Strinjam se, da je cistitis zelo neprijetna bolezen. Vsako bolezen ni mogoče imenovati prijetno, to pa povzroči ogromno nelagodje in neprijetne občutke pri pacientu. Samo ime te bolezni govori o vnetnem procesu (cist-mehur, to je vnetje). Poleg tega ženske trpijo zaradi te bolezni pogosteje kot močna polovica človeštva.
Simptomi bolezni
V bistvu za cistitisom so značilni naslednji simptomi:
- Ostro, rezanje bolečine v spodnjem delu trebuha.
- Boleče uriniranje.
- Krv v urinu.
- Občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
- Bolniki v spodnjem delu hrbta.
- Občutek srbenja in žganja v predelu mednožja.
- Pogosto zahtevajo uriniranje.
- Urinska inkontinenca.
- Splošna slabost in slabo počutje.
- Povečana telesna temperatura.
Ti simptomi so značilni za vse vrste te neprijetne bolezni.
Kaj je cistitis?
Zdravniki pravijo, da obstaja 12 vrst vnetnih procesov sečnine. Podrobneje jih bomo pogledali.
Sharp
Ta oblika bolezni se nepričakovano manifestira. Vzrok je lahko hipotermija (na hladni površini) in okužba v urogenitalnem sistemu.
Kronična zaprtost, uporaba velikih količin začimb in začinjenih živil lahko povzroči tudi akutni cistitis. Mimogrede, tudi sedentarni način življenja pogosto postane vzrok te bolezni.
Kronično
Celotna slika in intenzivnost kroničnega cistitisa ni tako izrazita kot akutno vnetje mehurja. Simptomi se lahko pojavijo in izginejo. To lahko povzroči nepravilno zdravljenje akutne oblike bolezni. Poslabšanje se praviloma pojavlja jeseni in spomladi.
Traumatično
Pojavi se zaradi poškodbe sluznice mehurja. Simptomi so enaki kot pri drugih vrstah vnetja uretritisa.
Nalezljiv
Vzrok bolezni so škodljivi mikroorganizmi in kronično vnetje mehurja. To vrsto bolezni povzročajo bakterije E. coli, stafilokoki, klamidija, trihomoni, streptokoki in drugi. To je najpogostejša vrsta cistitisa.
Hemoragija
To vrsto bolezni povzročajo virusi in lahko postanejo temelj za razvoj bakterijskega cistitisa. Znaki se ne razlikujejo od drugih vrst vnetij mehurja.
Kemikalije
To je zelo redko. Nastane zaradi delovanja strupene snovi, ki pade na lupino mehurčka. Pogosto je to posledica nepravilne obravnave.
Hiperkalurija
Pojavi se zaradi presnovnih motenj. Kristali kalcijeve soli, ki izločajo ledvice, travmatizirajo sluznico mehurja.
Alergičen
Pojavijo se zaradi zaužitja alergenov, ki lahko povzročijo draženje sluznice sečnine. Reakcija poteka na drogah, hrani in kozmetiki.
Parazitski
Ta vrsta vnetja sečnega mehurja povzročajo paraziti (črvi).
Seksualno
Pojavi se po spolnem odnosu zaradi sprememb vaginalne mikroflore. Spolni cistitis se lahko pojavi pri deklicah po prvem seksualnem stiku v njenem življenju.
Beam
Vzrok za to vrsto vnetja sluznice mehurja so učinki sevanja na telo. Deloma je prizadeta sluznica membrane ureje.
Cervikalno
Ta vrsta cistitisa nastane zaradi vnetja vratu mehurja. Tako ženske kot moški so bolne. Glavni simptom bolezni je urinska inkontinenca.
Prva pomoč pri napadu cistitisa
Mnoge ženske trpijo zaradi akutne bolezni. Zdravniki priporočajo, da v primeru akutne bolečine in bolečega uriniranja porabijo veliko tekočine. Na prvi pogled se zdi ta ideja absurdna. Uriniranje je tako boleče, da se zdi, da bo dodaten požir tekočine prinesel dodatno trpljenje bolniku. Ampak to ni. Tekočina pomaga odstraniti škodljive snovi in mikroorganizme iz telesa. To zelo olajša stanje bolnika. V primeru akutne bolečine je priporočljivo jemati tudi antispazmodike: Papaverina, No-shpy, Spazmalgona. Ne uporabljajte zdravila in ne jemljite antibiotikov brez nasveta zdravnika. Slednje je na splošno kontraindicirano v akutni obliki cistitisa.
Strokovnjaki priporočajo uporabo antimikrobnih zdravil: Monural, Furadonin, Nolitsin. Poleg tega morate pri jemanju zdravila Furadonina uporabiti veliko količino tekočine, ker je zdravilo diuretik. Če ima bolnik v urinu dodatke gnusa in kri, se morate posvetovati z urologom. Samozdravljenje v tem primeru je kontraindicirano.
Cistitis pri ženskah - simptomi in hitro zdravljenje doma
Skoraj vsaka ženska je vsaj enkrat v svojem življenju doživela nelagodje in gorela med uriniranjem, toda pogosto se ti simptomi pogosto prezrejo in po določenem času izginejo brez zdravljenja.
V nekaterih primerih ti opozorilni znaki kažejo na vnetje v sečnem mehurju, to je na cistitis. Po naravi seveda se razvrsti v akutni cistitis (pojavlja se v akutni fazi z manifestacijo tipičnih simptomov) in kronično (pojavlja se v latentni obliki ali se ponavlja).
Učinkovito zdravljenje cistitisa pri ženskah mora biti hitro in zapleteno, da se prepreči zapleti.
Razlogi
Cistitis je vnetje mehurja. V večini primerov je vzrok bolezni okužba, ki se nahaja v ženskem telesu. Glavna povzročitelja so praviloma E. coli in bakterije Staphylococcus. Te bakterije vstopijo v mehur iz kože ali rektuma skozi sečnico.
Vzroki za razvoj cistitisa pri ženskah so precej raznoliki, zato izpostavljamo glavne:
- gestacija in delo;
- genitalna okužba;
- preobremenjenost urina v mehurju;
- avitaminoza in neuravnotežena prehrana;
- hormonske motnje;
- neupoštevanje pravil intimne higiene;
- znatna hipotermija;
- operacije na materničnem vratu in urinarnih organih.
Menimo, da hipotermija služi kot sprožilec za razvoj cistitisa, saj slabi imuniteto telesa in prispeva k razmnoževanju virusov in bakterij v njej.
Ta okužba mehurja ustvarja veliko neugodnih simptomov, zaradi česar je ženska nenehno zaskrbljena in živčna. Ker cistitisa ni veliko, vendar včasih spremeni kakovost življenja na slabše, kar povzroča različne težave na vseh področjih življenja.
Prvi znaki
Klinična slika akutne oblike cistitisa je tako:
Treba je omeniti, da sta zadnji dve znaki simptomi hude stopnje bolezni.
Simptomi cistitisa pri ženskah
Akutni cistitis je vedno nenadoma bolan po stresu, virusni okužbi, hipotermiji, kateri koli drugi dejavnik, ki spodkopava lokalno imunost na mehurju.
Ob pojavu cistitisa pri ženskah se med prvimi simptomi odzove pogosto v stranišče, občutek bolečine pri uriniranju, bolečine v spodnjem delu trebuha. Poleg tega je težje čiščenje, bolj pogosto ženska čuti potrebo po obisku stranišča. V hudih primerih se pojavijo vsake pol ure. Bolečine pacientu ne morejo počivati 24 ur. Želodec boli ob uriniranju in zunaj. Občutek trebuha in bolečine v trebuhu.
