Urinaliza ima svoje sorte. Pregled sečnega sistema se praviloma začne s splošno analizo urina. Pomaga pri odkrivanju zgodnjih nepravilnosti v ledvicah, mehurju, vendar je seznam sumljivih bolezni preveč širok. Če je prišlo do odstopanj od norme, je za določitev diagnoze določen podrobnejši pregled. Takšne metode pregleda vključujejo analizo urina po Nechyporenko.

Bistvo in prednosti analize, indikacije za uporabo

Analiza urina po Nechiporenko je laboratorijska študija, ki omogoča oceno stanja ledvic in sečil.

V splošni analizi urina se štejejo različne celice v vidnem polju. Pri analizi Nechiporenko mikroskopske preiskave materiala (urina) s štetjem različnih celic (levkociti, eritrociti in valji) v 1 ml urina. To vam omogoča, da določite kršitve v sečnem sistemu.

Pred odvzemom testa medicinska sestra pacientu pojasni, kako prenesti urin po zdravilu Nechyporenko, da bi preprečili napačne rezultate. Točnost rezultatov je v veliki meri odvisna od pravilne priprave in skladnosti s pravili postopka zbiranja urina. Laboratorijske napake s pravilnim zbiranjem urina so izredno redke.

Glavna prednost urinske metode v skladu z Nechiporenko je, da je postopek zbiranja materiala tako preprost kot pri OAM, študija ne traja veliko časa, je poceni, vendar daje podrobnejše informacije o delu ledvic, sečnega mehurja, sečnega trakta.

Analiza Nechiporenko se imenuje v naslednjih primerih:

• Skrita kri v urinu. Če so bili v krvnih celicah OAM ugotovljeni urin, je načrtovan dodaten pregled. V analizi krvnih celic Nechyporenko (levkociti in rdeče krvne celice) se štejejo. V prisotnosti vir krvavitve v analizi bo povečano število rdečih krvnih celic.
• Ko nosečnost. Med nosečnostjo se analiza urina po zdravilu Nechiporenko pogosto odreka ne le v primeru ugotovljenih težav z OAM, ampak tudi za preprečevanje, da ne bi zamudili resnih kršitev ledvic, ki med prevozom otroka naletijo na težko breme.
• Kot test zdravljenja bolezni. Če je bilo predpisano zdravljenje vnetne bolezni organov urinskega sistema, se lahko stopnja njene učinkovitosti določi z analizo urina po Nechiporenko. To je bolj informativno v smislu prisotnosti vnetja kot OAM.
• Če sumite na vnetni proces v sečnem sistemu. Če obstaja sum vnetja v splošnem testu urina, je treba ponoviti analizo urina po Nechyporenko za določitev natančnega števila levkocitov v materialu. To bo določilo stopnjo vnetja ter spremljalo učinkovitost zdravljenja v prihodnosti.

Priprava in pravila za zbiranje urina za analizo

Da bi bili rezultati analize zanesljivi, morate upoštevati vsa pravila za pripravo in ustrezno zbiranje urina.

Pacient samostojno zbira gradivo za študij doma. Točnost rezultatov analize je odvisna od tega, kako dobro pripravlja in zbira urin.

Najpogosteje napake kot posledica ne izhajajo iz krivde laboratorijskih tehnikov, temveč zaradi neupoštevanja pravil zbiranja urina glede na Nechiporenko in vstopanje tujih delcev v material.

• 2 dni pred analizo priporočamo, da se vzdržite pikantne, prekajene, ocvrte hrane, hitro hrano, velike količine sladkih, gaziranih pijač, močne kave in čaja. Ti izdelki kršijo sestavo urina in lahko spremenijo njegovo učinkovitost. Na primer, uporaba gliv na predvečer analize lahko privede do pojavljanja beljakovin v urinu.
• Iz prehrambenih izdelkov je treba izločiti urin (pesa, korenje, borovnice) 12 ur pred preskusom.
• Ne priporočamo alkohola en dan pred zbiranjem urina, prav tako pa ne smemo jemati nobenega zdravila. Glede sprejema in preklica zdravila je potrebno posvetovati z zdravnikom.
• Dan pred dostavo urina se je treba izogibati močnemu fizičnemu naporu in živčnemu preobremenitvi. Prav tako je nezaželeno, da se pregreje.

Ženam med menstruacijo ni priporočljivo preiti urina. Kri lahko vstopi v urin, kar vodi do napačnih rezultatov. Če je krvavitev dolgotrajna ali po porodu, morate pred uriniranjem preiti urina, morate v tampon vstaviti tampon.

Za analizo urina po zdravilu Nechyporenko morate zbrati srednji jutranji del urina.

Pred postopkom zbiranja urina morate pripraviti posodo. Priporočljivo je, da kupite sterilno posodo v lekarni. V nasprotnem primeru se urina zbere v čisti in suhi posodi. Pred tem je treba posodo oprati, sterilizirati in temeljito posušiti.

Zjutraj pred zbiranjem urina je potrebno izpirati. Prva serija urina gre navzdol v stranišče, nato pa v posodo in jo morate ponovno dokončati v stranišče. Po postopku zbiranja urina morate pokrov tesno zaprati in ga dostaviti v laboratorij za analizo v eni uri. Urin ne smete shranjevati več kot 2 uri in biti na toplem mestu. Začne se sprehajati in postane neprimerna za raziskave.

Deciphering analiza urina po Nechiporenko: kazalniki in norm

Analiza Nechiporenko vključuje več kazalnikov. Običajno v urinu ne smejo biti prisotni niti levkociti, niti eritrociti, niti cilindri (beljakovinski elementi). Zdrava ledvica ne zamuja krvne celice in beljakovine.

Prisotnost teh elementov kaže, da je tkivo ledvic poškodovano. Dešifriranje analize urina:

• Leukociti. To so celice, odgovorne za imunski odziv telesa. Aktivno se sproščajo, ko patogeni vstopijo v telo. Sposobni so prodreti v ogenj in odpraviti povzročitelja bolezni. Leukociti morajo biti prisotni v krvi, vendar ne smejo biti prisotni v urinu, nakazujejo prisotnost vnetnega procesa. Običajno so odsotne ali prisotne v majhni količini (do 2000 na 1 ml urina). Prisotnost levkocitov v urinu se imenuje levkociturija. V tem primeru je predpisan nadaljnji pregled: ultrazvočni pregled ledvic in mehurja, urinaliza za bacposa.
• Rdeče krvne celice. Prisotnost rdečih krvnih celic v seču se imenuje hematurija. Lahko so prisotni v urinu v količinah do 1000 na 1 ml materiala. Prisotnost rdečih krvnih celic v urinu kaže na prisotnost krvavitev, poškodbe tkiv ledvic, mehurja, urtikov ali sečnice, vnetja, neoplastičnih procesov. Pogosto se pojavijo vnetja in krvavitve. Eritrocite v urinu se lahko spremenijo (brez hemoglobina) in nespremenjeni (s hemoglobinom).
• Hialinski cilindri. Lahko je prisoten v urinu v količini do 20 enot na 1 ml materiala. Cilindri se pojavijo v urinu zaradi prisotnosti beljakovin v njem, kar je samo po sebi znak patologije. Hyalinske jeklenke so sestavljene izključno iz beljakovin. Prisotnost teh jeklenk kaže na poškodbe ledvičnega tkiva in se pogosto pojavi pri nefritisu, glomerulonefritisu, pielonefritisu.
• Granularni valji. Granulirani cilindri so beljakovinski delci iz ledvičnih tubulov. Epitelijske celice, ki se sprijemajo na njihovo površino, jim dajejo zrnat videz. Prisotnost teh delcev kaže na bolezen ledvičnih tubulov (glomerulonefritis, nefropatija, amiloidoza). Morda so prisotni tudi v urinu v količini do 20 enot na 1 ml.

