Glavni Pielonefritis

Prehrana za ledvično odpoved

Ledvična odpoved otežuje potek številnih bolezni organov izločevalnega sistema. Zdravljenje tega stanja mora biti zapleteno in ne vključuje le zdravil, temveč tudi izvajanje priporočil zdravnika za način življenja. In kakšna bi morala biti prehrana za ledvično odpoved? O dovoljenih in prepovedanih izdelkih, pa tudi o splošni shemi prehranjevanja v našem pregledu.

Kdo se lahko sooči s tem problemom?

Pomembno je razumeti, da odpoved ledvic ni ločena bolezen, temveč sindrom, ki ima veliko različnih vzrokov. Akutna oblika patologije se razvija z:

  • poslabšanje krvnega obtoka v žilni postelji zaradi srčnega popuščanja, aritmije, šoka itd.;
  • ogromna smrt nefrona (funkcionalne enote ledvičnega tkiva);
  • patologije, ki povzročajo akutno kršitev izliva urina.

Kronična odpoved ledvic (CRF) je pogosto posledica počasne patologije urina - pielonefritisa, glomerulonefritisa, urolitiaze. Pogosto je ta pogoj diagnosticiran na ozadju sladkorne bolezni, revmatizma, protina in drugih metabolnih motenj.

Ime bolezni govori zase. Pri odpovedi ledvic se pojavi krvavitev vseh funkcij organov urinskega sistema:

  • izloček;
  • osmoregulating;
  • ionsko reguliranje;
  • intra-sekretorni;
  • metabolični.

Dieta ledvične odpovedi lahko zmanjša negativen vpliv neizdelanih metabolnih produktov na telo in zmanjša povečano obremenitev prebavil. Pravilna prehrana "pomaga", da ledvice delujejo bolje in zmanjša tveganje za morebitne zaplete.

Osnove klinične prehrane

Specializirana prehrana pri odpovedi ledvic je imenovana terapevtska prehrana številka 7 (tabela Pevsner). Njegov cilj je:

Zmanjšanje količine beljakovin, porabljenih na 40-60 gramov na dan Zagotavljanje osebe z vsemi hranili To je storjeno predvsem zaradi mlečnih in rastlinskih živil, bogatih z maščobami, ogljikovimi hidrati in lahko prebavljivimi beljakovinami. Omejitev soli na 1 g / dan Sol ima sposobnost zadrževanja vode v krvnem obtoku. Režim pitja, dogovorjen z zdravnikom Bolniki z ledvično insuficienco lahko omejijo vnos tekočine na 1,0-1,2 litra na dan. Optimalna kulinarična obdelava. Vsi izdelki se priporočajo za uporabo v kuhani, zamrznjeni, pečeni ali parjeni obliki.

Kaj lahko jeste z odpovedjo ledvic? Med dovoljenimi izdelki oddajajo:

  • žita: riž, ajda, sago;
  • kruh brez kvasa;
  • svetlobne juhe v rastlinski juhi;
  • pusto meso (piščančje prsi, puranje, zajec, teletina);
  • ribe;
  • sezonska zelenjava (korenje, pesa, krompir, buče, repa, paradižnik), zelenica;
  • jajca (ne več kot ena na dan);
  • predelano sadje v obliki džema, marmelade, želeja, pene itd.

Prepovedano z boleznijo:

  • alkohol v kakršni koli obliki;
  • močna kava, čaj, kakav, vroča čokolada;
  • nad slanimi jedmi, kislo zelenjavo;
  • gobe;
  • živila, bogata z nasičenimi maščobnimi kislinami in transmaščobami (svinjsko in goveje meso, ledvice, možgani, jezik in drugi stranski proizvodi, margarina, kuhinjsko olje);
  • zelenjavo in sadje, kar povzroča povečano nastajanje plinov v črevesju (zelje, špinača, grah, fižol in druge stročnice, banane, marelice);
  • konzervirane in klobase.

Dieta za akutno odpoved ledvic

Dieta za ARF mora biti usmerjena v olajšanje delovanja izločevalnega sistema in preprečevanje razvoja zapletov. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da so bolniki v zgodnji fazi bolezni ponavadi nezavedni in potrebujejo parenteralno prehrano. Potem, kot obnovo vitalnih funkcij, jih lahko prenesemo v terapevtsko prehrano.

Glavno načelo korekcije prehrane pri akutni ledvični odpovedi ostaja omejitev beljakovin do 40-70 g / dan. Hkrati bi moral skupni vnos kalorij v prehrani ostati relativno visok, da bi se izognili uničenju telesnih tkiv in povečali obremenitev ledvic.

To dosežemo na račun zapletenih ogljikovih hidratov, vsebovanih v žitih, sadju in zelenjavi, pa tudi maščob, bogatih z zdravimi omega-3, 6.

Poleg tega je priporočljivo kuhati vse jedi brez dodajanja soli in samo malo dodati soli tik pred jedjo.

Pri dopolnitvi dobave hranilnih snovi se vitamini in elementi v sledovih štejejo za posebej uporabne:

  • sveži sokovi - jabolka, češnja, šljiva, melona;
  • zelenjava - krompir, korenje, cvetača, pesa;
  • sveža zelenica.

S pravilnim zdravljenjem se polno okrevanje bolnikov z akutno odpovedjo ledvic pojavi v 6-24 mesecih. Dieta v tem obdobju je zelo pomembna za hitro okrevanje in normalizacijo ledvic. V prihodnosti lahko bolnik postopoma razširi seznam odobrenih izdelkov.

Diet z ESRD

Pacient mora v celotnem življenju spoštovati prehrano za kronično ledvično odpoved. V začetni fazi bolezni se predvideva majhna omejitev beljakovin v prehrani - do 1 g / kg teže.

Priporočamo naslednje izdelke:

Za bolnike s kronično boleznijo ledvic je pomembno, da zaužijejo zadostne količine hranil, zato mora vsebnost kalorij v hrani biti visoka. Ni nujno, da bi sol solno omejili, vendar njegova količina na dan ne sme presegati 3-4 gramov.

Tudi strokovnjaki priporočajo, da enkrat na teden uredijo dan postave za ledvice. Za to dovolj čez dan obstaja samo eden od naslednjih izdelkov:

Prehrana s hudo pomanjkanjem organov izločevalnega sistema postane strožja. Količina dnevno porabljenih beljakovin je omejena na 20-25 g, 70-80% te količine pa mora biti lahko prebavljiva živalska hrana - pusto meso, ribe, perutnina, jajca. Sol je omejen na 3 g / dan, če ni edema.

Ko se simptomi ledvične odpovedi povečajo, je priporočljivo preiti na popolnoma brez soli. Tako, da se hrana ne zdi sveža, lahko uporabite začimbe (razen paprike, gorčice, hren), pikantnih zelišč, zelišč, limoninega soka.

Dnevni meni bolnikov s kronično ledvično odpovedjo je lahko takšen:

Zajtrk

  • kuhani krompir;
  • omlet z enega jajca;
  • dragi;
  • pomarančni sok.
Kosilo
  • naravni jogurt z jagodičastim pirejem;
  • mineralna voda.
Kosilo
  • zelenjavna juha z ajdo;
  • jajčevec, poper in korenček;
  • jabolčni žele.
Popoldanski čaj
  • rženi kruh z maslom;
  • decokcija divje vrtnice.
Večerja
  • riževa kaša;
  • džem
  • sliv sok.

Eden od skupnih načinov zdravljenja grozljivih bolezni urinskega sistema ostaja prehrana: v primeru odpovedi ledvic je enostavno opazovati, ker je menijski meni precej raznolik in vsebnost kalorij je visoka. Skladnost z zdravniškimi priporočili bistveno izboljša bolnikovo prognozo in zmanjša resnost simptomov patologije.

Glavna načela prehrane za kronično ledvično bolezen

Vsako telo ima svoj namen. Ledvice igrajo ključno vlogo v telesu, njihove funkcije so metabolične, hematopoetske, ionsko regulirane. Njihovo delo je v veliki meri odvisno od "materiala", s katerim komunicirajo, to je na izdelkih, ki vstopajo v naše telo.

Ledvična disfunkcija - to je stanje telesa, ko se celotno delo ledvic izklopi in ne morejo več normalno delovati. Da bi podprli normalno delovanje ledvic, vključno z zdravili, predpisujejo, da sledijo prehrani, še posebej, če je oseba bolna s kronično ledvično boleznijo.

Načela prehrane za CKD

Potreba po izpolnjevanju glavnih zahtev:

  • zmanjšanje količine porabljenih beljakovin;
  • znatno zmanjšanje natrija (soli) v hrani;
  • zmanjšan fosfor v prehrani;
  • previden in previden odnos do uporabe kalija;
  • zmanjšanje vnosa tekočine.

Kaj je za to:

  1. prehrana z nizko vsebnostjo beljakovin je potrebna, ker beljakovine povečajo obremenitev ledvice in prispevajo k hitremu razvoju bolezni. Zdravniki priporočajo omejevanje vnosa beljakovin že v prvi fazi bolezni;

  • pomembno zmanjšanje soli bo pomagalo preprečiti pojav in razvoj edema, saj je izmenjava soli tesno povezana z vodo. Zadržanje natrija vodi v zadrževanje vode v telesu;
  • zaradi počasnega delovanja ledvic se fosfor počasi izloča iz našega sistema, kar vodi v dejstvo, da se količina fosforja v telesu poveča, nato pa kalcij iz telesa, ki se nato lahko spremeni v osteoporozo;
  • v primeru bolezni ledvic se razvije hiperkalemija - to je nevarno stanje, ki vodi do motenj srčnega ritma in srčnega napada;
  • od prve stopnje bolezni obstaja občutek žeje in zaradi tega potreba po veliki uporabi tekočine, vendar ledvica ne more odstraniti vode v zadostnih količinah, zato lahko povzroči bolezni, kot so hipertenzija, edem.
  • do vsebine ↑

    Tabela številka 7

    Vsaka bolezen ledvic je težka stopnja v telesu, ki vpliva na metabolizem. Zato je bila ustvarjena in razvita prehrana, imenovana "tabela številka 7". Ta varljiva prehrana lahko nosi zdravilni učinek.

    Poleg tega ima ta prehrana zdravilno lastnost, namenjena obnavljanju in krepitvi ravnotežja vode in soli. Tudi glavna naloga takšne prehrane je boj proti edemu edema, to je eden od simptomov bolezni ledvic.

    Ta prehrana je primerna za ljudi z naslednjimi diagnozami:

    • ledvična odpoved katerekoli stopnje;
    • akutni nefritis;
    • presnovne motnje;
    • otekanje nog.

