Glavni Pielonefritis

Kateterizacija mehurja pri ženskah - kako izvedeti postopek

Bistvo različnih postopkov, ki jih predpisujejo zdravniki, je pogosto nerazumljivo za paciente, ki nimajo posebnega znanja. To ne vključuje zgolj napačnega razumevanja uporabnosti postopka, ampak pogosto zanikanja njene potrebe, strahu pred prihodnjimi manipulacijami.

Eden od teh postopkov je kateterizacija mehurja.

To ni novo, medicinsko osebje ga izvaja že vrsto let. Vendar pa bolniki vedno ne pozitivno zaznavajo imenovanja takega postopka s strani zdravnika.

Poskusimo odpraviti strahove in podrobneje analizirati, kakšen je postopek kateterizacije mehurja pri ženskah, kaj je potrebno in kako se izvaja.

Splošne informacije o postopku kateterizacije mehurja

Postopek kateterizacije je vnos v sečnem kanalu katetra (votle cevi različnih materialov) v mehur.

Ta preprost, na prvi pogled, postopek zahteva izjemno previdnost, skladnost z vsemi potrebnimi zahtevami, posebnimi spretnostmi in najvišjo stopnjo sterilnosti, ker je mehur zelo občutljiv na različne vrste okužb, tveganje za vstop škodljivih mikroorganizmov pa je zelo veliko.

Tudi komplikacija po slabo izvedenem postopku je lahko kršitev celovitosti tkiv sten sečnega trakta.

Zato kateterizacijo vedno izvaja medicinsko osebje in le v skladu s predpisi zdravnika.

Torej, za začetek bomo razumeli namen, za katerega se lahko izvede takšen postopek.

Lahko pride do potrebe po kateterizaciji

  • pranje mehurja,
  • uporaba zdravila,
  • izločanje urina (vključno z raziskavami).

To pomeni, da se ta postopek lahko izvede tako za zdravljenje kot tudi za diagnosticiranje bolezni.

Postopek katetriranja se izvede z uporabo dveh vrst katetrov:

  • mehak (ponavadi gumeni ali polivinil klorid),
  • trda (kovinska).

Odvisno od posameznih značilnosti pacienta in ciljev kateterizacije je izbrana ne le vrsta katetra, ampak tudi njegova velikost (dolžina in premer).

Katetri so lahko tudi za enkratno uporabo in za trajno uporabo.

Več informacij o opremi za postopek opisujemo spodaj.

Indikacije za postopek kateterizacije

Kot je bilo že omenjeno, se kateterizacija lahko izvaja tako v terapevtske kot v diagnostične namene. Poglejmo si, kaj bi lahko kazalo za izvajanje tega postopka v vsakem od primerov.

Kateterizacija mehurja za terapevtske namene se izvaja za:

  • odstranjevanje produktov razpadanja kamnov v mehurju, gnoj, t.j., pranje se izvaja s kateterizacijo;
  • uvajanje drog za njihov neposredni vpliv na prizadeto območje;
  • izločanje urina v primeru njene zamude, prisotnost vnetnih procesov v sečnem traktu, ki ovirajo naravno uriniranje, pri bolnikih s hrbtenico, kadar imajo prizadete medenične organe, pa tudi za operacijo pod anestezijo ali epiduralno anestezijo.

Diagnostična kateterizacija sečnega mehurja se izvaja za:

  • za analizo prejmejo del urina neposredno iz mehurja;
  • uvajanje posebnih snovi za radiografske študije sečnice in mehurja (uretografija in cistografija);
  • določite količino preostalega urina, diurezo po operaciji.

Kontraindikacije za postopek kateterizacije

Čeprav je ta postopek pogosto označen za medicinske namene, obstajajo primeri, ko ta metoda ni mogoče uporabiti. Zato mora zdravnik pred izvedbo kateterizacije skrbno opraviti intervenco in pregledati bolnika.

Kontraindikacije za kateterizacijo so lahko:

  • pomanjkanje urina v mehurju (anurija);
  • infekciozni uretritis;
  • krči sečnega sfinkterja (postopek je možen šele po uporabi antispazmodičnih zdravil);
  • nekatere bolezni genitourinarskega sistema.

Oprema, potrebna za postopek kateterizacije

Oglejmo si, kakšno opremo je treba uporabiti za postopek kateterizacije, tako da lahko na tej stopnji ne le zdravnik, temveč tudi bolnik, ki nima posebnega znanja, oceni kakovost priprave za postopek.

Za kateterizacijo bo uporabljen:

  • neposredno kateter;
  • pladenj;
  • pincete v količini 2 kosi;
  • gaze in bombažne prtičke (običajno v kroglicah);
  • brizge (10-20 ml);
  • klešče (kirurški instrument, ki se uporablja za vstavljanje tamponov v globoke rane, za odstranjevanje tujih predmetov, za vodenje drenaže);
  • gumijaste rokavice;
  • glicerin (običajno v steklenički) ali tekoči parafin;
  • raztopine furatsilina (1: 5000) in kalijevega permanganata (1: 10.000);
  • etilalkohol (70%).

Poleg tega se za postopek uporabljajo neterilni deli, kot je npr

  • oljna tkanina,
  • plenic,
  • ladja.

Kot že omenjeno, so lahko katetri prožni in togi.

Fleksibilni (ali mehki) katetri so elastična cev iz gume, PVC ali drugega fleksibilnega materiala. Premer katetra za mehur je običajno od 0,4 do 10 mm, dolžina katetra (za ženske) pa 25-30 cm. Uretralni konec katetra je zaobljen, ima ovalne reže na straneh, zunanji konec pa je razširjen ali poševen, za enostavnost uporabe raztopin in pripravkov.

Trdi katetri so izdelani iz kovine, namenjeni za večkratno uporabo. Njihova naprava je podobna mehkim katetrom, vendar je dolžina krajša (ženski kateter - 12-15 cm).

Kateterizacija mehurja pri moških je težja in bolj boleča kot pri ženskah.

Polurija je bolezen, ki se pojavi pri odraslih in otrocih. Kakšna je ta bolezen in kako se zdraviti - odgovor na to vprašanje lahko najdete tukaj.

Algoritem za kateterizacijo mehurja pri ženskah

Prva faza je psihološka priprava pacienta.

Potrebno je povedati, kaj je bistvo postopka, kako bo izvedeno, in kakšne občutke imajo drugi bolniki običajno. Za postopek bi morala biti ženska sproščena, zato bi bilo bolje, da predčistite bolnikove strahove.

Druga faza je usposabljanje zdravstvenega osebja.

Potrebno je spoštovati higieno postopka, zato mora medicinska sestra pred izvajanjem kateterizacije umiti roke in nositi sterilne rokavice.

Tretja stopnja je priprava pacienta na postopek.

Pacient postavi na hrbet. Noge morajo biti ločene in upognjene na kolenih. Na prtljažniku se namesti prtljaga in plenice. Plovilo je zamenjano.

Bolnik je opran s toplo raztopino kalijevega permanganata. Po tem povzročijo refleksno uriniranje, napolnijo zunanje spolovila s toplo tekočino.

Prav tako lahko postavite grelno blazinico na trebuh in mehur, vendar le, če ni kontraindikacij. Če ni mogoče povzročiti uriniranja, če zdravnik nima ugovora, medicinska sestra neposredno preide na kateterizacijo.

Četrta faza - kateterizacija

S sterilnimi robčki ali bombažnimi tamponi, medicinska sestra potisne zunanje plasti narazen. Sterilni bombažni bris, navlaženi z antiseptikom (ponavadi furatsilinom, ker ne povzroča draženja), se razkuži sečnica.

Kateter je mazan z glicerinom in ga vzamemo s sterilnimi kleščami. Prstna medicinska sestra širi zunanjo in notranjo ustnico, nato pa nežno, brez napora, vstavi kateter v sečnem traktu 5-7 cm.

Pojav urina je dokaz, da je kateter dosegel mehur. Zunanji konec katetra se postavi v posodo za zbiranje urina.

Ko se urin ustavi z izlocanjem, lahko greste neposredno v postopek, za katerega je bila izvedena kateterizacija (pranje, dajanje zdravila), ce sama urin ni bil koncni cilj postopka.

Po zaključku postopka je kateter natančno odstranjen. V nekaterih primerih, da bi se izognili okužbam, se antiseptična raztopina pred odstranitvijo injicira skozi kateter.

Prav tako se lahko priporoča, da kopel z raztopino kalijevega permanganata ali z odlivanjem kamilice, žajblja nekaj dni po postopku.

To bo pripomoglo k postopku in prispevalo k uspešnejšemu izvajanju. Bodite pozorni in bodite zdravi!

Kateterizacija mehurja pri ženskah

S pomočjo kateterizacije izvajamo diagnostiko in zdravljenje določenih bolezni spodnjega sečnega sistema. Moški so manj dovzetni za take bolezni.

Ženski sistem sečil

Zato je veliko bolj verjetno, da bi ženska v sečnico vstavila kateter v mehur. Kako izvesti to manipulacijo?

Kakšen je namen kateterizacije

Kateter je običajno vstavljen pred operacijo. Ostanek je v mehurju nekaj časa po operaciji.

Pri nekaterih boleznih sečil se pojavi krvni pretok urina.

To je lahko posledica različnih razlogov: ovirajo sečnino s kamnom ali tumorjem, nevrogične okvare inkontekcije mišičnih sečnic in uretralnih sfinkterjev.

S kritičnim povečanjem volumna sečnega mehurja je potrebno nemudoma vstaviti kateter za odvajanje urina.

Prav tako se vstavi kateter za neposredno uvajanje zdravil v mehur.

Kateterizacija se pogosto uporablja za diagnostične namene. Kateter se vstavi za odvzem urina za laboratorijsko testiranje neposredno iz mehurja, za izvajanje retrogradne cistografije in cistometrije.

Ko cistoskopija pregleda notranjo sluznico stene mehurja. Ta metoda je temeljna pri diagnostiki cistitisa. Zato se ta postopek najpogosteje izvaja za ženske.