Možni razlogi za povečanje učinkovitosti

Visoka stopnja analize urina lahko kaže na bolezen ledvic.

Če želite natančno diagnozo, boste morda potrebovali dodaten pregled (ultrazvok, MRI). Diagnozo je mogoče domnevati na podlagi natančno določenih kazalcev.

Vzroki za odstopanje so lahko fiziološki. Na primer, če je bolnik med virusno boleznijo pri zvišani temperaturi dal urin, je zanemaril pravila za pripravo. Pri ženskah je lahko vzrok slabe učinkovitosti mesečno. Če vaginalni izcedek pride v stik z analizo urina, se lahko odkrije hematurija in levkociturija.

Razlogi za povečanje stopnje kazalcev lahko služijo kot različne bolezni v sečnem sistemu:

• Glomerulonefritis. Pri tej bolezni se glomeruli vnetijo. V analizi urina glede na Nechyporenko je mogoče absolutno povečati vse kazalnike, ker glomerulonefritis moti sposobnost filtriranja ledvic. Med simptomi lahko ugotovimo temni krvavi urini, prisotnost edema, visok krvni tlak, zmanjšanje količine urina.
• Infarkt ledvice. To je precej redka bolezen, pri kateri umre tkivo ledvic zaradi pomanjkanja krvnega pretoka. Pri infarktu ledvic se bodo rdeče krvne celice v analizi povečale. Bolezen se začne z ledvično odpovedjo, nato se kri pojavi v urinu in se uriniranje popolnoma ustavi. Če se krvni obtok preneha obeh ledvic, je lahko bolezen usodna.
• Tumor mehurja. Ta rak je pogostejši pri starejših. Pri urinu to poveča število levkocitov. Odkrivanje tumorja je lahko med ultrazvokom ali MRI. Simptomi vključujejo oslabljeno uriniranje, kri v urinu.
• Eklampsija. To je huda oblika preeklampsije, ki lahko povzroči komo. Ta bolezen se pojavlja pri nosečnicah. Nevaren je za mamo in otroka. Kadar se opazijo eklampsije, se odcepi pljučnica, hipertenzija, ledvična odpoved.

Več informacij o analizi urina Nechyporenka najdete v videoposnetku:

Bi morala biti diagnoza zdravnik. Pogosto je nemogoče postaviti diagnozo samo na podlagi urina. Potrebujete vrsto pregledov, krvnih preiskav, ultrazvoka in drugih diagnostičnih postopkov.

Opazil si napako? Izberite in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Analiza urina po Nechyporenko

Analiza urinov v skladu z Nechiporenko je raziskovalna metoda, v kateri se določi natančna količina urinarnega sedimenta (eritrocitov, levkocitov in valjev) v 1 ml urina (izračunana). Ta analiza je zelo podobna vzorec Addis-Kakovsky, v katerem je treba zbrati dnevni urin (ali v 10-12 urah), kar je precej neprijetno, zato se ta metoda v zadnjem času vse manj uporablja in se uporablja v bolj modificirani in pospešeni metodi urina po Nechyporenko.

Zakaj je test urina za Nechiporenko

Analiza urina po zdravilu Nechiporenko je predpisana, ko je rezultat splošne analize urina pokazal povečano raven levkocitov, eritrocitov ali prisotnost valjev v urinu. Ta analiza je namenjena diagnosticiranju latentnega vnetnega procesa pri okužbah sečil pri otrocih in mladostnikih, okužbah sečil med nosečnostjo, okužbah sečil po porodu. In tudi za spremljanje rezultatov zdravljenja.

Kako jemati test urina glede na Nechyporenko

Glavna pravila za pridobitev zanesljivih rezultatov pri dobavi analize urina glede na Nechyporenko:

• izvedite temeljito stranišče zunanjih spolnih organov, da preprečite vdor velikega števila mikroflora, kar vpliva na zanesljivost rezultatov. Če se ta pogoj ne upošteva, lahko analiza kaže prisotnost vnetnih bolezni ledvic in sečil.
• pripravite posodo za zbiranje analize: suha, čista steklena kozarca, oprana s sode (brez mila). Prisotnost mila in vode v kozarcu vodi do uničenja enotnih elementov v urinu in izkrivlja rezultate študije. Najbolje je uporabiti posodo za enkratno uporabo za zbiranje testov.
• zbiranje strogo povprečnega jutarnega dela urina, dodeljenega takoj po spanju glede na shemo: prvi tok urina v stranišče na račun "1,2"; odlašanje z uriniranjem; izločite urin v kozarcu v količini od 10 do 20 ml; zamrznitev uriniranja, pripravi kozarec; popolno uriniranje v stranišču.
• Zbrano analizo je treba dostaviti v laboratorij čim prej. Dovoljeno je shranjevanje urina v hladilniku ne več kot 1,5 ure.
• če je treba opraviti tako splošno analizo urina kot analizo urina po Nechyporenko, potem sta za pridobitev zanesljivih rezultatov ti dve analizi izvedeni v različnih dneh.
• analiza urina po zdravilu Nechiporenko ni priporočljiva med menstruacijo.

Normalni kazalci analize urina po Nechyporenko

Normalni indikatorji se razdelijo v 1 ml urina:

Leukociti - ne več kot 2000 na 1 ml.

Eritrociti - ne več kot 1000 na 1 ml.

Manjkajo valji ali ne več kot 20 na 1 ml.

Te norme so enake za odrasle, za otroke in za nosečnice. Če ni bilo mogoče zbrati srednjega dela urina (na primer pri majhnih otrocih, novorojenčku) in za zbiranje vsega zbranega urina za študij, morate o tem obvestiti zdravnika.

Deciphering urinalysis po Nechiporenko

Povečanje ene ali druge oblike urina lahko potrdi ali zavrne rezultate splošne analize urina. Rezultat analize urina po zdravilu Nechyporenko bo zdravniku pomagal ugotoviti bolezen in narediti pravilno diagnozo, da gre za glomerulonefritis ali pielonefritis.

Povečanje ravni eritrocitov (hematurija) je možno pri:

• akutni ali kronični glomerulonefritis;
• nefrotični sindrom;
• hemoragični vaskulitis;
• motnje krvavitve.

Povečanje ravni levkocitov (levkociturija) je možno pri:

• cistitis - vnetje mehurja;
• pielonefritis - vnetna bolezen ledvic;
• uretritis - vnetje sečnice;
• ledvični kamni (urolitiaza).

Odkrivanje cilindrov:

Pojav valjev (hialinskih valjev nad 20 na 1 ml ali drugih valjev v kateri koli količini) v sedimentu urina je pomemben znak ledvične patologije. Pojav valjev v urinu noseče ženske omogoča sum, da je pozno toksikozija - gestoza.

Pri dokončni diagnozi (po prejemu rezultatov te analize) zdravnik upošteva vse kazalnike v povezavi z drugimi študijami, simptomi in pritožbami osebe.

