Glavni Pielonefritis

Ledvični kamni - simptomi, prehrana in zdravljenje

Prisotnost ledvičnih kamnov pri ženskah in moških se imenuje urolitiaza v medicini ali se imenuje "urolitiaza". Kamni se lahko oblikujejo ne le v ledvicah, ampak tudi v drugih organih urinskega sistema odraslega.

Kamni, oblikovani v ledvicah, imajo videz trdne kristalne mase, ki jo sestavljajo soli, ki sestavljajo človeški urini v majhnih količinah.

Lahko se razlikujejo po obliki in velikosti. Kamni so v obliki majhnih zrn, ki se neboleče preidejo v urin, ali veliko oblikovanje kompleksne oblike, ki segajo do 5 cm.

Razlogi za izobraževanje

Zakaj nastajajo ledvični kamni in kaj je to? Nobenih absolutnih razlogov ni, zakaj se lahko pojavijo ledvični kamni. Toda zdravniki lahko točno povedo, kateri dejavniki lahko povzročijo podobno patologijo:

  • uporaba trdne vode, nasičene s solmi;
  • genetska nagnjenost;
  • motnje pri delu obščitničnih žlez;
  • pogosta poraba živil, ki lahko povečajo kislost urina (kislo, začinjeno, slano, pikantno);
  • pomanjkanje ultravijoličnih žarkov;
  • pomanjkanje vitaminov, zlasti skupine D;
  • geografski dejavnik (prebivalci vročih držav predstavljajo glavni del skupine tveganja);
  • poškodb in bolezni skeletnega sistema (vzroki ledvičnih kamnov so osteoporoza in osteomielitis);
  • podaljšana dehidracija zaradi zastrupitev ali preteklih nalezljivih bolezni;
  • kroničnih bolezni prebavil in različnih organov urogenitalnega sistema (vzroki ledvičnih kamnov so lahko gastritis, peptična ulkusna bolezen, kolitis, adenoma, pielonefritis, cistitis itd.).

Ledvični kamni imajo različne velikosti, so oblikovani na kateremkoli delu urogenitalnega sistema in imajo različno sestavo, odvisno od dejanskega vzroka njihovega nastanka.

Razčlenite račun v:

  1. Fosfat - sestavljen iz soli fosforne kisline. Pojavijo se z okužbami sečil, rastejo zelo hitro z alkalnim urinom;
  2. Holesterol - so posledica visoke vsebnosti holesterola. Redko se srečujemo;
  3. Oksalat - so sestavljeni iz kalcijevega oksalne kisline z alkalnim ali kislim urinom;
  4. Urate so soli sečne kisline. So ena najpogostejših vrst;
  5. Cistin - sestavljen iz cistinskih aminokislinskih spojin.

Poznavanje sestave kamna daje zdravniku priložnost, da kompetentno izvede potek zdravljenja, pacient pa razumeti pomen njegovih priporočil, njihovo resnost in pomen.

Kalcijev oksalni kamni

Črna ali temno siva, ko se premikate znotraj telesa, povzročijo hudo bolečino zaradi površine, opremljene z ostrimi trni. Slinavka je poškodovana in to povzroči kri v urinu. Praviloma jih je treba odstraniti z operacijo. Druge obdelave se lahko znebijo samo oksalnega peska.

Pogost vzrok izobraževanja je pretirano uživanje oksalne kisline s hrano. Redna uporaba velikih količin sokov, korenčkov, pesa, vitamina C povzroči njihovo nastanek in rast.

Simptomi ledvičnih kamnov

Ob prisotnosti ledvičnih kamnov so značilni simptomi posledica urodinamičnih motenj, sprememb v delovanju ledvic in pojava vnetnega procesa v sečnem traktu.

Urolitiaza se pojavi pri moških in ženskah. Kljub dejstvu, da so predstavniki močnejšega spola najpogostejši pri ledvičnih kamnov, so simptomi bolezni hujši in hujši pri ženskah. Kot pravijo strokovnjaki, je to predvsem posledica strukturnih značilnosti ženskega telesa. Dokler se kamen ne začne premikati s svojega mesta, oseba ne čuti nobenih znakov ledvičnih kamnov. Če pa se je začelo premikanje kamna, so simptomi tako svetli, da oseba trpi za hudo bolečino.

Glavni simptomi prisotnosti urolitiaze so:

  • ostre ali šivanje bolečine v spodnjem hrbtu ali na strani, bolečine v ledvični površini (ledvični kolik);
  • obsevalne bolečine v ledvicah, ki segajo do sosednjih organov;
  • bolečine v trebuhu;
  • napadi navzee in bruhanja;
  • motnje uriniranja (zapoznele ali pogoste);
  • pogosto uriniranje;
  • bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
  • pesek ali prodnato polje
  • zvišana telesna temperatura;
  • hladen znoj;
  • napenjanje;
  • povečanje tlaka.

Glavni simptom urolitiaze je ledvična kolika. Pojavi se med obstrukcijo jeter s kamnom in je značilna nenadna bolečina v križu. Bolečino povzroča povečana peristaliza in krči sečil. Bolečina je tako močna, da bolnik ne more najti ugodnega položaja, gre iz vogala v kotu.

Sindrom bolečine se lahko razvije z različno pogostnostjo: od večkrat na mesec do enkrat v nekaj letih. Ponavadi kolik traja približno 1-2 uri, včasih pa lahko traja tudi do dneva ali več s kratkimi odmori. Pogosto se po izčrpanosti bolečine tako imenovani pesek ali majhni kamni ločijo z urinom.

Krv v urinu z ledvičnimi kamni

Napredek kamna povzroči poškodbe sten sečnega trakta, ki ga spremlja pojav takšnega simptoma, kot je kri v urinu. Včasih je vidno golim očesom, ta simptom se imenuje groba hematurija.

V drugih primerih krv v urinu odkrije le z mikroskopskim pregledom, to se imenuje mikrohematurija. V 85% primerov kamnov v urinu se pojavi kri. Vendar odsotnost tega simptoma ne izključuje prisotnosti računanja.

Diagnostika

Preden ugotovite, kako zdraviti ledvične kamne pri ženskah ali moških, morate pravilno diagnosticirati. S tem bomo pomagali s sodobnimi diagnostičnimi metodami:

  • ultrazvočni pregled bolnega organa;
  • laboratorijsko testiranje urina in krvi;
  • urografija (pregled in / ali izločanje).

Kot dodatno predpisano anketo:

  • računalniška tomografija multispiralna vrsta - ta metoda vam omogoča, da določite velikost in vrsto;
  • Neproskintigrafija - ugotovljena je raven ledvične funkcionalne okvare;
  • določanje občutljivosti na antibiotike - izkaže se stopnja razvoja vnetnega procesa.

Seveda se bolnik preučuje in sprašuje - morate ugotoviti morebitne vzroke, ki so povzročili metabolno motnjo pred nastankom ledvičnih kamnov. Takšna diagnoza je osnovna - na podlagi dobljenih rezultatov lahko zaključimo in predpisamo zdravljenje.

Zdravljenje ledvičnih kamnov

"Imel sem ledvične kamne. Kaj storiti? "- to vprašanje postavljajo številni ljudje, ki se soočajo s to boleznijo. Izhod v tej situaciji je, da se znebite kamnov. To je mogoče storiti kirurško ali konzervativno, v slednjem primeru pa je treba predpisati kamne za lajšanje tablet. Lahko jih vzamete doma.

Kar se tiče verjetnosti samopraznjenja kamna, je vse odvisno od njegove velikosti in oblike, posameznih značilnosti strukture urinarnega sistema osebe.

Konkretni materiali do 5 mm velikost ostanejo v urinu neodvisno v 67-80% primerov, velikost 5 do 10 mm, ta številka pa le 20-47%.

Pogosto nenormalnosti v strukturi bolnikovega sečnega sistema, na primer zoženje ureterja, onemogočajo, da bi se majhen kamen ločil samostojno. Konkretni premeri več kot 10 mm zahtevajo medicinsko pomoč.

