Glavni Pielonefritis

Povzetek: ledvice

Ledvice - paru glavnih organe izločanja vretenčarjev in ljudmi, ki sodelujejo pri homeostaze vodnega soli, torej pri ohranjanju konstantne koncentracije osmotsko aktivnih snovi v notranjem okolju tekočin konstantnim volumnom zhidkostoey njihovem ionske sestave in kistlotno-baznega ravnovesja... Skozi ledvice se iz telesa izločajo končni izdelki dušikovega presnovka, tuje in toksične spojine, presežek organskih in anorganskih snovi. Ledvice sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov in beljakovin, pri tvorbi biološko aktivnih snovi, ki uravnavajo raven krvnega tlaka, hitrosti izločanja aldosterona v nadledvičnih žlezah in hitrosti tvorjenja rdečih krvnih celic.

Pri ljudeh so ledvice parene organe v obliki fižola, ki se nahajajo na zadnji steni trebuha na obeh straneh hrbtenice, običajno na ravni 12. prsnega koša - 3. ledvenega vretenca. Ena ledvica se nahaja približno 2-3 cm višja od druge. Razvojne nenormalnosti so znane, če je 1 ali 3 brsti. Pri odraslih vsaka ledvica tehta 120-200 g, njegova dolžina je 10-12 cm, širina 5-6 cm, debelina 3-4 cm. Sprednja površina ledvice je prekrita s peritoneumom, vendar pa se ledvica nahaja zunaj peritonealne votline. Ledvice so obdane s fascijo, pod katero je maščobna kapsula; neposredno ledvični parenhim obdaja vlaknasta kapsula. Ledvice ima gladko izbočeno zunanjo rob in konkavni notranji rob, v središču njegovih ledvic so vrata, skozi katere je dostop v ledvični sinusov ledvičnega meha, vornkoobrazny rezervoar tvorjen v ledvicah z združitvijo velikega ledvic pecljem, nadaljevalo v sečevod. Na istem mestu v ledvicah so arterije in živci; gremo ven in limfne posode.

Posebna značilnost sesalskih ledvic je izrazito izrazita delitev na 2 območja - zunanja (kortikalna) rdeče-rjava barva in notranja (možgana) barva, ki ima vijolično nastalo barvo. Można snov ledvic tvori 8-18 piramid; nad piramidami in med njimi so plasti kortikalne substance - ledvične (bertinijske) kolone. Vsaka piramida ima široko bazo poleg kortikalne snovi in ​​zaokrožen in ožji vrh - ledvična papila, ki se sooča v majhen ledvični česen. Slednji se odpirajo v velike ledvene skodelice, iz katerih urin vstopi v ledvični medenico in naprej v membrano.

V obeh človeških ledvicah je približno 2 milijona nefronov. Nephron je glavna morfološka funkcionalna enota ledvic. Vsak nefron je sestavljen iz delov, ki imajo značilno ime in opravljajo različne funkcije. Začetni del nefron (Glomerulna ovojnica), slepi konec skodeličastega urinske tubul obdaja vaskularno glomerulih od okoli 50 arterijskih kapilar (glomerulih Shymlanskaya), ki skupaj z njo Malpighian ali ledvic corpuscle (skupno katerih število doseže 4 Mill.). Stena kapice je sestavljena iz notranjih in zunanjih letakov, med katerimi je odprtina - votlina kapice, ki je obložena s ploščatim epitelijem. Notranji list je v bližini glomerulusa, zunanji pa se nadaljuje v proksimalni prepleteni urinarni kanal, ki prehaja v ravni del proksimalne cevke. Sledi ji tanek spuščajoči del Henleove zanke, ki se spušča v ledvično ledvico, kjer se upogiba 180 stopinj, prehaja v tanko vzpenjajoč se, nato pa na debelo vzpenjajoč se kanal Henleove zanke in se vrne v glomerulus.

Naraščajoči del zanke gre v distalni (interkalni) del nefrona; povezuje ga povezovalni oddelek z zbirnimi cevmi, ki se nahajajo v lubju ledvic. Prehajajo skozi skorjo in ledvično ledvico in se združita skupaj v kanalih Bellini, ki se odpirajo v ledvični medenico.

V ledvicah sesalcev in človeka obstaja več vrst nefronov, ki se razlikujejo glede na mesto glomerul v ledvični skorji in na funkcijo tubulov: podkortični, medkortični in juxtamedularni. Glomeruli subkortalnih nefronov se nahajajo v površni coni ledvične skorje, juxtamedularni pa na meji kortikalne in medularne ledvice. Yuxtamedularni nefroni imajo dolgo Henleovo zanko, ki spušča v ledvični bradavičar in zagotavlja visoko koncentracijo osmotske koncentracije urina.

Za ledvice je značilna stroga razdelitev različnih vrst tubul. V lubju ledvic so vsi glomeruli, proksimalni in distalni zavihani tubule, kortikalne oddelke zbiralnih cevi. V meduli so zanke Henle in zbiralne cevi. Učinkovitost osmoregulatornih funkcij ledvic je odvisna od lokacije posameznih elementov nefrona.

Celice vsakega oddelka v tubusih se razlikujejo po strukturi. Kubični epitel v proksimalnem zmedenem tubusu je značilen za številne mikrovele (robnik krtače) na površini, ki je obrnjena proti lumenu nefrona. Na bazalni površini celična membrana oblikujejo ozke gube, med katerimi se nahajajo številni mitohondriji. V celicah neposrednega odseka proksimalne cevke so meja krtač in zlaganje kletne membrane manj izrazite, malo je mitohondrije. Tanek del Henleove zanke manjšega premera, obložen z ravnimi celicami z nekaj mitohondriji.

Značilnost epitela distalnega segmenta nefron (debeline rastoče zanki HENLE ločili in zavihanimi distalnih tubulih z oddelkom vezivne) - majhno število microvilli na površino tubulih, pretvorimo v lumnu nefron, dvokrilna izrazit bazalno plazemsko membrano mitohondrijev in številne velike z velikim številom cristae. V začetnih odsekih zbiralnih cevi se zamenjajo svetle in temne celice (v slednjih je še več mitohondrije). Bellini cev, ki jo sestavljajo visoke celice z nekaj mitohondriji.

Kri vstopi v ledvice iz abdominalne aorte ledvičnega arterije, ledvični razpade v tkiva interlobar, loka, interlobular arterij, ki izvirajo iz aferenta (kar) glomerulnimi arteriol. V njih se arteriol razgrajuje v kapilarah, nato pa se ponovno poveže, tako da tvori iztočni (izhodni) arteriol. Afferent arteriol je skoraj 2-krat debelejši od eferenta, kar prispeva k glomerularni filtraciji. Eferentni arteriol se ponovno zlomi v kapilare, ki pletajo iste nefronske tubule. Venous krvi vstopajo v interlobularne, obločne in interlobarske vene; tvorijo ledvično veno, ki teče v spodnjo veno cavo. Krvno oskrbo možganske snovi ledvic zagotavljajo neposredni arterioli. Ledvice inervirajo simpatične nevrone treh spodnjih prsnih in dveh zgornjih ledvenih segmentov hrbtenjače; Parasimpatična vlakna segajo v ledvice iz vagalnega živca.

