Pustite komentar 13.625

Bolniki bodo spoznali urolitiazo z nastankom ledvične kolike. Informacije o tem, kako prepoznati ledvične kamne, se jih znebiti, mnogi se ne zanimajo za akutno fazo. Toda odgovori na ta vprašanja se nanašajo na vse starejše ljudi, ki vodijo neaktiven življenjski slog. Dejansko, brez natančnih podatkov o velikosti kamna, značilnosti njene nastajanja, je nemogoče najti pravo zdravljenje.

Laboratorijski testi

Primarna faza študije po pregledu bolnika bo laboratorijsko testiranje. Njihovi rezultati razkrivajo zdravniku informacije o funkcionalnem delu ledvic, določajo prisotnost patološkega procesa. Laboratorijske metode so varne, zelo natančne. Rezultat je mogoče dobiti v precej kratkem času.

Urinaliza

Eden od prvih bolnikov s sumom na ledvično bolezen je vzorec urina. Ne zahteva predhodne priprave, denarnih naložb. Iz njegovih rezultatov lahko takoj ugotovite problem pri delu ledvic. Pacient mora opraviti:

• analiza jutranjega urina;
• analiza dnevnega urina.

Glavni kazalec - rdeče krvne celice v urinu. Povišane ravni rdečih krvnih celic spremljajo ne samo urolitiazo. Toda zdravnik, ki je proučil zgodovino bolezni in ga primerjal z rezultati analize, bo enostavno naredil predvideno diagnozo. Poleg rdečih krvničk se v urinu odkrijejo soli, beljakovine, bakterije. Z ledvičnimi kamni bo njihovo število precenjeno. Študija kemijske sestave soli bo pokazala vrsto kamna.

Krvni testi

Najpogosteje celotna krvna slika pri bolnikih kaže normalne rezultate, vendar jo je treba jemati. V obdobju poslabšanja opazimo povečanje levkocitov. Njihovo odstotno razmerje se spreminja v levo in to kaže na razvoj vnetnega procesa. Poleg tega bodite pozorni na spremembo ESR in manifestacijo anemije. Glede na te kazalnike je mogoče sklepati, da so ledvice okrnjene.

Kemijska analiza kamnov

Pomembna točka pri pregledu bolnikov je kemijska analiza ledvičnih kamnov. Glede na podatke o sestavi ledvičnega kamna je mogoče ugotoviti zgodovino razvoja bolezni: presnovno motnjo, vnetni proces in celo spremembe v kemični strukturi zdravil v telesnih tkivih. Kemično analizo lahko opravimo le v posebnem laboratoriju.

Kisli kamen - sediment, ki se ne raztopi. Najpogostejše usedline so mineralne soli: fosfati, oksalati, urati, cistin. Depoziti se lahko rešijo ne le v ledvicah, temveč tudi v kateremkoli delu urinskega sistema. Velikost kamna doseže od 1 mm do nekaj centimetrov. Oksalati in urati so dobro opazovani na rentgenskih žarkih.

Strukturo, konture kamna in sečnega trakta, njihova oblika je mogoče izslediti s pomočjo pregledne urografije.

Instrumentalna diagnostika

Rentgenske diagnostične metode

Panoramski rentgen

Diagnoza urolitiaze temelji na zgodovini bolezni, fizioloških motnjah, kamnih z urinom. Pomembne informacije zdravniki prejmejo s pomočjo radioloških raziskav. Vidno na rentgenskih kamnih, večjih od 3 mm, sestavljenih iz oksalatov. Kamni drugačne sestave je težko prepoznati, ne dovolijo rentgenskih žarkov. Sence na slikah pregledov niso vidne od njih.

To je običajna študija ledvice z rentgenskimi žarki. Kontrastna sredstva se ne uporabljajo. Za uporabo rentgenske priprave ni potrebna, zato se uporablja v nujnih primerih. Včasih so rezultati netočni, zato je priporočljivo, da se črevo očisti pred pregledom.

Izločna urografija

Diagnoza ledvičnih kamnov se izvaja z rentgenskim pregledom, z intravenskim dajanjem kontrastnega sredstva. Enkrat v telesu kontrast izločajo ledvice čez nekaj časa, kar omogoča jasno prepoznavanje kamnov, ugotavljanje prisotnosti patologij in preverjanje delovanja ledvic. Ta vrsta urografije zahteva več kot pripravo črevesja. Ne pozabite analizirati, ki določa alergijsko reakcijo na kontrastno sredstvo.

Retrogradna pelografija

Ta metoda bo pokazala jasno sliko anatomskega stanja ledvičnega in sečnega trakta. Metoda se izvaja s pomočjo cationizacijskega tsitoskopa. Skozi kateter, vnesen v ledvice, se kontrastna tekočina postopoma vloži pod majhen tlak. Po uvedbi kontrasta in ekstrakcije katetra, posnemite sliko. Z uporabo metode lahko dobite jasno sliko ledvičnega medenina in celotno dolžino jeter.

Angiografski pregled ledvic

Angiografija je metoda za proučevanje ledvičnih arterij. Po nanosu kontrastne spojine skozi kateter v arterijske posode, je slika fiksirana z rentgenskimi žarki. Angiografija bo pokazala možne patologije krvnega pretoka, stanje vaskularnega omrežja, zoženje, krče. Rezultati metode so izredno natančni.

Angiografija ledvic ni glavna raziskovalna metoda, se v kompleksu uporablja kot dodaten pregled.

Ultrazvok (ultrazvok)

Ultrazvočni pregled ledvic je poceni in učinkovita metoda. Ultrazvočni pregled ledvic bo razkril:

• prisotnost kamnov;
• količina vključkov;
• količina;
• dimenzionalni parametri ledvice;
• pesek v ledvicah;
• patološke motnje v telesu.

Posebna značilnost je, da ultrazvočna diagnostika zazna majhne kamne s peskom, kamen v sečniku in celo tiste vključke, ki niso vidni na rentgenskih žarkih. Za postopek ni kontraindikacij. Potrebno bo malo priprave v obliki prehranske prehrane in pred pregledom morate piti okrog 2 litra vode (to bo napolnilo mehur z tekočino).

Zdravnik pregleda območje z gelom in mu pošlje manipulator (pacient leži na hrbtu ali na eni strani). S pomočjo posebnega manipulatorja se na monitorju prikaže slika, zdravnik pa vidi stanje organov, lahko meri njihovo velikost, določi kamne in mesto njihove koncentracije. Rezultat je natisnjen na ločeni obliki ali izpisan.

Če ledvični kamni na ultrazvoku niso vidni, jih je mogoče diagnosticirati z značilnim prekrivanjem sečnega kanala. To kažejo vidne spremembe v sečnem traktu: na mestu oviranja, vidna je dilatacija kanala, po njej pa opazno zmanjšanje. Če je potrebno, strokovnjaki uporabijo dodatne metode pregledovanja za potrditev domnevne diagnoze.

Radionuklidna diagnoza

Metode radionuklidne diagnostike se uporabljajo za odkrivanje nefroloških patologij. Uporablja se za določitev patologije v začetni fazi razvoja. Metoda temelji na vnosu v telo radioaktivnih snovi, ki so dovoljene v posameznem primeru, in na kasnejši fiksaciji njihovega sevanja. Metoda, s katero se spremlja pravilno delovanje ledvic, se imenuje radioreografija.

Po uvedbi radionuklida naprava spremlja krivuljo prehajanja snovi od trenutka, ko vstopi v ledvice, da se dokonča izločanje iz ledvic. Možno je določiti prisotnost kamnov z dvigovanjem krivulje, na mestu lokalizacije računanja pa upad krivulje ni opazen. Metoda je varna. Odmerki radionuklidnih snovi so nizki in trajanje njihove aktivnosti je majhno.

CT (računalniška tomografija)

CT skeniranje ledvic z računalniško obdelavo rentgenskih območij skozi rentgensko slikanje zagotavlja obsežne informacije o organu, prisotnost kamnov in njihovo lokacijo. Visoka natančnost postopka dosežemo s poudarjanjem posod in kanalov z uvedbo kontrastnega sredstva. Zato obstajajo kontraindikacije za njegovo izvajanje: nosečnost, diabetes, funkcionalno odpoved ledvic. Po uvedbi kontrasta se pacient položi na posebno gibljivo površino in postavi v napravo. Med postopkom posnemite slike preiskovanega območja. CT v ledvičnih kamnov se uporablja kot diagnostična metoda in način za nadzor napredka operacije.