Kompleks konzervativnih terapevtskih ukrepov vključuje:

  • dietna terapija;
  • korekcija ravnotežja vode in elektrolita;
  • terapevtska vadba;
  • antibakterijsko zdravljenje;
  • zeliščna zdravila;
  • fizioterapija;
  • balneološko in zdraviliško zdravljenje.

Pri vseh oblikah nefrolitiaze se uporabljajo protivnetna, diuretična, protitelesna, anestetična in antispazmodična zdravila. Izvaja se tudi antibakterijska terapija, priporočamo antiagregatna sredstva, angioprotektore in zeliščne pripravke. Zdravljenje poteka po tečaju pod strogim zdravniškim nadzorom.

Tudi prehrana je ena od glavnih sestavin konzervativnega zdravljenja. Na podlagi sestave kamnov in značilnosti njihove strukture se določi, katere proizvode je treba izključiti.

Pripravki za raztapljanje ledvičnih kamnov

Za boj proti ledvičnim kamenjem se uporabljajo številna zdravila, ki večinoma temeljijo na zeliščih, kar pomaga pri upočasnitvi rasti, raztapljanju ali odstranjevanju ledvičnih kamnov.

  1. Canephron H - zeliščna priprava zapletenega delovanja. Uporablja se z uratnimi in kalcijevimi oksalatnimi kamni.
  2. Cystone je kompleksen rastlinski pripravek. Uporablja se za vse vrste kamnov.
  3. Blemarin, Uralit U - pripravki za raztapljanje kamnov in alkaliziranje urina. Učinkovito proti urnim in mešanim kamnov.
  4. Fitolizin, Fitolit - pripravki na osnovi rastlinskih izvlečkov. Spodbujanje odstranitve majhnih kamnov in preprečevanje rasti in nastajanja novih kamnov.

V primeru nalezljive narave bolezni (koralni kamni) je poleg tega za preprečevanje okužbe potreben tudi potek zdravljenja z antimikrobnimi zdravili.

Drobljenje ledvičnih kamnov

Daljinsko drobljenje kamnov - lithotripsy udarnega valovanja. Ta metoda je razširjena zaradi dejstva, da je najbolj benigna. Brez oklepajev, kosov itd. Kamni so uničeni z oddaljenim delovanjem valov, nato pa se naravno izločajo iz telesa.

Lithotripsy daljinskega šokovnega valovanja je precej učinkovito, če je ledvični kamni premera večji od 2 cm. Aparat, ki uničuje kamne, se imenuje oddaljeni lithotripter. Obstajajo elektro-hidravlični, ultrazvočni, laserski, piezoelektrični, pnevmatski litotripsi. Ni vse tako dobro - obstajajo kontraindikacije, vsi kamni niso primerni za litotripsijo itd.

Kirurško odstranjevanje kamnov

Izbira metode kirurškega zdravljenja ICD je odvisna od velikosti in položaja kamna, stanja urinskega trakta, aktivnosti okužbe, bolnikovega videza kože, izkušenj zdravnika in posameznih dejavnikov.

  1. Odprta kirurgija je najstarejša, najbolj zanesljiva, a hkrati najbolj travmatična in zato tudi nevarna metoda. Kamen se mehansko odstrani z rezom ledvic ali mehurja. Uporablja se, kadar je nemogoče uporabiti ESWL ali endoskopsko tehniko.
  2. Endorektralna tehnika - endoskopska oprema se vstavi v ledvični medenico skozi sečnico ali skozi preboj v koži. Naprava se prenaša na kamen, ki se odstrani ali uniči na enega od načinov: mehansko, z ultrazvočnim valom, ki ga povzroči laserski žarek.

Pred operacijo se predpisujejo zdravila, ki zagotavljajo izboljšano mikrocirkulacijo krvi, poleg tega pa so predpisani antibiotiki in antioksidanti. V situacijah, v katerih je blokiran kamen, se zdravljenje, povezano z gibanjem kamna, začne z odstranitvijo urina iz ledvic. Ta učinek sodi v nekakšen kirurški poseg, izvaja se pod lokalno anestezijo, ne izključuje možnosti večje krvne izgube, pa tudi razvoja zapletov.

Dieta z ledvičnimi kamni

Če ste bili diagnosticirani z oksalatnimi ledvičnimi kamni, je treba zdravljenje kombinirati s specifično prehrano.

  • Prva je omejitev porabe živil, bogatih z oksalno kislino: špinača, kislica, krompir, zelena solata, pomaranče in mleko. Prehrana mora vključevati jabolka, hruške, grozdje, suhe marelice, pa tudi jedi z visoko vsebnostjo magnezija, ki se vežejo soli oksalne kisline.

Dieta pri odkrivanju fosfatnih kamnov mora biti usmerjena v zakisljevanje urina.

  • Za to je koristno piti več sokov iz brusnice ali lingvence. Zdravljenje formacij v ledvicah te vrste prispeva k prehrani mesa, vnosu zadostnih količin rib in mesnih beljakovin. To bi moralo biti osnova prehrane. Zeleni, zelenjava, mleko in mlečni izdelki je treba izključiti.

Kar se tiče uratnyh kamnov, tukaj prehrana ne sme vsebovati mesa in drugih mesnih izdelkov, čokolade, limone in nekaterih drugih izdelkov. Prehrana mora vključevati sveže sadne in zelenjavne sokove. Melone in lubenice dajo dober zdravilni učinek. Zelo pomembno je pri zdravljenju ledvične bolezni dieto za pitje. Potrebno je popiti več tekočin. Voda ne sme biti težka.

Za vse vrste hranilnih kamnov morate upoštevati naslednja priporočila:

  1. Povečajte količino vnosa tekočine na 2,5 litra na dan;
  2. Po potrebi vzemite diuretične zeliščne infuzije;
  3. Ne prejedite, v prehrani se izogibajte maščobni, ocvrti, prekajeni hrani in presežni soli.

Obstajajo tudi številni recepti ljudskih metod, ki se lahko uporabijo za odstranitev majhnih kamnov vseh vrst, pa tudi peska.

Kako zdraviti ledvične kamne z ljudskimi pravili

Poleg zdravil za ledvične kamne in folk zdravil se uporabljajo. Naslednje lahko štejemo za najučinkovitejša ljudska zdravila, ki bodo pomagali odstraniti kamne iz ledvic v domu:

  1. Za drobljenje kamnov je koren pasreja popoln. 35 gramov suhe snovi suhe snovi v prahu nalijemo z dvema skodelicama vrele vode in kuhamo v vodni kopeli približno četrtino ure, nato pa zavito in vztrajamo še 6 ur. Filtrirno pijačo iz juhe na ½ skodelice pol ure pred obroki 4-krat na dan. Orodje je zato močno, trajanje recepta, ki je ponavadi od 1 do 4 tedne, natančen odmerek pa mora predpisati zeliščar ali urologi.
  2. Ko oksalati in urata potrebujejo takšno ljudsko sredstvo. Mešanice sestavljajo 200 mililitrov: med, vodka, olivno olje, limonin sok. Vse temeljito pomešamo in pustimo dve tedni v dobro tesno zaprto stekleničko, na temnem in hladnem mestu. Uporabite ga za zdravilne namene trikrat na dan za žlico. Dva tedna kasneje se odmerejo 5 dni in nato ponovijo zdravljenje.
  3. Mince 10 limonov brez kamnov s kožo, dajte 3-litrsko kozarec in prelijte 2 litra vrele vode, dodajte 2 žlici. l medicinski glicerin. Vztrajajte pol ure, obremenite. Pijte tekočino 2 uri v intervalih 10 minut: vzemite 1 steklo vsakih 10 minut. Na površino obolelih ledvic postavite toplo gretje. Po nekaj časa se bo bolečina okrepila, pesek bo začel izhajati. Pri pripravi zdravila je treba upoštevati, da se limonin sok hitro razgrajuje, zato morate za vsak vnos nujno stiskati svež sok.
  4. Lupina lupine. Za terapijo so primerne le surovine iz lubenic, ki jih gojijo v lastnem vrtu, saj se za pridelovanje sadja v prodajo uporablja večina nitratov, ki se večinoma kopičijo v lupini jagod. Posušimo v pečici ali električni sušilniku, predrezane na koščke lubenicne lupine vlijemo z vodo (1: 1) in kuhamo po nizki toploti približno pol ure, filtriramo in vzamemo steklo 3 do 5-krat na dan pred obroki.
  5. Precej preprosto zdravilo je jabolčni lupini čaj. Piti čaj nenehno iz lupine jabolk, in to bo pomagalo znebiti ledvičnih kamnov, tvorbe peska, urolithiasis. Najpomembnejše je, da se morate stalno zdraviti in ne zamudite dni. In lahko napolnite lupino, posušeno in sveže. Bolje bi bilo, če sušite lupino, nato zmešajte v stanje prahu in vlijete vrelo vodo. Prašek mora biti dve čajni žlički, preliti dvajset minut, nato pa piti samo kot čaj.