Kronični cistitis ponavadi ni tako izrazit simptom, različni relapsi. On občasno poroča o sebi z izbruhi poslabšanj, to je latentna okužba, ki je v nobenem primeru ne morete prenašati.
Narava bolečine
Kot smo že omenili, je pogost simptom bolezni bolečina v spodnjem delu trebuha in v perineumu.
Intenzivnost bolečine je lahko drugačna. V približno 10% primerih je cistitis neboleč. Čutijo lahko le rahel nelagodje in bolečine, kar se pogosto zanemarja. Bolečina se pogosto razteza na hrbet, pacient pa lahko dobi vtis, da boli hrbet. Pogosto bolečine spremljajo simptomi, kot so glavobol, utrujenost, zvišana telesna temperatura.
Zdravniki menijo, da bolečina in zastrupitev predstavljata en sam simptom. Vendar pa s oslabljeno odpornostjo, mrzlica in drugi simptomi zastrupitve morda ne bodo prisotni.
Prisotnost krvi v urinu
Včasih se kri v krvi nahaja v urinu. Urin lahko pridobi bledo roza in opečnato barvo. Kriza v urinu pogosto kaže na virusno lezijo sluznice sečil.
Pri hematuriji zdravniki razmišljajo o dveh možnostih bolezni: akutni in zapleteni. V tem primeru se izvede temeljita diagnoza za določitev vrste cistitisa in določitev nadaljnjega režima zdravljenja za to bolezen.
Diagnostika
Primarna diagnostika vključuje inšpekcijski pregled na terenu relevantnih strokovnjakov: urolog, nefrolog in ginekolog. Strokovnjaki se ukvarjajo z zbiranjem anamneze in ugotovitvijo morebitnih vzrokov za nastanek bolezni.
Pri zbiranju anamneze so zdravniki še posebej pozorni na dejavnike tveganja:
- Hipotermija;
- Nezaščiteni spol;
- Prejeti zdravili;
- Prekomerni čustveni stres;
- Prisotnost komorbidnosti in patologij (predvsem na področju medeničnega organa).
Laboratorijski testi vključujejo:
- Urinski test za pridelke po Nechyporenko. Pomaga pri prepoznavanju patogena.
- Dokončajte analizo urina. V urinu so odkriti eritrociti, levkociti, beljakovine, sam uren je moten in se lahko zmeša s krvjo ali gnojilom. V hemoragični obliki bolezni je urin rožen.
- Dokončajte krvno sliko. Na splošno se po rezultatih oblikuje slika vnetnega procesa, po možnosti povečanje ESR in levkocitoza. Kljub temu morda ni nobenih sprememb v krvi. Popolna krvna slika kaže, ali obstajajo bolj nevarne bolezni, ki se "maskirajo" kot cistitis: onkologija itd.
Med instrumentalnimi metodami sta bili uporabljeni dve glavni:
- Ultrazvočni pregled mehurja. Omogoča identifikacijo organskih sprememb v telesu.
- Urethroscopy in cistoskopija. Endoskopski pregledi so namenjeni vizualnemu pregledu stanja sluznice membrane v sečnici in mehurju. Kljub nelagodju med temi postopki je njihova vsebina informacij izjemno visoka.
Zdravljenje cistitisa pri ženskah
Če opazite simptome cistitisa, mora zdravljenje pri ženskah nujno vključevati antibakterijska zdravila in ga izvajati pod nadzorom specialista.
Ni dovolj, da vzamete katerikoli antibiotik na nasvet dobrih znancev: to vam bo le nekaj časa olajšalo neprijetne občutke, vendar se bo učinek zdravila zaključil, nato se bo patogen ponovno začel razmnoževati in vsi simptomi se bodo znova vračali. V tem primeru bolezen ni mogoče le zamudo, temveč postane tudi kronična.
Običajno prva stvar, ki jo predpisujejo ženska z akutnim cistitisom, so antibakterijska zdravila in antispazmodiki, ki lajšajo bolečino. Poleg antibiotikov je bolniku predpisana zdravila, ki stimulirajo imunski sistem.
Kot dodatno zdravljenje je bilo predpisano veliko pijače. Lahko je le čista voda, vendar bolje - infuzija kamilice, kalendula ali hiperikuma. Uporabno za cistitis in brusnični sok.
Kako zdraviti cistitis: seznam zdravil
Najpogosteje pri pripravi sheme za zdravljenje bolezni pri ženskah zdravniki v terapevtski proces nujno vključujejo zdravila, kot so uroantiseptiki (antibiotiki) in protivnetna zdravila. To zdravljenje vam omogoča, da se hitro znebite simptomov cistitisa in premagate okužbo.
1) Analgetiki in antispazmodiki za simptomatsko zdravljenje, bodo odpravili krče in prispevali k znižanju tona gladkih mišic mehurja:
- No-shpa - 120-240 mg na dan v 2-3 odmerkih;
- Papaverin - 40-60 mg 3-4-krat dnevno;
2) Ko je diagnoza potrjena in že znana ženski, se za etiotropno zdravljenje predpisujejo antibiotiki:
- Monural - 3 mg enkrat, 2 uri po obroku;
- Nolitsin - 1 tableta 2-krat na dan, 3 dni;
- Biseptol - 2 tableti 2-krat na dan, 3 dni;
3) Zeliščni pripravki pomagajo tudi zmanjšati krče in bolečine:
- Cystone - 2 tableti 2-krat na dan;
- Canephron - 50 kapljic 3-krat na dan, razredčen v majhni količini vode;
- Spasmotsistenal - do 10 kapljic 3-krat na dan, razredčen v majhni količini vode;
- Fitolizin - 1 čaj. Prilepite raztopite v 1/2 skodelice tople sladke vode, vzemite 3-4-krat na dan po obroku.
Izbira ustreznega zdravila za cistitis, določitev njegovega enkratnega odmerka, vrstni red dajanja in trajanje zdravljenja mora biti v izključni pristojnosti zdravnika. Samo-zdravljenje ne prispeva le k hitremu okrevanju, temveč tudi na razvoj resnih zapletov bolezni.
Pri ponavljajočih se oblikah bolezni poleg omenjenega etiotropnega in simptomatskega zdravljenja navajajo tudi instilacije mehurja, intravesično ionoforesijo, UHF, induktortermijo, magnetno terapijo ter magnetno terapijo. Če se pri ponavljajočem se cistitisu pri ženski v menopavzi diagnosticira, se priporoča intravaginalno ali periuretralno kremo, ki vsebuje estrogen. Z razvojem grobe hiperplazije v vratu mehurja se izliva transuretraalna resekcija (BUR) TUR.
Monural
To je najpogostejša in sodobna droga v boju proti takšni bolezni. Ima visoko baktericidno aktivnost proti skoraj celotnemu spektru patogenih mikroorganizmov.
Zdravilna učinkovina zdravila je fosfomicin trometamol. Je popolnoma varna za uporabo tudi pri nosečnicah in otrocih. Hkrati je 1 paket dovolj za enkrat na dan za reševanje zdravstvenih težav. Zato, ko imajo ženske vprašanje o zdravljenju cistitisa, izberejo Monural iz različnih zdravil (glejte navodila za uporabo).
Kaj storiti doma?