Občutljiva vnetja ledvic kot del celiakega živca doseže spodnje prsne in zgornje ledvene vozle.

Temeljna funkcija ledvic (. Izločanja, osmoregulacija, ionska regulacija ionoreguliruyuschaya itd) predvideni procesi osnovnega mochebrazovaniya: ultrafiltracijo tekočine in raztopljene snovi iz krvi v klkubochkah, refluks sesalne delci trdne snovi v krvi in ​​izločanja nekaterih snovi iz krvi v lumnu tubul. V procesu razvoja ledvice mehanizem filtracije in reabsorpcije nastajanja urinov prevladuje nad sekretornim mehanizmom.

Ureditev večine izpustov ionov iz kopenskih vretenčarjev temelji na spremembi stopnje reabsorpcije ionov. Značilnost evolucije ledvic je povečanje prostornine glomerularne filtracije, ki je pri sesalcih 10-100 krat višja kot pri ribah in dvoživkih; intenzivnost reabsorpcije snovi s tubulnimi celicami se dramatično povečuje, saj je razmerje med maso ledvic in telesno maso pri teh živalih skoraj enako. Funkcija ledvic se izboljša z vzdrževanjem stabilnosti sestave snovi, raztopljenih v serumu. Razvoj osmoregulatorne funkcije ledvic je tesno povezan z vrsto metabolizma dušika. Pri sesalcih je končni produkt presnove dušika urea, osmotsko zelo aktivna snov, za odstranitev katere je potrebno imeti veliko količino vode ali sposobnost osmotskega koncentriranja urina. Pri mirujoči osebi 1/4 krvi, ki jo v levo ventriklo srca vrže v aorto, vstopi v ledvične arterije. Pretok krvi v ledvicah moških je 1300 ml / min, pri ženskah pa malo manj. Hkrati v glomerulih iz votline kapilare v lumen kapilarne lupine pride do ultrafiltracije krvne plazme, ki zagotavlja nastanek tako imenovanega primarnega urina, v katerem praktično ni beljakovin. Približno 120 ml tekočine vstopi v lumen tubule v 1 minuti. Vendar se v normalnih pogojih v krvi vrne približno 119 ml filtrata in se izloči le 1 ml v obliki končnega urina. Postopek ultrafiltracije tekočine je posledica dejstva, da je tlak krvi v glomerularnih kapilarah hidrostatičen višji od vsote koloidno-osmotskega tlaka plazemskih proteinov in intrarenalnega tkivnega tlaka. Velikost delcev, filtriranih iz krvi, se določi glede na velikost por v filtrirni membrani, ki je očitno odvisna od premera por v osrednjem sloju membrane glomerularne klete. V večini primerov je polmer por manjši od 28 A, zato elektroliti, neelektroliti z nizko molekularno maso in voda prosto prodrejo skozi lumen nefrona, medtem ko proteini praktično ne prehajajo v ultrafiltrat. Funkcionalni pomen posameznih ledvičnih tubulov v procesu uriniranja ni enak. Celice proksimalnega segmenta nefrona sesajo (reabsorb) glukozo, aminokisline, vitamine in večino elektrolitov, ki spadajo v filtrat. Stena te cevke je vedno prepustna vodi; volumen tekočine na koncu proksimalne cevke se zmanjša za 2/3, vendar osmotična koncentracija tekočine ostane enaka kot pri krvni plazmi. Celice proksimalne cevke so sposobne sekrecije, t.j. sproščanje nekaterih organskih kislin (penicilin, kardiovaskularna, para-amino-hipurinska kislina, fluorescein itd.) in organske baze (holin, gvanidin itd.) iz periobalvalarne tekočine v lumen tubule. Celice distalnega segmenta nefrona in zbiralnih cevi so vključene v reabsorpcijo elektrolitov proti znatnemu elektrokemičnemu gradientu; Nekatere snovi (kalijeve, amoniakove, vodikovih ionov) lahko izločimo v lumen nefrona. Prepustnost sten distalnega zavihanega cevka in zbiralnih cevi za vodo se povečuje pod vplivom antidiuretičnega hormona - vazopresina, ki ga izloča zadnja lopa hipofize, kar ima za posledico osmotski gradient vode.

Osmoregulatorna funkcija ledvic zagotavlja konstantnost koncentracije osmotsko aktivnih snovi v krvi pri različnih vodnih režimih. S prekomernim pretokom vode v telo se izloča hipotonični urin, v razmerah vode se oblikuje osmotsko koncentriran urin. Mehanizem osmotskega redčenja in koncentracije urina je bil odkrit v 50-60 letih. 20. stoletje. V ledvicah sesalcev cevke in posode v meduli tvorijo protitočno-rotacijski sistem množenja. V meduli ledvic, vzporedno drug drugemu, so spuščajoči in naraščajoči deli Henleovih zanke, ravne posode, zbiralne cevi. Kot posledica aktivnega transporta natrija s celicami vzpenjajočega se dela Henlejeve zanke se natrijeve soli kopičijo v ledvičnici in se skupaj s sečnino zadržijo v tej coni ledvic. Ko se krv preseli v sredino, se v posodo vstopijo sečnine in natrijeve soli in ko se vrnejo nazaj v skorjo, jih zapustijo in zadržijo v tkivu (načelo nasprotnega toka). Pod delovanjem vazopresina je visoka osmotska koncentracija značilna za vse tekočine (krvno, medcelično in tubularno tekočino) na vsaki ravni ledvične medulla, z izjemo vsebine naraščajočih delov Henleovih zank. Stene teh tubul so relativno vodotesne in celice aktivno reabsorbirajo natrijeve soli v okoliško mečelno tkivo, zaradi česar se osmotična koncentracija zmanjša. V primeru vazopresina je stena zbiralnih cevi vodotesna; pod delovanjem tega hormona postane prepustna in voda izlocena iz lumena vzdolz osmotskega gradienta v okolico tkiva. V človeški ledvi je lahko urina 4-5 krat bolj osmotsko koncentrirana od krvi. V nekaterih glodavcih, ki živijo v puščavi, ki imajo posebno infundirano notranjo možgansko snov ledvic, je lahko 18-krat večji od osmotskega pritiska v krvi.