Priporočila za zbiranje in dobavo urina po metodi Nechyporenko

Za diagnozo bolezni urinskega sistema uporabite različne metode raziskovanja, med njimi - test Nechiporenko. Analiza omogoča odkrivanje bolezni v akutnih in kroničnih oblikah z veliko natančnostjo, zato je v klinični praksi tako pogosta. Preberite več o razlagi rezultatov analize urina glede na Nechiporenko in kako ga zbrati, preberite ta članek.

Zgodovina videza

Avtor te raziskovalne metode je Alexander Zakharovich Nechiporenko, znanstvenik, sovjetski urolog-onkolog, vojaški kirurg, učitelj. Raziskovanje pacienta urina je znanstvenik nekoč opozoril na svojo "neenakost" - vsak dan je bil urin drugačen, njegova kvantitativna in kvalitativna sestava se je spremenila.

Zato je dal naslednji predlog: potrebno je vzeti vzorce urina ob upoštevanju njenih dnevnih sprememb - zjutraj, z zbiranjem le srednjega dela za študij (nekaj prvih in zadnjih mililitrov je bilo treba sprati v stranišče).

Zakaj je sovjetski urolist predlagal to metodo? Dejstvo je, da v prvem in zadnjem delu urina lahko pride do usedline iz mehurja in izločanja iz sečnice, zdravnik pa je zanimal odkritje skritih vnetij urinarnega sistema.

Elementi, najdeni v srednjem delu urina, se obravnavajo z uporabo posebne tehnike, ki je podobna sistemu za štetje krvnih elementov. Dobljeni kazalniki pripomorejo k diagnosticiranju urinskega sistema, odkrivanju kršitev pri delu.

Prednosti metode

• Priprava bolnika na zbiranje urina je enostavna in metoda ne zahteva veliko napora medicinskega osebja.
• Raziskovalna tehnika je preprosta, rezultati niso zanesljivi do drugih metod, analiza se izvaja relativno hitro.
• Za raziskave potrebujete majhno količino biomateriala.
• Omogoča enostavno opazovanje dinamike patološkega procesa, spremljanje učinkovitosti terapije.
• Pomaga pri določanju vnetja v primeru počasnih bolezni.

Kako raziskati odvzet vzorec

Raziskovalni algoritem se že več let ni spremenil. Prvič, zbrana biološka tekočina se premeša, nato se centrifugira, zgornja plast se izsuši.

Pustimo 1 ml vzorca skupaj z oborino za analizo, premešamo in začnemo študirati z računsko komoro. Analiza traja več ur, zato so rezultati ponavadi pripravljeni naslednji dan.

Kaj je predpisano

Kot je opisano zgoraj, uporabite metodo raziskovanja v skladu z Nechiporenko kot diagnostiko. Običajno se predpisuje po splošni analizi (če so kazalniki določili odstopanja), da bi pridobili podrobnejšo sliko diagnoze iz zbranih podatkov.

Tudi ta analiza se izvaja za spremljanje učinkovitosti terapije. Podatki se razlagajo na naslednji način:

• Hitrost levkocitov znaša do 2000 na 1 ml, če je več, potem je vnetni proces. Povišane stopnje opazimo pri prostatitisu, pijelonefritisu, urolitiazi, cistitisu.
• Stopnja rdečih krvnih celic - do 1000 v 1 ml. Če so stopnje višje, potem obstajajo vsi razlogi za sum, resno vnetje s krvavitvijo.
• Glede na ustaljeno hitrost lahko v 1 ml urina vsebuje do 20 hialinskih jeklenk. Če jih najdemo več, se verjetno vnetje aktivno razvija v ledvični medenici.

Pomembno je razumeti, da lahko le zdravnik pravilno razume analizo. Poskus, da ugotovite sami, ali obstaja cistitis ali ne, ni vredno - celovit pregled je potreben za postavitev diagnoze. Poleg tega so lahko rezultati napačni (če bolnik ni vedel, kako pravilno pobirati urin ali je bil v njem nepravilno premeščen).

Katere bolezni pomagajo diagnosticirati

• Pielonefritis. Veliko eritrocitov in levkocitov, obstajajo bakterije in gnoj.

• Cistitis V usedlini določimo povečano koncentracijo levkocitov in eritrocitov, celic polimorfnega cističnega epitelija in bakterij.
• Akutni glomerulonefritis. Na voljo so hidravlični cilindri, lahko opazimo voskaste in zrnate valje. Leukociti več kot rdeče krvne celice.
• Kronični glomerulonefritis. Za to bolezen je značilna prevlada števila rdečih krvnih celic nad levkociti.

Na ta seznam lahko dodate še veliko več bolezni. Če so ugotovljene morebitne nepravilnosti, se običajno predpisujejo dodatni testi.

Priprava

• Pred zbiranjem ur ne smete piti nobenih tablet (ali drugih formulacij), lahko vplivajo na rezultate. Če ne morete preklicati njihovega vnosa, morate o tem obvestiti zdravnika. Obstajajo primeri, da cistitis zaradi zdravil ni mogoče določiti z analizo, čeprav obstajajo simptomi.
• Pred zbiranje analize urina po Nechiporenko, je treba umiti s toplo vodo, sicer lahko bakterije, ki so se nakopičile na zunanjih spolnih organih, vstopijo v posodo za urin. Zaradi tega so lahko kazalniki napačni.
• Za pranje ni potrebno uporabljati gelov in pen, še posebej z antibakterijskim delovanjem. Če vsaj mikroskopski del takšnih sredstev pride v posodo, lahko povzroči smrt dela mikroorganizmov. Rezultat - rezultati študije so izkrivljeni. Če še vedno uporabljate običajno mehko milo, ga morate dobro sprati z vodo in nato posušiti.
• Dan pred darovanjem urina po zdravilu Nechyporenko ne priporočamo jesti izdelkov, v katerih je veliko naravnih barvil (korenje, pesa). Prav tako se morate vzdržati pražene in začinjene hrane, piti alkohol.

Če je bila priprava na test kršena, obvestite svojega zdravnika. Za pridobitev zanesljivih rezultatov lahko preizkus preloži na drug dan.

Koliko urina morate zbrati

Seveda se lahko količina urina, ki jo proizvajajo različni ljudje, razlikuje - odvisno od režima pitja, pogostosti praznjenja mehurja, značilnosti telesa, bolezni (na primer, cistitis povzroči, da oseba urinira v majhnih deležih).

Včasih je količina zbranega urina tako majhna, da je študija nemogoča - ne morejo oceniti njegove sestave v laboratoriju, zato je treba znova zbrati urina. Obstaja razumno vprašanje - koliko urina je potreben za analizo.

Zahtevana količina je odvisna od specifične analize. Ponavadi se za raziskovanje vzame 50-100 ml urina, laboratorijski tehnik bo lahko analiziral to količino. Obstajajo študije, pri katerih se urina zbira za analizo ves dan, nato pa lahko doseženi delež urina doseže 2 litra.

Lahko razjasnite, koliko urina test Nechiporenko zahteva od vašega zdravnika. Praviloma je dovolj 20-35 ml (srednji del se zbere). Glede na to, da je treba urinu zbirati v skladu z Nechiporenko zjutraj, tudi dojenčki ne bi smeli imeti težav - pravilna količina tekočine se bo čez noč čez noč zbrala v mehurju.

Koliko urina je potreben za analizo pri novorojenčkih: 5-10 ml, približno enako količino urina se daje dojenčkom hkrati. Seveda zdravnikom ne bo težko delati s takim obsegom, vendar je mogoče opraviti študijo.

