Glavni Prostatitis

Povišan epitel v urinu, kaj to pomeni?

Urinski testi so obvezni postopek za ugotavljanje splošnega stanja telesa in prisotnosti kakršnihkoli bolezni. Eden od kazalnikov te analize je epitelij.

Je celična plast, ki obdaja površino kože, sluznice notranjih organov in sistemov. Epitel ima svoje značilnosti in strukturo.

V urinu vsake osebe so prisotne te celice, ki jih vnesejo skozi sečnico. Visoko povečanje tega indikatorja je lahko znak prisotnosti kakršne koli okužbe v telesu. Sama po sebi ta praktično ne prenaša nobenih informacij, temveč v kombinaciji z drugimi indikatorji, je lahko znak vnetnih procesov, ki potekajo v telesu. Kaj to pomeni, bomo pogledali spodaj.

Razvrstitev

Poleg količine se vrsta epitelija, ki se izloči skupaj z urinom, določi kot del splošne analize urina. Mikroskopija v tej biološki tekočini razkrije tri vrste epitelijskih celic.

  1. Ploski epitel - vodi se sečnica - njihovo število se povečuje z vnetjem sečnice (uretritisa).
  2. Prehodni epitel zajema predvsem stene mehurja, pa tudi urejevalce, kanale prostate, ledvični medenico. Tako kot celice skvamoznega epitelija se ta vrsta oblikovanih elementov nahaja v urinu v eni količini. Zelo močno povečanje števila te vrste epitelija govori o cistitisu, pijelonefritisu, prostatitisu, urolitiaziji. Poleg bolezni lahko na število teh celic v urinu vplivajo tudi drugi dejavniki.
  3. Ledvičnega epitelija - obloge ledvičnih tubulov - sploh ne bi smeli zaznati v urinu zdravega človeka. Dovoljena je prisotnost predstavljenih tipov epitelijskih celic za otroke, mlajše od 1 meseca, v količini od 1 do 10 kosov. Odkrivanje ledvenih celic v človeškem urinu kaže na poškodbo ledvičnega parenhima.).

Opredelitev epitelnih celic v urinu potreben laboratorijski posebno natančnost - čeprav se je število na videz normalno, morate pravilno določiti vrsto celice - odvisno od diagnoze in oceno resnosti človeškega stanja.

Hitrost epitelija v urinu

Pri ženskah in moških se epitelijske celice vedno nahajajo v analizi. Tam pridejo, piling iz sluznice sečil. Odvisno od izvora so izolirani prehodni vtc (mehur), ploski (spodnji sečil) in ledvični epitel. Povečanje epitelijskih celic v urinskem sedimentu govori o vnetnih boleznih in zastrupitvah s solmi težkih kovin.

Hitrost epitelija v urinu:

  • otroci 0-1 / negativni;
  • pri moških in ženskah 0-1-2-3 na vidiku.

Količina epitelija v urinu je odvisna od tega, ali je v telesu patologija. Indikator največ 3 enote pomeni, da je oseba popolnoma zdravo. Če so epitelijske celice večje, je vnetje vretrte vnaprej diagnosticirano, kar je pogosto opaziti pri moških.

Bolezen povzročajo virusi in bakterije. Pri ženskah takšno število epitelijskih celic ne pomeni vedno prisotnosti bolezni. Pogosto ponovna analiza: morda je tako, da je pacient napačno sestavil zbiranje urina.

Kako opraviti analizo?

Pogosto se v urinu odkrijejo skvamozne epitelijske celice zaradi nepravilne priprave za analizo.

  1. Za prenos vsebnika z urinom v laboratorij mora biti v 1-2 urah po uriniranju.
  2. Ko se menstruacija bolje vzdrži analize.
  3. Zbiranje urin se izvaja samo v čistem (po možnosti steriliziranem) posodi, zadostno količino urina - 100 ml.

Osnovno pravilo, ki sledi, je izvajanje higienskih postopkov zunanjih spolnih organov pred zbiranjem urina.

Vzroki za zvišanje ravnega epitelija v urinu

Če so celice skvamoznega epitelija odkrite v urinu nad normo, to pomeni vnetni proces. Tu so bolezni, ki se odkrijejo pri odraslih, če analiza kaže visoke stopnje:

  1. Nefropatija droga. Strukturne in funkcionalne spremembe ledvic, ki se razvijajo v ozadju farmakološke terapije.
  2. Nephropatija (bolezen ledvic, pri kateri je njihovo delovanje okvarjeno) je po naravi dismetabolna. Bolezen, povezana s strukturnimi in funkcionalnimi motnjami ledvic, ki se razvijajo v ozadju metabolnih motenj, spremlja kristalurija.
  3. Cistitis - vnetje mehurja zaradi urinarne okužbe.
  4. Drugi uretritis različnih etiologij, na primer, prostatitis (pri moških).

Če se vrednost poveča pri ženskah, to ne pomeni vedno prisotnosti resne bolezni (eno od zgoraj navedenih), medtem ko je za moškega to opozorilni znak za njegovo zdravje.

Ledveni epitel v urinu: vzroki

Če ste našli povečano koncentracijo ledvic epitela v urinu, to dejstvo opredeljuje o teku ledvične bolezni v telesu, kot so poškodbe ledvic parenhima, saj je ledvična epitelij predstavlja površino tubulih v ledvicah. Vzrok vnetja je intoksikacija, okužbe, pielonefritis, odpoved cirkulacije, glomerulonefritis.

Če ima pacient presaditev ledvice in po treh dneh rezultat analize kaže prisotnost ledvične sorte in njegova vsebnost je na vidnem polju 15 in več, to dejstvo kaže na možnost zavrnitve alotransplantacije.

Prehodni epitel v urinu: vzroki

V prehodnem epiteliju se pojavijo ledvični medenici, uretri, mehur, glavni kanali prostate in zgornja sečnica. Celice prehodnega epitelija v urinu zdravih ljudi najdemo v eni količini.

Povečanje števila prehodnih epitelijskih celic je mogoče opaziti v primeru cistitisa, pielonefritisa in ledvičnih kamnov. Norme prehodnega epitelija nimajo delitev glede na starost in spol. Najvišja količina za zdrava oseba ni več kot 3 celice v urinu.

Ploski epitel v urinu moških

Da bi diagnosticirali stanje zdravja in določili patološke pogoje telesa v medicinski praksi, se preučujejo številne človeške biološke tekočine: kri, urin, seme, iztrebki, cerebrospinalna tekočina.
Morda so pogosto laboratorijske raziskave izpostavljene urinu.

Krv, ki kroži v telesu, se filtrira v ledvicah, kjer nastane urin. Zato informacije, pridobljene pri študiji urina, dajejo idejo ne samo o delu ledvic in sečil, ampak tudi o jetrih, srcu in endokrinih žlezah.

Pravila za zbiranje urina za analizo

Najbolj informativen urin je koncentriran, zbran zjutraj na prazen želodec po spanju. Če nenamerno v rezervoarju niso bile druge biološke tekočine (za moške sledi sperme), je pred postopkom potrebno umiti zunanje spolne organe. Urin se postavi v sterilno posodo (prodaja v lekarnah). Zbere se srednji del urina z volumnom do 100 ml, prvi in ​​zadnji del se sprazni po stranišču. Urin mora biti dostavljen laboratoriju v roku 2 ur. Pri dolgotrajnem shranjevanju v vročini, ko sončna svetloba vstopi v urin, se bodo pojavile nepopravljive biokemične reakcije, kar bo povzročilo izkrivljanje rezultatov raziskav.

Kvalitativna sestava normalnega urina je različna, odvisno od spola, starosti, prehrane, načina življenja. Razviti regulativni obseg elementov v urinu. Po preučevanju organoleptičnih in fizikalno-kemičnih metod tekočega dela urina centrifugiramo, da dobimo oborino. V usedlini se mikroskopsko določi število levkocitov, eritrocitov, epitelijskih celic, valjev, bakterij in soli. Laboratorijski pomočnik, ki preučuje urinski sediment, opozarja na število celic, vidnih v okularju mikroskopa, zato izraz - na vidiku. Vse snovi, odkrite z urinom, so razdeljene v dve skupini.