Ta metoda omogoča tudi ovrednotenje stanja urejevalcev in zdravljenje nekaterih bolezni spodnjega sistema sečil.

Za to manipulacijo se uporablja posebna naprava - cistoskop. To je tri vrste: kateterizacija, delovanje in pregledovanje.

S pomočjo pregledovalnega cistoskopa se izvede vizualni pregled notranje površine mehurja. Pred tem se mehur iz krvnih strdkov izlije, če so, odstranijo urinski ostanek.

Nato se napolni z 200 ml čiste tekočine in optični sistem se vstavi skozi cistoskop z osvetlitvijo. Glede na rezultate te študije je možno diagnosticirati kronični ali tuberkulozni cistitis, rak mehurja.

V kateterizacijski katetriji obstajajo posebni kanali za vstavitev katetra in na koncu - dvigalo, ki ga usmeri neposredno v ureter.

Z operativnim cistoskopom so potrebni instrumenti vstavljeni v mehur za biopsijo, lipotripijo in elektroresekcijo.

Včasih se cistoskopija izvaja s kontrastnim sredstvom.

Cistometrija vam omogoča ovrednotenje dela mišic notranje stene mehurja in uretralnih sfinkterjev.

Manipulacija se izvaja na naslednji način. Prvič, kateter se vstavi v mehur in odstranjuje preostali urin, nato pa se skozi njega vbrizga sterilna voda ali izotonična raztopina natrijevega klorida (fiziološka raztopina).

Pacienta je pozvana, naj obvesti, kdaj bo mocno uriniranje skoraj nemogoče vsebovati. Potem je kateter priključen na cistometer posebne naprave.

Registrira volumen mehurja in indekse intravesičnega tlaka pri največjem polnjenju in kasnejšem uriniranju.

Vrste katetrov

So kovinski in fleksibilni, izdelani so iz gume ali silikona. Prav tako so različni glede na dolžino in strukturo. Premer je določen s tako imenovano Scarrierjevo lestvico, skupaj je 30 velikosti.

Njihova dolžina se giblje od 24 do 30 cm. Kratke se uporabljajo pri ženskah in dolge - pri moških. Zgornji konec je zaobljen, stranske odprtine za odstranitev urina.

Razlikujejo se v strukturi katetra:

  • ravna ali ukrivljena kljuna;
  • telo;
  • preko njega se vbrizga paviljon, ki je povezan s posebnim sistemom, kontrastom ali zdravili, se iz urnika izlije iz urina.

Najpogosteje v urologiji se uporabljajo te vrste katetrov:

  • konični Nelaton kateter z eno luknjo, na kratko vstavljen;
  • Timmanov kateter s ukrivljenim koncem, ki olajša njegov prehod skozi sečnino;
  • Foleyjev kateter z dvema odprtinama, skozi eno je iztis iz urina, drugi pa zapolni poseben balon. Zahvaljujoč temu balonu je trdno držan v sečnici;
  • Trikratni Foleyjev kateter poleg omenjenih dveh lukenj ima tudi tretji, s katerim se izvaja namakanje z antiseptičnimi pripravki, ta postopek poteka po operacijah mehurja pri ženskah ali na prostate pri moških.

Tehnika kateterizacije

Vgradnja žile katetra je naslednja.

Postopek se izvaja na kavču, postelji ali posebnem urološkem stolu. Žensko naj bi ležala na hrbtu, upognila in razširila noge.

Medicinska sestra nato potisne žensko ploskev narazen, z uporabo klešč, da vzame vato bombaž z antiseptikom in zdravi območje okoli zunanje odprtine sečnice.

Za lažje vstavljanje katetra in zmanjšanje neprijetnih občutkov je njen kljun navlažen s sterilnim vazelinim oljem.

Potem se kateter vstavi v žensko več centimetrov v sečnico.

Če je urin od odprtja katetra, to pomeni, da je padel v mehur.

Njegov prosti konec je vstavljen v posodo za zbiranje urina ali v kombinaciji z napravo za dobavo zdravilne raztopine.

Kontraindikacije in preprečevanje zapletov

Med kateterizacijo je verjetnost okužbe in pojav bakterijskih vnetij zelo visoka. Zato je nekaj dni pred postopkom predpisanih profilaktičnih antibiotikov.

Navadno se predpisujejo fluorokinoloni (npr. Levofloksacin ali sparfloksacin) ali zaščiteni penicilini (augmentin ali amoksiclav).

Absolutne kontraindikacije za kateterizacijo obeh žensk in moških so:

  • poškodbe in vnetje sečnice;
  • cistitis v akutni fazi;
  • krvavitev s travmo v sečnico.

Kateterizacija pri ženskah: potreba po postopku in tehniki njenega izvajanja

Urologi in ginekologi zelo pogosto pošljejo svoje bolnike, da opravijo postopek, kot je kateterizacija.

Med temi manipulacijami se v žrelo ženske vstavi kateter, skozi katerega se vbrizgajo urinski tokovi ali posebna zdravila.

Kateterizacija mehurja pri ženskah je predpisana za različne indikacije. V tem primeru mora takšen postopek vedno izvajati samo izkušen strokovnjak, saj če kateter ni pravilno nameščen, lahko se lahko poškoduje sečnica in sečil.

Indikacije za postopek

Najpogosteje se ženske napotijo ​​na kateterizacijo v naslednjih primerih:

  • za zbiranje urina za analizo (v nasprotju z običajnim zbiranjem jutranga urina v posodi, ta način zbiranja urina omogoča pridobitev bolj "čistega" biološkega materiala za raziskave brez nečistoč);
  • za zapolnitev mehurja z zdravili za zdravljenje različnih bolezni urinskega sistema;
  • za pranje in razkuževanje sečil (kateterizacija bo pomagala odstraniti gnoj, pesek, zdrobljene majhne kamne itd. iz organa);
  • za preučevanje volumna preostalega urina, ki polni sečnik;
  • za izpraznitev ali polnjenje medeničnega organa pred opravljanjem rentgenske preiskave (pri opravljanju diagnostike mora biti sečilni mehurček prazen ali napolnjen s posebnim kontrastnim sredstvom, ki bo pri rentgenskem slikanju obarval notranje organe in tkiva, tako da bo zdravnik lahko dobil natančnejšo sliko stanja urinarnega trakta);
  • za odstranjevanje urina, ko se je nemogoče prazniti (zamudo v urinu, akutna ali kronična motnja običajnega uriniranja itd.)
Kateterizacija mehurja z mehkim katetrom pri ženskah se izvaja med kirurškim posegom na notranje organe pod lokalno ali splošno anestezijo. Tudi katetri v sečnem mehurju so nameščeni na paralizirane ljudi, bolniki, ki se ne morejo premikati, so v komi itd.

Alteritem kateterizacije v mehurju pri ženskah

Tehnika kateterizacije mehurja moških in žensk je seveda zelo različna. Nameščanje katetra v ženski sečnini za izkušenega zdravnika ali medicinske sestre ne bo povzročalo večjih težav. Zaradi dejstva, da imajo ženske kratko sečnico, uvedba katetra in njen prehod skozi urinarni trak poteka zelo hitro in v večini primerov neboleče.

Pravilna tehnika kateterizacije mehurja pri ženskah je naslednja:

  • pacient leži na posebnem stolu ali kavču, ovine kolena in jih razprostira na straneh, pod bokovi pa postavi sterilno plenico in nato sterilno posodico za zbiranje urina (zunaj genitalij je treba predhodno oprati);
  • zdravnik, ki na rokah nosi sterilne gumijaste rokavice, nežno potiska ženske mačke in predeluje vhod v sečnico z raztopino furatsilina (pri obdelavi gibov roke je treba usmeriti od zgoraj navzdol);
  • po zdravljenju z antiseptičnimi zdravili mora zdravnik uporabljati pincete za sterilni kateter, navlažiti njeno konico v vazelinem olju ali glicerinu in ga nato rahlo krožno vstaviti v ženski sečnini približno 4-5 cm, drugi konec katetra pa mora biti potopljen v posodo za sprejem urina;
  • če je bil celoten postopek izveden pravilno in je bil kateter v celoti vstavljen v sečnico, se mora urin urinirati;
  • če je bil namen kateterizacije zbiranje urina, potem je treba pri polnjenju zbiralnika pisojev odstraniti kateter in urino vliti v sterilno cev ali vsebnik s skalo, ki kaže volumen tekočine;
  • če je potrebno, sperite ali napolnite mehurček skozi kateter v sečnice, uvedete vnaprej pripravljena zdravila, nato napravo odstranite iz sečnice;
  • po izpraznitvi sečnega mehurja med zadrževanjem urina je treba kateter odstraniti tudi iz sečnice;
  • odstranite kateter, bi morali biti gladki krožni gibi, potem ko je odstranjen, je treba vreto ponovno predelati furatsilinom in blaziti perineum s prtičkom;
  • Najbolje je odstraniti kateter iz sečnice v času, ko je v mehurju še vedno malo tekočine. preostali urin naj izpere sečilnice po odstranitvi katetra.
Po kateterizaciji je treba vse instrumente, ki jih uporablja zdravnik, dati v raztopino za razkuževanje, ponovna uporaba neobdelanih pripomočkov je nesprejemljiva.

Uporabljena orodja

Po medicinskih standardih mora zdravnik pri izvajanju kateterizacije pri ženskah uporabljati naslednja orodja in potrošni material:

  • sterilni mehki katetri različnih velikosti;
  • pincete;
  • smetnjak;
  • pladenj za rabljena orodja;
  • sterilne krpice in bombažne kroglice;
  • injekcijske brizge za enkratno uporabo (za uvedbo medicinskih rešitev);
  • medicinske rokavice;
  • oljenka;
  • furatsilin v obliki raztopine;
  • glicerin ali tekoči parafin.