MRI (slikanje z magnetno resonanco)

MRI za urolitiazo se uporablja kot enotna diagnostična metoda in z že ugotovljeno diagnozo, da se potrdi pravilnost izbranega zdravljenja. Točnost MRI določa uporabo radiofrekvenčnih impulzov in magnetnega polja. Kot rezultat, slika prikazuje podrobno in povečano sliko preučevanega organa. MRI ledvic je razdeljen na dva načina:

• S kontrastom. Poveča natančnost slike. Vendar obstaja možnost razvoja zapletov v obliki fibroze, zato je predpisana v primerih suma malignega tumorja.
• Brez kontrasta. Ta metoda se najpogosteje uporablja. To je neškodljivo za paciente in daje natančno, tridimenzionalno podobo ledvice. Jasno vidni kamni velike velikosti, ki blokirajo iztok urina, povzročajo vidno povečanje sečil.

Pomembno je razumeti! Majhni ledvični kamni niso vidni pri MRI.

Diferencialna diagnoza ledvičnih kamnov

Zgoraj opisane diagnostične metode določajo prisotnost kamna v kakršni koli obliki ledvic brez veliko težav. Urolitiaza praviloma ne zahteva razlikovanja od drugih bolezni. Edini primer, ko je morda potrebna diferencialna diagnoza, je akutna ledvična kolika. V tem primeru je pomembno razlikovati koliko od napada apendicitisa, holecistitisa, pankreatitisa in celo perforiranih ulkusov.

Osnova pri oblikovanju pravilne diagnoze je poznavanje kliničnih simptomov tistih patologij, s katerimi je mogoče razlikovati ledvični kolik. Pozornost je usmerjena na mesto koncentracije bolečine, motnje uriniranja, spremembe fizičnih značilnosti urina. Obstajajo patologije medeničnega organa in trebušne votline, katerih simptomi so podobni znakom urolitiaze. Previdno zbiranje anamneze, laboratorijski testi vam omogočajo pravilno diagnozo in predpisujejo pravilno zdravljenje.

Ledvični kamni - simptomi, prehrana in zdravljenje

Prisotnost ledvičnih kamnov pri ženskah in moških se imenuje urolitiaza v medicini ali se imenuje "urolitiaza". Kamni se lahko oblikujejo ne le v ledvicah, ampak tudi v drugih organih urinskega sistema odraslega.

Kamni, oblikovani v ledvicah, imajo videz trdne kristalne mase, ki jo sestavljajo soli, ki sestavljajo človeški urini v majhnih količinah.

Lahko se razlikujejo po obliki in velikosti. Kamni so v obliki majhnih zrn, ki se neboleče preidejo v urin, ali veliko oblikovanje kompleksne oblike, ki segajo do 5 cm.

Razlogi za izobraževanje

Zakaj nastajajo ledvični kamni in kaj je to? Nobenih absolutnih razlogov ni, zakaj se lahko pojavijo ledvični kamni. Toda zdravniki lahko točno povedo, kateri dejavniki lahko povzročijo podobno patologijo:

• uporaba trdne vode, nasičene s solmi;
• genetska nagnjenost;
• motnje pri delu obščitničnih žlez;
• pogosta poraba živil, ki lahko povečajo kislost urina (kislo, začinjeno, slano, pikantno);
• pomanjkanje ultravijoličnih žarkov;
• pomanjkanje vitaminov, zlasti skupine D;
• geografski dejavnik (prebivalci vročih držav predstavljajo glavni del skupine tveganja);
• poškodb in bolezni skeletnega sistema (vzroki ledvičnih kamnov so osteoporoza in osteomielitis);
• podaljšana dehidracija zaradi zastrupitev ali preteklih nalezljivih bolezni;
• kroničnih bolezni prebavil in različnih organov urogenitalnega sistema (vzroki ledvičnih kamnov so lahko gastritis, peptična ulkusna bolezen, kolitis, adenoma, pielonefritis, cistitis itd.).

Ledvični kamni imajo različne velikosti, so oblikovani na kateremkoli delu urogenitalnega sistema in imajo različno sestavo, odvisno od dejanskega vzroka njihovega nastanka.

Razčlenite račun v:

1. Fosfat - sestavljen iz soli fosforne kisline. Pojavijo se z okužbami sečil, rastejo zelo hitro z alkalnim urinom;
2. Holesterol - so posledica visoke vsebnosti holesterola. Redko se srečujemo;
3. Oksalat - so sestavljeni iz kalcijevega oksalne kisline z alkalnim ali kislim urinom;
4. Urate so soli sečne kisline. So ena najpogostejših vrst;
5. Cistin - sestavljen iz cistinskih aminokislinskih spojin.

Poznavanje sestave kamna daje zdravniku priložnost, da kompetentno izvede potek zdravljenja, pacient pa razumeti pomen njegovih priporočil, njihovo resnost in pomen.

Kalcijev oksalni kamni

Črna ali temno siva, ko se premikate znotraj telesa, povzročijo hudo bolečino zaradi površine, opremljene z ostrimi trni. Slinavka je poškodovana in to povzroči kri v urinu. Praviloma jih je treba odstraniti z operacijo. Druge obdelave se lahko znebijo samo oksalnega peska.

Pogost vzrok izobraževanja je pretirano uživanje oksalne kisline s hrano. Redna uporaba velikih količin sokov, korenčkov, pesa, vitamina C povzroči njihovo nastanek in rast.

Simptomi ledvičnih kamnov

Ob prisotnosti ledvičnih kamnov so značilni simptomi posledica urodinamičnih motenj, sprememb v delovanju ledvic in pojava vnetnega procesa v sečnem traktu.

Urolitiaza se pojavi pri moških in ženskah. Kljub dejstvu, da so predstavniki močnejšega spola najpogostejši pri ledvičnih kamnov, so simptomi bolezni hujši in hujši pri ženskah. Kot pravijo strokovnjaki, je to predvsem posledica strukturnih značilnosti ženskega telesa. Dokler se kamen ne začne premikati s svojega mesta, oseba ne čuti nobenih znakov ledvičnih kamnov. Če pa se je začelo premikanje kamna, so simptomi tako svetli, da oseba trpi za hudo bolečino.

Glavni simptomi prisotnosti urolitiaze so:

• ostre ali šivanje bolečine v spodnjem hrbtu ali na strani, bolečine v ledvični površini (ledvični kolik);
• obsevalne bolečine v ledvicah, ki segajo do sosednjih organov;
• bolečine v trebuhu;
• napadi navzee in bruhanja;
• motnje uriniranja (zapoznele ali pogoste);
• pogosto uriniranje;
• bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
• pesek ali prodnato polje
• zvišana telesna temperatura;
• hladen znoj;
• napenjanje;
• povečanje tlaka.

Glavni simptom urolitiaze je ledvična kolika. Pojavi se med obstrukcijo jeter s kamnom in je značilna nenadna bolečina v križu. Bolečino povzroča povečana peristaliza in krči sečil. Bolečina je tako močna, da bolnik ne more najti ugodnega položaja, gre iz vogala v kotu.

Sindrom bolečine se lahko razvije z različno pogostnostjo: od večkrat na mesec do enkrat v nekaj letih. Ponavadi kolik traja približno 1-2 uri, včasih pa lahko traja tudi do dneva ali več s kratkimi odmori. Pogosto se po izčrpanosti bolečine tako imenovani pesek ali majhni kamni ločijo z urinom.

Krv v urinu z ledvičnimi kamni

Napredek kamna povzroči poškodbe sten sečnega trakta, ki ga spremlja pojav takšnega simptoma, kot je kri v urinu. Včasih je vidno golim očesom, ta simptom se imenuje groba hematurija.

V drugih primerih krv v urinu odkrije le z mikroskopskim pregledom, to se imenuje mikrohematurija. V 85% primerov kamnov v urinu se pojavi kri. Vendar odsotnost tega simptoma ne izključuje prisotnosti računanja.

Diagnostika

Preden ugotovite, kako zdraviti ledvične kamne pri ženskah ali moških, morate pravilno diagnosticirati. S tem bomo pomagali s sodobnimi diagnostičnimi metodami:

• ultrazvočni pregled bolnega organa;
• laboratorijsko testiranje urina in krvi;
• urografija (pregled in / ali izločanje).