  1. Prva skupina. Snovi, ki so običajno lahko v urinu, vendar je njihovo število omejeno - rdeče krvne celice, bele krvne celice, epitelija. Presežek nakazuje razvoj patološkega procesa.
  2. Druga skupina. Snovi, ki jih najdemo v urinu le s porazom različnih delov ne samo ledvic in sečil, temveč tudi druge organe - beljakovine, sladkorja, bilirubina, hemoglobina.

Vloga epitelija v telesu

Epitelijske celice se nahajajo na sluznici dihalnega trakta, prebavnega sistema, urogenitalnega sistema, so del žleznih organov, sestavljajo zgornjo plast kože v obliki povrhnjice. Izvajajo pregrade, sekretorne in receptorske funkcije. Glede na lokacijo se razlikujejo v različnih oblikah, v številu plasti.

Sluzna membrana urogenitalnega sistema pokriva več vrst epitelija. Pomembno je določiti ne samo količino epitelija v urinu, ampak tudi njihovo sestavo. Obstajajo ledvični epitel - prisotnost ledvičnega epitelija v urinu kaže na resno poškodbo ledvičnega parenhima. Posebna vrsta epitelija je prehodni epitel ali urotelij. Za njega je značilna sprememba v strukturi, odvisno od raztezanja. Prehodni epitel je prisoten v ledvični medenici, sečniku, mehurju, v začetnem delu sečnice. Norma epitelija v celicah 0-3 urina.
Skvamozni epitelij je pri moških usmeril spodnjo tretjino sečnice. Zato se lahko plavajoči epitel v urinu odkrije zaradi naravnega procesa zavrnitve starih celic, norma pri moških je 1-3 celic v vidnem polju. V velikem številu se skvamozne celice v urinu moških pojavljajo v vnetnih boleznih urogenitalnega sistema: cistitis, uretritis, dismetabolična in zdravilna nefropatija, levkoplakija.

Funkcija delovanja urinskega sistema moških je, da urinski kanal ne vzame le urina iz mehurja na zunaj, temveč tudi prenaša seminalno tekočino med ejakulacijo. Takšna tesna anatomska lokacija prispeva k hitrim širjenju urinarnih okužb v reproduktivni sistem in obratno.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil PROSTATITIS. Preveril ga je sam - rezultat je 100% - popolna odstranitev prostatitisa. To je naravno zdravilo, ki temelji na medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam ga priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Najpogosteje vnetni proces prizadene moške sečnice. Vnetje povzročajo tako kužni kot tudi neinfekcijski povzročitelji. Presežek ploščatega epitelija v urinu moških ni odločilni diagnostični znak za prepoznavanje bolezni. Ta indikator se oceni skupaj z ostalimi sestavinami v urinu.

Urethritis pri moških je pogost vzrok za nastanek velikega števila skvamoznega epitelija v urinu.

Vzroki za infekcijski uretritis

  • Specifične pojavijo med okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi (STD). Med njimi so gonoreja, klamidija, herpes, trihomonijaza. Pogosto so moški bolni v mladosti s povečano spolno aktivnostjo, s pogostimi spremembami partnerjev, v odsotnosti kontracepcijske kontracepcije (kondom).
  • Nespecifični bakterijski uretritis se razlikuje glede na etiološki faktor.
  • Primarno, ko se začne vnetje v sečnem kanalu, okužba pride iz tesno razporejenih organov (prostate, mehurja).

Vzroki za nezaželen uretritis

  • Traumatične poškodbe sluznice sečnice med kateterizo mehurja, diagnostično urethroskopijo, cistoskopijo.
  • Pri izpostavljenosti kemikalijam je alergična reakcija na kontracepcijo.
  • Dolgotrajna izpostavljenost mrazu na nečistočenem telesu (zimsko plavanje, zimski ribolov). Običajno še poslabšujejo obstoječe, počasne vnetne procese urogenitalnega sistema.
  • Neuravnotežena prehrana z prevlado pikantne, slane, kisle hrane, nezadostne količine porabljene tekočine vodi v zadrževanje vode v telesu. Nastaja se majhen urin, zelo koncentriran in lahko draži uteralno sluznico, kar povzroča vnetje.
  • Zloraba žganja, kajenje ima strupeni učinek na celotno telo, zmanjšuje imuniteto, vključno z moškimi urinom.
  • Veliko zdravil z dolgotrajno uporabo (antibiotiki, nesteroidni protivnetni zdravili: ibuprofen, paracetamol, aspirin), se izločajo v urinu, dražijo sluznico sečil, povečajo dekquamacijo epitelijskih celic.
  • Pri dismetabolični nefropatiji se tvorijo majhni konglomerati, ki se po gibanju vzdolž sečil praskajo stene v sečnici in »očistijo« celotne plasti epitelijskih celic.

Simptomi

Pogosti manifestacije za vse vrste uretritisa so:

  • pojav izpusta iz odtoka odprtine sečnice;
  • pordelost in bolečine penisa glanov;
  • pekoč občutek in bolečina pri uriniranju.

Narava izpusta je drugačna in je odvisna od etiološkega faktorja (patogena). Splošno stanje trpi malo, bolečina v spodnjem delu trebuha je prav tako redka.

Torej, če se veliko število epitelijskih celic kombinira z velikim številom levkocitov, to kaže na akutni potek ureritisa. Če obstaja veliko ravnega epitelija in ni levkocitov, to govori v prid kroničnega procesa. Kronični uretritis z epitelno metaplazijo (desquamative urethritis) z občasnimi poslabšanji lahko privede do resnih zapletov, kot so leukoplakije v sečnici.

Velika previdnost je posledica prisotnosti pri analizi urina visoke vsebnosti skvamoznega epitelija v odsotnosti simptomov urogenitalnega sistema. To se lahko pojavi, kadar se ledvic, uretra, glans penis pojavijo pri levkoplakiji.

Običajno sluznico mehurja predstavlja prehodni epitel. Pod vplivom različnih vrst urogenitalne okužbe pride do degeneracije običajnega prehodnega epitelija v večplastno ravno. Patološko se to kaže s povečanjem epitelijske prepustnosti. Pri polnjenju mehurja nekateri elementi urina prodrejo v intersticijski prostor, ki prizadene globoko ležajoče plasti mehurja. Obstajajo napačne zahteve za uriniranje, bolečina čez pubis na mestu projekcije sečnega mehurja.

V sečnem levkoplakiji ni opaziti nobene klinične slike. V urinu moških so našli veliko skvamoznega epitelija. Zdravnik predpisuje bolj poglobljene študije z namenom pravilne diagnoze.
V primeru levkoplakije penisa glans, je edini simptom tvorba majhnega dela ustne sluznice, brez bolečin, kar ne povzroča nevšečnosti niti med uriniranjem ali med spolnim odnosom. Postopoma se bolezen napreduje in tvori gosto ploščo, ki štrli nad površino sluznice. Površina postane neenakomerna, pojavijo se majhni ulkusi.

Za vse tipe epitelija je značilna sposobnost regeneracije, saj imajo nizko diferencirane celice, sposobne razmnoževanja. Vzroki in mehanizmi razvoja leukoplakije niso popolnoma razumljivi. Ni jasno, zakaj normalne epitelijske celice nenadoma začnejo aktivno deliti. Mnogi raziskovalci pripisujejo levkoplakijo predrakavim boleznim.

Metode raziskovanja

Urethroskopija v levkoplakiji je ena od tipov endoskopskega pregleda sluznice v sečnici. Prednosti te metode so:

  • vizualni pregled sluznice sečnice;
  • v primeru suma na levkoplakijo, pri odvzemu biomateriala za citološki pregled.

Metoda citologije omogoča ugotavljanje stanja epitelija (prisotnost vnetja, displazija epitelijskih celic, maligna degeneracija). Obstaja povezava med dolgim ​​potekom leukoplakije in rakom na sečnici ali penisu.

Imate resne težave s potencialom?

