Glavni Prostatitis

Mikrometrija

Resne bolezni, povezane z urogenitalnim sistemom in ledvicami v otroštvu, se lahko pojavijo ne manj kot pri odraslih. Mikro hematurijo pri otrocih (znana tudi kot eritrociturija) spremljajo pogoste napadi v stranišče, visoka vročina in bolečine v trebuhu. Sama po sebi je prisotnost krvi v urinu simptom in ne neodvisna bolezen. Za ozdravitev mikrometurije je treba najprej odpraviti vzroke.

Etimologija in vzroki

Mikrometurija - kaj je to in kako nevarno je to? To je ena od vrst hematurije, za katero je značilno prisotnost rdečih krvnih celic v urinu. V mikrometuriji so eritrociti vidni le pod mikroskopom, v nasprotju z makrohematurii, ko je veliko več krvi.

Prisotnost celo majhne količine krvi v urinu je simptom bolezni, povezane z ledvicami ali genitourinarnim sistemom telesa. Hematurija sama je lahko posledica bolezni ledvic, poškodb, tumorjev. Mikrohematuria se razlikuje od bruto hematurije pri tem, koliko rdečih krvnih celic v urinu je le nekaj celic ali prevelika količina, ki vpliva na barvo tekočine.

Mikroskopske krvne celice pogosto zaznavamo med pregledi, ki niso povezani z diagnozo bolezni ledvic. Vzroki krvi v urinu so razdeljeni v tri glavne skupine:

  1. Posebno. Ti vključujejo maligne in benigne tumorje v medeničnih organih, nefropatijo in patologijo ledvic.
  2. Pogojno specifičen. Ta skupina vključuje večino bolezni urinskega sistema, vnetja, vaskularne bolezni.
  3. Nespecifična. Povečanje števila rdečih krvnih celic v urinu lahko povzroči diabetes, protin, patologijo za razvoj ledvic, pa tudi disproteinemijo.

Glavni simptomi

Natančno diagnosticiranje mikrometerurije samo z zunanjimi simptomi je nemogoče. Praviloma so simptomi odvisni od vrste bolezni, ki je povzročila nastanek rdečih krvnih celic v urinu. Če je mikrometurija posledica vnetja mehurja ali prostate, so simptomi naslednji:

  • pogosto uriniranje;
  • bolečine (žolčanje, mravljinčenje);
  • visoka telesna temperatura.

Prav tako bodite pozorni na stanje pasu. Če je eritrociturija spremlja bolečina na tem delu hrbta, je to eden od simptomov bolezni ledvic. Bolečine v trebuhu so pogosto znak prisotnosti tumorjev. Dodatni simptomi, odvisno od narave bolezni:

  • glomerulonefritis spremlja huda bolečina v ledveni hrbtenici;
  • če se pojavijo krvavitve v ledvicah ali v mehurju, bodo v kriu vidni krvni strdki;
  • v primeru poškodbe ledvic ali cistitisa mikrohematuria spremlja bolečina v spodnjih rebrih;
  • pri boleznih jeter ali žolčnika, poleg eritrocitov, pogosto opazimo tudi rumenjenje očesne sklere v urinu, pa tudi jasno žilavost kože;
  • s hudo hematurijo, otrok ima veliko žejo in šibkost, omotica je možna;
  • v ICD, poleg rdečih krvnih celic, je v urinu prisoten tudi pesek.

Hematurija v napredni obliki ne vodi le do nastanka krvnih strdkov v urinu. Če čas ne zazna vzroka bolezni in ga ne odpravi, se proces uriniranja postopoma razgradi.

Je pomembno. Če je v urinu otrok neznatno število rdečih krvnih celic, je za pojasnitev predpisana druga analiza. Prisotnost majhne količine krvi je lahko posledica napak pri analizi zbiranja.

Mikrometurija in nosečnost

Kadar je ženska noseča, se lahko rdeče krvne celice v urinu pojavijo v kasnejših obdobjih - drugem ali tretjem trimesečju. Razlog za to so pogosto ledvice, v katerih se zaradi pritiska razširjene maternice lahko pojavijo patološki procesi. Tudi rastni plod postopoma stisne ureterje, zaradi česar je težko urinirati.

Med nosečnostjo obstaja veliko tveganje za nastanek ledvičnih kamnov zaradi stoječega uriniranja. Kamni in pesek travmatizirajo občutljiv epitel v organih, tako da se kri pojavi v urinu. Če je ženska pred nosečnostjo imela urolitiazo ali odpoved ledvic, se po rojstvu otroka pojavi mikrometerurija.

Za natančno diagnozo krvavitve maternice ne smemo zamenjati s hematurijo, saj so pri podobnih vidnih simptomih metode diagnoze in zdravljenja zelo različne. Drug razlog za pojav rdečih krvnih celic v urinu pri nosečnicah je uporaba zdravil, ki tanjšajo kri. V tem primeru se droge nujno prekličejo in jih nadomeščajo z novimi.

Diagnostične metode

Otrokova diagnoza mikrohematuria se lahko izvede, če je v mikroskopskem vidnem polju zaznano vsaj 2-3 rdečih krvnih celic. Zato, če starši vidijo, da je otrok pogosteje šel v stranišče ali se pritožil zaradi bolečine med uriniranjem, ga je treba nemudoma pokazati zdravniku. Najprej bo zdravnik mala bolnika usmeril v splošni urin in preiskave krvi. Če obstaja sum mikrometerurije, bo terapevt predpisal napotitve specializiranim zdravnikom - urologu ali nefrologu.

Ožji strokovnjaki bodo po vrsti otroka poslali na sejalni cisterni, v skladu z rezultati te študije in določili diagnozo. Na podlagi rezultatov analize urologi ali nefrologu predpisujejo individualno terapijo, ki jo mora otrok opraviti.

Poleg bakposeva in splošnih testov, odvisno od situacije, se lahko predpisujejo tudi drugi pregledi:

  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • analiza strjevanja krvi;
  • cistoskopija;
  • mikroskopija usedlin;
  • urografija;
  • biopsija ledvic;
  • rentgenski pregled;
  • CT (računalniška tomografija);
  • pregled s strani ginekologa ali proktologa.

Celovit pregled je potreben za določitev natančnega vzroka mikrohematuria. Naknadno zdravljenje bo v prvi vrsti namenjeno odpravi osnovne bolezni, katere posledica je hematurija.

Zdravljenje z zdravili

Če se pri analizi poseka cisterne odkrije piocianska palica, so antibiotiki predpisani za zdravljenje mikrohematuria (Ceftriaxone, Imipenem, Ceftazidime). Po poteku antibiotikov bo želja po uporabi otroškega stranišča manj pogosta. Antibiotiki se ne smejo jemati brez zdravniškega recepta in še bolj za samozdravljenje, ker napačna izbira zdravil lahko povzroči večjo občutljivost na druga zdravila.

Če se pri pregledu sečnice odkrije račun, je predpisan potek antispazmodike. V naprednih primerih je potrebna operacija. Kirurški poseg je potreben tudi pri poškodbah ledvic - hematomi in prelomi.

V primeru kroničnih bolezni je otroku predpisan tečaj vitamina B. Poleg tega je za preprečevanje poslabšanja potrebno strogo slediti prehrani. Bolni otrok ne more jesti:

  • ocvrti
  • prekajeno meso in kumarice;
  • izdelki s kemičnimi dodatki.

