Glavni Cista

Računalniška tomografija ledvic z uporabo kontrastnega sredstva. Značilnosti in odtenki

Težave z ledvicami se razlikujejo pri delu vseh drugih človeških sistemov in organov, zato je tako pomembno, da izvajamo kakovostne diagnostične ukrepe, na podlagi katerih je tako pomembno, da se pravilno diagnosticira in predpiše najbolj primerno zdravljenje. Računalniška tomografija ledvic je ena izmed najučinkovitejših in natančnejših metod za pregled telesa. To ni novo, vendar se zaradi svoje preprostosti varnosti in visoke stopnje informacij aktivno uporablja po vsem svetu. S tem lahko odpravite celo manjši patološki proces, ki bo v prihodnje omogočil uporabo visokokakovostnega terapevtskega zdravljenja.

Kaj kaže tomografija?

Med računalniško tomografijo (CT) ledvic je mogoče vizualizirati podatke o raziskovanju, prikazati so jih na zaslonu, v realnem času pa močna oprema v kombinaciji s profesionalnimi računalniškimi programi omogoča, da dobite kakovostno sliko. Rezultati so natisnjeni kot slike ali posneti na različnih medijih, na primer bliskovni pogon. Pri preučevanju bolnika je zanemarljiva sevalna obremenitev, njen indikator pa je 2-10 mSv. Če se pojavi potreba, se diagnostični dogodek lahko ponovi po določenem časovnem obdobju.

Mnogi ljudje želijo ugotoviti, kaj pokaže CT skeniranje ledvic in v katerih primerih je priporočljivo voditi to študijo. V procesu diagnostike je mogoče po podrobni študiji pridobiti vrsto slik, ki jih je mogoče določiti z naslednjimi značilnostmi:

  • velikost in oblika ledvic;
  • struktura ledvičnega tkiva;
  • stanje organa in okoliških tkiv;
  • prisotnost tumorjev v medenici in ledvicah;
  • prisotnost tumorskih formacij, kot tudi metastaze;
  • raztezanje ledvičnega medenina s krvjo ali tekočino;
  • lokalizacija računala v sečnem traktu ali drugi podobni obliki;
  • stopnja izvajanja glomerularne filtracije;
  • lokalizacija in dimenzije nadledvičnih žlez.

Zadnje različice se izvajajo izključno z uporabo posebne snovi, ta postopek je dobil naslednje ime na medicinskem področju - ledvični MSCT s kontrastom. Takšna študija zagotavlja zelo pomembne informacije o zdravstvenem stanju pacienta, zato se pogosto izvaja po vsem svetu.

Priprava za postopek

Med računalniško tomografijo specialist opravlja številne diagnostične aktivnosti, mu tudi daje potrebna priporočila za jemanje zdravil, pitje in prehranjevanje zdravil pred postopkom in bo bolnika obvestil o značilnostih svojega postopka. CT ledvic s kontrastom je bolj informativen, vendar pa bolnik lahko doživi rahel glavobol, splošno slabo počutje in prisotnost značilnega kovinskega ali slanega okusa v ustih. Te manifestacije so vključene na seznam normalne, zato ni nobenega razloga za skrb.

Kakovost študije je odvisna od pripravljalnih dejavnosti, zato jih je treba čim bolj odgovorno obravnavati. Če želite to narediti, upoštevajte ta priporočila in upoštevajte nekaj odtenkov, predstavljenih spodaj:

  1. Najprej morate opraviti analizo bioloških tekočin, to je krvi in ​​urina, da preverite telo za kontraindikacije.
  2. O možni nosečnosti je treba obvestiti zdravnika, ki je prisotna, pa tudi prisotnost alergij na različne izdelke, zlasti sestavine, ki vsebujejo jod. Še ena zelo pomembna informacija za specialista bo podatke o študijah, ki so bile opravljene prej, na primer ultrazvokih, radiografiji z barijem, MRI in številnimi drugimi diagnostičnimi ukrepi.
  3. Zelo pomemben vidik je preučevanje telesa o možnosti alergijske reakcije na kontrastno sredstvo, za katerega vzamemo vzorec.
  4. Za nekaj dni za diagnozo morate zapustiti sestavine, ki prispevajo k nastanku plina, alkoholnih pijač in snovi, ki vsebujejo kofein. V teh dneh zdravnik lahko predpisuje uporabo določenih zdravil za boljšo pripravo telesa, na primer belega premoga, Smecta, Sorbexa itd.
  5. 5 ur pred postopkom ne moremo jesti in piti.
  6. Če je bolnik na dan preiskave imel zvišano telesno temperaturo, se je pojavila siljenje na bruhanje, glavobol in splošno slabo počutje, nato pa se mora omenjeni specialist zavedati teh manifestacij. Odločil se bo preložiti na drug dan.
  7. Pred postopkom je potrebno odstraniti vse predmete in kovinske dekoracije od sebe.
  8. Pri močni anksioznosti bolniku svetujemo, naj vzame sedativ.

Ti pripravki neposredno vplivajo na kakovost postopka. Zato je treba nanje odgovoriti čim bolj odgovorno in brezpogojno za izvedbo vseh nasvetov zdravnikov, zato je treba upoštevati, da je to odvisno od tega le informacijske vsebine MSCT, temveč tudi verjetnosti negativnih posledic.

Če morate postopek iz kakršnegakoli razloga ponoviti, boste morali to raziskavo opraviti čez nekaj časa in to je dvojni odmerek sevanja, zato je najprej pacient zainteresiran za kakovost postopka.

Kaj se bolnik počuti med postopkom?

Študija bolniku ne povzroča bolečin, čeprav včasih uporaba kontrastnega sredstva povzroči glavobole in blago navzeo. Če dokončate vse pripravljalne dejavnosti, potem ni razloga za zaskrbljenost. V nekaterih primerih so pacienti resno živčni pred CT skeniranjem ledvic s kontrastom, priprava v tem primeru je precej zapletena, prav tako pa tudi sama študija. V tem primeru se lahko pojavijo nelagodje tudi zaradi temperature in trde mize v pisarni, še posebej otroci in ljudje s klaustrofobijo so nagnjeni k temu. Med delom pacient lahko čuti določen hrup, zaradi česar je delovni skener, ga je mogoče enostavno popraviti s posebnimi slušalkami ali ušesnimi čepi.

Uporaba kontrastne mešanice privede do kovinskega ali slanega okusa v ustih, in svekak povzroča glavobole in rahlo omotico. Takšne manifestacije se praviloma štejejo za normalne, zato ne smejo povzročati skrbi. Če pride do resnega nelagodja ali drugih pojavov, na primer slabosti, srbenja, težav z dihanjem itd., Potem o tem zagotovo obvestite strokovnjaka, stalno spremlja vaše stanje prek mikrofona in kamere. Na kakovost raziskav vpliva več dejavnikov:

  • skeniranje gibanja;
  • prisotnost tujih predmetov na telesu;
  • prisotnost kontrastnih sredstev v telesu, ki se uporabljajo v drugih diagnostičnih dejavnostih.

Te vidike je treba upoštevati, če želite dobiti najbolj informativne in točne informacije. Poleg tega bo to odpravilo potrebo po ponovnem preskušanju. Priporočljivo je, da se izognemo tem vidikom, da bi zagotovili največjo kakovost raziskav.

Računalniška tomografija ledvic, ki uporabljajo kontrastno sredstvo, je informativna in natančna študija, ki zagotavlja dragocene informacije o bolnikovem stanju. Ni vam treba občutiti nelagodja ali negativno vplivati ​​na osebo. Najmanjše število kontraindikacij in neželenih učinkov, hitra hitrost izvajanja, informacijska vsebina so glavne prednosti računalniške tomografije. Pomembno je, da se pozornost nameni pripravljalnim ukrepom za zagotovitev visoke natančnosti v prvi študiji.