Že veliko orodij je bilo preizkušenih in nič ni pomagalo? Ti simptomi vas poznajo iz prve roke:

  • počasna erekcija;
  • pomanjkanje želje;
  • spolna disfunkcija.

Edini način je operacija? Počakajte in ne ravnajte po radikalnih metodah. Povečanje moči MOŽNE! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako strokovnjaki priporočajo zdravljenje.

Urinaliza

Analiza urina (splošno) ocenjuje fizikalne in kemijske lastnosti urina, določa sestavo usedline. Na tej strani: opis urne analize, norme, interpretacija rezultatov.

  • barva urina
  • preglednost,
  • relativna gostota
  • pH urina (reakcija v urinu).

Kemični kazalci (prisotnost ali odsotnost):

Mikroskopija sedimenta v njem je mogoče zaznati:

  • epitelija (ravna, prehodna, ledvična),
  • belih krvnih celic
  • rdeče krvne celice
  • valji,
  • sluz.

Poleg tega so v sedimentu najdene soli, kristali holesterola, lecitin, tirozin, hematodin, hemosiderin, maščobne kisline, nevtralna maščoba; bakterije, trihomonade, spermo, kvas.

Indikacije za opravljanje urina (splošno)

Bolezni ledvic in sečil.

Presejalni pregled pri obisku strokovnjakov različnih profilov.

Priprava na študijo

Na predvečer je izključiti zelenjavo, ki spreminja barvo urina (pesa), zdravila (diuretiki, aspirin).

Zjutraj morate izvesti stranišče zunanjih spolnih organov in zbrati urina v predhodno pripravljeni sterilni posodi. Ženam ni priporočljivo, da zbirajo urin za analizo med menstruacijo. Urin je treba dostaviti na kliniko poliklinike ali zdravstvenega centra zjutraj istega dne, ker je nekaj ur kasneje fizične lastnosti spremembe urina in elementi sedimenta uničeni, analiza postane neinformativna.

Študijsko gradivo

Urin (jutranji del), ne manj kot 10 ml.

Rezultati dekodiranja

Fizične lastnosti:

1. Barva urina

Norm: slamnato rumena.

Razbarvanje urina lahko povzroči hrana, zdravila ali pa je znak nekaterih bolezni.

Možen vzrok spremembe barve

Diabetes mellitus, ki jemlje diuretična zdravila, zmanjšuje koncentracijo ledvične funkcije, prekomerno vsebnost vode v telesu

Dehidracija, oteklina, bruhanje in driska, opekline. Edem pri srčnem popuščanju

Parenhimalna zlatenica pri virusnem hepatitisu

Furagin, Furomag, vitamini B

Ledvični infarkt, ledvični kolik

Barva "mesnatosti", rdeče-rjave barve

Pesa, Borovnica, Aspirin

Zastrupitev s fenolom. Jemanje sulfonamidov, metronidazola, zdravil, ki temeljijo na nosu

Mehanska zlatenica (zaradi obstrukcije žolčnega kanala) pri raku glave trebušne slinavke ali v prisotnosti kamnov v žolčniku (računalniški holecistitis)

Kapljice maščob, gnoj ali anorganski fosfor

Melanom, alkaptonurija (dedna bolezen), Markiafav-Mikellijeva bolezen (paroksizmalna nočna hemoglobinurija)

2. Preglednost urina

Norm: transparenten.

Mucni urin je lahko posledica sluzi in epitelija. Pri shranjevanju urina pri nizki temperaturi lahko njene soli precipitirajo in povzročijo motnost. Dolgotrajno shranjevanje materiala za raziskave vodi v množenje bakterij v njej in motnost urina.

3. Specifična teža ali relativna gostota

Norma za otroke nad 12 let in odrasle: 1010 - 1022 g / l.

Na specifično težo urina vpliva količina izločene tekočine, organskih spojin (soli, sečnine) in elektrolitov - klora, natrija in kalija. Več vode se izloča iz telesa, bolj "razredčen" bo urin, spodnji pa je njegova relativna gostota ali specifična teža.

Zmanjšanje (hipostenurija): manj kot 1010 g / l.

  • Opazili so pri ledvični odpovedi, ko je bila sposobnost koncentracije ledvic.
  • Diabetes insipidus;
  • Kronična ledvična odpoved;
  • Pijte velike količine vode, ob diureticnih zdravilih.

Povečanje (hiperstenurija): več kot 1030 g / l.

Prisotnost beljakovin ali glukoze v urinu. Nastopa, ko:

  • diabetes mellitus, ki slabo odziva na terapijo;
  • pojav beljakovin v urinu z glomerulonefritisom;
  • intravensko dajanje radioaktivnih snovi, raztopin dekstrana ali manitola;
  • neustrezen vnos tekočine;
  • toksikoza nosečnic.

4. Reakcija urina (pH urina)

Norm: 5,5-7,0, kisel ali rahlo kisel.

Na reakcijo urina vpliva narava prehrane in prisotnost bolezni v telesu. Če oseba raje meso hrano, potem je reak urina kisel. Pri jedenju sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov se reakcija premika na alkalno stran. Poleg prehranjevalnih navad so možni tudi naslednji razlogi.

Alkalna, pH> 7, povečanje pH:

  • kronična ledvična odpoved
  • dihalna ali metabolična alkaloza,
  • renalna tubularna acidoza (tip I in II),
  • paratiroidna hiperfunkcija
  • hiperkalemija,
  • podaljšano bruhanje
  • tumorji urinskega sistema,
  • urinarnega trakta in okužb ledvic, ki jih povzročajo bakterije, ki razgrajujejo sečnino,
  • jemanje adrenalina ali nikotinamida (vitamin PP).

Kiselina, pH približno 4, znižanje pH:

  • respiratorna ali metabolična acidoza,
  • hipokalemija,
  • post
  • dehidracija,
  • podaljšana zvišana telesna temperatura,
  • diabetes mellitus
  • tuberkuloza,
  • jemljete vitamin C (askorbinsko kislino), metionin, kortikotropin.

Kemijske lastnosti:

1. Beljakovine v urinu

Norm: odsoten.

Pojav beljakovin v urinu - znak težav z ledvicami. Izjema je fiziološka proteinurija (beljakovina v urinu), ki jo opazimo s hudo fizično napetostjo, močnimi čustvenimi izkušnjami ali hipotermijo. Dovoljena vsebnost beljakovin je do 0,033 g / l, za običajno reakcijo z urinom ni določena običajna reagenta.

Povečanje: več kot 0,033 g / l.

  • poškodbe ledvic pri diabetes mellitusu (diabetična nefropatija),
  • nefrotični sindrom,
  • glomerulonefritis,
  • mieloma,
  • okužbe sečil: uretritis, cistitis,
  • maligne novotvorbe urogenitalnega sistema.

2. Glukoza v urinu

Norm: odsoten.

Med filtriranjem ledvičnih tubulov se glukoza pri zdravih ljudeh povsem absorbira. Zato ga ni zaznati ali se zgodi v minimalnih količinah - do 0,8 mmol / l.

Izboljšati: prisotnost v analizi. Če se je v urinu pojavila glukoza, obstajata dva razloga:

1. Njegova vsebnost v krvi je presegala 10 mmol / l namesto dovoljenih 5,5 mmol / l, zato ledvice preprosto ne bi mogle povzročiti povratnega sesanja. To je mogoče pri diabetes mellitusu, akutnem pankreatitisu, hipertiroidizmu, miokardnem infarktu, opeklinah, obsežnih lezijah, s feohromocitomom (tumorje nadledvične žleze).

2. Na ledvične tubule so prizadete, zato se ponovna uporaba glukoze ne pojavi. V primeru zastrupitve s strychnine, morfijem, fosforjem; tubulointerstitialne lezije ledvic.

3. Bilirubin v urinu

Norm: odsoten.

Zdravilo Biliribun se pojavi v urinu, če njegova koncentracija v jetrih znatno presega normalne vrednosti. To se zgodi v primeru poškodbe jetrnih parenhimov (virusni hepatitis, ciroza jeter) ali v primeru mehanske obstrukcije žolčnega kanala in motenj izliva žolča (mehanična zlatenica, metastaza tumorjev drugih organov v jetrih).