Posledice in zaplete postopka

Ob kateterizaciji pride do dveh najpogostejših učinkov:

  • poškodbe sten ureje in samega mehurja (od manjših poškodb, ki se končajo s prelomi);
  • okužbe v sečnem traktu in posledično razvoj cistitisa, uretritisa in drugih podobnih bolezni.
Z ostrim zvišanjem temperature, simptomi zastrupitve in bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so se zgodili po kateterizaciji, mora ženska takoj poiskati zdravniško pomoč.

Povezani videoposnetki

In vizualne informacije: kako katetriranje mehurja pri ženskah, v video pred vami:

Kateterizacija je pomemben in uporaben postopek za diagnosticiranje bolezni ali zdravljenje ene ali druge bolezni. Torej, da je manipulacija uspešna in ne povzroča zapletov, morajo ženske zaupati svoje zdravje le kvalificiranim zdravstvenim strokovnjakom.

Kako postaviti kateter v mehurček ženske ali moškega

Diagnoza in terapevtski potek v nekaterih primerih zahteva namestitev katetra v bolnikovo mehurico. Najpogosteje se epruveta vstavi skozi sečnico, lahko pa je tudi skozi trebušno steno spredaj. Kateter izvaja naslednje pomembne funkcije:

  • odstranjuje urin;
  • izpiha mehur;
  • pomaga uvesti zdravilo.

Kadar je kateter mogoče in ga ni mogoče uporabiti

V takšnih primerih se uporablja kateterizacija:

  1. Če se urina ne oddalji ali se oddalji zelo šibko, ne v celoti. To je opaziti pri adenoma prostate, če gre za blokado sečnice s kamni, diagnoza paralize ali paresa mehurja, ki jo povzročijo lezije v hrbtenjači, po operaciji.
  2. Potrebno je raziskati cistični urin.
  3. Pacient se ne poskuša sami urinirati, na primer, če doživi komo.
  4. Če je bolnik zaskrbljen zaradi cistitisa, je učinkoviteje predpisati pranje mehurja z katetrom.

Ne bodite hitri, če želite pokazati kateter. Najprej preverite kontraindikacije pri dajanju katetra je nevarno:

  • mučen z akutnim vnetnim procesom, ki prizadene sečnico, ki jo povzroča gonoreja;
  • obstaja poškodba uretralnega sfinktra.

Zato strokovnjaki svetujejo bolnikom, da so izredno odkriti s svojim zdravnikom. V nasprotnem primeru lahko imate velike težave.

Kako izbrati kateter za določenega bolnika

Katetri se prodajajo v lekarnah dveh vrst:

  • mehko orodje - opremljeno s prožno cevjo z debelimi stenami, dolžine 25 do 30 cm;
  • trda, v kateri je kovina. Cev je zakrivljena, za ženske - dolžina je 12-15 cm, za moške pa 30 cm. Na instrumentu je palica, kljun in ročaj.

Uporaba trdega katetra postopoma postaja stvar preteklosti. Mehki kateter ne poškoduje sečnice in opravlja enako funkcijo. Oseba, ki vstavi cev, uporablja dezinfekcijska sredstva v rokah, drugače je mogoče dobiti okužbo v genitalijah bolnika ali ženske. Cev je vstavljena čim bolj previdno, naloga medicinske sestre ni, da bi motila celovitost sten ure. Poskrbite, da je embalaža katetra zapečatena!

Kako postaviti kateter žensko

Zaradi majhne dolžine sečnice je ženska težko postaviti kateter. Postopek sestavljajo takšne manipulacije:

  1. Medicinska sestra hodi desno od bolnika.
  2. Z roko mu razširi ženska labia.
  3. Nanesite na vodo vulva in dodajte antiseptik.
  4. Nato se v odprtino sečnice vstavi instrument, ki je predhodno obdelan na notranjem koncu vazelinega olja.
  5. Tekočina se mora iztekati iz cevi, če izpust ne zapusti, je treba postopek ponovno izvesti. Če ima bolnik bolečino, mora medicinska sestra to upoštevati.

Trdnosti namestitve katetra v moškem mehurju

Pri moških se uretra odlikuje po večji dolžini in tanjšini. Vsakdo ne more imeti proste cevi iz prvega očesa. Sledite navodilom:

  1. Medicinska sestra mora stati na desni strani bolnika.
  2. Zdravstveni delavec glave penisa obravnava z antiseptikom, dobro je raztrgati zunanjo odprtino sečnice.
  3. Glicerin ali tekoči parafin se nanese na epruveto, nato pa se ujame s kleščami in porazdeli v sečnico. Penis podpira levo roko.
  4. Orodje rahlo potisnite, lahko se zateče k translacijskemu vrtilnemu gibanju. Na predvideni lokaciji zožitve sečnice je človek zaprošen, da globoko vdihne, sprostil bo mišice gladkih mišic in kateter se bo daljši.
  5. Če se bolnik pritoži z bolečino v sečnici, ustavi in ​​počakajte na sproščeno stanje sečnice. Uporabite globok vdih. Dejstvo, da je objekt dosegel svoj končni cilj, kar dokazuje izbor.

Če je mehka cev neučinkovita

To se zgodi, če človek trpi zaradi uretralnih striktur ali je zaskrbljen zaradi adenoma prostate. Če ste brez cevi, ki bo prinesel izbiro, je nemogoče, uporabite kovinsko orodje.

Gibanje mora biti previdno, naglo lahko škoduje bolniku:

  1. Medicinska sestra ima položaj levo od bolnika.
  2. Po predelavi glave in odprtine sečnega antiseptičnega penisa postavimo navpično.
  3. Svobodna ročna cev je uvedena tako, da poteka v vodoravni smeri, kljun mora gledati na tla.
  4. Potisnite kateter z desno roko, kot da se raztezate penis na instrumentu, dokler kljun ne izgine v sečnico.
  5. Usmerite penis v trebuh, dvignite prosti rob cevi in, glede na ta položaj, vstopite v dno penisa.
  6. Nato je treba cev prenesti v navpičnico.
  7. Rahlo, z malo truda, pritisnite navzdol konec instrumenta in primite spodnji del penisa.
  8. Ko je anatomsko zoženje sečnice za sabo, je kateter nagnjen proti perineumu.
  9. Pri injiciranju v mehur, upor gre na "ne", se iz cevi izteče urina.

Telefon pustite v tem položaju. Nemogoče je vrtenje in premikanje instrumenta še dlje, vodi do poškodb bolnikovega mehurja.

Ilustrativni video navodila za kateterizacijo mehurja so predstavljena spodaj:

Kateterizacija mehurja pri ženskah: kako se izvaja in kakšne so značilnosti

Za prepoznavanje in zdravljenje različnih bolezni in disfunkcij ženskih urogenitalnih organov se pogosto izvajajo endoskopske manipulacije, med katerimi je tudi kateterizacija mehurja bolnikov. Ta koncept pomeni uvedbo posebnega instrumenta v označeni organ skozi sečnico.

Naprava in vrste katetrov

Kateter je prazna tanka cev iz mehkega ali trdega materiala. Sestavljen je iz sprednjih, srednjih in zadnjih delov, ki se imenujejo kljun, telo in paviljon. Kljun je izdelan v obliki cilindra ali stožca; je lahko ukrivljen pod kotom 20-35 ° ali ravno. Na prednjem delu katetra je ena ali dve odprtini.

Paviljon instrumenta je nekoliko podaljšan. Ta je zasnovan tako, da se kateter ne po nesreči popolnoma zdrsne v mehur in ga je mogoče pritrditi na prilagodljiv sistem. S pomočjo zadnjega telesa izperemo ali namakamo z medicinskimi rešitvami.

Številka 1 je kljun katetra, številka 2 je telo, številka 3 pa paviljon

Dolžina fleksibilnih katetrov se giblje med 22-38 cm, toga - 11-16 cm. Kratka orodja se običajno uporabljajo za ženske.

Odvisno od notranjega premera se proizvede 30 kalibrov katetrov. Ta velikost je za vsako nadaljnjo številko orodja večja od prejšnje za 1/3 mm. Najpogosteje odrasle ženske uporabljajo 16-20 kalibra kalibra.

Po vrsti materialov za izdelavo materialov so trdi ali trdi in mehki. Prvi so iz jekla in imajo gladko ponikljano površino. Kovinski katetri ne spreminjajo kota kljuna.

Mehki (elastični) katetri so za bolnike manj travmatični; njihovo uvajanje bolje prenaša. Material za njih je lahko polietilen ali guma. Elastični instrumenti iz polimerov lahko spremenijo kot ukrivljenosti kljuna pri segrevanju ob obliko sečnega trakta.

Različne vrste uroloških katetrov: 1 - Nelaton; 2 - Timan; 3 - Pezzer; 4a, 4b - Maleko in Maleko - Casper; 5a, 5b, 5b - Foley

Kateterji so za enkratno uporabo in ponovno uporabni. Prvi so shranjeni v zaprtih sterilnih vrečah. Slednji potrebujejo posebno zdravljenje in sterilizacijo pred vsako ponovno uporabo.

Urološki katetri za enkratno uporabo pred uporabo, vzemite iz embalaže

Namen in cilji postopka

Ciljni kateterizacijski cilji mehurja so lahko diagnostični, na primer:

  • odkrivanje preostalega urina;
  • izračun zmogljivosti organa;
  • vbrizgavanje kontrastnega sredstva v mehur za nadaljnje rentgenske slike (cistogrami);
  • spremljanje uriniranja po poškodbah ali operacijah;
  • pridobivanje dela urina neposredno iz mehurja za laboratorijsko analizo.

Prvi dve indikaciji za diagnostično kateterizacijo sta primerna, če varnejši način preučevanja mehurja - ultrazvokom ni bil iz kakršnega koli razloga nedostopen ali ni zagotovil izčrpnih informacij.