    Trajanje prehrane mora imenovati specialista.

    Specifičnost prehrane je, da omejuje vnos beljakovin na 70 gramov na dan, sol na 6 gramov in poraba vode pa se zmanjša. Energijska vrednost takšne prehrane je v povprečju 2500 kcal na dan. Na dan lahko pijete največ 1 litra.

    Najbolje je kuhati jedi:

    Jesti dnevno se priporoča 4-5 krat v majhnih delih.

    Vzorčni meni za dan:

    Zajtrk: ovsena kaša, čaj, po možnosti zdravica.

    Drugi zajtrk: vsako sadje ali zelenjavo lahko izbirate.

    Kosilo: lahka juha, pare, peciva, pečeni ali kuhani krompir.

    Kosilo: umešana jajca, po možnosti paro.

    Večerja: testenine z ribami ali drugimi morskimi sadeži.

    Kaj lahko pojedo in kaj ne morete jesti z ledvično odpovedjo v različnih fazah?

    Kako znižati kreatinin v krvi s pomočjo izdelkov, ki jih najdete v našem članku.

    Faza 1 - blago obliko bolezni, ki jo je mogoče prestopiti neopaženo. Zato je na tej stopnji priporočljivo omejiti količino beljakovin na 70 gramov na dan.

    Bolje je uporabljati beljakovine rastlinskega izvora, ki so v zelenjavi, oreški, kruhu.

    Prav tako omejite soljenje na 4-5 gramov na dan, vendar je zaželeno, na primer, kuhati hrano brez soli. Količina porabljene tekočine ne sme presegati izločenega urina, izbranega na dan, za več kot 500 gramov.

    Enkrat na teden je dobro, da ledvice opravijo dan posta (jabolka, krompir, buča).

    Faza 2 - rahlo moti ledvice, vendar še vedno brez svetlih simptomov. Na tej stopnji se količina beljakovin na dan zmanjša na 20-40 gramov, pomemben del beljakovin pa morajo biti beljakovine živalskega izvora: ribe, mleko, meso in jajce.

    Zaradi močnega upada beljakovin v telesu je treba povečati energijsko vrednost zaradi rastlinskih in mlečnih beljakovin in seveda ogljikovih hidratov. Sol lahko porabi 2-3 grama na dan.

    Količina tekočine še vedno ne sme presegati količine urina na dan za več kot 500 gramov. Voda se lahko nadomesti z razredčenimi sadnimi in zelenjavnimi sokovi.

    Pomembno je, da izključite kavo, kakav, čokolado, gobovo juho, meso in ribjo juho in seveda alkohol iz prehrane.

    Faza 3 - je razdeljena na stopnje A in B. Stage B je, da se pojavijo simptomi, kot so otrplost, izčrpanost, bolečine v kosteh. Prva stvar je izključila meso, ribe, kruh.

    Količina soli na dan je 2-4 gramov, maščobe 120 gramov, ogljikovi hidrati 250-350 gramov. Tekočina ostane v skladu z dnevno hitrostjo urina. V svoji prehrani lahko uporabite zelenjavo, sadje, mlečne maščobe, rastlinsko olje.

    Pozor: hren, česen, redkev, gorčica, kečap - ne smejo biti v vaši prehrani.

    Faza 4 - obstaja krvavitev ledvic, kronična utrujenost, izguba apetita. Količino beljakovin je treba izračunati, 0,7-1 gramov / 1 kg telesne mase na dan. Hrana brez soli, če je pritisk na artritis majhen, je dovoljen do 2 gramov na dan.

    Sprejem zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov, zelja, gob je omejen. Marelice, banane, suhe slive, rozine so popolnoma izključene iz dnevne prehrane. Tekoče - 700-800 gramov na dan. Maščoba je 110 gramov, ogljikovi hidrati - 450 gramov. Obroki 6-krat na dan, v majhnih delih.

    Faza 5 - ledvice na tej stopnji ne morejo pravilno delovati. Na tej stopnji maščobe ne smejo presegati 70 gramov, ogljikovih hidratov 400 gramov. Popolnoma izključena iz diete črnega ribeza, drevesa, breskve, zelene, cikorije. Začinjene in slane hrane, konzervirane hrane, klobase, čokolade, gob in mesne juhe (brozga) so strogo prepovedane.

    Vzorčni meni za več dni

    Recepti na primer:

    Kaj potrebujete: 1,5 skodelice ohlajenega mleka, 4-5 jajc, zelenjave (korenje, brokoli itd.), 30-40 gramov masla.

    Faze:

    1. pečico segrejte na 180 stopinj;
    2. zelenjavo je treba kuhati;
    3. v kakršnem koli globokem posodo premaga jajca in mleko. Hitreje boste premagali - bolj polna omlet;
    4. Dodajte zelenjavo tej mešanici. Kalup mazite z maslom, tam vlijte mešanico in jih postavite v pečico 7-9 minut.

    Po 9 minutah imate čudovit omlet.

  • Riž s kozicami in zelenjavo

    Kaj potrebujete: 200-250 gramov riža, 200-250 gramov olupljenih kozic,
    zeleni (bazilika, cilantro), 5-6 žlic oljčnega olja.

    Faze:

    1. najprej morate umiti zelišča, posušiti in sekati z olivnim oljem (lahko je v mešalniku);
    2. riža ni mogoče kuhati, sol;
    3. pečemo kozice v ponvi do rožnate barve, položimo mizo in obrišemo maščobo;
    4. Kozice, riž in mešanica zelenjave in masla, položite v ponev z velikimi stranicami, kuhajte 4-5 minut.

    V 5 minutah je riž s kozicami pripravljen!

    Če se ne držite prehrane, bo povzročil hiter razvoj ledvične odpovedi. Posledica je lahko usodna.

    Zakaj je pomembno slediti prehrani, bo zdravniku povedal v videoposnetku:

    Dieta za ledvično odpoved

    Opis od 12. junija 2017

    • Učinkovitost: terapevtski učinek po 2 tednih
    • Pogoji: nenehno
    • Cena izdelka: 1200 - 1300 rubljev na teden

    Splošna pravila

    Ledvična odpoved je pogoj, v katerem se pojavijo ledvična disfunkcija zaradi različnih razlogov. Vzrok akutne odpovedi ledvic so napadi, akutne okužbe, opekline, poškodbe in akutni nefritis.

    Ima 4 obdobja: začetno, zmanjšanje diureze, njegovo okrevanje, okrevanje. Obdobje zmanjšanja diureze je najtežje, traja do 20 dni in je značilno kopičenje dušikovih žlindrov v krvi, motena voda in metabolizem mineralov, nastanek edema in razvoj acidoze. Bolniki z akutno odpovedjo ledvic lahko zavrnejo jesti, ker so zaskrbljeni zaradi slabosti in bruhanja. Lova poslabša položaj, saj se razgradnja beljakovin pospeši, metabolične motnje pa se povečujejo.

    Kronična odpoved ledvic je povezana z okvarjenim delovanjem ledvic v njihovi patologiji, ki se nenehno napreduje. Vzroki za to so lahko kronične bolezni:

    Tveganje kroničnega akutnega glomerulonefritisa pri odraslih z izidom pri kronični ledvični odpovedi je 10-krat večje kot pri otrocih. Pielonefritis je tretji vodilni vzrok kronične ledvične odpovedi.

    Anemija pogosto spremlja kronično ledvično bolezen in je prvi zaplet kronične ledvične odpovedi. Bolezen se pogosteje opazi pri zmanjšanju očistka kreatinina na 40-60 ml / min (v tretji stopnji). Včasih opazimo v prejšnjih fazah. Njena stopnja je še posebej izrazita v končnem stadiju izpada.

    Stanje teh bolnikov je hudo, nenehno so prisiljeni, da se zdravijo in skrbno spremljajo svojo prehrano. Poglejmo, kakšna prehrana je predpisana za bolezni ledvic, ki vključujejo ledvično odpoved. Glavna tabela za zdravljenje je Diet 7 ali njegova sorta št. 7A in št. 7B.

    Dieta za ledvično odpoved

    Pri akutni odpovedi ledvic je glavna miza Tabela št. 7A, ki določa:

    • Pomembna omejitev beljakovin (20 g). Ta količina bolnika dobi zaradi mleka, kisle mlečne pijače, smetane, kisle smetane in jajc. Meso in ribe so izključene.
    • Zagotavljanje potreb po energiji z uživanjem ogljikovih hidratov (sadja, jagodičja, zelenjadnic, sladkorja, saga, riža, medu) in maščob (maslo in rastlinsko olje).
    • Uvedba 0,4-0,5 litrov tekočine (voda brez plina, šibkega čaja, razredčenih sokov, kefirja) in omejitev soli, ko se diureza ustavi. Med obdobjem okrevanja je lahko količina urina 2 litra na dan, zato se priporoča povečan vnos tekočine. Nezadosten ali prekomeren vnos tekočine poslabša ledvično disfunkcijo.
    • Omejite izdelke, ki vsebujejo kalij in magnezij, in v prisotnosti anurije - poleg tega in natrij.
    • Ko se opomore, postopno uvajanje soli, beljakovin - najprej do 40 g (tabela 7B), nato pa do norme. Po tej tabeli se bolnik prenese na Diet številka 7 za daljše obdobje (do enega leta). V primeru blagega odvodnika se takoj priporoča tabela št. 7, vendar z omejitvijo kalija.

