s veznim tkivom;
  • travmatične poškodbe možganov in hrbtenice;
  • mielomeningocela - zmanjšanje števila krvnih celic v kostnem mozgu;
  • Spina bifida je malformacija hrbtenice (hrbteničnega disfizma ali rachishiz), pogosto v kombinaciji s kili membrane (meningocele ali meningomyelocele), oteklino skozi kostno okvaro.

Hiperaktivnost mehurja je med seboj povezana s takšnimi odstopanji:

  • urinarna inkontinenca in enureza - proizvodnja urina brez voljnega nadzora nad njimi;
  • Nokturija - pogosto nočno uriniranje (več kot 2-krat, pogosto doseže 5-6), ki pomembno vpliva na kakovost spanja in življenja na splošno;
  • Pollakiuria - pogosto uriniranje majhnih delov urina, ki v skupni količini na dan tvori povprečno stopnjo.

Zdravljenje hiperaktivnosti mehurja doma

Pojav motečih simptomov mora nujno postati razlog za odhod do urologa in ne motivacija za samozdravljenje. Na podlagi diagnostičnih postopkov bo zdravnik odpravil verjetnost zapletenih uroloških, nevroloških ali ginekoloških patologij in določil režim zdravljenja za čezmerno aktivni mehur. Če se potrdi sum osnovne bolezni, bo zdravljenje zapleteno, vendar zagotovo strokovno.

Ljudje, ki se soočajo s tem problemom, vsekakor občutijo potrebo po socialni izključenosti, omejevanju njihovega dela in komuniciranju. Tudi v ugodnih okoliščinah, ko pacient pravočasno pride v WC, pogosto uriniranje, vključno ponoči, lahko moti socialno prilagajanje. Pomembno je opozoriti, da zdravnik po krajšem ocenjevanju in diagnostičnih postopkih določi ustrezno zdravljenje, kar močno olajša manifestacije hiperaktivnosti in prispeva k normalizaciji kakovosti življenja.

Poleg tega, da je doma pomembno slediti vsem zdravniškim receptom, je treba slediti zelo preprostim pravilom za organiziranje vsakdanjega življenja, da bi olajšali potek sindroma za obdobje njegove odstranitve:

  • zavrnitev pijač, ki vsebujejo kofein (kava, čaj), pa tudi gazirane pijače;
  • čez dan dnevno uživajte normalno količino tekočine, vendar ponoči, še posebej, ko imate nokturijo;
  • po izpraznitvi mehurja zaradi potrebe, je priporočljivo, da se nekaj sekund neprestano sprostite in nato poskusite znova;
  • Priporočljivo je imeti prenosni WC ob postelji, če nočete hoditi v stranišče ponoči.

Spremembe življenjskega sloga bi morale vključevati zavračanje slabih navad in normalizacijo teže (če je potrebno).

Kakšne droge za zdravljenje hiperaktivnosti mehurja?

Kot del zdravljenja z zdravljenjem hiperaktivnosti mehurja se uporabljajo naslednje skupine zdravil

  • antiholinergična zdravila - npr. detruzitol (Tolterodin), Vesicare (solifenacin);
  • antispazmodike z antiholinergično aktivnostjo - na primer oksibutinin;
  • triciklični antidepresivi - na primer imipramin.

Sprejemljivo, vendar ne priporočljivo, je uporaba zdravil iz drugih skupin, vendar je z zelo izrazitimi neželenimi učinki pomanjkanje učinka. Med njimi je ponavadi občutek suhega v ustni votlini in na sluznici oči, kar se zmanjša z uporabo žvečilnih gumijev brez sladkorja in kapljic za oči.

Če pride do posebnega primera bolezni ali se razvije v ozadju infravesične zastrupitve, je bolje, da najde priložnost za zavrnitev recepta zdravil z antiholinergičnimi lastnostmi, ker tako zmanjša pogodbeno aktivnost detruzora in s tem stopnjo uriniranja. Ob prisotnosti hude infrajezične ovire je treba najprej obnoviti pretok urina iz mehurja in nato opraviti zdravljenje z zdravljenjem hiperaktivnosti mehurja.

Zdravljenje hiperaktivnosti mehurja z uporabo tradicionalnih metod

Tradicionalne metode lahko dopolnjujejo tradicionalno zdravljenje z zdravnikom. Neodvisna uporaba takšnih orodij verjetno ne bo zagotovila želenega rezultata. Naslednji zeliščni ekstrakti so priljubljeni pri zdravljenju čezmerno aktivnega sečnega mehurja:

  • Žitno šentjanževko - 40 gramov sušene šentjanževke pijete v liter vrele vode, vztrajate 24 ur, občasno premešajte, napolnite; vzemite namesto čaja ali zaužite žejo, še posebej do konca dneva;
  • Šentjanževka in centaury - združite 20 gramov posušenih zelišč, nalijte litre vrele vode, vztrajate 24 ur, občasno premešajte, odtekajte; vzemite namesto čaja ali gašite žejo, še posebej bližje noči;
  • rajčica - 1 žlica. posušeni listi kurjaka nalijemo kozarec vrele vode, zaviti, vztrajajo eno uro (lahko uporabite termos), sev; vzemite 1 žlico žlica. pred obroki 3-4 krat na dan;
  • lingonberry - 2 tbsp. posušene liste brusnic z litrom vrele vode napolnimo, pustimo eno uro, napolnimo; čez dan namesto vode;
  • koper - 1 tbsp. koprsko seme kuhajte kozarec vrele vode, vztrajate 2 uri, obremenite; piti naenkrat; ponavljamo vsak dan, dokler se simptomi ne razbremenijo;
  • elecampane - 1 žlica. izsekati korenike elekampana, nalijte kozarec vode in kuhajte na nizki temperaturi 10-15 minut; vztrajajo še nekaj ur, napor in pred uporabo, okus z majhno količino medu; vzemite pol ure pred obroki za 2-3 žlici.

Treba je opozoriti, da ni priporočljivo vnaprej pripraviti odvajanja, saj imajo največji učinek prvi dan po pripravi.

Naslednji recepti so alternativa zdravilom rastlinskega izvora:

  • medu - 1 žlička. naravnega medu je priporočljivo porabiti pred spanjem, po želji, z gurčem vode, ima pomirjujoč učinek;
  • Čebula in med - 1 srednje čebulo, drobno sesekljano, dodajte 1 žličko. kredo in ½ naribano jabolko; jemati pol ure pred obroki enkrat dnevno.

Zdravljenje hiperaktivnosti mehurja med nosečnostjo

Zdravljenje hiperaktivnosti mehurja med nosečnostjo je zelo pogosto zaradi dejstva, da anatomske in hormonske spremembe v telesu bodoče mame povzročajo to disfunkcijo. Terapijo naj spremlja ginekolog in ga izvaja urolog. Samo-zdravljenje je zelo neprimerno. Kirurški posegi se izogibamo na vse možne načine, prednost imajo ljudska zdravila in prilagoditev življenjskega sloga. Običajno se stanje po dostavi normalizira, sicer se izvaja zgoraj opisano zdravljenje.

Kateri zdravniki se morajo obrniti

  • Nevrolog
  • Urolog

Zdi se, da je diagnosticiranje hiperaktivnosti mehurja večkomponentni postopek, to je niz ukrepov, ki jih je mogoče razdeliti na osnovno, dodatno, urodinamično.

Kompleks osnovnih diagnostičnih postopkov:

  • zbirka anamneze in določanje pacientovih pritožb, vklj. priprava urnega dnevnika in temeljito podrobno opisovanje simptomov, podrobna analiza bolnikovih bolezni in zdravljenje;
  • fizični pregled (vključno s pregledom medeničnega organa pri ženskah in rektalnim pregledom moških).
  • laboratorijske raziskave - urinaliza in kri.

Kompleks dodatnih diagnostičnih postopkov:

  • endoskopski pregledi
  • Metode rentgenskega pregleda
  • ultrazvočne metode pregledovanja - za oceno varnosti parenhima ledvice in za določitev stanja svojega sistema za kaširanje z nadlakti, je mogoče zaznati tudi kamne, divertikulo, tumorje.
  • izločanje urografije - za prepoznavanje ureterohidronefroze, ki je pogosto zapleteno zaradi nevrogičnih disfunkcij spodnjega sečnega sečnega mehurja;
  • cistouretroskopijo - za identifikacijo organskih vzrokov za motnje dysurie, kot so kamni in tumorji mehurja.

Kompleksni urodinamični diagnostični postopki:

  • Uroflowmetry - kazalci so običajno normalni; včasih se lahko pojavijo težave zaradi majhne kapacitete mehurja in nezmožnosti kopičenja količine urina, ki je potreben za študijo;
  • cistometrija - ugotoviti neprostovoljno aktivnost detrusorja, povečati občutljivost mehurja in zmanjšati njegovo elastičnost.
  • Video-dinamična študija - za celovito oceno spodnjega sečnega trakta in ugotavljanje kompleksnih disfunkcij spodnjega sečnega trakta.

Zapleti in posledice

  • Duševne motnje (tesnoba, depresija, motnje spanja), zmanjšanje ravni kakovosti življenja.
  • Socialna dezadaptacija (delna ali popolna izguba osebe zaradi sposobnosti prilagajanja pogojem v družbenem okolju).

Preprečevanje čezmernega aktivnega sečnega mehurja

  • Nadzor ginekologa (2-krat na leto).
  • Pravočasen dostop do zdravnika, če imate pritožbe glede uriniranja.
  • Pozornost je treba posvetiti številu uriniranja, nastanku želje, kakovosti urina v prisotnosti nevrološke bolezni.

Popravek življenjskega sloga

Da bi rešili problem čezmerno aktivnega mehurja, je najprej treba spremeniti življenjski slog.