Tradicionalne metode zdravljenja

Predpisi za alternativno zdravljenje je treba uporabljati previdno in samo pod zdravniškim nadzorom. Zdi se, da so mnogi ljudje neškodljiva zelišča in jagode, ki se uporabljajo za zdravljenje. Pomembno je razumeti, da zdravilna zelišča vsebujejo močne snovi in ​​da je reakcija z njimi pri otroku lahko nepredvidljiva. Poleg tega tradicionalna medicina ne sme nadomestiti zdravljenja z zdravili, temveč le pomožno orodje. S povečano vsebnostjo krvi v urinu lahko pijete bučke:

  1. Kopriva.
  2. Rosehip
  3. Peony
  4. Jarrow
  5. Root Blackberry.
  6. Juniper jagode.

Preventivni ukrepi

Otroke, vsaj enkrat mikrosematurije, morajo redno pregledovati nefrolog in urologi - dvakrat na leto. To bo pomagalo prepoznati bolezen in začeti zdravljenje. Pomembno je tudi:

  • jesti prav;
  • za spremljanje telesne dejavnosti morajo biti zmerni;
  • občasno opravijo preiskave urina in krvi;
  • pijte vsaj dva litra vode na dan.

Zaključek

Mikrometurija je asimptomatska bolezen, rdeče krvne celice v urinu pogosto najdemo čisto slučajno med rutinskimi preiskavami. Da bi preprečili resne posledice, je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in opraviti dodatne teste.

Pravočasna in natančna diagnoza vam bo omogočila hitro prepoznavo vzroka bolezni in predpisati potrebno zdravljenje. Kljub temu, da vsak deseti primer mikrohematuria ne povzroča skrbi, se na 3% bolnikov odkrije onkologija. Zato je zelo pomembno, da se ne odložite obiska zdravnika.

Mogoče je zmagati huda ledvična bolezen!

Če vas poznamo naslednje simptome iz prve roke:

  • stalna bolečina v hrbtu;
  • težave pri uriniranju;
  • krvni tlak.

Edini način je operacija? Počakajte in ne ravnajte po radikalnih metodah. Ozdravi bolezen je možno! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako specialist priporoča zdravljenje.

Krv v urinu otroka je neposreden razlog za odhod do zdravnika

Odkrivanje krvnih izločkov v otrokovem urinu bo opozorilo vsakega starša. Zato se pri prvih znakih hematurije, tako imenovanega tega pojava v jeziku zdravnikov, takoj posvetujte z zdravstveno ustanovo za nasvet in zdravljenje. Hematurija pri otrocih lahko kaže na prisotnost resnih patologij ledvic, sečnega trakta, težav s tvorbo krvi, poškodb notranjih organov.

Na videz hematurije pri otrocih vplivajo številni dejavniki:

  1. Infekcijski procesi v urinskem sistemu;
  2. Kristalurija;
  3. Izmenjava nefropatija;
  4. Presnovna nefropatija;
  5. Preveliko odmerjanje z drogami, zelišči, prehranskimi dopolnili, homeopatskimi zdravili;
  6. Vroţene abnormalnosti ledvic, mehurja (hidronefroza, policistična ledvična bolezen, gobasta ledvica, uretralni ventil in drugi);
  7. Poškodbe;
  8. Tuje telo v sečnici;
  9. Vaskularne anomalije;
  10. Motnje v cirkulacijskem sistemu (koagulopatija, hemofilija in drugo);
  11. Post-infekcijski glomerulonefritis;
  12. Iq nefropatija;
  13. Dedne bolezni;
  14. Tumorji (karcinom, Wilmsov tumor itd.)
  15. Tuberkuloza;
  16. Cistična bolezen;
  17. Kolagenoze;
  18. Urethroprostatitis (tudi prostatitis v mladosti).

Glede na raznolikost bolezni, ki vplivajo na pojav rdečih krvnih celic v krvi otroka, je treba opraviti obsežen celovit pregled s strani pediatra, nefrologa, urološkega zdravnika.
Poleg laboratorijskih preiskav se diagnoza hematurije opravi z naslednjimi metodami:

  • Ultrazvok vsakega dela sečnega sistema;
  • Tomografija izračunava organe medenične in trebušne votline;
  • MRI;
  • Rentgenski pregledi;
  • Cistoskopija;
  • Izločna urografija.

Sodobna urološka ambulanta praviloma lahko nudi celovit obseg storitev za celovit pregled in nadaljnjo obravnavo urinskega sistema, ne le za odrasle paciente, temveč tudi za otroke vseh starosti.

Glede na resnost hematurije obstajata dve vrsti:

  1. Mikroskopski. Prisotnost krvi v urinu se odkrije le pod mikroskopom.
  2. Makroskopski. Presežne rdeče krvne celice v urinu pomagajo spremeniti svojo normalno barvo na rožnato, rdeče-rjave barve. Indikator za nasičenje urina z eritrocitov se lahko razlikuje od 10 eritrocitov v vidnem polju (rahla hematurija) do več kot 50 (izraženo).

Obstajajo številna zdravila, živila, barvila, pigmenti, ki ne dajejo razloga, da bi govorili o prisotnosti rdečih krvnih celic v urinu, ampak prispevali k spremembi barve. To so borovnice, pesa, žolčni pigmenti, fenolftalein, svinec, dušikova barvila, ibuprofen, metildopa, klorokinin in drugi.

Anamneza

Za natančno diagnozo bolezni, na podlagi katere je nastala hematurija, je pomembno vedeti, v kakšni starosti je bil ta pojav prvič opazen. Hematurija v zgodnji dobi lahko kaže na dedno ali prirojeno patologijo. Te predpostavke je mogoče potrditi pri proučevanju družine in porodniške zgodovine.

Asfiksija ob rojstvu, nefritis in smrt zaradi bolezni ledvic, zgodnji razvoj glukoze in vidnih težav v ozadju bolezni urinskega sistema med najbližjimi sorodniki - zbujanje klicev za starše, ki so odkrili kri v urinu svojega otroka.
Elucidacija podatkov o družinski predispozicija bo zdravniku omogočila, da izbere pravilen način za odpravo simptomov hematurije.

Enako pomembno je tudi ugotoviti, ali je manifestacija hematurije epizodna, če jo spremlja katera koli bolezen, ali se je kri po urinu pojavila po hipotermiji ali vadbi.

Otrok si lahko sami vprašate o poškodbi genitalij (zunaj): ali je vstavil predmete v vagino ali penis? Včasih hematurija lahko povzroči energično masturbacijo pri dečkih.

Glede na trajanje je lahko hematurija kratkotrajna (med premikanjem kamna), prekinitvena (kot pri Bergerjevi bolezni), dolgotrajna in obstojna (varianti glomerulonefritisa, dednega nefritisa, ledvične displazije).

Simptomatologija

Nezdružljivost na ozadju hematurije kaže na glomerulonefritis. Občutek edema pri otrocih običajno opazijo starši, pri čemer se pozornost nameni temu, da oblačila redno postanejo majhna v pasu in po spanju veke. Ob nenadnem pojavu edema in hematurije obstaja sum post-infekcijskega glomerulonefritisa. Če starši potrdijo, da je otrok nekaj dni pred pojavom teh simptomov imel nalezljivo bolezen, npr. Tonzilitis, potem je verjetno, da je post-infekcijski glomerulonefritis povzročil hematurijo.

Specifični simptomi v kombinaciji s prisotnostjo rdečih krvnih celic v krvi govorijo o drugih oblikah glomerulonefritisa. Na primer, rdeči izpuščaji na koži nog, bolečine v trebuhu in sklepih, krvava driska so značilni za bolezen Shenlein-Genoch.