Ta postopek se lahko predpiše tudi za izvajanje terapevtskih ukrepov, kot so:

  • sprostitev mehurja iz urina med akutnim ali kroničnim zadrževanjem;
  • pranje sluznice telesa iz produktov propadanja tumorjev, gnojil, ostankov kamnov in peska;
  • injiciranje zdravilnih raztopin v mehur za lokalni vpliv na prizadeto sluznico;
  • izločanje urina pri paraliziranih posteljnih bolnikih z okvarjenim organom spodnje polovice telesa.

Ko kateterizacije ni mogoče izvesti

Nemogoče je izvajati kateterizacijo pod naslednjimi pogoji:

  • akutno vnetje v mehurju ali v sečnini;
  • krči mehanizma za blokiranje mehurja (manipulacija bo možna po uporabi antispazmodičnih zdravil);
  • hematom ali kontuzija perineuma;
  • mehanska poškodba sečnice;
  • uretralna krvavitev neznanega izvora.

Kako je kateterizacija žensk

Uretra ženske je večkrat krajša od moškega in veliko širša; ima konstantno ukrivljenost. Uretra je usmerjena od zgoraj navzdol na sprednji steni vagine do slepega sklepa, ki se konča s svojo zunanjo odprtino v izteku vagine. Glede na te anatomske lastnosti je ženski veliko lažje vstaviti instrument v mehur, kot pa na moškega.

Pri ženskah je uretra kratka in široka, zato je kateter enostavno vstavljen.

Priprava za manipulacijo

Pred kateterizacijo je treba opraviti podrobno raziskavo in pregled bolnikovega stanja. Zdravnik ugotovi, ali ima kardiovaskularne bolezni ali alergije na zdravila, ki jih uporabljate; preučuje rezultate laboratorijskih preiskav krvi in ​​urina.

Ginekološki pregled genitalij je obvezen. Pomaga določiti taktiko kateterizacije v prisotnosti tumorskih formacij v ženskem reprodukcijskem sistemu ali pri kongenitalnih malformacijah slednjih.

Tehnika

Uvedba katetra v mehurček se izvaja v antiseptičnih pogojih. Pred začetkom postopka medicinska sestra, ki izvaja manipulacijo, roke rodi z antiseptikom, sterilne rokavice in masko.

Kateterizacija urinskega organa pri ženskah se lahko izvaja s togi ali polietilenskim instrumentom. Da bi olajšali drsenje na sečnici, je kljun pripravljenega instrumenta zamazan s sterilnim vazelinskim oljem ali glicerinom.

Postopek poteka po naslednjem vrstnem redu:

  1. Pacient leži na kavču ali ginekološkem stolu s kolenastimi koleni in razpokami nog.
  2. Telo ženske je prekrito s čisto listo, pri čemer je vidna zunanja genitalija.
  3. Med njenimi stegmi je postalo plovilo za urin.
  4. Zdravstveni delavec stoji na desni strani ženske, ki leži.
  5. S prsti leve roke prinaša velike spolne ustnice ženske, s svojo desnico, proizvaja stranišče zunanjih spolovil in vhod v sečnico z vato, ki je potopljena v dezinfekcijsko raztopino.
  6. Če se uporablja mehki kateter, ga zdravnik zapre s sterilnimi kleščami na razdalji 4-6 cm od kljuna in ga gladko vrti v sečnico. Zunanji del prilagodljivega orodja je treba pritrditi med skrajnimi prsti (mali prst in prstni prstan) desne roke, in bolje je, če ga pomočnik drži.
  7. Če postopek opravlja ženski jekleni kateter, potem ga vzamemo v desno in pazljivo, brez uporabe sile, vstavimo v sečnico.
  8. Tok urina z zunanjega dela instrumenta je dokaz, da je kateter nameščen v mehurju. Biološka tekočina se preusmeri na poseben pladenj.
  9. Po potrebi je sanacija ali namakanje mehurja po izpraznitvi posebna velika brizga, napolnjena z zdravilom, pritrjena na kateter.
  10. Po zaključku postopka je naprava skrbno odstranjena. Če bolnikovo stanje to dopušča, priporočamo, da zunaj spolnih organov speremo s šibko raztopino kalijevega permanganata ali decomom kamilice 2-3 dni po kateterizaciji.
Uvedba kovinskega katetra ženski: številke 1, 2, 3 označujejo korake postopka; puščice označujejo smer gibanja orodja

Včasih obstajajo primeri, ko je treba to manipulacijo izvajati sistematično ali pa naj bo naprava v določenem času prepuščena urinomu. Ženske, za razliko od moških, običajno zlahka prenašajo urološko cev za več ur v sečnici; imajo manj zapletov postopka.

Dolgotrajno preusmeritev urina opravimo z uporabo Foley balonskega katetra. Ko je naprava v mehurju, se tekočino vbrizga v balon in, če je označeno, organ speremo z antiseptično raztopino (kalijev permanganat 0,3: 1000 ali Rivanol 1: 1000). Fleksibilen kateter je pritrjen z lepilnim trakom na pacientovem kolku in zapustil v mehurju. Po 5-6 dneh se odstrani in, če je potrebno, uvede novo.

Video: dajanje prilagodljivega katetra ženski

Možne posledice

Zaradi preprostosti manipulacije žensk nimajo skoraj nobenih negativnih posledic. Včasih se lahko med vstavljanjem katetra pojavijo krči ali poškodbe sečnice, ki jih spremlja krvavitev. V tem primeru je treba postopek takoj prekiniti. To se praviloma zgodi, ko se strikture (cicatricial contractions) spodnjega secnega trakta, ki so bolj redke pri ženskah, kot pri moških.

V primeru nezadostne skladnosti s sterilnostjo instrumentov in rokami medicinske sestre v sečnem traktu se lahko uvedejo patogeni mikroorganizmi. Posledica je akutni cistitis.

Še ena zelo redka zapletenost pri ženskah je tako imenovana uretralna zvišana telesna temperatura, ki jo izrazijo mrzlica in nepravilna temperatura. Ta pogoj se zdravi z antibiotiki in antipireticnimi zdravili.

Poznam ta postopek iz prve roke - iz lastnih izkušenj vem, kakšna je kateterizacija mehurja. To sem storil po zapleteni delavski pravici na dostavni tabeli. Potrebno je oceniti delovanje ledvic. Lahko rečem le eno stvar: po 14 urah krčenja in podaljšanih šivanj solz ni bilo treba prenašati uvedbe kovinskega katetra v mehur. Tega niti nisem čutil in ni takoj opazil, da sem imel v sebi v sebi v sebi v sebi nekaj hladnega instrumenta. Določeno sem z kateterom v mehurju približno uro, po kateri so ga zdravniki varno odstranili in rekli, da se izloča urina, kar pomeni, da bo vse v redu. Če se je ta postopek zgodil v drugem časovnem obdobju - morda bi mi to ne bi bilo všeč, vendar ga skoraj nismo čutili takoj po rojstvu.

Nameščanje katetra v mehurček ni najprijetnejši postopek za ženske, a se ga ne bojite. S spretnimi in usklajenimi akcijami roka medicinskega delavca vam ne bo povzročila najmanjšega neugodja. Postopek je potreben za pravočasno prepoznavanje in zdravljenje različnih bolezni urinskega sistema. Za ženske je neboleč in uvedba instrumenta v njihovem mehurju v večini primerov ne povzroča posebnih težav medicinskemu osebju.

Urinski kateter - kaj je potrebno in kako uporabljati

Kaj je kateter?

Kateter je poseben medicinski pripomoček, namenjen odstranjevanju tekočin iz votlin in posod telesa, kakor tudi izplakovanje ali izvedbo kirurških instrumentov skozi votline. Uporabite kateter v zdravstvenih ustanovah in prebodite salone. Postopek vstavljanja instrumenta se imenuje kateterizacija.

Po izdelanem materialu so katetri mehki (iz plastičnega materiala), poltrdi (elastični), trdi (kovinski). V ciljni smeri so katetri vaskularni in trebušni. Katetri urina so trebušni katetri in se vstavijo v sečnico, da izpraznijo mehurček, kadar ni naravnega praznjenja.

Katetri so ločeni v obliki, premeru in dolžini, odvisno od tega, ali so namenjeni za: moškega, žensko ali otroka. Številka katetra je število premerov milimetrov.

Pred kateterizacijo je treba genitalije oprati z aseptično razkužilom. Pravilno nameščanje katetra je indicirano z izločanjem urina. Konec katetra je treba spustiti v posodo.

Kadar je naravni proces uriniranja odložen, se vstavi kateter v mehur, kot tudi za dajanje zdravil in za pranje sečnice. Za kateterizacijo se uporabljajo mehki, poltrdni in trdi katetri.

Katetre je treba redno spreminjati, ker vsebujejo urinske soli.

Kateheterizacija moških mehurjev

Pri hipertrofiji prostate se poltrdni elastični katetri navadno uporabljajo z enakomerno tanjšanim koncem ali z ukrivljenim elastičnim kljunom.

Ta zasnova katetera olajša njegovo izvedbo skozi zoženi del sečnice.

Če bi moral kateter nekaj časa ostati v sečnem mehurju, se v moške blizu glave glave običajno vstavi mehki kateter in močna svilena nit, prosti konci niti pa se pripnejo do penisa.

Kateterizacija mehurja pri ženskah

Kateterizacija pri ženskah se izvaja tehnično lažje. Po aseptični obdelavi spolnih organov se v zunanjo odprtino sečnice vstavi rahlo upognjen mehki ali trden kateter s kljunom, obrnjenim navzgor. Noseče ženske uporabljajo le mehke katetre.

Zapleti po kateterizaciji

Zapleti se lahko zgodi samo zaradi neprimernega vnosa trdnega kovinskega katetra.

Sorte urnih katetrov

  • Malecotni kateter: za odvajanje mehurja skozi cistostomijo dolgo časa.
  • Foley kateter, Nelaton kateter: za medicinske manipulacije in dolgoročno kateterizacijo.
  • Neilatonski kateter s tipom Timann: za začasno kateterizacijo pri bolnikih s patologijo sečnice.
  • Ženski urološki kateter: za kateterizacijo mehurja pri ženskah.
  • Moški urološki zunanji kateter: za moške z urinsko inkontinenco.
  • Urinska posteljica: za zbiranje urina v ambulantnih pogojih in bolnišnicah.
  • Ušesna pisala: za zbiranje urina med premikanjem.