Zdravljenje urolithiasis folk zdravil je najbolje kombinirati s tradicionalnimi zdravili pripravki. Potrebno je izbrati metodo ljudskega zdravljenja v skladu z zdravljenjem, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Dobro je vedeti:

Svetujemo vam, da se glasite:

Žolčni kamni - vzroki, simptomi in zdravljenje

12 komentarjev

Kidrični kamni, mučeni 8 let. Pred tremi leti mi je zdravilo Biliurin veliko pomagalo. V levem ledvicah so bili v desnem ledvicah + 12 mm že precej veliki kamni 14 mm in 16 mm. Vzela ga je približno šest mesecev. Nato so se kamni popolnoma raztopili. Pred tednom dni sem opravil pregled (potreben del), ultrazvočni pregled pa je našel pesek v obeh ledvicah do 2 mm. Torej mislim, ali je mogoče, diuretiki, iztrebiti ta pesek (ker je še vedno majhen)? Ali pa vseeno, da vzamem drogo, ki sem ga že testiral?

Včasih urinam z eno kri. Zdravniki pravijo kamni, vendar me moti. Zdravilo je bilo zdravljenih dva tedna in nič ne pomaga. Mogoče je to nekdo doživel, povejte mi, kaj naj naredim.

Imel sem in še veliko. Ko sem enkrat vzel Monural 3g, in sveže stisnjen brusnični sok, razredčen na polovici z vodo, 400-500 ml na dan (in dodal malo sladkorja, tako da ni bilo preveč kislo). Takoj je postalo bolje.

Poiščite na internetu dokazano indonezijsko ljudsko sredstvo za brezbarvno raztapljanje ledvičnih kamnov, uretres in mehurja - zdravila "Batunir" in zdravite za zdravje!

Sami sami me kamni ne motijo ​​prej in sedaj, kot pravijo, proti svojemu ozadju, pielonefritis nenehno razvija, potem cistitis, že morate piti močne droge, kot je monural, da odstranite poslabšanje... Hkrati mi je bila ponujena varčna operacija, da so dimenzije velike, je treba zdrobiti ali narediti kaviteto. Jaz bi vedel, da bi bilo tako, jaz bi že dolgo delovala na njem.

V bolnišnici so imeli ledvične kamne, ki so jih jemali z epilepticnimi napadi sedem dni in so bili odpuščeni. Poslali so jim neke vrste analize, da bi ugotovili, kam se nahajajo kamni. Analiza se imenuje KT, ki je to analizo izvedla.

Večkrat je naredila Ct s kontrastom in brez njega. Za določitev lokacije kamnov pijem občasno ciston. Opustiti moramo vse slane

ZANEMAMO, zakaj zdravite kamne v ledvicah ?, Ali ne bi bilo bolje, da se znebite kamnov?

pili kanefron, ciston, blemarin, fitolizin po odstranitvi 12mm kamna v ledvicah in spet kamni 9mm v tej ledvi ni sranje, ne pomaga.

NE OGLAŠEVANJE - OSEBNE IZKUŠNJE:
Mešani ledvični kamni fosfat-oksalat 5mm, raztopil sem "barvanje trave", in sicer zelenjavno zelenjavno pakiranje (ne tablete), je težko kupiti v navadnih lekarnah.
Madder je precej grd, ima okus kot mokro tle, no, korenina je normalna. Ne pijte na prazen želodec, nato pa si zaslužite druge rane, ker Ta koren je močna barva. Po zaužitju urina bo malo rdečica, to je normalno. Pila sem približno mesec dni, potem se je travo končalo z mano in ni bilo mogoče kupiti. Mislil sem, da ji ni bilo nobenega učinka in bil sem zelo razburjen, toda ne... Teden po toku trave, je bilo povprečno fizično obremenitev, nekaj sem oblekel na hišo in naredil druge stvari istega večera, imel sem napad (ledvični kolik, razumem da je bil fizično vstal in se preselil in kamen se je premikal), bil sem v bolnišnici, so bile injekcije, ultrazvok, nisem ležal v postelji, šel sem domov. Trije bolečini so prebodli dan, potem se je bolečina umirila. Po nadaljnjih nekaj treh dneh je bila bolečina v ledvicah občasna, ni bila sprejemljiva za injekcije, s kamero se je premikalo kamen v ledvicah, ki se je rahlo dotikal mehkih tkiv in s tem povzročal nelagodje. Občasne bolečine so me motile še 5 dni, čutil sem, da je bil na območju medenice in se poskušal spustiti z urinom v urinski kanal v smeri mehurja, vendar očitno ni hotel iti tja. Po še nekaj dneh sem občutil koliko v urinskem kanalu in ugotovil, da je to on, in se je že gibal proti mehurju v kanalu.
Pretok urina iz ledvic v mehur se je nekoliko upočasnil, opazili so ga časovni interval med vnosom vode in straniščem. Bolečine v urinskem kanalu so izginile in potem sem mislil, da bo zdaj ven, toda ne. Še 3-4 dni sem gledal, sploh ni bolečine, sem mislil, ali je prišel ven in ga nisem opazil ali pa ni bil kamen, ampak ker Sem že imel kamen odpadek, sem spoznal, da je najverjetneje, da je bil v mehurčku. Po 4-5 dneh se je v urinu začelo bolečine, in sicer: rez kolik na koncu uriniranja, kolik v dimlju v različnih časih dneva, dolgočasno, mislil sem, da bi moral, če bi bil kamen v mehurju, izšel in če ne, potem je okužba. Na koncu so bile v stranišče pogosti pol prazne želje, kolike so postale pogostejše, že preizkušene na okužbe / uretritis, saj je na eni točki prodrl kamenček 1-1,5 mm, ga ni bilo mogoče ujeti. Naslednji dan je prišel isti ostanek (4mm). Po videzu je bilo jasno, da je bil po takšni prekinitvi, ko se je mehurček končal v meni, kamen še vedno odtrgal iz trave (del kamna je bil temno rdeče barve, očitno lahka barva en del kamna, ki fosfatira ali oksalira tistega, ki ga ne vem, del kamna se popusti in kamen je razdeljen na manjše.
Kot sem storil:
Pivom vrelo vodo in pustite, da stoji vsaj 15 minut, sem včasih zapustil noč - doslednost je bila zelo močna, vedno med HRANI ali po njem!
Potrebno je piti zjutraj in zvečer 200 ml (s hrano, skozi cev, sicer boste uničili emajl zob). Sam sem imel kamen v levi ledvi 5mm, zakaj je bil "fosfat-oksalat", ampak ker sem že zapustil kamen in sem uspel ujeti, naredil analizo sestave kamna, kamen je bil 6040% fosfat-oksalata ali obratno, ne spomnim se.
Če ste prepričani, da je kamen v kanalu urina in želite oslabiti koliko, lahko v skladu z navodili vzamete vročo kopel + noshpu (razširja kanale). Kontraindikacije nujno izgledate! Bath lahko tisti, ki ne trpijo zaradi pritiska!
Upam, da bo nekdo pomagal.

Ledvični kamni (urolitiaza), vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje ledvičnih kamnov

Videz kamni ledvic

Urolitiaza je bolezen ledvic in sečil, za katero so značilni tvorbe kamnov (kamni) v ledvicah in kamnite sečnice. Zato se ta bolezen imenuje ledvični kamni.
Urolitiaza ali nefrolitiaza je medicinski izraz, ki se uporablja za opis kamnov, ki se pojavijo v sečnem traktu.