Kot dodatno predpisano anketo:

• računalniška tomografija multispiralna vrsta - ta metoda vam omogoča, da določite velikost in vrsto;
• Neproskintigrafija - ugotovljena je raven ledvične funkcionalne okvare;
• določanje občutljivosti na antibiotike - izkaže se stopnja razvoja vnetnega procesa.

Seveda se bolnik preučuje in sprašuje - morate ugotoviti morebitne vzroke, ki so povzročili metabolno motnjo pred nastankom ledvičnih kamnov. Takšna diagnoza je osnovna - na podlagi dobljenih rezultatov lahko zaključimo in predpisamo zdravljenje.

Zdravljenje ledvičnih kamnov

"Imel sem ledvične kamne. Kaj storiti? "- to vprašanje postavljajo številni ljudje, ki se soočajo s to boleznijo. Izhod v tej situaciji je, da se znebite kamnov. To je mogoče storiti kirurško ali konzervativno, v slednjem primeru pa je treba predpisati kamne za lajšanje tablet. Lahko jih vzamete doma.

Kar se tiče verjetnosti samopraznjenja kamna, je vse odvisno od njegove velikosti in oblike, posameznih značilnosti strukture urinarnega sistema osebe.

Konkretni materiali do 5 mm velikost ostanejo v urinu neodvisno v 67-80% primerov, velikost 5 do 10 mm, ta številka pa le 20-47%.

Pogosto nenormalnosti v strukturi bolnikovega sečnega sistema, na primer zoženje ureterja, onemogočajo, da bi se majhen kamen ločil samostojno. Konkretni premeri več kot 10 mm zahtevajo medicinsko pomoč.

Kompleks konzervativnih terapevtskih ukrepov vključuje:

• dietna terapija;
• korekcija ravnotežja vode in elektrolita;
• terapevtska vadba;
• antibakterijsko zdravljenje;
• zeliščna zdravila;
• fizioterapija;
• balneološko in zdraviliško zdravljenje.

Pri vseh oblikah nefrolitiaze se uporabljajo protivnetna, diuretična, protitelesna, anestetična in antispazmodična zdravila. Izvaja se tudi antibakterijska terapija, priporočamo antiagregatna sredstva, angioprotektore in zeliščne pripravke. Zdravljenje poteka po tečaju pod strogim zdravniškim nadzorom.

Tudi prehrana je ena od glavnih sestavin konzervativnega zdravljenja. Na podlagi sestave kamnov in značilnosti njihove strukture se določi, katere proizvode je treba izključiti.

Pripravki za raztapljanje ledvičnih kamnov

Za boj proti ledvičnim kamenjem se uporabljajo številna zdravila, ki večinoma temeljijo na zeliščih, kar pomaga pri upočasnitvi rasti, raztapljanju ali odstranjevanju ledvičnih kamnov.

1. Canephron H - zeliščna priprava zapletenega delovanja. Uporablja se z uratnimi in kalcijevimi oksalatnimi kamni.
2. Cystone je kompleksen rastlinski pripravek. Uporablja se za vse vrste kamnov.
3. Blemarin, Uralit U - pripravki za raztapljanje kamnov in alkaliziranje urina. Učinkovito proti urnim in mešanim kamnov.
4. Fitolizin, Fitolit - pripravki na osnovi rastlinskih izvlečkov. Spodbujanje odstranitve majhnih kamnov in preprečevanje rasti in nastajanja novih kamnov.

V primeru nalezljive narave bolezni (koralni kamni) je poleg tega za preprečevanje okužbe potreben tudi potek zdravljenja z antimikrobnimi zdravili.

Drobljenje ledvičnih kamnov

Daljinsko drobljenje kamnov - lithotripsy udarnega valovanja. Ta metoda je razširjena zaradi dejstva, da je najbolj benigna. Brez oklepajev, kosov itd. Kamni so uničeni z oddaljenim delovanjem valov, nato pa se naravno izločajo iz telesa.

Lithotripsy daljinskega šokovnega valovanja je precej učinkovito, če je ledvični kamni premera večji od 2 cm. Aparat, ki uničuje kamne, se imenuje oddaljeni lithotripter. Obstajajo elektro-hidravlični, ultrazvočni, laserski, piezoelektrični, pnevmatski litotripsi. Ni vse tako dobro - obstajajo kontraindikacije, vsi kamni niso primerni za litotripsijo itd.

Kirurško odstranjevanje kamnov

Izbira metode kirurškega zdravljenja ICD je odvisna od velikosti in položaja kamna, stanja urinskega trakta, aktivnosti okužbe, bolnikovega videza kože, izkušenj zdravnika in posameznih dejavnikov.

1. Odprta kirurgija je najstarejša, najbolj zanesljiva, a hkrati najbolj travmatična in zato tudi nevarna metoda. Kamen se mehansko odstrani z rezom ledvic ali mehurja. Uporablja se, kadar je nemogoče uporabiti ESWL ali endoskopsko tehniko.
2. Endorektralna tehnika - endoskopska oprema se vstavi v ledvični medenico skozi sečnico ali skozi preboj v koži. Naprava se prenaša na kamen, ki se odstrani ali uniči na enega od načinov: mehansko, z ultrazvočnim valom, ki ga povzroči laserski žarek.

Pred operacijo se predpisujejo zdravila, ki zagotavljajo izboljšano mikrocirkulacijo krvi, poleg tega pa so predpisani antibiotiki in antioksidanti. V situacijah, v katerih je blokiran kamen, se zdravljenje, povezano z gibanjem kamna, začne z odstranitvijo urina iz ledvic. Ta učinek sodi v nekakšen kirurški poseg, izvaja se pod lokalno anestezijo, ne izključuje možnosti večje krvne izgube, pa tudi razvoja zapletov.

Dieta z ledvičnimi kamni

Če ste bili diagnosticirani z oksalatnimi ledvičnimi kamni, je treba zdravljenje kombinirati s specifično prehrano.

• Prva je omejitev porabe živil, bogatih z oksalno kislino: špinača, kislica, krompir, zelena solata, pomaranče in mleko. Prehrana mora vključevati jabolka, hruške, grozdje, suhe marelice, pa tudi jedi z visoko vsebnostjo magnezija, ki se vežejo soli oksalne kisline.

Dieta pri odkrivanju fosfatnih kamnov mora biti usmerjena v zakisljevanje urina.

• Za to je koristno piti več sokov iz brusnice ali lingvence. Zdravljenje formacij v ledvicah te vrste prispeva k prehrani mesa, vnosu zadostnih količin rib in mesnih beljakovin. To bi moralo biti osnova prehrane. Zeleni, zelenjava, mleko in mlečni izdelki je treba izključiti.

Kar se tiče uratnyh kamnov, tukaj prehrana ne sme vsebovati mesa in drugih mesnih izdelkov, čokolade, limone in nekaterih drugih izdelkov. Prehrana mora vključevati sveže sadne in zelenjavne sokove. Melone in lubenice dajo dober zdravilni učinek. Zelo pomembno je pri zdravljenju ledvične bolezni dieto za pitje. Potrebno je popiti več tekočin. Voda ne sme biti težka.

Za vse vrste hranilnih kamnov morate upoštevati naslednja priporočila:

1. Povečajte količino vnosa tekočine na 2,5 litra na dan;
2. Po potrebi vzemite diuretične zeliščne infuzije;
3. Ne prejedite, v prehrani se izogibajte maščobni, ocvrti, prekajeni hrani in presežni soli.

Obstajajo tudi številni recepti ljudskih metod, ki se lahko uporabijo za odstranitev majhnih kamnov vseh vrst, pa tudi peska.