Kako vzeti vzorec pri odraslih

Pravila za zbiranje urina glede na Nechiporenko so preprosta: povprečni del je dostavljen, vedno zjutraj. Priporočljivo je, da ga zberete v posebnih posodah, sterilne posode za dostavo lahko kupite v lekarni.

Preden se vzorec urina prevzame nad Nechiporenko, ga izperemo s toplo vodo (ženske je treba oprati tako, da gibi spredaj nazaj, kar bo preprečilo vstop bakterij v črevesje v sečnico in vagino).

Po koncu higienskih postopkov se genitalije obrišemo suhe s čisto brisačo in nadaljujemo z zbiranjem urina za analizo v pripravljene jedi. Tara se ne more dotikati telesa. Ko pacient zberi želeni delež (najmanj 20-35 ml), je vsebnik tesno zaprt s pokrovom in takoj pošlje v laboratorij.

Da bi bil rezultat zanesljiv, naj bi bil čas med vzorčenjem in njena analiza največ dve uri, zato je priporočljivo, da se zbrani delež dostavi laboratoriju v eni uri. Če je biološka tekočina shranjena dlje, bo njegov pH postal višji, tuje bakterije pa jo lahko kontaminirajo. Urin lahko prenesete v hladilniku pri temperaturi nad nič, ne morete zamrzniti.

Kako dostaviti urina za analizo v skladu z Nechiporenko, če ni sterilne posode: lahko vzamete majhno stekleno posodo in primeren pokrov, jih temeljito perete in sterilizirajte, nato jih posušite.

Ali je mogoče vzeti vzorec med menstruacijo?

V menstrualnih dnevih se običajno ne izloči urina, ker lahko dobi kri. Bolje je, da opravite test urina glede na zdravilo Nechiporenko 2-3 dni po koncu menstruacije, pri čemer opozorite zdravnika. Vendar pa obstajajo primeri, ko je študija nemogoča.

Kako vzeti vzorec urina glede na zdravilo Nechiporenko za menstrualno krvavitev: preden se jemljejo na test, se ženskam priporoča, da v vagino vstavijo ginekološki bris, nato pa urinirate.

Kako vzeti vzorce otrok

Algoritem je enak kot pri odraslih: najprej morate temeljito umiti s toplo vodo brez mila.

Da ne vzamejo vzorca z nepotrebnimi bakterijami, morajo fantje premakniti kožico in izpostaviti glavo penisa, medtem ko morajo dekleta premakniti gobi in sprati, tako da voda teče od spredaj do zadnjega (sicer lahko bakterije iz analnega območja vstopijo v sečnico, vagino).

Če je otrok navajen na samopostrežnost stranišča, mu je treba poučiti, ki pojasnjuje vsa pravila za čiščenje in kako pravilno zbirati analizo.

Kako prenašati teste urina po Nechiporenko za otroke, ki še sami ne hodijo v stranišče: praviloma redko dajejo Nechiporenka urin otrokom, mlajšim od 3 let, ker je težko z njimi težko zbrati. Najpogosteje zbirajo skupni delež v posebnih vrečah, ki jih je mogoče pregledati.

Ni primeren urin, stisnjen iz plenic, plenic. Tudi za analizo urina glede na Nechiporenko ni priporočljivo, da zberemo urin iz lonca - tudi če je zelo dobro opran, lahko ostanejo mikroorganizmi, ki izkrivljajo rezultate.

Zaključek

Analiza Nechiporenko je dragocena raziskovalna metoda za odkrivanje vnetij, se uporablja pri diagnozi številnih kroničnih in akutnih bolezni urinskega sistema in se uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Algoritem njegovega izvajanja je preprost, v smislu zanesljivosti rezultatov pa ni slabši od drugih metod učenja urina.

Analiza urina po Nechyporenko

Ta kvantitativna natančna študija omogoča odkrivanje latentnih, latentnih bolezni urinskega sistema. Da bi dobili pravi rezultat, je pomembno vedeti in upoštevati pravila za zbiranje urina. Na podlagi pridobljenih kazalnikov zdravnik postavlja diagnozo in daje celovito oceno bolnikovega stanja.

Kaj analizo Nechyporenko

Če celotna analiza kaže povprečni rezultat s štetjem števila krvnih celic v sedimentu zbranega tekočine, test urina po Nechiporenko daje priložnost, da izveste o številu jeklenk in celic v 1 ml. Preneseni urin je mešan, po katerem se od nje odvzame približno 10 ml tekočine in preide skozi centrifugo. Nato laboratorijski tehnik izbere 1 ml usedline in določi število celic s posebno tehniko. Zdravnik praviloma najprej odloči, da predpiše splošno analizo: če je ugotovil določene patologije, bo bolnik moral preizkusiti Nechiporenko.

Hidalni cilindri

Te snovi so beljakovine, ki se pojavijo v ledvicah ob prisotnosti bolezni organa. Sestava valjev se lahko razlikuje, pa tudi njihov videz. Hyaline tipa poleg beljakovinskih, renalnih kanalov vključuje tudi granulirane cilindre, sestavljene iz rdečih krvnih celic. V odsotnosti patoloških procesov so valji v analizi urina po Nechyporenko odsotni. Celo minimalno povečanje njihovega števila kaže na bolezni ledvic.

Norma eritrocitov

Elementi se imenujejo rdeče krvne celice, ki so najštevilčnejše v človeškem telesu. Rdeče krvne celice prenašajo kisikove celice v organe in tkiva. Te snovi ne smejo biti prisotne v urinu, vendar je njihova prisotnost dovoljena v najmanjši količini, ki ne presega 1000 na 1 ml. Sprememba ravni rdečih krvnih celic na velik način kaže na resna odstopanja. Po odkritju prebitka rdečih krvnih celic specialist določi njihovo strukturo, na podlagi pridobljenih podatkov pa zdravnik postavlja diagnozo.

Koliko bi morali biti levkociti

Snovi imajo videz živih celic, ki krožijo skozi telo skozi krvni obtok. Glavna naloga levkocitov je stalno spremljanje sposobnosti osebe, da se odzove na patogene bakterije. Če se telo ne more spopasti s škodljivimi snovmi, se ti delci sami začnejo boriti s patogeni. Normalna prisotnost levkocitov v urinu ni večja od 2000. Če je med laboratorijskimi študijami ugotovljeno, da je ta indikator prekoračen, se lahko domneva, da se je vnetni proces razvil ali da je okužba vstopila v urinarni trakt ali mehur.

Kako zbrati urina glede na Nechyporenko

Za pridobitev zanesljivih rezultatov analize urina po Nechiporenko je potrebno slediti številnim preprostim pravilom:

• dan pred datumom, ko nameravate opraviti test, ne morete piti alkohola, začinjenih začimb in hrane, ki lahko spremeni barvo urina;
• ženskam med menstruacijo ni treba preizkušati zdravila Nechiporenko;
• raziskav se ne sme izvesti v 7-8 dneh po retrogradni urografiji ali cistoskopiji;
• 2-3 dni pred testom urina je treba opustiti telesno aktivnost;
• na predvečer klinične študije urina glede na zdravilo Nechyporenko, diuretikov, pijač in izdelkov ne bi smeli jemati;
• v prisotnosti vnetnih bolezni genitalnih organov bi morala odložiti študijo.