Preučevali smo molekularne mehanizme absorpcije in izločanja snovi s celicami ledvičnih tubulov. Med reabsorpcijo natrij pasivno vstopi v celico skozi elektrokemični gradient, se premika vzdolž nje na območje bazalne plazemske membrane in s pomočjo "natrijevih črpalk" znotraj nje (Na / K ionska izmenjevalna črpalka, elektrogenska Na črpalka itd.) Se sprosti v zunajcelično tekočino. Vsaka od teh črpalk zavira specifični zaviralci. Klinična uporaba diuretikov, ki se uporabljajo zlasti pri zdravljenju edema, temelji na dejstvu, da dajejo Na, K različnim elementom reabsorpcijskega sistema, za razliko od Na, nefronska celica ne more le reabsorbirati, temveč tudi izločati. Ko se K izloča iz zunajcelične tekočine, vstopi skozi celično bazalno plazemsko membrano zaradi črpalke Na / K in se pasivno sprosti v lumen nefrona skozi apical membrano. To je posledica povečanja kalijeve prepustnosti membran in visoke intracelularne koncentracije K. Reabsorpcija različnih snovi ureja živčni in hormonski dejavniki. Vpliv absorpcije vode se povečuje pod vplivom vazopresina, reabsorpcija Na se poveča z aldosteronom in se zmanjša z natriuretičnimi faktorji, absorpcija Ca in fosfatov se spremeni pod vplivom obščitničnega hormona, tirokaltsiotinina itd.

Molekularni mehanizmi regulacije prenosa različnih snovi v celico nefrona niso enaki. Tako številni hormoni (na primer, vazopresin) stimulirajo intracelularno tvorbo ciklične oblike AMP iz ATP, ki reproducira učinek hormona. Drugi hormoni (na primer, aldosteron) delujejo na genetskem aparatu celice, zaradi česar se sinteza beljakovin povečuje v ribosomih, kar zagotavlja spremembo prenosa snovi skozi tubulo celico.

Ledvica je pomembna kot endokrine (intra-sekretorne) organe. V celicah svojega juxtaglomerularnega aparata, ki se nahaja v območju žilnega pola glomerulusa med prejemnikom in izlivnimi arterioli, se tvori renin in po možnosti eritropoetin. Izločanje renina se povečuje z zmanjšanjem ledvičnega arterijskega tlaka in zmanjšanjem vsebnosti Na v telesu. V ledvicah nastajajo tako eritropoetin in, očitno, snov, ki zavira nastanek rdečih krvnih celic; Te snovi so vključene v ureditev sestave rdečih krvnih celic. Ugotovljeno je bilo, da se prostaglandini sintetizirajo v ledvicah, snovi, ki spreminjajo občutljivost ledvične celice na določene hormone (na primer, vazopresin) in nižji krvni tlak.

1. Velika sovjetska enciklopedija, zvezek 1, 3, 4, 15, 20, 21, M., 1975

2. Fiziologija ledvic, izd. Yu.V.Natochina, L., 1972

3. Osnove nefrologije, izd. E.M.Tareeva, M., 1972

Ledvice (anatomija)

Uvod

Shot (lat. Ren) je seznanjen organ urinskega sistema pri vretenčarjih, vključno z ljudmi.

1. Anatomija

Pri ljudeh se ledvice nahajajo v retroperitonealnem prostoru na obeh straneh hrbtenice na ledvenem nivoju pri projekciji 12. prsnega prsnega koša - 3. ledvenega vretenca, desna ledvica pa je navadno nekoliko nižja, saj meji na jetra na vrhu (pri odraslih običajno doseže raven 12. medkrepljivega prostora, zgornji pol levice - raven 11. rebra).

Vsaka ledvica je prekrita z močno vezivno tkivno kapsulo in je sestavljena iz parenhima in sistema kopičenja in izločanja urina. Kapsula ledvic je tesen vezni tkivni ovoj, ki prekriva ledvice. Parenhimma ledvice predstavlja zunanji sloj kortikalne snovi in ​​notranji sloj medule, ki je notranji del organa. Sistem kopičenja urina predstavljajo ledvene skodelice, ki spadajo v ledvični medenico. Ledvični medenico poteka neposredno v sečnino. Desni in levi ureterji se pretaka v mehur. V vsaki ledvici je približno milijon nefronov pri ljudeh, ki so strukturne enote, ki delujejo na ledvicah.

Pri sesalcih so ledvice oblikovane v stožčastih oblikah, pokrite z gosto kapsulo. V prečnem prerezu ledvic je mogoče razlikovati med kortikalno in medularno. Kortikalno snov v glavnem predstavljajo ledvični glomeruli in cerebralno - s cevastimi deli nefrona. Snov možganov tvori piramido, bazo, ki je obrnjena proti kortikalni plasti. Piramide so lahko ena (pri podganah) ali več (6-18 pri ljudeh). Med njimi so ledvični stebri, ki so deli kortikalne substance. Piramida s sosednjim ledvičnim stebrom tvori ledveni rež. V središču konkavnega roba so ledvična vrata, tu so razširjena usta iz sečnice - ledvični medenico. Odprejo papilarne kanale, ki se nahajajo na vrhu piramid. Na področju vrat ledvice vključuje krvne žile (ledvične arterije in vene), limfne posode in živce. Ureje, ki se iz ledvic odpirajo v mehur.

2. Funkcija ledvic

  • Izločanje (izločanje)
  • Osmoreguliruyuschaya
  • Regulacija ionov
  • Endokrini (intrasekretorski)
  • Presnova
  • Sodelovanje pri oblikovanju krvi

Glavna funkcija ledvic - izločanje - se doseže s filtracijo in izločanjem. Filtriranje pod pritiskom (ali ultrafiltracija) se pojavi v glomerulusu, v tubulah pa se pojavita izločanje in reabsorpcija nekaterih snovi.

Hitrost ultrafiltracije je določena z več dejavniki:

  • Razlika v tlaku pri prenašanju in izpuščanju arteriola ledvičnega glomerulusa.
  • Razlika v onkotičnem tlaku med krvjo v kapilarni mreži glomerulusa in lumenom kapsule z lokom.
  • Lastnosti kletne membrane ledvičnega glomerulusa.

Voda in elektroliti prosto prehajajo skozi kletno membrano, medtem ko se snovi z višjo molekulsko maso selektivno filtrirajo. Odločilni dejavnik za filtriranje medijev in snovi z visoko molekulsko maso je velikost por in polnjenje glomerularne kletke.

Ledvice igrajo pomembno vlogo v sistemu za vzdrževanje kislega baznega ravnovesja krvne plazme. Ledvice zagotavljajo tudi konstantnost koncentracije osmotsko aktivnih snovi v krvi pri različnih vodnih režimih, da ohranijo ravnotežje med vodo in soljo.

Skozi ledvice se izločajo končni produkti dušikovega presnovka, tuje in toksične spojine (vključno z mnogimi zdravili), presežek organskih in anorganskih snovi, vpleteni v presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin pri nastajanju biološko aktivnih snovi (zlasti renina, ki ima ključno vlogo pri uravnavanju sistemski arterijski tlak in hitrost sekrecije aldosterona z nadledvičnimi žlezami, eritropoetin - uravnava hitrost tvorbe eritrocitov).