Pri otrocih s sistemskim eritematoznim lupusom so opazili hitenje krvi v ličnicah, izpuščaj na obrazu v obliki metulja, bolečine v sklepih, kri v urinu.

Pri novorojenčkih je lahko rdeči urin povezan s prisotnostjo žolčnih pigmentov, hemoglobina, porfirinov in seveda hemoglobina, ki kaže na intrauterine motnje, dedne dejavnike in pridobljene patologije.

Pri dojenčkih z palpacijo lahko zazna povečanje ledvic kot posledica tromboze ledvene vene. V tem primeru ima otrok obilno drisko, dehidracijo, sepso, hematurijo.

Wilmsov tumor, ki je posledica slabega prenatalnega razvoja otroka, se palpacija čuti kot gladka tvorba v ledvenem predelu in trebušni votlini. V povezavi z bolečino, občutkom težnosti, mikro ali hudo hematurijo, arterijsko hipertenzijo, anemijo.

V odsotnosti dodatnih simptomov intenzivnost barve urina vpliva na diagnozo. Rdeče-rjave barve označujejo poškodbe v sečnem ušesu, okužbe mehurja, ledvične kamne, patologije cirkulacijskega sistema itd. V nekaterih oblikah glomerulonefritisa ima urin iz svetlo rdeče do rjave barve.

Običajno je bruto hematurija kratkotrajna, epizodna. Če se po izginotju bruto hematurije opazi mikroekemija, obstaja velika verjetnost, da ima otrok Iq-nefropatijo.

Videz krvi na začetku uriniranja kaže na krvavitev sečnice, če na koncu - o porazu prostate, vratnega mehurja ali notranjega sečnice. Pri cistitisu in prisotnosti kamnov v mehurju se krv sprošča tako na začetku kot na koncu pogostega uriniranja z bolečinami v spodnjem delu trebuha.

Hematurija je lahko ledvičnega ali ekstrarenskega izvora. Praviloma vzdrževanje hematurije s proteinurijo (prisotnost beljakovin v urinu) kaže na ledvični izvor tega pojava.

Pojav krvi v urinu v obliki strdkov kaže na bolezni ledvic ali medenice. Veliki strdki - kazalci krvavitve v mehurju.

Zdravljenje

Veliko medicinskih člankov o otroški hematuriji podrobno razkriva bistvo tega pojava. Vendar v nobenem primeru ne moremo izbrati zdravil in metod za ravnanje z otrokom na podlagi podatkov, ki jih nudijo v medicinskih virih.

Metode zdravljenja izbere pediatrični urologi na podlagi anamneze, fizikalnih pregledov in faktorjev hematurije. Pri predpisovanju zdravljenja mora zdravnik upoštevati splošno zdravje, prenašanje drog, postopke.

Po odpravi vzroka krvi v urinu, hematurija praviloma izgine. Na primer, s hematurijo sočasno urolitiazo se odstranijo kamni. Pri nalezljivih lezijah sečil se antibiotiki predpisujejo s poznejšimi kontrolnimi testi. Če so rezultati po zdravljenju normalni, so nadaljnje raziskave nepraktične.

V primeru poškodbe ledvic obstaja možnost, da bo potrebna nujna kirurška obravnava.

Pri kronični hematuriji je treba jemati železove pripravke in vitamine skupine B.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili ima tudi vlogo pri odpravljanju vzrokov za hematurijo. Sladice iz korenin ali lubja barberry, koren robige (decoction na rdečem vinu), prašek iz listov medvedov in sladkorja v prahu.

Nekatere vrste hematurije ne potrebujejo zdravljenja. Dovolj je spremljati otrokov urin in redno jemati teste.

Vzroki otroške hematurije

V medicini se diagnoza "hematurije" naredi, če se po analizi urina odkrije rdeče krvne celice v urinu - rdečih krvnih celicah. Hematurija pri otrocih ni resna bolezen, je simptom, ki kaže na to, da ima otrok še druge bolezni.

Vsebina

Običajno se prestrašijo starši, ki najdejo kri v urinu svojega otroka. Vprašanje se takoj pojavi: "Zakaj ima otrok kri v urinu?" Morate vedeti, da so to simptomi, ki kažejo na hematurijo. Ne smete takoj spadati v obup, najprej morate razumeti, kakšna je diagnoza, s čim je povezan in kako se zdravi.

Osnovne informacije

Hematurija pri otrocih ni resna patologija - to je simptom, ki kaže, da ima otrok še druge bolezni. Tukaj že vplivajo na poškodbe plovil v sečnem sistemu. Po tem rdeče celice vstopijo v urin otroka.

Pomembno je! Če v analizi urina ni več kot 2-3 eritrocitov, je to normalno. Ko se ta številka poveča, lahko govorimo o hematuriji.

Kaj povzroča?

Vzroki za ta simptom so lahko različni:

  • nastanek kristalurije;
  • kršitev izmenjave nefropatije;
  • kršenje nalezljivih procesov v urinskem sistemu;
  • prekomerna uporaba drog;
  • različne poškodbe;
  • vaskularne anomalije.

Poleg tega se lahko pojavi kri v urinu novorojenčka:

  • zaradi slabe dednosti;
  • v prisotnosti bolezni, kot je tuberkuloza;
  • kot posledica cistične bolezni;
  • zaradi prisotnosti tumorjev.

Prav tako je prizadeto povečano število rdečih krvničk v krvi:

  • kolagenoze;
  • tuja telesa v sečnici;
  • motnje v obtočnem sistemu;
  • prirojene ledvične anomalije;
  • urethroprostatitis.

Anketa

Prvi sledi krvi v urinu otroka že pravijo, da morate opraviti temeljit pregled. Obiščite negrofologa, pediatra, urološkega zdravnika.

Za ugotavljanje vzrokov za hematurijo sami laboratorijski testi niso dovolj, predpisujejo se dodatne metode, kot so:

  • Ultrasonografija, kjer se preverjajo vsi oddelki za urinarni sistem;
  • Rentgen
  • MRI;
  • računalniška tomografija;
  • ne storite brez izločanja urografije;
  • Potrebno je voditi cistoskopijo.

Pomembno je! Šele po opravljenih pregledih in ugotovljenih vzrokov za pojav kri v urinu, je predpisano zdravljenje.

Preizkus z dvema steklima omogoča približno določitev patološke lokalizacije. Za študijo z uporabo dveh vzorcev urina, pridobljenih z enim samim uriniranjem.

Kako zdraviti

Glavno pravilo je, da se sami ne zdravijo. Po vseh preiskavah mora zdravnik predpisati vse zdravila in metode, postopke.

Pediatrični urolist izbere metode po telesnem pregledu. Upošteva splošno zdravje otroka, prisotnost alergij, prenašanje drog. Tudi vsi postopki so skrbno izbrani.

Zdravljenje je lahko drugačno:

  • ljudska pravna sredstva
  • droge
  • fizioterapija,
  • kirurški poseg.

Opomba: metoda je izbrana glede na ugotovljeno bolezen med pregledom. Vsaka bolezen se zdravi s posebno metodo.

Pri mikrohematuriji, povezani z nefropatijo, urološke bolezni, posebno zdravljenje ni potrebno. Dovolj je, da se utrdi in pije zeliščne infuzije iz listov brusnice. Sadne pijače iz brusnic bodo dobra preventiva.