Sečnina ali sistem, sestavljajo ledvice, urejevalci, mehur in uretra. Ledvice so dva fibrinastih organov, ki se nahajajo pod rebri na sredini hrbta, po eni strani na vsaki strani hrbtenice. Ledvice odstranijo odvečno vodo in odpadke iz krvi s sodelovanjem pri proizvodnji urina. Prav tako ohranjajo stabilno ravnovesje soli in drugih snovi v krvi. Ledja proizvajajo hormone, ki pomagajo pri nastajanju močnih kosti in tvorjenju rdečih krvnih celic.


Zdravniki uporabljajo tudi izraze, ki opisujejo lokacijo kamnov v sečnem traktu. Na primer, ko se v ureterju odkrijejo izračuni, se uporablja izraz ureterolitiaza, prisotnost kamnov kjerkoli v sečnem seču se imenuje urolitiaza, kamni neposredno v ledvični pelvis se imenujejo nefrolitiaza.
Ledvični kamni, ena izmed najbolj bolečih uroloških motenj, ki so jih ljudje utrpeli skozi stoletja. Znanstveniki so odkrili dokaze o tem, da so odkrili ledvične kamne v 7.000-letni egiptovski mumiji. Na žalost so ledvični kamni ena najpogostejših bolezni urinskega trakta.


Ledvični kamni so trdna masa, sestavljena iz drobnih kristalov. Istočasno lahko pride do enega ali več kamnov v ledvicah ali v seču, nastanejo, ko se urina preveč koncentrira in snovi v urinu kristalizirajo, da tvorijo kamne. Simptomi se pojavijo, ko se kamni začnejo premikati po sečniku, kar povzroča hude bolečine.


Vzroki in dejavniki tveganja za ledvične kamne


- Dehidracija. Dehidracija zaradi zmanjšanega vnosa tekočine ali fizičnega napora brez ustrezne zamenjave tekočine poveča tveganje za pojav ledvičnih kamnov. Ovire za pretok urina lahko povzročijo tudi nastanek kamnov. V zvezi s tem je lahko podnebje dejavnik tveganja za razvoj bolezni ledvic, saj so prebivalci vročih in suhih območij bolj dovzetni za dehidracijo in občutljivi na nastanek ledvičnih kamnov.

- Kronična okužba sečil. Ledvični kamni se lahko pojavijo tudi zaradi okužbe v sečnem traktu, kot je pielonefritis in cistitis.

- Presnovne motnje. Presnovne motnje, vključno z dednimi metabolnimi motnjami, lahko spremenijo sestavo urina in povečajo tveganje za nastanek kamna.

- Motnje kalcija v telesu - hiperkalciurija. Druga dedna bolezen, za katero je značilna visoka vsebnost kalcija v urinu, povzroča kamne v več kot polovici primerov. V tem stanju se prekomerno kalcij absorbira iz hrane in se izloči z urinom, kjer lahko tvori kalcijev fosfat ali kalcijev oksalatni kamen.

- Protin Protin vodi do kroničnega povečanja količine sečne kisline v krvi in ​​urinu, kar lahko povzroči nastanek kamnov sečne kisline.

- Nenormalni razvoj ledvic in ledvične bolezni. Osebe s hiperparatiroidizmom, ledvično tubularno acidozo, cistinurijo in hiperoksalurijo, zožitvijo sečil, nepravilnostmi ledvic, policistične ledvične bolezni imajo povečano tveganje za ledvične kamne.

- Diabetes in hipertenzija. Kronične bolezni, kot sta diabetes in visok krvni tlak, so povezana tudi z večjim tveganjem za nastanek ledvičnih kamnov.

- Bolezni prebavnega trakta. Ljudje z vnetno črevesno bolezenjo tudi bolj verjetno razvijejo ledvične kamne zaradi kršenja metabolizma kalcija in povečajo koncentracijo snovi, ki se spreminjajo v kamni, v krvi. Preveliko tveganje za pojav ledvičnih kamnov je povečano tudi intestinalna obtočna operacija ali stoma.

- Zdravila. Nekatera zdravila povečajo tudi tveganje za ledvične kamne. Ta zdravila vključujejo nekatere diuretike, ki vsebujejo kalcijeve antacide, in zaviralci proteaz, indinavir, zdravilo za zdravljenje okužbe s HIV.

- Moč. Dietni dejavniki lahko povečajo tveganje za nastanek kamna pri občutljivih ljudeh, kot je visok vnos živalskih beljakovin, visoka vsebnost soli, prekomerni vnos sladkorja, presežek vitamina D in morebiti prekomerno jemanje živil, ki vsebujejo oksalat, kot je špinača.

- Hipodinamija. Sedentarni življenjski slog in predvsem sedentarno delo povzročata slabovit presnovo kalcija in fosforja ter stagnacijo v medenici, kar povzroči nastanek kamnov v sečnem sistemu.


Vrste ledvičnih kamnov


Kadilci vsebujejo preveč specifičnih snovi. Te snovi lahko ustvarijo majhne kristale, ki postanejo kamni. Kamnenje lahko traja nekaj tednov ali mesecev. Obstajajo različne vrste ledvičnih kamnov:


- Kalcijev kamen (velvelite, vevelite, apatit, drobljen kamen, Vitlocit). Najbolj pogosti so kamni kamni ledvic. Pogoste so pri moških, starih od 20 do 30 let. Kalcij se običajno kombinira z drugimi snovmi, kot so oksalati, fosfati ali karbonati pri tvorbi kamnov. Oksalati so prisotni v nekaterih živilih, kot so špinača. Prav tako so najdeni v dopolnilih vitamina C. Bolezni tankega črevesja povečujejo tveganje za razvoj teh kamnov. Zanimivo je, da nizka vsebnost kalcija v prehrani lahko povzroči spremembo v ravnotežju kalcijevega oksalata in povzroči povečanje izločanja oksalata in težnjo k oblikovanju oksalatnih kamnov.

- Cistinski ali beljakovinski kamni. Cistin je snov, ki je del mišic, živcev in drugih delov telesa. Cistinski kamni se lahko pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k cistinuriji. Ta bolezen je podedovana in enako vpliva na moške in ženske.

- Magnezijevi kamni (Newberite, struvite). Struvite se v glavnem nahajajo pri ženskah, ki imajo okužbe sečil. Ti kamni so lahko zelo veliki in lahko blokirajo ledvice, ureterje ali mehur.

- Kamni sečne kisline (natrijev urati, amonijev urati). Urat so pogostejši pri moških kot pri ženskah. Pojavijo se lahko z protino ali kemoterapijo.

- Mešani kamni. Tudi druge snovi, vključno z zdravili, kot so aciklovir, indinavir in triamteren, lahko tvorijo kamne.


Simptomi ledvičnih kamnov (urolitiaza)


Običajno ledvični kamni nimajo simptomov, dokler kamni ne začnejo spuščati upornike v mehur. Ko se to zgodi, lahko kamni blokirajo pretok urina iz ledvic.

Glavni simptom je huda bolečina, ki se začne nenadoma in lahko nenadoma ustavi. Mnoge so te boli opisale kot najhujše bolečine v življenju, še slabše kot pri bruhanju ali zlomljenih kosteh.

Glavni simptomi urolitiaze običajno vključujejo:

- Bolečine v trebuhu ali spodnjem delu hrbta, ki se imenujejo ledvična kolika. Lahko je tako močna, da jo pogosto spremlja navzea in bruhanje ter se lahko da na drip, stegno ali črevesje.
- Nenormalna, motna barva urina
- Krv v urinu
- Pesek v urin
- Pogosto nagnjenost k uriniranju
- Težko in boleče uriniranje
- Mrazi
- Zvišana telesna temperatura
- Slabost
- Bruhanje.


Diagnoza ledvičnih kamnov (urolitiaza)

Diagnoza ledvičnih kamnov se sumi, ko je opažen tipičen vzorec simptomov in izključeni so drugi možni vzroki za bolečine v trebuhu ali stranske bolečine. Običajno diagnoza bolezni ledvic ni težavna.