Ženski urinski kateter

Bolna ženska se mora pogosto "spoznati" s širokim arzenalom medicinskih instrumentov. In eden od njih je urinski kateter. Kaj je in zakaj se uporablja?

Kateter je cev, namenjena ustvarjanju vrste "kanala" med zunanjim okoljem in notranjimi votlinami telesa. Instrument se uporablja za uvajanje terapevtskih rešitev, umivanje organa, izvajanje kirurških posegov.

Potreben je urinski kateter, da se mehurje izprazni. Na primer, po porodu lahko pride do kateterizacije, kadar ženska prvič ne more urinirati. Včasih se postopek izvaja v primeru poškodbe mehurja: zaradi poškodbe je lumen pogosto zaprt in se urina ne izloča naravno.

V nekaterih primerih je potrebna uporaba ženskega urološkega katetra v postopku pregleda za natančno diagnozo. Pogosto je potrebno:

  • določite količino urina, prisotnega v mehurju;
  • dobite sterilni vzorec urina za analizo;
  • narediti rentgensko žlezo sečnice in mehurja z uvedbo kontrastne komponente v organe.

Obstaja veliko vrst urinarnih katetrov. Vrsta izbranega instrumenta je odvisna od primera. Obstajajo:

  1. Foley kateter. Uporabimo se tako za dolgotrajno kateterizacijo (na primer, ko je pacient v komi) in za kratkoročne manipulacije. Uporablja se za rdečico, odstranjevanje krvnih strdkov, preusmeritev urina.
  2. Nelatonov kateter. Zasnovan za občasno katetrizacijo v primerih, ko bolnik ne more samostojno izvajati postopka uriniranja. Pred izumom je bil Foleyjev kateter namenjen trajni uporabi.
  3. Pezzerjev kateter. Primerno za kontinuirno kateterizacijo in odvajanje urina skozi cistostomijo. Orodje ima veliko pomanjkljivosti, zato z njimi delujejo samo v odsotnosti drugih možnosti.

Urinski katetri so zdaj pretežno elastični. Kovinski modeli se zelo redko uporabljajo: so manj pametni za pacienta in niso primerni za uporabo. Katetri morajo biti določeni po injiciranju; zdravnik izbere metodo za to, pri čemer se upošteva poseben položaj.

Razlika med moškim in ženskim urološkim katetrom je posledica anatomskih značilnosti telesa. Čeprav je namen orodij enak, se nekoliko razlikujejo po strukturi:

  • moški katetri so namenjeni za vstavljanje v ozko in ukrivljeno sečnico, ker je cev izdelana tanka, rahlo ukrivljena in dolga;
  • Ženski katetri so izdelani s pričakovanjem široke, kratke in ravne sečnice, tako da je instrument opremljen z ustreznimi lastnostmi - sorazmerno velikim premerom, majhno dolžino in brez ovinka.

Urološki katetri so široko zastopani v medicinskih trgovinah. Navadno je v opisu za vsak izdelek naveden, na katerem spolu je instrument namenjen pacientu. Približna cena izdelka znaša od 9 do 2500 rubljev. odvisno od vrste katetra, materiala izdelave in kraja nakupa.

Kako postaviti ženski urinski kateter

Sama po sebi je postopek kateterizacije preprost, saj je žensko telo zelo "prikladno" za vstavljanje cevi. Če moški pridejo do mehurja, morate "premagati" penis, nato pa so dame skrile sečnico tik za ustnicami.

Pred kateterizacijo se pacient pod tušem, temeljito opere in pride v pisarno za manipulacijo. Če se postopek izvaja za zbiranje urina, se lahko najprej zdravnik ali medicinska sestra poskuša ukvarjati brez vnašanja orodja v sečnico. Za to:

  1. Ženska mora ležati na kavču, na katerem se raztegne plenice ali prtljažnica.
  2. Iztegnjene noge je treba razširiti na straneh, tako da med njimi lahko postavite posodo za kopičenje urina.
  3. Na pacientov spodnji trebuh je nameščena topla grelna plošča, ki spodbuja refleksno uriniranje. Z istim namenom se lahko napolni z rahlo segreto vodo.

V primerih, ko uriniranje ni uspelo, pojdite na kateterizacijo. Vključuje naslednje glavne korake:

  1. Dezinfekcija sečnice.
  2. Previdno vstavljanje katetra v sečnico na razdalji 5-7 cm. Hkrati je zdravnik obvezan, da paciente razveže.
  3. Zbiranje urina, ki teče skozi cev, v posodo, pripravljeno za to.

Potem se po potrebi izvede naslednji postopek (izplakovanje mehurja, dajanje zdravila itd.).

Čeprav je pri ženskah kateterizacija mnogo manj neprijetna kot za moškega, pa je manipulacija precej stresna.

Mnogi bolniki ne prihajajo do hude bolečine ali drugega fizičnega neugodja, vendar morajo biti izpostavljeni očitnim psihološkim neprijetnostim.

Dober zdravnik lahko ustvari zaupanje in sproščeno vzdušje, v katerem se bo ženska počutila sproščeno. Pomembno je, da ni sramežljiva in se ne boji, potem bo postopek enostaven, hiter in neboleč.

V preprostih primerih lahko medicinska sestra opravi kateterizacijo, na primer, ko je treba potrditi diagnozo. Če se manipulacija izvaja za medicinske namene, mora delati samo usposobljeni zdravnik. Pomembno je skrbno opraviti kateterizacijo, ker nenadno ali pretirano gibanje lahko poškoduje sečnico in povzroči vnetni proces (cistitis, uretritis).

Ženski urinski kateter je eden od dosežkov medicine, katerega pomen je težko preceniti.

Zaradi tega nezapletenega instrumenta bolezni bolnišničnega sistema ne prenehajo biti tako težke: lažje jih prepoznavajo in zdravijo.

Nepotrebno je omeniti bolnike s hudimi poškodbami hrbta ali možganov, pri uporabi katetra pa je eden glavnih pogojev za zagotavljanje ustrezne oskrbe bolnika.

Kateterizacija mehurja pri ženskah

Postopek kateterizacije je postopek vstavljanja katetra v naravno votlino telesa (v tem primeru sečnica skozi sečnino). Kateter je votla cevka - plastika, guma ali kovina.

Indikacije za kateterizacijo mehurja

Manipulacijo kateterizacije mehurja se izvaja z namenom:

  • naredite izpiranje mehurja, da odstranite gnoj, proizvode razgradnje majhnih kamnov ali tkiv, preden opravite cistoskopijo;
  • v primeru kronične zamude odstranite urin; vnetja v sečnem traktu z vesikoureteralnim refluksom;
  • vstopite v zdravilo v mehur za diagnostične ali terapevtske namene;
  • izvleček urina iz mehurja za analizo;
  • določi količino preostalega urina;
  • opravi operacijo pod epiduralno ali anestezijo;
  • odvajanje urina pri bolnikih s hrbtenico, ki imajo nepravilnosti v delu medeničnega organa.

Tehnologija kateterizacije mehurja in instrumenti

Glavno orodje za ta postopek so katetri.

Za postopek, praviloma uporabite katetre št. 16-20. Plastične, kovinske ali gumijaste katetre je treba sterilizirati pol ure.

Uporabljajo se tudi elastični katetri. Sterilizirajo se v raztopini živosrebrovega oksiocianida. Elastični katetri tkiva se sterilizirajo v formalinskih parov.

Pred izvajanjem postopka mora zdravstveni delavec očistiti roke tako, da jih najprej umijemo z milom in jih nato drgnemo z alkoholom. Luknjo v žrelu ženske je obdelana s kroglico, vlažno z razkužilom.

Neposreden postopek namestitve katetra v mehurčke pri ženskah ni posebej težak.

  1. Z prstoma njegove leve roke, medicinski strokovnjak potisne žensko ustnice muco narazen.
  2. Nato se z desno roko vstavi kateter, ki je bil predhodno obdelan z oljem ali glicerinom, v odprtino sečnice. Ko se pojavi urin, kaže, da je kateter dosegel mehur.
  3. Če pride do težav pri vstavljanju katetra, je potrebno uporabiti kateter manjšega premera.
  4. Potem mora biti kateter pritrjen na drenažo.
  5. Ko se urin ustavi, lahko zdravstveni delavec rahlo potiska območje mehurja skozi trebušno steno, da izloči ostanek urina.

Če je namen postopka merjenje količine preostalega urina, se izločeni urin izlije v merilni posodi. Če je manipulacija zasledovala cilj navdiha, potem, ko je uvedla zdravilo, odstranimo kateter. Med kateterizacijo se za izlitje mehurja fiziološka fiziološka raztopina vnese v balon na koncu katetra.

Posledice in zapleti po katetriji mehurja

V primeru nezadostnega polnjenja mehurja se lahko pojavi poškodba stene. Da bi se to izognilo, mora zdravstveni delavec perkutirati mehur na nadmorski višini.

Še en resen zaplet je naraščajoča okužba, za preprečitev katere zdravstveno osebje, ki izvaja ta postopek, mora upoštevati pravila antisepsije in greznice.

S pogostim kateterizacijo lahko ženske razvijejo tudi uretralno zvišano telesno temperaturo, kar se kaže s povišanjem temperature zaradi absorpcije okuženih vsebin zaradi poškodbe ženske sečnice v sečnici. Zato se dezinfekcijska raztopina ali antibiotiki dajo v mehur, preden se kateter odstrani.

Kaj je kateterizacija mehurja?

  • POMEMBNO OBVEZNO! Mesarji: "Ne pijte Viagre, škodljivo za srce. POTENCIAL bo 5-krat večji, če..