4. Urobilinogen v urinu

Norm: odsoten.

Urobilinogen se tvori iz bilirubina, kar je posledica uničenja hemoglobina.

Povečanje: več kot 10 μmol / dan.

A) Povečan razpad hemoglobina (hemolitična anemija, nezdružljiva transfuzija krvi, resorpcija velikih hematomov, perniciozna anemija).

B) Okrepljeno tvorbo urobilinogena v črevesju (obstrukcija črevesja, enterokolitis, ileitis.

B) Povečanje ravni urobilinogena v krvi v primeru bolezni jeter (kronični hepatitis in ciroza jeter) ali strupena poškodba (alkohol, bakterijski toksini).

5. Ketonska telesa

Norm: nič.

Aceton in dve kislini - acetoacetična in beta-hidroksimaslena kislina pripadata ketonskim telesom. Nastanejo s povečanim uničevanjem maščobnih kislin v telesu. Njihova opredelitev je pomembna za spremljanje bolnikov s sladkorno boleznijo. Če se keton odkrije v urinu, to pomeni, da je terapija z insulinom nepravilno izbrana. Ketoacidozo spremlja zvišanje ravni glukoze v krvi, izgube tekočine in elektrolitsko neravnovesje. Lahko povzroči hiperglikemično komo.

Pogoji, povezani s pojavljanjem ketonskih organov v urinu:

  • dekompenziran diabetes,
  • hiperglikemična možganska koma,
  • huda vročina
  • podaljšan post
  • eklampsija pri nosečnicah
  • zastrupitev z izoproponololom,
  • alkoholno zastrupitev.

6. Nitrit v urinu

Norm: nič.

V zdravi osebi ni nitrita v urinu. Nastanejo pod vplivom bakterij iz nitratov v mehurju, če je v njem več kot 4 ure. Če se pojavijo nitriti v urinu, je to znak okužbe sečil. Najpogosteje se pojavijo asimptomatske okužbe sečil pri ženskah, pri starejših nad 70 let, pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali protinom in pri adenoma prostate.

7. Hemoglobin v urinu

Norm: odsoten.

Pri analizi je skoraj nemogoče razlikovati med mioglobinom in hemoglobinom. Zato videz mioglobina v urinu pogosto opisuje laboratorijski tehnik kot "hemoglobin v urinu". Oba proteina se ne sme pojaviti v urinu. Prisotnost hemoglobina kaže:

  • huda hemolitična anemija,
  • sepsa,
  • opekline
  • zastrupitve s strupenimi gobami, fenolom, sulfonamidi.

Myoglobin se pojavi, ko:

  • izčrpen fizični napor (včasih s športniki),
  • rabdomioliza
  • miokardni infarkt.

Mikroskopija sedimenta v analizi urina

Za pridobitev oborine se v centrifugo doda 10 ml cevi. Kot rezultat, sediment lahko vključuje celice, kristale, valje.

1. Eritrociti v urinu

Norm: do 2 na vidiku

Rdeče krvne celice so krvne celice. Običajno največ 2 eritrocita na 1 μl urina vstopita v urin. Ta znesek ne spremeni barve. Pojav velikega števila rdečih krvnih celic (hematurija, kri v urinu) kaže na krvavitev v kateremkoli delu urinskega sistema. Istočasno je treba menstruacijo izključiti pri ženskah.

Izboljšajte: več kot 2 na vidiku.

  • ledvični kamni ali ureterji,
  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • tumor genitourinarnega sistema
  • poškodba ledvic
  • hemoragična diateza,
  • sistemski lupus eritematozus,
  • nepravilno izbranih odmerkov antikoagulantov.

2. Leukociti v urinu

Norm:

  • 0-3 v vidnem polju moških
  • 0-5 pri ženskah.

Leukociti kažejo prisotnost vnetja v ledvicah ali v osnovnih oddelkih. Z izrazitim vnetnim procesom, veliko število levkocitov daje urin belki odtenek (piurija, gnoj v urinu). Včasih so leukociti nastali zaradi nepravilno zbranega urina: prodrejo iz vagine ali iz sluznice zunanjega sečnice s slabim higieničnim straniščem.

Povečanje števila levkocitov je znak vnetnega procesa:

  • akutni in kronični pielonefritis
  • glomerulonefritis,
  • tubulo-intersticijski nefritis,
  • kamni v sečniku.

3. Epitelij v urinu

Norm:

  • skvamozni epitelij - pri ženskah, posamezne celice na vidiku,
  • pri moških, posamezne celice v pripravku.

Urinarni epitel je lahko ravno, prehodno ali ledvično. Pri zdravih ljudeh je v analizi prisotnih več ploščatih epitelijskih celic. Povečanje njihovega števila kaže na okužbe sečil.

Prehodni epitel se pojavi pri cistitisu, pielonefritisu.

Ledvični epitel je znak poškodbe ledvičnega tkiva (glomerulonefritis, pielonefritis, tubularna nekroza, zastrupitev s težkimi kovinskimi solmi, pripravki iz bizmuta).

4. Cilindri v urinu

Norm: hialinski cilindri - enojni, brez drugih valjev

Cilindri so sestavljeni iz beljakovin in različnih celic, lahko vsebujejo bilirubin, hemoglobin, pigmente. Te komponente tvorijo "odlitke" cilindrične oblike iz stene ledvičnih tubulov. Obstajajo hialinski, granularni, voski, eritrocitni cilindri.

Hyalinske jeklenke so oblikovane iz posebnega proteina, ki ga proizvajajo celice renalnega epitelija (beljakovine Tamm-Horsfal). Prav tako jih najdemo pri zdravih ljudeh, a pojav večjega števila hialinskih jeklenk v več ponavljajočih se analize kaže:

  • akutni ali kronični glomerulonefritis
  • pielonefritis,
  • ledvična tuberkuloza,
  • otekanje ledvic,
  • kongestivno srčno popuščanje
  • pomembna vaja.

Granulirani cilindri so posledica uničenja renalnih tubularnih epitelijskih celic. Če so odkrite pri normalni telesni temperaturi (brez zvišane telesne temperature), potem je treba sumiti:

  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • zastrupitev s svincem,
  • akutna virusna okužba.

Voski cilindri so kombinacija hialinih in zrnatih jeklenk, ki se kombinirajo v širokih tubulah. Njihov videz je znak kronične ledvične bolezni.

  • Kidney amyloidosis,
  • kronična ledvična odpoved
  • nefrotični sindrom.

Cilindri za eritrocite - je združitev hialinskih jeklenk z eritrociti (krvnimi celicami). Njihov videz kaže, da je vir krvavitve, katerega rezultat je hematurija, v ledvicah.

  • Akutni glomerulonefritis;
  • tromboza ledvičnih ven;
  • ledvični infarkt.

Leukocitni cilindri so kombinacija hialinskih valjev z levkociti. Značilen z lupusnim nefritisom s sistemskim eritematoznim lupusom, pielonefritisom.

Epitelialni cilindri so izredno redki, ugotovljeni pri akutnem difuznem glomerulonefritisu, z zavrnitvijo presajene ledvice.

5. Bakterije v urinu

Norm: nič.

Bakterije lahko odkrijete v urinu pred začetkom jemanja protibakterijskih sredstev in prvega dne po začetku zdravljenja. Njihovo odkrivanje kaže na prisotnost infekcijskega procesa - pielonefritis, cistitis, uretritis. Za študijo je treba zbrati jutranji del urina.

6. Kvas

Norm: nič.

Pojav kvasnih gliv iz rodu Candida v urinu je znak kandidiaze, ki jo povzroča nepravilno izbrana antibakterijska terapija.

7. Anorganski urin sedimentov, soli in kristali

Norm: nič.

Različne soli se raztopijo v urinu, ki lahko ob taljenju ali oblikujejo kristale, ko se temperatura zmanjša ali spremeni pH urina. Če v urinu najdemo veliko količino soli, se poveča tveganje za nastanek ledvičnih kamnov (tveganje za urolitiazo).