    Pri kronični odpovedi ledvic prehrana zagotavlja varčevanje z ledvicami in osnovna načela prehrane so:

    Pečeno kuhano meso

    • Različna stopnja omejitve beljakovin (odvisno od resnosti ESRD). Prednostna kot lažje prebavljive - mlečne beljakovine in jajčne beljakovine. Rastlinski proteini imajo nižjo hranilno vrednost.
    • Ko kuhate, meso in ribe najprej kuhamo, nato pa jih zavijemo ali pečemo. Ta tehnika zmanjšuje količino ekstraktov.
    • Omejevanje vnosa fosforja (mleko, otrobi, sir, muesli, kruh, jajca, stročnice, skuto, žita, oreški, kakav) in kalij (mehki krompir, kislina, banane, sadni sokovi, morske ribe, meso, sezam).
    • Zadosten vnos kalcija (mlečni izdelki, jajca, zelenjava). Najboljši način je, da vzamemo kalcijev karbonat, ki se dobro absorbira in veže fosfor v črevesju. Dnevni odmerek zdravila se izračuna individualno.
    • Dodatni keto analog bistvenih aminokislin in histidina. Njihova uporaba vam omogoča varno omejitev beljakovin.
    • Zagotavljanje zadostne energetske vrednosti zaradi maščob (polinenasičenih maščobnih kislin) in ogljikovih hidratov, kar izboljša prebavo beljakovin in zmanjšuje njegovo okvaro v telesu. S pomanjkanjem kalorij v presnovi beljakovin so vključeni in se raven sečnine poveča. V prehrani je treba vključiti visokoenergetske izdelke (kislo smetano, med), vendar jih uporabite zjutraj. Ne vsebuje hrane z ognjevzdržnimi maščobami in velikim številom preprostih ogljikovih hidratov.
    • Razmislite o stanju funkcije izločanja in optimalni vbrizgavanju tekočine in soli Omejite jih ob prisotnosti edema in visokega krvnega tlaka. Hrana je pripravljena brez soli, vendar je dovoljena uporaba določene količine (odvisno je od resnosti bolezni in resnosti ledvične odpovedi). Natančno količino tekočine se izračuna posamezno glede na količino urina, ki se sprosti v zadnjem dnevu.
    • Izključeni izdelki z eteričnimi olji (zelena, svežega kopra, peteršilja, bazilike, česna in sveže čebule).
    • Omejitev hrane, ki vsebuje kalij (suho sadje, sveža zelenjava in sadje), saj se hiperkalemija razvije pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.
    • Omejite mlečne izdelke, žita in testenine.
    • Izključuje močan čaj in kavo, začinjene in slane jedi, kakav, čokolado, siri, alkoholne pijače.
    • Vključitev vitaminskih kompleksov in aminokislin.
    • Izločanje vnosa natrijeve mineralne vode je izključeno.

    Pri kronični odpovedi ledvic s pomočjo pravilne prehrane je mogoče zmanjšati toksičnost in napredovanje CRF ter zmanjšati pojav hiperparatiroidizma. Dietno terapijo je treba predpisati v zgodnji fazi, ko kreatinin šele začenja presegati mejo normalne vrednosti.

    Dieta s CRF je odvisna od stopnje odpovedi ledvic in vključuje količino beljakovin, ki ne povzroči povečanja azotemije in hkrati ne povzroči razgradnje lastnih beljakovin. Zdravstvena prehrana mora zagotavljati potrebo po aminokislinah z nizko vsebnostjo beljakovin in zato preprečiti pomanjkanje beljakovin. Zgodnja omejitev beljakovin v prehrani lahko upočasni napredovanje bolezni. Zmanjšanje beljakovinske obremenitve zavira hiperfiltracijo (enega od mehanizmov napredovanja CRF), ko ohranjeni del ledvičnega tkiva prevzame povečano obremenitev beljakovin. Nizka beljakovinska prehrana zmanjšuje hiperfiltracijo. Če je vnos beljakovin omejen, se raven sečnine (končni produkt razgradnje) zmanjša, se zastrupitev zmanjša in stanje bolnikov izboljša.

    V začetni fazi (na 1. stopnji) se prehrana izvaja na podlagi tabele št. 7, toda zamenjuje kruh s kruhom brez beljakovin. Vsebnost beljakovin v prehrani je 0,8 g na 1 kg telesne mase (50-60 g na dan in polovica živali). Ta povprečna količina beljakovin se lahko zmanjša, ob upoštevanju stanja bolnika. Pacientu je priporočljivo držati dnevne dni (do 3-krat na teden) z 7B dieteto z zmanjšano vsebnostjo beljakovin. V tem obdobju ni potrebno dodajanje aminokislin.

    Poraba tekočine v normalnem urinu ni omejena, vendar mora ustrezati znesku, dodeljenemu v preteklem dnevu, plus 400-500 ml. Če tlak ni povišan in ni edema, priporočamo 4-5 g soli na dan. Z zvišanjem krvnega tlaka se zmanjša pojav edemov in povečanja telesne mase, vnosa tekočine in soli.

    Ko CRF 2 stopnji zahteva omejitev proteina na 0,5-0,4 g / kg mase (tabela 7B), pa tudi fosforja. V zvezi s tem so izključeni jajčni rumenjak in perutnina, siri, oreški, stročnice, mleko je omejeno. Govedino, ribe, riž in krompir je treba dvakrat kuhati v veliki količini vode in izliti prvo vodo. Ta tehnika lahko zmanjša fosfate za skoraj polovico. Za izračun količine beljakovin in kalija obstajajo posebne mize. Dodatek amino kislin je predpisan kot Ketosteril (4-8 tablet trikrat na dan). Kalcijeve soli, ki so prisotne v njej, vežejo fosfate v črevesju.

    Kadar se uporablja ocena 3 CRF Diete številka 7A ali številka 7B. Vsebujejo 20-25 g ali 40 g beljakovin. To so predvsem živalske beljakovine (mlečni izdelki, jajca, ribe in meso). Čas, porabljen za prehrano z nizko vsebnostjo beljakovin, je odvisen od bolnikovega stanja, hkrati pa ga izboljšamo, tabela št. 7B pa je dovoljena, vendar se ob njegovem ozadju redno (do trikrat tedensko) vrne v nizko beljakovinsko tabelo št. 7A.

    Količina soli se lahko poveča na 6-8 g in več, vendar pod nadzorom krvnega tlaka in izločanja urina (če se količina zmanjša, se sol ne poveča). Zgornje prehrane pacientu ne zagotavljajo potrebe po vitaminih, železu, kalciju, zato je treba prehrano dopolniti z ustreznimi zdravili. Za normalizacijo motenega presnovka fosforja in kalcija je pomembno zmanjšanje fosforja v krmi in povečanje kalcija, kar pozitivno vpliva na stanje ledvic. Masti so izključene zaradi visoke vsebnosti fosforja. Kalcij je dodatno uveden v obliki zdravil. Zaradi visoke vsebnosti kalija ni priporočljivo uporabljati sveže zelenjave in sadja, zato jih je treba vreti.

    V primeru končne četrte stopnje se bolnik prenese na zdravljenje s hemodializo, zato se količina beljakovin poveča na 1,0-1,3 g / kg teže, saj so v procesu čiščenja krvi izgubljene aminokisline, vitamini, elementi v sledeh in oligopeptidi. Prehrana mora biti čim polna. Energijska vrednost hrane se poveča, kar dosežemo z uživanjem več ogljikovih hidratov (450 g) in maščob (90 g). Poleg tega so bile uvedene aminokisline v obliki zdravil.

    Količina tekočine se primerja z diurezo. Če se izločitvena funkcija ledvic poslabša, uvede omejitve za tekočine. Sesanje soli je omejeno na 5-7 g, vendar se običajno izračuna individualno, ob upoštevanju arterijske hipertenzije in edema. Priporoča se izjema pri prehrani soljenega mesa in rib, sira, konzervirane hrane, soljenega masla in kruha običajnega peciva. Pri bolnikih na dializi je hiperfosfatemija še posebej pogosta.

    Bolniki imajo poslabšanje apetita, slabost, bruhanje in spremembo okusa. Pogosto so prizadeti požiralnik in želodec, zato je treba kuhati predvsem kuhano ali parjeno, okusiti pa uporabljati omake (kislo-kislo-sladko), začimbe in začinjene zelenjave. Pogosto uporabljate dnevi dananja (jabolka, jabolka in buča), kar pomaga zmanjšati acidozo in azotemijo.

    Značilna zapletenost diabetesa je nefropatija. V nekaterih državah je diabetična nefropatija postala vodilni vzrok smrti pri starejših pri kronični ledvični odpovedi. Zdravljenje takšnih bolnikov povzroča velike težave. Pri odpovedi ledvic in diabetes mellitus so pomembni nadzor tlaka in korekcija metabolnih motenj (hiperlipidemija, hiperurikemija). Ogljikovi hidrati v prehrani takšnih bolnikov so omejeni.

    Dovoljeni izdelki

    Dieta številka 7B se najpogosteje uporablja za odpoved ledvic. Od Diete številka 7A je značilna povečanje količine beljakovin, celotne prehrane in vsebnosti kalorij. Posode iz preglednic št. 7A in št. 7B so pripravljene brez soli.

    • Dovoljeno je uporabljati kruh brez kosti in brez soli od koruznega škroba do 300-400 g na dan. V odsotnosti je mogoče porabiti ahloridni kruh.
    • Samo vegetarijanske juhe z dodatkom žitaric in zelenjave lahko pripravite juho, borsht in juho iz pese. Delež - 250-350 ml.
    • Kuhano goveje meso, piščanec, telečje meso in puranje Po vrenju mesa, lahko pečete ali pržite. Pred-vre v velikih količinah vode izloča dušikove snovi iz izdelkov. Delež 55-60 g.
    • Ribe izberejo pusto: ščuka, ščuka na smuči, oslič, navaga, moko, trska. Pripravljen na enak način kot meso, je delež podoben.
    • Koruza, repa, kumare, koper, paradižnik, cvetača, zelena solata, peteršilj, zelena čebula, paradižnik, krompir, zelje so dovoljeni za zelenjavne jedi. Zelenjava se kuhata ali ohladi.
    • Žita, vsi stročnice in testenine so v prehrani močno omejeni. Priporočene jedi saga na vodi v obliki pudingov, žitaric, klobas, pilaf ali mesnih kroglic.
    • Proteinske omete iz enega jajca na dan.
    • Sadje in jagode so drugačne, surove in kuhane. Vsebnost kalija se upošteva, če se pripisuje omejitev. Ko je sadje kuhan, se kalij izgubi. Z dovoljenjem zdravnika se lahko uporabi suhe marelice.
    • Če ni omejitev, se mleko in mlečni izdelki porabijo do 200-300 g na dan. Kuharski sir je izključen ali se uporablja v majhni količini (do 50 g).
    • Bela omaka je dovoljena na kislo smetano ali mleko, zelenjavne in sadne solate, solato brez soljene zelenjave.
    • Pomanjkanje čaja in kave, sadnih sokov, infuzije dogroze.
    • Maslo in zelenjava.

    Diet za kronično ledvično odpoved

    Kronična odpoved ledvic (CRF) je simptomski kompleks, ki ga povzroča huda nepopravljiva poškodba ledvic. Ledvične odpovedi ni mogoče zmanjšati le na okvaro ledvične izločevalne funkcije in kopičenju v končnih izdelkih presnove beljakovin, katerega strupeni učinek je že dolgo veljal za glavni vzrok za uremijo.

    Poslabšanje delovanja ledvic povzroči hude spremembe v presnovi vode in elektrolitov ter druge presnovne motnje, ki so skupaj z azotemijo bistvenega pomena za patogenezo kronične ledvične odpovedi in pogosto določajo njen potek in izid.