Za določitev izvora bolezni in predpisovanje zdravljenja je indicirana kateterizacija mehurja. Ta postopek sestoji iz postavitve silikonske cevi v votlino mehurja s prodiranjem v sečnico.

Toda nekateri načini izvedbe manipulacije omogočajo postopek skozi peritoneum. Kateter je zasnovan za infuzijo kontrastnega sredstva pri spiranju urinskega kanala in pri akutnem zadrževanju urinov (za njegovo odpravo).

Indikacije za postopek:

  • ishurija (kamni, adenom, tumorji v mehurju itd.);
  • vnetje (cistitis);
  • šok in koma;
  • postoperativno obdobje;
  • diagnostične namene (uporaba kontrastnih sredstev, testiranje krvi);
  • uporaba zdravila.
  • anurija;
  • otekanje prostate;
  • poškodba sečnice;
  • sphyncter spazem;
  • poslabšanje vnetnih procesov.
  • kovinski (trdi);
  • silikon;
  • gume. Njihova dolžina doseže 24 - 30 cm.

Kratki katetri se uporabljajo za kateterizacijo pri ženskah (od 12 do 15 cm) in dolgi (30 cm) pri moških. Zgornji konec ima zaokroževanje in na stranskih režah za iztok urina. Za izvedbo obravnavane manipulacije se uporabljajo tudi naslednji sistemi:

  • Nelatonov kateter - ima konično obliko, le eno luknjo in se uporablja za kratkotrajno dajanje;
  • Timmanov kateter - ima zakrivljen konec, ki olajša njegovo namestitev v sečnino;
  • Foley kateter - vključuje balon in dva izhoda: eno za umik urina, drugo za polnjenje balona (pomaga pri čiščenju katetra v mehurju).

Trosistemski kateter, za razliko od zgornjih sistemov, ima tretjo luknjo - za zdravljenje z antiseptikom. Uporablja se v pooperativnem obdobju pri ženskah in moških.

Uvedba katetra pri ženski ni težavna. Manipulacija se izvaja na kavču ali na ginekološkem stolu.

Tehnika postopka je naslednja: pacient ima na hrbtu udoben položaj, nato pa upogne noge in jih razširi na straneh (položaj Valentina). Prvič, medicinska sestra stoji desno od pacienta. Antiseptik je zunaj ravnalo z genitalijami.

Naslednji korak je razredčiti 1 in 2 prsta leve roke spolnih ustnic, medtem ko izpostavljate odprtje sečnice zunaj.

S kleščami, morate vzeti gazo prtiček, ki ga je predhodno navlažil v raztopini povidone-jod. Potem morate obrisati odprtino sečnice. Če držimo kateter v desnici, sistem obdelamo s sterilnim glicerinom. Potem morate zgrabiti kateter (kot pisalni pen), ga potopiti v kanal do globine približno 10 cm ali dokler se ne pojavi prva kapljica urina.

Svoboden konec spustite v posebno posodo. Če je predvidena dolgotrajna uporaba, se zdravite s toplo raztopino furatsilina. Po ekstrakciji je treba 200 ml furatsilina injicirati v votlino mehurja. Ker je ženska uretra fiziološko kratka in široka, je manipulacija z uporabo katere koli vrste katetra hitro in enostavna.

Pri moških je kateterizacija zapleten proces. To je posledica fizioloških značilnosti strukture moškega telesa. Uretra pri moških je daljša kot pri ženskah in pogosto doseže 25 cm. V tem primeru ima moška sečnica 2 kontrakcij, ki ovirajo postavitev katetra.

V idealnem primeru so moški postavili gumijaste katetre, vendar pri nekaterih boleznih (adenomi) predvideva uvedbo trdega kovinskega katetra. Pred postopkom je pacient v udobnem položaju. Medicinsko osebje nosi sterilne rokavice. Med nogami pacienta je nameščena zmogljivost za zbiranje urina. Svetlobni premiki so obdelani antiseptični genitaliji.

Potem morate penis zaviti s sterilnimi robčki. Naslednji korak je, da se penis prikrije s 3 in 4 prsti leve roke. Potegne se, njeno kožico se premakne navzdol. Prvi in ​​drugi prsti nežno stisnejo in potegnejo glavo, da dosežejo odprtino zunanje odprtine v sečnici.

Potem morate glavo penisa razširiti pravokotno na telo (za poravnavo prednjega dela sečnice).

Potem vzemite Foleyjev kateter v vašo desno roko in namažite notranji konec katetra z vazelinim oljem. Sistem piha pinceta na razdalji približno 5 - 6 cm od luknje na strani. V uretralni kanal se vstavi kateter.

Njegov zaporedni napredek spremlja hkraten vlečenje penisa.

S pomočjo zmerne sile premaknite kateter še v sečnico, dokler konec ne vstopi v mehur (dokler se ne pojavi urin). Balon se uporablja kot stalni kateter. Napolni (do 5 ml) s sterilno fiziološko raztopino NaCl. Če se se urina ne izloča, je treba kateter napolniti pred polnjenjem balona, ​​da bi prepričali o njegovi lokaciji.

Po zaključku uvedbe katetra je treba kožico vrniti v prvotni položaj, da preprečijo parafimozo (ko se glava penisa stisne s premaknjeno kožico). Potem je priporočljivo povezati kateter s posodo za zbiranje urina. Z enkratno kateterizacijo se kateter odstrani, preden se sprosti ves urin.

Hkrati je njen konec stisnjen tesno, tako da preostali del urina izprazni sečico po odstranitvi sistema. Če je odlaganje katetra odloženo, ga speremo z segreto raztopino furatsilina (500 ml) z brizgo Jané.

Po odstranitvi katetra v vdolbino mehurja injiciramo 200 ml tople raztopine furacilina, da preprečimo nastanek vnetnega procesa.

Za kateterizacijo mehurja pri moških in ženskah so značilni različni zapleti, ki jih povzročajo naslednji dejavniki:

  • kršena so bila pravila asepsa in antiseptikov;
  • postopek se je izvajal s pretiravalno silo;
  • medicinsko osebje je kršilo algoritem za vzpostavitev sistema (ponavadi trdi kateter);
  • Zdravnik je opravil nepopolno preiskavo.

Komplikacije kateterizacije mehurja pri moških in ženskah, strokovnjaki vključujejo razvoj nalezljivega procesa (uretritis, cistitis); rupture, poškodbe in perforacija sečnega kanala.

Lažja sečnega mehurja se izvaja s poslabšanjem cistitisa in gnilobnih žarišč. Podobno so kamni izpeljani in tumorski procesi.

Strokovnjaki uporabljajo antiseptične rešitve za takšno manipulacijo.

Esmarcheva skodelica je napolnjena z raztopino, kateter pa je pritrjen na gumijasto cev. Operite vodo, da odstranite kamne z aspiracijo.

Po potrebi strokovnjaki uporabljajo antibiotike. Na koncu manipulacije je bolniku prikazan kratek oddih - 40-60 minut. Če po manipulaciji odkrijejo okužbo, je predpisana laboratorijska diagnoza.

Če je potrebno, popoln pregled bolnika. Na podlagi pridobljenih podatkov se opravi diagnosticiranje, predpisuje se učinkovito zdravljenje.

V primeru hude okužbe je indicirano bolnišnično zdravljenje.

Ste kdaj imeli težave zaradi PROSTATITIS? Sodeč po dejstvu, da berete ta članek - zmaga ni bila na tvoji strani. In seveda iz prve roke veš, kaj je to:

  • Povečana razdražljivost
  • Razdraženo uriniranje
  • Težave z montažo

In zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam ustreza? Ali je mogoče prenašati težave? In koliko denarja ste že "ušli" v neučinkovito zdravljenje? Tako je - čas je ustaviti to! Se strinjate? Zato smo se odločili objaviti povezavo na nasvet glavnega urologa: "Kako se znebiti prostatitisa brez pomoči zdravnikov, doma?" Preberite članek...

Kateterizacija mehurja pri ženskah (algoritem)

Kateterizacija mehurja pri ženskah ne povzroča težav. Njeno bistvo je v tem, da se bolniku injicira kateter v mehur. Kateter je cev, ki je izdelana iz gume ali plastike, v nekaterih primerih pa se uporabljajo kovinske naprave. Postopek je veliko lažji kot pri moških, saj ima ženska uretra majhno dolžino.

Indikacije za kateterizacijo

V takšnih primerih je potrebna kateterizacija mehurja pri ženskah:

  • zdravljenje bolezni mehurja;
  • akutna in kronična zakasnitev urina;
  • dajanje zdravila kot diagnoza ali terapija;
  • pridobivanje urina za laboratorijsko analizo;
  • identifikacija preostalega urina;
  • vnetne bolezni, na primer cistitis;
  • koma pacient.

Kako se izvaja postopek?

Obstajata dve vrsti katetrov:

  1. Mehka, izdelana iz gume, ki ima videz gibljive cevi. Dolžina je od 25 do 30 cm.
  2. Trda kovina, ki ima videz ukrivljene cevi. Njegova dolžina je 12-15 cm.

Pogosto strokovnjaki za postopek uporabljajo mehki kateter. Pacient naj bi ležal na hrbtu, postavil blazino ali majhno valjano brisačo pod njeno zadnjico, nato pa ženska razširi noge in jih malo upogne na kolenih. V perineumu medicinska sestra postavlja posodo, ki je potrebna za zbiranje urina.

Pred posegom dezinficira roke, najprej z milom, nato pa jih obrišete z medicinskim alkoholom. Ženska je sprana s toplo raztopino kalijevega permanganata, ona mora biti sproščena. Pred kateterizacijo bo bolnik potreboval psihološko pripravo, tako da nima občutka strahu in tesnobe.

Z nosilnimi sterilnimi rokavicami medicinska sestra z eno roko nežno potiska bolnikove mačke in nato z drugo roko postopoma vstavi kateter v odprtino sečnice. Signal, ki ga je vnesel v mehur, bo videz urina.

Če med kateterizacijo obstajajo težave, je potrebno cev zamenjati z drugo, ki ima manjši premer. Potem je pritrjen na drenažo.