Kako zdraviti ledvične kamne z ljudskimi pravili

Poleg zdravil za ledvične kamne in folk zdravil se uporabljajo. Naslednje lahko štejemo za najučinkovitejša ljudska zdravila, ki bodo pomagali odstraniti kamne iz ledvic v domu:

1. Za drobljenje kamnov je koren pasreja popoln. 35 gramov suhe snovi suhe snovi v prahu nalijemo z dvema skodelicama vrele vode in kuhamo v vodni kopeli približno četrtino ure, nato pa zavito in vztrajamo še 6 ur. Filtrirno pijačo iz juhe na ½ skodelice pol ure pred obroki 4-krat na dan. Orodje je zato močno, trajanje recepta, ki je ponavadi od 1 do 4 tedne, natančen odmerek pa mora predpisati zeliščar ali urologi.
2. Ko oksalati in urata potrebujejo takšno ljudsko sredstvo. Mešanice sestavljajo 200 mililitrov: med, vodka, olivno olje, limonin sok. Vse temeljito pomešamo in pustimo dve tedni v dobro tesno zaprto stekleničko, na temnem in hladnem mestu. Uporabite ga za zdravilne namene trikrat na dan za žlico. Dva tedna kasneje se odmerejo 5 dni in nato ponovijo zdravljenje.
3. Mince 10 limonov brez kamnov s kožo, dajte 3-litrsko kozarec in prelijte 2 litra vrele vode, dodajte 2 žlici. l medicinski glicerin. Vztrajajte pol ure, obremenite. Pijte tekočino 2 uri v intervalih 10 minut: vzemite 1 steklo vsakih 10 minut. Na površino obolelih ledvic postavite toplo gretje. Po nekaj časa se bo bolečina okrepila, pesek bo začel izhajati. Pri pripravi zdravila je treba upoštevati, da se limonin sok hitro razgrajuje, zato morate za vsak vnos nujno stiskati svež sok.
4. Lupina lupine. Za terapijo so primerne le surovine iz lubenic, ki jih gojijo v lastnem vrtu, saj se za pridelovanje sadja v prodajo uporablja večina nitratov, ki se večinoma kopičijo v lupini jagod. Posušimo v pečici ali električni sušilniku, predrezane na koščke lubenicne lupine vlijemo z vodo (1: 1) in kuhamo po nizki toploti približno pol ure, filtriramo in vzamemo steklo 3 do 5-krat na dan pred obroki.
5. Precej preprosto zdravilo je jabolčni lupini čaj. Piti čaj nenehno iz lupine jabolk, in to bo pomagalo znebiti ledvičnih kamnov, tvorbe peska, urolithiasis. Najpomembnejše je, da se morate stalno zdraviti in ne zamudite dni. In lahko napolnite lupino, posušeno in sveže. Bolje bi bilo, če sušite lupino, nato zmešajte v stanje prahu in vlijete vrelo vodo. Prašek mora biti dve čajni žlički, preliti dvajset minut, nato pa piti samo kot čaj.

Zdravljenje urolithiasis folk zdravil je najbolje kombinirati s tradicionalnimi zdravili pripravki. Potrebno je izbrati metodo ljudskega zdravljenja v skladu z zdravljenjem, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Dobro je vedeti:

Svetujemo vam, da se glasite:

Žolčni kamni - vzroki, simptomi in zdravljenje

12 komentarjev

Kidrični kamni, mučeni 8 let. Pred tremi leti mi je zdravilo Biliurin veliko pomagalo. V levem ledvicah so bili v desnem ledvicah + 12 mm že precej veliki kamni 14 mm in 16 mm. Vzela ga je približno šest mesecev. Nato so se kamni popolnoma raztopili. Pred tednom dni sem opravil pregled (potreben del), ultrazvočni pregled pa je našel pesek v obeh ledvicah do 2 mm. Torej mislim, ali je mogoče, diuretiki, iztrebiti ta pesek (ker je še vedno majhen)? Ali pa vseeno, da vzamem drogo, ki sem ga že testiral?

Včasih urinam z eno kri. Zdravniki pravijo kamni, vendar me moti. Zdravilo je bilo zdravljenih dva tedna in nič ne pomaga. Mogoče je to nekdo doživel, povejte mi, kaj naj naredim.

Imel sem in še veliko. Ko sem enkrat vzel Monural 3g, in sveže stisnjen brusnični sok, razredčen na polovici z vodo, 400-500 ml na dan (in dodal malo sladkorja, tako da ni bilo preveč kislo). Takoj je postalo bolje.

Poiščite na internetu dokazano indonezijsko ljudsko sredstvo za brezbarvno raztapljanje ledvičnih kamnov, uretres in mehurja - zdravila "Batunir" in zdravite za zdravje!

Sami sami me kamni ne motijo ​​prej in sedaj, kot pravijo, proti svojemu ozadju, pielonefritis nenehno razvija, potem cistitis, že morate piti močne droge, kot je monural, da odstranite poslabšanje... Hkrati mi je bila ponujena varčna operacija, da so dimenzije velike, je treba zdrobiti ali narediti kaviteto. Jaz bi vedel, da bi bilo tako, jaz bi že dolgo delovala na njem.

V bolnišnici so imeli ledvične kamne, ki so jih jemali z epilepticnimi napadi sedem dni in so bili odpuščeni. Poslali so jim neke vrste analize, da bi ugotovili, kam se nahajajo kamni. Analiza se imenuje KT, ki je to analizo izvedla.

Večkrat je naredila Ct s kontrastom in brez njega. Za določitev lokacije kamnov pijem občasno ciston. Opustiti moramo vse slane

ZANEMAMO, zakaj zdravite kamne v ledvicah ?, Ali ne bi bilo bolje, da se znebite kamnov?

pili kanefron, ciston, blemarin, fitolizin po odstranitvi 12mm kamna v ledvicah in spet kamni 9mm v tej ledvi ni sranje, ne pomaga.

NE OGLAŠEVANJE - OSEBNE IZKUŠNJE:
Mešani ledvični kamni fosfat-oksalat 5mm, raztopil sem "barvanje trave", in sicer zelenjavno zelenjavno pakiranje (ne tablete), je težko kupiti v navadnih lekarnah.
Madder je precej grd, ima okus kot mokro tle, no, korenina je normalna. Ne pijte na prazen želodec, nato pa si zaslužite druge rane, ker Ta koren je močna barva. Po zaužitju urina bo malo rdečica, to je normalno. Pila sem približno mesec dni, potem se je travo končalo z mano in ni bilo mogoče kupiti. Mislil sem, da ji ni bilo nobenega učinka in bil sem zelo razburjen, toda ne... Teden po toku trave, je bilo povprečno fizično obremenitev, nekaj sem oblekel na hišo in naredil druge stvari istega večera, imel sem napad (ledvični kolik, razumem da je bil fizično vstal in se preselil in kamen se je premikal), bil sem v bolnišnici, so bile injekcije, ultrazvok, nisem ležal v postelji, šel sem domov. Trije bolečini so prebodli dan, potem se je bolečina umirila. Po nadaljnjih nekaj treh dneh je bila bolečina v ledvicah občasna, ni bila sprejemljiva za injekcije, s kamero se je premikalo kamen v ledvicah, ki se je rahlo dotikal mehkih tkiv in s tem povzročal nelagodje. Občasne bolečine so me motile še 5 dni, čutil sem, da je bil na območju medenice in se poskušal spustiti z urinom v urinski kanal v smeri mehurja, vendar očitno ni hotel iti tja. Po še nekaj dneh sem občutil koliko v urinskem kanalu in ugotovil, da je to on, in se je že gibal proti mehurju v kanalu.
Pretok urina iz ledvic v mehur se je nekoliko upočasnil, opazili so ga časovni interval med vnosom vode in straniščem. Bolečine v urinskem kanalu so izginile in potem sem mislil, da bo zdaj ven, toda ne. Še 3-4 dni sem gledal, sploh ni bolečine, sem mislil, ali je prišel ven in ga nisem opazil ali pa ni bil kamen, ampak ker Sem že imel kamen odpadek, sem spoznal, da je najverjetneje, da je bil v mehurčku. Po 4-5 dneh se je v urinu začelo bolečine, in sicer: rez kolik na koncu uriniranja, kolik v dimlju v različnih časih dneva, dolgočasno, mislil sem, da bi moral, če bi bil kamen v mehurju, izšel in če ne, potem je okužba. Na koncu so bile v stranišče pogosti pol prazne želje, kolike so postale pogostejše, že preizkušene na okužbe / uretritis, saj je na eni točki prodrl kamenček 1-1,5 mm, ga ni bilo mogoče ujeti. Naslednji dan je prišel isti ostanek (4mm). Po videzu je bilo jasno, da je bil po takšni prekinitvi, ko se je mehurček končal v meni, kamen še vedno odtrgal iz trave (del kamna je bil temno rdeče barve, očitno lahka barva en del kamna, ki fosfatira ali oksalira tistega, ki ga ne vem, del kamna se popusti in kamen je razdeljen na manjše.
Kot sem storil:
Pivom vrelo vodo in pustite, da stoji vsaj 15 minut, sem včasih zapustil noč - doslednost je bila zelo močna, vedno med HRANI ali po njem!
Potrebno je piti zjutraj in zvečer 200 ml (s hrano, skozi cev, sicer boste uničili emajl zob). Sam sem imel kamen v levi ledvi 5mm, zakaj je bil "fosfat-oksalat", ampak ker sem že zapustil kamen in sem uspel ujeti, naredil analizo sestave kamna, kamen je bil 6040% fosfat-oksalata ali obratno, ne spomnim se.
Če ste prepričani, da je kamen v kanalu urina in želite oslabiti koliko, lahko v skladu z navodili vzamete vročo kopel + noshpu (razširja kanale). Kontraindikacije nujno izgledate! Bath lahko tisti, ki ne trpijo zaradi pritiska!
Upam, da bo nekdo pomagal.