Ledvice vodnih živali se bistveno razlikujejo od ledvic kopenskih oblik zaradi dejstva, da ima vodna težava odstranjevanje vode iz telesa, zemeljski pa mora zadržati vodo v telesu.

Z zmanjšanjem števila delujočih nefronov se razvije kronična ledvična odpoved in če se napreduje do konca ledvične odpovedi, je potrebno zdravljenje s hemodializo, peritonealno dializo ali presaditvijo ledvic. Transplantacija ledvice je najučinkovitejša oblika nadomestnega zdravljenja z ledvicami, tudi zato, ker nadomešča vse funkcije ledvic, medtem ko dializa delno kompenzira samo izločevalno delovanje ledvic in uporabo zdravil (eritropoetin, presnovki vitamina D in itd.).

Kidney man: odkrito pogovor

Človeška ledvica je edinstven organ, ki deluje kot celoten sistem za odstranjevanje odpadkov, ki deluje 24 ur na dan, 7 dni v tednu. Nenehno očistijo kri škodljivih snovi, ki lahko (v primeru kopičenja v velikih količinah) povzročijo škodo zdravju ali celo povzročijo smrt telesa. Strukturo človeške ledvice ne moremo imenovati preprosto: parenhimna ledvica, sestavljena iz več elementov, deluje kot filtrirni mehanizem, ledvični medeničnik pa ima vlogo mehanizma za odstranjevanje odpadkov.

Da ugotovimo, kako pomembna je vloga ledvic v človeškem telesu, je dovolj, da se seznanimo z naslednjimi podatki o strukturi in funkciji ledvic.

Človeške ledvice: kako deluje in kako deluje eden najbolj kompleksnih organov našega telesa

Preden se seznanimo z značilnostmi strukture in dela človeških ledvic, določimo lokacijo tega seznanjenega organa.

Če želite vizualno odgovoriti na vprašanje, kje se nahajajo človeške ledvice, morate dlani na straneh postaviti na pas in postaviti palce: organ, ki ga iščete, bo na vrhu med prsti. V redkih primerih je lahko ena ali oba ledvica v trebušni votlini bistveno nižja ali višja.

Struktura človeške ledvice

Človeškim ledvicam dobimo veliko življenjskih funkcij. Če pogledate ta organ v poglavju, lahko vidite, da anatomija ledvic ni zelo primitivna. Glavni elementi strukture ledvic so:

  • Ledvična kapsula je tanka, a zelo močna lupina, v kateri je telo ledvic zaprto. Komponente ledvične kapsule so parenhim ledvic in sistem za sprejem in izločanje urina.
  • Parenhimma ledvice je tkivo, ki ga sestavljajo kortikalna (zunanja regija) in možganska (notranja regija) snov. Modificirana snov vsebuje 8-12 ledvičnih piramid, ki jih nato tvori zbiralni vodi. V parenhima ledvice so nefrone.
  • Nephron je enota za filtriranje človeških ledvic.
  • Kardiovaskularna meglica je votlina v obliki lijaka, ki vzame urin iz nefrona.
  • Jetra je organ, ki vzame urin iz ledvičnega medenina in ga prenaša v mehur.
  • Ledvična arterija je krvna žila, ki se oddaljujejo od aorte in v ledvice prinaša kri, okužena z odpadnimi izdelki. V ledvicah je arterija razdeljena na več vej. Vsako minuto okoli 20% krvi, ki jo črpa srce, se prenaša v ledvice. Nekatere arterije hranijo celice ledvic same.
  • Ledena žila - krvna žilina, ki prenaša že filtrirano kri iz ledvic v veno cavo.

Kako delujejo človeške ledvice?

Delo človeške ledvice je organizirano v dveh fazah: filtracija krvi in ​​izločanje urina. Pojavljajo se po eni strani, kot sledi:

    • Ledvični parenhim očisti kri
      Čeprav so majhne, ​​so človeške ledvice močan filter, ki čisti našo kri iz škodljivih snovi. Parenhimija vsake ledvice vsebuje približno milijon nefronov, ki so glavni filtrirni elementi človeških ledvic. V nephrons so arteriole - majhne krvne žile (imenovani tudi glomerulih), ki se prepleta s tanko trubochkami.Krov, ki vsebujejo toksinov, odvečno vodo, elektrolitov in soli, ki se pošlje na ledvično parenhima in vnese arteriolah. V istem cevčic deponirane odpadkov, vendar med njimi lahko kemične snovi, ki jih telo lahko še ispolzovat.Takie snovi (fosfor, kalij, natrij, itd) nazaj v kri, nakar se cev usmerjena preostalih odpadnih produktov za preusmerjanje urina ledvic coni.
  • Pelvisova ledvica zbira in odstrani urin
    Ko se v cevi nabirajo odpadni produkti (urina), se pošljejo v ledvično medenico, ki se nahaja v središču organa. Tu se urin zbira, nato pa gre v secer, pritrjen na ledvični medenico. Po prehodu skozi urin doseže mehur, kjer je lahko do 8 ur, preden se odstrani iz telesa.

Struktura in delovanje ledvic v človeškem telesu

Funkcije ledvic v človeškem telesu

Skoraj vsi vedo, katera funkcija opravljajo ledvice. Nedvomno je ključna funkcija človeške ledvice očistiti kri iz odpadkov. Odpad je vsaka snov, ki jo telo ne uporablja. Na primer, iz hrane, ki vstopi v telo, se med prebavnim postopkom izvlečejo vse pomembne snovi, ki vstopajo v kri, nato pa so dostavljene vsem celicam telesa.

Kaj ostaja neuporabljeno, so odpadni proizvodi, od katerih so najbolj škodljivi sečnina in sečna kislina. Veliko kopičenje teh snovi v telesu lahko povzroči smrtonosne bolezni. Človeška parenhima ledvic čisti ta odpadek iz krvi s filtracijo, medenica pa zbira in jih pošlje v mehur.