Če se pri nefropatiji odkrijejo hude hematurije, bo potrebno zdravljenje s hemostatiko. Potrebovali boste zdravilo, prehod fizioterapije.

Ko je pojav simptomov hematurije povezan z urološko patologijo, je brez kirurškega posega nemogoče. Potrebna bo ne samo nefrektomija in resekcija, temveč tudi posodo.

Če se je hematurija pojavila zaradi krvavitve hemostaze, bo treba transfuzijo komponent krvi, plazme.

Zato, če se krv nenadoma odkrije z urinom otroka ali sluzi s krvjo, je najprej treba takoj posvetovati z zdravnikom. Če se zaradi preiskovanja hudih bolezni ne razkrije, je za preprečevanje mogoče izvesti tradicionalno medicino. Zeliščni čaji, jagodične sadne pijače bodo pomagali okrepiti zdravje otroka.

Ali je nevarno imeti kri v otroškem urinu?

Vsak od staršev bo previden, če opazijo kri v urinu. V medicini se prisotnost krvi v urinu imenuje hematurija. Ta simptom je značilen za številne patološke procese, vendar je včasih kri v urinu normalen fiziološki znak.

Krv v urinu na eni strani je lahko popolnoma varna za zdravje vašega otroka in po drugi strani povzroči resne bolezni. Ta simptom nima nobenih omejitev glede starosti in spola, zato ga najdemo pri fantih in dekletih različnih starosti. Pomembno je vedeti, da lahko samo zdravnik določi vzrok tega pojava, zato vam pri prvih simptomih hematurije svetujemo, da opravite vse potrebne preglede.

Glavni vzroki simptoma

Strokovnjaki prepoznajo dve vrsti te bolezni: hudo hematurijo in mikrohematmaturijo. V obeh primerih rdeče krvne celice vstopijo v urin, vendar obstaja razlika, ki je opazna s prostim očesom. Z bruto hematurijo se urin spremeni v senco od rožnatega do črnega. V drugem primeru se urinarna tekočina ostane enaka barvi, prisotnost kakršnih koli sprememb pa se lahko določi samo z laboratorijskimi testi.

Če opazite sledove krvi v urinu otroka, potem najpogosteje govorimo o patološkem procesu v ledvicah. Vendar to vedno ne kaže na težave z ledvicami. Kriza v urinu se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  • predhodna okužba;
  • bolezen urinarnega trakta;
  • ledvična odpoved;
  • kamne in sol v ureterju;
  • tromboza ledvičnih ven;
  • motnje krvavitve;
  • onkološke bolezni;
  • sprememba sestave krvi.

Možne posledice

Če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom in ne začnete zdraviti vzroka bolezni, je tveganje za resne zaplete veliko. Če govorimo o urolitiazi, je možna krvavitev izliva urina. Mehur se bo nenehno napolnil, tekočina pa ne bo zapustila. V tem primeru je nujno potrebno nujno ukrepanje.

Kadar je hematurija pri otroku norma

Videz krvi v urinski tekočini ni vedno grožnja za življenje. Ne panirajte, je pomembno razumeti. Krv v urinu je normalna, če:

  • preden je nastal krvni strdek, je otrok opravil kirurško operacijo na trebušnih organih;
  • ima nameščen kateter za zbiranje urin;
  • otrok se je intenzivno ukvarjal s fizičnimi dejavnostmi, ki se niso ujemale z njegovo starostjo;
  • bolnik je bil zdrobljen kamni v ledvicah ali sečniku.

Problem pri novorojenčkih

Ne panirajte pri spreminjanju barve urin pri otroku. Pogosto se zgodi, da pordelost povzroča veliko uratov - soli natrija in kalija, deponiranih v urinu. V tem primeru urin novorojenca pridobi roza barvo, ki ni povezana s krvjo.

Poleg urata krvno uriniranje povzroči okužba v urinarnih organih, prirojene težave z ledvicami in poškodbe ob rojstvu. V vsakem primeru, s temi simptomi, se obrnite na svojega pediatra, ki vas bo napotil na urolog.

Simptom pri dojenčkih do enega leta

Otroci do 1 leta so zelo šibki. Zaradi tega je morebitna škoda lahko dejavnik pri pojavu krvi v urinu. Najpogostejša je poškodba plovil v medeničnem predelu, kar vodi do nastanka krvnih strdkov v tekočini.

Pomembno je tudi vzdrževanje higiene. Z nepravilno skrbjo za otroka obstaja tveganje za nastanek okužbe mehurja, in kot posledica - pojav bolezni, kot so uretritis in cistitis. Hematurija pri dojenčku se pojavi tudi z mrazom, v katerem se otroška temperatura zviša in njegovo splošno zdravje poslabša.

Drug razlog za pojav krvi v otroškem urinu lahko uživanje novega zdravila za otroka in začetek jemanja zdravil. Če simptom traja en dan ali več, je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, da se izognete zapletom.

Hematurija pri starejših otrocih

Dodatek krvi v urin pri otrocih, starih 3 leta in pogosteje kaže na težave z sečnino in ledvicami. Poleg tega strokovnjaki razlikujejo urolitiazo pri mladostnikih. Kamni, ki se zadržujejo v sečnem mehurju, poškodujejo sluznico, kar vodi v krvavitev. Tudi rdeča nečistost v urinu pri starejših otrocih lahko pomeni poškodbe organov tega sistema, modrice na ledvenem območju in trebuhu.

Pri fantih

Pogost vzrok hematurije pri dečkih je urolitiaza sečnice, kar pomeni, da se v ledvicah ne tvorijo kamni, kot se običajno zgodi, temveč v sečnici. Ta patologija se pogosto razvija v otroštvu in je najbolj značilna za fantje 5 let in več.

Kot sočasni simptom je pri poskusu uriniranja bolečine, pa tudi težave z uhajanjem urina. To je nevarna in huda bolezen, zato je treba čim prej sprejeti ukrepe. V večini primerov se moramo ukvarjati z minimalno invazivnimi kirurškimi posegi.

Drug vzrok krvi v urinu pri otroku starih 7 let in po starosti je poškodba ledvic ali ledvice. Otrok lahko trpi med igro, ko pade, iz udarca in drugega, na prvi pogled, neškodljivi dejavniki.

Pri dekletih

Po statističnih podatkih so najbolj dovzetni za bolezni genitourinarskega sistema. Če ima punca po uriniranju sledi krvi, je to dokaz prisotnosti ledvičnih kamnov ali akutne faze hemorogičnega cistitisa, ki se pojavi zaradi osebne higiene in osebne imunitete.

Opozoriti je treba, da je v večini primerov le prazna izkušnja staršev, rdeče oznake v urinu pa nikakor niso povezane s patološkimi procesi. Če je problem prisoten pri deklicah, starih 10 let ali več, lahko govorimo o prezgodnjem začetku menstruacije. Praviloma je termin zorenja pri dekletih povsem individualen in pogosto odvisen od dednosti.

Kaj storiti s hematurijo pri otroku?

Najprej se morate pomiriti in ne narediti panike. Če otroku ne boji sindroma bolečine, se spomnite, kaj je vaš otrok jesti dan prej. Morda je prehrana s hrano vsebovala pese. Če simptom traja čez dan, se morate posvetovati z zdravnikom. Priporočljivo je, da pridete do pediatričnega urologa. Specialist bo opravil raziskave in dodelil teste.

V primeru bolečega uriniranja, zvišane telesne temperature ali drugih pritožb, je treba poleg krvi v urinu nujno posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca.