Urinska kislina in urati se nahajajo v kislem urinu (fizični napor, prednost mesa v prehrani, zvišana telesna temperatura), v protinu, kronični ledvični odpovedi, dehidracija v bruhanju in driska.

Kristali hipurske kisline so znak diabetesa, bolezni jeter ali jedo borovnice in lingvice.

Amorfni fosfati se pojavijo ob alkalnem urinu pri zdravih ljudeh, po bruhanju ali izpiranju želodca s cistitisom.

Oksalate najdemo v urinu z jedjo hrane, ki vsebuje oksalno kislino (kislino, špinačo, rabarbare, šparglje), diabetes, pielonefritis.

Tyrosin in levcin v urinu - znak zastrupitve s fosforjem, izrazite metabolne motnje ali perniciozno anemijo, levkemija.

Cistin se nahaja pri cistinozi, prirojeni motnji metabolizma cistina.

Maščobne kisline in maščobe vstopajo v urin s prekomernim vnosom ribjega olja iz hrane ali z degeneracijskimi spremembami epitelija tubulov ledvic.

Holesterol v urinu označuje maščobno degeneracijo jeter, ehinokokozo, hilurijo ali cistitis.

Bilirubin se pojavi v urinu pri hepatitisu, raku jeter ali pri zastrupitvi s fosforjem.

Hematoidin je prisoten v urinu med kronično krvavitvijo v sečnem sistemu, zlasti če pride do stagnacije krvi.

8. sluz v urinu

Razmerje: Manj znesek.

Epitelija sluznice izloča sluz, ki je v zdravem telesu opazno v majhnih količinah. Veliko sluzi se pojavi v vnetnih procesih v organih urinskega sistema.

Izberite svoje simptome, ki vas skrbijo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resno je vaša težava in ali morate videti zdravnika.

Pred uporabo informacij, ki jih zagotovi spletno mesto medportal.org, preberite pogoje uporabniškega sporazuma.

Pogodba o uporabniku

Spletna stran medportal.org nudi storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Če začnete uporabljati spletno mesto, potrdite, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe. Spletno mesto ne uporabljajte, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletni strani, so samo za sklicevanje, informacije iz javnih virov so referenčne in ne oglašujejo. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje zdravil v podatkih, pridobljenih v lekarnah, kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Za lažjo uporabo podatkov o spletnih mestih na drogah se prehranska dopolnila sistematizirajo in prinašajo na eno samo črkovanje.

Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki omogočajo uporabniku, da išče klinike in druge zdravstvene podatke.

Odpoved odgovornosti

Informacije v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te spletne strani.

S sprejetjem pogojev tega sporazuma popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletnem mestu so samo za sklicevanje.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne jamči za odsotnost napak in neskladnosti glede prijavljenih na spletnem mestu ter dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se zaveže, da bo razkril informacije o zanimanju s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki bodo predloženi po svoji presoji.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede delovnega urnika klinike, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti administracija medportal.org niti katera koli druga stranka, ki je vključena v postopek zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki bi utegnila nastati pri tem, da se v celoti sklicuje na informacije na tej spletni strani.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevalo za zmanjšanje neskladnosti in napak pri posredovanih informacijah.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne jamči za odsotnost tehničnih napak, tudi v zvezi z delovanjem programske opreme. Upravljanje spletnega mesta medportal.org se čim prej zaveže, da bo storilo vse, da bi odpravilo morebitne napake in napake v primeru njihovega pojava.

Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezave do katerih lahko vsebujejo spletno mesto, ne dajejo odobritve za njihovo vsebino in niso odgovorne za njihovo razpoložljivost.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da stran odloži, delno ali v celoti spremeni svojo vsebino, da spremeni uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvajajo samo po lastni presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabnika.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih ima umestitev na spletnem mestu ustrezen dogovor z oglaševalcem, je označena kot »oglaševanje«.

Epitelium ravno v urinu je norma pri moških

Urinarni epitel - kaj to pomeni?

V urinu lahko zaznamo različne snovi in ​​kemične spojine, kot so beljakovine in kreatinin, eritrocite in bilirubin, levkocite ali soli, bakterije ali glive itd. Med laboratorijskimi študijami se lahko odkrije prisotnost epitelija. Običajno se najde v količini, ki ne presega več kot ene enote, in samo nekatere epitelijske sorte, kot so prehodna ali ravna. S povečanjem teh parametrov lahko govorimo o funkcionalnih nepravilnostih mehurja ali ledvic.

Epitelni sloj povezuje prostatske kanale in ledvično meglo, uretere in sečnice, strukture mehurja

Če je bilo v urinu ugotovljeno majhno število epitelijskih celičnih struktur, potem ne potrebujejo zdravljenja. Običajno se to lahko zgodi, če so kršena pravila za sprejem biomateriala. Zato zdravniki opozarjajo, da morate pred zbiranjem urina umiti in zjutraj dati urin v posodo le v čisti in suhi posodi.

Obstaja več tipov epitelija, ki jih najdemo v urinu:

    • Stanovanje. Najpogostejša oblika, celice so velike, ravne, zaobljene, brezbarvne po videzu. V urinu je mogoče najti v obliki plasti ali v obliki posameznih struktur. Takšne celice so vedno v ženskem urinu, kjer padejo iz sečnice ali vagine. Pri moških takšno epitelija prodre v urin iz spodnjih delov sečnice. Če je vsebnost skvamoznega epitelija v urinu presežena, to pogosto kaže na razvoj nalezljivih lezij urinarnih struktur.

Ploski epitel v urinu

    • Prehodni epitel. Njene celične strukture se pojavljajo v različnih oblikah in parametrih, ki se razlikujejo v rumenkasto barvi. Podoben epitel pokriva površino ledvičnega medenina in urejevalca, zgornjo sečnico. S povečanjem takšnih epitelijskih celic govorijo o razvoju pielonefritisa ali cistitisa, pa tudi o urolitiaziji. Tudi prehodni epitel v urinu lahko kaže na razvoj polipov, hepatitisa ali nastajanja kamna.

Prehodni epitel v urinu

  • Kadar se pri vsakem bolniku najdejo ledvične epitelijske celice v urinu, se navadno diagnosticirajo parenhimske ledvične patologije. Poleg tega renalna vrsta epitelija kaže na nalezljive procese v ledvicah in urogenitalni sistem, glomerulonefritis ali pielonefritis in druge patologije. Običajno je tak epitel v urinu spremljajo hipertermični znaki.

Odvisno od vrste odkritih struktur epitelijskih celic se določi diagnostična orientacija.

Na splošno je prisotnost skvamoznega epitelija v urinu pri ženskah normalna, vendar pri nosečnicah ta številka pade na približno 5 enot. Pri moških podobna ugotovitev v urinu pogosto kaže na patologijo. Tudi skvamozni epitel v možganih lahko najdemo pri moških, ko jemljete zdravila, ki so slaba pri prebavi ali po operaciji. Pri otrocih se prisotnost epitelija šteje za varen manifest le v obdobju novorojenčkov. V prvih tednih življenja se pojavi adaptacija in prestrukturiranje urinarnega sistema. Pri starejših starostih se sumi na patologijo.

Diagnostične metode

Za odkrivanje epitelijskih celic v sestavi urina je dovolj, da se opravi analiza urinov. Treba ga je zbrati v sterilni posodi, da preprečite izkrivljanje rezultatov testa. Najprej morate izklopiti genitalije, nato pa v stranišče izprazniti določeno količino jutranjskega dela, v sredini vstaviti srednji del in ponoviti zadnji del v stranišče. To je srednji del prvega jutranjega urina, ki se šteje za najbolj informativen.

Običajno presežku epitelijske komponente v urinu spremljajo številne neprijetne simptome, kot so neudobno uriniranje, bolečina, motnje mehurja ali vnetje prostate.

Norma

Strokovnjaki za takšen indikator kot epitel, opredeljene različice norme in presežek teh kazalnikov kažejo na razvoj patologije, pogosto uretritisa:

  • Za ženske se šteje, da imajo normalno imeti do 10 enot epitelija v urinu, in za nosečnice, še manj - približno pet.
  • Kar se tiče močnejšega spola, je za možnost epitelijske norme v urinu upoštevana prisotnost največ treh enot.
  • Norma za novorojenčka je približno dvanajst epitelnih celic, vendar se v drugem mesecu življenja začnejo zmanjševati, kar znaša 0-3 enot.