  • Uriniranje, ki je zelo zapleten proces, med katerim parenhimma človeške ledvice zadrži določeno količino vode, kemikalije v krvi in ​​odstranjuje odvečno vodo, toksine in dušikove spojine (ki skupaj tvorijo urin). Brez tega procesa telo ne more preživeti zaradi velikega kopičenja škodljivih strupenih snovi.
  • Ohranite običajno ravnotežje vode in soli krvi. Kot veste, je približno 50-60% mase človeškega telesa voda, in ta snov je izredno pomembna za vitalno aktivnost telesa. Vendar pa lahko njegova prekomernost, enako kot pomanjkanje, povzroči nastanek hudih bolezni. Enako velja za soli, na katerih je koncentracija v krvi odvisna. Človeške ledvice, ki odstranjujejo presežek vode in soli v procesu filtracije, ohranjajo ravnotežje vode in soli krvi, ki je potrebna za normalno delovanje celotnega organizma.
  • Regulacija krvnega tlaka. To je deloma mogoče zaradi odstranitve presežne vode iz krvi (ko preveč vode vstopi v kri, se razširi, kar vodi do povečanja tlaka). Ampak zunaj tega človeški parenhimski ledvica proizvaja prostaglandine in encim renin, ki so prav tako vključeni v uravnavanje našega krvnega tlaka in ravnotežja elektrolitov.
  • Uravnavanje pH v telesu. Za bakterije, ki povzročajo resne degenerativne bolezni, je kislinsko okolje najbolj ugodno za razmnoževanje. Človeške ledvice, ki ohranjajo pH 7,4 v plazmi in odstranijo presežne kisline, preprečujejo tveganje za razvoj številnih nevarnih bolezni in ustvarijo ugodne pogoje za delovanje vseh bioloških sistemov v telesu.
  • Proizvodnja hormonov. Človeška parenhima ledvic povzroča hormon eritropoetin, ki ima ključno vlogo pri nastanku rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.
  • Proizvodnja vitamina D. Ledvice pretvorijo kalcidiol v kalcitriol, ki kot aktivna oblika vitamina D absorbira kalcij v tankem črevesu in ga naredi primeren za uporabo pri razvoju kosti.

Vsaka funkcija ledvic je bistvenega pomena za dobro zdravje. Če človeške ledvice iz kakršnega koli razloga ne delujejo pravilno, lahko povzroči zelo resne posledice, vključno z boleznijo ledvic ali drugih organov, in celo smrtjo.

Velikost človeških ledvic

Tako kot vsi drugi organi človeške ledvice rastejo s telesom, včasih pa v tem procesu pride do napak, kar je lahko posledica različnih dejavnikov. V tem primeru lahko ena ali oba ledvica prevelika ali majhna. Kadar oseba ima normalno velikost ledvic, organ pravilno deluje in če se velikost vsaj ene ledvice razlikuje od norme, lahko vpliva na njegovo delo in povzroči zdravstvene težave.

Velikost bubrega je normalna

Običajno velikost ledvic pri odraslih ustreza naslednjim parametrom:

  • Dolžina: 10-13 cm
  • Širina: 5 - 7,5 cm
  • Debelina: 2 - 2,5 cm

Če primerjamo s predmeti, na katere smo navajeni, so človeške ledvice enake velikosti kot običajna računalniška miška ali pest.

Povprečna masa odraslih ledvic se giblje med 150-160 g, skupaj oba ledvice pa okoli 0,5% celotne mase osebe. To so le standardni parametri zdravih ledvic, vendar se lahko razlikujejo glede na višino, telesno težo in celo njegov spol.

Velikost ledvic pri otrocih

Reči, da obstaja norma, ko gre za otroke o velikosti ledvic pri otrocih, ni tako enostavno, saj se različni otroci razvijajo povsem drugače. Vendar pa so znanstveniki v nekaterih študijah lahko določili povprečno dolžino ledvic pri otrocih glede na starost:

  • 0-2 mesecev - 4,9 cm
  • 3 mesece-1 leto - 6,2 cm
  • 1-5 let - 7,3 cm
  • 5-10 let - 8,5 cm
  • 10-15 let - 9,8 cm
  • 15-19 let - 10,6 cm

Spet je treba omeniti, da gre le za povprečne vrednosti. Dejanska velikost ledvic pri otrocih je v vsakem primeru odvisna od posameznih parametrov (teža, višina itd.) Otroka.

Nenormalno: različne velikosti ledvic

Različne velikosti ledvic ne smejo povzročiti osebe posebne težave in ne vplivajo na sposobnost tega telesa, da opravlja svoje funkcije. Vendar pa je v večini primerov močno odstopanje od norme glede velikosti ali strukture ledvic povezano z boleznimi, ki škodljivo vplivajo na zdravje. Ocenite velikost ledvic na ultrazvoku, lahko ugotovite morebitne grožnje.

Če je ledvica znatno manjša od običajne, je razlog za to lahko naslednje bolezni:

  • Kronični pielonefritis
  • Kronična ledvična odpoved
  • Kronična ovira ledvic
  • Prirojeno nerazvitost
  • Stenoza ledvičnih arterij itd.

Če velikost človeške ledvice precej presega normo, lahko govorimo o naslednjih boleznih:

  • Akutna ledvična tromboza
  • Akutni ledvični infarkt
  • Akutni pijelonefritis
  • Kidney podvojitev
  • Policistična ledvična bolezen

Pomembno je vedeti, da pri prisotnosti kakršnihkoli bolezni ni vedno tako, da so ledvice bolne, so lahko simptomi popolnoma odsotni in v tem času bolezen še naprej počasi uničuje vitalne organe. Tudi nekateri simptomi bolezni ledvic ne moremo vedno prepoznati takoj, saj pogosto posnemajo simptome drugih bolezni.

Na primer, izguba apetita, bledka kože osebe, mišični krči in preprosto utrujenost so lahko simptomi človeške bolezni ledvic.

Kaj se zgodi, če človeška ledvica neha delovati?

Glavna funkcija ledvic pri ljudeh je očistiti kri strupenih snovi. In če ta organ preneha delovati, se bodo v krvi začele akumulirati toksini, presežna voda in odpadki, zastrupiti telo. V takšnih primerih govorimo o razvoju ureeemije. Oseba bo razvila otekanje rok in / ali nog in hudo utrujenost. Če ne ukrepate za zdravljenje ureeemije, lahko povzroči konvulzije, komo in celo smrt.

Na splošno je treba vse simptome obravnavati zelo previdno in če je bolnik že predpisal, recimo, zdravljenje ledvičnih kamnov ali kakšno drugo bolezen tega organa, je treba nemudoma ukrepati, ker lahko zamuda povzroči izumrtje delovanja ledvic, ki je hudo z resnimi posledicami..

Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da majhne, ​​a precej zapletene v strukturi, človeške ledvice opravljajo številne funkcije, brez katerih postane nemogoč obstoj organizma. Zato je izredno pomembno, da bodite pozorni na zdravje ledvic in v primeru težav nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Na srečo lahko sodobna medicina uspešno reši številne probleme, ki pacientom ponujajo zdravljenje in nadzor akutnih, infekcijskih in kroničnih bolezni ledvic.

Struktura ledvic in njihovo delo

Ledvica je urin iz človeškega izločevalnega sistema. V človeškem telesu so ledvice na obeh straneh hrbtenice v trebušni votlini na hrbtni strani. V bistvu je ena od ledvic (desno) nekoliko nižja in ima dolžino in težo manj kot leva ledvica.

Kako je človeška ledvica

Ledvica osebe (odrasla oseba) tehta od 100 do 200 gramov in ima obliko fižola z zaobljenimi zgornjimi in spodnjimi palicami. Na konkavnem delu centra je utor, ki se imenuje ledvična vrata. Ta vrata vodijo do sinusa (ledvice), kjer se nahajajo živci in krvne žile. Jetra izvira iz vrat, ki se nahajajo navzdol in povezujejo ledvice in mehur.