Študije vključujejo:


- Krvni testi lahko določijo vsebnost kalcija, fosforja, sečne kisline in ravni elektrolitov.
- Analiza urina vam omogoča ogled kristalov in rdečih krvnih celic v urinu ter vam omogoča, da določite vrsto kamna.
- Ultrazvok ledvic in trebušne votline.
- CT skeniranje trebuha razkriva kamenje ali obstrukcijo urinskega trakta
- MRI ledvic in trebuha
- Rentgen v predelu trebuha
- Intravenski pielogram. Med postopkom se bolniku daje radioaktivno barvilo, rentgenski žarki pa skozi urinarni trakt. Ta postopek se izvaja za potrditev prisotnosti kamnov v ledvicah, čeprav so nekateri kamni lahko premajhen, da bi bili vidni.
- Retrogradni pilingogram.

Zdravljenje ledvičnih kamnov (urolitiaza)


Zdravljenje urolitiaze je odvisno od vrste kamna in resnosti simptomov.

Večina ledvičnih kamnov v 48 urah sčasoma preide skozi urinarni trakt, če uporabljate zadostno količino tekočine. Za lajšanje simptomov se lahko predpišejo bolečine. Vendar pa je lahko bolečina precej resna, da so potrebni narkotični zdravilni učinkovini proti bolečinam. Nekateri bolniki s hudimi bolečinami iz ledvičnih kamnov morajo ostati v bolnišnici, da bi dobili intravensko tekočino.

Glede na vrsto kamna se lahko predpišejo zdravila za zmanjšanje nastajanja kamnov, ki pomagajo raztapljati in odstraniti material, ki tvori kamen. Običajno se uporablja:

- Allopurinol (za kamne sečne kisline)
- Antibiotiki (za struvite)
- Diuretiki
- Fosfati
- Natrijev bikarbonat ali natrijev citrat
- Tiazidni diuretiki.


Obstaja več dejavnikov, ki vplivajo na zmožnost samostojnega kamna. Vključujejo velikost človeka, povečano prostato, nosečnost in velikost kamna. Kamni do 4 mm imajo 80-odstotno možnost prehajanja, medtem ko kamni velikosti 5 mm že imajo 20-odstotno možnost. Kamni, večji od 9-10 mm, redko potekajo sami in običajno potrebujejo zdravljenje.

Kirurško zdravljenje ledvičnih kamnov je običajno potrebno, če:

- Kamen je prevelik, da bi šel sam
- Kamen raste
- Kamen blokira pretok urina in povzroča okužbo ali poškodbo ledvic.
- Bolečine ne olajšajo bolečin.


Sodobna medicina ponuja minimalno invazivne metode zdravljenja ledvičnih kamnov, kot so:

- Extracorporeal shockwave ali laserska litotripsija. Uporablja se za odstranjevanje majhnih kamnov, ki so blizu ledvic ali sečnice. Metoda temelji na delovanju ultrazvoka ali laserskega, da zdrobimo kamen. Po tem postopku se kamen, zdrobljen v pesku, izloci v urin.

- Perkutana nefrolitotomija. Ta postopek se uporablja za velike ledvične kamne ali v primeru nepravilnosti ledvic. Kamen se odstrani z endoskopom, ki se skozi majhno kirurško zarezo vstavi v ledvice.

- Urethroscopy. Urethroscopy se izvaja v prisotnosti kamnov v spodnjem sečilu. Uretroskop je sestavljen iz votle kovinske cevi, opremljene z razsvetljavo in optičnimi sistemi. Vstavi se skozi sečnino in vam omogoča, da ves čas raziskujete sečnico, mehur, ter opravite potrebne kirurške in terapevtske postopke.

- Nephrolitotomija. Odprt kirurški poseg je morda potreben, če druge metode ne delujejo ali se ne zdi mogoče. Nefrolitotomija za zdravljenje ledvičnih kamnov danes uporabljamo v zelo redkih primerih.

Povezani članki:

Drobljenje ledvičnih kamnov z ultrazvokom - perkutana litotripsija


Perkutana litotripsija je medicinski postopek, ki uporablja udarne valove in ultrazvok, da razgradi kamne v ledvicah, mehurju ali uretri (cev, ki nosi urin iz ledvic v mehur). Ultrazvočni valovi potujejo po telesu, dokler ne pridejo debeli kamni na poti. Impulzi zvočnih valov razpadajo kamne, ki jih nato lažje preidejo skozi ureter in jih odstranijo iz telesa z urinom.

Postopek litotripsije običajno traja od 45 minut do 1 ure.

Pacient običajno leži na operacijski mizi na blazinici, napolnjeni z vodo, ali potopljena v kopel tako, da zagotavlja neposreden vpliv udarnih valov na kamen. Položaj kamna med litotripsijo nadzira fluoroskopija ali ultrazvok. Pred uporabo se blago sedativno ali analgetično zdravilo injicira intravensko, tako da je delovanje lahko neboleče. Morda bo treba začeti jemati antibiotike pred postopkom za preprečevanje okužbe.

V mehur ali ledvice lahko vstavite kateter ali stent, da odstranite urin iz ledvic, tako da se fragmenti kamna, uničeni med litotripsijo, ne zamašijo urinovca, dokler vsi majhni kamni ne pridejo ven iz telesa. Kateter se lahko namesti pred ali po litotripsiji.

Lithotripsy je brez bolečin, med postopkom lahko občutite pritisk in svetlobo se dotikate na koži.

Laserska litotripsija

Trenutno je najnovejša metoda litotripsije za zdravljenje ledvičnih kamnov in sečil traja laserska litotripsija. Ta postopek uporablja laser za razgradnjo ledvičnih kamnov na majhne koščke. Deli kamna se lahko med postopkom odstranijo ali se lahko izloči z urinom.
Enotoskop se drži vzdolž sečnice, ki se še naprej premika skozi sečico neposredno na kamen.

Da bi zagotovili varnost postopka, se spremlja preko uretroskope. Laserska toplotna energija uničuje kamen ne z drobljenjem, temveč s taljenjem. Zaradi fleksibilnosti endoskopa in nadzora nad postopkom se lahko uporabljajo različni načini zdravljenja, odvisno od lokacije in oblike kamna. Na primer, majhne kamne lahko razdrobimo neposredno, velike kamne pa se uničijo z ustvarjanjem luknje v sredini, po katerem se lahko robovi razdrobijo. Nazadnje, kamnite ostanke lahko opere z endoskopom in tekočino za spiranje.


V medicini se uporablja veliko različnih vrst laserjev. Holmijev laser se običajno uporablja za odstranjevanje ledvičnih kamnov.


Laserska litotripsija je minimalno invazivno zdravljenje, ki običajno zahteva splošno anestezijo, lahko pa greste domov isti dan.


Laserska litotripsija nosi nekoliko večje tveganje za zaplete kot lithotripsy iz ekstrakorporalne udarne valove. Vendar pa je litotripsija z uporabo holmijevega laserja značilna visoka stopnja uspeha in nizka stopnja zapletov, ker laserska energija ne vpliva na druga tkiva.

Prednosti laserske litotripsije

- Takojšnje olajšanje simptomov
- V večini primerov lahko tisti dan odideš domov.
- Hitro okrevanje z manj zapletov
- Primerno za vse vrste kamnov
- Več kot 95% uspeh po enem postopku.


Tveganja in zapleti laserske litotripsije


Laserska litotripsija je običajno varna. Vendar, kot pri vsakem zdravljenju, se lahko pojavijo zapleti. Tveganja, povezana z lasersko litotripsijo, vključujejo:


- Kamni kosi ostanejo v telesu. Morda boste potrebovali več postopkov.
- Krvavitev okoli ledvic, ki v redkih primerih lahko zahteva transfuzijo krvi.
- Blokiranje pretoka urina iz ledvic zaradi kock iz kamna. Če to povzroči hude bolečine ali blokado ledvic, se lahko v ledvice skozi hrbet postavijo drenažne cevi ali stent (tanke mreže), dokler vsi fragmenti ne pridejo v ledvice in sečnice. Stent običajno postavi v telo po laserski lithotripsy.