Zbiranje urina po zdravilu Nechiporenko se izvede zjutraj, ko se prvič urinira, hkrati pa je treba začeti in končati izpraznitev mehurja po stranišču, pri tem pa vzemite le srednji del. Za pripravo ograje morajo ženske predhodno pripraviti: jih je treba temeljito očistiti in vhod v vagino je treba blokirati s tamponom. Med uriniranjem s čistimi prsti je treba razmere razbiti. Moški morajo umiti glavo penisa pred zbiranjem urina. Grudnichkov se tudi opere, po ograji bodisi v posodi, ali na čisto oljno krpo z uporabo pisoar za enkratno uporabo.

Odrasli naj bi tekočino zbrali v čisti, suhi posodi s tesnim pokrovom. Idealna možnost je sterilna posoda za enkratno uporabo, alternativa je sterilizirana steklena posoda. Za zbiranje biomateriala za vzorec Nechiporenko se ne sme dotikati posode z mednožjem. Po zbiranju tekočine je treba v laboratorij prenašati v roku dveh ur. Toplota, zapuščanje na soncu ali zamrznitev urina je nesprejemljivo.

Rezultati analize, ki jih Nechiporenko

Laboratorij vam bo povedal, kdaj naj pridobi biomaterial. Dobljeni zaključek, ki kaže število levkocitov, eritrocitov in valjev, je treba pripisati zdravniku za dešifriranje. Pri zdravi osebi vsi kazalniki ne smejo presegati norme. Če so bile odkrite bakterije ali epitelijske celice, je to v smeri, zdravnik pa na podlagi dobljenih rezultatov sklepa.

Dešifriranje pri odraslih

Normalni kazalniki za odrasle:

• rdeče krvne celice - do 1000;
• valji - največ 20 enot;
• levkociti - do 2000;
• beljakovine - ne;
• bakterije - niso opredeljene;
• epitelijske celice - samski.

Analiza urina po Nechiporenko lahko kaže na povišane vrednosti, kar kaže na določeno bolezen. Vendar se včasih število valjev in drugih snovi lahko poveča pod določenimi fizičnimi pogoji, zato le zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje. Tabela možnih bolezni s povečanjem števila specifičnih delcev:

Glede na Nechyporenko predamo urin

Obstaja več tipov urnih testov: splošna analiza, popolno dnevno zbiranje itd. Študija o načinu zbiranja povprečnega dela (ali načina Nechyporenko) je morda najbolj priljubljena in objektivna.

Tako kot drugi testi študija omogoča zdravniku, da pravilno oceni stanje in delovanje ledvic ter sečnine in predpisuje ustrezno terapijo.

Zakaj in kako jemati test urina glede na Nechyporenko?

V katerih primerih je bolnik predpisan, da vzame vzorec z uporabo te metode?

Metoda služi za potrditev (ali zavračanje) domnevnega vnetja ledvic. Pogovor o tem je lahko presežek rdečih in belih krvnih celic (eritrocitov in levkocitov) pri splošnem testu krvi, pa tudi specifičnih "jeklenk" v urinu.

Metoda zbiranja je precej preprosta: nekateri urin (približno 20 ml) prosto pretaka mimo sterilizirane posode, nato se vanj zbere približno 50-90 ml, preostanek pa tudi s sabo.

Približno en mililiter tekočine pregledamo iz zbranega dela. Glavna razlika te metode s splošnega je ta, da se biomaterial ne pregleda v obsegu okularja, temveč se izračuna na celotni količini odvzetega vzorca.

Rezultati študije (če pravilno opravite urin po Nechiporenku) so bolj objektivni, vendar se povečuje tveganje za kršitev metode zbiranja, kar je malo verjetno pri zbiranju celotnega jutranjega dela tekočine.

V tem primeru je posebno težko zbiranje testov pri dojenčkih.

Normalne vrednosti. Kaj pravijo številke?

Vprašanje "Kako prenašati urin po Nechiporenku?" Pojavlja se predvsem med tistimi, ki so že opravili splošne teste. Glede na zgoraj navedeno je vredno vedeti vnaprej normalne kazalnike in primerjati z njimi tiste, ki so navedene v rezultatu.

Panika vnaprej in samo-diagnosticiranje najbolj nevarne bolezni s seznama v vsakem primeru ni vredno. Natancno diagnozo lahko naredi samo pristojni nefrolog.

Norma rezultata analize po Nechiporenku za odrasle in otroke je naslednja:

• Rdeče krvne celice - do 1 tisoč enot na mililiter;
• Leukociti - do 2 tisoč enot na mililiter (po nekaterih virih se stopnja poveča na 4.000);
• Cilindri - do 20 enot na mililiter.

Povečanje ravni levkocitov kaže, da se je vnetje začelo, saj bele krvničke izvajajo zaščitno funkcijo.

Presežek belih krvnih celic se lahko pred zbiranjem govori tudi o nezadostni higieni. Da ne bi dobili lažnih rezultatov, se morate seznaniti s priporočili o tem, kako pravilno opraviti vzorec urina glede na Nechyporenko.

Masa eritrocitov krvnih celic, ki prenašajo kisik v tkiva, mora biti minimalna ali sploh ne. Videz spremenjenih (izločenih v kanalih) rdečih krvnih celic v izločkih lahko kaže na glomerulonefritis, pielonefritis in nespremenjen - o cistitisu ali ledvičnih kamnov.

Cilindri so po drugi strani specifična proteinska telesa, katerih videz govori o patologijah ledvičnih kanalov. Poleg tega so razvrščeni glede na obrazec, ki lahko nakazuje tudi vrsto kršitve.

Treba je opozoriti, da je videz valjev v analizirani tekočini povezana z neposredno ledvično patologijo. Vaje, toksikoza, hipertenzija, virusni hepatitis, srčne bolezni ali epilepsija so lahko tudi vzrok tega pojava.

Dostava urina za Nechiporenko med nosečnostjo - kako in zakaj?

Zelo pogosto je med nosečnostjo predpisana uporaba urina po zdravilu Nechiporenko - kot bolj objektivna različica raziskav in nadzora tipičnih za to obdobje odpovedi ledvic.

Povečana maternica precej pritiska na sosednje organe, vključno z ledvicami. Stiskanje ledvic povzroči spremembo indikatorjev za slabše: stagnacija povzroča razvoj okužbe. Ta pogoj se odraža v visokih povišanih levkocitih.

Še posebej pazljivo spremljajte manifestacijo v urinu nosečih rdečih krvnih celic.

Kako prenesti urni test glede na Nechyporenko

Analiza urina po Nechiporenko vam omogoča, da najbolj natančno ugotovite težavo, ki se je pojavila v urogenitalnem sistemu osebe. Namreč, potrdimo ali ovržemo take resne diagnoze kot pielonefritis, cistitis, amiloidoza, hidronefroza in mnogi drugi. Če želite dobiti pravi rezultat, morate vedeti, kako opraviti test urina glede na Nechyporenko.

Bistvo metode in razlika od splošne analize urina

Med pacientovim prvim obiskom zdravnika za diagnozo mu je predpisano, da opravi splošne teste, ki pa morda vedno ne kažejo natančne slike o stanju telesa. Eden od njih - splošni test urina - študija urina (tekočina, ki jo proizvajajo ledvice).

Pri izvajanju te analize se ocenjujejo naslednji kazalniki:

• preglednost;
• barva;
• vonj;
• gostota;
• biokemične značilnosti urina.