    Glavna naloga konzervativne terapije kronične bolezni ledvic je normalizacija ravnotežja vode in elektrolita, zmanjšanje acidoze, odpoved srca in ožilja, zmanjšanje krvnega tlaka do fiziološke norme in odprava drugih motenj notranjih organov. Dietna terapija je obvezna komponenta kompleksnega zdravljenja bolnikov s kronično ledvično odpovedjo.

    Koncentracija končnih produktov dušikovega presnovka, kot sta sečnina, sečna kislina, kreatinin in njihov integralni indeks (ostanek dušika v krvnem serumu), je odvisna od količine zaužitega beljakovin, stopnje katabolizma beljakovin in stopnje odpovedi ledvic. Pri večini bolnikov s kronično ledvično odpovedjo le zdravljenje z zdravili ne bistveno izboljša delovanja ledvic (in zmanjša azotemijo); v ta namen predpisal prehrano z nizko vsebnostjo beljakovin.

    Dietna obravnava kronične ledvične odpovedi temelji na naslednjih osnovnih načelih:

    • omejitev vnosa beljakovin iz hrane na 20, 40 ali 60 g na dan, odvisno od resnosti ledvične odpovedi;
    • zagotavljanje energetske vrednosti prehrane na račun maščob in ogljikovih hidratov, ki ustreza porabi energije v telesu;
    • popolna dobava vitaminov, makro in mikrohranil;
    • v primeru arterijske hipertenzije - omejitev soli in vode, ki vstopa v telo, do najnižjih mej, pri katerih je mogoče zagotoviti vzdrževanje običajne vode in elektrolitne sestave notranjega okolja telesa.

    Pomembna omejitev beljakovin v hrani lahko privede do zmanjšanja skupne vsebnosti beljakovin v telesu, kar omejuje tvorbo encimov, protiteles, hormonov, potrebnih za normalno delovanje telesa. Zato se oblikovanje prehrane za bolnike s CRF zmanjša na določitev optimalne količine beljakovin, ki po eni strani ne bo povzročila nevarnega povečanja vsebnosti produktov dušika za presnovo, po drugi strani pa ne bo povzročila razgradnje beljakovin zaradi beljakovinskega stradanja.

    Z drugimi besedami, pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo je treba vzdrževati dušikovo ravnotežje v pogojih nizkega vnosa beljakovin od zunaj.

    Na podlagi izdelanih beljakovinskih izdelkov je Inštitut za prehrano Ruske akademije medicinskih znanosti razvil dve različici nizko-proteinske prehrane, ki vsebujejo 20 g beljakovin (dietna številka 7a) in 40 g beljakovin (prehrana št. 7b), 75% živalskih beljakovin (meso, ribe, jajca, mleko) kot najbolj uravnotežena vsebnost esencialnih aminokislin. Kljub temu izredno nizka absolutna vsebnost beljakovin v prehrani št. 7a telesu ne omogoča zagotavljanja zadostne količine esencialnih aminokislin in zato je predpisana le za nekaj časa (15-18 dni). Dietna številka 7b o vsebini esencialnih aminokislin ustreza dnevnemu potrebo po ohranjanju ravnovesja dušika v telesu odraslega.

    Vsebnost esencialnih aminokislin v dietah z nizko vsebnostjo beljakovin

    Dieta za ledvično odpoved

    Takšne osnovne funkcije ledvic kot metabolne, izločevalne, hematopoetske in ionsko regulirane, so v veliki meri odvisne od tega, s kakšnim materialom, grobo rečeno, se morajo ukvarjati.

    To pomeni, da lahko proizvodi, ki vstopajo v telo, precej negativno vplivajo tudi na zdrava ledvica, v primeru pojava ledvične insuficience pa je dodatno draženje ledvic na splošno nesprejemljivo. Ker prehrana ni le podporna vloga pri zdravljenju, ampak ena od odločilnih. Glavna naloga prehrane ledvične odpovedi je preprečiti razgradnjo beljakovin v tkivih in organizacijo najbolj benignega načina ledvic.

    Ledvična odpoved je stanje, pri katerem so poslabšane vse funkcije ledvic, kar pa vodi v slabšo presnovo dušika, vode in elektrolitov v telesu. Ta bolezen je lahko akutna in kronična. V vsakem primeru je najpomembnejši element pri zdravljenju ledvične odpovedi prehrana. V tem primeru lahko odpoved ledvic povzročijo različni razlogi, vendar se ledvice običajno ne morejo obvladovati s svojo funkcijo.

    Seveda pa prehrana v tem primeru ne more biti edina metoda zdravljenja, saj je treba zamenjati funkcije ledvic, ki so bile okužene s pomočjo medicinskih postopkov, kot so hemodializa, peritonealna dializa. Če je delovanje ledvic neobčutljivo, je potrebna zamenjava organov. V primeru presaditve ledvic je potrebna tudi prehrana.

    Kakšna je prehrana za odpoved ledvic?

    V vsakem primeru je v primeru okvare ledvic obvezna omejitev količine beljenih beljakovin. Vendar pa ostaja vprašanje, kako ga omejiti, kakšna je optimalna vsebnost beljakovin. Kako torej ne moremo pustiti, da telo začne uničiti svoja tkiva za proizvodnjo beljakovin za lastno gradnjo? Z možnim številom izdelkov, ki lahko zagotovijo povečano kalorično vsebino dnevne prehrane, ki je potrebna za odpoved ledvic, je zelo pomembno upoštevati, da lahko druge bolezni omejujejo vse te možnosti. Na primer, gastritis, holecistitis, pankreatitis. Čeprav je treba opozoriti, da so na splošno vsi prehrambeni obrati namenjeni varnemu za organizem kot celoto.

    V primeru odpovedi ledvic je treba prehrano izbrati na način, da je bolnik okusen za jesti. Zaradi krvavitve funkcij ledvic so okusni preobčutki zelo izkrivljeni, obenem pa morajo opustiti sol in običajne nadomestke sladkorja, kot so suho sadje in banane. Zato je treba poskusiti raznovrstno kuhati z različnimi omakami, prelivi, začimbami, zelenjavo s posebnim okusom.

    Dieta 7 za odpoved ledvic

    Pri izbiri prehrane v primeru odpovedi ledvic je možno individualno prehrano za enega bolnika. Toda hkrati lahko uporabite že obstoječe sheme. Najpogostejši pri uporabi so prehrambene mize, ki jih je razvil Pevzner. Med njimi je priporočena dieta na mizi 7. Ta preglednica je namenjena bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic. Hkrati ima prehrana številka 7 tudi v sebi bolj podrobno ločitev glede na stopnjo in vrsto bolezni ledvic. Torej so diete tabele številka 7a, 7b, 7v, 7g in 7p.

    Dietna tabela številka 7 je namenjena bolniku z akutnim glomerulonefritisom, ki je v fazi okrevanja ali s kroničnim podvrženim glomerulonefritisom. Tudi ta dieta je indicirana za nefropatijo pri nosečnicah.

    Ta dieta vam omogoča, da olajšate postopek izločanja oksidiranih metaboliznih produktov, dušikovih odpadkov, ustvarite varčen način za ledvice in zmanjšate tveganje za arterijsko hipertenzijo.

    Od vseh diet iz sedme skupine je ta najbogatejši protein. Dovoljeno je do 80 g beljakovin, od katerih je lahko polovica živalskega izvora, 90 g maščobe, okoli 450 g ogljikovih hidratov, brez tekočine - 1 l. Solna količina soli je omejena na 6 g. Prehrana je precej visoko kalorična - 2750 - 3150 kcal na dan, kar vam omogoča ohranjanje aktivnega dela vseh telesnih sistemov.

    Izdelke je treba kuhati v kuhani obliki, čeprav je dovoljeno pečenje po vrenju. Hrana je zdrobljena. Dovoljene so snovi, ki dražijo kardiovaskularni in osrednji živčni sistem.

    Diet za kronično ledvično odpoved

    Pri kronični odpovedi ledvic je prehrana izbrana glede na bolnikovo stanje, stopnjo razvoja odpovedi, trajanje zadnjega poslabšanja. Najpogosteje se izberejo standardne sheme, ki jih je mogoče nato prilagoditi glede na potrebe posameznega bolnika.

    Toda običajno v primeru kronične ledvične odpovedi je izbrana dietna miza št. 7 ali 7a. Tudi v nekaterih primerih kombinirana prehrana številka 7, 7a, 7b, ki se jih izmenično uporablja. V primeru poslabšanja kroničnih procesov ledvične odpovedi se imenuje dietna tabela številka 7a. Takšna prehrana je predpisana le za kratek čas, ki traja približno en teden. Če je po poslabšanju kronične ledvične odpovedi remisija, bo prehrana številka 7b bolj ustrezna s postopnim prehodom na dieto št. 7.

    V vsakem primeru so vsi režimi za zdravljenje kronične ledvične odpovedi namenjeni zmanjšanju vnosa beljakovin v eno ali drugo stopnjo za zmanjšanje azotemije, nežen režim za ledvice in ohranjanje beljakovinskega ravnovesja v hrani, tako da se zmanjša obremenitev ledvic, da se prepreči uničenje beljakovin telesa..

    Diet št. 7a je najbolj omejena v sestavi beljakovin, dovoljeno je le 20 g beljakovin, 80 g maščobe, 350 g ogljikovih hidratov. Sol je omejen na 2 g. Količina porabljene tekočine, kot v prehrani 7b, mora biti 200-300 ml večja od volumna izločenega urina. Energijska vrednost prehrane je 2200 kcal. Hrana paro, pražena, pečena. Zelo omejena sol.

    Diet za akutno ledvično odpoved

    V primeru akutne odpovedi ledvic bo najbolj primerna prehrana številka 7b. Čeprav v tem stanju, zlasti v začetnih fazah, bolnik lahko zavrne jesti zaradi slabosti, bruhanja in izkrivljanja okusov, saj lahko pospeši razgradnjo lastnih beljakovin telesa.

    Pri uporabi prehrane 7b je še vedno priporočljivo zmanjšati količino kalija v njej.

    Ta prehrana je namenjena tudi ustvarjanju nežnega režima za delovanje ledvic, zmanjšanju krvnega tlaka, izboljšanju urina in krvnega obtoka ter spodbujanju izločanja dušičnih žlindre in drugih metabolnih izdelkov.

    V prehrani je količina beljakovin, soli in tekočine močno omejena. Beljakovine sestavljajo 30-40 g, maščobe 80-90 g, ogljikovi hidrati 400-500 g. Salt se zmanjša na 2 do 3 g na dan. Količina dnevne tekočine se izračuna glede na količino urina, ki se bolnik izloča na dan. Tako je treba količino porabljene tekočine na emitirano steklo.

