Glavni Anatomija

Dializni centri v Zelenogradu

Hemodializa v Moskvi

Seznam uradov, ki izvajajo hemodializo v Moskvi

SSC RAMS (intenzivna nega o ledvični odpovedi in HD)
Vodja: Lyudmila Biryukova Semenovna
Naslov: 125A, Novo-Zykovsky Prospect, 4a, Moskva
E-naslov: [email protected]

7 CEAC (enota hemodialize)
Vodja: Alexander V. Derkach
Telefon: (095) 268-54-68
Naslov: 17, prečni prehod, Moskva 107014

9 LDC MO RF (enota za hemodializo)
Vodja: resnično Julija Vladimirovna
Telefon: (095) 2960784 2475349
Faks: (095) 296-09-59
Naslov: 13a, avenija Komsomolsky, Moskva, 119160

VKNTS Ministrstvo za zdravje Ruske federacije (enota za hemodializo)
Vodja: Valery Vladimirovich Kukharchuk
Telefon: (095) 149-01-41, 414-63-16
Naslov: 121552 Moskva, 3. Cherepkovskaya, 15a

GVV №2 (oddelek za hemodializo)
Vodja: Sergej Vasiljevič Lebedev
Telefon: (095) 172-98-82 172-98-92
Faks: (095) 377-79-95
Naslov: ulica Volgogradsky 168, Moskva 109472

GVKG jih. Acad. N.N. Burdenko (oddelek za hemodializo in presaditev organov)
Vodja: Victor Ivanovich Grankin
Telefon: (095) 263-53-37 263-04-57
Faks: (095) 263-04-57
Naslov: 105229 Moskva, bolniški trg, 3a

GKB jih. S.P. Botkin (enota za intenzivno nego)
Vodja: Loginov Sergej Dmitrievich
Telefon: (095) 9450560
Naslov: 125101 Moskva, 2. prelaz Botkinsky, 5/20

GKB jih. S.P. Botkin (Oddelek za nefrologijo in hemodializo)
Vodja: Melidae Aida Mkrtychevna
Telefon: (095) 252-9341, 2529309
Naslov: 125101 Moskva, 2. prelaz Botkinsky, 5/20

GKB №1 NI Pirogov (oddelek za hemodializo)
Vodja: Shpazhnikova Ninel Sergeevna
Telefon: (095) 952-49-24, 236-91-80
Naslov: 10-4, Leninsky Prospect, Moskva, 119049

GKB št. 20 (Mednarodni center za dializo)
Vodja: Shilo Valery Y.
Telefon: (095) 471-17-72, 471-19-94, 47115-11
Faks: (095) 471-09-83
Naslov: 129-4 Moskva, Lenskaya, 15-4
E-pošta: [email protected]

GKB №24
Vodja: Aleksandrov Vladimir Borisovich
Telefon: (095) 2995292
Naslov: 10/2, Pistovaya, Moskva 103220

City Clinical Hospital №24 (oddelek za hemodializo)
Vodja: Olga Balkarova Veniaminovna
Telefon: (095) 2855937, 2854881
Naslov: 10/2, Pistovaya, Moskva 103220

GKB №33 (oživljanje)
Vodja: Kapunov Sergej Vladimirovič
Telefon: (095) 268-15-15 269-19-74
Naslov: 107014 Moskva, Stromynka, 7 korp.3

GKB №36 (enota intenzivne nege)
Vodja: Lazarevich Aleksej Viktorovich
Telefon: (095) 3692253
Naslov: 1, Fortunatovskaya, Moskva, 105058

City Clinical Hospital №50 (oddelek za hemodializo)
Vodja: Kazakov Sergej Valentinovič
Telefon: (095) 2113303, 2110972
Naslov: 21 Vučetich, Moskva 127207

GKB №50 (enota intenzivne nege)
Vodja: Alexander Anatolyevich Weisberg
Telefon: (095) 979 5190, 979 5590
Naslov: 21, Vučetich, Moskva, 125206

Mestna bolnišnica №52 (nefrološko oživljanje)
Vodja: Podkorytova Olga Lvovna
Telefon: (095) 1963532
Faks: (095) 1961951
Naslov: 123182 Moskva, pehota, 3/2

Občinska klinična bolnica številka 52 (MGNTS)
Vodja: Kotenko Oleg Nikolaevič
Telefon: (095) 196-17-94
Faks: (095) 196-19-51
Naslov: 123182 Moskva, pehota, 3/2

Mestna klinična bolnica številka 52 (Oddelek za peritonealno dializo)
Vodja: Andrusev Anton Mikhailovich
Telefon: (095) 196-31-22, 196-33-05
Faks: (095) 196-19-51
Naslov: 123182 Moskva, pehota, 3/2

Mestna bolnišnica №52 (oddelek za hemodializo)
Vodja: Kirchman Vadim Vasiljevič
Telefon: (095) 1963629
Naslov: 123060 Moskva, ul.Pekhotnaya, 3 / 2-6

GKB št. 68 (oddelek o oživljanju)
Vodja: Koptilov Alexander Viktorovich
Telefon: (095) 1797067
Naslov: 4 Shkulev, Moskva 109263

City Clinical Hospital №7 (oddelek za hemodializo)
Vodja: Pavel Filipcev
Telefon: (095) 118-82-29, 118-82-74, 118-60-4
Faks: (095) 118-55-00
Naslov: 115446 Moskva, prelaz Kolomenskiy, 4

Vladimirjeva otroška klinična bolnica (MDC gravitacijska kirurgija krvi in ​​DG)
Vodja: Zverev Dmitrij Vladimirovič
Telefon: (095) 2687368
Faks: (095) 2682231
Naslov: 1/01, ulica Rubutsko-Dvortsovaya, Moskva, 107014
E-pošta: [email protected]

DKB №13 jih. Filatov (oddelek za hemodializo)
Vodja: Nazarov Georgij Konstantinovič
Telefon: (095) 2549245
Faks: (095) 254-52-92
Naslov: 103001, Moskva, ul. Sadovaya-Kudrinskaya, 15

KB №2 GU GMC MZ RF (Oddelek za nefrološke in detoksikacijske metode)
Vodja: Vitaly Anashkin Anashkin
Telefon: (095) 464-38-54 465-84-94
Faks: (095) 464-36-54
Naslov: 70203, Moskva, ul. Nizhnepervomayskaya, 70

KB № 6 Medbiot-extrem (intenzivna nega)
Vodja: Churin Igor Nikolaevich
Telefon: (095) 1905775
Naslov: 23 Marshala Novikova, Moskva, 123098

Klinika za nefrologijo, notranja in prof. bol MMA (umetna ledvica)
Vodja: Safonov Victor Viktorovich
Telefon: (095) 2485976 2486155
Naslov: 119021 Moskva, ul. Rossolimo, 11a
E-pošta: [email protected]

Klinična bolnica št. 83 (enota hemodialize)
Vodja: Fedoseev Anatolij Nikolajevič
Telefon: (095) 344-36-14
Faks: (095) 395-64-30
Naslov: 28, Orekhovy Boulevard, Moskva, 115682