Poleg osnovnega zdravljenja sledite preprostim pravilom doma. To bo pomagalo, da se znebite bolezni hitreje.
- Med poslabšanjem je zelo zaželeno opazovati postelji. Treba je ležati pod toplo odejo z ogrevalno ploščico v spodnjem delu trebuha.
- Kako piti več. Dobrodošli so sadni napitki iz brusnic, lignonberry in borovnice.
- Kar zadeva hrano, morate omejiti vnos hrane, ki vsebuje visoko raven kalcija. Lahko je mleko, jogurt, sir.
- Zeliščna medicina je najučinkovitejša v obliki pristojbin, lekarna bo vedno ponujala gotove izdelke. Lahko sami popijete zelišča ali pa uporabite tablete (Cyston, Canephron), kapljice (Spasmotsistenal) ali paste (Fitolysin) - to ni nič drugega kot zeliščni pripravki, le "kompaktno pakirani".
V vsakem primeru pa pri zdravljenju okužbe potrebujejo protimikrobne snovi.
Prehrana za cistitis
Pri cistitisu morajo ženske upoštevati določeno prehrano. Uporaba kofeinskih pijač ali alkohola je nesprejemljiva, saj lahko dramatično poslabša potek bolezni.
Za preprečevanje bolezni je priporočljivo piti brusnični sok. Vsebuje hipurno kislino, ki preprečuje pritrditev bakterij na sluznico mehurja. Prav tako je zelo koristno dodati brusnice jogurtu.
Napoved
V standardnih primerih s tipičnimi simptomi in pravočasnim zdravljenjem akutni cistitis pri ženskah hitro prehaja - glavna naloga v tem primeru je preprečiti prehod akutnega procesa v kronično obliko.
Ker se lahko kronicni cistitis poveca, sproži vnetje ledvic. Če okuženi urin vstopi v uretere, je možno njihovo gnilobno vnetje, pa tudi znake pielonefritisa. Pri cistitisu se lahko začnejo hujše poškodbe, na primer apostematski nefritis in celo perirefritis, to je vnetje ledvičnega tkiva.
Preprečevanje
Če želite zmanjšati verjetnost vnetnega procesa v sluznici mehurja, upoštevajte naslednja pravila:
- Izogibajte se hipotermiji;
- Očitno zdravite okužbe genitourinarskega sistema;
- Upoštevajte pravila osebne higiene (vključno s pranjem po spolnem odnosu);
- Ne uporabljajte tesnega spodnjega perila;
- Redno spreminjajte sanitarne blazinice in tampone.
Upoštevajte vsaj osnovne zgornje predpise in nikoli se ne boste morali naučiti, kako in kako se zdravite s cistitisom.
Cistitis - simptomi, vzroki, zapleti in zdravljenje pri odraslih
Cistitis je vnetje sluznice mehurja. V večini primerov ima cistitis nalezljivo naravo. Bolezen je razširjena, prizadene predstavnike šibkejšega in močnejšega spola, vendar je pri ženskah pogostejša zaradi določenih anatomskih značilnosti strukture ženskega telesa.
Kakšna je bolezen, kakšni so vzroki simptomov in simptomov pri odraslih, in kako pravilno zdraviti cistitis, in zapleti so nevarni - poglejmo še naprej.
Kaj je cistitis?
Cistitis je bolezen, pri kateri se pojavi vnetni proces zidu mehurja. Cistitis praviloma napihne sluznico.
Statistični podatki kažejo, da vsaka druga ženska trpi za to boleznijo v svojem življenju. Med moškimi je bolezen precej manj pogosta, čeprav ni imunska od nastopa simptomov.
Cistitis je nalezljiva bolezen. Tukaj so samo njegovi patogeni živi v našem telesu. V 85-95% primerov je vzrok okužb sečil E. coli, skupni prebivalec črevesja. Drug tipičen patogen je Staphylococcus saprophyticus, ki je predstavnik kožne mikroflore. In vlečejo v mehurje na vzponu: od kože ali od rektuma skozi sečnico.
Razvrstitev
Klasifikacija cistitisa temelji na različnih znakih. Odvisno od patogeneze je lahko vnetje mehurja:
- primarno - če ni drugih bolezni sečil;
- sekundarno - skupaj s kroničnimi okužbami v sečnem traktu (uretritis, pielonefritis), se razvija na ozadju urolitiaze, hidronefroze, prirojenih anomalij, rasti tumorja, adenoma prostate, kar prispeva k stacioniranju v urin.
Odvisno od zasega in območja porazdelitve se razlikujejo naslednje vrste cistitisa:
- skupaj - vneto celotna notranja površina mehurja;
- trigonit - postopek pokriva samo področje anatomskega trikotnika;
- cervikalno - lokalno vnetje v spodnjem delu.
Poleg tega je razvrstitev cistitisa glede na njihov izvor:
- Najpogosteje diagnosticiran cistitis, ki je nalezljiv izvor. Včasih pa so vnetja mehurja, ki se razvijejo kot posledica kemijskega vpliva (kot posledica zdravljenja z določenimi zdravili), toplotnega vpliva (posledica pranja mehurja s prevročo tekočino).
- Opekline in poškodbe sluznice mehurja lahko povzročijo cistitis. Toda tudi s takšnimi pojavi ima okužba odločilno vlogo pri razvoju bolezni, ki se hitro pridružuje.
Na podlagi tega cistitisa se zgodi:
- nalezljiv;
- kemični;
- toplotna;
- strupeno;
- zdravil;
- nevrogeni;
- sevanja;
- involution;
- postoperativni;
- virusni;
- parazitski.
Akutni cistitis
Za nastanek cistitisa v akutni obliki je značilna nenadnost, pa tudi pojav ostro izražene bolečine pri uriniranju, srbenju in peki ter v nekaterih primerih pri temperaturi.
Kronična oblika
Kronični cistitis bolj zaznamo z laboratorijskimi parametri. Zunaj ali subjektivno, pacient ne sme vložiti pritožb. Vendar laboratorijski kazalci krvi in urina kažejo prisotnost okužbe v spodnjem sečilu. Kronični cistitis se lahko kadar koli poslabša in vsi znaki akutnega cistitisa se bodo pojavili.
Razlogi
Cistitis je bolezen, ki je skupna vsem starostnim obdobjem. V glavnem ga povzročajo naslednji razlogi:
- hipotermija medenične površine;
- poškodba sluznice mehurja;
- sedimentni način življenja;
- začinjena in maščobna živila;
- prisotnost kroničnih ginekoloških ali spolnih bolezni;
- prisotnost žarišč okužbe v telesu;
- nezaščiten spol;
- pomanjkanje higiene.
Neposredni vzrok vnetja v mehurju so patogeni. Najpogosteje ga povzroča E. coli (pri 90% bolnikov). Druga okužbena sredstva so:
Vnetje lahko povzroči okužba med nekaterimi terapevtskimi ukrepi (vključno z instrumentalno diagnostiko), mehanska poškodba pa velja tudi za metodo okužbe. Simptome cistitisa lahko povzročijo ne le izpostavljenost okužbam, ampak tudi glive, mikoplazme, trichomonas, klamidijo, virusi itd.
Notranja površina mehurja je opremljena z močnimi zaščitnimi mehanizmi, ki preprečujejo vnos mikroorganizmov v steno organa. Vendar se lokalna imuniteta zmanjša in se poveča patogenost mikrobov, kar povzroča bolezen s pojavom dejavnikov, ki spodbujajo:
- hipotermija;
- hipovitaminoza;
- izčrpanost;
- razpoložljive komorbidnosti;
- hormonske motnje;
- prenesene operacije;
- imunsko pomanjkanje.