Ledvica je sestavljena iz kortikalnih (zunanjih) in možganskih (notranjih) slojev. Glavni element, ki ga sestavlja, je nefron. Nefron je sestavljen iz sistema kanala in ledvicnega telesa. V vsaki ledvici je skoraj milijon nefronov, povezanih z žilami.

Ledvica ima naslednjo strukturo

Kapsula, ki ustvarja obliko, nato pride kortikalna snov, nato pa nekoliko globlje od možganske snovi. Na vrhu kapsule je maščobno tkivo, ki določa ledvice. V sredini je ureter, ki vstopi v medenico, v kateri je velika skodelica, majhna skodelica in sinus. Celotna votlina in telo ledvic prodrejo v žile in arterije.

Kakšno je delo človeške ledvice?

Ledvica je zelo zapleten organ. Preko njih dan prehaja (črpata) vso našo kri, medtem ko ga očistijo od toksinov, razkrojnih produktov, žlindre in mikrobov. Vso umazanijo, ki se filtrira iz krvi, nato vstopi v mehur, kjer telo pušča z urinom. Ko odpadki vstopijo v urejevalnik, se ne bodo mogli vrniti nazaj, zahvaljujoč ventilu, ki se odpre le v eni smeri. V tem primeru je vloga filtra ledvično tkivo in medenica je del, ki je odgovoren za zbiranje akumulacije in izločanja urina.

Ledvice so medsebojno zamenljivi organ z boleznijo ali drugo motnjo pri delu ene ledvice, drugi pa se lahko v celoti spopade z opravljeno nalogo in prevzame vse funkcije. Na zgornjih polih obeh ledvic se nahajajo endokrine žleze (nadledvične žleze). Nadledvične žleze izločajo posebno hormonsko snov, ki ob sproščanju v krv ureja delo številnih presnovnih procesov in sistemov.

Ledvice so pomemben organ za vzdrževanje normalnega življenja osebe, zato ga je treba skrbno in zelo skrbno zdraviti.

Predstavitev "ledvice" 4. razred

Koda za uporabo na spletni strani:

Kopirajte to kodo in jo prilepite na svoje spletno mesto.

Za prenos si delite gradivo v socialnih omrežjih

Ko daste gradivo v skupno rabo, se spodaj prikaže povezava za prenos.

Napisi za diapozitive:

Kateri so glavni organi, ki tvorijo in izločajo urin, kakšne so ledvice; Kakšna je vloga ledvic?

S pomočjo katerih se voda v majhnih količinah odstrani iz telesa; Kako je odstranjen glavni del vode?

Kako so cirkulacijski sistem in ledvice?

Odstranjevanje škodljivih snovi iz krvi

Velikost ene ledvice je dolga približno 11,5-12,5 cm, širina 5-6 cm.

Desni ledvice se nahajajo nekoliko nižje, ker se meji na vrh jeter.

Komunikacija ledvic z obtočilnim sistemom. Vloga sečnega sistema

Notranji del mehurja je prekrit s sluznico, ki se zbere v gube s praznim mehurjem. Če je mehurček poln, se zravnati.

Kako so ledvice in kakšne so njihove glavne funkcije

Človeške ledvice so parni organi urinarnega sistema, ki imajo neverjetno delovno sposobnost, saj se proces čiščenja in odstranjevanja škodljivih snovi nadaljuje za nedoločen čas.

Struktura organov

Zahvaljujoč raziskavi je lahko popolnoma prepričana, da je bila anatomija človeških ledvic raziskana.

Ti pareni organi so simetrično razporejeni glede na hrbtenico. Le pravica ledvic v človeškem telesu je nekoliko manjša in se nahaja pod levo, ker je nad njim jetra.

Človeška ledvica je organ v obliki fižola. Zunanja površina človeških ledvic je gosta in gladka, pokrita z vlaknato kapsulo, ki je tanek, a zelo močan film vezivnega tkiva.

Poleg tega sta oba ledvice zaprta v maščobno membrano, zahvaljujoč kateri se lahko zadržijo v človeškem telesu na istem mestu, ki ga je anatomija določila.

Ledvino tkivo, imenovano parenhimma, je dvoslojno. Notranja struktura ledvice je precej zapletena, parenhimija deluje kot glavno orodje za filtriranje in medenico - mehanizem, ki odstranjuje škodljive snovi.

Ledvični medeničnik je sestavljen iz majhnih in velikih skodelic ledvic.

Od karlice se izloči ureter, ki ga povezuje z mehurjem in zagotavlja izločanje urina skozi njo.

Nephron je strukturna enota človeške strukture ledvice, z drugimi besedami, to je glavni filter element. Nephron je sestavljen iz ledvičnih tubulov in teles.

Kanalikuli človeške ledvice spominjajo na zaplet, ki je sestavljen iz krvnih žil, obkrožen z vseh strani s kapsulo. V njej se pod določenim pritiskom nahaja filtracija krvne plazme.

Tekočina, ki nastane med takšno filtracijo, je primarni urin.

Primarni urin ni izpuščen, temveč je usmerjen vzdolž dolgih tubul, ki vodijo v zbiralno cevko. V procesu gibanja skozi cevke uporabnih snovi (voda in elektroliti) se absorbirajo, preostala tekočina pa se odstrani zunaj.

Da je to sekundarni urin, ki pade v česen ledvic, nato v medenico, nato v mletje in na koncu odstrani iz človeškega telesa.

Telesne naloge

Razumevanje, kako izgledajo ledvice, in zavedajoč se, da v človeški ledvici obstaja več funkcij, je razumljivo, kako pomemben je ta organ za polnopravno življenje osebe. Funkcija filtriranja in izločanja je glavna funkcija, ki jo je narava obogatila z ledvicami.

Toda poleg teh nalog imajo tudi ledvični organi več pomembnih funkcij. Zlasti upoštevanje ravnotežja vode in soli v telesu, kar je pomembno za človeško življenje.

In to so ledvice, ki sledijo tako pomembni korelaciji, saj z močnim povečanjem soli pride do dehidracije v celicah in ko se naravna vsebnost soli zmanjša, se v nasprotju s tem koncentrira v njih previsoka količina vode, kar povzroča otekline.

Posledično je osomagulacijska funkcija ledvic, ki se pojavi v telesu, enako pomembna in potrebna kot izločevalna funkcija.

Funkcija uravnavanja ionov je usmerjena tudi v uravnavanje razmerja, vendar le na kislinsko bazo. Anatomija določa sproščanje odvečnih vodikovih ionov ali bikarbonatnih ionov.

Presoditi je treba tudi presnovne procese, ki potekajo v človeškem telesu. Ledvični organi opravljajo tudi presnovne funkcije, zaradi česar se izločajo škodljivi toksini, ostanki zdravil in proteini.

Funkcija endokrinih nalog opravlja nalogo za izdelavo snovi, ki uravnavajo krvni tlak, in tudi nadledvične hormone. Rdeče krvne celice nastanejo v telesu samo zaradi endokrine funkcije.