Ko se urin ustavi, se medicinska sestra malo potisne na pacientov spodnji trebuh, tako da urin zapušča.

Če je bila kateterizacija potrebna za jemanje urina za sejanje, jo zlijemo v sterilno cev in zapremo. Za določitev ravni preostalega urina bo potreben poseben vsebnik, ki ima delitev.

Če je bil postopek potreben za namestitev, se zdravilo vnese v organ, nato pa cev odstranite.

Če je bila cev injicirana za odvajanje mehurja, se v balon, ki se nahaja na koncu, vbrizga zdravilna raztopina.

Za odstranitev katetra medicinska sestra izvaja krožno gibanje, nato pa vzame kroglo, jo vleče v posebej pripravljeno raztopino in obdela odprtino sečnice, nato pa z vrečko odstrani vlago. Da bi se izognili okužbam, morate skrbno upoštevati pravila higiene in uporabljati antiseptične snovi.

Za postopek ni potrebe po anesteziji. Če pride do bolečine, naj pacientu pove o njej.

Posledice in zapleti po postopku

Treba je omeniti, da lahko po kateterizaciji mehurja ženske povzročijo neprijetne posledice.

Najprej je možna poškodba mehurja, če ni bila pred tem zadostno napolnjena. Da bi se izognili takšni neugodni posledici, je potrebno, da kateterizacija nežno potisne spodnji trebuh, kjer se nahaja mehur.

Če ženska pogosto izvaja kateterizacijo, lahko to povzroči sečnjo.

Po škodljivih mikroorganizmih se razvije v krvni obtok skozi sečnino, ki jo je medicinska sestra poškodovala z instrumenti.

V tem primeru pacientova telesna temperatura narašča, pojavijo se zastrupitve. Da bi preprečili to zapletenost, je priporočljivo, da se pred odstranitvijo katetra injicira raztopina za dezinfekcijo v mehur.

Vzroki zapletov po postopku so lahko:

  • netočna uvedba medicinske sestre v mehur;
  • nepravilno nameščen kateter;
  • kršitev pravil higiene in neuporabe antiseptikov;
  • nezadosten pregled.

Glavni resni zapleti strokovnjakov so poškodba ali ruptura sten v sečnici in razvoj bolezni, kot je cistitis ali pielonefritis.

Težave z uvedbo katetra se lahko pojavijo, ko ima bolnik patologijo urinskih ali reproduktivnih organov.

Foley kateter: uporaba, kateterizacija mehurja

avtor: zdravnik sobota A.A.

Foley kateter se pogosto uporablja za katetrizacijo mehurja. To je visoko kakovostna lateksa s posebno silikonsko prevleko.

Ta kombinacija prinaša dvostransko korist dejstvu, da je pri sobni temperaturi težka za udobje vstavljanja katetra v sečnico, vendar pri notranji temperaturi telesa postane mehka in prožna, kar zmanjša nelagodje pacienta.

Foley Kateter funkcije

Konec katetra, ki bo nameščen v samem mehurju, je gluh, a po premeru pa sta dve drenažni luknji, skozi katere se urin vleče v cev.

Poleg dolžine cevi je balon za luknjami, ki je v zrušenem stanju, vendar po tem, ko prodre v mehur, se napihne z uvajanjem tekočine. Poseben notranji ventil preprečuje puščanje tekočine iz cilindra in preprečuje njegov spontan zlom.

Na ta način se doseže mehanska fiksacija katetra. Prehod cevi v balon in nazaj gladko, da se prepreči nepotrebne poškodbe.

Drugi konec katetra, ki je zunaj, ima več kapi, navadno tri. Eden od njih je namenjen pranju, drugi pa za vgradnjo raznih rešitev v mehur. Tretji se lahko uporabi za hemostazo, če je potrebno. Neposredno na zunanji konec katetra se dovaja na embalažo, iz katere se zbira urin iz mehurja.

Indikacije

Foleyjev kateter se uporablja pri nekaterih boleznih, povezanih z zožitvijo lumena ureterja, zaradi česar je težko urinirati.

To so lahko volumetrični procesi okoli ureterja, ki vodijo do njene stiskanja, pa tudi procesov v samem sečniku, v njegovi steni in lumnu. Onkologija samega ureterja ali organov, ki se nahajajo blizu nje, zožuje svoj lumen.

Adenoma prostate stisne obrezano uro, zaradi česar je težko urinirati. Brazgotine po poškodbah ali edematozna stena vnetega sečnega tkiva vodijo tudi do zmanjšanja njenega premera.

Bolnikovo stanje, ki ne zavestno nadzoruje procesa urina, je tudi znak za izdelavo katetra Foley. Koma je lahko zaradi različnih razlogov, hudih možganskih kapi, pogojev narkotičnega spanca med operacijami.

Postopek kateterizacije

Tehnološki postavitveni kateter je preprost. Najprej morate umiti roke in umivati ​​vhod katetra z milom in toplo vodo. Bolnik mora ležati. Potem morate počasi brez ostrih pretresov premikati kateter skozi kanal s slepi konec.

Po tem, ko se v katetru pojavi urin, ga potisnite malo dlje, da balon doseže mehur. Po tem skozi enega od prehodov na zunanjem koncu katetra vbrizgajte sterilno vodo z brizgo z volumnom, ki je dovolj za napihovanje balona.

Potem pritrdite urinsko vrečo na zunanji konec. Treba je zagotoviti, da je vrečka vedno pod nivojem pasu, da se izogne ​​povratnemu toku urina skozi kateter. Podrobnejša namestitev katetra v mehurju je na voljo na povezavi.

Za odstranitev katetra je treba tekočino iz balona potegniti v isti količini kot je bila uvedena. Šele nato potegnite cev.

Postopek kateterizacije mehurja - kakšen je in kako gre

Pod kateterizacijo razumemo uvod skozi sečnico katetra v mehur. Postopek izvaja samo strokovnjak, zaradi potrebe po upoštevanju posebne tehnike izvedbe.

Strukturne značilnosti moške sečnice ne dovoljujejo uporabe tehnike pri katetriaciji mehurja pri ženskah.

V sečnici lahko razvijejo patološke procese drugačne narave, vključno z infekcijskimi, neoplastičnimi, travmatskimi. Kateterizacija se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje.

Nameščen je kateter:

  • organizirati odstranitev urina v primerih njegove zamude;
  • odvzem biološkega materiala za laboratorijske raziskave;
  • dajanje drog.

Sam postopek je neboleč in traja približno 15 minut. Bolnik lahko med prvim uriniranjem po kateterizaciji doživi nekaj neugodja, kar je povezano z draženjem sten ure.

Postopek tehnike

Predhodni pripravek za direktno uvedbo katetra je antiseptično zdravljenje z raztopino borne kisline.

S pomočjo vatirane palčke, kožice, glave penisa in odprtine sečnice zdravimo s tekočino. Sam kateter je zaliven z oljem (vazelin, rastlinski) ali sterilnim glicerinom.

Pacient zavzame položaj, ki leži na hrbtu, rahlo upogne in širi noge. Zdravstveni delavec postavlja pisoar na območju pacientovih nog.

Zdravnik, odgovoren za postopek, drži penis z levo roko. Z desno roko uporabite pincete ali gazne robčke, nežno vstavite kateter. Pomembno je, da se trud pravilno izračuna.

Na pot katetra, ki ga vstavi človek, nastanejo dve fiziološki kontrakciji. Približuje se jim odpornost proti nadaljnjemu napredovanju cevi. Na tej točki mora pacient vzeti do 6 globokih vdihov, kar vodi k sprostitvi gladkih mišic.

Če je nemogoče uvesti mehki kateter (na primer, če ima bolnik adenoma prostate, strikturo jeter), mora postopek opraviti izkušen zdravnik, ki namesti kovinski kateter.

Kateter se vstavi, dokler se začne izcedek iz urina. Cev odstranite kmalu pred popolnim odstranjevanjem tekočine iz mehurja.

Taka previdnost je povezana s potrebo po naravnem prehodu urina skozi kanal takoj po zaključku postopka.

Pri odstranjevanju katetra ni treba upoštevati odpornosti. Cev se počasi odstrani z rahlim vrtenjem.

Indikacije in kontraindikacije za

Kadet je injiciran, če je potrebno, da pregleda ušesnost sečnega trakta, da določi sestavo samega urina, mikroflore sečnega mehurja.

Uvedba katetra je potrebna za bolnike, ki se soočajo z nezmožnostjo samopraznjenja mehurja v pooperativnem obdobju in komi. Med najpogostejšimi indikacijami za postopek so:

  1. Uvedba zdravil za pranje mehurja. V tem primeru se po odstranitvi urina skozi kateter uvede posebna raztopina in nato odstrani. Postopek se ponovi, dokler umaknjena tekočina ne postane prozorna.
  2. Akutno zadrževanje sečil, povezano s spremembami v prostati, samim mehurjem, tvorbo kamnov.
  3. Cistourethrography ali dajanje kontrastnega sredstva.
  4. Postoperativno zdravljenje za odstranitev možnih krvnih strdkov. Previdnostni ukrepi so utemeljeni samo pri operacijah v sečnem traktu.

Katetriranje mehurja pri moških ni vedno mogoče. Postopek ima več kontraindikacij. Ti vključujejo absces iz prostate, akutno vnetje prostate, moda in dodatke. Postopek je prav tako prepovedan v primeru akutnega cistitisa.

Kadar je v prostati ugotovljen tumor, mora specialist opraviti dodatne preiskave za določitev sprejemljivosti kateterizacije bolniku.

Mnenje o nezmožnosti in nevarnosti uvedbe katetra v adolescenci ali otroštvu je napačno.

Za take paciente so na voljo primerne epruvete, postopek pa poteka po enakem načelu kot odrasla oseba.

