Glavni Anatomija

Perinefritis

Perinefritis je vnetni proces, ki temelji na porazu fibrozne kapice, ki pokriva ledvice.

Etologija in patogeneza

Bolezen v večini primerov razvije sekundarno, torej v ledvičnih tkivih obstajajo določene strukturne motnje, ki služijo kot osnova za nastanek vnetja v organski kapsuli.

Primarni perinefritis je opaziti pri osebah, ki so imele travmatičen učinek na eno ali obeh ledvicah, vključno s predmeti, ki raztrgajo prebadanje.

Glavni vzrok sekundarne oblike bolezni je v gnojnih procesih v parenhimu ledvic ali v okoliškem tkivu:

  • akutni pijelonefritis;
  • gnojni paranefritis;
  • abscesi ali karbunci;
  • onkološke rastline v organskih tkivih.

Predizpostavljajoči dejavniki za razvoj bolezni so lahko naslednji postopki:

  • izračuni v ledvicah, ki lahko poškodujejo parenhimijo organa ali tvorijo v neposredni bližini kapsul organa (postanejo vir vnetja);
  • vnetne bolezni v medeničnih organih ali črevesnih zank;
  • hematogeno širjenje patogena iz kroničnih gnojnih žarišč vseh lokacij (sinuzitis, tonzilitis in drugi);
  • zmanjšan imunski status bolnika na ozadju diabetes mellitusa ali avtoimunskih bolezni;
  • pogosta hipotermija, zlasti ledvena regija.

Infekciozni povzročitelj vstopi v celice ledvične kapsule na dva glavna načina: naraščajoča ali prinaša krvni obtok. Po tem se začne razmnoževanje in patogeni učinek, ki sproži kaskado vnetnega odziva.

Perinefritis je lahko eksudativna, ko tekočinska komponenta kopiči v prostoru med prizadeto ledvico in njegovo kapsulo ter produktivno, za katero je značilno vlaknato zgostitev kapsule. Druga različica postopka povzroči gubanje ledvic, ki moti njegovo normalno delovanje in delovanje.

Simptomi perinefritisa

Znaki sindroma zastrupitve pridejo na prvo mesto v klinični sliki bolezni, ki spominja na akutni pijelonefritis. Patološki proces je značilen zaradi zvišanja temperature do velikega števila, mrzlih mrzlih in obilnega hudournika. Obstaja močna šibkost, apatično razpoloženje, pomanjkanje apetita, zmanjšana telesna teža.

Pacient ima povišan srčni utrip in kratko sapo, kar ustreza resnosti perinefritisa (kot manifestacija zastrupitve).

Na območju prizadete ledvice se pojavi bolečina, ki je različno intenzivna. Najpogosteje je konstantna dolgočasna bolečina, ki se ne ustavi, ko se položaj telesa spremeni. Vadba udobne drže za paciente ne zmanjša neugodja.

Pogosto se bolniki pritožujejo nad pulsacijsko bolečino v ledvenem predelu, ki se ne počiva počitka.

Ob prisotnosti komorbidnosti, kot je urolitiaza, lahko opazimo manifestacije ledvične kolike ali drugih motenj dysuric (krčevine med uriniranjem, povečano nagnjenost k WC-ju in drugi).

Diagnostika

Pojav pritožb na bolečino v ledvenem območju, ki jih spremljajo različni znaki sindroma zastrupitve, vodi zdravnika, da razmišlja o vnetnem procesu v ledvicah ali okoliških tkivih. Z zbiranjem zgodovine bolezni je pomembno pojasniti vse kronične bolezni v organih urinskega sistema (pielonefritis, urolitiazo in druge).

Objektivni pregled bolnika razkrije naslednje simptome, značilne za perinefritis:

  • v zadnjem delu ledvenega območja na prizadeti strani zvišuje sindrom bolečine;
  • mišična napetost prednjega trebušnega zidu na območju prizadete ledvice, globoka palpacija, je praviloma težko;
  • Pri palpaciji zdravnik določi razširjeno in močno boleče ledvice, katere površina ostane gladka in enakomerna.

Laboratorijski testi:

  • krvni test (povečan ESR in levkociti, pogosto so znaki anemije);
  • urinaliza (pojavlja se povečano število belih krvničk, bakterij, beljakovin in drugih patoloških komponent);
  • biokemijska analiza (poveča koncentracijo fibrinogena, CRP in nivoja proteina vnetnega odziva);
  • patogeni mikroorganizmi najdemo pri setvi sedimentov mokra.

Instrumentalna študija:

  • pregled in izločanje urografije (omogočajo presojo prisotnosti vnetne sestavine zaradi povečanja velikosti telesa, spremembe konture itd.);
  • Ultrazvok obeh ledvic (daje zdravniku popolno sliko o tem, kaj se dogaja, vnetna kapsula ali prisotnost eksudativne komponente je dobro vidna);
  • CT ali MRI urinskih organov (metode so najbolj informativne, zaradi katerih lahko specialist presodi celo minimalne spremembe v prizadetem organu);
  • punkcijo ali biopsijo kapsule z nadaljnjim histološkim pregledom pridobljenega materiala;
  • v težkih diagnostičnih situacijah se uporablja diagnostična laparoskopija, s katero lahko zdravnik sprejme številne terapevtske ukrepe (izpusti absces, odstrani patološko usmerjenost itd.),

Zdravljenje perinefritis

Taktika bolnika s perinefritisom je odvisna od stopnje procesa, s katerim je bolnik vstopil v bolnišnico, in resnost njegovega stanja. Vsako različico perinefritisa je treba zdraviti le v specializiranem oddelku, nikakor pa ne na domu.

Z produktivno obliko bolezni se zdravljenje začne z velikimi odmerki antibakterijskih zdravil, ki so predpisane v več kombinacijah (zdravila različnih farmakoloških skupin). Zdravljenje se začne intravensko, postopoma prehajajo na peroralno dajanje teh zdravil.

Poskrbite za ustrezno detoksikacijo in infuzijsko terapijo, katere količina določi resnost bolnikovega stanja.

Z gnojno eksudativno varianto postopka je kirurško zdravljenje osnova za ustrezno zdravljenje. Vzporedno z operacijo se vsi bolniki zdravijo z antibiotiki, tako kot pri produktivni obliki perinefritisa.

Operacija je potrebna za popolno drenažo vseh gnojnih žarišč in revizije votlin. Takšni bolniki izvajajo izločanje dela kapsule ali povsem dekapsulirajo ledvice. Če je bolezen zelo težka, se morate zateči k nujnim ukrepom - odstraniti prizadeti organ.

Ko zdravnik opravi potrebno operacijo, on skrbno izpihne votlino z raztopino antiseptikov in antibiotikov ter namesti drenažni sistem.

Ko pride do krvavitve naravnega pretoka urina, se z naraščanjem nefrostomije sproži okrevanje.