Klinična bolnišnica GUVD (Oddelek za hemodializo, gravitacijska operacija krvi)
Vodja: Zhurakov Andrey Aleksandrovich
Telefon: (095) 150-8373
Faks: (095) 150-8373
Naslov: 125299 Moskva, ul. Novaya Ipatovka, 4

MONIKI jih. Mf Vladimirsky (oddelek za hemodializo in presaditev ledvic)
Vodja: Suslov Vladimir Prokopevič
Telefon: (095) 284-54-53
Faks: (095) 2814170 (za OHG)
Naslov: 61/2, Schepkina, Moskva, 129110

MC Aviation (oddelek za hemodializo in plazmaferezo)
Vodja: Kuznetsova Tatyana Stanislavovna
Telefon: (095) 4900105
Faks: (095) 4900490
Naslov: 123367 Moskva, Ivankovsky Shosse, 7

MC Centralne banke Rusije (oddelek za hemodializo)
Vodja: Andrej Dmitrievič Tregubenko
Telefon: (095) 4274271
Naslov: 6/6, avenija Sevastopolsky, Moskva, 117593

SRI JV jih. Sklifosovsky (Oddelek za endotoksikozo)
Vodja: Ryabov Evgeny Borisovich
Telefon: (095) 929-1239, 928-4241 921-03-64
Faks: (095) 921-0364
Naslov: 3, Trg Sukharevskaya, Moskva, 129010

Raziskovalni inštitut za presaditev in umetne organe (center za hemodializo)
Vodja: Alexander G. Strokov
Telefon: (095) 190-1475, 193-8822
Faks: (095) lok. tel. 1938822
Naslov: 123182 Moskva, Schukinskaya, 1
E-naslov: [email protected]

Raziskovalni inštitut za urologijo (oddelek za presaditev ledvic)
Vodja: Dmitrij Perlin
Telefon: (095) 1641064
Faks: (095) 1641164
Naslov: 105425 Moskva, ul. 3rd Park Street, 51

NTSSSH jih. Bakuleva (laboratorij Extracorp, podpora vitalnih organov)
Vodja: Mikhail Borisovich Yarustovsky
Telefon: (095) 414-75-68 414-75-02
Faks: (095) 414-79-76
Naslov: 135, Rublevskoe avtocesta, Moskva, 151552
E-pošta: [email protected]

RDKB (Oddelek za hemodializo in Eferent ML)
Vodja: Dyachenko Igor Vladislavovich
Telefon: (095) 936-91-49 936-93-09
Faks: (095) 9369149
Naslov: 11775, Moskva, Leninsky Prospect, 117
E-naslov: [email protected]

RCCH (enota intenzivne nege št. 1)
Vodja: Hakobyan MG
Telefon: (095) 936-93-02
Naslov: 117/7, Leninsky Prospect, 117513 Moskva

Hemodializa ledvice - stroški postopka in kontraindikacije

Kaj je hemodializa? Kakšen aparat "umetna ledvica"? Podobno vprašanje se postavlja pred ljudmi, ki imajo težave z ledvicami. Ta publikacija bo poskušala natančno odgovoriti na ta vprašanja.

Zahvaljujoč tehnološkemu napredku in dejstvu, da medicinska znanost ne stoji, vendar se v znanstvenem in tehnološkem razvoju še naprej hitro giblje naprej, so milijoni ljudi na planetu dobili drugo priložnost in priložnost za podaljšanje življenjske dobe zaradi zdravnikov in opreme za čiščenje eksternalnega krvi pri akutni in kronični ledvični odpovedi.

V zadnjih letih so se zdravniki po vsem svetu soočili z najhujšimi boleznimi ledvic, včasih pa je težko ali nemogoče premagati akutno ledvično odpoved, nato pa se rešijo "umetne ledvice".

Kakšne so funkcije ledvic?

Ledvice v človeškem telesu igrajo zelo pomembno vlogo v sistemu nastajanja urinov, izločanja in kemične homeostaze telesa, ki so glavni element urinarnega sistema, s čimer kršijo delovanje katerih so možne najtragične posledice za človeško življenje.

Ledvice sodelujejo pri nastajanju krvi, poleg tega pa opravljajo tudi številne funkcije čistilnih telesnih tekočin: izločevalnega (to je izločevalnega), osremagulacijskega ionskega regulacijskega, endokrinega (intrasekretornega) in metabolnega delovanja. Vključeni so v sproščanje človeškega telesa iz vseh akumuliranih toksinov in škodljivih snovi. Poleg teh funkcij so ledvice vključene v normalizacijo notranjega tlaka. Če pride do okvare ledvic, se celotno telo zastrupi s presnovnimi produkti. Ta pogoj je zelo nevaren za zdravje ljudi, celo do nevarnosti bolnikovega življenja.

Kaj je ledvična hemodializa?

Katere težave rešujejo hemodializa ledvic? Kakšne so indikacije za hemodializo? Kdo lahko predpisuje ta postopek in kako dolgo traja, da čisti kri na umetnem ledvenem stroju?

Ko se ledvice več ne spopadajo s svojo primarno funkcijo, in sicer z odstranjevanjem toksinov iz človeškega telesa in s čiščenjem krvi pred škodljivimi presnovnimi produkti, zdravniki odločijo, da bodo uporabljali tako sodobno medicinsko napravo kot umetno ledvico (stroj za hemodializo). Hemodializa v medicini je čiščenje pacientove krvi s pomočjo opreme, ki omogoča osebi, da podaljša življenjsko dobo z opravljanjem funkcij ledvic izven človeškega telesa. Postopek renalne hemodialize se trenutno izvaja le v stacionarnih pogojih.

Postopek hemodialize

Za izvedbo tega postopka je potrebna posebna medicinska oprema, imenovana "umetna ledvica". Njegova glavna naloga je odstraniti sečnino in elektrolite v obliki kalija, fosforja in natrija iz človeške krvne plazme.

Umetni stroj za ledvice in hemodializo

Aparat, ki se uporablja pri hemodializi ledvic, sestoji iz naslednjih komponent:

  • perfuzijsko napravo, ki prisili krv, da se premika skozi dializer;
  • dializer - krv se neposredno očisti v njej;
  • posebna oprema za mešanje in dobavo raztopine, potrebne za visoko kakovostno čiščenje krvi;
  • monitor, ki prikazuje podatke naprave, s svojo pomočjo lahko spremljate hitrost pretoka krvi.

Center za hemodializo ali tako imenovano srce hemodialize je dializer. On opravlja pomembne naloge. Njegova zasnova vključuje glavni element - membrano, ki omogoča razdelitev prostora na dva dela. Polovica je napolnjena s pacientovo kri in druga z dializno tekočino.

Stroški ledvične hemodialize

Stroški takega zapletenega postopka niso majhni in znašajo več tisoč rubljev na sejo. Visoke cene so povezane s stroški opreme, potrošnega materiala in ravnanja s takšno napravo zahtevajo znanje in izkušnje od zdravnika.