Če je zdravnik, ki se je udeležil zdravljenja, ugotovil odstopanja pri rezultatih splošne analize urina (nekateri kazalniki presegajo normo ali so ugotovljene komponente, ki jih sploh ni zaznati v urinu zdravega človeka), je treba pacientu predpisati dodatne raziskave. V ta namen se analiza opravi z metodo Nechiporenko in Zimnitsky.

Analiza urina po Nechiporenko je mikroskopska preiskava sedimentov urina, ki določa količino levkocitov, eritrocitov in valjev v 1 ml materiala. Ta metoda je natančnejša OAM in se uporablja za pojasnitev diagnoze: ocena ledvice in sečil, potrjuje ali zavrača prisotnost okužbe.

Naslednji kazalniki so značilni za zdravo osebo:

Če vaš zdravnik priporoča, da opravite to vrsto analize, takoj ne panirajte - morda je to le previdnostni ukrep.

Priprava za analizo

Priprava za dobavo vzorca vključuje:

• zavrnitev nekaterih živil in drog;
• omejitev telesne dejavnosti na predvečer postopka;
• skrbno izbiranje posod za zbiranje urina;
• higiena zunanjih spolnih organov.

Če se želite pripraviti na test za urin, se zaščitite pred fizičnim in čustvenim stresom dan pred jemanjem - pri pravilnih rezultatih mora biti bolnikovo telo med zbiranjem materiala v relativnem počitku.

Priprava sterilne posode

Sterilna posoda za zbiranje urina se lahko šteje le za posodo, kupljeno v lekarni in namenjena za ta namen. Preostale posode, vključno s kozarci iz kozarcev, večkrat sprane z milom in obdelane z vrelo vodo, ne morejo zagotoviti absolutne sterilnosti in s tem pravilnih rezultatov analize.

Kaj ne more jesti predvečer?

Urin je fiziološka tekočina, ki jo izločajo ledvice, na katero vplivajo absolutno vse snovi, ki vstopajo v človeško telo.

Da ne bi izkrivljali rezultatov raziskave, je treba pred analizo zavrniti naslednja živila:

• začinjene in ocvrte hrane;
• zdravila;
• izdelki z barvili, ki lahko spremenijo barvo urina (npr. pesa);
• alkohol

Higienski dogodki

Takoj pred zbiranjem materiala je pomembno voditi temeljito higieno spolnih organov. Najboljša možnost je pranje pod tekočo vodo brez uporabe detergentov. Če uporabljate milo ali katerokoli antibakterijsko sredstvo, bo majhen del pada v urin, kar bo povzročilo uničenje dela mikroorganizmov, ki so prisotni v njegovi sestavi. To bo otežilo diagnozo.

Tehnika zbiranja urina

Da bi pravilno sestali analizo v skladu z Nechiporenko, vzemite srednji del urina - v njej ne bo sedimentov iz mehurja in izpljune iz sečnice. Takšen algoritem ukrepov bo pomagal doseči čim bolj natančne rezultate študije.

Razlike med tem, kako se zbira urin pri odraslih in pri otrocih, zlasti dojenčkih.

Pri odraslih

Za zbiranje urina od Nechiporenka od odraslega, začnite urinirati v stranišče, srednji del urina, ne da bi zaustavili uriniranje, zbrali v vnaprej pripravljenem sterilnem vsebniku, ponovno končajte postopek v stranišče.

Pri otrocih

Postopek zbiranja urina pri otrocih, še posebej najzgodnejši, dojenčki, starost je precej problematičen. Da bi olajšali nalogo, so izumili pisoarje, ki se razlikujejo glede na spol otroka. Po zbiranju urina se postavi v sterilno posodo in prevaža v laboratorij. V tem primeru je nemogoče zbrati povprečni del urina, kar je nujno treba upoštevati pri dešifriranju rezultatov analize.

Galina Nikolaevna Kuznetsova, doktorica laboratorijske diagnostike klinike Visus-1, vam bo povedala, kako opraviti test urina glede na Nechiporenko.

Koliko urina je potrebno za analizo in koliko ga je mogoče shraniti

Bodite pozorni na to, koliko urina potrebujete za analizo v skladu z Nechiporenko - delež 20-25 g je dovolj. Priporočljivo je, da se zbrano količino urina takoj dostavi v laboratorij.

Če to ni mogoče, je dovoljeno kratkotrajno shranjevanje posode za urino v hladilniku - ne več kot eno uro in pol. Ne dovolite pregrevanja materiala - bakterije bodo pomnožile in izkrivljale rezultate. Ne zamrzujte urina, sicer se bodo nekatere celice zrušile, kar bo vplivalo tudi na natančnost analize.

Kontraindikacije za analizo

Ne glede na to, kako težko se pripravite na analizo, obstajajo številni dejavniki, ki bodo trajno izkrivljali rezultate študije in so zato kontraindikacija za njegovo ravnanje.

Kontraindikacije za uriniranje po Nechyporenko:

1. Menstruacija. Težava je, da menstrualna kri pride v urin in je nemogoče pravilno oceniti njegovo sestavo.
2. Diagnostični postopki na mehurju. Ti vključujejo cistoskopijo, kateterizacijo.
3. Težka fizična napetost ali čustveni stres.
4. Poslabšanje alergij, zlasti pri otrocih.
5. Prisotnost pljučnega izpuščaja na genitalijah pri dojenčkih.

Video

Dejstvo, da je analiza urina opravljena v skladu z Nechyporenko in njegov diagnostični pomen, je opisana v video posnetku, ki ga je posnel kanal YAMEDIK.

O tem, kako prenesti urin po Nechiporenko in njegovem prepisu, imenovanje

Ko gre v bolnišnico, je oseba mentalno pripravljena na testiranje. Poleg tega so vsi že poznani že od otroštva. To so splošna analiza urina, iztrebkov in krvi. Toda, ko se pojavijo težave v ledvicah, je treba opraviti nove vrste preiskav. In pogosto so povezani z zbiranjem urina. Kako prenesti urina na Nechiporenko ali drugo vrsto raziskovalnega gradiva, zdravniki in medicinske sestre govorijo samo na splošno. Škoda. Takšne stvari bi bilo treba poznati ne le za ljudi, ki imajo težave v seznanjenem telesu, temveč tudi za druge ljudi. Tudi med nosečnostjo ženske opravijo takšno analizo. Je bolj odprt. Omogoča določitev stanja bolnika, ki sledi procesom, ki se pojavljajo v telesu.

Kakšna je razlika med zbiranjem urina

Analiza po Nechiporenku in pravilnost prenosa se vedno začne s točnostjo in določi vse potrebne parametre študije. Najprej pa mora oseba razumeti, kakšna je razlika med običajno, splošno zbirko urina in to vrsto. Na prvi pogled ni nobene razlike. Konec koncev, zbiranje poteka samostojno. Material je enak. Toda to se zdi samo tako. Dejansko je razlika pomembna.

Ni potrebno vedeti, kaj laboratorijski tehnik porabi in ko preučuje material. Glavna stvar je razumeti prejete odgovore in pomen pravilnega zbiranja urina. Prednost tehnike, ki jo je razvil Nichiporenko, je bil mikroskopski pregled sedimenta. Tekočina jo daje za določene vrste bolezni. V njem v vsakem primeru najdete:

• rdeče krvne celice;
• levkociti;
• druge snovi in ​​elementi v sledovih.

Delo in izračun je treba izvesti strogo na 1 ml urina. Danes, razen diagnosticiranja na supersenzitivnih napravah, je metoda Nichiporenko ena najbolj natančnih za odkrivanje patološkega procesa, ki se pojavlja v ledvicah.