Preprečevanje

Posebni preventivni ukrepi proti perinefritisu ne obstajajo. Najprej morajo vsi bolniki s kroničnimi procesi v ledvicah in sosednjih organih pravočasno diagnosticirati in zdraviti te pogoje.

Treba je čim bolj izločiti vse vire kronične okužbe in prilagoditi sladkorno raven sladkorne bolezni.

Poseben pomen je stopnja imunskega odziva, utrjevanje telesa, zamenjava vnosa kompleksov vitaminov in vzdrževanje zdravega načina življenja.

Šaikhnurova Lyubov Anatolyevna

Je bila stran koristna? Delite v priljubljeno družabno omrežje!

Pielonefritis - kaj je to, simptomi, prvi znaki, zdravljenje in posledice

Ena najpogostejših uroloških bolezni nalezljive narave, ki vplivajo na sistem skodelic in parenhim ledvic, je pielonefritis. Ta precej nevarna patologija v odsotnosti pravočasnega pristojnega zdravljenja lahko privede do krvavitve izločevalnih in filtrirnih funkcij organa.

Kakšna je ledvična bolezen, zakaj je tako pomembno poznati prve simptome in se pravočasno posvetovati z zdravnikom in o tem, kako se začne zdravljenje različnih oblik pijelonefritisa, bomo podrobneje razpravljali v članku.

Kaj je pielonefritis

Pielonefritis je vnetna bolezen ledvic, za katero je značilna poškodba ledvičnega parenhima, skodelic in ledvičnega pelvisa.

V večini primerov pielonefritis povzroča širjenje okužb iz mehurja. Bakterije vstopijo v telo s kože okoli sečnice. Potem se dvignejo iz sečnice v mehur in nato vstopijo v ledvice, kjer se razvije pielonefritis.

Peleonefritis je lahko neodvisna bolezen, vendar pogosteje otežava potek raznih bolezni (urolitiaza, adenoma prostate, bolezni ženskih spolnih organov, tumorji urogenitalnega sistema, diabetes mellitus) ali se pojavi kot postoperativni zaplet.

Razvrstitev

Ledvični pielonefritis je razvrščen:

  1. Zaradi razvoja - primarnega (akutnega ali neobstojnega) in sekundarnega (kroničnega ali obstruktivnega). Prva oblika je posledica okužb in virusov v drugih organih, druga pa je anomalija ledvic.
  2. Na mestu vnetja - dvostranski in enostranski. V prvem primeru sta prizadeta obe ledvici, v drugem - le ena bolezen je lahko levo ali desno.
  3. Oblika vnetja ledvice - serozni, gnojni in nekrotični.
  • Akutni pielonefritis je posledica zaužitja velikega števila mikroorganizmov v ledvicah in oslabitve zaščitnih lastnosti organizma (šibka imuniteta, prehlad, utrujenost, stres, slaba prehrana). Vnetni proces se izraža svetlo. Najpogosteje je diagnosticirana pri nosečnicah, katerih telo je še posebej ranljivo.
  • Kaj je kronični pielonefritis? To je ista vnetje ledvic, ki ga zaznamuje samo latenten potek. Zaradi sprememb v sečnem sistemu se izliva urina moti, zaradi česar okužba doseže ledvice na naraščajoč način.

Glede na faze toka:

  • Za aktivno vnetje so značilni simptomi: zvišana telesna temperatura, pritisk, bolečina v trebuhu in spodnjem delu hrbta, pogosto uriniranje, edem;
  • Za latentno vnetje je značilna odsotnost kakršnih koli simptomov in s tem bolnikovih pritožb. Vendar pa je patologija vidna v analizi urina;
  • Remisija - v urinu in simptomih ni patologij.

Vzroki

V pielonefritisu, kot smo že navedli, so prizadete ledvice in v bistvu učinek bakterij vodi do tega rezultata. Mikroorganizmi, ki so se pojavili v ledvični medenici ali v njem na urogenogenem ali hematogenem načinu, so odloženi v intersticijsko tkivo ledvic in v tkivo ledvičnega sinusa.

Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Pogosteje se razvije pielonefritis:

  • pri otrocih, mlajših od 7 let (verjetnost pojava pielonefritisa se poveča zaradi narave anatomskega razvoja);
  • mlade ženske, stari od 18 do 30 let (pojav pielonefritisa je povezan s pojavom spolne aktivnosti, nosečnostjo in porodom);
  • pri starejših moških (z obstrukcijo sečil zaradi razvoja adenoma prostate).

Vsi ekološki ali funkcionalni razlogi, ki preprečujejo normalni pretok urina, povečajo verjetnost razvoja bolezni. Pogosto se pri bolnikih z urolitiazo pojavijo pijelonefritis.

Najpogostejši vzrok vnetja sečil je:

  1. Kolya bakterija (E. coli), stafilokok ali enterokok.
  2. Druge gramnegativne bakterije manj verjetno povzročajo nespecifični vnetni proces.
  3. Pogosto se pri bolnikih pojavijo kombinirane ali večkratne oblike okužbe (slednje so posledica nenadzorovane in nesistematične antibakterijske terapije).

Načini okužbe:

  • Naraščajoče (od zadnjice ali žrela kroničnega vnetja, ki se nahaja v urogenitalnih organih);
  • Hematogeni (uresničen skozi kri). V tem primeru je vir okužbe lahko katera koli oddaljena lezija, ki se nahaja izven urinskega trakta.

Za nastanek pielonefritisa ni dovolj penetracije mikroflore v ledvicah. Za to so poleg tega potrebni dejavniki predispozicije, med katerimi so glavni:

  1. krvavitev izliva urina iz ledvic;
  2. motnje krvi in ​​limfnega obtoka v organu.

Vendar pa se domneva, da lahko v nekaterih primerih zelo patogeni mikroorganizmi povzročijo akutni pielonefritis v nedotaknjenih ledvicah brez kakršnih koli predispozicijskih vzrokov.

Dejavniki, ki bodo pomagali bakterijam razviti v seznanjenih organih:

  • Pomanjkanje vitaminov;
  • Zmanjšana imuniteta;
  • Kronični stres in prevelik del;
  • Slabost;
  • Bolezen ledvic ali genetska nagnjenost k hitremu porastu seznanjenih organov.

Simptomi pielonefritisa pri odraslih

Simptomi pielonefritisa se lahko razlikujejo glede na starost osebe in lahko vključujejo naslednje:

  • Slabost;
  • Zvišana telesna temperatura in / ali mrzlica, zlasti v primeru akutnega pielonefritisa;
  • Slabost in bruhanje;
  • Bolečine v stranici pod spodnjimi rebri, v ozadju, ki izžarevajo na orjakovo foso in suprapubično območje;
  • Zmedenost zavesti;
  • Pogosto, boleče uriniranje;
  • Kri v urinu (hematurija);
  • Mučen urin z ostrim vonjem.

Pelonefritis pogosto spremljajo motnje dysurice, ki se kažejo v obliki pogostega ali bolečega urina, ločevanja urina v majhnih delcih, prevladujočo nočno diurezo v dnevnem času.