Čeprav je ta postopek mogoče uporabiti doma z uporabo mobilne naprave "umetna ledvica", je glavni pogoj prisotnost kvalificiranega strokovnjaka, ker je med postopkom pacientov krvni tlak in impulz nenehno nadzorovan. Trenutno je obseg cen za ledvično hemodializo precej velik od regije do regije Rusije:

  • Altai Krai 3.600 rubljev;
  • Zabaykalsky Krai 3 900 rubljev;
  • Irkutsk regija 4 200 rubljev;
  • Kemerovska regija 4.800 rubljev;
  • Krasnoyarsk Territory 3.800 rubljev;
  • Novosibirska regija 5 300 rubljev;
  • Omsk regija 6.700 rubljev;
  • Republika Altai 4.000 rubljev;
  • Republika Buryatia 5 200 rubljev;
  • Republika Tyva 3.500 rubljev;
  • Republika Khakassia 5 700 rubljev;
  • Tomsk regija 3.500 rubljev;

Ko postopek umetnega čiščenja ledvic traja povprečno 6 ur, ga je treba ponoviti 2 ali 3-krat na teden. Kot vidite, je zdravljenje zelo drago...

Indikacije in kontraindikacije za hemodializo

Obstajajo določene indikacije in kontraindikacije za hemodializo. Prvič, postopki na umetnem aparatu se skoraj imenujejo, ko je potrebno čiščenje krvi pred škodljivimi snovmi v njej pod naslednjimi patološkimi stanji:

  • Akutna ledvična odpoved.
  • Kronična ledvična odpoved.
  • Zastrupitve z alkoholom (alkohol).
  • Zastrupitve in zastrupitve.
  • Življenjska hiperhidracija.
  • Hude krvavitve elektrolitne sestave krvi.

Vendar pa vsi ne morejo definitivno dodeliti ledvične hemodialize, v nekaterih primerih je hemodializa lahko kontraindicirana. Če ima oseba bolezni, kot so: ciroza jeter; hepatitis; diabetes mellitus; tuberkuloza; bolezni pljučnega sistema; poškodbe možganov in številne druge, lahko le odgovori le strokovni zdravniki - ali je mogoče očistiti kri na napravi za hemodializo.

Predhodna priprava na hemodializo

Indikacije za hemodializo z obstoječo kronično obliko ledvične odpovedi so učinkovite samo, če konzervativna terapija ne daje pozitivnih rezultatov. Pred nadaljevanjem postopka izvajamo tako psihološko kot profilaktično delo s pacientom, na primer postavimo cepljenje proti hepatitisu B. Zelo pomembno je, da se bolnik zaveda kompleksnosti samega postopka in da je pripravljen za to, ter dejstvo, da hemodializa ni enkraten dogodek, bo moral redno delati. Uspeh kompleksnih postopkov je odvisen od odnosa pacienta, kako se bo ob njegovem izvajanju obnašal.

Kaj je pomembno vedeti o hemodializi?

Pogosto so bolniki, ki so po ugotovljeni diagnozi in splošni analizi splošnega stanja, ki jih je predpisal zdravnik, predpisali obvezno hemodializo, ne hitite, da bi začeli ta postopek in s tem tvegali svoje življenje. Nekateri ljudje upajo, da bodo, če se držijo določene prehrane, hemodializa ne potrebujejo in "očistijo telo" škodljivih snovi - to je naivno in nevarno zamegljanje.

Dieta je prehrana, toda ko stanje zdravstvenega stanja postane tako slabo, da pride pacientovo zavest o obvezni uporabi hemodialize, je lahko zelo pozno. Ledvična odpoved lahko pridobi takšno obliko, čeprav čiščenje strojne opreme ne more zagotoviti pozitivne dinamike in posledično popolne izgube organa, pomembnega za človeško življenje, to je, ledvice.

Če zdravnik po popolnem pregledu bolnika predpisuje uporabo postopka hemodialize, se to priporočilo ne sme prezreti, vendar je treba takoj začeti s postopkom. S tako diagnozo kot odpoved ledvic in s pravočasnim začetkom hemodialize ljudje živijo veliko dlje.

Kako pogosto priporočamo hemodializo, je odvisno od poteka bolezni.
Po podatkih mora vsak tekoči postopek hemodialize čiščenje krvi za najmanj 65-70%. Vsakemu bolniku je dodeljena druga pogostnost hemodialize. Tu se upoštevajo podatki o bolnikih, in sicer: rast; teža; starost in nekatere druge značilnosti bolnika.

Diet za hemodializo

Po postopku hemodialize bolnik občutno olajša. Vendar pa je za ohranjanje dobrega zdravstvenega stanja pomembno, da se pravočasno ne izvaja samo strojno čiščenje telesa, temveč tudi slediti določeni prehrani. Prehrana pri hemodializi je pomembna sestavina uspešnega zdravljenja. Treba je upoštevati strogo prehrano pred postopkom čiščenja telesa pacienta z aparatom in za njim.

Pozitivna dinamika opazimo pri tistih, ki jedo malo soli. Prav tako je pomembno upoštevati zmerno porabo živil, ki vsebujejo kalij in fosfor. Pri bolnikih, ki se zdravijo s hemodializo, je pomembno vedeti, da je pitje veliko tekočine nezaželeno.

Bolezen ledvic je pogoj, v katerem telo potrebuje dovolj beljakovin. Vendar pa ne priporočamo zlorabe rib ali mlečnih izdelkov.

Eating začinjena hrana je kontraindicirana, saj povzroča intenzivno žejo. Če se na primer bolnik ne more upreti in kršiti priporočene prehrane, jesti zelo slane ribe ali pije veliko tekočine, v tem primeru nemogoče to prikriti od zdravnika. Zdravnik, ki pozna pacientovo slabo prehrano, bo bolniku lahko predpisal poseben režim in program hemodialize, kar bo pripomoglo k čimprejšnji vzpostavitvi homeostaze v telesu.

Možni zapleti hemodialize

Upoštevati je treba dejstvo, da ledvice v telesu opravljajo zelo pomembno funkcijo in v nasprotju s svojim delom trpijo tudi drugi organi. Zato je pri ekstraranalni krvni čiščenju včasih nemogoče popolnoma izogniti določenim motnjam v telesnem delu. Med postopkom hemodialize pri ljudeh so možni naslednji zapleti:

  • anemija, se število rdečih krvnih celic znatno zmanjša;
  • zapletov centralnega živčnega sistema, ki imajo posledice, kot so otrplost nog, vključno z nogami;
  • motnje krvnega tlaka;
  • poškodbe skeletnega sistema; v takih primerih morajo bolniki strogo upoštevati raven mineralov, ki vstopajo v njegovo telo;
  • perikarditis - vnetni proces na membrani, ki pokriva srce.

Vsi zgornji zapleti se pojavljajo redko, vendar pa obstajajo nekateri neželeni učinki, ki jih skorajda vsakdo, ki trpi zaradi čiščenja krvnega obtoka, trpi zaradi:

  • slabost;
  • občasno bruhanje;
  • kršitev normalnega srčnega ritma;
  • pogosti mišični krči;
  • bronhospazem;
  • zmanjšane vizualne in slušne sposobnosti;
  • pogoste bolečine v prsnem košu ali hrbtu.