Kidrični kamni

Ta pojav v medicini se imenuje urolitiaza ali "nefrolitiaza". Ledvični kamni se lahko razvijejo pri moških, ženskah in otrocih, znaki in simptomi patologije so enaki, bolezen zahteva zdravljenje in zelo redko pride brez zapletov. Kamni so oblikovani ne le v ledvicah, ampak se lahko pojavijo v kateremkoli organu urinskega sistema osebe.

Kaj je nefrolitiaza

Ta diagnoza se opravi, ko bolezen ledvičnih kamnov diagnosticira zdravnik - kristalinična trdna snov ali preprosto "kamni". Nastanejo praviloma v skodelici, medenici, včasih pa v parenhimu ledvice. Nefrolitozo pogosteje odkrivamo pri moških, pri otrocih in ženskah pa se pogosteje odkrije. V nevarnosti so ljudje, stari 25-50 let.

Razlog za nastanek ledvičnih kamnov

Absolutni pogoji, v katerih se razvije nefrolitiaza, niso. Ledvični kamni so rezultat kombinacije okoliščin, ki so neugodne za človeško telo. Zdravniki razlikujejo naslednje okoliščine, ki lahko povzročijo razvoj bolezni:

• genetska nagnjenost;
• jedo nasičene soli, trda voda;
• prekomerna poraba začinjene, slane, pikantne in kisle hrane, povečujejo kislost urina;
• pomanjkanje vitaminov;
• pomanjkanje ultravijoličnih žarkov;
• urinarne okužbe;
• motnje delovanja obščitničnih žlez;
• dolgotrajna dehidracija zaradi nalezljivih bolezni, zastrupitev;
• geografski dejavnik, na primer v vročih državah, je patologija pogosteje diagnosticirana;
• bolezni in poškodb skeletnega sistema, med vzpodbudnimi dejavniki oddajajo osteomielitis, osteoporozo;
• bolezni gastrointestinalnega trakta, organov genitourinarnega sistema kroničnega tipa: kolitis, peptični čir, gastritis, cistitis, pielonefritis, adenoma.

Kamni lahko nastanejo na kateremkoli delu urogenitalnega sistema in ne le v ledvicah, lahko imajo različne velikosti in se razlikujejo po sestavi, odvisno od razloga za njihovo nastanek. Beton je razdeljen na naslednje vrste:

1. Fosfatni kamni - se tvorijo iz soli fosforne kisline. Pogosto se pojavijo v okužbah sečil, hitro rastejo z alkalijskim urinom.
2. Holesterol. Nastali z visokim holesterolom, vendar so zelo redki.
3. Oksalat. Vzrok je visoka vsebnost kalcijevega oksalne kisline, če je urina kisla ali alkalna.
4. Uratnye. Ena izmed najpogostejših vrst kamnov, nastanejo iz soli sečne kisline.
5. Cistin. Nastanejo iz aminokislinskih spojin cistina.

Kako hitro rastejo

Na stopnjo rasti ledvičnih kamnov vpliva njihov videz, ki je bil opisan zgoraj. Nekateri od njih so oblikovani za mesec, drugi pa z leti kopičijo svojo maso. Če oseba ne odpravi negativnih dejavnikov, ki so povzročili rast formacij v ledvicah, se bodo pojavili redno in hitro rastoči. Če obstajajo predpogoji za to, da boste oblikovali kamne, morate redno izpostavljati diagnozo, saj je lažje odstraniti majhne kamne.

Simptomi

Bolezen se lahko pojavi pri otroku in pri odraslih. Najpogostejša patologija pri moških, vendar znaki prisotnosti istega pri vseh ljudeh. Simptomi bolezni pri ženskah se v večji meri kažejo zaradi narave telesa. Oseba ne bo občutila nobenih manifestacij patologije, dokler se kamen ne začne premikati. Na začetku izida računanja pacient doživi hude, hude bolečine. Naslednji simptomi so glavni manifesti patologije:

• bolečine v trebuhu;
• uničevanje, ostre bolečine v stranskem ali spodnjem delu hrbta, na območju ledvic, ki se imenuje ledvična kolika;
• napadi bruhanja, slabost;
• pogosto uriniranje;
• zvišana telesna temperatura;
• zadrževanje urinov;
• izlivanje peska ali kamenčkov z urinom;
• hladen znoj;
• povečanje pritiska;
• napenjanje;
• obsevanje ledvične bolečine, ki daje sosednjim organom;
• pekoč občutek, bolečina pri uriniranju.

Napadi ledvične kolike - glavni simptom patologije. Pojavijo se, ko se v uterju kamna pojavijo ovire, ko se napreduje, čuti nenadne bolečine v križu. Nelagodje, ki ga povzroča povečana peristaltična mišica, krči sečil. Pri intervjuju s pacienti govorijo o hudih bolečinah, zaradi katerih oseba išče udoben položaj, hodite od vogala do vogala. Pogosto se po napadi pesek izloči skupaj z urinom, trajanje napada je 1-2 ur.

Diagnostika

Režim zdravljenja ledvičnih kamnov pri ženskah in moških je odvisen od diagnoze. V medicini se uporabljajo naslednje metode za določanje vrste novotvorbe:

• Ultrazvok prizadetega organa;
• urografija (izloček ali pregled);
• laboratorijsko testiranje krvi, urina;

Če te metode niso pomagale natančno določiti vrste kamnov, se lahko bolniku predpišejo naslednji diagnostični postopki:

• Neproskintigrafija - določa stopnjo funkcionalne okvare ledvic;
• CT multispiralni tip - ta metoda pomaga določiti vrsto neoplazme, njegovo velikost;
• preizkus občutljivosti na antibiotike - določa stopnjo vnetja urinarnega trakta.

Pred izvajanjem laboratorijskih in diagnostičnih postopkov je treba nujno zbrati zgodovino in opraviti intervju s pacientom. Zdravnik bo poskusil prepoznati vzroke, ki so povzročili razvoj bolezni in videz kamnov. To je osnovna diagnoza, ki pomaga določiti verjetne koreninske vzroke patologov in na podlagi njih izbere optimalni potek zdravljenja ali predpisuje kirurško odstranitev kamnov.

Zdravljenje ledvičnih kamnov

V nekaterih primerih, če je velikost tvorbe in njene individualne značilnosti, struktura urinskega sistema osebe, je mogoče samostojno ločiti račun. Če je kamen manjši od 5 mm, potem v 70-80% primerov zapustijo ledvice same, če je velikost 5-10 mm, potem je verjetnost 20-45%. Včasih nenormalnosti v strukturi človeškega urogenitalnega sistema, na primer zožitve, lahko povzročijo blokado sečil. Zaradi tega sam račun ne bo mogel iti ven in je potrebno zdravljenje. Obstajanja več kot 10 mm pogosto zahtevajo kirurško odstranitev.

Za katero koli vrsto nefrolitiaze, diuretike, protivnetnih zdravil, zdravil proti bolečinam, izločanja kamna, so bolniku predpisane antispazmodne snovi. Konzervativno zdravljenje vključuje naslednja področja:

• korekcija elektrolita, ravnotežje vode;
• dietna terapija;
• zdravljenje z zdravili;
• terapevtska vadba;
• fizioterapija;
• zeliščna zdravila;
• sanitarno in zdraviliško zdravljenje, balneološko zdravljenje.