Simptomi akutnega ledvičnega pelonefritisa

V tej obliki se pielonefritis pojavlja v povezavi s simptomi, kot so:

  • visoka vročina, mrzlica. Bolniki so se povečali znojenje.
  • Bolnik s strani lezije boli.
  • Pri 3-5 dneh pojava bolezni z palpacijo je mogoče ugotoviti, da je prizadeta ledvica v razširjenem stanju, poleg tega pa je še vedno boleča.
  • Tudi do tretjega dne se v urinu odkrije gnoj (ki ga označuje medicinski izraz piurija).
  • Mlaz in zvišana telesna temperatura spremljajo glavobol, bolečine v sklepih.
  • Vzporedno s temi simptomi se v ledvenem območju povečuje bolečina, večinoma se ta bolečina še vedno kaže s strani, na katero vpliva ledvica.

Znaki kroničnega pielonefritisa

Simptomi kronične oblike bolezni ledvic so zelo pogojni in tečaj nima izrazitih znakov. Pogosto se vnetni proces v vsakdanjem življenju zazna kot okužba dihal:

  • mišična šibkost in glavobol;
  • febrilna temperatura.

Vendar pa poleg teh značilnih znakov bolezni pacient pogosto uriniranje, s pojavom neprijetnega vonja urinov. V ledvenem območju človek čuti stalno bolečo bolečino, čuti željo po pogostem uriniranju.

Pozni pogosti simptomi kroničnega pielonefritisa so:

  • suha ustna sluznica (najprej nepomembna in neprestana)
  • neugodje v nadledvični regiji
  • zgaga
  • burp
  • psihološka pasivnost
  • oteklost obraza
  • bledo kožo.

Vse to lahko služi kot manifestacija kronične ledvične odpovedi in je značilno za dvostransko poškodbo ledvic, sproščanje do 2-3 litra urina na dan ali več.

Zapleti

Resni zapleti pielonefritisa vključujejo:

  • ledvična odpoved;
  • perinefritis;
  • sepso in bakterijski šok;
  • popki iz karbunula.

Vsaka od teh bolezni ima resne posledice za telo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi in znaki urološke bolezni morajo imeti ustrezno zdravstveno oceno. Ne smete tolerirati in upati, da bo vse oblikovano sama po sebi, pa tudi samozdravljenje brez predhodnega pregleda zdravnika.

Diagnostika

Diagnoza vnetja ledvičnega pelvisa in ledvičnega parenhima, kot ponavadi, se začne s splošnim pregledom po zbiranju pritožb bolnika. Instrumentalne in laboratorijske študije, ki dajejo popolno sliko o tem, kaj se dogaja, postajajo obvezne.

Laboratorijske metode vključujejo:

  1. Splošna analiza uriniranja: povečanje števila levkocitov in bakterij na vidnem polju se odkrije pri sejanju sedimentov na stekleni drsnik. Normalni urini morajo biti kisli po naravi, z nalezljivo patologijo, postanejo alkalni;
  2. Splošni preskus klinične krvi: vsi znaki vnetnega procesa se pojavijo v periferni krvi, stopnja sedimentacije eritrocitov se poveča, število leukocitov na vidnem mestu pa se znatno poveča.
  • v krvnem testu določi povečanje levkocitov s premikom formule na levi, pospešeni ESR;
  • Mučen urin z sluzom in kosmi, včasih ima neprijeten vonj. Razkriva majhno količino beljakovin, veliko število belih krvnih celic in izolirane rdeče krvne celice.
  • resnična bakteriurija se določi v urinskih kulturah - število mikrobnih teles na mililiter urina je> 100 tisoč.
  • Nechiporenko test razkriva prevlado levkocitov v srednjem delu urina nad eritrociti.
  • v kroničnem procesu opazimo spremembe v biokemijskih analizah: povečanje kreatinina in sečnine.

Med predpisanimi instrumentalnimi metodami:

  • Ultrazvok ledvic in trebuha;
  • računalniško tomografijo ali rentgenske žarke za odkrivanje sprememb v strukturi prizadete ledvice.

Zdravljenje ledvičnega pielonefritisa

Zdravljenje ledvičnega pielonefritisa mora biti celovito, vključno z metodami zdravljenja in fizioterapije. Popolnoma zdravljeni z boleznijo ledvic prispeva k hitremu okrevanju pacienta zaradi nalezljive patologije.

Zdravila

Cilj zdravljenja z zdravili je namenjen ne samo uničevanju povzročiteljev bolezni in lajšanju simptomatskih znakov, temveč tudi pri obnavljanju vitalnih funkcij telesa, medtem ko je pielonefritis napredoval.

  1. Antibiotiki. V času poslabšanja ne morejo storiti brez njih, vendar je optimalno, če jih zdravnik predpisuje, še bolje, če hkrati razloži, kako se zbrati in kje prenesti urina za sejanje na mikrofloro in občutljivost na antibiotike. Najpogosteje se uporabljajo v ambulantni praksi:
    • zaščiteni penicilini (Augmentin),
    • 2. generacija cefalosporinov (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Norfloksacin, Ofloxacin)
    • nitrofurani (Furadonin, Furamag), kot tudi Palin, Biseptol in Nitroxoline.
  2. Diuretična zdravila: predpisana za kronični pielonefritis (za odstranjevanje presežne vode iz telesa in morebitnega edema), z akutnim ne predpisujemo. Furosemid 1 tableta 1-krat na teden.
  3. Imunomodulatorji: povečajo reaktivnost telesa z boleznijo in preprečijo poslabšanje kroničnega pielonefritisa.
    • Timalin, intramuskularno na 10-20 mg enkrat na dan, 5 dni;
    • T-aktivin, intramuskularno, 100 mcg 1-krat na dan, 5 dni;
  4. Multivitamini, (Duovit, 1 tableta 1-krat na dan), tinktura Ginseng - 30 kapljic 3-krat na dan, se prav tako uporabljajo za povečanje imunosti.
  5. Nesteroidna protivnetna zdravila (Voltaren) imajo protivnetne učinke. Voltaren znotraj 0,25 g 3-krat na dan, po obroku.

Zdravljenje kroničnega pielonefritisa poteka po enakih načelih kot zdravljenje akutnega procesa, vendar je trajnejše in bolj intenzivno delovno. Terapija kroničnega pielonefritisa vključuje naslednje terapevtske ukrepe:

  • odprava vzrokov, zaradi katerih je prišlo do oviranja izliva urina ali zaradi motenj ledvičnega krvnega obtoka;
  • antibakterijsko zdravljenje (zdravljenje je predpisano ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov);
  • normalizacija splošne imunitete.