Kot je razvidno, se za vsako kategorijo pacientov določijo standardni standardi, kar je zelo pomembno za diagnozo.

Odstopanja od norm

Če se je raziskava na urinu pokazala, da so se epitelijski indikatorji povečali, potem bolnik najverjetneje razvije kakršnokoli patologijo, kar običajno kaže stopnja presežka norme in vrsta epitelija, prisotnega v urinu.

  • Na primer, pri ženskah je opaziti rahlo presežek norme epitelija, tudi če ni motenj uriniranja in sečil. Takšne celice vstopajo v urin iz sečnice. Če indikatorji epitelija pri ženskah precej presegajo normo, potem lahko govorimo o razvoju cistitisa, ki ga spremljajo boleči simptomi, motnje uriniranja, njene pogoste urge, hematurija itd. Ponavadi se urin postane moten in neprijetno vonj. Podobni simptomi pogosto kažejo okužbe z uretricijo, motnjami ali spolnimi boleznimi.
  • Pri moških normalne celice skvamoznega epitelija v urinu naj ne bi bile prisotne v urinu (ne več kot trije). Če jih najdemo v velikih količinah, lahko zdravnik navede prisotnost urinarnih infekcij in vnetnih bolezni, kot so cistitis ali glomerulonefritis itd.
  • Pri enomesečnih otrocih se kazalnik 0-10 celic šteje za normalno, če se pojavi močno povečanje, potem to lahko kaže na vnetje v genitalijah, pelitis ali nefroklerozo itd. Na splošno se lahko vsako povečanje epitelija v otroškem urinu šteje za patologijo. Toda takšne celice, poleg bolezni, spremlja značilen seznam simptomov, kot so bolečina, zvišana telesna temperatura ali težave s sečili.

Pomembna točka je pravočasno posredovanje strokovnjaku, ker je patologije, ki so bile zanemarjene, težje obravnavati. Posamično se pacientu ustrezno zdravi. Epitelij se pojavi pri vseh bolnikih, vendar mora biti njena raven minimalna.

Pravila za zbiranje urina za analizo

Najbolj informativen urin je koncentriran, zbran zjutraj na prazen želodec po spanju. Če nenamerno v rezervoarju niso bile druge biološke tekočine (za moške sledi sperme), je pred postopkom potrebno umiti zunanje spolne organe. Urin se postavi v sterilno posodo (prodaja v lekarnah). Zbere se srednji del urina z volumnom do 100 ml, prvi in ​​zadnji del se sprazni po stranišču. Urin mora biti dostavljen laboratoriju v roku 2 ur. Pri dolgotrajnem shranjevanju v vročini, ko sončna svetloba vstopi v urin, se bodo pojavile nepopravljive biokemične reakcije, kar bo povzročilo izkrivljanje rezultatov raziskav.

Kvalitativna sestava normalnega urina je različna, odvisno od spola, starosti, prehrane, načina življenja. Razviti regulativni obseg elementov v urinu. Po preučevanju organoleptičnih in fizikalno-kemičnih metod tekočega dela urina centrifugiramo, da dobimo oborino. V usedlini se mikroskopsko določi število levkocitov, eritrocitov, epitelijskih celic, valjev, bakterij in soli. Laboratorijski pomočnik, ki preučuje urinski sediment, opozarja na število celic, vidnih v okularju mikroskopa, zato izraz - na vidiku. Vse snovi, odkrite z urinom, so razdeljene v dve skupini.

  1. Prva skupina. Snovi, ki so običajno lahko v urinu, vendar je njihovo število omejeno - rdeče krvne celice, bele krvne celice, epitelija. Presežek nakazuje razvoj patološkega procesa.
  2. Druga skupina. Snovi, ki jih najdemo v urinu le s porazom različnih delov ne samo ledvic in sečil, temveč tudi druge organe - beljakovine, sladkorja, bilirubina, hemoglobina.

Vloga epitelija v telesu

Epitelijske celice se nahajajo na sluznici dihalnega trakta, prebavnega sistema, urogenitalnega sistema, so del žleznih organov, sestavljajo zgornjo plast kože v obliki povrhnjice. Izvajajo pregrade, sekretorne in receptorske funkcije. Glede na lokacijo se razlikujejo v različnih oblikah, v številu plasti.

Sluzna membrana urogenitalnega sistema pokriva več vrst epitelija. Pomembno je določiti ne samo količino epitelija v urinu, ampak tudi njihovo sestavo. Obstajajo ledvični epitel - prisotnost ledvičnega epitelija v urinu kaže na resno poškodbo ledvičnega parenhima. Posebna vrsta epitelija je prehodni epitel ali urotelij. Za njega je značilna sprememba v strukturi, odvisno od raztezanja. Prehodni epitel je prisoten v ledvični medenici, sečniku, mehurju, v začetnem delu sečnice. Norma epitelija v celicah 0-3 urina.
Skvamozni epitelij je pri moških usmeril spodnjo tretjino sečnice. Zato se lahko plavajoči epitel v urinu odkrije zaradi naravnega procesa zavrnitve starih celic, norma pri moških je 1-3 celic v vidnem polju. V velikem številu se skvamozne celice v urinu moških pojavljajo v vnetnih boleznih urogenitalnega sistema: cistitis, uretritis, dismetabolična in zdravilna nefropatija, levkoplakija.

Funkcija delovanja urinskega sistema moških je, da urinski kanal ne vzame le urina iz mehurja na zunaj, temveč tudi prenaša seminalno tekočino med ejakulacijo. Takšna tesna anatomska lokacija prispeva k hitrim širjenju urinarnih okužb v reproduktivni sistem in obratno.

Najpogosteje vnetni proces prizadene moške sečnice. Vnetje povzročajo tako kužni kot tudi neinfekcijski povzročitelji. Presežek ploščatega epitelija v urinu moških ni odločilni diagnostični znak za prepoznavanje bolezni. Ta indikator se oceni skupaj z ostalimi sestavinami v urinu.

Urethritis pri moških je pogost vzrok za nastanek velikega števila skvamoznega epitelija v urinu.

Vzroki za infekcijski uretritis

  • Specifične pojavijo med okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi (STD). Med njimi so gonoreja, klamidija, herpes, trihomonijaza. Pogosto so moški bolni v mladosti s povečano spolno aktivnostjo, s pogostimi spremembami partnerjev, v odsotnosti kontracepcijske kontracepcije (kondom).
  • Nespecifični bakterijski uretritis se razlikuje glede na etiološki faktor.
  • Primarno, ko se začne vnetje v sečnem kanalu, okužba pride iz tesno razporejenih organov (prostate, mehurja).
  • Sekundarno, ko okužba pride iz drugih organov (gripa, vneto grlo).
  • Gljivični uretritis. Poškodba glivic v uretri je znak zmanjšanja telesne obrambe. Gobe ​​so pogojno patogeni mikroorganizmi. Če je oseba zdrava, se ga ne boji. Toda, ko telo postane šibko zaradi hude bolezni, endokrinih bolezni, z dolgoročno uporabo citostatikov, antibiotikov, glivic se takoj aktivirajo in povzročijo vnetje na mestu lokalizacije.
  • Zanemarjanje intimnih higienskih standardov prispeva k uvajanju patogenih mikrobov znotraj sečnice.