Simptomi cistitisa pri odraslih
Simptomi te bolezni so odvisni od njegove oblike. Če v akutnih primerih obstaja svetla klinična slika z močnimi potaknjenci, ko se uriniranje poveča do večkrat na uro, potem se lahko v času kroničnega zdravljenja med obdobjem remisije znaki popolnoma ne pojavijo.
Najbolj značilni simptom cistitisa je:
- boleče uriniranje, ki ga spremljajo preostali občutki žarjenja in opeklin.
- Poleg tega so bolniki s cistitisom zaskrbljeni zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha in občutkom nepopolnega praznjenja mehurja.
- Včasih se pri cistitisu razvije urinska inkontinenca, ki se pojavi z močno željo po uriniranju.
- Urin lahko postane moten ali postane rdečkast zaradi primesi rdečih krvnih celic.
- Pojav krvi v urinu
- pogosto uriniranje
- medenične bolečine
- bolečine pri praznjenju mehurja;
- pogosto uriniranje;
- sežig v sečnici;
- povišana telesna temperatura.
V izločenem urinu je lahko prisotna kri, ki se pojavi na koncu uriniranja.
- inkontinenca;
- kri v urinu;
- pogosto uriniranje;
- zmanjšanje obsega mehurja;
- videz fistul.
- nenehno pozivanje k stranišču;
- bolečine v javnem prostoru in perineumu;
- srbenje in pekoč občutek pri uriniranju;
- razbarvanje urina.
Simptomi akutnega cistitisa
Akutni pojavi trajajo 2-3 dni in lahko izginejo sami. Trajanje bolezni je posledica zaščitnih sil telesa. V povprečju traja do dva tedna. V tem primeru splošno stanje ne trpi. Redko se bolniki pritožujejo na šibkost, rahlo zvišanje temperature.
Simptomi v akutni fazi:
- pogosto uriniranje. V hudih primerih oseba urinira vsakih petnajst do dvajset minut, približno 24 ur. Zelo malo je urina. V tem primeru ima bolnik pekoč občutek v sečnici.
- Akutna bolečina v perineumu in mehurju. Pogosto se pojavi po uriniranju. Čim močneje je vnetje, ostrejša bolečina.
- Kri na koncu uriniranja kaže na hemoragični cistitis.
- Močan urin z ostrim neprijetnim vonjem.
- Mlaz in zvišana telesna temperatura.
- Slabost in bruhanje.
Simptomi kronične oblike
Na tej stopnji je bolezen podobna akutnemu cistitisu: simptomi so enaki, vendar imajo manj intenzivnosti. Kadar katarhalna narava kronične oblike naslednjih znakov vnetja sečnega mehurja:
- pogosto uriniranje;
- ostre bolečine;
- bolečine v trebuhu;
- prisotnost nečistoč v urinu (kri, luske);
- občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
Poleg teh oblik se včasih diagnosticira tudi kot počasen cistitis, za katerega ni značilna izrazita poslabšanja. Vendar se pacienti še vedno nenehno pritožujejo nad pogostim uriniranjem, pri katerih je rahlo bolečino. Poleg tega so znaki cistitisa te oblike periodični skoki v telesni temperaturi do subfebrila, pa tudi splošen občutek šibkosti in šibkosti.
Poslabšanje kroničnega cistitisa se kaže na enak način kot pri akutnem procesu - rezanje z uriniranjem, ki postane zelo pogosto, bolečina, motnost urina, hematurija, blage vročine.
Posledice za telo
S pravilnim zdravljenjem simptomi izginejo v 5-10 dneh. Ampak pogosto po domu ali naglo opravljeno zdravljenje, simptomi bolezni izginejo le za nekaj časa. Pravi vzrok bolezni ostaja v telesu in se čuti takoj z najmanjšo hipotermijo. V tem primeru pravijo, da je cistitis postal kroničen.
Zapleti cistitisa vključujejo:
- Intersticijski cistitis. S to nevarno vrsto bolezni vnetje zajame ne le sluznico mehurja, temveč tudi mišično plast. Sčasoma pride do gubanja tega pomembnega organa. Na koncu, zmečkanec ne more več opravljati svojih funkcij in potrebuje njegovo presaditev.
- Hematurija ali kri v urinu - ta problem se lahko pojavi kot zaplet cistitisa. Pri hudih krvavitvah bo morda potrebna transfuzija krvi.
- Pielonefritis. Pri nezdravljenem cistitisu lahko okužba gredo navzgor in povzroči vnetje ledvic.
Diagnostika
V prvi epizodi cistitisa se lahko obrnete na terapevta. Če se bolezen pojavi v recidivnem ali kroničnem poteku, se posvetujte z urologom in se prepričajte, da ste podvrženi cistoskopiji.
Potrditev diagnoze akutnega cistitisa poteka na podlagi dveh glavnih meril:
- značilne manifestacije simptomov, značilnih za cistitis
- hitro izboljšanje splošnega stanja bolnika z uporabo antibiotikov.
V odsotnosti učinkovitosti pri zdravljenju bolezni pride do njenega prehoda v kronično obliko, to je, da postane dolgotrajno v toku. V tem primeru je zelo pomembno ugotoviti, v zvezi s katero se to zgodi, je enako pomembno, da se kronični cistitis razlikuje od drugih vrst patoloških stanj.
Pri navedbi diagnoze je treba upoštevati tudi, da zvišanje temperature nad 37,5 stopinj ni značilno za cistitis. Če ima bolnik ta simptom, se mora posvetovati z urologom, da izključi bolezen ledvic.
- Splošno klinično analizo urina v vnetnem procesu običajno zaznamuje zvišanje ravni belih krvničk na 8-10 (s hitrostjo do 5 v vidnem polju).
- Analiza Nechiporenko omogoča ugotavljanje prisotnosti v urinu ne samo oblikovanih krvnih celic (levkociti, eritrocitov), temveč tudi celice, ki obkrožajo sečil (epitelne celice in njihove ostanke - valji).
- Kultura bakterijskih urina (izvedena v 2 dneh) igra ključno vlogo pri izbiri antibakterijske terapije, saj pomaga prepoznati specifično vrsto bakterij, ki so povzročile vnetni proces.
- Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše cistoskopijo - študijo notranje površine mehurja s posebno optično napravo - cistoskopom, ki vam omogoča pregled vseh oddelkov in pravilno diagnozo.
Kako zdraviti cistitis?
Glavna naloga zdravnika, ki zdravi cistitis, je uničenje patogenov, ki so vstopili v mehur in povzročili vnetje sluznice. Izbira zdravil za protimikrobno zdravljenje cistitisa je določena s parametri, kot so trajanje bolezni in resnost simptomov. Poleg tega se upošteva izbor zdravil:
- možni neželeni učinki
- absorpcijo zdravila,
- način in hitrost njenega odstranjevanja,
- prisotnost sočasnih bolezni itd.
Standardno zdravljenje za cistitis, ne glede na to, ali gre za akutno ali akutno kronično poslabšanje, je racionalno antibiotično zdravljenje. Uporabljena zdravila iz skupin:
- nitrofurani (furadonin),
- fluorokinoloni (levofloksacin, norfloksacin, ofloxacin, pefloksacin),
- makrolidi (monuralni),
- cefalosporini (cefiksem).