Naloga zdravljenja v obdobju poslabšanja je doseči popolno klinično in laboratorijsko remisijo. Včasih celo 6-tedensko zdravljenje z antibiotiki ne daje želenega rezultata. V teh primerih se shema izvaja, kadar je v šestih mesecih predpisano antibiotično zdravilo 10 dni vsak mesec (vsakič drugače, vendar ob upoštevanju občutljivosti spektra) in diuretičnih zelišč v preostalem času.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg je predpisan v primeru, da bolnikovo stanje med konzervativnim zdravljenjem ostane hudo ali poslabša. Praviloma se kirurški popravek opravi, ko se odkrije gnojni (apostemozni) pijelonefritis, absces ali ledvica karbunula.

Med operacijo kirurg opravi obnovo lumina v sečniku, izločanje vnetnega tkiva in vzpostavitev drenaže za odtok gnojne tekočine. Če je parenhim ledvic znatno uničen, se izvede operacija - nefrektomija.

Diet in pravilna prehrana

Cilj prehrane za pielonefritis -

  • varčevanje ledvične funkcije, ustvarjanje optimalnih pogojev za njihovo delo,
  • normalizacija metabolizma ne samo v ledvicah, temveč tudi v drugih notranjih organih,
  • znižanje krvnega tlaka
  • zmanjšanje edema,
  • maksimalno izločanje soli, dušikovih snovi in ​​toksinov iz telesa.

Po tabeli medicinskih tabel po Pevznerju prehrana s pijelonefritom ustreza tabeli št. 7.

Splošna značilnost tabele za zdravljenje št. 7 je majhna omejitev beljakovin, medtem ko maščobe in ogljikovi hidrati ustrezajo fiziološkim normam. Poleg tega je treba prehrano okrepiti.

Izdelki, ki jih je treba omejiti ali, če je mogoče, izključiti za obdobje zdravljenja:

  • juhe in juhe v mesu, ribja juha - gre za tako imenovane "prve" juhe;
  • prvi tečaji stročnic;
  • ribe v slani in dimljeni obliki;
  • vse maščobne sorte rečne in morske ribe;
  • kaviar vseh rib;
  • morski sadeži;
  • maščobo;
  • masti in maščobe;
  • kruh s soljo;
  • katere koli moke z dodatkom soli;
  • gobe katere koli vrste in kuhane na kakršen koli način;
  • močan čaj in kava;
  • čokolada;
  • slaščice (pecivo in pite);
  • kislino in špinačo;
  • redkev in redkev;
  • čebula in česen;
  • klobase in klobase - kuhani, dimljeni, ocvrti in pečeni;
  • kakršne koli dimljene izdelke;
  • ostri in maščobni siri;
  • konzervirano meso in ribe;
  • kumarice in kumarice;
  • kisla smetana z visoko vsebnostjo maščob.

Dovoljena živila:

  • Meso z nizko vsebnostjo maščob, perutnino in ribami. Kljub dejstvu, da so ocvrta živila sprejemljiva, je priporočljivo, da vrenemo in parimo, kuhamo in pecemo brez soli in začimb.
  • Pijačam svetujemo, da pijejo več zelenega čaja, različne sadne pijače, kompote, zeliščne čaje in decokcije.
  • Juhe z nizko vsebnostjo maščob, prednostno na osnovi vegetarijanske zelenjave.
  • Najbolj priljubljena zelenjava za to dieto - buča, krompir, bučke.
  • Žit se je treba izogibati, vendar je ajda in ovsa sprejemljiva in koristna pri tej bolezni.
  • Kruhu je priporočljivo jesti brez dodajanja soli, sveže se ne priporoča takoj. Priporočljivo je, da nazdravite kruha, posušite v pečici. Dovoljene so tudi palačinke, palačinke.
  • Če je pielonefritis dovoljen mlečni izdelki, če so brez maščob ali malo maščob.
  • Sadje lahko jeste v vseh količinah, so koristne v vnetnem procesu ledvic.

Diete s pielonefritisom olajšujejo delo bolnih ledvic in zmanjšujejo obremenitev vseh organov urinskega sistema.

Folk pravna sredstva

Pred uporabo folk zdravil za pielonefritis, se posvetujte s svojim zdravnikom, ker Za uporabo lahko obstajajo posamezne kontraindikacije.

  1. 10 gramov kolekcije (pripravljeno iz lingvičjih listov, črevesja, jagod, koruznice, gozdne veronike, koprive in semena lana) vlijemo vrelo vodo (0,5 litra) in položimo v termo 9 ur. Morate porabiti 1/2 skodelico vsaj 3-krat na dan.
  2. Sočka buče je še posebej zahtevna, ki ima močan protivnetni učinek med cistitisom in pielonefritisom. Od zelenjave lahko sami kuhate kruh za zajtrk ali ga kuhate za par, pa tudi v peči.
  3. Corn svila - las zrelih koruze - kot diuretik s povečanim pritiskom. Poleg tega ima rastlina antispazmodični učinek, ki bo odpravil sindrom bolečine v vnetnem procesu v ledvicah in drugih delih telesa, vendar če se krvni strdki prepogosto pojavijo v pacientovi krvi, je treba opustiti koruzno svilo.
    • Suho in zmeljemo rastlino.
    • Pour 1 sladico žlico dlačic z 1 skodelico vrele vode.
    • Kuhajte 20 minut.
    • Vztrajajo 40 minut.
    • Vzemite 2 žlici žlici. decoction vsake 3 ure.
  4. Zbiranje ledvičnega pielonefritisa: 50 g - konjska jelka, jagode (jagode) in šipke; 30 g - koprive (listi), kurjaško, lingvičasto in mesnatino; na 20 g - hmelj, brina in breza. Celoten medicinski sestavek zmešamo in napolnimo 500 ml vode. Prinesite vso zdravilno maso. Po filtriranju in uporabi 0,5 skodelice 3-krat na dan.

Preprečevanje

Za preprečevanje pielonefritisa je priporočljivo:

  • obisk urologa (enkrat na 3-4 mesece);
  • čas za zdravljenje uroloških in ginekoloških bolezni;
  • porabijo velike količine tekočine za normalizacijo pretoka urina;
  • izogibajte se hipotermiji;
  • voditi zdrav način življenja;
  • držite uravnotežene prehrane;
  • ne zlorabljajte beljakovin;
  • za moške, za nadzor stanja urinskega sistema, še posebej, če so v preteklosti bile prenesene urološke bolezni;
  • v prisotnosti želje po uriniranju, da se proces ne zamuja;
  • upoštevajte pravila osebne higiene.

Kisline pielonefritis je resna bolezen, ki jo je treba zdraviti, ko se pojavijo prvi znaki, tako da ni zapletov. Preverite, ali je nefrolog ali urolist diagnoza 1-2 krat na leto.

Pielonefritis - simptomi in zdravljenje

Pielonefritis je vnetje ledvic, ki se pojavi v akutni ali kronični obliki. Bolezen je precej razširjena in zelo nevarna za zdravje. Simptomi pielonefritisa vključujejo bolečino v ledvenem območju, zvišano telesno temperaturo, hudo splošno stanje in mrzlico. Najpogosteje se pojavi pri hipotermiji.