CT ledvic z ali brez kontrasta: indikacije, kontraindikacije

CT skeniranje ledvic je zelo informativna, neboleča, neinvazivna in varna diagnostična metoda, ki temelji na uporabi rentgenskih žarkov in omogoča pridobitev slojevskih slik odsekov ledvic in njihovih okolnih tkiv. Pregled se opravi na posebni napravi - računalniški tomograf. Postopek se lahko izvede brez in z uporabo kontrastnega sredstva. V tem članku boste izvedeli o možnostih, indikacijah, kontraindikacijah, načinih priprave in izvajanja CT skeniranja ledvic z ali brez kontrasta. Ti podatki bodo pripomogli k oblikovanju ideje o tem diagnostičnem postopku in vprašanju lahko postavite svojemu zdravniku.

Vizualizacija, pridobljena med CT-skeniranjem, se prikaže v monitorju v realnem času, obdeluje s pomočjo računalniških programov, lahko ga natisnete kot posnetke in posnamete na elektronskih medijih. Med študijo bolnik prejme rahlo sevalno obremenitev (od 2 do 10 mSv). Po potrebi se postopek lahko ponovi po kratkem času.

Kaj kaže CT skeniranje?

Slike, pridobljene z računalniško tomografijo, nudijo možnost preučevanja naslednjih parametrov:

  • oblike in velikosti ledvic;
  • struktura ledvičnega tkiva;
  • stanje kapsule organa in njenih okolnih tkiv;
  • prisotnost ali odsotnost formacij v ledvičnih skodelicah in medenici;
  • raztezanje ledvičnega medenina in skodelic s tekočino ali krvjo;
  • mesto obstrukcije sečnega trakta s kamenjem ali drugimi oblikami;
  • prisotnost tumorjev in metastaz;
  • hitrost sproščanja in glomerularna filtracija (z uporabo kontrasta);
  • lokacijo in obliko nadledvične žleze.

Vrste CT ledvic

Za računalniško tomografijo ledvic lahko uporabimo tri metode:

  • standard - brez dodatnega dajanja kontrastnega sredstva;
  • s kontrastom - pred postopkom se pacientu (intravensko ali oralno) daje kontrastno sredstvo;
  • multispiralni CT (MSCT) - študija se izvaja na multispiralnih napravah in omogoča 3D slike organov (medtem ko pacient prejme manjše obremenitve sevanja).

Indikacije

Izvajanje CT skeniranja ledvic je drag postopek in se ne uporablja kot presejalna metoda pregledovanja. Običajno je takšna diagnostična tehnika priporočljiva, kadar je potrebno razjasniti podatke, pridobljene iz drugih študij (ultrazvok, urografijo itd.) Ali oceniti kakovost zdravil, kirurških ali rehabilitacijskih zdravljenj.

Naslednje bolezni in klinični primeri lahko postanejo indikacije za predpisovanje CT.

  • akutne in kronične bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis itd.);
  • hidronefroza;
  • urolitiaza - določitev lokalizacije kamnov, specifikacija velikosti;
  • prirojene malformacije organa;
  • odprti in zaprti poškodbe ledvic, retroperitonealni prostor in nadledvične žleze;
  • prisotnost abscesov in cist;
  • nefroptoza;
  • vaskularne anomalije;
  • ledvični infarkt;
  • ledvična tromboza;
  • neoplazme ledvic in njihova razširjenost v retroperitonealnih bezgavkah;
  • amiloidoza;
  • nadledvične patologije (krvavitev, nerazvitost, tumorji);
  • priprava na kirurgijo;
  • vizualni nadzor pri izvajanju biopsije ledvice;
  • spremljanje učinkovitosti operacije ali presaditve ledvic;
  • spremljanje rasti tumorja, učinkovitost kemoterapije itd.