Absolutne kontraindikacije na postopek, strokovnjaki vključujejo tudi:

  • anurija;
  • akutni prostatitis;
  • travma v sečnico ali mehur;
  • kri v sečnici;
  • prisotnost krvi v mošnjavi;
  • prisotnost modric v perineumu;
  • zlom penisa;
  • uretralni sphincter spazem.

Odsotnost kontraindikacij za bolnika do kateterizacije ne zagotavlja, da se po njegovem izvajanju zapleti ne bodo razvili.

V skoraj vseh primerih je razvoj zapletov po katetriji mehurja pri moških povezan s kakovostjo zdravniškega dela. Napačne rezultate povzročajo napake v samem postopku, neupoštevanje pravil asepsa, pomanjkanje potrebnega pregleda bolnika.

Med morebitnimi zapleti so:

  1. Hematurija.
  2. Perforacija sten v sečnici.
  3. Stiskanje glenskega penisa.

Vsak od zapletov zahteva takojšnjo pomoč urologa. Okužba, ki se prenaša v sečnico ali sečnico, hitro povzroča nastanek pielonefritisa, cistitisa ali uretritisa. Po postopku bolnik zahteva dodaten pregled od zdravnika, da se prepriča, da ni zapletov ali da se začne pravočasno zdraviti.

Vrste uporabljenih katetrov

Katetri so lahko enkratni, kar je pri uporabi v diagnostične namene ali, če je potrebno, med zdravljenjem opraviti en sam postopek.

Za bolnike, ki nenehno potrebujejo pomoč pri praznjenju mehurja, se uporabljajo katetri za enkratno uporabo.

Stalni katetri ne povzročajo draženja ali patoloških procesov, če so v skladu z vsemi pravili za njihovo uporabo in jih je treba vsak mesec zamenjati z novim.

Poleg razlik v dolžini in premeru je običajno razdeliti katetre na podlagi učinkovitosti. Mehki katetri so gumijaste in silikonske cevi z majhnim premerom.

Gumijasti kateter ima lijasto obliko ali poševno konico. V primeru nezmožnosti vnosa mehke cevi se nanašajte na kovinski kateter. Za njeno uvajanje je potrebna posebna skrb in jo izvaja le izkušen strokovnjak.

Kovinska cev mora imeti rahlo zaokroženo podlago.

V postopku kateterizacije pri moških uporabite eno od naslednjih vrst katetrov:

  • Foley kateter, ki omogoča dovajanje tekočine na balon cevi zaradi dodatne kapi, vključene v načrt;
  • Nelatonov kateter se je izkazal za delo s pacienti, ki potrebujejo potrditev diagnoze ali je registrirana občasna kateterizacija mehurja;
  • Tristopenjski kateter je primarno potreben za bolnike z hudo hematurijo zaradi prisotnosti nevidne količine krvi v urinu zaradi njegove funkcije neprekinjenega namakanja mehurja.

Kako se izvaja kateterizacija moškega mehurja?

Moška kateterizacija mehurja je vstavitev katetra v sečnico. Kanal se postavi skozi kanal in izstopi v mehur. Za izvedbo te manipulacije se uporablja cev iz polivinilklorida, gume, silikona.

Catheterizacija se izvaja za odstranitev vsebine mehurja. Če se pri moških opravi dolgotrajna kateterizacija mehurja, je treba natančno spremljati njegovo časovno obdobje.

Preizkusiti moramo postopek za čas, ki ga dovoljujejo pravila, sicer se lahko bojite različnih zapletov.

Če bolnik ne izpolnjuje rokov, se pogosto razvijejo akutni orkopepididimitis in gnojni uretritis.

Pogoji postopka so naslednji:

  1. Z uporabo Foleyjevega katetra iz lateksa lahko postopek traja največ 3-5 dni.
  2. Z uporabo Foleyjevega katetra postopek traja do 14 dni.
  3. Z uporabo katetra z uporabo antiseptične prevleke srebra ali impregniranega srebra - do 30 dni.

V nekaterih primerih, preden se cev odstrani iz kanala, se v telesu lahko pojavijo spremembe, ki so vnetne (najdemo jih pri preiskavah urina in krvi).

Obstajajo tudi gnojni izcedek, bolnikova temperatura se dvigne, bolečina se začne v mošnjici. V teh primerih je indicirano protivnetno zdravljenje.

Če to ne pomaga zmanjšati pojav vnetja, je najpogostejši sklep o odstranitvi katetra.

Če se po odstranitvi katetra proces uriniranja slabo obnovi, se postavlja vprašanje o izvajanju trocarja ali cistostomije punc z elastično cevjo.

Indikacije za izvajanje takega postopka so lahko naslednje okoliščine:

  1. Ostri pojav zadrževanja urinov.
  2. Začetek vnetja v sečnem traktu. To je lahko pielonefritis.
  3. Postopek pomaga ugotoviti, koliko je ušesa v sečnem mehurju, če ultrazvočni pregled zaradi tega ni mogoč.
  4. Pogosto se izvaja za uvajanje v mehurček zdravil.
  5. Uporablja se lahko za pomoč pri izvajanju operacij z anestezijo.
  6. Uporaba kateterizacije pomaga pri odstranjevanju tekočine iz mehurja pri bolnikih s hrbtenico, ki imajo težave pri delu medeničnega organa. Ta metoda se pogosteje uporablja za ženske, cistostomija je indicirana za moške.

Tehnika kateterizacije

Za izvedbo kateterizacije mehurja uporabite različne oblikovne naprave. Najpogosteje uporabljani tako imenovani katetri Nelaton: primerni so tako za enkratno kot za začasno kateterizacijo.

Druge enako priljubljene aplikacije so Foley katetri. Uporabijo se lahko za postopek dolgo časa (od nekaj ur do nekaj dni).

Nelatonski kateter nima opreme, ki bi jo popravil v mehurju.

To se izvaja kratkotrajno skozi sečnico, da bi se izpuščaj iz urina osvobodil v nenadni, neželeni zamudi ali uvedel zdravilo skozi cev.

Foleyjev kateter ima na koncu kontejner, ki pripomore k njenemu krepitvi v mehurju.

Fazna tehnika kateterizacije

Za izvajanje tega postopka medicinska sestra deluje po naslednjem programu:

  1. Dobro si umije roke in zdravi kožo s raztopino klorheksidina (0,5%).
  2. Na sterilnem pladnju so postavljeni dve obdelani katetri, njihovi konci mazani z glicerinom. Na voljo sta tudi dve koščki bombaža, namočenega z furatsilinom, pinceto, prtičkom, Janetovo brizgo, ki vsebuje raztopino furatsilina, segreto v vodni kopeli. Njegova temperatura mora biti + 37-38 ° C. Vse: bombažna volna in katetri, prtičke in brizgo je treba hraniti v sterilnem stanju.
  3. Medicinska sestra, ki izvaja postopek, odzove pacienta. Kožo je treba ob odprtju sečnice zdraviti z antiseptično zmesjo: v ta namen uporabimo vodno raztopino furacilina ali klorheksidina, oktenisepta, miramistina. Med nogami pacienta je potrebno namestiti posodo, v katero se zbira urin.
  4. Medicinska sestra postavlja medicinske rokavice in stoji tako, da je bolnik na levi strani.
  5. Pacientov penis pod glavo obesi sterilno krpo. Treba ga je držati s pomočjo obroča in srednjih prstov ter palca in palca - za premikanje kožice.
  6. Vodja penisa pred postopkom je treba obdelati. V desnici naj vzame kos bombažne volne, namočene v furatsilin, in zamudil glavo v smeri od odprtine sečnice.
  7. Posebno sredstvo za sterilizacijo, ki vsebuje lidokain, klorheksidin se injicira v sečnico. To je lahko tekoči parafin ali glicerin, pomešan z lidokainom.
  8. Zdaj medicinska sestra v svojo desno roko prevzame pinceto, s svojo pomočjo pa se kateter zaseže na razdalji 5 cm od zaokroženega konca. Drugi konec cevi je med prstom in majhnim prstom.
  9. Z uporabo sornikov je kateter vstavljen na globino 5 cm, medtem ko ga je treba držati s palcem ali kazalcem, ki še vedno zaklene glavo. Postopoma premikanje pinceta skozi cev se injicira, dokler se ne pojavi urin. To pomeni, da je kateter dosegel cilj, to je, da je bil vstavljen v mehur. Zdaj je njen konec, ki je zunaj, poslan v posodo, pripravljeno za zbiranje sproščene tekočine.
  10. Ko se urin ustavi z izločanjem, se v kateter vstavi pripravljena brizga, ki jo je treba napolniti z raztopino furatsilina. 100-150 ml furatsilinovogo raztopine je treba vstaviti v mehur, nato odstraniti brizgo in poslati konec cevi v posodo, da odstranite vse iz mehurja.
  11. To izplakovanje je treba opraviti, dokler se ne razvije tekočina. Po pranju se kateter previdno premika z rahlim vrtenjem in se odstrani iz sečnice. Zunaj sečnice je treba pomešati z bombažno volno, navlaženo s sterilizacijsko raztopino.

Pazite na sterilnost cevi: približno 20 cm od konca, ki je zaokrožena. Za izvedbo manipulacij se uporablja izjemno mehak kateter, brez imenovanja zdravnika, takega postopka ni mogoče izvesti.

Ko se postopek izvaja za merjenje volumna urinskega ostanka, se vsa tekočina, ki se sprosti iz mehurja iz pladnja, postavi v merilno posodo.

Včasih se izvaja kateterizacija, da se izvede drenaža mehurja. Izvaja se z Foleyjevim katetrom.

V balonu na koncu skozi ventil z brizgo brez igle, ki jo injiciramo s slanico v količini 3-5 ml. Pisoar je povezan s cevjo.

Za pripravo na kateterizacijo, da bi vzbudili droge, izmerite količino preostalega tekočine, je treba pred izvajanjem postopka urinirati. To vam omogoča, da naredite določene zaključke o bolnikovem stanju. V drugih primerih ni potrebno posebno usposabljanje.

Več Člankov O Ledvicah