Vzroki za nezaželen uretritis

  • Traumatične poškodbe sluznice sečnice med kateterizo mehurja, diagnostično urethroskopijo, cistoskopijo.
  • Pri izpostavljenosti kemikalijam je alergična reakcija na kontracepcijo.
  • Dolgotrajna izpostavljenost mrazu na nečistočenem telesu (zimsko plavanje, zimski ribolov). Običajno še poslabšujejo obstoječe, počasne vnetne procese urogenitalnega sistema.
  • Neuravnotežena prehrana z prevlado pikantne, slane, kisle hrane, nezadostne količine porabljene tekočine vodi v zadrževanje vode v telesu. Nastaja se majhen urin, zelo koncentriran in lahko draži uteralno sluznico, kar povzroča vnetje.
  • Zloraba žganja, kajenje ima strupeni učinek na celotno telo, zmanjšuje imuniteto, vključno z moškimi urinom.
  • Veliko zdravil z dolgotrajno uporabo (antibiotiki, nesteroidni protivnetni zdravili: ibuprofen, paracetamol, aspirin), se izločajo v urinu, dražijo sluznico sečil, povečajo dekquamacijo epitelijskih celic.
  • Pri dismetabolični nefropatiji se tvorijo majhni konglomerati, ki se po gibanju vzdolž sečil praskajo stene v sečnici in »očistijo« celotne plasti epitelijskih celic.

Simptomi

Pogosti manifestacije za vse vrste uretritisa so:

  • pojav izpusta iz odtoka odprtine sečnice;
  • pordelost in bolečine penisa glanov;
  • pekoč občutek in bolečina pri uriniranju.

Narava izpusta je drugačna in je odvisna od etiološkega faktorja (patogena). Splošno stanje trpi malo, bolečina v spodnjem delu trebuha je prav tako redka.

Torej, če se veliko število epitelijskih celic kombinira z velikim številom levkocitov, to kaže na akutni potek ureritisa. Če obstaja veliko ravnega epitelija in ni levkocitov, to govori v prid kroničnega procesa. Kronični uretritis z epitelno metaplazijo (desquamative urethritis) z občasnimi poslabšanji lahko privede do resnih zapletov, kot so leukoplakije v sečnici.

Velika previdnost je posledica prisotnosti pri analizi urina visoke vsebnosti skvamoznega epitelija v odsotnosti simptomov urogenitalnega sistema. To se lahko pojavi, kadar se ledvic, uretra, glans penis pojavijo pri levkoplakiji.

Običajno sluznico mehurja predstavlja prehodni epitel. Pod vplivom različnih vrst urogenitalne okužbe pride do degeneracije običajnega prehodnega epitelija v večplastno ravno. Patološko se to kaže s povečanjem epitelijske prepustnosti. Pri polnjenju mehurja nekateri elementi urina prodrejo v intersticijski prostor, ki prizadene globoko ležajoče plasti mehurja. Obstajajo napačne zahteve za uriniranje, bolečina čez pubis na mestu projekcije sečnega mehurja.

V sečnem levkoplakiji ni opaziti nobene klinične slike. V urinu moških so našli veliko skvamoznega epitelija. Zdravnik predpisuje bolj poglobljene študije z namenom pravilne diagnoze.
V primeru levkoplakije penisa glans, je edini simptom tvorba majhnega dela ustne sluznice, brez bolečin, kar ne povzroča nevšečnosti niti med uriniranjem ali med spolnim odnosom. Postopoma se bolezen napreduje in tvori gosto ploščo, ki štrli nad površino sluznice. Površina postane neenakomerna, pojavijo se majhni ulkusi.

Za vse tipe epitelija je značilna sposobnost regeneracije, saj imajo nizko diferencirane celice, sposobne razmnoževanja. Vzroki in mehanizmi razvoja leukoplakije niso popolnoma razumljivi. Ni jasno, zakaj normalne epitelijske celice nenadoma začnejo aktivno deliti. Mnogi raziskovalci pripisujejo levkoplakijo predrakavim boleznim.

Kje epitel pride v urin?

Izvor epitelijskih celic v urinu je lahko drugačen. Obstajata dva glavna izvora - sečil z ledvicami in zunanjimi genitalijami. Prvi, po drugi strani, lahko razdelimo na več skupin, odvisno od epitelija, ki obloga sluznico:

  • področja ledvičnega epitelija (to je tkivo samih ledvic);
  • območja prehodnega epitelija (ledvični medenici, ureterji, mehur, velike prostate za prostate);
  • obliži skvamoznega epitelija (končni uretri).

Prisotnost v analizi urina epitelijskih celic v velikih količinah kaže na to, da se urinarni trakt poškoduje. To je lahko vnetje ali mehanska travma (na primer z urolitiazo). Vrsta epitelija, ugotovljena v analizi urina, kaže na lokalizacijo patološkega procesa.

Celice ravnega epitelija v urinu niso vedno znak prisotnosti določene bolezni. Običajno se med mikroskopijo urinskega razmaza odkrijejo v količini 2-3 po enem vidnem polju. Njihov izvor v tem primeru so zunanji spolni organi (piling majhne količine celic s površine je naravni proces). Da bi zmanjšali odstotek epitelija tega izvora, se bolnikom priporoča, da umijejo pred zbiranjem urina za analizo (enako, mimogrede, se nanaša na študije iztrebkov). Vendar tak ukrep ne more popolnoma izključiti naključnega odvajanja celic iz zunanjih spolnih organov v urin ali iztrebke.

Odvisnost norm glede na spol in starost

Treba je opozoriti, da je skvamozni epitelij v urinu med mikroskopsko preiskavo veliko bolj pogost pri ženskah kot pri moških. V poštenem spolu, mast vsebuje celice površnega, vmesnega in parabaznega epitelija. Njihovo razmerje določa faza menstrualnega cikla. Poleg tega se med nosečnostjo spreminja in je odvisna od spolnega življenja ženske. Razkužilo v ušesih v deklicah vsebuje parabazal in vmesni ploski epitel, v pubertalnem obdobju pa se v mazališču nahajajo vmesne in površinske plasti. Med nosečnostjo se količinsko in kvalitativno razmerje epitelijskih celic spreminja večkrat, saj je nosečnost kompleksen večstopenjski postopek, ponavljajoče se hormonske spremembe pa med nosečnostjo.

Pri moških je struktura zunanjih spolnih organov, da epitel iz njih vstopi v urin, izredno redek, in praviloma ni odkrit v brisu. Zato obstaja mnenje, da običajno mokrosti, ki jih prejme moški, ne sme vsebovati ene epitelijske celice na vidnem mestu. Prisotnost takih celic v brisu iz ženskega urina je povezana z značilnostmi lokacij zunanjih spolnih organov.

Edini način za popolno odpravo njihovega vstopa v analizo je kateterizacija mehurja. Vendar pa se zaradi bolečine postopka le redko zateka: preprosto spremenijo parametre norme.

Še vedno je razprava o hitrosti epitelija v urinski preiskavi, vzetem od otroka. Obstajajo podatki, po katerih se lahko pri uriniranju v dojenckih poveča število skvamoznega epitelija na 5-6 celic na vidno polje. Zagovorniki tega standarda pravijo, da vse epitelne strukture novorojenega otroka še niso bile popolnoma oblikovane, slabše in zato bolj nagnjene k odvajanju. Domneva se, da dojenček le začne z interakcijo z zunanjim okoljem, kar pa ni bilo v materinski nosečnosti, zato se ne more takoj prilagoditi novim razmeram: novorojenček ima neformalno blato, nestabilno termoregulacijo, močan srčni utrip itd.

Vendar vsi ti argumenti ne govorijo neposredno o morebitnih spremembah urinskega preiskovanja, ki jih je prejela od otroka. Cal ni bil oblikovan do konca, vendar ne pomeni, da vse strukture niso popolnoma okrašene. Pomanjkanje strukture v iztrebkih otroka je posledica pomanjkanja koristne mikroflore, ki še ni uspelo kolonizirati črevesja in ne okvare epitelija. Zato ni nobenega dobrega razloga, da bi verjeli, da se v sečnicah nahaja nekakšno manjvrednost.

Statistični podatki kažejo, da najpogosteje brisanje urina novorojenčka vsebuje število epitelijskih celic, ki ustrezajo normi za odrasle. Vendar, če je ta indikator rahlo povišan pri otroku, to ne pomeni, da je treba zvok izpisati. Če zdravnik pravi, da je vse v redu, potem je tako. In naša zaskrbljenost zaradi odstopanja testov od norme za odrasle ali neskladnega iztrebljanja so običajna vznemirljiva tesnoba mame za njenega otroka zaradi močne vezave, ki je nastala med nosečnostjo.