Kadar je ledvični CT označen s kontrastom

CT ledvic s kontrastom je predpisan v naslednjih primerih:

  • sum na trombozo, nenormalnosti ali poškodbe ledvic;
  • če je potrebno, vizualizacija kamnov;
  • za odkrivanje tumorjev ali metastaz.

Kot kontrastno sredstvo lahko uporabljamo zdravila, ki temeljijo na gadoliniju ali jodu.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za izvedbo CT skeniranja ledvic so lahko relativne ali absolutne.

  • resno stanje bolnika;
  • nekatere duševne motnje in bolezni;
  • prisotnost insulinske črpalke, srčnega spodbujevalnika, defibrilatorja ali drugih elektronskih naprav v telesu, na katere lahko vpliva skeniranje;
  • nedavni diagnostični postopki s suspenzijo barija ali kontrasti;
  • kronična huda bolečina, ki bolniku preprečuje, da opazuje nepremostljivost;
  • dekompenzirana oblika diabetesa;
  • otroška starost do 14 let;
  • obdobje dojenja (hranjenje otroka se mora ustaviti 2 dni po postopku z uvedbo kontrasta);
  • mielom (za postopek s kontrastom);
  • bolezni ščitnice (za postopek s kontrastom).

V prisotnosti relativnih kontraindikacij se o možnosti možnosti CT skeniranja ledvic odloča zdravnik posebej za vsak klinični primer.

  • nosečnost;
  • telesna masa, bolj sprejemljiva za aparat CT;
  • alergijska reakcija na kontrastno sredstvo;
  • ledvična odpoved (za postopek s kontrastom).

Kako pripraviti postopek?

Pri predpisovanju CT skeniranja ledvic bo zdravnik nujno seznanil bolnika z načeli študije in dal priporočila o tem, kako se pripraviti na postopek. Če nameravate kontrastati tomografijo, mora specialist obvestiti pacienta, da lahko po uvedbi zdravila začutite rahel glavobol, kovinski ali slani okus v ustih. Pojav takšnih občutkov je norma in ne sme povzročati alarma.

Za pridobitev najbolj informativnega CT pregleda ledvic je potreben takšen pripravek:

  1. Za kontraindikacije vzemite urine in krvne preiskave.
  2. Zdravniku je treba obvestiti o morebitni nosečnosti, prisotnosti alergične reakcije na proizvode, ki vsebujejo jod in na druge proizvode ali druge kontraindikacije, če niso navedeni v ambulantni kartici. Povejte specialistu o predhodnih študijah (ultrazvok, MRI, radiografija z uvedbo barija in drugih kontrastov).
  3. Za testiranje odsotnosti alergijske reakcije na uporabljeno kontrastno sredstvo.
  4. 2-3 dni pred študijo prenehajte uporabljati živila, ki povzročajo povečano sestavo plinov, kofeina in alkoholne pijače. V teh dneh lahko zdravnik predpiše uporabo sorbentov (Smekta, Beli premog, Sorbex itd.).
  5. 4 do 5 ur pred preskusom ne jejte ali pijte.
  6. Če na dan študije bolnik počuti glavobol, slabost, splošno slabo počutje ali ima zvišano telesno temperaturo, potem mora te simptome poročati zdravniku. V takih primerih se študija prenese na drug dan.
  7. Pred postopkom se morate odstraniti iz vseh kovinskih nakita in predmetov.
  8. Če se bolnik počuti tesnobno, se lahko pred pregledom priporoči, naj vzame sedative.

Kaj se bolnik počuti v času CT

Izvajanje takšne študije je absolutno neboleč in s pravilno pripravo ne sme povzročati skrbi. Včasih so pacienti malo malce nervozni pred postopkom, počutijo rahel nelagodje s trde mize ali temperaturni režim v pisarni. Med optičnim branjem lahko pacient zazna nekaj hrupa iz delovnega skenerja tomografa, vendar jih je mogoče enostavno odstraniti s pomočjo posebnih slušalk ali ušesnega čepa.