Čeprav pri večjem številu bolnikov po hemodializi ni nikakršnih neželenih učinkov, obstajajo primeri, ko se pri bolnikih pojavijo alergične reakcije. V vsakem primeru, če po posegu na hemodializi človek doživi poslabšanje zdravja, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da diagnosticira in ugotovi vzroke za poslabšanje.

Žal ne moremo rešiti take resne bolezni, kot je ledvična odpoved. Zato se morajo ljudje, ki se soočajo s to boleznijo, ukvarjati z ekstraranalnim čiščenjem krvi, da bi še naprej živeli.

Hemodializa

Hemodializa je ekstranenalno čiščenje krvi z uporabo umetnega ledvenega stroja. Postopek je indiciran za akutno in kronično ledvično odpoved, smrtno nevarno hiperhidratacijo, zastrupitev z drogami, alkoholom in narkotiki, ki jo spremlja izrazito zmanjšanje proizvodnje urina in sprememb laboratorijskih parametrov. Izvaja se lahko v bolnišnicah, ambulantno ali doma (z uporabo prenosne naprave). Število manipulacij in pogostnost hemodialize določajo narava in resnost patologije. Enkratni postopki se izvajajo skozi kateter, stalni preko dializne igle, vstavljene v vnaprej izdelano fistulo. Venous krv vstopi v aparaturo, se filtrira s prehodom sempermeabilne membrane in se nato pretaka v bolnikovo posodo.

V Moskvi stroški hemodialize 24316r. (v povprečju). Postopek se lahko prenese na 35 naslovov.

Načelo postopka hemodializa, uporaba naprave doma in morebitni zapleti

Zelo veliko ljudi se sooča z okvarjenim delovanjem ledvic. Najpogostejša bolezen urologije se šteje za ledvično odpoved.

Danes, zahvaljujoč sodobnim tehnologijam, obstaja edinstvena priložnost za izvajanje hemodialize za zdravljenje tega problema.

Kakšna je ta tehnika, kako se izvaja, in kakšne rezultate je mogoče dobiti?

Splošne informacije

Glede na anatomsko strukturo v človeškem telesu je parni organ - ledvice.

Izvajata zelo pomembno funkcijo v celotnem telesu: odgovorni so za procese izločanja urina.

Če pride do nepravilnosti pri delu ene od ledvic, se splošno stanje bolnika poslabša, se presnovni produkti v telesu začnejo kopičiti in pride do splošne zastrupitve.

Če je proces v teku, potem je celo usoden.

Ledvice so neposredno vključene v takšne procese telesa kot:

  • krvni obtok;
  • izločanje odvečne tekočine v obliki urina;
  • prilagoditev količine solnih ionov v človeškem telesu;
  • sodelovanje pri endokrinih in metabolnih reakcijah.

Pomembno je opozoriti, da ima veliko ljudi, ki trpijo zaradi te ali tiste bolezni ledvic, visok krvni tlak. Vendar pa danes, zahvaljujoč odkritjem znanstvenikov, aparat "umetna ledvica" ali hemodializa pomaga pri boju proti odpovedi ledvic.

Koncept hemodialize

Uporaba aparata "umetna ledvica" omogoča popolno čiščenje pacientove krvi pred telesom. To je bistvo procesa hemodialize. V tem primeru se krvni obtok izvaja s posebnim filtrom, ki je pritrjen na dializo.

Pravzaprav popolnoma nadomesti delo nezmožnih ledvic. Ta metoda temelji na naslednjih ciljih:

  • odstranjevanje akumuliranih produktov razgradnje beljakovinskih spojin (npr. sečnine);
  • čiščenje prekomernega kreatinina, ki ga vrne v normalno stanje;
  • odstranjevanje strupenih snovi;
  • odstranjevanje akumuliranih snovi iz drog;
  • čiščenje alkoholov in elektrolitov;
  • izločanje odvečne tekočine.

Danes se izvaja v glavnem pod bolnišničnim zdravljenjem.

Načelo delovanja naprave

Za hemodializo se uporablja naprava, imenovana "umetna ledvica". Sestavljajo ga naslednji elementi:

  • posebna naprava, ki pomaga pri gibanju krvi med čiščenjem;
  • dializer, v katerem poteka čiščenje krvi;
  • posode za raztopine, ki očistijo kri;
  • zaslon naprave, na katerem je celoten proces vizualiziran in nadzorovan.

Načelo njegovega delovanja je naslednje:

  • preko posebne cevi vstopi v napravo krv pacientove vene;
  • v napravi je nameščen poseben dvostranski filter, ki v procesu čiščenja na eni strani pacientovega krvnega toka in na drugi strani posebno čistilno raztopino;
  • V procesu čiščenja ta raztopina odstrani kri iz vseh toksinov in presežne tekočine.

Pomembno je omeniti, da so za vsakega bolnika posebej izbrani rešitve za čiščenje. Posamično nastavite tudi hitrost krme. V povprečju ta proces traja približno 5-6 ur.

Indikacije za

Glavne indikacije za postopek hemodialize so:

  • kronična in akutna ledvična odpoved;
  • zastrupitev strupenih snovi;
  • presežek drog v telesu;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • opekline, cistične fibroze, obstrukcije črevesja ali drugih bolezni, ki povzročajo elektrolitsko neravnovesje v telesu;
  • prevelik odmerek zdravila.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami na hemodializo so naslednje:

  • prisotnost okužbe v telesu, ki se pod vplivom tega postopka hitreje širi skozi kri;
  • bolniki s kapjo;
  • duševne motnje (nevroza, psihoza, shizofrenija);
  • tuberkuloze ali drugih bolezni dihalnega sistema;
  • prisotnost malignih tumorjev;
  • motnje kardiovaskularnega sistema;
  • starostno skupino bolnikov po 75 letih;
  • različne bolezni obtočilnega sistema.

Če obstaja potreba po nujni hemodializi, se kontraindikacije ne upoštevajo.

Izvedi sejo

Pred začetkom čiščenja krvi se bolnik cepi proti hepatitisu B in preventivnemu pogovoru.

Ne pozabite izmeriti temperature, krvnega tlaka in pulza pacienta.

Prav tako je zelo pomembno, da pravilno izračunate točno težo pacienta, se meri pred vsako sejo.
Nato oseba sprejme udoben položaj: pol ure ali ležanje na kavču. Na njegovo roko sta povezana dva katetra: eden skozi arterijo, drugi skozi veno.

Po tem monitor monitorja nastavi želeni pretok čistilne raztopine in trajanje postopka.

Tako se kri giblje vzdolž ene od cevk in raztopina za dializo teče skozi drugo. Med hemodializo se lahko človek počuti zaradi velike izgube tekočine.

Po koncu postopka čiščenja se na roko pritrdi tesen povoj in pacientu lahko nekaj časa leži.