Kako prepoznati težavo

Diagnoza pri odraslih in otrocih je enaka. V obeh primerih najprej opravite test urina. Smer analize predpisuje specialist ali pediater. Poleg analize tekočine zdravnik predpisuje naslednje vrste raziskav:

  • popolna krvna slika;
  • koagulacijska koncentracija;
  • Ultrazvok trebušnih organov, ledvic in ureterja;
  • biokemijske preiskave za odkrivanje sečnine in kreatina;
  • v redkih primerih, računalniška tomografija in izločilna uropilografija.

Glede na osnovni vzrok simptoma bo zdravnik predpisal potrebno terapijo. To je ponavadi protivnetno protibakterijsko protimikrobno sredstvo. Morda boste potrebovali tudi potek zdravljenja z zdravili, ki okrepijo stene krvnih žil. Vse ostalo, v terapiji nujno vključujejo vitamine, ki povečujejo imunost.

Če ugotovite, da kri v otroškem urinu ne bi smeli potovati na zdravnika. Natančneje, diagnoza in predpisuje učinkovito zdravljenje lahko le profil specialist. Ne pozabite, da lahko ignoriranje problema povzroči nepopravljive posledice, ki lahko vplivajo na kakovost vašega otroka.

Sledi krvi v otroškem urinu

Če je v urinu rdečih krvnih celic, se diagnozi hematurija. Krvi v otroškem urinom, rožnate blazinice na pampersih, skrbijo starši.

Vidik rdečih krvničk v urinu ni vedno viden. Pri nizkih koncentracijah se mikrohematurija diagnosticira le na osnovi laboratorijskih testov. V prisotnosti krvnih celic so potrebni dodatni testi za določitev razlogov za take spremembe v otrokovem telesu.

Krv v urinu ne kaže vedno prisotnosti bolezni. Razlog je lahko fiziološki proces, na primer močna obremenitev v športu.

V katerih primerih se kri v urinu šteje za normalno?

Raven rdečih krvnih celic v urinu je različna za vsako starost in spol.

Po rojstvu otroka se organizem preuredi in prilagodi novim razmeram. Istočasno se uničijo rdeče krvne celice, zbrane med prenatalnim razvojem, in druge tvorijo. S tem procesom se rdeče krvne celice lahko pojavijo v obsegu do 7 celic v vidnem polju. Kako dolgo bo ta postopek trajal, je odvisno od otrokove imunitete.

Glede na nerazvitost seznanjenega organa pri otrocih, mlajših od dveh let, se zaradi nezadostne filtracije pojavijo rdeča telesa v urinu. V tem primeru je prisotnost rdečih krvnih celic na 5 celic v vidnem polju norma.

Pri otrocih, starejših od dveh let, če v zgodovini ni bolezni urinskega sistema, mora biti vsebnost rdečih krvnih celic v urinu sledeča:

  • za dečke do 1;
  • za dekleta do 3.

Povečana koncentracija kaže odstopanje od norme.

Videz krvi v otroškem urinu se v takih primerih šteje za varnega:

  • po uporabi katetra v sečnici, možno krvavitev po 2-3 dneh;
  • ko je otrok do analize opravil težke telesne vaje;
  • če se uporablja za diagnosticiranje endoskopske bolezni, je prisotnost krvi v urinu možna dva dni;
  • po odstranitvi ali drobljenju kamnov.

Razlogi

V odsotnosti patologij se hematurija pri otrocih razvije kot posledica neusklajenosti organizma z okoljskimi dejavniki in obremenitvami. Otroci s krvjo v urinu pogosto potrebujejo krepitev terapije.

Vzroki hematurije:

  • dolgotrajna izpostavljenost soncu v vroči sezoni;
  • kopalni obisk;
  • uporaba začinjene hrane in začimb;
  • prekomerni vnos agrumov in čokolade;
  • pretežek fizični napor;
  • preneseni stres;
  • odziv telesa na zdravila.

Novorojenčki

Če se je v prvih dneh življenja pojavila sprememba barve urina pri otroku, ne panirajte. Najverjetneje je to fiziološki proces - srčni napad na sečno kislino, ki kljub resnosti imena ni bolezen in ne zahteva zdravljenja.

Toda prisotnost krvi v urinu novorojenčka je lahko posledica okužbe poti, razvojnih nepravilnosti, travme v procesu poroda. Zato je za oblikovanje krvi v urinu otroka potrebno testiranje in dodaten pregled.

Imaš otroka

Razvoj hematurije pri otrocih, mlajših od enega leta, je najpogosteje posledica žilne krhkosti. Lahko se zgodi s hudo mrazom, kar ima za posledico prekomerno obremenitev dojenčka. Kriza v urinu se lahko pojavi, ko higiena ne sledi, kar prispeva k razvoju nalezljivih procesov. Pojav rdečih krvnih celic v urinu in v prisotnosti prirojenih abnormalnosti pri otroku.

Najstniki

Pri starejših otrocih so vzroki hematurije postali obolenja organov vnetja v urinarnem traktu. Hkrati s krvjo možno izlivanje sluzi in gnojila. Tvorba krvnih nečistoč je lahko posledica ICD, račun se nadaljuje po urinih kanalih in jih poškoduje.

Razvrstitev vzrokov

Običajni faktorji za pojav kri v urinu so razdeljeni na naslednji način:

  1. Prerenal - zastrupitev, sepso, okužbe.
  2. Ledvice - bolezni, ki prizadenejo ledvice.
  3. Postenske patologije spodnjih organov urinskega sistema.

Napačne analize

Zelo pomembno je, da pravilno vzamemo urin za raziskave. Če ne upoštevate higiene, preden vzamete biološko tekočino, je lahko rezultat napačen. V prisotnosti vnetnega procesa v črevesju, vsebovane rdeče krvne celice spadajo v posodo za zbiranje urina.

Dekleta ne morejo preiti urina pred nastopom menstruacije in en teden po koncu. Pojavi krvave korpuske s hormonskimi motnjami, pa tudi z patologijami prirastkov.

Hematurija v patologiji

Sledi krvi v otroškem urinu so lahko posledica poškodbe. Med padcem, udarci v trebuh, ledvične modrice in športne poškodbe se v parenhimiji moti krvni pretok, kar vodi v hudo hematurijo. Ob razpadu ledvic in urejevalcev je prisotna obilna notranja krvavitev, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Hematurija pri otrocih najpogosteje nastane zaradi motenj urinskih organov:

  1. Vnetna. Bolezni medenice, parenhimma, cistitisa in uretritisa.
  2. Ne-vnetna. ICD, onkologija, razvojne anomalije, hidronefroza.

Pri otrocih je kri v urinu lahko posledica bolezni:

  • nalezljiva (gripa, meningitis, škrlatna vročica, tifusna vročica);
  • formacije suppuration s flegmonom;
  • pljučnica in sepso;
  • prirojene abnormalnosti, povezane z okvarjeno hematopoetsko funkcijo, sprememba krvnih celic, nezadostna koagulabilnost, hemofilija;
  • srčne pomanjkljivosti.

Simptomi hematurije

Poleg obarvanja urina s patološkimi procesi v organih sečil lahko pride do drugih znakov.

Glomerulonefritis povzroči močno zmanjšanje količine sproščenega urina in prisotni so naslednji simptomi:

  • slabo počutje;
  • glavobol;
  • povečanje telesne temperature;
  • prisotnost sluzi in nečistot v urinu;
  • otekanje obraza.