Pri uporabi kontrastnega pacienta se lahko pojavi okus kovine ali soli, blage vrtoglavice ali glavobola. Običajno so takšni simptomi normalni in ne smejo povzročati skrbi. Če se pojavijo znatne neugodje ali pojavijo se druge moteče občutke (srbenje, slabost, težave s dihanjem itd.), Mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika o njih prek vgrajenega mikrofona namestitvene enote.

Kaj lahko vpliva na natančnost CT slike?

Naslednji dejavniki lahko negativno vplivajo na zanesljivost skeniranja:

  • pred študijo bolnik ne sme imeti ostankov kontrastnih sredstev, uporabljenih za druge diagnostične metode;
  • pred postopkom odstranite vse tuje predmete iz telesa;
  • med optičnim branjem se ne more premakniti.

Kako se postopek izvaja

Na dan študije bolnik prispe v diagnostični center. Zdravnik za diagnosticiranje radioterapije ga znova predstavi pravilom postopka in predlaga, da se spremeni v prostorno oblačilo za enkratno uporabo. Študija se izvaja v posebej opremljeni sobi z računalniškim tomografom.

  1. Pacient leži na mobilni mizni tomografski namestitvi na hrbtu. Njegove okončine so pritrjene s posebnimi ključavnicami. Zdravnik ga opominja, da bo med študijem potrebno opazovati popolno nepremostljivost in izpolnjevati nekaj zdravnikovih zahtev: globoko vdihnite in zadržite dih.
  2. Potem se bolniku ponudi uporaba slušalk ali ušesnih čepov, da se zmanjša hrup, ki ga ustvari naprava, pacientovo telo pa je postavljeno v poseben skener. Specialista gre v drugo sobo, vendar lahko spremlja bolnika skozi video kamero in komunicira z njim prek mikrofona. V kapsuli naprave je poseben gumb, s katerim lahko bolnik pokliče zdravnika.
  3. Potem, ko se v tomografski valj položi okoli telesa pacienta, se premični obroč začne vrteti in skenira potrebno površino telesa. V času študije lahko zdravnik od pacienta zahteva, da zadrži dih nekaj sekund. Če se tomografija izvaja s kontrastom, se pred dajanjem tega zdravila izvede vrsto slik. Nato z uporabo samodejnega injektorja v pacientovo veno injiciramo kontrast kontrasta in vzamemo še drugo serijo posnetkov.
  4. Po končanem pregledu drsna tabela zapusti namestitev kapsule in zdravnik pomaga bolniku, da vstane.
  5. Nato specialist začne obdelavo slik z računalniškim programom in pripravi zaključek.

Trajanje CT-pregleda ledvic brez uporabe kontrastnega sredstva je približno 20 minut. Ko uporabljate kontrast, lahko traja 30-40 minut ali več, da zaključi študijo. Za opravljanje ledvične MSCT bo potrebnih manj časa, postopek za izvajanje postopka pa je podoben klasičnemu CT.

Rezultate računalniške tomografije je mogoče izdati pacientu v rokah po 1-1,5 urah po postopku ali poslati na zdravnika. Včasih lahko traja daljše časovno obdobje za obdelavo slik in sklepanje. V takih primerih se rezultati lahko izdajo naslednji dan ali pošljejo po elektronski pošti.

Po zaključku študije lahko pacient odide domov in sledi normalni prehrani. Včasih po uvedbi kontrasta nekaj časa se počutite slabost. Če je pacient vzel sedativ pred skeniranjem, je bolje, da ga nekdo iz svojih sorodnikov ali prijateljev spremlja v hišo.