    Kalorična vsebnost hrane je okoli 2700-3000 kcal na dan. Hrana se kuha brez soljenja, sol se doda po okusu v krožniku v mejah dovoljenih količin. Izdelke lahko kuhamo ali pečemo.

    Meni dieta za ledvično odpoved

    Pri pripravi menija za bolnike z ledvično insuficienco in uporabo določene prehrane je vedno potreben individualen pristop, napačna izračun količine beljakovin, uravnotežena prehrana, skladnost z energijsko vrednostjo izdelkov.

    V vsakem primeru pa lahko razlikujemo splošne trende in seznam dovoljenih izdelkov, ki v svoji raznolikosti ni tako omejen.

    Torej prehrambeni meni za odpoved ledvic lahko vključuje brezalkoholne kvasne palačinke, kruh brez soli, jajčne jedi, vendar v zelo omejenih količinah, polnomastno mleko, kislo smetano, smetano, jogurt. Dovoljene tako rastlinske in živalske maščobe kot tudi vse možne vrste žit s katerimkoli postopkom njihove priprave. Dovoljena je sveža zelenjava, razen tistih, ki vsebujejo krut okus ali so težke za ledvice, kot so gobe, redkev in špinača. Zelenjavo in žitarice lahko postrežemo v obliki različnih juh z oblogami ocvrtih čebule, kisle smetane in zelenjave. Tudi v celotni količini je bilo dovoljeno veliko sadja, jagodičja. Lahko jih pripravimo v obliki kompot, juh, poljubov, želejev, džemov. Uporabite lahko tudi med in sladkarije, ki ne vsebujejo čokolade. Dovoljeno je, da pijejo vse vrste sokov, odlitke (npr. Bučko), čaj, ne pa močne. Pijače, kot so kava, kakav, umetno obarvana ali zelo kavstična mineralna voda, so popolnoma izključene. Kot možne začimbe in začimbe priporočamo uporabo cimeta, vanilije, citronske kisline. Kot lahko uporabite belo (mleko) ali paradižnikovo omako, omako iz zelenjave in sadja. Vendar je popolnoma potrebno izključiti takšne začinjene začimbe kot hren, paprika, gorčica.

    Recepti za prehranjevalno odpoved ledvic

    Vegetarijanski borsch

    • Rdeča pesa 1 kos
    • Krompir 2 kos
    • Čebula 1 kos
    • Korenje 1 kos
    • Belo kupus 300 g
    • Tomato 1 kos
    • Voda 1,5 l
    • Sladkor 0,5 g
    • Kisla, zelišča za okus
    • Sol v omejitvah, ki jih dodate končnemu jedu.

    Operite pese, lupite in jih vrejo. Kuhajte do polovice pripravljene. Po tem odstranite pese iz brozge, pustite, da se ohladi in reši na velikem rezilu.

    Olupljajte čebulo, korenje in paradižnik, fino sekanje in obara v maslu.

    Vrelo krompir in kuhan krompir položite v vrelo čebulo sladkorne pese, 10 minut zatem dodajte zelje. Ko se zelje kuhajo, dodajte zamrznjeno korenje, čebulo in paradižnik. Dodajte do vrenja, dodajte sladkor. Pred služenjem napolnite juho s kislo smetano in zelišči, lahko dodate sol.

    Korenčki zrezki

    • Korenje 500 g
    • Semolina 100 g
    • Sladkor 1 žlica. l
    • Sol za okus v mejah
    • Kislo smetano in zelišča za obleko po okusu

    Vrelo korenje, ohladi, lupi in rešetke. Nato dodajte 50 g zdroba, dobro premešajte, dodajte sladkor, če želite, dodajte sol. Iz nastale mase, da se oblikujejo patties in jih preložite v preostalo zdrob. Po 3 minutah na eni strani v rastlinskem olju, nato pa obrnite na drugo, zmanjšajte toploto, pokrijte in jo še 10 minut. Postrezite s kislo smetano, obleko z zelenjavo.

    Pri izbiri prehrane zaradi odpovedi ledvic je treba temeljiti ne le na sami diagnozi, ampak tudi na stopnji odpovedi ledvic, akutne ali kronične stopnje bolezni, izračuna koncentracije beljakovin v samem hrani in hkrati vsebini presnove beljakovin v krvi, skupnega elektrolitskega ravnovesja, prisotnost komorbidnosti pri bolniku.

    Kaj lahko jeste z odpovedjo ledvic?

    Ledvica ohranja ravnovesje vode v telesu, nadzira vsebnost elementov v sledovih, odstranjuje toksine, vključno z dušikom. V primeru odpovedi ledvic je treba prehrano organizirati na tak način, da se čim bolj zmanjšajo tiste snovi v telesu, s katerimi se morajo izogibati ledvice, saj so v tem obdobju njihove funkcije poslabšane.

    Kljub temu je pomembno vzdrževati zdravo prehrano, nasititi oslabljeno telo s količino energije, ki jo potrebuje, zaužiti veliko količin vitaminov in drugih hranil.

    Zato prehrana ledvične odpovedi pomeni porabo različnih maščob, razen tistih, ki so slabo topne in lahko negativno vplivajo na druge organe (na primer ovčjo maščobo, palmovo olje). Hrana mora biti bogata z ogljikovimi hidrati. Da bi to naredili, mora prehrana vključevati različna žita, ki se pogoltnejo v kuhani obliki, v juhah, v obliki sladoleda in pudingov.

    Prav tako je treba zagotoviti potrebno količino vitaminov ter vsebnosti vlaknin in kalorij raznovrstno hrano z različnimi zelenjavo, sadjem, jagodami in sladicami. Zelenjava bi morala biti znana. Dobro je primeren isti krompir, korenje, cvetača, listnato zeleno zelenjavo, bučke, bučo. Uporabljajo se lahko v vegetarijanskih juhah, suhe, ohlajene, ocvrte ali parorane. Jagode in sadje lahko pripravimo v obliki kompot, juh, džemov in mousse.

    Kaj ne morete jesti z odpovedjo ledvic?

    Ker je glavna obremenitev ledvice razgradni produkt beljakovin, je glavna značilnost prehrane v ledvični odpovedi največja možna izključitev iz prehrane beljakovin. Čeprav jih ni priporočljivo popolnoma izključiti. Pomembno je upoštevati, da takšna omejitev ne zadeva samo živalskih beljakovin, ampak tudi zelenjave. Kaj natančno je rastlinski protein v prvi vrsti omejen.

    V primeru odpovedi ledvic naj se zadrževanje vode v telesu ne sme dovoliti, ker je treba vsa hrana pripraviti brez soli. To je posledica dejstva, da sol vsebuje natrij, ki je tesno povezan z zadrževanjem vode in tako povzroči oteklino in hipertenzijo, kar je nesprejemljivo za ledvice z oslabljenim delom.

    Med drugim ledvice izločajo tudi fosfor iz telesa. Fosfor se večinoma nahaja v istih izdelkih kot beljakovine. Toda ob istem času nekateri izdelki z nizko vsebnostjo beljakovin vsebujejo veliko več fosforja. Poleg skupne obremenitve ledvic, ki običajno ne morejo odstraniti telesa fosforja, ima tudi negativen vpliv na skeletni sistem. Ker povečana vsebnost fosforja v telesu povzroči odstranitev kalcija iz kosti in razvoj bolezni mišično-skeletnega sistema.

    V primeru odpovedi ledvic je splošna šibkost, ki lahko poleg splošne obremenitve na telesu povzroči tudi močno povečanje kalija v krvi, ki se prav tako navadno ne izloča zaradi okvarjene ledvične funkcije. Visoke koncentracije kalija povzročajo šibkost mišic. To je še posebej nevarna za srčno mišico in lahko povzroči ne le motnje srčnega ritma, ampak tudi njegovo ustavitev. Zato je treba v telesu omejiti vnos kalija. Ta element najdemo tudi v beljakovinskih živilih. Zato njihova omejitev samodejno zmanjša vnos kalija. Ampak je vredno spomniti o takšnih izdelkih, ki na prvi pogled ne bi smeli biti nevarni. Najbolj znani in pogosti vir kalija so nam znane banane. Ker se jim je treba izogibati v prehrani. Prav tako morate biti pozorni na kalijevo posušeno sadje, oreške, avokado, pšenico in stročnice.

    Diet s xpn 3 stopinjami

    Kompleksna prehrana za ledvično odpoved: 3 glavna pravila

    Odpoved ledvic ne samo poslabša življenje posameznika, temveč ga tudi prisili, da spremeni svojo prehrano. Obolenje ledvic poslabša človeško življenje, ga prisili, da spremeni svojo prehrano in se omeji na prehranjevanje.

    Da ne bi obremenjevali ledvic, ampak ravno nasprotno, izboljšati njihovo stanje, bolnike s kronično ledvično odpovedjo in akutno ledvično odpoved imenujejo posebno prehrano. Meni naj pripravi zdravnik, ki je prisoten, z vsemi priporočili in ob prisotnosti drugih bolezni.

    Pravilna prehrana lahko bistveno izboljša stanje bolnikov.

    Dieta s CRF se razlikuje glede na resnost bolezni in vključuje tako količino beljakovin, ki ne povzročijo poslabšanja, vendar ne povzroči razgradnje beljakovin telesa. Prehrana mora bolnikom zagotoviti optimalno količino aminokislin in preprečiti pomanjkanje beljakovin.

    Pravila:

    • Časovna omejitev vnosa beljakovin lahko upočasni napredovanje bolezni;
    • Zmanjšanje ravni beljakovin zavira hiperfiltracijo, kar zmanjša napredovanje CRF;
    • Nizka beljakovinska prehrana zmanjša zastrupitev in izboljša splošno stanje pacienta.

    Na začetnih stopnjah bolezni zdravniki predpisujejo pacientovo tabelo številka 7

    Na začetnih stopnjah bolezni je predpisana tabela številka 7, kruh pa se spremeni v brez proteina. Oseba naj porabi približno 50 g beljakovin na dan, v tem primeru je skupna količina beljakovin 0,7-0,8 g na 1 kg teže. Nekaj ​​dni na teden se mora bolnik držati prehrane 7B, kjer je vsebnost beljakovin še nižja. Te dni ni treba dodati aminokislin.

    Prehrana za ledvično odpoved

    Pri akutni odpovedi ledvic določite tabelo 7.