Kako pogosto naj naredim postopek?

Pogostost je odvisna od pacientove bolezni:

  • v primeru odpovedi ledvic se opravijo 2-3 krat na teden za 4-5 ur vsakega;
  • v primeru zastrupitve s strupi ali alkoholom se hemodializa opravi 1 čas, ki traja 12-14 ur;
  • s prebitkom zdravil v telesu, dovolj je hemodializa;
  • v primeru elektrolitskega neravnovesja ali kopičenja narkotičnih snovi je dovolj, da izvedemo postopek 2-3 krat na teden 3-5 ur.

Število sej in trajanje njihovega zdravljenja izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Različice krajev uporabe

Danes obstaja več možnosti za postopek. Vse je odvisno od uporabljene opreme in stopnje zapletenosti bolezni. Pri hudih oblikah ledvične bolezni je hemodializa predpisana samo v stacionarnih pogojih.

Doma

Postopek poteka s pomočjo prenosnih naprav, ki jih je mogoče enostavno nadzorovati neodvisno.

Hemodializa se opravi vsak dan več ur. Prednost te metode je udobje, varnost, ni potrebe po obisku bolnišnice in verjetnosti okužbe s hepatitisom B.

Vendar je treba omeniti, da je ta tehnika precej draga.

Ambulantna uporaba

V tem primeru se lahko oseba po hemodializi po vrstnem redu. Praviloma se to opravi 2-3 krat na teden 4 ure. Pomanjkljivost je potrebo po čakanju na njihov obrat in možnost okužbe s hepatitisom B in C.

Iz zaslug lahko razlikujemo stalno spremljanje strokovnjakov za proces in potrebno raven potrebnih kazalnikov.

Stacionarni pogoji

V tem primeru morate biti vedno v bolnišnici. Trajanje in število sej se določita posamično. Obstaja tudi možnost za pojav hepatitisa B in C.

Prehrana med sejami

Pravilna prehrana ima zelo pomembno vlogo. Treba je zavrniti sprejem soli, živil s kalijem in fosforjem. Pomembno je vedeti, da med zdravljenjem ni priporočljivo piti veliko tekočin. Ni potrebe, da se močno naslonite na ribe ali mlečne izdelke.

Sprejemanje začinjene in ocvrte hrane je izključeno. Če pa se kljub temu bolnik ni mogel upreti in je pojedel nekaj iz prepovedane hrane, je treba o tem obvestiti zdravnika. To dejstvo bo upošteval pri nadaljnjih sejah.

Stroški storitev

Postopek hemodialize je zelo drag. To je posledica visoke cene opreme in rešitev za čiščenje krvi. V povprečju se ena seja stane od 3 do 7 tisoč rubljev na sejo.

V povprečju traja 3 seje na teden. Kot rezultat, cena hemodialize variira od 9 do 21 tisoč rubljev.

Pri izvedbi doma je cena nekoliko nižja. Glavna količina je aparat "umetne ledvice" in specialist, ki nadzira stanje bolnika.

V nujnih primerih se bolnik lahko zdravi brezplačno.

Komplikacije zdravljenja

Na žalost so pri boleznih ledvic prizadeti tudi drugi človeški organi. Zato lahko po zdravljenju bolnika spremljajo zapleti v obliki:

  • anemija, saj se v krvi močno zmanjša število rdečih krvnih celic;
  • motnje živčnega sistema;
  • krvni tlak v skoku;
  • motnje v mišično-skeletnem sistemu;
  • vnetnih procesov v srčni membrani.

Tudi bolnik lahko pojavi navzeo ali bruhanje, izgubo zavesti, slabovidnost vida in sluha, krče in bolečine v prsnem košu in hrbtu, motnje kardiovaskularnega sistema.

V nekaterih primerih lahko opazite alergijo na čistilno raztopino. Za kateri koli od teh simptomov je najbolje, da se obrnete na center, kjer je bil bolnik hemodializa.

Rezultati uporabe naprave

Do danes je proces očiščenja krvi zunaj bolnika zelo pomemben.

Zdaj lahko najdete majhne naprave, ki jih pacient lahko nosi tudi v žepu. Pri bolnikih z ledvično insuficienco je hemodializa edino učinkovito zdravljenje.

Samo v tem primeru lahko dobite želeni rezultat. Pomembno je vedeti, da je pri izvajanju postopka doma potrebna kontrola izkušenega strokovnjaka.

V nekaterih bolnišnicah in centrih je hemodializo mogoče brezplačno opraviti tako, da doseže mesto v čakalni vrsti. Danes hemodializa pomaga bolnikom z ledvično odpovedjo podaljšati življenje in se znebiti neprijetnih občutkov.

Hemodializa v Moskvi

3 klinike

2,4 povprečna ocena

3 mnenja

Hemodializa ledvic je postopek, pri katerem se krv očisti z umetno ledvico. Čiščenje aparatov je bistveno za bolnike, katerih ledvice ne morejo opravljati svoje funkcije. Naprava skozi porozno membrano filtrira toksične elemente, sečnino in odvečno tekočino iz krvi. Zaradi ekstraranalnega očistka krvi, elektrolitov in kislinsko-baznih ravnotežij se krvni tlak normalizira.

Indikacije za hemodializo vključujejo akutno ali kronično ledvično odpoved, zastrupitev s strupi, droge, alkohol in elektrolitske motnje v krvi. Odločitev o potrebi po hemodializi sprejme zdravnik. Hemodializa pri kroničnih boleznih ledvic je predpisana, kadar konzervativne terapije niso učinkovite.

Prednosti metode

Hude poškodbe v primeru odpovedi ledvic se prekinejo s hemodializo, peritonealno dializo in presaditvijo ledvic. Za učinkovito in hitro reševanje problema se opravi hemodializa. Moskva ponuja pacientom širok izbor medicinskih klinik, kjer se izvaja tak postopek.

Hemodializa omogoča bolnikom, da se držijo normalne življenjske dobe med sejami. Raven različnih snovi v serumu se normalizira s hitrostjo. Ampak to je drag postopek, ki zahteva posebno opremo.

Kako dolgo je postopek?

Postopek hemodialize traja povprečno 3 do 5 ur. Po potrebi se postopek ponovi 2-3 krat na teden, odvisno od splošnega stanja pacienta. Specialista predpisuje pogostnost in čas, za katerega se izvaja hemodializa. Cena je odvisna od vrste zdravstvene ustanove, splošnega stanja bolnika, zahtevanega števila sej, funkcionalnosti naprave.

Priprava za postopek

Pred hemodializo ledvic merite krvni tlak, hitrost pulza, telesno temperaturo. Izvede se ocena hitrosti glomerularne filtracije. Nato je pacient priključen na napravo s pomočjo arteriovenskega shunta iz polimernih materialov.

Da bi zmanjšali tveganje zapletov pri bolnikih na hemodializi, je treba povečati vsebnost beljakovin v prehrani.