Pri prisotnosti pielonefritisa so naslednji znaki:

  • bolečine v hrbtu;
  • padci temperature, ki jih spremljajo mrzlica;
  • prisotnost sluzi in gnoj v urinu;
  • krči med deurinacijo;
  • urinska inkontinenca;
  • pogost poziv k izpraznitvi mehurja.

Cistitis se najpogosteje pojavi pri dekletih, za katere so značilni takšni simptomi:

  • med praznjenjem mehurja, stalna bolečina;
  • odvajanje urina s sluzom in gnojom;
  • slabo počutje;
  • neprijeten občutek na javnem mestu;
  • inkontinenca

ICD je pri otrocih precej redka. V tej starosti pogosto pride do krvavitev metabolnih procesov, kar vodi do visoke vsebnosti soli, kar lahko v prihodnosti povzroči nastanek kamnov.

Diagnostika

S pojavom rdečih krvničk v urinu pri otrocih morate najprej opraviti krvni test. V zvezi z dodatnimi metodami, ki bodo morda potrebovali plačilo, bo poročal zdravnik. Morda boste potrebovali naslednje študije:

  • krvni test (splošno, klinično, po metodi Nechiporenko in Amburzhe);
  • določanje indeksa strjevanja krvi;
  • preskusi glede vsebnosti dušikovih snovi;
  • ultrazvok preiskave genitourinarnega sistema in trebušnih organov;
  • CT skeniranje;
  • Izločna uropilografija.

Vrsta rdečih celic

Ne samo količinska raven, ki omogoča ugotavljanje stopnje razvoja hematurije, vrsta rdečih krvnih celic kaže na vzrok videza krvi v urinu.

V prisotnosti rdečih krvnih celic standardne strukture je mogoče vnetje spodnjih organov urinskega sistema. Če je na koncu uriniranja kri, to kaže na poškodbe vratu sečnine, razvoj tumorja v njej, pri dečkih - vnetje uretralnega kanala.

S spremembo rdečih krvnih celic so možne bolezni stagnantne narave, kar se pogosto dogaja z razvojem ICD. To se zgodi zaradi zadrževanja urinov, ko se izloča urinarni trak z računom in telesa spremenijo obliko in se pretvorijo v obroče.

Da bi ugotovili vzrok hematurije pri otrocih, so potrebni ginekolog in urolog.

Zdravljenje

Zdravljenje s hematurijo se izvede po diagnozi in je odvisno od vrste bolezni:

  • za poškodbo se lahko zahteva operacija;
  • če je ugotovljen glomerulonefritis, je potrebna posebna prehrana in zdravila (hormonska in citotoksična zdravila);
  • v prisotnosti cistitisa ali pielonefritisa se antibiotiki uporabljajo za zdravljenje;
  • če je tuberkuloza vzrok hematurije, je potrebna hospitalizacija v specializirani kliniki.

Bolezni onkološke narave pri dojenčkih so redki, pogosteje so takšni procesi diagnosticirani pri starejših. Hemostatična zdravila se uporabljajo kot simptomatsko zdravljenje.

S pravočasnim odkrivanjem patologij in kompleksnega zdravljenja se lahko znebite bolezni in takšnih manifestacij, kot krv v urinu.

Hematurija pri otrocih: vzroki, simptomi, zdravljenje

Izločanje krvi v urinu je opaziti pri različnih boleznih sečil, hemoragične diateze, nekaterih pogostih bolezni in poškodb. Nujna, temeljita preiskava zahteva enako bolezen z makro in mikrometurijo za pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Najprej pa je treba upoštevati, da številne eksogene in endogene snovi dajejo urin barvilo, ki simulira hematurijo. Poleg tega obstaja "lažna hematurija". Številne eksogene snovi - prehrambeni proizvodi (pesa, rabarbara, sladkarije z anilinskimi barvili), zdravilne učinkovine (piramidon in njegovi derivati) barvni urin rdečega in rdečega; Aleksandrijski list, riboflavin - rumeno. Endogene snovi - soli sečne kisline dajejo urinu rdečo barvo (plenic ima rdeči rob iz uratov), ​​hematoporfirin v hematoporinuriji je nasičen rdeč, homogentisinska kislina v alcaptonuriji je rumena (ko stoji, se urin iz oksidacije s kisikom postane zelenkasto modro in črno ). Kadar se hemoglobinurija v urinu pojavi v barvi krvi. S hudo hemolizo je urin krvav, včasih čren.

"Lažna" hematurija se pojavi iz krvi, ki vstopa v urin sosednjih organov in območij: od rektuma v polipu, razpok, ran in odrgnin perineuma, vulve, krvavitve iz vagine. Zato je vedno potrebno temeljito preučiti to področje.

Resnična hematurija

Enaka pogostost hematurije je tudi z lezijami ledvičnega parenhima in sečil. Treba je razlikovati:

začetno hematurijo (začetno) z večjim krvnim madežem prvega dela urina;

terminal (končni) z normalno obarvanostjo prvih odsekov urina, odvajanje krvi z zadnjimi deli;

popolna (popolna) enakomerna barva s krvjo vsega urina.

Z zbiranjem sveže sproščenega urina v 2 ali 3 kozarčkih, še preden se opravi laboratorijska analiza urina in pregleda bolnika, je pogosto mogoče določiti lokalizacijo bolečine.

Hematurija iz sečnice. To je predvsem začetna hematurija, kar kaže na boleč proces na obrobju sečnice ali v samem kanalu. Pogosto kot neodvisen izbor krvi iz sečnice s krvavimi skorji na zunanjem odprtju sečnice.

v primeru poškodb sečnice, za katero je značilna triada: nehoteno izločanje krvi, boleče zadrževanje urinov, krvavitev in otekanje v perineumu;

s polipi in papiloma uretralne sluznice. Uriniranje ni težko in neboleče;

z kamni v sečnici, večinoma pri dečkih, uriniranje težko, boleče (značilna lastnost - otroci, ki se pogosto držijo penisa), nehoten udarec urina;

pri akutnih vnetnih boleznih sečnice;

pri Reiterjevi bolezni (enterotoksna okužba s triatrom ureritisa, poliartritisa in konjunktivitisa);

z razjedami kožice in zunanjimi ustji sečnice;

s tujimi telesi v sečnici je uriniranje težavno, obstajajo mukopurulentni izcedki;

ko se uretra pade v mlada dekleta: boleče, ko se dotaknejo, krvavijo obročasto ustje temno rdeče barve, mehko doslednost; zunanja odprtina sečnice je vidna na sredini, pogosto z rahlo erozijo, včasih s krvavitvijo; pekoč občutek in težave pri uriniranju, včasih prost, ne-boleče uriniranje.

Hematurija pri boleznih mehurja je končna ali popolna. Terminalna hematurija je opažena:

kot enega glavnih simptomov vnetja v vratu mehurja (zaplet gripe) in tudi močnega hlajenja spodnje polovice telesa;

predvsem z majhnimi kamni mehurja, obtičali na notranjem ustju sečnice. Poleg hematurije in bolečine se pojavi nenadna prekinitev pretoka urina;

z zelo redkimi v papillomi vile, z lokalizacijo na vratu mehurja. Dolge vile včasih zamaščijo lumen in odidejo.