Upoštevana je tudi uspešna raziskava, ker za to ne potrebuje dragih zdravil. To ne škoduje zdravju in ne povzroča alergij. Dostopnost in enostavnost sta osnova diagnostike. Posebna značilnost splošne ali druge analize urina je prisotnost in izračun krvnih elementov. Za študij vzemite le 1 ml materiala. Zanesljivost - 100%. Ampak, če ne veste, kako opraviti preskus urina glede na Nechyporenko, boste morali ponoviti in pridobiti napačne rezultate.

Druga pomembna razlika je priprava na ravnanje. Pod pogojem, da bolnik ni izvedel vseh potrebnih postopkov in ni upošteval pravil ograje, bo prišlo do težav. Ni mogoče reči, da priprava ne bo potrebna za splošno analizo. Ampak bolj pogosto, ob sprejemu, oseba nima časa za pripravo in dodatne snovi pridejo v material, ki bo po metodi Nichiporenko pokazal resne nepravilnosti pri delu ledvic.

Načelo in mehanizem analize

Če ne veste, kako prenašati urin po zdravilu Nechyporenko, potem diagnoza ne bo uspešna, zdravljenje pa bo imenovano nepravilno. To je nesprejemljivo, saj lahko pod takimi pogoji postane človek slabši.

Ne mislite, da je študija urina nepomembna in povsem neuporabna. Napaka Razmislite o mehanizmu:

• oseba porabi določeno količino tekočine čez dan. Norma je od ene in pol litrov na dan;
• vstop v telo, tekočina v vsakem primeru obdelujejo ledvice;
• v procesu predelave hranilnih snovi se pošljejo skozi krvne žile v telesu, in škodljive - skupaj s sečem;
• Vedno so rdeče krvne celice, beljakovine in beljakovine v urinu. Ti elementi v sledovih ne smejo presegati krvnih žil. Kadar jih najdemo v večjih količinah kot običajno, je vredno razmišljati o hospitalizaciji in terapiji.

Če je študija pokazala prisotnost teh spojin, kaže na kršitev zaščitnih funkcij telesa in dela seznanjenega organa. Kaj pomenijo te komponente:

Morate vedeti! Pri odkrivanju ene od snovi ali celotnega kompleksa, ki je presegel meje norme, specialist vidi klinično sliko o tem, kaj se dogaja v telesu. Navsezadnje najmanjše odstopanje dela naravnega filtra v vseh organih ne uspe.

Vnetni proces brez prisotnosti patologij kaže na levkocite. Če obstaja:

• onkologija;
• poškodbe kapilar v urogenitalnem sistemu;
• okvara ledvic;
• izračuni v ledvicah ali mehurju;
• notranja krvavitev

v zbranem materialu bodo našli rdeče krvne celice. Glede na stopnjo patologije se količina snovi spreminja.

Kar se tiče videza jeklenk, so očitni znaki resnih težav le v ledvicah. Ker beljakovine ne smejo preseči prehode ledvicnih tubulov. To lahko kaže na pojav pielonefritisa, nefritisa, ciljloidoze in drugih bolezni. Neodvisno o boleznih, ki jih ljudje predlagajo le. Analize potrjujejo ugibanje in pojasnjujejo predhodno diagnozo.

Namen in uporaba tehnike

Preden se naučite, kako pravilno opraviti test urina po zdravilu Nechyporenko, je treba razumeti, da ne bodo predpisovali vseh bolnikov, ki so imeli bolečino v spodnjem delu hrbtenice. Sprva se zbirajo vsa splošna raziskovanja. In le na podlagi dobljenih rezultatov, zdravniki gledajo na potrebo po izvedbi metodologije Nichiporenko.

Običajno za to imenovanje so potrebne naslednje okoliščine:

• starost otrok s sumom na patologijo v sečnem in urinskem sistemu;
• med nosečnostjo za ogrožene ženske. Izvaja se za izključitev nalezljivih bolezni;
• možna notranja krvavitev;
• ponovno odkrivanje levkocitov v splošnih testih urina.

Če je za zdravilo Nechiporenko predpisan test urina, zdravnik ali drug zdravstveni delavec, ki nadzira zbiranje gradiva, pove, kako se odreči. Preden začnete postopek zbiranja, je večkrat treba pojasniti mehanizem tega dogodka. Začetek priprave poteka vsaj en dan. Ograja se pojavi zjutraj.

Preden začnete postopek uriniranja prehrane in higiene genitalij bi morali biti normalni. Brez kave ali alkohola. Izključi slano, kislo, sladko. Prav tako ne smejo jemati zdravil za odmerjanje. To točko obravnava zdravnik.

Posoda za material mora biti sterilna. Priporočljivo je, da kupite individualno in toplotno obdelano. V vsaki lekarni ga lahko kupite. Za študij vzamemo samo srednji del. Če se ograja prenese domov, se mora urin dostaviti najmanj eno uro in pol. Najbolje je dostaviti v roku pol ure.

Norma pri dešifriranju

Po opravljeni analizi za Nechiporenko, boste morali čakati na rezultate študije. Čaka ne samo paciente, temveč tudi zdravnike. Tako dobljeni rezultati zahtevajo dekodiranje. Zaupanje v zdravnik ne sme padati, vendar je vredno vedeti o vašem zdravstvenem stanju. Zato bomo pregledali regulativni okvir.

Obstaja določena formula za štetje. Uporabljajo ga vsi zdravniki in vedno je mogoče, da ga navadna oseba razume. Sestavljen je iz digitalnih znakov. Obstaja norma in povečanje učinkovitosti. Čim nižje so, boljše za pacienta. Razmislite o normi:

• prisotnost jeklenk v količini, ki ni večja od 20;
• iskanje rdečih krvnih celic do tisoč;
• določanje levkocitov - do dveh tisoč.

Druge snovi, kot so bakterije in epitelija, se lahko pojavijo v posameznih količinah. Toda norma se še vedno imenuje njihova popolna odsotnost.

Kako zbrati in darovati urina glede na Nechyporenko

Vsaka diagnostična metoda zahteva, da se bolnik pripravi na izvedbo določene analize. Posebna pozornost je namenjena pravilom zbiranja urina, ker je pacientov odnos do vseh potrebnih priporočil neposredno odvisen od točnosti dobljenih rezultatov.

Študija analize urina po Nechiporenko se nanaša na mikroskopski diagnostični postopek, s pomočjo katerega strokovnjak neposredno določa celično sestavo urinarnega sedimenta. Natančna kvantitativna ocena vsebnosti rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in valjev.

Preden bolniku dodeli ta postopek, ga mora zdravnik ali njegova medicinska sestra podrobno pojasniti, kako pravilno pripraviti in opraviti test urina glede na Nechyporenko. Obstajajo posebni opomniki, ki jih zdravnik lahko da pacientu, ker imajo zelo podroben algoritem za pravilno zbiranje urina.

Splošna priporočila

Kot je bilo že omenjeno, zaradi natančne pacientove izpolnitve vseh receptov bo natančnost in informativna vsebina pridobljenih rezultatov testa neposredno odvisna od tega.