    To pomeni:

    1. Poraba beljakovin je močno omejena (približno 20 g na dan).
    2. Beljakovine bolnika z ledvično insuficienco dobimo iz mleka, mlečne in mlečne izdelke, jajca, meso in ribe so izključeni iz prehrane.
    3. Za pridobivanje energije je bolniku predpisana določena količina ogljikovih hidratov in maščob (sadje in zelenjava, riž, sladkor, maslo).
    4. Sol je strogo omejen, tekočina je negazirana voda, šibki čaj, kefir, volumen pitja ni več kot 0,5-1 litrov na dan.
    5. Če se diureza ponovno vzpostavi, potem morate piti več, zato se obrnite na specialista, ki bo navedel določeno količino tekočine.
    6. Živila, ki so visoko kalij in magnezij, so omejena, če je anurija, se zmanjša in proizvodi z natrijem.

    Pri akutni odpovedi ledvic je predpisana stroga prehrana.

    Ko se oseba obnovi, v meniju začnejo uvesti sol, povečati protein na 40 g, nato pa na raven norme. Če je bolnikovo stanje stabilizirano, se ga dolgo časa, približno eno leto, prenese na tabelo številka 7. To tabelo je mogoče priporočiti tudi takoj, vendar z omejenim vnosom kalija.

    Dieta ledvic

    Ledvice so najpomembnejši človeški organi. Očistijo celotno telo, tako da če ledvice začnejo delovati nepravilno, se takoj začnejo pojavljati okvare v drugih sistemih vitalne aktivnosti. Kislinsko-bazne in vodno-elektrolitske bilance so oslabljene. Presnova se začne kopičiti v krvi, in telo je ustrezno zastrupljeno, pojavijo se zastrupitve.

    Značilnosti:

    1. Diet za bolezen ledvic je razvila in predpisala zdravnik, ki se je udeležil.
    2. Glavno pravilo prehrane bolnikov z ledvično odpovedjo je minimalno število beljakovin.
    3. V prehrani ogljikovi hidrati postanejo glavna sestavina prehrane, vendar so maščobe precej omejene.

    Prepričajte se, da odstranite sol, ker ohrani tekočino v telesu, poslabša ledvice.

    Bolniki priporočajo lahke zelenjavne juhe

    Glede na resnost bolezni je sedma miza predpisana s posebno črko:

    Vsaka prehrana ima svoje lastne omejitve in značilnosti. Pogosto je anemija povezana z ledvično odpovedjo, potem so prehrana bogata z železom.

    Prehrana in prehrana za kronično okvaro ledvic

    Kronična ledvična odpoved zahteva tudi določeno prehrano in omejitve pri uporabi določenih zdravil.

    Načela prehrane v tem primeru:

    • Poraba beljakovin je omejena, dnevna hitrost te snovi je odvisna od resnosti bolezni, prednost pa imajo beljakovine iz mleka in jajc.
    • Meso in ribe kuhamo, po kuhanju pa jih po želji lahko pečemo ali ugasnemo, da zmanjšamo količino ekstrakcijskih snovi.
    • Fosfor v meniju je omejen, kar pomeni, da se v majhnih deležih uporabljajo mleko, sir, otrobi, zrnat kruh, žita, kakav itd.
    • Prav tako zmanjšajo vnos kalija (to so ribe, meso, krompir, kislica, fižol in koncentrirani sokovi).
    • Povečanje kalcija v prehrani je najbolje za to porabo zdravil s kalcijevim karbonatom, ga morate individualno pobrati, po posvetovanju s strokovnjakom, morate jesti več zelenjave in jajc.
    • V meniju dodajte esencialne aminokisline, ki uravnavajo nivo beljakovin v telesu.
    • Optimalno količino kalorij na dan zagotavlja poraba maščob in ogljikovih hidratov, izboljša absorpcijo beljakovin in zmanjša njegovo razgradnjo.
    • Če kalorij ni dovolj, potem tudi proteini vstopijo v presnovo, kar pomeni povečanje volumna urina, kar je slabo pri boleznih ledvic, zato zdravniki priporočajo dodajanje visoko kalorične hrane v meni, na primer kislo smetano ali med, vendar le do 12 ure popoldan.
    • Prehrana ne sme biti preobremenjena z ognjevzdržnimi maščobami ali preprostimi ogljikovimi hidrati.
    • Zdravnik spremlja stanje zdravja in učinkovitost prehrane, stanje količine urina in soli pa se ohranja.
    • Izdelki z olji, kot so zelena, čebula, česen in druga zelišča, so popolnoma izključeni iz menija.
    • Zmanjšajte porabo suhega sadja, sveže zelenjave in sadja s kalijem.
    • Omejena poraba izdelkov iz moke, žit, testenin.
    • Ne moreš piti močnega čaja in kave, porabiti začinjene in začinjene jedi s soljo, jesti čokolado, sir, piti alkohol.
    • Dodeljeni vitaminski kompleksi.
    • Ne pijte mineralne vode z natrijem.

    Če ima bolnik edem ali hipertenzijo, se v meniju uvedejo dodatne omejitve. Vsa hrana je pripravljena brez soli, v nekaterih primerih pa (težka) je dovoljena njegova zmerna poraba. Tekočina se porabi tudi v posamezno izbrani količini.

    Prehrana in prehrana za ledvično odpoved (video)

    Nizka beljakovinska prehrana za odpoved ledvic vam omogoča, da jeste okusno, vendar ne obremenjujejo ledvic. Recepti so preprosti, vendar hranljivi, vsebujejo veliko ogljikovih hidratov. Praviloma gre za posebne kruhe, mlečne izdelke, jajca v velikih količinah. Pravilna prehrana lahko stabilizira stanje osebe s CKD in izboljša potek bolezni.

    Dieta za ledvično odpoved

    Z zmanjšanjem ledvično delovanje odobritvi poslabša več snovi (predvsem beljakovin produkti razgradnje), trpijo zaradi tvorbe nekaterih aminokislin - substrate za sintezo beljakovin giblje izrabe glukoze, povečano produkcijo škodljivih maščob zamudo izgubil tekočine apetita. Zato morajo ti bolniki jesti na poseben način.
    Dietetski parametri bolnikov z ugotovljeno ledvično insuficienco se lahko znatno razlikujejo. Navsezadnje je prehrana odvisna od:

    • vrsta odpovedi ledvic (akutna ali kronična);
    • njeno stopnjo;
    • popravek dializnih postopkov (hemodializa ali peritonealna dializa);
    • bolezni, ki vodijo do izgube ledvične funkcije ali komorbidnosti (npr. diabetes mellitus).

    Diet v primeru kronične ledvične odpovedi

    Pri kronični odpovedi ledvic je vnos tekočine omejen.

    Pred razvijanjem prehrane posameznega pacienta je treba oceniti glomerularno filtracijo (eden ključnih kazalcev funkcionalne varnosti ledvic), količino urina, sladkorja, kreatinina in nekaterih mineralov v krvi.

    Rezultati lahko znatno spremenijo prehrano. Toda večina zdravnikov s kronično pomanjkanjem delovanja ledvic zdravniki svetujejo, da se držijo načel:

    • omejitve beljakovin;
    • popravek ogljikovih hidratov in maščobnih sestavin;
    • omejen režim pitja;
    • zmanjšanje količine soli;
    • zmanjšanje fosforja;
    • omejitve kalija.

    Nizka beljakovinska prehrana lahko zmanjša stopnjo napredovanja bolezni, ki vpliva na ledvični krvni pretok, stopnjo izgube beljakovin v urinu in preprečuje zakisljevanje (acidozo) telesa.

    Zdravniki, ki si prizadevajo za reševanje tega težkega problema, so razvili različne različice te prehrane (po S. Giovannetti, vegetarijanec, krompirjevo jajce, visoko kalorično itd.). Kvota beljakovin v njih se giblje od 0,3 do 0,6 g na kg telesne mase.

    Zagotavljajo jo beljakovine z visoko biološko vrednostjo in vsebujejo:

    Včasih se tradicionalna prehrana dopolni s posebnimi terapevtskimi enteralnimi mešanicami (Nutricomprenal, Renamin, itd.), Ki se prodajajo v lekarniški verigi. Zasnovani so tako, da ustrezajo osnovnim potrebam teh bolnikov, zato se v modificirani proteinski komponenti razlikujejo in vsebujejo potrebne aminokisline (histidin, treonin itd.).

    Treba je opozoriti, da je meja beljakovinskih beljakovin potrebna le pri bolnikih z zmanjšano glomerularno filtracijo manj kot 35 ml / min. Za velike vrednosti tega parametra je zmanjšanje beljakovin nepotrebno in celo destruktivno. Iz ogljikovih hidratov naj bi raje nerafinizirali (so v žitu, zelenjavi, zeliščih, sadju), ker

    preprečujejo ali zmanjšajo razgradnjo presnove glukoze. Količina maščobe mora biti takšna, da zagotavlja le 30% vsebnosti kalorij v celotni dnevni prehrani. Visoko topne nasičene živalske maščobe poskušajo nadomestiti najbolj nenasičene maščobne kisline (ribje olje itd.

    ), ker upočasnijo sklerotične procese v ledvicah. Energijska vrednost prehrane ustreza prehrani zdravih ljudi (okoli 35 kcal / kg teže).

    Pijanske tekočine lahko privedejo do edema in zvišanja krvnega tlaka, zato morajo bolniki s kronično ledvično odpovedjo povezati njegovo količino s količino sproščenega urina na dan. Dovoljena prostornina ne sme preseči tega indikatorja za več kot pol litra. Omejitev soli do 1,5-3 g / dan.

    Vso hrano, namenjeno bolnikom, je pripravljena brez soli. Zmanjšanje fosforja ugodno vpliva na potek nefropatij, zato poskušajo zmanjšati delež živil z veliko količino fosforja v prehrani: kakav, oreščki, stročnice, meso, ribe itd.

    Visok krvni kalij se šteje za enega od laboratorijskih manifestacij ledvične odpovedi.

    Bolniki priporočajo izogibanje hrane, bogate s to snovjo (redkev, zelena, banane, suho sadje, marelice, krompir, pesa, ananas, avokado, Bruslju in rdeče zelje, breskev, črni ribez, redkev, peteršilj, fižola, rabarbare, jabolka z lupino, češnja, šljiva, kivi, paradižnik, česen, kosmulje, malina, grozdje, češnja itd.). Poleg tega jih je mogoče namočiti ali kuhati v veliki količini vode. Ti ukrepi zmanjšujejo vsebnost kalija.

    Dieta za odpoved ledvic, CRF, meni hrane

    Opis od 12. junija 2017

    • Učinkovitost: terapevtski učinek po 2 tednih
    • Pogoji: nenehno
    • Cena izdelka: 1200 - 1300 rubljev na teden

    Splošna pravila

    Ledvična odpoved je pogoj, v katerem se pojavijo ledvična disfunkcija zaradi različnih razlogov. Vzrok akutne odpovedi ledvic so napadi, akutne okužbe, opekline, poškodbe in akutni nefritis.