Skupna hematurija je lahko razlicne resnosti in z drugo barvo urina, ki se lahko razlikuje od roza rdeče do rjavkasto rjave in vcasih vsebuje krvne strdke.

pri akutnem hemoragičnem cistitisu (zapletu gripe in nekaterih drugih nalezljivih bolezni) s pogostim bolečim uriniranjem za uriniranje, z gnojom v urinu. V nekaj dneh ga je mogoče pozdraviti z zdravili sulfa in antibiotiki (kloramfenikolom, tetraciklinom), furadoninom in toaletnimi kopeli;

s kamni mehurja. Kamni mehurja in sečnice najdemo predvsem pri dečkih, zlasti na območjih z vročim podnebjem (tukaj v srednjeazijskih in travnatih republikah). Prosto gibljejo kamne povzročijo skupno hematurijo po dolgem sprehodu, telesni napori (zato niso trajni). Včasih, če kamen zapre ustje v sečnici, se tok urina nenadoma prekine. Rentgenski žarki ne potrjujejo vedno prisotnosti kamnov v mehurju, ker urati in cistinski kamni ne dajejo sence;

s tuberkulozo mehurja (kar je vedno sekundarno pri ledvični tuberkulozi). Hematurija, v tem primeru, je posledica prisotnosti razjed v krvavitvi in ​​jo spremljajo pogoste bolečine, goreče na koncu urina, emisije in motnje splošnega stanja. Vsak dolgotrajni hemoragični cistitis je sumljiv na tuberkulozo mehurja. V urinu so poleg krvi tudi gnoj, morda pa so tuberkulozni bacili (potrebni so bakterioskopija in sejanje);

s papilomom mehurja (redka bolezen pri otrocih) Hematurija je nestabilna, brez bolečin s prisotnostjo krvnih strdkov, včasih črvasto obliko;

Poškodbe poškodb mehurja so:

z intraperitonealnimi poškodbami mehurja, iz katerega ves urin vstopa v trebušno votlino z nadaljnjim razvojem šoka in peritonitisa;

z ekstraperitonealnimi poškodbami mehurja (tvorba bolečega otekanja v suprapubični regiji, pogosta želja po izpuščanju majhne količine urina v krvi ali popolne anurije);

s posamezno nestrpnostjo do nekaterih zdravil (urotropin, itd.).

Zdravljenje

Otroke s tujimi telesi v sečnici, papiloma, prolapsom sečnice je treba poslati na urološki ali kirurški oddelek bolnišnice. V kamninah sečnice so predpisane vroče kopeli, bogate pijače, vnos v sečnico 2-5 ml 0,5-1% raztopine novocaine in v nekaj minutah 2-5 ml sterilnega toplega (37 °) vazelinega olja. Kadar uporabljamo kamne mehurja, počivajte, hladite na suprapubičnem področju, 10% raztopino kalcijevega klorida, vitamine P in C ter varčnejšo prehrano. Spontano praznjenje kamna je možno, če njegov premer v milimetrih ne presega tretjine otroške starosti v letih. Če kamen mehurja presega to velikost, ga je treba nemudoma odstraniti.

Z tuberkulozo mehurja so prikazani: glavni - zdravljenje proti tuberkulozi s fivividom, streptomicinom, PAS; antispazmodika - platifilin, papaverin, sedativi - luminalni čez noč; dodatki kalcija, vitamini C in P, kompleks B.

V primeru poškodb sečnega mehurja in mehurja je nujna napotitev na urološke ali kirurške oddelke in, če je označeno, potrebni predhodni ukrepi proti udarcem. Praznjenje sečnega mehurčka izvaja samo s subupubično punkcijo mehurja (z zakasnjeno hospitalizacijo). Prevoz je potreben v položaju, v katerem se gibljejo.

Hematurija pri različnih boleznih ledvic in ledvičnega medenina (večinoma skupaj). Opažene vnetnih ledvičnih bolezni (za te bolezni predstavljajo 80% primerov hematurija), akutne nefritis (difundira žariščno), subakutni Ekstrakapilarno nefritis, poslabšanje kroničnega nefritis.

V akutni nefritis ali polno izražene klasične triada urinske sindrom (proteinurije, hematurija in cylindruria), edematozna sindrom (zabuhlost, pastozno obraza, otekanje nog, redko edem serozni votline), kardiovaskularni sindrom (difuzno capillaritis, hipertenzije in miokardialne distrofije ), ali pa sta identificirana samo dva od teh sindromov. Monosimptomatski nefritis je veliko manj pogost.

Za akutni žariščni glomerulonefritis je značilna mikrohematurija, redko kratkotrajna bruto hematurija in manjša albuminija brez zvišanja arterijskega tlaka. S subakutnim ekstrakapilnim nefritisom iz prvih dni so se pojavili vsi trije sindromi.

Nujni ukrepi v akutnem obdobju:

počitek, postelji;

prehrana Na začetku je 1-2 dni raztovarjanja na dieti sladkorja: 15 g sladkorja na 1 kg mase na dan (ne več kot 300 g na dan) in 500-1000 g surovega sadja. Dokler bolnik ne začne sproščati dovolj urina (v oligoanuričnem obdobju), mora količina tekočine na dan biti enaka diurezi prejšnjega dne; po dnevih postave je predpisana ogljikovo-zelenjavna miza brez soli, od konca mlečnih izdelkov iz 1. tedna pa dodamo kefir, acidofil, skuto. Za izražene edematozne in kardiovaskularne sindrome po dnevih za dnevno prehrano priporočamo riževo sadno prehrano brez soli 5-7 dni, nato pa maščobo iz ogljikovih hidratov in zelenjave brez dodajanja namizne soli do izrazitega zmanjšanja edema in hipertenzije;

antibiotiki 10 dni ali več, po možnosti na antibiotik;

kortikosteroidi z nefrotski in dolgotrajnih oblik hematuric po metodah (prehrana sol omejitev na 1-1,5 g na dan), z namenom kalijevega klorida 0,5-1 g trikrat na dan, nadzor nad pojavom okultna krvavitev v blatu, postopno zmanjšanje odmerka kortikosteroidov do popolne odprave;

antihistaminiki (difenhidramin, suprastin);

kalcijevi pripravki, vitamini C, P, kompleks B.

Pelitis

V akutni pielonefritis, pyelitis vnetje je lokalizirana na mejnem območju med sluznico ledvičnega pelvisa (lončki) in papil prihodkov ledvičnega parenhima renalne tkiva. Prisotnost bogate žilne mreže na tem področju je pogosto vzrok hematurije. Vedno je potrebno ponoviti analize urina, saj je urinarni sediment v nekaterih delih urina lahko normalen (blokada enega od ureterjev, reno-renalni refleks). V primeru daljšega in ponavljajočega se seveda za odpravo prirojene nepravilnosti in ledvičnega meha kamnov, pogosto povzroča kronične pyuria kaže poseben sečil pregled - rentgenskim ledvic in sečil, izločanja urografijom, retrogradno pyelography in včasih cystochromoscopy.

V zgodnjem otroštvu s pelitisom prevladujejo splošni simptomi (v obliki zvišane telesne temperature z zastrupitvijo), pri starejših pa so bolj izraziti lokalni pojavi (piurija in dysuricni pojavi).

počitek, postelji;

protivnetno zdravljenje: etazol, sulfacetamid, urosulfan (z dobro diurezo), kloramfenikol, monomitsin tetraciklin 7-10 dni po drugem teku 5 dni dogodka ali furadonin (furazolidin);

dodatki kalcija, vitamini C, P, zeleni čaj;

varčevalna prehrana z izjemo ekstraktivnih snovi;

s hudo krvno ali plazemsko transfuzijo.