Po lithotripsy

- Normalno je, da je v urinu nekaj dni do nekaj tednov po tem postopku.

- Morda boste imeli bolečine in slabost, ko deli kamna prehajajo skozi sečnino. To se lahko pojavi takoj po zdravljenju in lahko traja od 4 do 8 tednov.

- Pijte veliko vode nekaj tednov po obdelavi, da olajšate kamenje, ki še ni minilo.

- Če imate bolečino, vzemite zdravilo proti bolečinam. Za več dni boste morda morali jemati antibiotike in protivnetna zdravila.

- Verjetno vas bomo prosili, naj zbrali urina doma, da bi videli kamne. Vsak kamen, ki ga najdete, je treba poslati v zdravstveni laboratorij za pregled.

- Nefrostomijo lahko namestimo in namestimo drenažne cevi.

Prognoza ledvičnih kamnov


Ledvični kamni so boleči, vendar jih je običajno mogoče odstraniti iz telesa, ne da bi povzročili nepopravljivo škodo.
Pogosto se ponavljajo ledvični kamni, še posebej, če vzroka ni mogoče najti in ustrezno zdravljenje ni bilo izvedeno.
Če se zdravljenje pojavi z veliko zamudo, lahko pride do poškodbe ledvic ali drugih resnih zapletov.

Zapleti ledvičnih kamnov


- Zmanjšanje ali izguba funkcije prizadete ledvice
- Poškodbe ledvic, brazgotinjenje
- Ureteralna obstrukcija
- Ponavljanje kamnov
- Okužba sečil.


Preprečevanje ledvičnih kamnov


- Če imate anamnezo ledvičnih kamnov, pijte veliko tekočin (6-8 kozarcev vode na dan), da proizvedete dovolj urina. Glede na vrsto kamna boste morda potrebovali zdravilo ali prehrambeno spremembo, da preprečite ponovno oblikovanje kamnov. Priporočljivo je, da imate lahen urin. Temno rumeni urin je znak, da ne pijete dovolj.
- Če pijete ustekleničeno vodo, natančno preberite etiketo. Prepričajte se, da ne vsebuje kalcija ali drugih sestavin, ki so lahko škodljive.
- Omejite kavo, čaj, kolo na 1 ali 2 skodelice na dan. Kofein lahko prehitro izgubi telesne tekočine.


Kalcijeva ledvična prehrana


- Jejte manj soli, kitajske ali mehiške hrane, paradižnikovega soka, konzervirane hrane, predelanih živil, ki so visoke soli. Poiščite hrano z nizko vsebnostjo soli ali nesali.
- Ne jedo več kot 2 do 3 obroke na dan hrane z veliko kalcija, kot so mleko, sir, jogurt, ostrige ali tofu.
- Limone, pomaranče in drugi citrusi so koristni pri ledvičnih kamnov.
- Omejitev vnosa beljakovin. Izberite pusto meso, nižja vsebnost maščob, bolje.
- Ne jemljite dodatnega kalcija ali vitamina D. Lahko povzročijo kamne.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom, da jemljete vitamin C ali ribje olje. Lahko so slabo za vas.
- Če imate kalcijev oksalatni kamen, morate tudi omejiti živila, ki so visoka z oksalno kislino. Ti izdelki vključujejo:

  • Sadje: rabarva, ribez, konzervirana sadna solata, jagode, grozdje
  • Zelenjava: pesa, por, buča, sladki krompir, špinača in paradižnikova juha
  • Pijače: Čaj in kava
  • Drugi izdelki: žita, tofu, oreški in čokolada

Diete iz kamene sečne kisline


- Izogibajte se živilom: alkohol, sardoni, sardele, maslo, sledi, drobovina, kot so jetra, ledvice, stročnice in grah, omako, gobe, špinača, beluši, cvetača, mesna juha, pecivo ali pivski kvas.
- Ne jejte več kot 100 g mesa na obrok.
- Izogibajte se maščob, kot so maslo, sladoled, ocvrta hrana, klobase.
- Jejte dovolj ogljikovih hidratov.
- Če izgubite težo, počnite počasi. Hitra izguba teže lahko povzroči nastanek kamnov sečne kisline.


Kaj naj prositi zdravnika za urolitiazo


Spodaj je nekaj vprašanj, ki jih lahko prosite svojega zdravnika:


- Če odstranite ledvične kamne, se znova pojavijo?
- Koliko vode in tekočin morate piti z ledvičnimi kamni?
- Ali lahko pijem kavo, čaj ali alkohol z ledvičnim kamnom?
- Kakšno hrano lahko jeste s kamnom v ledvicah?
- Kakšni hrani se je treba izogibati z ledvičnim kamni?
- Ali lahko vzamem vitamine in minerale z ledvičnimi kamni?
- Kakšna zdravila rastlinskega izvora uporabljajo za ledvične kamne?
- Kakšni so znaki okužbe v ledvičnih kamnov?
- Ali lahko ledvični kamni nimajo simptomov?
- Ali lahko vzamem zdravilo za preprečevanje pojavljanja ledvičnih kamnov?
- Katere sodobne operacije izvajamo za zdravljenje ledvičnih kamnov?
- Katere teste je mogoče storiti, da ugotovite, zakaj se oblikujejo ledvični kamni?
- Ali sta ledvični kamni in urolitiaza enaka?
- Kaj storiti, če pride iz kamna ledvic?
- Kako raztopiti ledvični kamen?

Ledvični kamni (nefrolitiaza)

Pregled

Simptomi ledvičnih kamnov

Vzroki za ledvične kamne

Diagnoza ledvičnih kamnov

Zdravljenje ledvičnih kamnov

Zapleti ledvičnih kamnov

Preprečevanje ledvičnih kamnov

Kakšen zdravnik naj se obrne na ledvične kamne

Pregled

Ledvični kamni so tvorbe, ki se lahko pojavijo v eni ali obeh ledvicah, podobnih kamni.

Znanstveno ime ledvičnih kamnov je nefrolitov, urolitiaza se imenuje nefrolitiaza. Če kamni povzročajo hude bolečine, se to imenuje ledvična kolika. Tvorba ledvičnih kamnov je ena od manifestacij urolitiaze.

Ledvice so dve fibrinastih organov dolžine približno 10 cm. Nahajajo se za trebušno votlino na straneh hrbtenice. Ledvice očistijo kri iz končnih izdelkov (odpadkov) presnove. Potem očiščena kri spet vstopi v telo in nepotrebni odpadki se izločajo v urin.

Presnovni produkti v krvi lahko včasih tvorijo kristale, ki se kopičijo v ledvicah. Sčasoma ti kristali tvori trd, kot kamen, komolec.

Ledvični kamni so običajno pri ljudeh, starih od 30 do 60 let. Pogosteje urolitiaza prizadene moške, manj redko ženske. Po nekaterih ocenah se ledvična kolika pojavi pri približno 10-20% moških in 3-5% žensk. Pri približno polovici ljudi, ki so imeli ledvične kamne, se bo ta bolezen ponovila v naslednjih 10 letih.

Včasih lahko ledvični kamni gredo skozi urinski izločilni sistem z urinom (iz ledvic, skozi urenike in mehur). Majhni kamni lahko izstopajo brez bolečin, jih celo ne opazite. Vendar pa lahko kamen precej pogosto blokira del izločevalnega sistema urina, na primer ureter (cev, ki povezuje ledvice z mehurjem) ali sečnico (cev, skozi katero se urin izžari iz mehurja). V teh primerih lahko občutite hude bolečine v trebuhu ali prepadu, včasih pa povzroči okužbe sečil.

Večina ledvičnih kamnov je dovolj majhna, da spontano pridejo ven z urinom, simptomi pa se lahko zdravijo z zdravili doma. V bolnišnici je morda treba razbiti večje kamne pod nadzorom rentgenskih žarkov ali ultrazvoka. V nekaterih primerih jih operiramo kirurško.

Vrste ledvičnih kamnov

Obstajajo štiri glavne vrste ledvičnih kamnov:

  • kalcijevih kamnov;
  • struvite kamni - vsebujejo magnezij in amoniak, precej velik, pogosto oblikovan kot rogovi;
  • uratite kamni so ponavadi gladki, rjavi in ​​mehki v primerjavi z drugimi vrstami kamnov;
  • cistinski kamni so pogosto rumeni, bolj kot kristali kot kamni.