    Ima 4 obdobja: začetno, zmanjšanje diureze, njegovo okrevanje, okrevanje.

    Obdobje zmanjšanja diureze je najtežje, traja do 20 dni in je značilno kopičenje dušikovih žlindrov v krvi, motena voda in metabolizem mineralov, nastanek edema in razvoj acidoze.

    Bolniki z akutno odpovedjo ledvic lahko zavrnejo jesti, ker so zaskrbljeni zaradi slabosti in bruhanja. Lova poslabša položaj, saj se razgradnja beljakovin pospeši, metabolične motnje pa se povečujejo.

    Kronična odpoved ledvic je povezana z okvarjenim delovanjem ledvic v njihovi patologiji, ki se nenehno napreduje. Vzroki za to so lahko kronične bolezni:

    Tveganje kroničnega akutnega glomerulonefritisa pri odraslih z izidom pri kronični ledvični odpovedi je 10-krat večje kot pri otrocih. Pielonefritis je tretji vodilni vzrok kronične ledvične odpovedi.

    Anemija pogosto spremlja kronično ledvično bolezen in je prvi zaplet kronične ledvične odpovedi. Bolezen se pogosteje opazi pri zmanjšanju očistka kreatinina na 40-60 ml / min (v tretji stopnji). Včasih opazimo v prejšnjih fazah. Njena stopnja je še posebej izrazita v končnem stadiju izpada.

    Stanje teh bolnikov je hudo, nenehno so prisiljeni, da se zdravijo in skrbno spremljajo svojo prehrano. Poglejmo, kakšna prehrana je predpisana za bolezni ledvic, ki vključujejo ledvično odpoved. Glavna tabela za zdravljenje je Diet 7 ali njegova sorta št. 7A in št. 7B.

    Dieta za ledvično odpoved

    Pri akutni odpovedi ledvic je glavna miza Tabela št. 7A, ki določa:

    • Pomembna omejitev beljakovin (20 g). Ta količina bolnika dobi zaradi mleka, kisle mlečne pijače, smetane, kisle smetane in jajc. Meso in ribe so izključene.
    • Zagotavljanje potreb po energiji z uživanjem ogljikovih hidratov (sadja, jagodičja, zelenjadnic, sladkorja, saga, riža, medu) in maščob (maslo in rastlinsko olje).
    • Uvedba 0,4-0,5 litrov tekočine (voda brez plina, šibkega čaja, razredčenih sokov, kefirja) in omejitev soli, ko se diureza ustavi. Med obdobjem okrevanja je lahko količina urina 2 litra na dan, zato se priporoča povečan vnos tekočine. Nezadosten ali prekomeren vnos tekočine poslabša ledvično disfunkcijo.
    • Omejite izdelke, ki vsebujejo kalij in magnezij, in v prisotnosti anurije - poleg tega in natrij.
    • Ko se opomore, postopno uvajanje soli, beljakovin - najprej do 40 g (tabela 7B), nato pa do norme. Po tej tabeli se bolnik prenese na Diet številka 7 za daljše obdobje (do enega leta). V primeru blagega odvodnika se takoj priporoča tabela št. 7, vendar z omejitvijo kalija.

    Pri kronični odpovedi ledvic prehrana zagotavlja varčevanje z ledvicami in osnovna načela prehrane so:

    Pečeno kuhano meso

    • Različna stopnja omejitve beljakovin (odvisno od resnosti ESRD). Prednostna kot lažje prebavljive - mlečne beljakovine in jajčne beljakovine. Rastlinski proteini imajo nižjo hranilno vrednost.
    • Ko kuhate, meso in ribe najprej kuhamo, nato pa jih zavijemo ali pečemo. Ta tehnika zmanjšuje količino ekstraktov.
    • Omejevanje vnosa fosforja (mleko, otrobi, sir, muesli, kruh, jajca, stročnice, skuto, žita, oreški, kakav) in kalij (mehki krompir, kislina, banane, sadni sokovi, morske ribe, meso, sezam).
    • Zadosten vnos kalcija (mlečni izdelki, jajca, zelenjava). Najboljši način je, da vzamemo kalcijev karbonat, ki se dobro absorbira in veže fosfor v črevesju. Dnevni odmerek zdravila se izračuna individualno.
    • Dodatni keto analog bistvenih aminokislin in histidina. Njihova uporaba vam omogoča varno omejitev beljakovin.
    • Zagotavljanje zadostne energetske vrednosti zaradi maščob (polinenasičenih maščobnih kislin) in ogljikovih hidratov, kar izboljša prebavo beljakovin in zmanjšuje njegovo okvaro v telesu. S pomanjkanjem kalorij v presnovi beljakovin so vključeni in se raven sečnine poveča. V prehrani je treba vključiti visokoenergetske izdelke (kislo smetano, med), vendar jih uporabite zjutraj. Ne vsebuje hrane z ognjevzdržnimi maščobami in velikim številom preprostih ogljikovih hidratov.
    • Razmislite o stanju funkcije izločanja in optimalni vbrizgavanju tekočine in soli Omejite jih ob prisotnosti edema in visokega krvnega tlaka. Hrana je pripravljena brez soli, vendar je dovoljena uporaba določene količine (odvisno je od resnosti bolezni in resnosti ledvične odpovedi). Natančno količino tekočine se izračuna posamezno glede na količino urina, ki se sprosti v zadnjem dnevu.
    • Izključeni izdelki z eteričnimi olji (zelena, svežega kopra, peteršilja, bazilike, česna in sveže čebule).
    • Omejitev hrane, ki vsebuje kalij (suho sadje, sveža zelenjava in sadje), saj se hiperkalemija razvije pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.
    • Omejite mlečne izdelke, žita in testenine.
    • Izključuje močan čaj in kavo, začinjene in slane jedi, kakav, čokolado, siri, alkoholne pijače.
    • Vključitev vitaminskih kompleksov in aminokislin.
    • Izločanje vnosa natrijeve mineralne vode je izključeno.

    Pri kronični odpovedi ledvic s pomočjo pravilne prehrane je mogoče zmanjšati toksičnost in napredovanje CRF ter zmanjšati pojav hiperparatiroidizma. Dietno terapijo je treba predpisati v zgodnji fazi, ko kreatinin šele začenja presegati mejo normalne vrednosti.

    Dieta s CRF je odvisna od stopnje odpovedi ledvic in vključuje količino beljakovin, ki ne povzroči povečanja azotemije in hkrati ne povzroči razgradnje lastnih beljakovin. Zdravstvena prehrana mora zagotavljati potrebo po aminokislinah z nizko vsebnostjo beljakovin in zato preprečiti pomanjkanje beljakovin.

    Zgodnja omejitev beljakovin v prehrani lahko upočasni napredovanje bolezni. Zmanjšanje beljakovinske obremenitve zavira hiperfiltracijo (enega od mehanizmov napredovanja CRF), ko ohranjeni del ledvičnega tkiva prevzame povečano obremenitev beljakovin. Nizka beljakovinska prehrana zmanjšuje hiperfiltracijo.

    Če je vnos beljakovin omejen, se raven sečnine (končni produkt razgradnje) zmanjša, se zastrupitev zmanjša in stanje bolnikov izboljša.

    V začetni fazi (na 1. stopnji) se prehrana izvaja na podlagi tabele št. 7, toda zamenjuje kruh s kruhom brez beljakovin. Vsebnost beljakovin v prehrani je 0,8 g na 1 kg telesne mase (50-60 g na dan in polovica živali).

    Ta povprečna količina beljakovin se lahko zmanjša, ob upoštevanju stanja bolnika. Pacientu je priporočljivo držati dnevne dni (do 3-krat na teden) z 7B dieteto z zmanjšano vsebnostjo beljakovin.

    V tem obdobju ni potrebno dodajanje aminokislin.

    Poraba tekočine v normalnem urinu ni omejena, vendar mora ustrezati znesku, dodeljenemu v preteklem dnevu, plus 400-500 ml. Če tlak ni povišan in ni edema, priporočamo 4-5 g soli na dan. Z zvišanjem krvnega tlaka se zmanjša pojav edemov in povečanja telesne mase, vnosa tekočine in soli.

    Ko CRF 2 stopnji zahteva omejitev proteina na 0,5-0,4 g / kg mase (tabela 7B), pa tudi fosforja. V zvezi s tem so izključeni jajčni rumenjak in perutnina, siri, oreški, stročnice, mleko je omejeno.

    Govedino, ribe, riž in krompir je treba dvakrat kuhati v veliki količini vode in izliti prvo vodo. Ta tehnika lahko zmanjša fosfate za skoraj polovico. Za izračun količine beljakovin in kalija obstajajo posebne mize.

    Dodatek amino kislin je predpisan kot Ketosteril (4-8 tablet trikrat na dan). Kalcijeve soli, ki so prisotne v njej, vežejo fosfate v črevesju.

    Kadar se uporablja ocena 3 CRF Diete številka 7A ali številka 7B. Vsebujejo 20-25 g ali 40 g beljakovin. To so predvsem živalske beljakovine (mlečni izdelki, jajca, ribe in meso).

    Čas, porabljen za prehrano z nizko vsebnostjo beljakovin, je odvisen od bolnikovega stanja, hkrati pa ga izboljšamo, tabela št. 7B pa je dovoljena, vendar se ob njegovem ozadju redno (do trikrat tedensko) vrne v nizko beljakovinsko tabelo št. 7A.

    Količina soli se lahko poveča na 6-8 g in več, vendar pod nadzorom krvnega tlaka in izločanja urina (če se količina zmanjša, se sol ne poveča). Zgornje prehrane pacientu ne zagotavljajo potrebe po vitaminih, železu, kalciju, zato je treba prehrano dopolniti z ustreznimi zdravili.

    Za normalizacijo motenega presnovka fosforja in kalcija je pomembno zmanjšanje fosforja v krmi in povečanje kalcija, kar pozitivno vpliva na stanje ledvic. Masti so izključene zaradi visoke vsebnosti fosforja. Kalcij je dodatno uveden v obliki zdravil.

    Zaradi visoke vsebnosti kalija ni priporočljivo uporabljati sveže zelenjave in sadja, zato jih je treba vreti.

    V primeru končne četrte stopnje se bolnik prenese na zdravljenje s hemodializo, zato se količina beljakovin poveča na 1,0-1,3 g / kg teže, saj so v procesu čiščenja krvi izgubljene aminokisline, vitamini, elementi v sledeh in oligopeptidi. Prehrana mora biti čim polna. Energijska vrednost hrane se poveča, kar dosežemo z uživanjem več ogljikovih hidratov (450 g) in maščob (90 g). Poleg tega so bile uvedene aminokisline v obliki zdravil.