Možne posledice in tveganja

S primerno pripravo bolnika za študijski postopek in prepoznavanjem vseh možnih kontraindikacij za njegovo izvajanje je tveganje za negativne posledice minimalno in bolnikovo zdravstveno stanje med diagnozo in po njem se sploh ne spremeni.

Najpogostejši učinki na CT-pregledovanje ledvic so:

  • videz otekanja ustnic in kožnega izpuščaja se pojavlja redko in se zlahka odpravi s pomočjo antihistaminikov, ki so na voljo v prostoru CT;
  • hujše alergijske reakcije na kontrast se pojavljajo zelo redko in se odpravijo z uvedbo antihistaminikov.

Zelo redko se pojavijo težave pri dihanju in arterijski hipotenziji ter celo kasnejši odpovedi ledvic.

Alternativne metode

Če CT preiskave ledvic ni mogoče, se lahko ponudi naslednje alternativne študije:

V nekaterih primerih, v odsotnosti kontraindikacij na računalniško tomografijo, lahko bolniku predpiše kombinacije zgornjih metod za pridobitev posebnih kombiniranih slik.

CT ledvic je zelo informativen, neboleč in varen postopek, ki ga lahko uporabljamo za diagnostiko in spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Če je potrebno, ga je mogoče ponovno voziti skozi celo leto. S pravilno pripravo študije je tveganje za neželene učinke ali alergijske reakcije minimalno.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Urolog, nefrolog ali onkolog lahko predpiše CT preiskavo ledvic. Indikacije za takšen pregled so lahko različne bolezni: hidronefroza, kronična ali akutna ledvična bolezen, travma, urolitiaza, ledvične neoplazme, sum abscesov, ciste, kaljenje metastaz, patologija nadledvične žleze itd.

Priprava za CT z ledvičnim kontrastom

Ena od najbolj informativnih metod rentgenskih študij je računalniška tomografija. Trenutno je to zelo pogosto in se uporablja za pridobivanje tridimenzionalnih in slojevskih slik različnih organov. Nadalje v članku bodo povedali o indikacijah za vodenje računalniške tomografije ledvic in o potrebni predhodni pripravi.

Ta postopek se izvaja za ugotavljanje patoloških stanj ledvic. CT vam daje priložnost, da naredite več slik organov za boljše učenje. Tomografijo lahko opravimo z ali brez uporabe kontrastnega sredstva.

Računalniški tomogrami ledvic

Indikacije in kontraindikacije za

CT skeniranje ledvic je večinoma predpisano za diagnosticiranje:

Prisotnost tumorskih formacij in metastaz. Prisotnost soli, kamnov ali kristalov v sečnem traktu in ledvicah. Različne manifestacije policistike. Abcesses in druge patologije ledvikov nalezljive narave. Vse vrste poškodb - rupture ledvičnega parenhima, rupture vlaknaste kapsule, poškodbe ledvicnih posod. Vročinske anomalije - podkvost ledvic, ektopija, ageneza ledvic. Hidronefroza.

Računalniška tomografija se izvaja za ugotavljanje velikosti ledvic, razlikovanje vseh vrst novotvorb v ledvicah, določitev stanja ledvičnega dna po različnih kirurških posegih, prepoznavanje mesta biopsije ledvičnega tkiva.

CT skeniranje je povsem varen postopek, vendar v nekaterih primerih, da bi dobili jasnejšo sliko bolezni, priporočamo uvedbo kontrastnega sredstva, zato ga je mogoče opaziti:

Pri razvoju različnih alergijskih manifestacij (izpuščaj, otekanje ustnic) je v takšnih primerih priporočljivo uporabljati antihistaminike - tavegil, claridol, lomilan. Kovinski okus v ustih, topla občutja na točki kontrasta. Ledvična odpoved je zelo redek, vendar možen zaplet pri uporabi kontrastnih. Če ima bolnik sladkorno bolezen, je treba o tem obvestiti strokovnjaka, ki je prisoten, ker kombinacije zdravil s kontrastom lahko povzročijo odpoved ledvic. V redkih primerih je možno zmanjšanje krvnega tlaka ali težko dihanje.