Lahko je primarno, se pravi, da se razvije v zdravih ledvicah ali sekundarno, ko se bolezen pojavlja ob ozadju že obstoječih bolezni ledvic (glomerulonefritis, urolitiaza itd.). Razločite tudi akutni in kronični pielonefritis. Simptomi in zdravljenje bodo neposredno odvisni od oblike bolezni.

To je najpogostejša bolezen ledvic v vseh starostnih skupinah. Najpogosteje so bolne mladih in srednjih let, 6-krat pogosteje kot moški. Pri otrocih po boleznih dihal (bronhitis, pljučnica) je na drugem mestu.

Vzroki pielonefritisa

Zakaj se pielonefritis razvije in kaj je to? Glavni vzrok pielonefritisa je okužba. Pod okužbo se nanaša na bakterije, kot so E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus in drugi. Vendar, ko ti mikrobi vstopijo v urinski sistem, se bolezen ne razvija vedno.

Za pojav pielonefritisa potrebujete tudi dejavnike, ki prispevajo k temu. Te vključujejo:

  1. Kršitev normalnega pretoka urina (refluks urina iz mehurja v ledvice, "nevrogeni moški", adenoma prostate);
  2. Okvarjeno oskrbo ledvic (odlaganje plošč v posodah, vaskulitis, krvni spaz v hipertenziji, diabetična angiopatija, lokalno hlajenje);
  3. Imunosupresija (zdravljenje s steroidnimi hormoni (prednizon), citotoksična zdravila, imunsko pomanjkanje zaradi diabetesa mellitusa);
  4. Kontaminacija sečnice (pomanjkanje osebne higiene, z inkontinenco iztrebkov, urina, med spolnim odnosom);
  5. Drugi dejavniki (zmanjšanje izločanja sluzi v urinskem sistemu, oslabitev lokalne imunosti, poslabšanje krvne sluznice sluznice, urolitiaza, onkologija, druge bolezni sistema in vse kronične bolezni na splošno, zmanjšan vnos tekočine, nenormalna ledvična anatomija).

Enkrat v ledvicah mikrobi kolonizirajo sistem skodelic, nato tubule, in med njimi intersticijsko tkivo, ki v vseh teh strukturah povzroča vnetje. Zato ni treba preložiti vprašanja, kako zdraviti pielonefritis, sicer so možne resne zaplete.

Simptomi pielonefritisa

Pri akutnem pielonefritisu se simptomi izrazijo - začne se z mrzlico, pri merjenju telesne temperature pa termometer več kot 38 stopinj. Po malo časa se v spodnjem delu hrbta pojavi bolečina v trebuhu, spodnji del hrbta "potegne" in bolečina je precej intenzivna.

Pacient je zaskrbljen zaradi pogostega nagnjenja k uriniranju, ki so zelo boleče in kažejo na spoštovanje ureeritisa in cistitisa. Simptomi pielonefritisa so lahko pogosti ali lokalni. Pogosti znaki so:

  • Visoka prekinitvena zvišana telesna temperatura;
  • Huda mrzlica;
  • Potenje, dehidracija in žeja;
  • Obstaja truplo telesa, ki ima za posledico glavobol, povečano utrujenost;
  • Dispeptićni simptomi (navzea, brez apetita, bolećine v trebuhu, driska).

Lokalni znaki pielonefritisa:

  1. V ledvenem predelu bolečine na prizadeti strani. Narava bolečine je dolgočasna, vendar konstantna, otežena z palpacijo ali gibanjem;
  2. Mišice trebušne stene so lahko tesne, zlasti na prizadeti strani.

Včasih se bolezen začne z akutnim cistitisom - pogostim in bolečim uriniranjem, bolečinami v mehurju, terminalno hematurijo (pojav krvi na koncu uriniranja). Poleg tega lahko pride do splošne slabosti, šibkosti, mišic in glavobola, pomanjkanja apetita, slabosti, bruhanja.

Ob pojavu navedenih simptomov pielonefritisa se morate čimprej posvetovati z zdravnikom. V odsotnosti kompetentne terapije se lahko bolezen spremeni v kronično obliko, ki je veliko težja za zdravljenje.

Zapleti

  • akutna ali kronična ledvična odpoved;
  • različne suppurativne bolezni ledvic (ledvični karbunula, ledvični absces, itd.);
  • sepse.

Zdravljenje z pelonefritisom

V primeru primarnega akutnega pielonefritisa je v večini primerov zdravljenje konzervativno, bolnik pa mora biti hospitaliziran v bolnišnici.

Glavni terapevtski ukrep je vplivanje na povzročitelja bolezni z antibiotiki in kemičnimi antibakterijskimi zdravili v skladu s podatki o antibiotiku, razstrupljevanju in terapiji z izboljšanjem imunosti v prisotnosti imunske pomanjkljivosti.

Pri akutnem pielonefritisu je treba zdravljenje začeti z najučinkovitejšimi antibiotiki in kemičnimi protibakterijskimi zdravili, ki jim je občutljiva mikrobna urina, da bi čim hitreje odstranili vnetni proces v ledvicah in preprečili njegov prehod v gnojilno destruktivno obliko. V primeru sekundarnega akutnega pielonefritisa je treba zdravljenje začeti z obnavljanjem urinske masaže iz ledvic, kar je temeljno.

Zdravljenje kronične oblike je v osnovi enako akutnemu, vendar daljšemu in bolj napornemu. Pri zdravljenju s kroničnim pielonefritom mora zdravljenje vključevati naslednje glavne ukrepe:

  1. Odprava vzrokov za kršitev prehoda urina ali cirkulacije skozi ledvice, zlasti venske;
  2. Namen antibakterijskih sredstev ali kemoterapevtskih sredstev, ob upoštevanju podatkov antibiotika;
  3. Povečajte imunsko reakcijo telesa.

Izterjava odtokov urina dosežemo predvsem z uporabo ene ali druge vrste kirurških posegov (odstranitev adenoma prostate, ledvičnih kamnov in urinarnega trakta, nefropeksija z nefroptozo, uretroplastiko ali uretero-medeničnega segmenta itd.). Pogosto je po teh kirurških posegih relativno lahko dobiti stabilno odpustitev bolezni brez dolgoročne antibakterijske terapije. Brez zadostne obnovljene urinske masaže uporaba antibakterijskih zdravil ponavadi ne daje dolgotrajnega odpusta bolezni.