Ledvični kamni so lahko različnih oblik, velikosti in barv. Nekateri so kot zrna peska, druge pa v redkih primerih lahko rastejo do velikosti krogle za golf.

Če ledvični kamen zamaši ureter, se v ledvicah stagnira urin, ki vsebuje metabolične odpadke. To lahko povzroči kopičenje bakterij in razvoj pielonefritisa. Simptomi pielonefritisa:

  • bolečine v hrbtu;
  • visoka temperatura 38 ° C ali več;
  • mrzlica;
  • slabost in bruhanje;
  • driska;
  • videz mokrega urin s slabim vonjem;
  • pogosto uriniranje;
  • bolečine pri uriniranju.

Vzroki za ledvične kamne

Praviloma se ledvični kamni tvorijo zaradi kopičenja določene snovi v telesu.

Pojavi se lahko zastoj katere koli od naslednjih snovi:

  • kalcij;
  • amonijak;
  • sečna kislina (odpadki, ki nastanejo med razgradnjo hrane za energijo);
  • cistin (aminokislina, ki je del beljakovin).

Nekatere bolezni, kot je rak ali ledvična bolezen, lahko povzročijo tudi bolj dovzetne za nastanek ledvičnih kamnov. Praviloma je tvorjenje kamnov stranski učinek zdravljenja teh bolezni. Če pijete malo tekočine, se poveča tudi nevarnost nastanka kamna.

Bolj ste dovzetni za ponovno nastanek ledvičnih kamnov, če:

  • vaša prehrana je visoka v beljakovinah in nizko vsebnost vlaknin;
  • ste sedi ali postrani;
  • vaši sorodniki so imeli ledvične kamne;
  • večkrat ste imeli infekcijo pielonefritisa ali urinarnega trakta;
  • že imate kamni ledvic, še posebej, če ste bili mlajši od 25 let;
  • imate samo eno delovno ledvico;
  • ste bili podvrženi operacijam z majhnim črevesnim obvodom (operacija na organih prebavnega sistema) ali imeli majhno bolezen črevesja, kot je Crohnova bolezen (vnetje črevesja)

Obstajajo dokazi, da lahko določena zdravila povečajo občutljivost za ponovno nastanek ledvičnih kamnov. Ta zdravila vključujejo:

  • aspirin;
  • antacidi;
  • prehranski dodatki s kalcijem in vitaminom D.

Lahko se oblikujejo ledvični kamni pod vplivom številnih različnih dejavnikov. Razlogi za nastanek štirih glavnih vrst ledvičnih kamnov so opisani v nadaljevanju.

Kalcijev kamni so najpogostejša vrsta ledvičnih kamnov. Nastajajo, ko je v urinu preveč kalcija, kar je lahko posledica:

  • visoko vsebnost vitamina D;
  • paratiroidna hiperaktivnost (obščitnica pomaga uravnavati nivo kalcija v telesu);
  • bolezni ledvic;
  • redka bolezen, imenovana sarkoidoza;
  • nekatere vrste raka.

Kalcijevi kamni so ponavadi veliki ali gladki ali grobi in šikani.

Struvitni kamni se pogosto tvorijo pod vplivom okužbe, običajno po okužbi sečil, ki je trajal dlje časa. Struvitni kamni so bolj pogosti pri ženskah kot pri moških.

Urotični kamni se tvorijo s povečano vsebnostjo kisline v urinu. Urotični kamni so lahko posledica naslednjih razlogov:

  • visoka vsebnost beljakovin v prehrani, vključno z uživanjem velikih količin mesa;
  • bolezen, ki posega v razgradnjo kemikalij, kot je protin;
  • dedno bolezen, ki povzroča visoko stopnjo kisline v telesu;
  • kemoterapija (zdravljenje raka).

Cistinski kamni so najbolj redki tip ledvičnih kamnov. Razlog za njihovo nastanitev je dedna bolezen cistinurije, ki vpliva na količino kisline, izločene z urinom.

Diagnoza ledvičnih kamnov

Če sumite, da imate urolitiazo, ima vaš zdravnik dovolj simptomov in informacij o prejšnjih boleznih (še posebej, če ste že imeli ledvične kamne).

Vaš zdravnik lahko predlaga več testov:

  • krvne preiskave za preverjanje, ali ledvice delujejo normalno, in tudi za določitev ravni snovi, ki lahko povzročijo nastanek ledvičnih kamnov, kot je kalcij;
  • urinaliza za okužbe in kamnite fragmente;
  • preučevanje kamnov, izločenih z urinom.

Če ste urinirali skozi gazo ali zalivali, lahko zberete ledvične kamne. Analiziranje vašega kamna ledvic bo olajšalo diagnozo in vam pomagal najti zdravega zdravnika.

Če imate hudo bolečino, ki ne izgine med jemanjem zdravila proti bolečinam ali če imate poleg bolečine visoka temperatura, vas lahko preusmerijo v bolnišnico ali urologijo (urologija je medicinsko področje, specializirano za zdravljenje bolezni urina).

Diagnostično slikanje

V bolnišnico lahko pošljete diagnostično slikanje. Za potrditev diagnoze in določitev natančne vrste, velikosti in lokacije kamna se lahko uporabijo različne diagnostične tehnike slikanja. Vključno z naslednjim:

  • Rentgen: slikanje z visoko energijsko sevanjejo, ki je namenjeno prikazovanju nepravilnosti v tkivih vašega telesa;
  • ultrazvok (US) z uporabo visokofrekvenčnih zvočnih valov za ustvarjanje podob notranjih organov;
  • računalniška tomografija (CT), v kateri skener sprejme vrsto rentgenskih žarkov z različnimi koti in jih računalnik zbira v eno podrobno sliko;
  • intravenozni urogram (intravenski pilingogram), ko je kontrastno sredstvo prikazano na rentgenski sliki, in ko ledvice filtrirajo snov iz krvi in ​​vstopi v urin, se na rentgenski sliki poudari blokiran prostor.

Pred tem je bil intravenski urogram priznan kot najboljša metoda za preslikovanje, zdaj pa velja, da je CT natančnejši. Katera metoda vam bo ponudila, je lahko odvisno od tega, kako je zdravstvena ustanova opremljena, kjer vas bo pregledal.

Zdravljenje ledvičnih kamnov

Večina ledvičnih kamnov je dovolj majhna (premera ne presega 4 mm), da bi sami prišli z urinom. Lahko jih zdravimo doma. Vendar pa lahko majhne ledvične kamne še vedno prizadenejo. Bolečina v majhnih ledvičnih kamnov običajno traja več dni in izgine, ko kamen pride ven.

Če imate hude bolečine, vam bo lahko zdravnik dal injekcijo proti bolečinam. Po pol ure lahko dobimo drugo injekcijo, če bolečina ostane. Injekcije lahko dobite tudi za simptome slabosti in bruhanja. Ta zdravila se imenujejo antiemetiki (antiemetična zdravila). Zdravnik vam lahko priporoči zdravila (vključno z zdravili proti bolečinam in antiemetiki) za samooskrbno uporabo na domu.

Lahko jih pošljete domov, počakajte, da se kamen izkaže, nato pa ga prinesite v analizo. To se lahko naredi tako, da se urin preide skozi gazo ali živinorejo. Raziskave kamna pomagajo zdravniku, da razvije učinkovito taktiko zdravljenja. Piti morate dovolj tekočine, da bi se urin brezbarven. Če je vaš urin rumen ali rjav, ne pijete dovolj tekočine.

Zdravljenje velikih ledvičnih kamnov

Če je kamen prevelik, da pride naravnost (6-7 mm v premeru ali več), boste morda potrebovali posebno zdravljenje. To je lahko eden od naslednjih postopkov:

  • daljinska shockwave litotripsija;
  • ureteroskopija;
  • perkutana nefrolitotomija;
  • odprto kirurgijo.