Zapomni si! Med nosečnostjo se rutinsko CT skeniranje ne izvaja. To je pomembno, da se izognemo škodljivim učinkom na plod. V zelo redkih primerih med nosečnostjo je tomografija opravljena iz zdravstvenih razlogov.

Prvo trimesečje nosečnosti je za plod zelo pomembno, saj nastanejo vsi organi in sistemi. V takšni situaciji bo strokovnjak zaprošen za alternativno diagnozo: slikanje z magnetno resonanco, ultrazvok.

Pogoji za CT s kontrastom

Rentgenski kontrast za CT

Da bi računalniška tomografija ledvic z uporabo kontrasta dajala informativne rezultate, bi morala:

Obvestite radiologa o prisotnosti alergijskih reakcij na kaj, zlasti za snovi, ki vključujejo jod. Ko jemljete katerokoli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da začasno prekličete nekatere od njih. Zato je priporocljivo, da postopoma vzamete manj pomembna zdravila postopoma 10 dni pred CT skeniranjem ledvic. 3-3,5 ure preden postopek ne more jesti hrane.

Pri izvajanju CT brez uporabe kontrastne snovi ni potreben noben poseben pripravek.

Priprava za postopek

Najprej bi rad povedal, da se morate udobno obleči pred obiskom računalniške tomografije. To je pomembno, ker je za preučevanje stanja ledvic potrebno odstraniti obleko.

Da bi se izognili izkrivljanju rezultatov raziskav v fazi priprave, je potrebno odstraniti zatiči, čepe, kozarce in druge izdelke, ki vsebujejo kovinske, zobne proteze.

Za pripravo na ledvični CT, še posebej z uporabo kontrasta, hrana ni priporočljiva za 6-8 ur in je strogo prepovedana 3-3,5 ur pred postopkom. To je posledica dejstva, da ko je želodec poln, uvedba kontrasta lahko povzroči bruhanje ali slabost.

Izvajanje postopka

Sodobni injekcijski aparati za samodejno uvajanje radioaktivnih snovi

Izvajanje te študije s kontrastom pomeni intravensko uporabo. Prisotnost kovinskih delov telesa je neposredna kontraindikacija za ravnanje, saj bodo rezultati izkrivljeni.

Pred uvedbo kontrasta je predpogoj za izvedbo tomografa ledvic brez njega, z obvezno polno fiksacijo telesa. Med postopkom specialist stalno stoji v stiku s pacientom in spremlja njegovo stanje.

Pri prisotnosti klaustrofobije ali perzistentnih sindromov bolečine pred CT skeni se bolnikom dajejo sedativi ali sredstva proti bolečinam. Če se tomografija izvaja pri otroku, potem so lahko starši blizu nje. To bo omogočilo diagnosticiranje hitrejšega in brez izkrivljanja rezultatov.

Postopna in učinkovita metoda za diagnozo ledvične bolezni je računalniška tomografija (CT). CT skeniranje ledvic razkriva strukturne okvare, vnetja in celo zelo majhne neoplazme. Toda obsevanje, ki ga optični bralnik med optičnim branjem povzroči, je lahko na primer nevarno za otroke. Pomembno je vedeti, da čeprav je tomografija neboleča in varna za človeka, lahko pri nekaterih bolnikih povzroči zaplete in neželene učinke.

Bistvo računalniške tomografije ledvic in njenih sort

Osnova računalniške tomografije je uporaba rentgenskih žarkov in obdelava skeniranih podatkov z uporabo sodobne računalniške tehnologije. V primerjavi s konvencionalnimi rentgenskimi žarki se CT skeniranje ledvic šteje za bolj informativno diagnostično metodo, saj s svojo pomočjo zdravnik dobi jasno in zanesljivo sliko. Kaj se zgodi med računalniško tomografijo? Rentgenski žarki potekajo po celotnem telesu in računalnik zajame spremembe v svoji energiji. Po tem se obdelajo podatki in prikaže dvodimenzionalna slika skeniranih organov. Tudi CT se včasih naredi s kontrastnim sredstvom. Uporablja se za jasnejšo sliko ledvic.