Vzroki in simptomi bolezni

Bolezni ledvic so patologije, ki povzročajo motnje v delovanju organa in povzročajo resno poškodbo ledvičnih tkiv. Zaradi teh patologij je ledvična funkcija v človeškem telesu znatno poslabšana.

Najpogosteje vse vrste bakterij in okužb negativno vplivajo na zdravje organov. Tisti, ki lahko povzročijo stagnirni urin različnega trajanja, kar povzroči resnejše težave po njeni manifestaciji.

Anatomijo ledvičnih organov lahko poslabša nastanek cist in tumorjev različnih etimologij v njih.

Presnovne motnje negativno vplivajo na številne notranje procese, z izjemo ledvic. Zaradi zmanjšanja učinkovitosti parenhima se pojavijo ledvične bolezni.

Patologije so lahko tudi prirojene, pri bolnikih pa se pojavijo različne nenormalnosti v notranji zgradbi samega organa ali pri neustrezni izvedbi predvidenih funkcij.

Tvorba kamnov v ledvičnih organih je tudi vzrok resnih motenj pri delovanju.

Vsako patologijo lahko na začetku odkrije pacient. Simptomi so pogojno razdeljeni na splošno in značilnost.

Splošni simptomi morajo opozoriti pacienta in se "nanašati" na zdravstveno ustanovo za pregled, saj lahko ti simptomi kažejo le na prisotnost ledvične patologije.

Toda iste simptome lahko spremljajo tudi druge bolezni. Pogosti znaki so zvišana telesna temperatura, mrzlica, utrujenost, visok krvni tlak.

Značilni simptomi so tisti, ki so značilni samo za ledvice. Povečana oteklina, poliurija, oligurija, krči in izgorevanje v procesu uriniranja so vsi znaki, ki kažejo očitne težave z urinarnim sistemom.

Značilni simptomi vključujejo spremembo barve urina.

Če je bila na določeni stopnji ugotovljena spremenjena ledvična anatomija, skupaj s značilnimi simptomi patologij, je pomembno takoj začeti zdravljenje, da se prepreči zmanjšanje njihovega delovanja ali, v zapletenih boleznih, njihova popolna izguba.

Patologije

Ledvice katere koli osebe so lahko izpostavljene številnim boleznim, ki potrebujejo nujno zdravljenje. Take bolezni je mogoče pridobiti zaradi neupoštevanja zdravega načina življenja, osnov pravilne prehrane, pa tudi dednih.

Kakršna koli bolezen ledvičnih organov vstopi v kronično fazo, če se ne izvaja potrebno zdravljenje.

Glomerulonefritis je vnetna bolezen, ki jo spremlja poškodba glomerul in ledvičnih tubulov. Krivci take kompleksne patologije so v večini primerov streptokoki.

Čeprav so znani primeri, ko se je pojavil glomerulonefritis v ozadju tuberkuloze ali malarije. Zdravljenje glomerulonefritisa je dolgotrajen in skromen.

Pielonefritis je še ena vnetna bolezen, katere anatomija je poraz parenhima, skodelic in ledvicnega pelvisa. To patologijo povzročajo streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli.

Osnova za pojav takšne patologije je kršitev izliva urina.

Zdravljenje pielonefritisa spremlja uporaba antibiotikov in zdravil, ki lahko okrepijo obrambo telesa.

Nephropitis je izčrpanost maščobne kapsule, zaradi katere ledvica preide v kategorijo tavalnega, saj je ni več, da bi ga držali na enem mestu.

Zdravljenje vključuje normalizacijo prehranjevanja, obrabo posebnega traku za zadrževanje ledvic na anatomskem mestu. Celotno zdravljenje mora spremljati izvajanje kompleksa fizikalne terapije.

Za urolitiazo je značilno oblikovanje kamnov v ledvicah, ki se razlikujejo po kemijski sestavi. Zdravljenje takšne patologije je odvzem zdravil, ki prispevajo k razgradnji kamnov in njihovem odstranjevanju zunaj.

V nekaterih primerih je potrebno izvesti operacije.

Za hidronefrozo je značilna širitev votline ledvic zaradi stoječega urina. Zdravljenje je usmerjeno predvsem v odpravo vzroka.

Ledvična odpoved je najresnejša patologija, saj je lahko usodna. Zato je pomembno, da začnete celovito obravnavo, da bi preprečili takšne posledice.

Neverjetno, toda res!

Kidney

Produkti razkroja zaradi kemijskih reakcij v celicah se izločajo skozi izločevalni sistem. Vstopijo v krvni obtok in se prenašajo v ledvice. Ledvice filtrirajo prekomerno kri, sečnino in druge odpadke iz krvi. Skozi ledvične arterije v ledvicah vstopi 1,2 litra krvi na minuto. Ta kri je prešla skozi nefrone. Vsak nefron je sestavljen iz ledvičnega glomerulusa, kapilarne kapsule in ledvicnega tubusa. V glomerulusu krv filtriramo pod pritiskom in vstopimo v votlino kapsulo. Filtrat vsebuje končne izdelke presnove in presežne vode ter številne uporabne snovi, kot so glukoza in aminokisline. Ko filtrat prehaja skozi cev, se koristne snovi in ​​večina vode spet absorbirajo v kri. Preostanek tekočina, urin, se zbira v mehurju. Okoli 180 litrov tekočine se vsak dan prefiltrira skozi ledvice, vendar se le v obliki urina izloči le 1,5 litra filtrata.

Pri ljudeh sta dva ledvice v obliki fižola, vsaka tehta 120-200 g, dolga 10-12 cm, široka 6 cm in debela 3 cm. V ledvicah kljub majhni velikosti obstajajo velike ledvične arterije in žile, limfne posode, živčnih vlaken ter tankozidnega ledvičnega črevesa in medenice, v katerega se zbira urin, ki ga tvorijo ledvice.

Vsako minuto skozi ledvice prehaja več kot en liter krvi, v približno enem dnevu filtriramo in očistimo približno 1.700 litrov krvi (po obsegu to ustreza 3/4 polni telefonski kabini). Med dnevom proizvajajo 1,5 litra urina, ki vstopa v mehur.

Bubrezi in njihova funkcija

Avtor dela je Usmanova Lenure Lenorovna. Naziv dela: "ledvice in njihove funkcije". Tečaj je predstavljen na 32 straneh, vsebuje 5 številk, seznam referenc.

Namen dela je preučiti funkcije ledvic in sečil, da bi dali primere študij o funkcijah ledvic in sečil.

Cilj študije so ledvice.

Metode, opisane v seminarskem delu, so bile: metode za količinsko opredelitev števila levkocitov, eritrocitov, valjev v urinu in stopnje bakteriurije, metode za določanje delnih funkcij ledvic, rentgenskih metod, ultrazvokov ledvic. Metode, podane v tem prispevku, so posebej izbrane za uspešno diagnozo hidronefroze.