Hematurija za ledvično tuberkulozo

Mikrohematuria (redka hematurija), piurija z "aseptičnimi" urinom mora vedno opozoriti zdravnika. Izvesti je treba bakterioskopski pregled urina, sterilno urinsko kulturo na posebnih medijih in cepljenje morskega prašička za odkrivanje tuberkuloznih bacilov. Povečana temperatura ni vedno tako. Splošno stanje se ne sme motiti, bolečine v ledvicah, dolgočasno ali kolicno, pogosto pogosto nagnjeni k uriniranju, pri pretoku tuberkuloznega procesa v mehur.

Zdravljenje je podobno kot pri tuberkulozi mehurja.

Ledvično bolezen je treba razlikovati od nefroptoze, hidronefroze in ledvične tuberkuloze, ki ima včasih tudi ledvično koliko.

Zdravljenje neakutne ledvične kolike v primeru domnevne prisotnosti kamnov se izvaja na kirurškem ali urološkem oddelku. Pomoč v nujnih primerih:

tople kopeli, počitek;

antispazmodne in zdravilne učinkovine, injekcije atropina (platifilina) z promedolumom (omnopon), suhim surovim izvlečkom, enateninom, avisanom, cistenalnim (zadnji štirje učinkovini poleg antispazmodičnega delovanja spodbujajo razrahljanje kamnov in imajo diuretični učinek). Če ledvična kolika ni ostra, so predpisani kodein z analginom in atropin (odmerki vseh navedenih sredstev po starosti).

Hematurija za hidronefrozo

Hidronefroza je tanka stena ciste v atrofirani ledvi kot posledica prekinitve normalnega pretoka urina iz nje. Vzroki so kongenitalni (anomalija ureterjev, zožujejo jih, kinks, ozka kožica) ali pridobljena (kamni medenice in urejevalca, nenormalni položaj ledvice). Ledvice so povečane, medenica raztegnjena, z redčenimi stenami. Ob počasnem razvoju skupaj z nečlanski pojavi se redno opazuje nenadno izločanje velikih količin urina. S hitrim razvojem hidronefroze opazimo bolečino v obliki ledvične kolike. Včasih zaradi so nestalna ovira za odtok urina prekinitvami boleči pogoji: Pojav "tumor" na strani ledvenem delu in ledvične kolike s sprostitvijo velikih količin urina, pogosto z hematurija, nato pa se "tumor" (ledvic) in izginotje bolečine. Splošno stanje se poslabša, če pride do okužbe, povečajo se učinki ledvične insuficience z azotemijo. Potrebna je stalna opazovanja urologa.

Hematurija v policističnih ledvicah

To je prirojena anomalija pri razvoju ledvic, ki sestoji iz sklopa cist z vodotopnimi ali gelastimi vsebinami, s sloji ledvičnega parenhima med njimi.

v ledvenem območju so gosto majhne gomoljne formacije palpirane;

počasno povečevanje odpovedi ledvic;

občutek težnosti v ledvenem območju zaradi raztezanja vlaknaste kapsule;

včasih ledvični kolik, nato pojav poliurije z nenormalnimi urinom, s hematurijo zaradi zapletov nefritisa in stagnacije.

Za zgodnjo diagnozo je potrebna pelografija, po možnosti retrogradna. Sparing način, stalno opazovanje urologa.

Hematurija za poškodbe ledvic

Poškodbe ledvic so razdeljene na:

podplutbe ledvičnega območja brez tlaka ledvičnega tkiva. Simptomi:

bolečine pri občutenju ledvene regije z bolečino v mišicah in napetostjo;

makro- ali mikrometerurija;

pogosto začasna anurija;

modrice z rupturo ledvičnega tkiva (pogosto v kombinaciji s poškodbo drugih organov trebušne votline). Simptomi:

hude ledvične bolečine z bolečino v mišicah in napetostjo;

pogosto otekanje v stranskih in sprednjih delih trebuha zaradi retroperitonealnega hematoma;

pogosto šok z anurijo.

Nujni ukrepi: otroke z poškodbami ledvic je treba nujno prevažati v položaju ležišča do urološkega ali kirurškega oddelka. Glede na indikacije je potrebno izvesti zdravljenje proti šoku, predpisati zdravila proti bolečinam.

Drugi vzroki hematurije pri otrocih

V primeru kongestivnih ledvic, ki jih povzroča nezadostnost kardiovaskularnega sistema, v primeru subakutnega septičnega endokarditisa, v primeru nodularnega periarteritisa.

Z "športno" hematurijo. Po okrepljenih športnih vajah in tekmovanjih je lahko včasih mikro hematurija (manj pogosto bruto hematurija), ki izgine v 3-7 dneh.

V primeru individualne nestrpnosti do nekaterih zdravil ali nezadostnega vnosa tekočine med jemanjem določenih zdravil. Na primer, sulfonamidi, ki tvorijo kristalne metilirane spojine, včasih povzročijo začasno anurijo in draženje ledvičnega parenhima s sproščanjem krvi, beljakovin in valjev. Po odpravi teh zdravil in določitvi težke pijače z 2% raztopino sode hitro mine mokrenem sindromu s hematurijo.

Hematurija za tumorje ledvic

Maligni embriomi ledvic - Wilmsovi tumorji, adenosarkomi, adenomyosarkomi, rhabdosarkomi (do velikosti otroške glave) najdemo predvsem pri otrocih, mlajših od 5 let. Tumorji so gosta konzistenina, nekoliko grudast in najprej dobro razmejena, z ekspanzivno rastjo znotraj fibrozne ledvične kapsule, nato pa se rast nadaljuje v medialni smeri.

prvi zgodnji simptom je odkrivanje tumorja, večinoma enostranskega, ki štrli v trebušne pokrove na eni strani trebuha;

prva rahla bolečina;

hematurija je včasih pozni simptom zaradi pomanjkanja povezave tumorja z ledvičnim pelvisom, izjema je makro zrelost z ledvično koliko;

pogosto zvišan krvni tlak in zvišana telesna temperatura;

vedno pospešeni ESR, pogosto izrazita levkocitoza;

spremembe na radiografskem pregledu - skupna temnenje trebuha z gibanjem črevesnih zank v drugi smeri;

krčne žile, včasih pri dečkih z leve strani Wilmsovega tumorja.

Nevroblastomi izhajajo iz nadledvičnih žlez ali simpatičnih živcev in so skupni tumor pri otrocih.

Razlika med nevroblastom in Wilmsovim tumorjem:

ni tako jasno razmejeno

premikanje ledvičnega tumorja se pojavi navzdol,

zdi se bolj nerodno,

obstaja sorazmerno hitra rast tumorja s prehodom na srednjo črto pred hrbtenico,

daje zgodnje metastaze, predvsem v skeletni sistem,

tumorske celice pogosto najdemo v punktni prsnici.

Bolnike tumorjev je treba razlikovati od:

hidronefroza (kongenitalna pri majhnih otrocih), močne točke za priznanje, ki so:

elastično-elastična konsistenca, lokalizacija glavne poti pred hrbtenico in manj stransko,

odsotnost radiografije premeščanja debelega črevesa,

ne stalno visoke temperature

s policističnimi ledvicami, pri katerih je običajni dvostranski proces, da so tumorji ledvic izjemno redki.

Zdravljenje tumorjev ledvic je operativno s predhodnim in včasih z nadaljnjo radioterapijo.

Več Člankov O Ledvicah