Ti postopki so podrobneje opisani spodaj. Vrsta zdravljenja vam bo predpisana odvisna od velikosti in lokacije kamnov.

Lithotripsy daljinskega šoka. To je najpogosteje uporabljena metoda odstranjevanja kamnov, ki se sami ne morejo izločiti iz urina. Z uporabo rentgenskih žarkov (visokega energijskega sevanja) ali ultrazvoka (visokofrekvenčnih zvočnih valov) je določena natančna lokacija kamna v ledvicah. Potem poseben aparat pošne udarne valove energije kamnu, da bi ga zdrobil v manjše kose, ki jih je mogoče odstraniti z urinom.

Manipulacija je lahko precej neprijetna, zato uporabljajo različne metode bolečine. Za odstranitev vseh kamnov boste morda potrebovali več sej oddaljenih lotovotripsov shockwave. Učinkovitost daljinske šotične valotripsije za odstranjevanje kamnov s premerom do 20 mm je 99%.

Ureterorenoskopija. Če je kamen ledvic obtičal v vašem sečniku (mišična cev, ki nosi urin iz ledvic v mehur), boste morda potrebovali uretero-rhenoscopy. Ureterorenoskopija se včasih imenuje tudi retrogradna intrarenalna kirurgija.

Med manipulacijo se skozi mehurček vstavi dolga tanka optična cev (uretroskop) v cev (cev, skozi katero se izrinijo urin iz mehurja). Nato se napolni v ureter, kjer je kamen zaljubljen. Kirurg bo poskušal nežno odstraniti kamen z drugim orodjem ali uporabiti lasersko energijo za zdrobitev kamna na majhne kose, ki jih lahko naravno odstranite iz urina.

Ureterorenoskopija se izvaja v splošni anesteziji, zato ne smete voziti avtomobila ali delovati nobene tehnike v 48 urah po postopku. Učinkovitost podkožne nefrolitotomije za odstranjevanje kamnov s premerom do 15 mm je 50-80%. Morda boste morali začasno namestiti plastično cevko, da olajšate prehod kamnitih fragmentov v mehur.

Perkutana nefrolitotomija. To je še ena možna operacija za odstranjevanje velikih kamnov. Prav tako se lahko izvaja, če lithotripsy na daljavo z udarnim valom ni mogoče, na primer, če je oseba z ledvičnimi kamni debela. Perkutana nefrolitotomija se izvaja z uporabo tanke teleskopske naprave, imenovane nefroskop. Na hrbtu se naredi rez, ki omogoča dostop do ledvic. S tem rezom se v ledvice vstavi nefroskop. Kamen je odstranjen iz ledvic ali zdrobljen v manjše dele z lasersko ali pnevmatično energijo.

Perkutana nefrolitotomija se vedno izvaja v splošni anesteziji (spitete), zato ne smete voziti avtomobila ali delovati nobene tehnike v 48 urah po postopku. Učinkovitost subkutane nefrolitotomije za odstranjevanje kamnov s premerom 21-30 mm je 86%.

Odprt kirurški poseg za odstranjevanje ledvičnih kamnov se redko uporablja (tovrstna kirurgija je potrebna v manj kot 1% primerov), praviloma, če je kamen zelo velik ali ima anatomsko anomalijo. Med operacijo hrbtenice se naredi rez za dostop do vašega sečnega mozga in ledvic. Potem se odstranijo ledvični kamen.

Zdravljenje uratnih kamnov

Če imate urni kamen, morate piti približno tri litre vode na dan, da ga poskusite raztopiti. Urotični kamni so precej mehki od drugih vrst ledvičnih kamnov in lahko zmanjšajo stik z alkalijskim fluidom. Morda boste morali vzeti določena zdravila za povečanje vsebnosti alkalij v urinu, preden se uratni kamen začne raztapljati.

Takoj morate obiskati zdravnika v naslednjih primerih:

  • temperatura 38 ° C ali več;
  • hladno ali drgetanje;
  • bolečina se poveča, še posebej, če je ostra, ostra bolečina.

Če imate katerega od zgoraj naštetih simptomov, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Če to ni mogoče, pokličite številko za klic v sili - 03 s stacionarnega telefona, 112 ali 911 - iz mobilnega telefona.

Zapleti ledvičnih kamnov

Zapleti zaradi nastanka ledvičnih kamnov so redki, saj se kamni običajno najdejo in zdravijo, preden se pojavijo dodatni zapleti. Če pa kamni povzročijo ovire za urejevalce in motijo ​​pretok urina, obstaja nevarnost okužbe, ki lahko poškoduje ledvice.

Najpogostejši zaplet je ponovna nastanek ledvičnih kamnov. Če je bil človek ugotovljen kamni ledvic, je verjetnost ponovitve kamna 60-80%.

Različni tretmaji za večje kamne lahko privedejo do nekaterih zapletov. Kirurg mora ti pojasniti, preden začne postopek za njihovo odstranitev. Glede na izbrano metodo zdravljenja se lahko razvijejo naslednji zapleti:

  • sepso - okužba se širi skozi kri in povzroča simptome po telesu;
  • "Kamnita pot" - medicinsko ime za oviranje, ki ga povzročijo drobci kamnov v sečniku (cev, ki povezuje vsak ledvica z mehurjem);
  • poškodbe ureterja;
  • okužba sečil;
  • krvavitev med operacijo;
  • bolečina.

Po nekaterih ocenah lahko 5-9% ljudi po ureterskopiji doživi bolečino.

Preprečevanje ledvičnih kamnov

Pijte veliko tekočine vsak dan, da preprečite ledvične kamne. Zelo pomembno je, da vaš urin vedno vsebuje veliko vode, tako da se končni izdelki presnove ne kopičijo v ledvicah.

Stopnjo koncentracije urina lahko določite po barvi. Čim bolj je koncentracija. Praviloma zjutraj ima temno rumeno barvo, saj vsebuje kopičene odpadke, ki jih telo ponoči proizvaja. V primerjavi s čajem, kavo in sadnimi sokovi je voda najbolj učinkovita in koristna pijača za preprečevanje nastajanja kamna. Prav tako morate piti več v vročini in med športi, da napolnite tekočino, ki je izgubljena z znojem.

Dieta za urolitiazo

Če nastajanje kamnov povzroča presežek kalcija, morate zmanjšati vsebnost oksalatov v prehrani. Oksalati ne dopuščajo, da vaše telo absorbira kalcij in se lahko kopiči v ledvicah in tvori kamne.

Oksalati vsebujejo naslednje izdelke:

  • pesa;
  • beluši;
  • rabarbara;
  • čokolada;
  • jagode;
  • por;
  • peteršilj;
  • zelena;
  • mandlji, arašidi in oreščki;
  • izdelki iz soje;
  • žita, kot so ovsena kaša, pšenični kalčki in pšenica s polno žito.

Ne smete zmanjšati vnosa kalcija, razen če vaš zdravnik priporoča, saj je kalcij zelo pomemben za zdrave kosti in zobe. Da se prepreči nastajanje kamnov v uratu, zmanjšajte porabo mesa, perutnine in rib. Prav tako vam lahko predpisano zdravilo za spremembo kislinske ali alkalne ravni v urinu.

Zdravila za preprečevanje ledvičnih kamnov

Ko se oblikuje ledvični kamen, so zdravila običajno predpisana za lajšanje bolečin ali preprečevanje okužbe. Vendar pa mora zdravnik pregledati sredstva, ki jih jemljete, če sumite, da so povzročili nastanek ledvičnih kamnov.

Vrsta zdravila, ki jo predpiše vaš zdravnik, bo odvisna od vrste kamna ledvic. Na primer, če ste že imeli struvitni kamen, boste morda morali jemati antibiotike. Antibiotiki lahko pomagajo preprečiti bolezni v seču, ki jih povzročajo bakterije, ki se razširijo na ledvice in lahko povzročijo nastanek kamna.

Kakšen zdravnik naj se obrne na ledvične kamne

S pomočjo Spremembe storitve lahko najdete dober nefrolog - specialist za bolezni ledvic. Če potrebujete operacijo, izberite zanesljivo nephrology kliniko po branju pregledov o tem.

Več Člankov O Ledvicah