Antispazmodična zdravila (No-shpa, papaverin, baralgin) zmanjšujejo napetost mišičnega tkiva, kar zmanjšuje bolečine v mehurju.
Priporočila za zdravljenje cistitisa doma
- Sprejemanje zdravil za peroralno uporabo (tablete, decokcije, suspenzije, kapljice in drugo);
- Skladnost s standardnimi režimi zdravljenja za cistitis, po možnosti po priporočilu zdravnika po podrobnem objektivnem, laboratorijskem in instrumentalnem pregledu;
- Spoštovanje dnevnega režima, prehrane, bogatega pitja, osebne higiene;
- Kombinacija zdravljenja z zdravili z metodami tradicionalne medicine;
- Uporaba toplotnih postopkov v mehurju, preprečevanje hipotermije, prelivanje toplih oblek, uporaba toplih pijač.
Zdravila lahko znatno izboljšajo stanje po 3-4 dneh. Zdravljenje cistitisa traja do 10 dni. Po nadaljnjih 2-3 tednih je priporočljivo omejiti začinjene jedi, vzemati infuzije zdravilnih zelišč.
Diet
Da bi dosegli največji terapevtski učinek, je pomembno pri pripravi prehrane, ki ga vodijo naslednja načela:
- Hrana in pijača morata imeti diuretični učinek;
- Saldo je treba odstraniti iz prehrane do maksimuma;
- Vsaka začinjena hrana bo prepovedana;
- Vsebnost beljakovinskih izdelkov je treba čim bolj zmanjšati;
- Masti je treba izključiti;
- Sladkor in vsi nadomestki morajo biti odstranjeni iz menija;
- Prehrana ne sme povzročati zaprtja;
- Predelava vseh izdelkov mora biti minimalna, cvrtje, kajenje, konzerviranje je prepovedano.
Dovoljeni izdelki za cistitis:
- Različne sveže zelenjave v velikih količinah.
- Kuhana pesa.
- Sadje, ki rastejo na tem območju.
- Fermentirani mlečni izdelki - kefir, ryazhenku, jogurt, naravni jogurt.
- Kashi.
- Vegetativne juhe, ki niso kuhane v juhi.
- Kuhano meso in ribe.
Naslednja živila je treba izključiti iz prehrane pacientov:
- Prekajeni, marinirani in soljeni izdelki.
- Začinjene jedi in začimbe, ostri začimbe, vključno s čebulo, peteršiljem, česnom, hrenom.
- Pecivo, pecivo in drugo pecivo.
- Sladice, vključno s čokolado in slaščicami.
- Maščobni in slani siri.
- Kava, kakav in močan čaj.
Pijte čez dan najmanj 2 litra navadne vode (lahko uporabite mineralno vodo brez plina), pijte sadne pijače iz jagodičja, neokoncentrirane sokove, zeliščne čaje (z mesnico, koruzno svilo, ledvičnim čajem), bujonsko juho.
Glede na osnovna priporočila zdravnikov lahko samostojno ustvarite meni, ki ne škoduje bolniku:
- Zjutraj je dovoljeno jesti kakšno žitno kašo.
- Na kosilu pripravljamo juhe iz zelenjave, solate z zelenjavnim oljem in parne jedi.
- Večerja mora biti lahka in je sestavljena pretežno iz odobrene zelenjave.
Folk sredstva za zdravljenje cistitisa
Pred uporabo folk zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom, ker individualne kontraindikacije so možne.
- Pasja vrtnica se bo spopadala s cistitisom, ne pa s svojimi jagodami, ampak z njenimi koreninami. Zmešajte suhe boke in dodajte dve polni žlici do petsto ml vroče vode. Odvedite do vrenja, zavrite četrtino ure. Po končanem hlajenju odstranite in napolnite. Pijte decoction korenine morajo biti sto petindvajset ml štirikrat dnevno pred obroki.
- Brew 2 sek. l listje rafinerije s kozarcem vrele vode, 20 minut počakajte na nizki temperaturi, vztrajajte pol ure, odtekajte. Vzemite 1 s. l 3-krat na dan po obroku.
- Hrastova skorja pomaga pri obvladovanju pogostih nagnjenj k uriniranju: napolnite 1 g lubja v kozarcu vrele vode, počakajte 15 minut pri nizki vročini, vztrajate pol ure, odtekajte. Vzemite 1 s. l 3-krat na dan.
- Bearberry in lingonberry so priznane rastline za zdravljenje uroloških bolezni. Spoon žlico suhih listov lingonberry in bearberry, pokrivajte z dvema kozarca vode in toplote na parni kopeli za štirideset minut. Odstranite, ohladite, napolnite in pijte pred obroki za četrto skodelico zdravilne juhe.
- Odpadki piva iz luskavca, kot so čaj, dodajajo med pijačo. V desetih minutah v literu vode kozarec štiristo gramov svežega lubja gorskega pepela.
- Listi morskega bukve in jagod so vzeti v enakih deležih in mešani. 1 žlica. l zmes vlijemo 1 žlico žita. vrelo vodo, infuzijo pol ure in nato filtriramo. Infuzijo vzemite v eni kozarcu 30 minut pred obroki dva ali trikrat na dan. Zdravljenje traja od enega do dveh mesecev.
Zeliščna medicina je najučinkovitejša v obliki pristojbin, lekarna bo vedno ponujala gotove izdelke. Same lahko napijete sami ali pa uporabite tablete (Cyston, Canephron), kapljice (Urolesan, Spasmotsistenal) ali paste (Fitolysin) - to ni nič drugega kot zeliščni pripravki, le "kompaktno pakirani".
Vrste cistitisa in značilnosti njihovega zdravljenja pri ženskah
Vsebina članka
Načela, s katerimi je razvrščen cistitis pri ženskah
Veliko jih je, vendar so najbolj znane vrste klasifikacij: glede na naravo seveda vrsta vnetnega procesa, narava izvora vnetja.
Klasifikacija vnetja po naravi toka
Šteje se, da je najbolj priljubljen in prepoznaven. Torej, tukaj vnetni proces je razdeljen na samo dve podskupini:
Akutni cistitis
V tem primeru se vnetje pojavi z velikim številom simptomov. Bolnik počuti ostre bolečine, nezmožnost običajno iti v stranišče. Občuti se veliko slabše, navzea, hudo šibkost in omedlevica. Lahko je tudi dvig temperature na 38-38,5 stopinj. Najpogosteje se primarna bolezen pojavlja, ko je okužba pred kratkim prodrla v mehur in je postala vir takšnih posledic. Pomoč za takšnega bolnika je potrebna takoj, sicer je zastrupitev organizma možna z naknadnim razvojem zapletov.
Kronični cistitis
Simptomi kroničnega cistitisa so zamegljeni. Bolečine in nelagodje med urnim motenjem preprečujejo pacientu, da živi aktivno življenje, vendar istočasno ne moti tega postopka tako kot v prejšnjem primeru. Medtem je kronični cistitis, zaradi katerega so urologi celega sveta veliko bolj zaskrbljeni glede zdravja svojih bolnikov. Dejstvo je, da se popolnoma znebite patogenov, kar pomeni - in vnetni proces, je zelo težko. Včasih mora bolnik opraviti več kot eno zdravniško terapijo, dokler se učinek ne končno doseže.