Obdobje rehabilitacije

Hemodializa velja za uspešno, če se je raven sečnine v krvi zmanjšala za vsaj 65%. Po postopku nekateri bolniki počutijo utrujeni. V tem primeru je potreben dodaten počitek ob koncu postopka. Odvisno od stopnje poškodbe ledvic se čiščenje ekstranenalnega krvi izvaja istočasno, v več fazah ali imenuje do konca bolnikovega življenja. V najtežjem primeru je presaditev organov učinkovitejša.

Kontraindikacije

Če se ledvice ne spopadejo s svojo nalogo, hemodializa ni vedno predpisana. Kontraindikacije na:

  • nalezljive procese v telesu;
  • kap;
  • duševne motnje (epilepsija, shizofrenija);
  • tuberkuloza;
  • rak;
  • kronična srčna odpoved;
  • visok krvni tlak;
  • starost (več kot 70-80 let);
  • patologija krvi.

"Brez dialize, oseba umre zaradi zastrupitve": Kako živim z odpovedjo ledvic?

Malo se govori o zdravju ledvic in njihove bolezni se morda ne kažejo na določeni stopnji. Če pa se pomanjkljivost razvije, to pomeni, da organi ne spopadajo s svojo nalogo, se oseba nahaja v zelo nevarni situaciji: telo nima časa, da se očisti, in lahko opojnost hitro vodi do smrti.

Za ljudi s hudo ledvično insuficienco sta na voljo dve možnosti zdravljenja: presaditev ledvic in dializa, to je čiščenje krvi s posebno napravo. Možnosti za presaditev so omejene z dejstvom, da ni dovolj ledvičnih ledvic, zato ljudje že več let živijo na dializi. Pogovarjali smo se z L. o tem, kaj predstavlja življenje na dializi in zakaj se ne bi smeli odreči niti v najbolj dramatičnih situacijah.

Zgodovina ledvičnih težav se je začela v zgodnjem otroštvu, v okoliščinah, v katerih se nihče ne spominja. Zdi se mi, da sem imel nekaj zapletenih zastrupitev, pljučnega edema, oživljanja in dva dni v komi. Moje življenje je bilo rešeno, vendar sem za vedno postal pacient nefrologov.

Moja diagnoza je bila precej abstraktna, torej - nefritis, to je vnetje ledvic. Kot otrok sem komaj razumel, zakaj me je mama "mučila" z dieti, pogosto analizirala in zakaj imam skupino fizikalnih terapevtskih vaj. Moja mama mi je vedno govorila o mojih značilnostih, o tem, kaj se je zgodilo v otroštvu, vendar nisem pripisal nobenega pomena, ker nisem videl nobenih resničnih pojavov bolezni. Otroštvo in adolescence so bili brezskrbni, kot vsi ostali. Do starosti osemnajst let je med rednimi standardnimi testi v krvi prišlo do povečane stopnje kreatinina, kar je opozorilo zdravnike. Prejel sem celovit pregled na kliniki za nefrologijo, notranje zadeve in poklicne bolezni. E. M. Tarejev z profesorjem Šilovim in po nekaj tednih sem dobil točno diagnozo - kronični tubulo-intersticijski nefritis. V ledvicah so kroglice tanke tubule - in v tej bolezni moti njihovo delo.

Povedati moram, da z današnjim spodbujanjem zdravega življenjskega sloga ne govorijo o ledvicah. Ledvica je organ, ki iz telesa odstrani produkti razpadanja hrane in različne kemične reakcije. Čiščenje krvi produktov razpadanja, kot sta kreatinin in sečnina, normalizirajo vsebnost elementov v sledeh (kalij, fosfor, kalcij), ki jim omogočajo vzdrževanje ravnovesja in izločanje v seču. Ledvice delajo zahvaljujoč glomerularnim tubulam, v katerih se kri filtrira. Z obolenjem ledvic te tubule trpijo - in najslabša stvar je, da se ne okrevajo. Ne rastejo kot žeblji ali lasje; če umrejo, potem pa za dobro. Kot rezultat, telo ni dovolj očiščeno in se njegovo zastrupitvijo razvije z produkti razpadanja hrane, mišičnega tkiva (zruši pod obremenitvijo) in drugimi.

Stopnjo okvare določimo s hitrostjo glomerularne filtracije (GFR), to je, kako delujejo ledvične tubule. Vzroki bolezni ledvic so povsem drugačni: visok krvni tlak, genetske bolezni, kot so policistična ledvična bolezen, hudo zastrupitev z alkoholom in hrano, če se ledvice ne spopadajo z velikimi količinami toksinov, različnimi okužbami, stranskimi učinki zdravil, kot so diuretiki ali zdravila za zmanjšanje tlaka. Moja bolezen ima mešane vzroke in je bilo težko določiti specifično - vendar sem bil vesel, da so mi diagnosticirali in predpisovali zdravila.

Vsak mesec darovam kri do tkivne banke Instituta Sklifosovsky; tam se primerja z vsemi vhodnimi trupelnimi ledvicami za združljivost. Torej, lahko pride do sreče v treh mesecih, medtem ko drugi čakajo več let.

Kljub temu v tej fazi nisem opazil nikakršnih pojavov bolezni, vendar sem se spomnil na to le enkrat na nekaj mesecev, ko me je mama naredila, da grem na teste in se posvetujem z nefrologom. Živel sem polno življenje - aktivno sem se ukvarjal s športom, tekel deset kilometrov na dan, pio s prijatelji, imel različne prehrambene režime - in moje telo mi ni dalo nobenih znakov. Bolezen ledvic je zelo tiha bolezen, ki se kaže, ko so stvari že daleč.

V tem času sem naredil veliko napak: dejstvo je, da je zelo pomembno slediti prehrani z nizko vsebnostjo beljakovin za preprečevanje bolezni ledvic, da ne bi obremenjevali ledvic (zato je prehrana Dyukan nevarna). Pomembno je, da se izognemo težkemu fizičnemu naporu, ki poveča raven kreatinina v krvi, sledi krvnemu tlaku in jesti manj soli. V mojem primeru je bilo potrebno tudi jemati zdravila za redčenje krvi - imam tudi trombofilijo, to je težnjo k zgoščevanju krvi. Vendar pa ne bi dejstvo, da bi spoštovanje prehrane pomagalo pri odlašanju z dializo: moja ledvična odpoved je trajala 27 let pred tem - in to je zelo dolgo.

Spoznala sem resnost stanja pozno, osem let po diagnozi, ko sem že imel četrto stopnjo kronične bolezni ledvic (pet jih je, peta faza pa je terminala, ko ledvice preprosto ne delajo). Potem sem se začel fanatično boriti za tisto, kar je ostalo: bil sem na dieti brez proteina, opazoval sem kakršno koli otekanje, skrbel sem zase, kot sem mogel. Potem sem ugotovil, kaj se zgodi z moškim, ko se mu izognejo ledvice - v življenju se pojavi dializa ali, če imate srečo, da bi našli presaditev v času, presaditev ledvic.