    Količina tekočine se primerja z diurezo. Če se izločitvena funkcija ledvic poslabša, uvede omejitve za tekočine.

    Sesanje soli je omejeno na 5-7 g, vendar se običajno izračuna individualno, ob upoštevanju arterijske hipertenzije in edema.

    Priporoča se izjema pri prehrani soljenega mesa in rib, sira, konzervirane hrane, soljenega masla in kruha običajnega peciva. Pri bolnikih na dializi je hiperfosfatemija še posebej pogosta.

    Bolniki imajo poslabšanje apetita, slabost, bruhanje in spremembo okusa.

    Pogosto so prizadeti požiralnik in želodec, zato je treba kuhati predvsem kuhano ali parjeno, okusiti pa uporabljati omake (kislo-kislo-sladko), začimbe in začinjene zelenjave.

    Pogosto uporabljate dnevi dananja (jabolka, jabolka in buča), kar pomaga zmanjšati acidozo in azotemijo.

    Značilna zapletenost diabetesa je nefropatija. V nekaterih državah je diabetična nefropatija postala vodilni vzrok smrti pri starejših pri kronični ledvični odpovedi.

    Zdravljenje takšnih bolnikov povzroča velike težave. Pri odpovedi ledvic in diabetes mellitus so pomembni nadzor tlaka in korekcija metabolnih motenj (hiperlipidemija, hiperurikemija).

    Ogljikovi hidrati v prehrani takšnih bolnikov so omejeni.

    Dovoljeni izdelki

    Dieta številka 7B se najpogosteje uporablja za odpoved ledvic. Od Diete številka 7A je značilna povečanje količine beljakovin, celotne prehrane in vsebnosti kalorij. Posode iz preglednic št. 7A in št. 7B so pripravljene brez soli.

    • Dovoljeno je uporabljati kruh brez kosti in brez soli od koruznega škroba do 300-400 g na dan. V odsotnosti je mogoče porabiti ahloridni kruh.
    • Samo vegetarijanske juhe z dodatkom žitaric in zelenjave lahko pripravite juho, borsht in juho iz pese. Delež - 250-350 ml.
    • Kuhano goveje meso, piščanec, telečje meso in puranje Po vrenju mesa, lahko pečete ali pržite. Pred-vre v velikih količinah vode izloča dušikove snovi iz izdelkov. Delež 55-60 g.
    • Ribe izberejo pusto: ščuka, ščuka na smuči, oslič, navaga, moko, trska. Pripravljen na enak način kot meso, je delež podoben.
    • Koruza, repa, kumare, koper, paradižnik, cvetača, zelena solata, peteršilj, zelena čebula, paradižnik, krompir, zelje so dovoljeni za zelenjavne jedi. Zelenjava se kuhata ali ohladi.
    • Žita, vsi stročnice in testenine so v prehrani močno omejeni. Priporočene jedi saga na vodi v obliki pudingov, žitaric, klobas, pilaf ali mesnih kroglic.
    • Proteinske omete iz enega jajca na dan.
    • Sadje in jagode so drugačne, surove in kuhane. Vsebnost kalija se upošteva, če se pripisuje omejitev. Ko je sadje kuhan, se kalij izgubi. Z dovoljenjem zdravnika se lahko uporabi suhe marelice.
    • Če ni omejitev, se mleko in mlečni izdelki porabijo do 200-300 g na dan. Kuharski sir je izključen ali se uporablja v majhni količini (do 50 g).
    • Bela omaka je dovoljena na kislo smetano ali mleko, zelenjavne in sadne solate, solato brez soljene zelenjave.
    • Pomanjkanje čaja in kave, sadnih sokov, infuzije dogroze.
    • Maslo in zelenjava.

    Dieta za odpoved ledvic (akutna in kronična) in možnosti menija

    Dietna terapija pri kroničnih ledvičnih boleznih igra pomembno vlogo, saj so ledvice glavni organ izločevalnega sistema, z moteno funkcijo, v kateri se v telesu zadržujejo odpadni produkti presnove, kar povzroči njegovo samozapostitev. Zato pravilno formulirana prehrana ne le zmanjša breme za ledvice, temveč tudi preprečuje napredovanje bolezni.

    Opredelitev izrazov

    Ko govorimo o pravilni prehrani za okvarjeno ledvično funkcijo, morate v terminologiji nekaj pojasniti. Trenutno se v medicinski praksi izraz "ledvična odpoved" uporablja le v povezavi z bolniki, ki se zdravijo z "dializo", pri katerih delovanje ledvic opravi aparat "umetna ledvica".

    In ostalim osebam z zmanjšano funkcijo ledvic, ki ne potrebujejo dialize, se diagnosticira s kronično boleznijo ledvic. Z drugimi besedami, stanje ledvic je lahko drugačno in glede na to se narava hrane spreminja.

    Ker se delo ledvic poslabša, je nadzor nad količino in kakovostjo porabljene hrane zategnjen, da se zmanjša obremenitev že bolnih ledvic.

    Zdaj se izraz "ledvična odpoved" uporablja samo za bolnike, ki so povezani z napravo "umetna ledvica"

    Kronična ledvična bolezen

    Kronična ledvična bolezen - stanje, za katero je značilno zmanjšano delovanje ledvic v celotnem življenju? 3 mesece, medtem ko ni nobenega dvoma o odpovedi ledvic. V takih primerih zdravnik predpiše zdravilni pult številka 7 s strani Pevznerja. Obstaja tabela številka 7 in številka 7a.

    Zelenjava, jagode in sadje so dovoljene v kateri koli obliki.

    Dietna številka 7 je primerna za ljudi s kroničnim nefritisom in nefrozo brez azotemije (ki jo določajo biokemični krvni testi). Glavna značilnost te mize je omejitev soli, tekočine, ekstraktivnih snovi in ​​bogate hrane.

    Vegetarijanske, sadne, mlečne juhe, kuhane brez soli. Meso z nizko vsebnostjo maščob in perutnino, kuhano v kosu, sesekljano in zmleto, pečeno po vrenju. Ribe so vitke, koščke, sesekljane, razrezane, kuhane in rahlo pražene po vrenju. Zelenjava v naravni, kuhani in pečeni obliki, vinaigreti, solate. Žita in testenine v obliki žitaric, pudingov, krutonov, mesnih kroglic.

    Dovoljeno 1 jajce na dan. Sadje in jagodičje v kakršni koli obliki, zlasti suhe marelice, suhe marelice, sladkor, med, džem. Mleko, proizvodi mlečne kisline, skuta. Omaka je bela, zelenjavna in sadna omaka. Vse vrste maščob, razen ognjevzdržnih.

    Tabela zdravljenja št. 7a je priporočljiva za osebe z akutnim nefritisom, pa tudi za poslabšanje kroničnega nefritisa. Glavna stvar v tej mizi: omejitev tekočine in soli strožje.

    Žitarice in testenine so dovoljene v obliki pudingov, žitaric, mesnih kroglic

    Vse jedi so obrisane, kuhane ali paro. Ostalo je enako kot pri prehrani številka 7.

    Ledvična odpoved

    Ledvična odpoved je veliko bolj resna bolezen kot kronična ledvična bolezen, saj pogosto zahteva nujno nego. Ledvična odpoved je akutna in kronična.

    Akutna ledvična odpoved je izredno stanje, ki ga povzročajo številni vzroki in zahteva bolnišnično zdravljenje. Čeprav v bolnišnici oseba prejme tako imenovano varčevalno prehrano: zelo strogo omejitev beljakovin (do 20 g na dan), energijsko polnjenje zaradi maščob in ogljikovih hidratov.

    Vsa hrana se mehansko obdeluje in je kemično nevtralna. Režim pitja je strogo upoštevan.

    Z zmanjšanjem diureze (dnevno uriniranje) zdravniki predpišejo tako imenovane "koktajle za namakanje" - kombinacijo več zdravil, ki se intravensko dajejo s pomočjo kapljic.

    Kronična ledvična odpoved je resno progresivno stanje, v katerem so tri stopnje. Bistvo kronične ledvične odpovedi je, da zaradi zmanjšanega delovanja ledvic se produkti presnove proteinov (sečnina, amoniak) ne odstranijo iz telesa, se kopičijo in zastrupljajo.

    Osnovna načela diete terapije za kronično ledvično odpoved so:

    1. omejitev beljakovin na 20-70 g na dan (odvisno od stanja ledvic);
    2. zagotavljanje energije preko maščob in ogljikovih hidratov; 3. uporabo zelenjave in plodov, ob upoštevanju njihove sestave beljakovin, vitaminov in soli; 4. temeljita kulinarična obdelava izdelkov;

    5. nadzor nad zaužitjem soli in vode, ob upoštevanju prisotnosti / odsotnosti edema, hipertenzije.

    V začetni fazi bolezni je priporočljivo uporabljati beljakovine s hitrostjo 1 g na 1 kg telesne mase. Bolje je, če gre za beljakovine rastlinskega izvora iz oreščkov, stročnic, žit. Sol je omejen na 5-6 g na dan. Količina porabljene tekočine ne sme presegati dnevne količine urina (diureze) nad 500 ml.

    Rastlinski proteini (stročnice, žita, oreški) so v začetnem obdobju bolezni bolj primerni

    Na hudi stopnji bolezni se količina beljakovin zmanjša na 20-40 g na dan, medtem ko 70% te količine predstavljajo živalski proteini - da telo zagotovijo z esencialnimi aminokislinami. Omejitev soli je 2-3 g na dan.

    Pri terminalni stopnji kronične ledvične odpovedi, kadar je potrebna hemodializa, je količina beljakovin, ki jo porabimo, 0,75-1 g na 1 kg telesne mase. Hrana je pripravljena brez soli ali dovoljena uporaba do 2 g na dan. Količina tekočine, ki jo pijete, je omejena na 700-800 ml na dan.

    V končni fazi kronične ledvične odpovedi se količina kalija v krvi povečuje. Njegov presežek negativno vpliva na srce. Zato so iz prehrane izključeni proizvodi, kot so banane, suhe marelice, krompir, pečen v koži, rozine, marelice in suho sadje.

    Slane in začinjene jedi, konzervirane hrane, prekajene hrane so strogo prepovedane.

    Dodaj komentar Prekliči odgovor

    Ta stran uporablja Akismet za boj proti neželeni elektronski pošti. Preverite, kako se obdelujejo podatki o vašem komentarju.

    Več Člankov O Ledvicah