Razvrstitev cistitisa pri ženskah po vrsti vnetnega procesa
Razdelitev vnetja s tem simptom je najobsežnejša. Število točk, ki sestavljajo vse vrste cistitisa pri ženskah, približno ducat:
Candida
Zakaj še posebej prizadene ženske? Ker vnetje povzroča gliva Candida, ki še posebej živi v urinarnih organih ženske. Vnetje v tem primeru lahko vpliva ne samo na stene mehurja, temveč tudi na sečnico. Kaj je posebno pri tej vrsti cistitisa? V terapiji, ki se tukaj uporablja. Antibiotiki, ki so potrebni v večini primerov cistitisa, bodo tukaj nemočni. Kot glavno sredstvo za zdravljenje patogena se uporabljajo antimikotični pripravki in postopki za uničenje kolonij gliv v zunanjih spolnih organih.
Cervikalno
Ta vrsta vnetja se imenuje tako v povezavi z njegovo lokalizacijo - na področju prehoda mehurja v sečnico. Cervitis cistitisa najpogosteje povzroči bakterijska okužba. Naraščajoče (iz sečnice) in padajoče (iz ledvic) je mogoče opaziti pot patogenov. Pogosto se pojavijo simptomi cervicnega cistitisa pri ženskah takoj po operaciji, kjer so uporabili katetere. To kateterizacijo in postal vzpodbudni dejavnik.
Herpetično
To vrsto cistitisa najpogosteje okužijo ženske moških, ki imajo poslabšanje virusa herpesa. Ti moški imajo precejšen presežek števila patogenov v vseh tekočinah, vključno s semenom.
Defloracija
Običajno ima vsaka ženska zaščito urina pred prodiranjem večine bakterij - deviške membrane. V primeru kršitve njene celovitosti (primarni spolni odnosi) obstaja verjetnost razvoja deflacijskega cistitisa. Majhna količina krvi, ki se sprošča med intimnim odnosom, prispeva le k hitremu prodiranju bakterij. Terapija bo odvisna od vrste odkritih bakterij. Včasih simptomi deflacijskega cistitisa pri ženskah sami izginejo.
Beam
Vnetje pri tej vrsti cistitisa je posledica zdravljenja ženske z nekaterimi boleznimi - rakom jajčnikov, maternice, vagine, materničnega vratu. Vsa tkiva po radioterapiji so močno oslabljena in nimajo časa, da se hitro obnovijo. Po takšnem zdravljenju ženske doživljajo močno upadanje lokalne imunitete in vnetni procesi še niso dolgi.
Hormonalno
V tem primeru ženska opazuje povezavo med povečanimi simptomi cistitisa in menstrualnim ciklusom. To se ponavadi zgodi nekaj dni pred nastopom menstruacije. Ta vrsta cistitisa opazimo pri ženskah, ki so nagnjene k neravnovesju hormonske krogle. Zdravljenje poteka v povezavi z urologom in ginekologom. Hormonski cistitis tudi prizadene ženske v predmenopavznem obdobju, v tem primeru pa hormonsko nadomestno zdravljenje ni mogoče.
Postcointal
To se zgodi šele po spolnem odnosu ženske. Mimogrede, vnetje v tem primeru je lahko tako obolelo, če je spolni partner, ki okuži ženo s patogeni in neinfekcijsko naravo, ko se pojavi trenje zaradi trenja, ki draži stene genitalnih organov in prispeva k razvoju bolezni.
Hemoragija
Ta vrsta vnetja je tako imenovana zaradi prisotnosti naslednjega simptoma v simptomih: kapljice krvi v urinu, ki jih izloča ženska. Razlogi za ta pogoj so lahko več:
- razvoj novotvorb v urogenitalnih organih;
- prisotnost tujih teles, ki preprečujejo normalno odvajanje urina;
- dolgoročna uporaba zdravil iz skupine citostatikov;
- znatno zmanjšanje imunosti (HIV, starost, pomemben učinek komorbidnosti);
- urolitiaza.
Neurogenski
Vnetje mehurja, ki ga povzročajo živci, najpogosteje prizadenejo ženske. Terapija, tudi najsodobnejša, ne bo učinkovita, dokler bolnik ne more prilagoditi dela živčnega sistema. Nekateri včasih morajo spremeniti celo življenje, a rezultati - zdravje in aktivno življenje - so vredni. Zdravljenje te vrste cistitisa običajno poteka s sodelovanjem več strokovnjakov - urolog, nevropatolog, ginekolog, psiholog, nutricionist.
Intersticijski
Ta oblika vnetja je nekakšna izjema, ko se bolniku diagnosticira le, če druge vrste bolezni ne ustrezajo tej klinični sliki. Glavna stvar, ki jo strokovnjaki opozarjajo na znatno tanjšanje sten mehurja, ki je lahko posledica pogostih ponovitev vnetja in operativnih posegov ali pa je lahko prirojena patologija. Zdravljenje je lahko tradicionalno terapevtsko in kirurško.
Značilnosti herpesnega cistitisa pri ženskah vključujejo potrebo po uporabi protivirusnih (ne antibakterijskih!) Zdravil, kot tudi imunomodulatorjev, ki pomagajo pri obvladovanju vnetja.
Hemoragični cistitis zdravi le pod nadzorom zdravnika in pogosteje v bolnišnici.
Razvrstitev cistitisa pri ženskah zaradi narave vnetja
Glavne podskupine, ki sestavljajo ta seznam, so naslednje:
Bakterijski cistitis
V tem primeru vnetje povzročijo bakterije in zdravljenje poteka z obvezno uporabo antibakterijskih zdravil. Za izbiro določenega zdravila je treba urologi voditi rezultati pacientove bakterijske urine kulture.
Virusni cistitis
Vnetni proces so povzročili virusi, kar pomeni, da jih je treba ustrezno zdraviti. Antibiotiki so tukaj nemočni. Pogosto virusni cistitis poteka neodvisno. Kot merila dodatne pomoči pacienti uporabljajo zdravila, ki spodbujajo imunsko zaščito telesa.
Gljivični cistitis
Pojavijo se zaradi aktivacije glivičnih okužb v urogenitalnih organih ženske. Pogosteje simptomi glivičnega cistitisa prehitevajo bolnika takoj po zdravljenju drugih okužb z antibiotiki, ki uničijo normalno mikrofloro vagine in sosednjih organov. Zdravljenje tukaj je primerno - proti gljivičnim in fungicidnim učinkom.
Traumatični cistitis
Ta vrsta vnetja se pojavi na ozadju poškodb, ko udarec pade na spodnji trebuh. Zaradi tega se moti celovitost urinih organov in seveda njihovo normalno delovanje ni več možno. Terapija pogosto vključuje operacijo.
Avtoimunski cistitis
Iz neznanega razloga včasih telo zazna svoje celice kot tujce in jih začne napadati. To je ravno to, kako se avtoimunski cistitis pojavi pri ženskah, ko se njihova imuniteta začne boriti proti delcem mehurja.
Zdravljenje je zelo težko, saj morajo strokovnjaki posegati v imuniteto ženske. Brez uporabe novih sredstev možna smrt.
Vrste cistitisa pri ženskah: ali je kaj skupnega?
Morda tukaj lahko rečemo o splošnih načelih zdravljenja kakršnekoli vrste vnetja:
- ne nadgradite;
- izključiti škodljive (ocvrte, kisle, pikantne, slane) živila, močan čaj in kavo ter alkoholne pijače;
- vzdržuje telesno higieno;
- uporabo kontraceptiv barij.