Možne patologije

Dejstvo, da je ploski epitel v urinem razmazu zvišan, ne pomeni ničesar. To je precej dvomljivo diagnostično merilo, na podlagi katerega ni mogoče sklepati nobenih daljnosežnih zaključkov. Vendar pa to ne pomeni, da se takšni rezultati raziskav lahko preprosto zavrnejo. Pri ženskah je priporočljivo nekaj časa opraviti novo analizo, tako da laboratorijski tehnik lahko oceni urinsko preiskavo, pridobljeno v drugi fazi menstrualnega ciklusa. Ampak, če se v urinu moških nahaja veliko ravnih epitelijskih celic, je to takoj opozorilni znak.

Prvi korak je odpraviti travme v sečnici. Na primer, če je v zadnjem času prišlo do manipulacij z katetrom, se pri poškodbah pripisuje veliko število uretralnih epitelijskih celic v urinom. Če ni bilo nič takega in v urinu je veliko epitelijskih celic, bodo potrebne dodatne raziskave za ugotavljanje lastnosti ugotovljenih epitelijskih celic.

Pri kroničnem vnetju ali poškodbah sečil se lahko oblikuje skvamozna metaplazija (to pomeni, da se je epitelija zgornjega sečilca spremenila in sploščila, zato se je njegova raven v urinu povečala). Ta bolezen se pojavlja pri približno 10% moških in 50% žensk. Treba je opozoriti, da je to predpogoj, ki potrebuje nujno zdravljenje. Seveda se ne bi smeli strahovati vnaprej: vsi smo radi panike, če so v krvi, urin ali iztrebki odmiki. Če je indikator povišan, to ne pomeni ničesar sama. Najprej morate natančno določiti vzrok.

Vsebnost velikega števila ploščatih epitelij v urinu je precej šibko diagnostično merilo. Če se ta kazalnik poveča, nič ne govori. Razumeti moramo, zakaj je v urinu nenadoma preveč epitelijskih celic. Nadaljnje študije bodo bodisi odstranile vprašanje prisotnosti patologije ali pa vam omogočile popolno diagnozo in predpisali ustrezno zdravljenje.

Normalna epitelna izloča

Epitelijske celice v urinu so vedno prisotne, vendar le v majhnih količinah. Če je preveč epitelija, je smiselno sumiti prisotnost vnetnih bolezni v telesu ali pozornost na uporabo določenih zdravil (na primer antibiotikov).

Sama po sebi povečanje števila epitelijskih celic v urinu ni vzrok za zaskrbljenost, temveč razlog za posvetovanje z zdravnikom, ki bo določil specifično vrsto epitelija in naravo razvijajoče patologije.

Obstajajo tri vrste epitelijskih celic:

  1. Ploski epitel. Pri ženskah in otrocih je norma majhna količina (do 10 enot na področju mikroskopa povečevalno steklo), velike količine dokazujejo razvoj nalezljive bolezni. Pri moških celice v katerikoli količini postanejo znak prisotnosti patologije. Včasih se poškoduje epitel zaradi nepravilnega zagotavljanja materiala za analizo prvega in ne drugega dela, v nesterilni embalaži ali kadar osebna higienska pravila ne sledijo pred zbiranjem.
  2. Prehodni epitel. Prisotnost v urinu več kot 3 enote pri predstavnikih katerega koli spola in starosti pomeni prisotnost vnetja v sečnem sistemu. Redko se prehodni epitel izloča skupaj z urinom moških, ki so doživeli masažo s prostato in s pojavom prostatitisa.
  3. Renalni epitel. Pri odraslih in otrocih, moških in ženskah, je odsotnost takih celic v urinu norma (pri dojenčkih do 1 meseca življenja je lahko od 1 do 10 enot). Povečano število vsebin je znak bolezni ledvic, zlasti tubulov in parenhima organa.

Če povzamem, je treba reči, da je norma za ženske odsotnost vsebine epitelijskih celic v urinu pri analizi urina. Dovoljena je tudi prisotnost majhne količine ravnega epitelija.

Epitelij pri otrocih in zdravih materah

Pri otroku, tako kot pri odraslih, poteka proces pilinga zrelih epitelijskih celic, ki mu sledi urin, zaradi česar analiza navadno kaže prisotnost majhnega števila skvamoznega epitelija (največ 10 enot) in posameznih manifestacij epitelija prehodnega. Kot že rečeno, pri otrocih, katerih starost ni dosegla 1 meseca, je možno, da se pojavijo ledvične epitelijske celice, vendar le v 1-10 enotah.

Nosečnost za ženske je značilna za sproščanje ravnega (ne več kot 5 enot v vidnem polju mikroskopa) in tranzicijske (ne več kot 1 enote) epitelijskih celic, medtem ko ne sme biti celic ledvic. Če splošni test urina kaže večjo količino ravnega ali prehodnega epitelija med nosečnostjo, je treba ženska pregledati, da bi ugotovila potencialne vnetne procese v sečnem traktu.

Starost in epitelij

Pri ženskah, s starostjo, se stopnja ravnega epitelija v urinu spreminja in precej pomembno. Preden deklica doseže 1 leto, je optimalni pokazatelj 1-3 enote, in 3-5-enoto povečanje norme je razlog za dodatne preglede in zdravljenje recept. V naslednjih 17 letih življenja lahko ima ženska 1-3 celice, kar je značilno za optimalno delovanje urinogenitalnega sistema.

Od 45 do 50 let se hitrost izlocanja epitelija v urinu dvigne na 1-6 enot in brez pomembnih razlogov. Najpogosteje to kaže na začetek prestrukturiranja telesa pred menopavzo, včasih pa tudi na nekatere bolezni ginekološke krogle. V tem primeru življenje ženske ni v nevarnosti, vendar je njeno zdravje resno ogroženo.

Če so ti indikatorji že preseženi za 4-5 enot, je potrebna dodatna diagnostika, saj takšen rezultat analize lahko kaže na naslednje:

  • težave z ledvicami;
  • patologija materničnega vratu, dodatkov in jajčnikov;
  • prisotnost polipov ali cist v vagini (redko).

Analiza urina za prepoznavanje težav

Analiza urina za prisotnost epitelija je pomembna ne samo zato, ker se pri njegovem izvajanju zazna povečana koncentracija celic, ampak tudi zato, ker nam omogoča, da ugotovimo, katere bolezni so povzročile to stanje. Celična sestava vsakega organa je edinstvena, zato je epitel, ki je ločen od površine ledvic pod mikroskopom, opazno drugačen od celic, ki obložijo sečnico. Tudi med analizo so ugotovljene celice, določena je njihova vrsta, kar prav tako prispeva k natančni diagnozi.

Da bi bil rezultat analize pravilen, je treba upoštevati pravila za zbiranje urina, ki se predloži na pregled:

  1. Dan pred analizo ne uporabljajte izdelkov, kot so pesa, korenje in citrusi, smeti od soli in začimb.
  2. Ne jemljite določenih zdravil - vitaminov, diuretikov in zdravil z nitrofuranskimi spojinami.
  3. Pred zbiranjem urina natančno sperite genitalije.
  4. V sterilno posodo morate zbrati vsaj 100 ml urina (jutranji, srednji del).
  5. Hitro dostavite material v študijo v kliničnem laboratoriju.
  6. Med menstruacijo je priporočljivo odložiti zbiranje urina ali ga zbrati s higieničnim tamponom.

Tudi s pravilnim zbiranjem urina in pridobivanjem pozitivnih rezultatov prisotnost bolezni potrjujejo tudi drugi testi. Zlasti zdravnik bo vzel sluz iz vagine, da pregleda mrc, predpiše splošen in biokemični test krvi za levkocite in po potrebi poda navodila za instrumentalne metode preučevanja notranjih organov urinskega sistema.

Če ima pacient povišane ravni epitelijskih celic v urinu, pa tudi specifične simptome (težave z uriniranjem ali bolečino v spodnjem delu trebuha), je nujno potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Več Člankov O Ledvicah