Kirurška metoda

Uporaba kot zdravljenje tumorjev v ledvicah je odvisna od velikosti in položaja izračuna. Analizirajte aktivnost okužbe, stanje sečil, bolnikovo kožo, zdravnik se lahko zanese na posamezne dejavnike in osebne izkušnje. Obstajata dve glavni kirurški posegi:

1. Odprite operacijo Najbolj zanesljiva in stara metoda, vendar je zelo invazivna in zato velja za nevarna. Z rezanjem ledvic ali mehurja se kamen mehansko odstrani. Dodelite takšne operacije, če je nemogoče uporabiti endoskopsko tehniko ali ESWL.
2. Endourethral tehnika. Endoskopska oprema se vstavi v ledvični medenico skozi sečnico in se lahko uporabi kožna punkcija. Prinašajo aparat na kamen, ga odstranijo ali ga porušijo (drobljenje kamnov) z eno od metod: laserski žarek, mehansko se dotakne ultrazvočnega valovanja.

Pred imenovanjem kirurške odstranitve mora bolnik piti zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo krvi, antioksidante, antibiotike. Če pride do blokade z jeteralnim kamnom, se začne zdravljenje z odstranitvijo urina iz ledvic. Ta postopek se šteje za operativno intervencijo, opravlja se pod lokalno anestezijo, obstaja tveganje za pomembno izgubo krvi, zaplete.

Droge

Če se v notranjosti ledvic nastanejo koralastimi kamni, ki so posledica infekcijske patologije, je potrebno potrebo po protimikrobnih pripravah za uničenje patogena. Za boj proti računu se uporabljajo zdravila, običajno na osnovi zelišč, ki upočasnijo rast kamna, prispevajo k raztapljanju, odstranitvi tumorjev iz organa. Zdravniki predpisujejo naslednja zdravila:

1. Cyston. To je zeliščna priprava kompleksnega delovanja, predpisana je za vse vrste patologije.
2. Canephron N. Kompleksna zeliščna zdravila, najbolj učinkovita pri kalcijevih oksalatih in uratih.
3. Fitolizin, Fitolit. Orodje temelji na zeliščnih ekstraktih, pomaga odstraniti majhne kamne, preprečuje rast obstoječih, preprečuje nastanek novih.
4. Uralite U, Blamaren. Uporabljeno zdravilo za alkalinizacijo urina, raztapljanje tumorjev.

Diet

Eden od pogostih vzrokov pojavljanja ledvičnih kamnov v ledvicah je neustrezna prehrana, slaba kakovost vode in hrane. Če je bil na oddelku za urologijo postavljena diagnoza oskalatnih kamnov, je treba kombinacijo terapije z ustrezno prehrano. Upoštevati je treba naslednja pravila:

1. Iz prehrane je treba izključiti vsa živila, ki vsebujejo veliko oksalne kisline: mleko, pomaranče, solato, kislino, špinačo, krompir, pomaranče.
2. Dodati je treba še več suhih marelic, grozdja, hrušk, jabolk in jedi, ki vsebujejo veliko magnezija (veže sorrelsko kislino).

Če so v ledvicah odkrili fosfatne kamne, je prehrana namenjena zakisljevanju urina. Če želite to narediti, upoštevajte ta pravila:

1. Priporočljivo je popiti več brusničnega, brusničnega soka.
2. Za zdravljenje te vrste formacij je primerna mesna prehrana, velika količina mesa, ribji protein. Takšni izdelki morajo biti osnova menija.
3. V celoti je treba izključiti mleko, zelenjavo, zelenjavo, mlečne izdelke.

Urotična neoplazma zahteva izključitev in prehrano vseh mesnih izdelkov, prekajenih, začinjenih, čokolade in limonov. Potrebno je porabiti več zelenjavnih sokov, sadje, še posebej lubenice, pomagajo melone. Pri zdravljenju kakršnihkoli kamnov je treba strogo upoštevati obrok pitja, piti vsaj 2 litra tekočine na dan (voda ne sme biti trdna). Obstajajo številna splošna priporočila za simptome urolitiaze:

• izogibajte se prehrani maščobnih živil, ocvrtih in prekajenih proizvodov, s presežkom soli;
• je treba jemati po potrebi z infuzijami zelišč;
• pijte okoli 2, 5 litrov vode na dan (ne kave, čaja itd.);
• bolje odreči alkoholu.

Folk pravna sredstva

Na domu lahko poleg zdravil uporabite tudi infuzije in odtoke zelišč. Folk zdravila za ledvične kamne se pogosto uporabljajo v zdravljenju skupaj z zdravili. Sprejem je bolje, da se najprej uskladite s svojim zdravnikom. Lahko uporabite naslednje recepte:

1. Koren bokov je primeren za drobljenje na daljavo. Treba je vzeti suho, zdrobljeno surovino 35 g, nalijte 2 skodelice vrele vode in pustite v vodni kopeli 15 minut. Odstranite iz pečice in zavrtite agenta za 6 ur. Potem morate filtrirati juho in vzeti polovico. 4-krat na dan 30 minut pred obroki. Učinek tega orodja je močan, zato ne morete trajati več kot 4 tedne. Pred uporabo se morate posvetovati s svojim zdravnikom ali fitoterapevtom.
2. Z urate in oksalatom lahko naredite naslednje infuzije. Vzemite 200 ml oljčnega olja, vodke, medu, limoninega soka in temeljito premešajte. Zmes mešajte 2 tedna na hladnem, temnem mestu, tesno zaprite posodo. Pijte je potrebno za 1 žlico. l za dan 2 tedna, potem potrebujete odmor 5 dni in ponovno ponovite tečaj.
3. Vzemite 10 limonov in jih prenesite skozi meso, nato ločite kosti in lupino. Zgrabite nastalo maso v 3-litrski kozarec, dodajte 2 žlici. l medicinski glicerin in vlijemo 2 litra vrele vode. Določite pol ure in stresajte. Za dve uri je treba piti celotno steklenico z intervalom 10 minut med obroki. Nato postavite toplo gretje na bolečo ledvico, občutili boste povečanje bolečine (pesek bo začel izhajati). Za vsak pripravek morate pripraviti svež limonin sok, ker hitro izgubi svoje lastnosti.
4. Lahko kuhate decokcijo lubenicne skorje. Kot surovina lahko vzamete le jagode, ki so se rodile na parceli, pridelane sorte gojijo na veliko količino nitratov, kar je škodljivo za to bolezen. Odlepite lubenico, da se posuši v električnem sušilniku ali pečici, zato ga bolje razrežite na koščke. Potem jih morate napolniti z vodo in kuhati na vročini približno eno uro. Filtrirajte juho in vzemite 3-5 krat na dan, preden jedo 1 steklo.

Kako gredo ledvični kamni?

Včasih čiščenje poteka neodvisno, skupaj z odtokom urina, kamni prehajajo skozi urogenitalni sistem. To gibanje povzroča bolečino, koliko spremljajo ostri napadi, ki prestrašijo osebo. Če je oseba diagnosticirana z izračuni v ledvicah, se morate zavedati simptomov, ki spremljajo samonastaven kamen. Razumeti, da je začel iti na podlagi naslednjih razlogov:

1. Na strani obolelih ledvic se pojavi bolecina pri rezanju, nato se premakne v predel ledvic. Ko se premakne kamen, se v stegnu pojavlja neugodje.
2. Najresnejša bolečina se pojavi, ko se izmeri izmeri v ureterju. Ledvični kolik zahteva medicinsko intervencijo.
3. Nečistoče v krvi se pojavijo v urinu, postane motno, pogosto se uriniranje začne, saj so kanali blokirani zaradi neoplazme in je nemogoče, da se vzamejo vsi urin.
4. Ledvična kolika povzroča razvoj simptomov prebavil: splošno stanje se močno poslabša, driska, slabost, bruhanje.
5. Obstaja močno povečanje telesne temperature, če je kamen blokiran z 2/3 kanalov.
6. Kadar se lahko pojavi nefrolitiaza, se je zelo težko odstraniti z antihipertenzivnimi zdravili.