1. Spremenite svojo prehrano.

Treba je omejiti vnos kislih, začinjenih živil in začimb, agrumov in njihovih sokov. Odpadki iz kofeinskih pijač in izdelkov (čaj, kava, gazirane pijače, čokolada in drugi), alkohol, nadomestki sladkorja, lubenica, melone in kumare. Ti izdelki dražijo stene mehurja in spodbujajo diurezo.

Na delovanje mehurja ugodno vplivajo izdelki, ki vsebujejo cink in vitamin A. Zato je treba dati prednost morski hrani, zelenjavni zelenjavi, žitaricam, lanenim semenom in sončničnim semenom.

Povečanje vsebnosti vlaknin v prehrani, bo pomagalo preprečiti zaprtje, kar povzroča prekomerno aktivno mehurje.

Od pijač priporočamo zeliščni čaj iz melise.

  • Odloži kajenje.
  • Nadzor nad telesno težo.
  • Normalizirajte črevesje, preprečite zaprtje.
  • Nadzor drog.

Obstajajo zdravila, ki imajo diuretični učinek (antihipertenzivna zdravila, antidiabetična zdravila). Sprejem teh sredstev mora biti pod nadzorom zdravnika.

Omejite vnos tekočine pred spanjem.

Če se pogosto zbudite ponoči, da se odpravite v stranišče, se pred spanjem ne vzdržujte tekočine (vsaj 3 ure pred spanjem). Ampak ne pozabite piti vode čez dan (vsakodnevno fiziološko telo potrebuje tekočino enakomerno porazdeljen čez cel dan).

Poskusite popolnoma izprazniti mehur.

Če želite to narediti, poskusite vaditi metodo "dvojnega uriniranja". Ko obiščete stranišče, kolikor je le mogoče, sprostite mehur iz nakopičenega urina in se sprostite nekaj sekund, poskusite znova izprazniti.

Uporaba posebnih orodij.

Tisti, ki skrbijo za urinsko inkontinenco, morate uporabljati posebne blazinice in plenice za odrasle. Lahko jih kupite v kateri koli lekarni. Te bodo rešile neprijetnosti, povezane z inkontinenco, in druge neprijetne vonjave.

Vedenjsko zdravljenje

Vedenjsko zdravljenje je učinkovita monoterapevtska metoda zdravljenja preveč aktivnega sečnega mehurja, ki nima kontraindikacij in ne zahteva materialnih stroškov.

Ta tehnika lahko prinese olajšanje vsakemu bolniku s takšno boleznijo in od 15 do 20% bolnikov se vrne v normalno življenje.

Vedenjsko zdravljenje bo pomagalo:

  • učiti mehur, da ima več tekočine za zmanjšanje uriniranja;
  • nadzoruje željo po obisku stranišča, s čimer izboljša kakovost življenja.

Pred zdravljenjem pacient vodi nekaj ur dnevnika, kar kaže, kako pogosto in v kolikšni meri so se pojavile. Ta dnevnik lahko nadomesti urodinamične raziskave, če je težko za vas.

Potem se začne trening, kar pomeni, da mora bolnik v kateri koli okolici (doma, na delovnem mestu, povsod) oditi v stranišče strogo glede na urnik, čeprav v tem trenutku ne želi iti v stranišče. Pomaga ponovno pridobiti nadzor nad telesom. Hkrati je treba čas, ki je naveden v urniku, dopustiti, da bi se mehur naučil, da bi se zbral več urina in s tem postopoma povečal interval med obiskom stranišča.

Medicinska gimnastika se učinkovito uporablja za zmanjšanje hiperaktivnosti mehurja.

Terapevtska gimnastika z metodo Kegla

Kegelski vadbeni sistem vključuje izmenično krčenje in sprostitev mišic, ki dvignejo anus.

Redna izvedba kompleksa teh vaj pomaga pri številnih kršitvah urinskih organov pri moških in ženskah (prekomerno aktivni mehur, urinska inkontinenca, prolaps maternice, prostatitis), uravnavanje spolnih funkcij in bolezni rektuma (fekalna inkontinenca, hemoroidi itd.).

Vaja 1 - Slow Compression

Zategnite mišice, ko jih napolnite, ko prenehate urinirati. Počasi šteje na tri. Sprostite se.

Vaja 2 - dvigalo

Malo mišice medeničnega dna previdno in počasi napolnite. Prvo nadstropje - malo se obremenjuj in ostane v tej državi, drugo nadstropje - bolj se obremenjuje in se znova oprime, tretji - sev še več in se znova oprime. In tako na zelo "top" - napolnite svoje mišice, kolikor je mogoče. Potem postopoma sprostite mišice, samo "zadrževati" na tleh.

Vaja 3 - Okrajšave

Vdihnite in sprostite medenične mišice čim prej.

Vaja 4 - Popping

Pritisni, kot da bi šel v stranišče.

In ne pozabite enakomerno dihati med temi vajami.

Vsaka vadba se izvede 10-krat, po enem tednu se vsaki vaji dodajo 5 ponovitev, dokler ne dosežete 30 ponovitev. Celoten sklop vaj je treba opraviti 5-krat na dan.

Več Člankov O Ledvicah