Kar se tiče presaditve, je v naši državi dovoljen relat (od bližnjega sorodnika z možem ali ženo, ki se ne šteje za takega) ali pa je dovoljen presaditev trupla. To področje je jasno urejeno z zakonom, prenosi za denar ali celo prostovoljec so zakonsko prepovedani. S slepimi transplantacijami je vse povsem jasno: darovalec in prejemnik sta podrobneje raziskana, da je odločitev o presaditvi izvedena, v primeru pozitivne odločitve pa se izvede dvojno delovanje - ena ledvica je vzeta iz darovalca in dane na prejemnika.

S prenosi trupla je vse bolj zapleteno - če se ne motim, imamo eno čakalno listo za celotno državo. Živim v Moskvi, zdaj pa so na čakalnem seznamu v dveh klinikih, vendar je to isti seznam. Mnogi pomotoma imenujejo čakalno vrsto, vendar to ni tako: zaporedje presaditev je odvisno od prejema ustreznih organov. Vsak mesec prinese cev krvi na tkivni breg Sklifosovskega inštituta; v enem mesecu se primerja z vsemi vhodnimi trupelnimi ledvicami za združljivost. Zato se lahko v treh mesecih "sreča", drugi pa čakajo več let.

Če transplantacije ni mogoče opraviti pravočasno (in je izjemno redko možno, ker je treba najti primerno ledvico), potem ko ledvice začnejo popolnoma neuspešno, se opravi dializa. To je postopek, ki simulira delo ledvic, to je, da čisti krv pred razkrojnimi produkti in odstrani presežek tekočine. Dializa je dve vrsti: hemodializa in peritonealna dializa. V primeru hemodialize, čiščenje izvaja dializni aparat, ki vzame kri, jo očisti in ga vrne - običajno ta postopek traja štiri do pet ur in se izvaja trikrat na teden v posebnem centru za dializo. Za kakovostno čiščenje krvi mora biti hitrost precej visoka in ne morete preprosto vstopiti v debele dializne igle v žilo in tanko steno. Zato je na roki tvorjen tako imenovani žilni dostop, saj so posode šivane in tvorijo intenziven krvni tok; To se imenuje fistula. Priprava same fistule je celotna operacija; potem morate roko potegniti z ekspanderjem, da okrepite stene oblikovane posode, vendar hkrati ni mogoče naložiti preveč.

Ko se je izkazalo, da imam četrto stopnjo odpovedi ledvic, sem se začel pripravljati na peto fazo - in potreboval bi dializo. Vedno sem vedel, da so vsi simptomi odpovedi ledvic in jih nenehno iskali: otekanje, čuden okus v ustih, sprememba vonja kože, šibkost, omotičnost, anemija, slabost, pomanjkanje apetita, povečanje telesne mase zaradi notranjega otekanja. Nič mi ni škodilo, ampak me je bilo strah: prstan na prstu je malo pritisnil - ali je resnično nabrekel? Vprašal sem svoje ljubljene, če nisem vonj iz mojih ust in na splošno sem se neverjetno udaril; Ves čas se mi je zdelo, da bom jutri na dializi.

Dve stvari sta pomagali uravnotežiti njihovo psihološko stanje: delo s psihologom in pridobivanje najbolj podrobnih informacij o dializi in ljudi, ki so že preživeli. Razredi s psihologom so pripomogli k temu, da bi se oddaljili od težkih misli in začeli težko oceniti svoje obete, brez preveč drame. V smislu informacij za mene je bilo odkritje forum dr. Denisova. To je kraj, kjer lahko ljudje z boleznijo ledvic komunicirajo med seboj in zahtevajo kakršna koli zdravstvena ali psihološka vprašanja. Za ta forum sem zelo hvaležen dr. Denisovu - to je podporna skupina in veliko informacij za vse osebe z ledvično insuficienco.

Na žalost se ledvične bolezni ne razvijejo linearno: v ozadju relativne stabilnosti se lahko pojavi močno poslabšanje. Zahvaljujoč informacijam iz foruma sem ugotovil, da moram vnaprej oblikovati vaskularni dostop - drugače se boste znašli v situaciji, ko ni dostopa in se dializi že dolgo izvajajo prek subklavijskega katetra, ki potuje neposredno v srčna plovila - ta metoda se uporablja, vendar je v idealnem primeru kratkoročna. Imel sem pogum, odšel k žilnemu kirurgu in naredili fistulo za mene. Čeprav indikatorji še vedno omogočajo življenje brez dialize, sem bil priključen na postajo za dializo - v vladnih ustanovah in komercialnih (vendar državno subvencioniranih). Vsak državljan Ruske federacije ima pravico do takega zdravljenja na račun države; Poleg tega lahko oseba na dializi prejme prvo skupino invalidnosti, najpogosteje za nedoločen čas. Brezplačno dializo lahko opravite (po predhodnem dogovoru) v katerem koli mestu v državi, kar vam omogoča potovanje po Rusiji.

Igle za maščobno dializo ni mogoče vstaviti v žilo in tanko steno. Zato je na roki tvorjen "vaskularni pristop", krvno posodo zaprejo fistula in tvorijo intenziven krvni pretok.

Točno eno leto po oblikovanju dostopa sva se z zdravnikom odločila: čas je, da začnemo z nadomestno terapijo z ledvicami (to je dializo), ne da bi telo prineslo izjemen stres. Nisem hotel reagirati in edem od 20 do 30 kilogramov in gladko sem vstopil v način dialize. Moj center deluje okrog šest ur na teden in lahko izbirate pravi urnik; Delal sem in nisem nameraval ustaviti, zato sem izbral večerni premik. Za ljudi v zelo slabem stanju je prevoz zagotovljen, vendar sam potujem sam. Prišli ste, spremenite se v udobna oblačila, stehtajte se, pogovorite o svojem zdravju z zdravnikom in pojdite v sobo za dializo. Običajno je pet ali šest (včasih več) bolnikov, zdravstveni delavec, ki spremlja kazalnike, povezuje naprave, je odgovoren za sterilizacijo strojev po postopkih. V centru je na službi vedno več zdravnikov. Dializa traja nekaj ur, v kateri hranijo piškote in zdravijo čaj; nekateri imajo prigrizke z njimi. Nekateri dializni centri omogočajo obiskovalcem.

Štiri ure preživim tako, kot večina ljudi počne na običajnem večeru doma: berem, gledam TV oddaje, spim. Imel sem srečo in po dializi se počutim zelo dobro - ni glavobola, slabosti. Kar se tiče omejitev, so se spremenile. Če bi prej morali jesti manj beljakovin, da ne bi obremenjevali ledvic, zdaj potrebujem veliko beljakovin, saj med dializo izločijo številne pomembne sestavine. Za ledvice se ne morete več bati - ne bodo postali slabši. Zdaj je glavna nevarnost srčne težave. Pomembno je izključiti sladko sadje, škrobne zelenjave, ne jesti preveč zelenjave. Obstajajo resnične zgodbe, ko je oseba na dializi jedla pol kilogram grozdja ali majhne melone in umrla: ledvice ne delujejo in ne odstranjujejo kalija, zaradi svojega presežka pa srce moti in se lahko ustavi. Poskušam jesti največ eno majhno zelenjavo na dan in najmanj sadja - včasih nekaj jagodičja ali jabolka. Izdelki z visoko vsebnostjo fosforja (kot je sir) še niso priporočeni, zato je pomembno, da ne pijete veliko tekočine. Še vedno izločim urina in s pravilnim ravnovesjem dialize in vnosa tekočine lahko to stanje dolgo vzdržujemo, vendar pa prej ali slej ledvice prenehajo delovati. Presežek tekočine povzroča pritisk na srce, povzroči kratko sapo, otekanje notranjih organov in poskusite ga izogniti.