Predpisati je treba antibiotike in kemična antibakterijska zdravila, ob upoštevanju občutljivosti mikroblore bolnikovega uriniranja na antibakterijska zdravila. Poleg tega antibiotiki predpisujejo antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja. Zdravljenje kroničnega pielonefritisa je sistematično in dolgotrajno (vsaj 1 leto). Začetni kontinuirni potek antibakterijskega zdravljenja je 6-8 tednov, saj je v tem času potrebno doseči zatiranje nalezljivega zdravila v ledvicah in razreševanje purulentnega vnetnega procesa v njej brez zapletov, da bi preprečili nastanek brazgotega veznega tkiva. Pri prisotnosti kronične odpovedi ledvic je treba dajati nefrotoksične protibakterijske zdravila pod stalnim nadzorom njihove farmakokinetike (koncentracija v krvi in ​​urina). Z zmanjšanjem indeksov humoralne in celične imunosti se različna zdravila uporabljajo za povečanje imunosti.

Po tem, ko bolnik stopi na stopnjo remisije bolezni, je treba antibakterijsko zdravljenje nadaljevati v intermitentnih tečajih. Pogoji prekinitev pri antibakterijskem zdravljenju se določijo glede na stopnjo poškodbe ledvic in čas začetka prvih znakov poslabšanja bolezni, to je na začetku simptomov latentne faze vnetnega procesa.

Antibiotiki

Zdravila se izberejo posamezno, ob upoštevanju občutljivosti mikroflore z njimi. Za pielonefritis so najpogosteje predpisani naslednji antibiotiki:

  • penicilini s klavulansko kislino;
  • cefalosporini 2 in 3 generacij;
  • fluorokinoloni.

Aminoglikozidi so nezaželeni zaradi njihovega nefrotoksičnega delovanja.

Kako zdraviti pelonefritis ljudska zdravila

Domače zdravljenje pielonefritisa z ljudskimi pravili mora spremljati počivališče v postelji in zdrava prehrana, sestavljena predvsem iz rastlinskih živil v surovi, kuhani ali paro obliki.

  1. V obdobju poslabšanja pomaga takšno zbirko. Izenačeno zmešajte liste belih breze, zeliščne šentjanževke in koktajle, cvetove kalendula, sadike komarčka (lekarniški kopeli). V termo se vlije 300 ml vrele vode 1 žlica. l zbiranje, vztrajajo 1-1,5 ure, možganov. Pijte infuzijo v obliki toplote v 3-4 sprejemu 20 minut pred obroki. Tečaj je 3-5 tednov.
  2. Zunaj poslabšanja bolezni uporabite drugo zbirko: grobo zelišče - 3 dele; trava pepela (gluh koprive) in trava (slama) ovsa, listi zdravilnih in zimzelenih listov, šipk in korenin sladkorja - v dveh delih. Vzemite 2 žlici žlici. l zbiranje, vlije v termosu 0,5 litra vrele vode, vztraja 2 uri in sev. Pijte tretjino stekla 4-krat na dan 15-20 minut pred obroki. Tečaj je 4-5 tednov, nato odmik 7-10 dni in ponovite. Skupaj - do 5 programov (dokler se ne pridobijo stabilni rezultati).

Diet

Če je vnetje ledvic pomembno za vzdrževanje postelje in strogo prehrano. Za preprečevanje dehidracije uporabljajte veliko tekočin, kar je še posebej pomembno za nosečnice in osebe, starejše od 65 let.

Pri vnetnih procesih v ledvicah so dovoljene: pusto meso in ribe, stari kruh, vegetarijanske juhe, zelenjava, žita, mehka kuhana jajca, mlečni izdelki, sončnično olje. V manjših količinah lahko uporabite čebulo, česen, koper in peteršilj (suh), hren, sadje in jagode, sadne in zelenjavne sokove. Prepovedano: meso in ribja juha, prekajeno meso. Prav tako morate zmanjšati porabo začimb in sladkarij.

Para-anefritis: simptomi in zdravljenje

Perinefritis - glavni simptomi:

  • Bolečine v hrbtu
  • Bolečine v trebuhu
  • Zvišana telesna temperatura
  • Mrazi
  • Bolečine na ramenih
  • Pordelost kože na mestu poškodbe
  • Hip bolečine
  • Oteklina na prizadetem območju
  • Povečana bolečina med dihanjem
  • Nezmožnost poravnave noge

Perinefritis - gnojilno uničevalno taljenje vlaken, ki se nahaja okoli ledvic. Ta patološki proces se razvije zaradi širjenja vnetja iz ledvične parenhima. Po izvoru pielonefritisa so zdravniki razdeljeni na primarno in sekundarno. V prvem primeru se vnetje začne neposredno v vlakninah, v drugem primeru se gnojni proces razširi iz ledvic.

V 80% kliničnih primerov bolniki doživljajo sekundarni para-eritis. Bolezen praviloma prizadene ljudi delovne dobe - od 16 do 50 let. Pri starejših osebah in majhnih otrocih se bolezen diagnozi v izjemno redkih primerih. Patološki proces običajno prizadene levi ledvice, bolj redko dva naenkrat.

Etologija

Nad njim je bilo rečeno, da se paranefritis pogosto začne zaradi širjenja gnojnega procesa iz ledvic. To kaže, da so glavni vzroki za razvoj bolezni vnetne bolezni tega organa. Med njimi je še posebej vredno osredotočiti na akutni pielonefritis. Njen razvoj povzroča patogena mikroflora, ki vstopa v ledvice s hematogeno, urinarno ali limfogeno potjo.

Krivusni dejavniki primarnega paranefritisa v večini kliničnih situacij so gram-pozitivne bakterije. Sekundarni patološki proces povzročajo bakterije, ki spadajo v skupino Proteus, pa tudi E. coli. Če ste posejali gnoj, potem se najde stafilokok.

Določeno vrednost pri razvoju paranefritisa igra splošno stanje imunskega sistema telesa in samih ledvic ter pravočasnost zdravljenja vnetnih bolezni tega organa. Če ima oseba odličen imunski sistem in zdrave ledvice, vendar ne zdravi v času, na primer akutnega pielonefritisa, bo ta bolezen v njej kmalu zapletena zaradi paranefritisa.

Primarno vnetje ledvičnega tkiva v medicini se šteje za zelo redko. Lahko se razvije kot posledica mehanske poškodbe pasu (pogosto prebadljiv predmet). Okužba lahko vstopi v kanal rane in po uspešno razvija v tkivu ledvic. Posledično bo to vodilo k hitremu razvoju gnojnega procesa, ki bo pripeljal do taljenja vlaken.

Zdravniki ne izključujejo, da se lahko paraefritis razvije zaradi hematogenega širjenja patogene mikroflore iz drugih organov. Naslednje bolezni lahko delujejo kot žarišča okužbe:

Simptomatologija

Akutni paranefritis na začetku svojega razvoja nima določenih specifičnih simptomov. Simptomi so podobni katerikoli drugi bolezni urinskih organov. Bolezen se praviloma začne akutno. Temperatura se močno poveča, pojavijo se mrzlice. Splošno stanje bolnika se poslabšuje. Pojavi se bolečina v spodnjem delu hrbta in postopoma se poveča na mestu lokalizacije prizadete ledvice. Bolečina izžareva v želodec, stegno ali ramo. Pacient v nekaterih primerih ne more v celoti dihati, ker se bolečina med vdihavanjem intenzivira.