Pri prvih znakih vnetja se mora ženska takoj posvetovati z zdravnikom in ne čakati na izboljšanje dobrega počutja.
Cistitis pri ženskah
Pri ženskah je cistitis vnetna lezija sluznice (manj pogosto submucozne in mišične) plasti mehurja akutnega ali kroničnega sevanja. Cistitis pri ženskah spremlja boleče, pogosto uriniranje z preostalimi občutki ožiganja in krčev, bolečine v medeničnem predelu, občutek nezadostnega praznjenja mehurja, nizko stopnjo zvišane telesne temperature in videz sluzi in kri v urinu. Diagnoza cistitisa pri ženskah vključuje test urina (splošna analiza, po Nechiporenko, bakposev), pregled ginekologa z raziskavo vaginalne mikroflore, ultrazvoja mehurja, cistoskopija. Pri zdravljenju cistitisa pri ženskah se uporabljajo antibiotiki, uroseptiki, instilacija mehurja, fizioterapija.
Cistitis pri ženskah
Cistitis je ena najpogostejših ženskih bolezni, ki se nahajajo na križu urologije in ginekologije. Po statističnih podatkih se vsaka druga ženska v času svojega življenja sooča s cistitisom. Patologijo večinoma odkrivamo pri ženskah v rodni dobi (20-40 let); Prevalenca cistitisa je prav tako precej visoka pri deklicah, starih 4-12 let (3-krat pogosteje kot pri dečkih te starosti). V 11-21% primerih cistitis pri ženskah pridobi kronično pot, tj. Nadaljuje z 2 ali več poslabšanji na leto.
Vzroki za cistitis pri ženskah
V večini primerov je cistitis pri ženskah infekcija. Značilnosti anatomije ženske sečnice (kratka in široka uretra), pa tudi topografska bližina vagine, anusa in sečnice, omogočajo naraščajočo penetracijo patogene flore v mehur. Poleg uretralne (vzhajajoče) poti lahko pride do okužbe mehurja v navzdol (od zgornjih sečil), limfogenih (iz medeničnega organa), hematogenih (oddaljenih organov) poti.
Vzroki za cistitis pri ženskah so praviloma E. coli (70-95%), stafilokoki (5-20%), manj pogosto - Klebsiella, Proteus, piocianic stick. Cistitis pri ženskah se pogosto razvija na ozadju kolpitisa, vulvitisa in uretritisa, ki ga povzročajo kandidoza, gardnerelezom, mikoplazmoza, gonoreja, ureaplazmoza, klamidioza, trihomonijaza, genitalna tuberkuloza in druge okužbe.
Tradicionalno je primarna epizoda ali poslabšanje cistitisa pri ženskah povezana s hipotermijo, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, začetkom spolne aktivnosti, spremembo spolnega partnerja, začetkom menstruacije, prekomernim uživanjem pikantne hrane ali alkohola, ki nosi preveč tesno obleko. Faktorji, ki povzročajo cistitis pri ženskah, so lahko tudi pielonefritis, tujki in kamni v mehurju, zastoje urina z divertikulo, strikture v sečnici ali redko praznjenje mehurja, zaprtje.
Cistitis pri dekletih se lahko razvije z nezadovoljivo higieno spolnih organov, pa tudi z nevrogenim mehurjem. Cistitis pri nosečnicah povzročajo hemodinamične in endokrine gestacijske spremembe, preoblikovanje mikroflore urogenitalnega trakta.
V nekaterih primerih lahko razvoj cistitisa pri ženskah povzroči sevalna terapija za medenične tumorje, alergije, toksične učinke, presnovne motnje (diabetes, hiperkalciurija). Med menopavzo se cistitis pri ženskah razvija pod vplivom pomanjkanja estrogena in atrofičnih sprememb v sluznici urogenitalnega trakta.
Pojav cistitisa pri ženskah spodbuja poškodba sluznice mehurja pri endoskopskih manipulacijah in operacijah (kateterizacija, cistoskopija, transuretraalna resekcija mehurja itd.). Kronični cistitis pri ženskah, poleg počasne okužbe, lahko povzroči prolaps maternice ali vagine, kronični parametri.
Klasifikacija cistitisa pri ženskah
Z etiologijo je cistitis pri ženskah lahko bakterijski (nalezljivi) in ne-bakterijski (sevanja, alergični, kemični, zdravilni, strupeni, itd.). Odvisno od patogenega povzročitelja se infekcijski cistitis po drugi strani razdeli na specifične (ureaplazma, mikoplazma, klamidijo, gonorejo itd.) In nespecifične, ki jih povzroča pogojno patogena flora.
Ob upoštevanju ugotovljenih morfoloških sprememb v mehurju je cistitis pri ženskah lahko katarhalni, hemoragični, cistični, ulcerozni (ulcerozno-vlakni), flegmonous, gangrenozni, inlaying, granulomatozni, tumorsko podobni, intersticijski. Prevalenca in lokalizacija vnetij loči razpršeni (celotni) cistitis, omejen (žariščen) - cervični cistitis in trigonitis (vnetje trikotnika Lietho).
Po naravi toka se razlikuje akutni in kronični (vztrajni) cistitis pri ženskah; primarno (pojavljajo se neodvisno) in sekundarno (razvito v ozadju drugih uroloških bolezni). Pri akutnem cistitisu pri ženskah v večini primerov vnetje vpliva na epitelne in subepitelne plasti sluznice mehurja. Za endoskopsko sliko katarnega vnetja je značilen edem in obilje sluznice, vaskularne reakcije (ekspanzija, vaskularna injekcija), prisotnost fibrinoznih ali muko-perfuzijskih plak na vnetljivih območjih. Z napredovanjem cistitisa pri ženskah lahko vpliva podmakoza in celo mišični sloj mehurja.
Cistoskopski znaki hemorogičnega cistitisa pri ženskah so označeni z eritrocitnim infiltracijo sluznice, območji krvavitve z zavračanjem sluznice, krvavitvijo ob stiku. Nesreča oblika cistitisa pri ženskah se pogosto razvije s sevanjem poškodb mehurja. Razjede so lahko enojne ali večkratne, vplivajo na vse plasti cistične stene (pankistitis), vodijo do krvavitev, nastajanje fistul mehurja. Ko brazgotinjenje povzroči nastanek fibularnih in sklerotičnih sprememb v steni mehurja, kar vodi do gubanja.
V primeru flegmonous cystitis pri ženskah, je opaziti difuzno infiltracijo levkocitov v submukoznem sloju. Purulentno vnetje se razteza na serozno membrano (perikustitis) in okoliško tkivo (paracistitis). V tkivih okoli mehurja se lahko pojavijo razjede, ki povzročajo razpršeno lezijo celotnega vlakna.
Gangrenni cistitis pri ženskah vpliva na celotno cistično steno z razvojem delne ali popolne nekroze sluznice, redkeje - mišičnega sloja mehurja z perforacijo stene z razvojem peritonitisa. Umrle sluznice in submucozne plasti sečnega mehurja se lahko zavrtijo in se izlijejo skozi sečnico. Gangrenni cistitis je posledica skleroze in krčenja mehurja.
Endoskopski kronični cistitis pri ženskah je značilen zaradi otekline, hiperemije, zadebelitve ali atrofije sluznice in zmanjšanja njegove elastičnosti. V nekaterih primerih se lahko v sluzni in submucozni plasti tvorijo mikroobveznice in ulceracije.