Če sledite zdravju in prehrani - vse bo v redu. Zdaj sem trideset, na dijalizi že dve leti, vendar poznam ljudi, ki tako živijo približno dvajset let. Za žensko, ki potrebuje dializo, je nosečnost ogromno tveganje. Obstajajo primeri, vendar je zelo težko in nihče ne izide iz te zgodbe zdrave. Ženska mora vsak dan imeti dializo. Prav tako se zgodi, da menstruacija izgine med dializo (ne vem razlogov), vendar jo obnovim po presaditvi ledvic. Brez dialize oseba umre zaradi zastrupitve - in to se zgodi hitro, v enem tednu ali mesecu.

Povedal vam bom o svojem življenju izven dialize: vedno sem bila zelo aktivna, rad imela šport in se mi ni zdela bolna oseba. Imam več visokošolskega izobraževanja iz ekonomije in trženja, govorim tekoče angleščino in nekatere druge jezike. Po prvem izobraževanju sem začel delati in ni prenehal delati. Imam pisarniško poklico, brez fizičnega napora, primeren za moje stanje. V zadnjem letu pred dializo je delodajalec vedel za moj problem in me podpiral v vseh pogledih; Za to sem zelo hvaležna, ker, ko sem bil zaskrbljen zaradi mojega prihodnjega življenja na dializi, me nisem pritisnil vsaj na vprašanje zaposlovanja. Poskušal sem biti tako vključen v delo, kot sem lahko, sem jo odpeljal z mano v bolnišnico, če sem šel na izpit. Ko se je dializa začela, ni imela skoraj nobenega vpliva na delovno področje - edino je, da je težko vstati že po pozni dializi.

Zdaj sem spremenil mesto, delodajalec še ne pozna mojega položaja in se ne mudi, da bi razkril karte, ker ne vidim nobenega razloga. Luknje iz igel na roki, pokrivam z ometom ali dolgim ​​rokavom. V prostem času plavam in delam zmerno kardiovaskularno vadbo. Prebral sem knjige, iti s prijatelji v restavracije in razstave, v kino. Tako kot vsi ostali - samo nekajkrat na teden moram v sobi za dializo preživeti štiri do pet ur.

Ko pridem v državno ustanovo, da prejemam dajatve za invalidnost, mi ne verjamejo, da sem invalidna oseba prve skupine. Nekateri so tihi, drugi pravijo, da ljudje, kot sem jaz, izgledajo zelo drugače. Obstaja veliko starejših ljudi na dializi, in pogosto začnejo jokati, kako je tako mlado dekle dobilo na dializi. Tudi mnogi ljudje srednjih let; moja najljubša zgodba je, kako se napihnejo pred dializo, potem pa trezen kot kozarec gredo na delo ali dom, ker je dializa vse opral.

Veliki stres - iti k zdravniku z vsemi drugimi težavami. Ali je bolečina v trebuhu ali aknah - vse se zapiše kot odpoved ledvic: "Kaj si hotel, ali si na dializi." Nekateri zdravniki sploh ne vedo, kakšna je dializa, jih ugasnejo in jo imenujejo "inovacije", čeprav so jo uporabljali že več desetletij. Pogosto edini primerni zdravniki, ki vas razumejo, so nefrologi: ko ste na dializi, se zavedate, da ste s temi ljudmi že dolgo in v vaših rokah vaše zdravje, dobro počutje in življenje. Zato je zelo pomembno, da svoje delo premišljeno upoštevajo, da se zanimajo za procese v vašem telesu, da bi razumeli, kako deluje stroj - biti zavestni pacient in ne večni pritožnik. Ob ustreznem upoštevanju ljudi pride spoštovanje in razumevanje. Mnogi bolniki napačno mislijo, da so mučeni, da aparat le še poslabša - vendar so te misli samo nevedne. Dializa ni stavek, ampak druga priložnost za življenje.

Vsaka slabo počutje je odpisana
na odpoved ledvic: "Kaj si želiš, da si na dializi." Nekateri zdravniki sploh ne vedo, kaj je dializa, in jo imenujemo "inovacija", čeprav je bila uporabljena že več desetletij.

V zadnjem letu pred dializo sem bil depresiven in pod jarom strahu. Moj mladenič v tistem času me je poskušal podpreti, vendar se nisem spopadal z dejstvom, da je imeti otroke zame zdaj samo nevarno. Razbili smo v obdobju predializma. Zdaj sem v drugih pogledih in zelo srečna: partner razume mojo situacijo, me sprejema in poskuša pomagati z vsem. Zelo pomembno je, da obstaja podpora in podpora - v mojem primeru so to starši, ljubljeni moški in bližnji prijatelji, ki so se ura sati spremljali v moje strahove, solze in neskončne zgodbe.

Preživel sem vse življenje predializma. Zdaj je mogoče, vendar so potrebni dodatni stroški: v tujini moram načrtovati in plačati dializo. Odvisno od države, en postopek stane od dve do petsto dolarjev; obstajajo agencije, ki pomagajo organizirati. Sem že potoval po dializi; Naprave so približno enake, pomembno je, da nastavite običajne nastavitve in potem bo vse dobro.

Lahko je težko in žalostno zame, ker bi rad imel več časa in naredil več, vendar nimam dovolj energije ali časa. Prekrivam se, včasih obžalujem, vendar najpogosteje poskušam iskati načine, kako bolje organiziram svoj čas. Hvaležen sem, da sem v takšnih okoliščinah dobil možnost, da živim v najkrajšem možnem življenju in poskušam izkoristiti to priložnost. Morda ne bom postal znan kot Stephen Hawking ali Nick Vujcic, in ne bom imel več milijard prihodkov, ampak uspem živeti polno življenje in uživati ​​njene nič manj zdrave ljudi, videti perspektive in načrtovati - in to je že majhna zmaga.

Želim sporočiti tistim, ki se soočajo z enakim položajem, da niso sami in da je življenje na dializi. Pogovarjala sem se z dekletami mojega obdobja, ki so bili po oživljanju ali so živeli z ledvično odpovedjo in so vedeli, da lahko čakajo naprej. Vsi so zelo prestrašeni in zdi se, da še ni življenja. To so solze, depresije in dobesedno želja po položitvi roke na sebe. Tudi meni se mi je zdelo, toda res se mi ni treba bati. Treba je zbirati informacije in se naučiti sprejeti okoliščine, živeti z njimi in uživati ​​življenje kljub vsemu.

Več Člankov O Ledvicah