Preprečevanje

Pojav tumorjev v urogenitalnem sistemu je večplasten, zapleten postopek, zato je za vsakega bolnika individualno izbran preventivni ukrep. Obstaja seznam priporočenih ukrepov, ki bodo zmanjšali verjetnost ICD in razvoj zapletov urolitiaze.

1. Vsak dan morate piti vsaj 2 litra tekočine za vzdrževanje ustrezne diureze.
2. Ohranjanje optimalne soline urina in kisline. Urina mora imeti pH v običajni vrednosti 6,0. Če ima oseba običajen ali alkalni pH, morate v svojo prehrano dodati več kisle hrane: naravna kava, Coca-Cola, stročnice, ribe, meso.
3. Da bi preprečili urolitiazo, morate slediti prehrani, prehrana mora biti popolna, se ne smete osredotočiti na eno vrsto hrane.

Kidrični kamni

Ledvični kamni - manifestacija urolitiaze, za katero je značilna nastanek ledvičnih kamnov (ledvic) v ledvicah. Ledvični kamni kažejo bolečine v spodnjem delu hrbta, poškodbe ledvične kolike, hematurije, piurije. Diagnoza ledvičnih kamnov zahteva študije biokemičnih parametrov urina in krvi, ultrazvok ledvic, izločevalno urografijo in radioizotopsko nefroscigigrafijo. Zdravljenje bolezni ledvic lahko vključuje konzervativno zdravljenje, namenjeno raztapljanju kamnov ali kirurško odstranitev (pijelolitotomija, nefrolitotomija, nefrolitotripsija).

Kidrični kamni

Ledvični kamni so znak ledvičnih kamnov ali nefrolitioza. Praktična urologija se pogosto srečuje z ledvičnimi kamni, ledvični kamni se lahko pojavijo pri otrocih in odraslih. Med bolniki z nefrolitiazo prevladujejo moški; kamni se pogosteje odkrijejo v desnem ledvicah, v 15% primerov se pojavi dvostranska lokalizacija kamnov.

Ko se urolitiaza, razen ledvičnih kamnov mogoče identificirati v sečnem mehurju (tsistolitiaz), sečevoda (ureterolitiaz) ali sečnice (uretrolitiaz). Skoraj vedno se na začetku pojavijo kamni v ledvicah in od tam se spustijo v spodnje dele sečil. Obstajajo posamezni kamni in več kamnov; majhni kamni ledvic (do 3 mm) in veliki (do 15 cm).

Proces oblikovanja kamna in kamnitih tipov

Nastajanje ledvičnih kamnov nastane zaradi kompleksnega fizikalno-kemijskega procesa s koloidnim neravnovesjem in spremembami ledvičnega parenhima.

Pod določenimi pogoji je tako imenovana elementarna celica nastala iz skupine molekul - micelle, ki služi kot začetno jedro bodočega računala. Gradbeni material za jedro je lahko amorfni sedimenti, fibrinske niti, bakterije, celični ostanki, tuja telesa prisotna v urinu. Nadaljnji razvoj procesa oblikovanja kamna je odvisen od koncentracije in razmerja soli v urinu, pH urina, kvalitativne in količinske sestave urinih koloidov.

Najpogosteje nastane kamenje v ledvičnih papilah. Na začetku so mikroliti znotraj zbiralnih kanalov, od katerih se večina ne zadržuje v ledvicah in se prosto umijejo z urinom. Ko se kemijske lastnosti spremembe urina (visoka koncentracija, premik pH, itd.) Pojavijo kristalizacijski procesi, ki povzročijo zadrževanje mikrolitov v tubulah in vložku papileja. V prihodnosti lahko kamen še naprej "raste" v ledvicah ali se spusti v sečnice.

S kemično sestavo najdemo več vrst kamnov v ledvicah - oksalat, fosfat, urat, karbonat, cistin, beljakovine, holesterol, ksantin. Oksalati so sestavljeni iz oksalatnih kalcijevih soli. Imajo gosto strukturo, črno in sivo barvo, črtasto, neenakomerno površino. Oksalatni ledvični kamni se lahko tvorijo v obeh kislih in alkalnih reakcijah urina.

Fosfati - kamni so sestavljeni iz kalcijevih soli fosforne kisline. Po doslednosti so mehke, razpadajoče, z gladko ali rahlo grobo površino, belkasto sivo barvo. Fosfatni kamni v ledvicah se tvorijo, ko alkalni urin raste dovolj hitro, zlasti ob prisotnosti okužbe (pielonefritis).

Urati so predstavljeni s kristali soli sečne kisline. Njihova struktura je gosta, barva se spreminja od svetlo rumene do opečne rdeče, površina je gladka ali majhna. Urotični ledvični kamni najdemo v kislem urinu. Med obarjanjem kalcijevih soli karbonatne (karbonatne) kisline nastanejo karbonatni kamni. So mehke, lahke, gladke, lahko imajo drugačno obliko.

Cistinski kamni vsebujejo žveplove spojine aminokislinskega cistina. Izračun ima softish teksturo, gladko površino, zaobljene oblike, rumenkasto-bele barve. Beljakovine so oblikovane predvsem s fibrinom, pomešanim z bakterijami in solmi. Ti ledvični kamni so mehki, ravne, majhne in bele barve. Redki so ledvični kamni holesterola; so oblikovane iz holesterola, imajo mehko drobno teksturo, črno barvo.

Včasih se oblikujejo kamni v ledvicah, ki niso enotni, temveč mešani sestavi. Ena izmed najtežjih možnosti za ledvične kamne so koralni ledveni kamni, ki sestavljajo 3-5% vseh kamnov. Koralni kamni ledvic rastejo v medenici in po videzu predstavljajo svojo odlitko, ki skoraj popolnoma ponavlja velikost in obliko.

Vzroki za ledvične kamne

Osnova za oblikovanje kamna je kristalizacija urina, nasičena z različnimi solmi in odlaganje kristalov na jedro beljakovinskega matriksa. Ledvična bolezen se lahko razvije v prisotnosti številnih sočasnih dejavnikov.

Motnje metabolizma mineralov, ki vodijo k nastanku ledvičnih kamnov, so lahko genetsko določene. Zato bi morali ljudje z družinsko anamnezo ledvičnih pozorni na preprečevanje nastanka ledvičnih kamnov, zgodnje odkrivanje kamnov s pomočjo spremljanja urina, prehod ledvic ultrazvok ter ultrazvok mehurja in opazovanje urologu.

Pridobljene motnje presnove soli, ki vodijo k nastanku ledvičnih kamnov, so lahko posledica zunanjih (eksogenih) in notranjih (endogenih) vzrokov.

Med zunanjimi dejavniki je največji pomen podnebnim razmeram in režimu pitja ter prehrani. Znano je, da se v vročem ozračju s povečanim znojem in določeno stopnjo dehidracije poveča koncentracija soli v urinu, kar vodi v nastanek ledvičnih kamnov. Dehidracijo lahko povzroči zastrupitev ali nalezljiva bolezen, ki se pojavi pri bruhanju in driski.

V severnih regijah so dejavniki oblikovanja kamnov lahko pomanjkanje vitaminov A in D, pomanjkanja ultravijoličnega sevanja, prevladujočega položaja rib in mesa v prehrani. Pitna pitna voda z visoko vsebnostjo soli apna, zasvojenost z ostrimi, kislimi, slanimi vodi tudi do alkalinizacije ali zakisljevanja urina in precipitacije soli.

Med notranjimi dejavniki, ki prispevajo k nastanku ledvičnih kamnov, se razlikuje predvsem hiperfunkcija obščitničnih žlez, hiperparatiroidizem. Povečano delo obščitničnih žlez povečuje vsebnost fosfatov v urinu in izliva kalcij iz kostnega tkiva. Koncentracija fosfatnih soli kalcija v urinu se znatno poveča. lahko pojavijo Podobne motnje presnove pri osteoporozi, osteomielitis, zlomov kosti, poškodbe hrbtenjače, poškodbe hrbtenjače, skupaj s podaljšanim nepremičnosti pacienta, izgube kostne mase, krši sečil praznjenja dinamike.

Endogeni dejavniki ledvičnih kamnov tudi bolezni prebavil - gastritis, peptični ulkus, kolitis, ki vodi do kislinsko-bazično ravnovesje, povečano izločanje kalcijevih soli slabijo funkcijo pregrade spremembe sestave jeter in urina.