Seznam splošnih zahtev vključuje naslednja pravila, ki jih morate upoštevati dva dni pred prihodnjo študijo:

• V tem obdobju so popolnoma izključene vse vrste intenzivnih bremen (šport, težka fizična napetost v vsakdanjem življenju itd.).
• Treba se je izogibati močnim psiho-čustvenim vzponom in različnim vrstam živčnega stanja.
• Prepovedano je jesti začinjene jedi, močno ocvrto in prekajeno hrano ter hrano, ki vsebuje prekomerne umetne in naravne barve (zlasti za otroke). Ti izdelki vključujejo rabarbare, pese, korenje, stročnice, robide in gazirane pijače.
• Na predvečer od zbiranja urina, po mnenju Nechiporenka, je priporočljivo piti zadostno količino čiste pitne vode, da bi kar najbolj povečali delovanje sečnega sistema.
• Testu urina ni potreben za bolnike, ki so pred kratkim doživeli invazivno intervencijo, kar bi lahko povzročilo poškodbe sten mehurja ali sečnice (npr. Cistoskopija ali kateterizacija). V takih primerih je postopek odložen za 5-7 dni.
• Ženske v obdobju menstruacije naj zavrnejo študijo, zato testa ne priporočamo nekaj dni pred in po koncu menstruacije (ker lahko kri izvira iz nožnice). Če to zahteva situacija, se opravi analiza, vendar šele po tem, ko se v lumen vagine vstavi higienski tampon.
• Nihiporenko ni treba prenašati urina, če je bolnik nekaj dni prej imel naslednje pogoje: ponavljajoče se bruhanje ali diarejo, visoke telesne temperature (telo se ni izterjalo zaradi dehidracije, zato bodo rezultati napačni).
• Začeti z zbiranjem analize po skrbnem stranišču zunanjih spolnih organov, je treba uporabiti absolutno sterilno posodo (najboljša možnost - posebne posode, ki jih lahko kupite v kateri koli lekarni).
• Zbrani urinarni sediment mora biti v laboratoriju dostavljen v roku ene ure, da se prepreči patogeno razmnoževanje mikroorganizmov.
• Ne smete zamrzniti urina in ga shraniti v hladilniku, kar vodi do kršitve naravne strukture substrata.

Tehnika postopka

Samo urin, ki ga zbrali zgodaj zjutraj, pred zajtrkom, in njegovo telo je začel aktivno delo, je primeren za analizo. Nato bo vsebnost snovi v sečnem sedimentu značilna za resnično sliko patoloških procesov, ki se pojavljajo v njej.

Osnovna tehnika analize je naslednja.

Najprej je treba skrbeti za prisotnost sterilne posode (v lekarni je vnaprej kupiti). Ne priporočamo uporabe kozarcev za hrano, tudi če so bili temeljito oprani, v vsakem primeru pa bo težko doseči popolno sterilnost.

Izvedli temeljne toaletne genitalije. Ženske morajo spirati od spredaj do zadnjega (od vaginale do anusa), enako velja za dekleta. Moški morajo penis tudi sprati, da preprečijo, da bi mikroorganizmi vstopili v urin z njegove površine.

Takoj, ko je postopek pranja končan, nadaljujte takoj z zbiranjem urina. Njen povprečni delež je potreben, zato se za ta namen spusti prvi tok urina v straniščno skledo ali lonček, nato pa uriniranje v posebej pripravljeni sterilni posodi. Za študij je dovolj, da je 30-50 ml tekočine dovolj, zato lahko zaključite postopek uriniranja v stranišču.

Ne dotikajte se zgornjih robov posode, tesno zavijte pokrov. Potrebno je zagotoviti, da se urin ne izteka, ker bo kršil njeno sterilnost.

Po tem bolnik poje zajtrk in v najkrajšem času (najpozneje v 1-2 urah od zbiranja analize) se pošlje v laboratorij, kjer bo študija opravljena.

Pravila za zbiranje analize urina po Nechiporenko pri otroku

Največji problem so otroci, ki morajo zaradi enega ali drugega razloga pravilno pobirati urin, za njegovo študijo po tej metodi. Govorimo o dojenčkih, ki še ne morejo govoriti, manj pa nadzorujejo željo po uriniranju (otroci, mlajši od enega leta).

Za pomoč staršem v tem primeru prihajajo pripomočki - pisoarji, ki so z lepilnim lepilom pritrjeni okoli otroških spolovil. Kupujejo jih v lekarni in so poceni, kar močno poenostavi postopek zbiranja in ne zahteva veliko težav pri svojem ravnanju.

Kot pri odraslih, preden vzamete urinski test po zdravilu Nechyporenko, je treba umiti genitalije otroka. Tehnika je popolnoma enaka. Ni priporočljivo uporabljati kemičnih sestavin, ki vsebujejo milo, in dišave.

Po končanih higienskih postopkih se urina prilagodi neposredno. Obstaja njihova klasična različica, ki je primerna tako za dečke kot za dekleta, pa tudi za pisoarje, ki so primerni izključno za moške dojenčke (pri nakupu bolje določite, za kaj ga kupujete). Vsaka naprava ima posebno navodilo, kako jo uporabljati, in kako ga pravilno pritrditi in odstraniti.

Zbrani urini iz pisoarja se vlije v sterilno posodo in tesno zaprejo s pokrovom, nato pa se prevažajo v najbližji laboratorij.

Kategorija pacientov, ki jih je treba študirati

Obstajajo nekateri znaki, da zdravnik imenuje bolnika za zbiranje urina za to študijo:

• predhodno ugotovljene patološke nepravilnosti pri splošni analizi urina (levkociti, rdečih krvnih celic ali valjev, ugotovljenih v velikem številu);
• sumljivi vnetni procesi v sečnem sistemu;
• ponovno analizo opravijo bolniki, ki morajo oceniti učinkovitost zdravljenja in dinamiko patološkega stanja;
• nosečnice se pošljejo v raziskave, če obstajajo pritožbe (bolečine v hrbtu, razbarvanje sedimentov itd.), tudi če niso pokazali nobenih nepravilnosti pri splošni analizi urina;
• otroci različnih starostnih skupin, ki so sumili na nalezljive in vnetne postopke v ledvicah ali mehurju.

Normalne vrednosti in odstopanja od norm

Metoda omogoča oceno stanja sedimenta urinov zaradi natančnega izračuna vsebine naslednjih elementov v njej:

• eritrociti (njihova količina v 1 ml študiranega urina ne sme presegati 1000 enot);
• levkociti (njihova količina v 1 ml testiranega urina ne sme presegati 2000 enot);
• jeklenke (njihovo število v 1 ml testiranega urina ne sme presegati 20 enot in bi moralo biti le s hialinskim izvorom).

Če se hkrati poveča ena ali več komponent, lahko zdravnik oceni pojav patoloških procesov, kot so:

• urolitiaza ali ledvični kolik;
• pielonefritis ali glomerulonefritis (akutna ali kronična oblika);
• akutni ali kronični cistitis;
• vnetje prostate;
• onkoloških procesov v organih urinskega sistema in drugih boleznih.

Diagnostika katerega koli od teh pogojev je narejena na podlagi podatkov, pridobljenih na podlagi ankete o bolniku, objektivnega pregleda in številnih drugih instrumentalnih in laboratorijskih študij (kultura urina, ultrazvok itd.).

Zaključek

Preskus urina z uporabo metode Nechiporenko ima veliko prednost kot splošni test urina, vendar le pod pogojem, da je bil material pravilno vzet in so bila upoštevana vsa pravila za njegov prevoz. Upoštevati je treba vse zahteve in priporočila zdravnika, šele potem bodo dobljeni rezultati odražali resnično sliko dela organov urinarnega sistema.