Dolgoročne nezdravilne razjede se lahko okužijo s solmi, kar povzroča razvoj obstrukcijskega cistitisa. Prevlada proliferativnih procesov pomeni rast granulacijskega tkiva z oblikami zrnatih ali poliidnih rastlin (granulomatozni in poliidni cistitis). Manj pogosto se lahko pojavijo ciste v mehurju, ki se pojavijo nad površino sluznice posamezno ali v skupinah v obliki majhnih tuberkul, ki predstavljajo submucozno kopičenje limfnega tkiva (cistični cistitis).
Pri ženskah z intersticijskim cistitisom je določena značilna prisotnost glomerul (submucoznih hemoragičnih formacij), enotnega Gunnerjevega ulcerja, ki ima linearno obliko s fibrinskim dnom in vnetnimi infiltrati. Verjamemo, da je intersticijski cistitis pri ženskah zmožen nagubati mehur in zmanjšati njegovo zmogljivost.
Simptomi cistitisa pri ženskah
Akutni cistitis pri ženskah se nenadoma manifestira, običajno po izpostavitvi enemu ali več dejavnikom, ki povzročajo (hipotermija, okužba, travma, koitus, instrumentalna intervencija itd.). Manifestacije cistitisa pri ženskah vključujejo klasično triado: disurija, levkociturija (piurija), terminalna hematurija.
Kršitve uriniranja zaradi povečane nevrorefleksne ekscitabilnosti mehurja pod vplivom vnetja, otekline in stiskanja živčnih končičev, kar vodi do zvišanja tona cistične stene. Disurne motnje pri ženskah s cistitisom so značilne za polakuriurijo (povečano uriniranje), nenehno željo po uriniranju, potrebo po trudu za začetek mikitacije, rezanje v mehurju, bolečino in opeklin v sečnici, nokturija.
Simptomi akutnega cistitisa pri ženskah hitro naraščajo. Potreba po uriniranju vsakih 5-15 minut je nujna, medtem ko se volumen ločenega dela zmanjša. Spastični detrusorski krči povzročijo inkontinenco. Huda bolečina spremlja začetek in konec uriniranja; zunaj miccia, bolečine ponavadi ostanejo v perineumu in na prostoru.
Narava in intenzivnost bolečine pri cistitisu pri ženskah se lahko razlikujejo od blagega neugodja do neznosne bolečine. Pri majhnih dekletih, v obrazu bolečine, lahko pride do akutnega zadrževanja urina. S cervikalnim cistitisom pri ženskah je motnja dysuria bolj izrazita. Izjemno boleče manifestacije opazimo pri intersticijskem cistitisu, kot tudi pri vnetju, ki ga povzročajo kemični in sevalni dejavniki.
Obvezen in stalni znak cistitisa pri ženskah je levkociturija, zato se urin postane moten. Hematurija je pogosto mikroskopska po naravi in se razvija ob koncu uriniranja. Izjema je hemoragični cistitis pri ženskah, v kateri je glavna manifestacija bruto hematurija. Pri akutnem cistitisu pri ženskah se lahko telesna temperatura dvigne na 37,5-38 ° C, močno trpi splošno počutje in aktivnost.
Posebnost cistitisa pri ženskah je pogost ponovitev bolezni: pri več kot polovici bolnikov se recidivi pojavijo v enem letu po prvi epizodi bolezni. Z ponavljajočimi se napadi cistitisa, ki so se razvili v enem mesecu po zaključku terapije, je treba razmišljati o vztrajnosti okužbe; po 1 mesecu - o reinfekciji.
Manifestacije kroničnega cistitisa pri ženskah so podobne tistim v akutni obliki, vendar niso tako izrazite. Bolečine pri izpraznitvi mehurja so zmerne, pogostost uriniranja pa vam omogoča, da ne izgubite učinkovitosti in se držite običajnega načina življenja. V obdobjih poslabšanja cistitisa ženske razvijejo akutno / subakutno vnetno kliniko; Med odpustom so odsotni klinični in laboratorijski podatki o aktivnem vnetnem procesu.
Diagnoza cistitisa pri ženskah
Priznavanje cistitisa pri ženskah temelji na kliničnih in laboratorijskih informacijah ter podatkih o ultrazvočnem in endoskopskem pregledu. Palpacija suprapubičnega območja je močno boleča. Na splošno je analiza urina določena s pomembnim povečanjem levkocitov, eritrocitov, beljakovin, sluzi, soli sečne kisline. V primeru bakterijskega cistitisa pri ženskah je bakterija v urinu značilna obilna rast patogene flore.
Rutinski pregled žensk s cistitisom mora nujno vključevati posvet z ginekologom, pregled pacienta v stolu, mikroskopsko, bakteriološko in PCR pregled ginekoloških madežev.
Vloga cistoskopije in cistografije je pomembna pri diagnozi ponavljajočega se cistitisa pri ženskah. Cistoskopija vam omogoča ugotavljanje morfološke oblike poškodb mehurja, prisotnosti tumorjev, urinskih kamnov, tujih teles, divertikule mehurja, ulkusa, fistul, da bi izvajali biopsijo. Ultrazvok mehurja posredno potrjuje prisotnost cistitisa pri ženskah zaradi značilnih sprememb v stenah mehurja, prisotnosti "ehonegativne" suspenzije.
Zdravljenje cistitisa pri ženskah
Zdravljenje cistitisa pri ženskah mora biti pod nadzorom ginekologa in urologa. Olajšanje akutne oblike cistitisa pri ženskah je ponavadi 5-7 dni. Uporabljajo se antibiotiki iz skupine fluorokinolonov (ciprofloksacin, norfloksacin), fosfomicin, cefalosporini, nitrofurani. Ko se odkrije specifična mikroflora, se uporabijo ustrezne protimikrobne, protivirusne in protiglivične droge.
Nesteroidna protivnetna zdravila (nimesulid, diklofenak), antispazmodike (papaverin, drotaverin) so predpisani za lajšanje bolečin. Poleg osnovnega zdravljenja z zdravilom lahko priporočamo tudi fitoteke (infuzije nosiljke, konjske žime, kostanj, lingvičastega lista itd.), Zeliščnih pripravkov. Pri akutnem cistitisu svetujemo ženskam, da se držijo nežne, pretežno mlečne rastline in povečajo svojo obremenitev z vodo.
Pri ponavljajočem se cistitisu pri ženskah, poleg zgoraj omenjenega etiotropnega in simptomatskega zdravljenja, so navedeni tudi instilacije mehurja, intravesična ionotoforesija, UHF, induktivnost, magnetna terapija in magnetna terapija. Če se pri ponavljajočem se cistitisu pri ženski v menopavzi diagnosticira, se priporoča intravaginalno ali periuretralno kremo, ki vsebuje estrogen. Z razvojem grobe hiperplazije v vratu mehurja se izliva transuretraalna resekcija (BUR) TUR.
Preprečevanje cistitisa pri ženskah
Pri vprašanju preprečevanja cistitisa pri ženskah je velik pomen povezan z osebno in spolno higieno, pravočasno obravnavo ginekoloških in uroloških bolezni, preprečevanje hlajenja, redno praznjenje mehurja. Strogo spoštovanje asepsa je potrebno med endovesical pregledi in kateterizacijo mehurja.
Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve cistitisa pri ženskah, je treba povečati imuniteto, izvajati preventivne programe zdravljenja jeseni in pomlad.