Če palpacijo ledvene regije opazite močno mišično napetost. V tem primeru bo bolnik občutil bolečino. Če ne začnete z zdravljenjem paranefritisa, se lahko v nekaj dneh nekoliko malo nižji hipohondrij uporablja za palpacijo vnetnega infiltrata. Imela bo gosto strukturo.

Koža v ledvenem območju se bo postopoma spreminjala - to je eden najpomembnejših diagnostičnih simptomov. Na prvi stopnji razvoja paranefritisa bo preprosto edematozna. Če začnete bolezen, se bo kmalu obrnila rdeče in pod njim lahko določite štrlečico.

Značilen simptom za paranefritis je, da pacient prevzame prisilni položaj, v katerem se bolečine počutijo v manjši meri. Praviloma se ležejo ali sedijo, tako da je hrbtenica ukrivljena na zdrav način.

Vnetni proces brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja se lahko razširi na veliko ledveno mišico. V tem primeru se pri lokalizaciji lezije pojavi karakteristična značilnost paranefritisa: noge ovine na kolčnem sklepu in pacient ga v prihodnosti ne more upogniti.

Diagnostika

Perinefritis je nevaren, ker "maskira" za druge bolezni ledvic, zato je pomembno pravočasno opraviti pravilno diagnozo. Najbolj informativna metoda je prebadanje ledvičnega tkiva. Če pride do bolezni, se iz teh tkiv pridobi gnoj. Včasih pa se ne pojavijo, zato se zatekajo k drugim raziskovalnim metodam:

  • radiografija. Glajenje ledvenih kontur in prisotnost infiltratov v ledvenem predelu bodo opazili na pregledu slike s paranefritom;
  • Ultrazvok ledvic. Omogoča, da ocenite stanje tega telesa in ugotovite patološke formacije (infiltrate);
  • CT skeniranje;
  • urogramm. V tem primeru bo v prisotnosti bolezni prišlo do izrazite deformacije aparata za pelerino;
  • Oame Zanj bo značilna albuminurija, piurija in bakteriurija.

Zdravljenje bolezni

Za popolno okrevanje od bolezni in pot izterjave, bolniki opravijo operacijo v bolnišničnih okoliščinah. In prej ko bo potekalo, bo ugodnejša napoved. Med posegom, pod anestezijo, bo bolnik prekrvavljen skozi kožo nad patološko protrno in odtekanje abscesa. Ampak, če je gnojna fuzija ledvic pripeljala do razvoja paranefritisa, je treba odstraniti bolni organ.

Po operaciji so bolniki hospitalizirani več tednov. V tem času je pomembno, da se prepreči okužba in vnetje pooperativne rane, zato je ljudem predpisano, da sprejmejo antibiotike iz skupine karbapenemov in fluorokinolonov. Nakup v lekarni lahko predpiše le zdravnik.

Če je bila patologija odkrita v zgodnjih fazah razvoja, pravočasna in ustrezna antibiotična terapija lahko zavira razvoj procesa in povzroči regresijo. Antibiotska terapija je kombinirana z revitalizacijo in detoksifikacijo, da bi dosegli najbolj pozitivne rezultate.

Preprečevanje

Glavna usmeritev pri preprečevanju razvoja te bolezni je preprečevanje razvoja gnojnega vnetja v ledvicah. Pomembno je tudi ohranjati normalno delovanje imunskega sistema. Da bi to naredili, je priporočljivo, da občasno prihajajo na sprejem imunologu in ocenijo njihov imunski status. Pomembno je, da pravilno jeste, da bi vaše telo zagotovili vse snovi, ki jih potrebuje.

Če menite, da imate paranefritis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga vaš nefrolog.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Sacroiliitis je vnetni proces, ki vpliva na sakroiliakni sklep hrbtenice, ki vpliva na sinovsko membrano, pa tudi na celotno površino. Med glavnimi vzroki za nastanek te bolezni zdravniki opažajo kršitev metabolizma in poškodb, ki so jih prej prejeli. Bolezen spremlja bolečina v hrbtu (v spodnjem delu). Aseptični sakroiliitis se zdravi s konzervativnimi metodami in gnojnim - s kirurškimi metodami.

Mialgija je patološki proces, za katerega je značilen pojav bolečih občutkov v mišicah različnih lokacij in etiologije. Poleg bolečine lahko pride do otrplosti okončin, vnetja kože. Dobesedno, "mialgija" pomeni "bolečine v mišicah".

Nodosum eritema je sistemska bolezen vezivnega tkiva, ki vpliva na kožo in podkožno maščobno tkivo. Pojavi se na koži z zmerno gostimi vozliči, katerih velikost je od 0,5 do 5 cm ali več v premeru. Na palpaciji so precej boleče.

Limfangitis je bolezen akutne ali kronične narave, ki prizadene limfne stene in kapilare. V primarni obliki ni mogoče najti. Spet začne napredovati proti ozadju vnetnih procesov v človeškem telesu. V medicinski literaturi se uporabljajo tudi izrazi - limfangitis in limfangitis. Pogosteje diagnosticiran limfangitis okončin. To je posledica visoke mikrotraumatske narave tega območja, pa tudi značilnosti limfnega obtoka.

Lacunarna angina je akutna bolezen nalezljive narave, za katero je značilno lokalno vnetje enega ali več elementov limfadenoidnega obroča žrela. Običajno vnetje zajema tonzile, lahko pa tudi poškodbe grla in žrela. Patogeni mikroorganizmi lahko povzročijo takšno bolezen, vključno z meningokoki, streptokoki, hemofilus bacilli in drugimi. Bolezen nima nobenih omejitev glede spolnosti in starosti.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Kaj je perinefritis?

Anatomska struktura človeškega telesa pomeni prisotnost zaščite v njem za vsak notranji organ, odgovoren za življenje. V primeru ledvic je vlaknasta kapsula, ki jih zapira zunaj in maščobni sloj. Vnetje tkiv, ki sestavljajo to vrsto zaščitnega vsebnika, se imenuje perinefritis (latinski perinefritis). Bolezen je redka, vendar je zelo zanimiva, saj ima pacientu resne posledice in postavlja pod vprašaj ohranitev samega organa. V zgodovini teh bolnikov praviloma obstaja nefritis ali ledvični infarkt.

Vzroki in vrste perinefritisa

Najpogosteje je ta bolezen sekundarna, kar pomeni, da razvoj procesa povzroča motnje v tkivih ledvic. Primarni perinefritis opazimo med travmatskimi vplivi na organ, vključno s predmeti, ki prebodajo prebadanje. Ta pogoj se razvije, ko je ranjen kanal okužen.

Bolniki, pri katerih je bil odkrit sekundarni perinefritis, so imeli zgodovino bolezni, kot so:

  • akutni pielonefritis s prisotnostjo gnojnih žarišč (absces, karbunula);
  • ledvični infarkt;
  • perinefritis;
  • ledvična tuberkuloza;
  • poškodbe raka tkiva (metastaze).