Kot rezultat opravljenega dela je avtor pokazal številne metode in metode za preiskavo ledvic in sečil, opisal anatomsko in fiziološko strukturo in funkcije, pokazal osnovne metode raziskovanja v laboratoriju, diagnozo poškodbe ledvic.

Ključne besede: BESEDILO, NEPHRON, URINARNI SISTEM, ANATOMIJA KIDNEY.

Oddelek 1. Morfološke in funkcionalne lastnosti sečnega sistema 5

1.1. Anatomija ledvic. 5

1.2. Struktura ledvic. 7

1.3. Funkcija ledvic. Mehanizem uriniranja. 15

1.4. Krvna oskrba ledvic. 19

Oddelek 2. Metode laboratorijske in instrumentalne diagnostike bolezni organov uriniranja. 22

2.1. Metode za količinsko določanje števila levkocitov, eritrocitov, valjev v urinu in stopnje bakteriurije. 24

2.2. Metode za določanje delnih funkcij ledvic. 25

2.3. Metode rentgenskih raziskav. 26

2.4. Ultrazvočni pregled ledvic. 28

V telesu ni nobenega organa, v zvezi s katerim so naše ideje o delovanju tako tesno odvisne od seznanjanja s strukturo kot v zvezi z ledvicami.

Ledvice so glavni organ izločanja končnih produktov dušikovega presnovka in organ, ki ščiti nespremenljivost fizikalno-kemijskih pogojev, osmotskega pritiska in alkalno-kislega ravnovesja v telesu. Ta osnovna vloga ledvic ne more nadomestiti nobenih drugih ekstremnih izločevalnih sistemov. Izguba ali huda kršitev funkcij pogostih ledvic pri ljudeh v določenih patoloških pogojih povzroči smrt zaradi uremije.

Ledvice, ki poudarjajo presnovne produkte vseh organov in tkiv, so povezana s celotnim telesom skozi njihovo izločanje, vendar je še posebej pomembna povezava med ledvicami in glavnimi organi ekstremnega izločanja: gastrointestinalnega trakta, jeter, kože (znojne žleze) in dihalnih organov.

Cilj raziskave je bil proučiti anatomske in fiziološke značilnosti ledvic v normalnih in patoloških pogojih.

Delo je rešilo naslednje naloge:

1) za proučevanje anatomskih in fizioloških značilnosti ledvic

2) preučiti proces uriniranja

3) preučiti metode kvantitativnih raziskav glavnih funkcij ledvic

4) preučevanje patoloških procesov v ledvicah.

Oddelek 1. Morfološke in funkcionalne lastnosti sečnega sistema

1.1. Anatomija ledvice

Ledvice se nahajajo retroperitonealno (retroperitonealno) na obeh straneh hrbtenice, pri čemer je desna ledvica nekoliko nižja od leve. Spodnji del levega ledvica leži na ravni zgornjega roba telesa III ledvenega vretenca, spodnji del desne ledvice pa ustreza sredini. XII rebro sekata zadnjo površino levega ledvic skoraj sredi svoje dolžine, desno pa bližje zgornjemu robu [8].

Popki so v obliki fižola. Dolžina vsake ledvice je 10-12 cm, širina 5-6 cm in debelina 3-4 cm. Masa ledvic je 150-160 g. Površina ledvic je gladka. V srednjem delu ledvice je depresija - ledvična vrata (hilus renalis), v katero poteka ledvična arterija in živci. Ledvene vene in limfni kanali izstopajo iz ledvičnih vrat. Tukaj je ledvična pelvis, ki gre v ureter.

Pri rezu ledvice sta dve plasti jasno vidni: korteks in ledvica. V tkivu kortikalne snovi so ledvice (malpigievy). V mnogih krajih kortikalna snov prodre globoko v medulo v obliki radialno lociranih ledvenih stebrov, ki delijo medudo v ledvične piramide, sestavljene iz ravnih tubul, ki tvorijo nefronsko zanko in zbirajo cevi, ki potekajo skozi medulo. Vrhovi vsake ledvične piramide tvorijo ledvične papile z odprtinami, ki se odpirajo v ledvene skodelice. Slednji se združi in tvori ledvično medenico, ki nato prehaja v sečnino. Ledvene skodelice, medenico in ureter sestavljajo sečnice v ledvicah. Od zgoraj je ledvica prekrita z gosto vezivno tkivno kapsulo.

Mehur se nahaja v dlani medeničnega dna in leži za složno simfizo. Ko je urin napolnjen z urinom, se njegov vrh štrli nad pubis in pride v stik z anteriornim trebušnim zidom. Pri ženskah je posteriorna površina mehurja v stiku z zunanjo steno cerviksa in vagine, medtem ko je pri moških blizu mehurju.

Ženska sečnica je kratka - 2,5-3,5 cm dolga. Dolžina moške sečnice je približno 16 cm; njegov začetni (prostatski) del poteka skozi prostato. [7]

Glavna značilnost ponudbe krvi ledvičnega (kortičnega) nefrona je, da se interlobularne arterije dvakrat razširijo v arterijske kapilare. To je tako imenovana "čudovita mreža" ledvice. Po vstopu v glomerularno kapsulo se nosilni arteriol razgrajuje v glomerularne kapilare, ki se nato spet spajajo in tvorijo iztočni glomerularni arteriol. Po izhodu iz kapsule Shumlyansky-Bowman se slednji razpade v kapilare, ki gosto prepletajo proksimalne in distalne tubule, kot tudi Henleovo zanko, ki jim zagotavlja kri.

Druga pomembna značilnost cirkulacije krvi v ledvicah je obstoj v ledvicah dveh krogov krvnega obtoka: velik (kortikalni) in majhen (juxtamedullary), ki ustrezata dvema vrstama nefronov istega imena.

Glomeruli juxtamedularnih nefronov se nahajajo tudi v kortikalni snovi ledvice, a nekoliko bližje možganskemu sloju. Henleove zanke teh nefronov se globoko spustijo v ledvico, ki segajo v vrh piramid. Juxtamedularni nefroni, ki nosijo arteriole, se ne razširijo v drugo kapilarno mrežo, ampak tvorijo več ravnih arterijskih posod, ki gredo na vrhove piramid in nato oblikujejo zanko v obliki zanke, se vrnejo nazaj v skorjo v obliki venskih posod. Neposredno posodo juxtamedularnih nefronov, ki se nahajajo blizu naraščajočih in padajočih delov Henleove zanke in so bistveni elementi protitočnega sistema ledvic, igrajo pomembno vlogo pri procesih osmotske koncentracije in razredčitve urina [4].

1.2. Struktura ledvic

Ledvice so glavni organ izločanja. V telesu opravljajo številne funkcije. Nekateri od njih so neposredno ali posredno povezani s procesi izolacije, drugi nimajo takšne povezave.

Več Člankov O Ledvicah