V patogenezi ledvičnih kamnov je znano vlogo zaradi neugodnih lokalnih pogojev v sečil - okužbe (pielonefritis, nephrotuberculosis, cistitis, uretritis), prostatitis, motnje v delovanju ledvic, hidronefroz, rak prostate, divertikulitis in drugih patoloških procesov, ki krši prehod urina.

Upočasnitev pretoka urina iz ledvic povzroči stagnacijo v sistemu skodelice in pelvisa, preobremenitev urina z različnimi solmi in njihovim padavinam, zakasnelo izlivanje peska in mikrolitov z urinom. Po drugi strani pa se z infekcioznim procesom, ki se razvije na ozadju urostaze, vodi v zaužitje vnetnih substratov v urinu - bakterije, sluz, gnoj in beljakovine. Te snovi so vključene v nastanek primarnega jedra prihodnjega izračuna, okoli katerega solze kristalizirajo, ki so prisotne v prebitku v urinu.

Simptomi ledvičnih kamnov

Odvisno od velikosti, količine in sestave lahko ledvični kamni dajo simptome različnih resnosti. Tipična klinična oblika nefrolitiaze vključuje bolečine v hrbtu, razvoj ledvične kolike, hematurijo, piurijo in včasih samopraznavo kamna iz ledvic z urinom.

Bolečina je razvil kot posledica kršitve odtok urina, je lahko boleč, dolgočasno, in z močno pojavile urostaze ko priklopom kamna ledvičnega meha ali sečevod, napredek ledvične kolike. Koralne oblike ledvičnih kamnov navadno spremljajo nejasne tanjše bolečine, medtem ko majhni in gosti kamni povzročajo ostre paroksizmične bolečine.

Tipični napad ledvične kolike spremljajo nenadne ostre bolečine v ledvenem predelu, ki se širijo vzdolž sečnice do perineuma in genitalij. Reflektivno na ozadju ledvične kolike so pogoste boleče uriniranje, navzea in bruhanje, napenjanje. Pacient je razburjen, nemiren, ne more najti drže, ki olajša stanje. Boleči napad v ledvični kolik je tako izrazit, da ga pogosto ustavi le z uvedbo narkotičnih drog. Včasih se z zvišano ledvično koliko, oligurijo in anurijo razvije zvišana telesna temperatura.

Na koncu napada ledvične kolike pesek in kamni iz ledvic pogosto izginejo z urinom. Med iztekanjem lahko kamni poškodujejo sluznico sečil, kar povzroča hematurijo. Najpogostejšo poškodbo sluznice povzročajo končni oksalatni izračuni. Z ledvičnimi kamni je lahko intenzivnost hematurije drugačna - od manjše eritrociturije do hude hematurije. Izločanje gnoj v urinu (piurija) se razvije v prisotnosti vnetja v ledvicah in sečilnem traktu.

Prisotnost ledvičnih kamnov simptomatično se ne kaže pri 13-15% bolnikov. Istočasno je odsoten pravilen pojav pielonefritisa in morfoloških sprememb ledvic.

Diagnoza ledvičnih kamnov

Prepoznavanje ledvičnih kamnov temelji na zgodovini, tipični sliki študij ledvične kolike, laboratorijskih in instrumentalnih slik.

Na višini ledvične kolike, ostre bolečine na strani prizadete ledvice, pozitiven simptom Pasternatsky, boleča palpacija ustreznih ledvic in sečil. Urinski test po napadu pokaže prisotnost svežih eritrocitov, levkocitov, beljakovin, soli, bakterij. Biokemični pregled urina in krvi do neke mere omogoča presojo sestave in vzrokov nastanka ledvičnih kamnov.

Desna stransko ledvično koliko je treba razlikovati od apendicitisa, akutnega holecistitisa in zato lahko zahteva trebušno ultrazvočno skeniranje. Z ultrazvokom ledvic se ocenjujejo anatomske spremembe organa, prisotnost, lokalizacija in gibanje kamnov.

Vodilna metoda za odkrivanje ledvičnih kamnov je rentgenska diagnostika. Večina kamnov je že določena s pregledom urografije. Vendar ledvični kamni beljakovin in urinske kisline (urana) ne odlagajo žarkov in ne dajejo sence na urogramih anketiranja. Odkrijejo jih z uporabo izločne urografije in pielografije. Poleg tega izločevalna urografija zagotavlja informacije o morfnofunkcionalnih spremembah ledvic in sečil, lokalizacije izračuna (medenice, črevesja, ureterja), oblike in velikosti ledvičnih kamnov. Po potrebi se urološki pregled dopolni z radioizotopsko nefrosciginigrafijo, MRI ali CT ledvic.

Zdravljenje ledvičnih kamnov

Zdravljenje nefrolitiaze je lahko konzervativno ali operativno, v vseh primerih pa je namenjeno odstranjevanju kamnov iz ledvic, odstranjevanju okužb in preprečevanju ponovnega oblikovanja kamnov.

Za majhne ledvične kamne (do 3 mm), ki jih je mogoče samostojno odstraniti, so predpisane obilne količine vode in prehrana brez mesa in stranskih proizvodov. Za urne kamne je priporočljiva prehrana mleka in zelenjave, alkalizacija urina, alkalnih mineralnih voda (Borjomi, Essentuki); s fosfatnimi kamninami - s kislimi mineralnimi vodami (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets) itd. Poleg tega se lahko pod nadzorom nefrologa uporabljajo zdravila za raztapljanje ledvičnih kamnov, diuretikov, antibiotikov, nitrofuranov, antispazmodikov.

Z razvojem pomožnih ukrepov za ledvični kolik so namenjeni odpravljanju ovir in bolečega napada. V ta namen se uporabljajo injekcije platifilina, natrijevega metamizola, morfina ali kombiniranih analgetikov v kombinaciji z raztopino atropina; segreva topla sedna kopel, na lumbalni regiji se uporablja grelna blazinica. V primeru neredne ledvične kolike se zahteva novocainična blokada spermatične vrvice (pri moških) ali okrogel ligament maternice (pri ženskah), urinarna kateterizacija ali disekcija ureteralne odprtine (če je račun zadavljen).

Kirurško odstranjevanje ledvičnih kamnov je indicirano za pogoste ledvične kolike, sekundarni pielonefritis, velike kamne, ureteralne strikture, hidronefrozo, blokado ledvic, hematurijo, enoodmerne ledvične kamne in koralne kamne.

V praksi nefrolitiaza pogosto uporablja neinvazivno metodo - oddaljeno lithotripsy, ki omogoča, da se izognete kakršnemu koli poseganju v telo in odstranite kamne od ledvic skozi urinarni trakt. V nekaterih primerih je alternativa odprtemu kirurgiji visokotehnološki postopek - perkutana (perkutana) nefrolitotripsija z litoekstrakcijo.

Odprti ali laparoskopski postopki za pridobivanje ledvičnih kamnov - pelolitotomija (disekcija medenice) in nefrolitotomija (disekcija parenhima) se uporabljajo v primeru neučinkovitosti minimalno invazivne operacije. Pri zapletenem poteku ledvičnih kamnov in izgubi delovanja ledvic je indicirana nefrektomija.

Po odstranitvi kamnov se bolnikom priporoča zdravljenje z zdravili, vseživljenjska dieta, odprava povezanih dejavnikov tveganja.

Prognoza in preprečevanje ledvičnih kamnov

V večini primerov je potek nefrolitiaze prognostično ugoden. Po odstranitvi kamnov iz ledvic, ob upoštevanju navodil urologa, se bolezen morda ne bo ponovila. V neželenih primerih se lahko razvijejo kompulzivni pielonefritis, simptomatska hipertenzija, kronična ledvična odpoved in hidropionefroza.

Pri vseh vrstah ledvičnih kamnov priporočamo povečanje količine pitne vode do 2 litrov na dan; uporaba posebnih rastlinskih pripravkov; izključitev začinjene, prekajene in mastne hrane, alkohola; odprava hipotermije; izboljšanje urodinamike z zmerno telesno dejavnostjo in telesno vzgojo. Preprečevanje zapletov nefrolitiaze se zmanjša na zgodnje odstranjevanje kamnov iz ledvic, obvezno zdravljenje sočasnih okužb.