Glavni vzroki so zakoreninjeni v akutnih vnetnih procesih, ki poškodujejo ledvični parenhim in okoliško tkivo. Prispevati k razvoju patologije lahko:

  • kamni (kamni), travmatično ledvično tkivo;
  • vnetje črevesja ali medeničnega organa;
  • diabetesa ali avtoimunskih bolezni, ki zmanjšujejo imunost;
  • pogosta hipotermija spodnjega dela hrbta;
  • žari okužbe različnih lokacij.

Okužba vstopi v celice ledvene kapsule skozi krvni obtok ali skozi sečnico. Ob stiku s stenami začnejo aktivno razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, kar povzroča vnetni proces.

Glede na vrsto vnetja se perinefritis lahko razvrsti v dve skupini:

  1. Eksudativno - skupaj z nastankom serozne ciste med stenami kapsule in ledvic. Razvija se nadaljnji edem, stene zaščitne kapsule se zgostijo.
  2. Produktivne (vlaknaste ali fibro-lipomatske oblike) - povzroča poslabšanje hemodinamike z razvojem distrofičnih procesov v renalnih parenhimih.

Simptomi in diagnosticiranje

Simptomi perinefritisa so podobni akutnemu pijelonefritisu. To je oster skok v telesni temperaturi do visokih stopenj, ki ga spremljajo mrzlica, hudo znojenje. Pacient ima zmanjšano telesno težo, apatijo in šibkost. Pojavi se aritmija, težko dihanje, bolečina v prizadetem organu. Pogosto pulsirajo in se pri menjavi položajev ponavadi zmanjšujejo. Če so prisotni kamni, se pojavijo simptomi ledvične kolike, krči in pogosto uriniranje.

Opazovana klinična slika, izražena s sindromom zastrupitve, kaže prisotnost vnetja v ledvicah. Z zbiranjem zgodovine specialist spozna komorbidnosti. Če palpacija razkrije povečanje ledvice, obstajajo ostri boleči občutki pri dotikanju tega območja, napetosti v mišicah trebušne stene je težko proučiti - to potrjuje perinefritis.

Diagnozo spremljajo laboratorijski testi, od katerih so glavna analiza urina in biokemija krvi. Ko je perinefritis opazil spremembe, kot so:

  • prisotnost beljakovin in patogenov v urinu;
  • povečano število belih krvnih celic in ESR;
  • povečana koncentracija fibrinogena.

Začetek vnetja lahko določite sami z uporabo vizualnega pregleda izločenega urina. Razbarvanje tekočine, prisotnost motnosti in suspenzij nakazujejo prisotnost beljakovin.

Urografichesky raziskave (raziskovanje in izločanje) omogoča opredelitev sprememb v velikosti telesa in njegovih kontur. Ultrazvok zagotavlja popolno sliko razvoja patologije, se uporablja za določanje prisotnosti eksudativne komponente. MRI ali CT urinarnega sistema je najbolj informativna študija, ki daje idejo o najmanjših spremembah. Za razjasnitev diagnoze je biopsija, ki ji sledi histologija. V posebej težkih primerih se uporablja laparoskopski pregled, med katerim lahko specialist izvede drenažo mesta za presnova.

Anketna radiografija je druga vrsta študije, ki se uporablja pri diagnozi perinefritisa. Zdravnik opozarja na spremembo obrisa mišic ledvene hrbtenice in prisilne hrbtne deformacije.

Zdravljenje

Zdravnik izbere taktiko zdravljenja bolnika s perinefritisom, odvisno od resnosti patoloških procesov, ki se razvijajo v telesu. Za takšne bolnike je indicirana hospitalizacija v nujnih primerih. Terapevtsko zdravljenje je sestavljeno iz "šokov" odmerkov antibakterijskih zdravil, katerih kombinacija se naredi posamično za vsako. Prvič, zdravilo se injicira intravensko, postopoma se pacient preusmeri v oralno uporabo. Zdravljenje dopolnjujejo protivnetne snovi iz skupine sulfonamidov, vitaminov in zdravil, ki spodbujajo mikrocirkulacijo.

Poleg tega se sprejmejo ukrepi za razstrupljanje in infuzijo za obnovitev ravnovesja vode in elektrolitov ter postopnega odstranjevanja toksinov. Produktivna oblika perinefritisa s pravočasnim kirurškim posegom po odstranitvi brazgotinastih tkiv in antibakterijske terapije ima ugodno prognozo. Vendar pa s fibroproduktivno obliko niso izključeni razvoj paranefritisa in ponovitev bolezni ledvic.

Pri pojavu gnojno-eksudativnih procesov se zdravljenje začne z odstranjevanjem abscesnih žarišč. S kirurškim posegom očistimo čistke, nato pa namestimo drenažne cevi, odpiranje ciste, odrezavanje dela kapsule ali popolno dekapsulacijo ledvic. Če so patološki procesi prehiteli, se zatečejo k amputaciji prizadetega organa (nefrektomijo). Po operaciji se izvaja antibiotična terapija, pa tudi produktivna oblika bolezni. Če je naravni tok urina moten, je za obnovo nameščena drenažna cev (nefrostomija).

V prisotnosti gnojnih procesov je pomemben kraj v terapiji namenjen fizioterapiji. Uporabite blatne aplikacije, dinamične tokove, ozokerite.

Pravočasno zdravljenje ne samo ustavi vnetni proces, temveč ga tudi spremeni. Toda zapostavljena bolezen se hitro pretaka v gnojilno fuzijo periralnih tkiv, poraz predhazne fascije. Obstaja tudi okužba peritoneja, ki se širi v bližnje organe: črevesje, mehur.

Prehrana in prehrana

Naloga prehranske prehrane je zmanjšanje obremenitve na sečilih. V ta namen je v meniju priporočljivo izključiti težka živila (prekajeno meso, maščobo, pikantno, slano, gobe, čokolado, kakav, rdeče meso). Nesprejemljivo je piti alkohol, kavo, močan čaj (vključno z zelenim čajem). Prav tako je treba izogibati živilom, ki vsebujejo velike količine kisline, zlasti sadja in jagodičja. Prednost imajo žitarice, šibke brozge, sokovi, mlečni izdelki, zelenjava.

Ker je v večini primerov perinefritis sekundarna bolezen, ni posebnih ukrepov za preprečevanje. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo spremljati in prilagoditi nivo glukoze. Bolniki s kroničnim pielonefritisom in drugimi boleznimi ledvic morajo takoj zdraviti bolezen in se izogibati poslabšanju. Starejši ljudje morajo biti posebej pozorni na različne vrste infekcijskih procesov v svojih telesih in takoj odpraviti centre njihove lokalizacije. Posebna vloga je ohranjanje naravne imunitete osebe, zdravega načina življenja in pravilne prehrane.

Več Člankov O Ledvicah