Obstaja več vrst CT:

Spiralna računalniška tomografija (CT) - preučuje strukturo telesa v plasteh za nekaj sekund. Večkratna računalniška tomografija (MSCT) se razlikuje od spiralnega števila detektorjev v tomografu in števila vrtljajev rentgenske cevi med skeniranjem telesnega telesa.

Kaj kaže računalniška tomografija?

CT skeniranje ledvic kaže takšno napako kot svojo spremenjeno obliko, kar pa je znak bolj resnih bolezni. Na sliki bodo prikazane tudi ciste ledvic in druge oblike, na primer rakavih tumorjev. Če raziskovalec že ve, da ima tumorje v ledvicah, potem z uporabo tomografije določite njihovo velikost in naravo, ugotovite, če ni krvavitev ali nekroze tkiva. S pomočjo multispiralnega CT se izvajajo študije o žariščih na začetku tumorjev v krvnem toku ledvic in nadledvičnih žlez. CT skeniranje bo pokazalo zastrupitev začetnega urinarnega trakta, policistozo ali krvavitev izliva urina. Novorojenčki s tomografijo lahko zaznajo težave v izločevalnem sistemu.

Nazaj na kazalo

Indikacije za

Najprej je CT predpisan bolnikom, za katere obstaja sum, da imajo žolčne kamne. Za več informacij lahko tomografijo naredite za prirojene patologije ledvic. Pri pregledovanju bolnika zdravnik odkrije vnetne ali infekcijske procese, tudi CT. V prisotnosti ali suma pojavljanja formacij katerega koli izvora je glavno diagnostično orodje natančno izračunana tomografija ledvic. Natančno prikazuje lezije in njihovo območje. Zdravniki uporabljajo tudi metodo za spremljanje stanja bolnika po odstranitvi ledvice.

Nazaj na kazalo

Kontraindikacije

CT skeniranje med nosečnostjo je kontraindicirano.

Čeprav je tomografija neboleča in ni nevarna za zdravje ljudi, je za nekatere skupine ljudi kontraindicirana. To je:

Nosečnice - seveda kljub svoji pomanjkljivosti lahko škodljivo vplivajo na zdravje ploda. Novorojenčki in otroci, mlajši od 14 let, zaradi posebne občutljivosti organizma rentgenski žarki povzročajo škodo. Ljudje z ledvično insuficienco - so prepovedani s CT s kontrastom, ker je kontrast bolniki z diabetesom mellitus v zapostavljenem stanju, osebe z izrazitim bolečinskim sindromom, bolniki z rakom plazemskih celic.

Obstaja tudi skupina ljudi, za katere je fizično nemogoče opraviti pregled CT. Ti so raziskani s težo nad 120 kg, ki se ne ujemajo v tomografu. Ker je med postopkom potrebno vedno ostati nepremično, ga ne moremo uporabiti za preučevanje pacientov z duševnimi boleznimi ali če so bolniki nezavedni. Tokografska študija pri ženskah v obdobju laktacije ni priporočljiva, če pa dojite dojenje 2-3 dni, je to mogoče storiti.

Nazaj na kazalo

Priprava na študijo

Pri klasičnem CT ne potrebujemo posebnega treninga. Če želite skenirati s kontrastom, se morate pripraviti na nekaj točk. Zdravnik mora vedeti, ali je oseba alergična in ima kakšne druge zdravstvene težave. V tem primeru je pripravek izveden z alergijskim testom, da bi ugotovili, ali bodo prišli do kakršnih koli zapletov pri uporabi kontrasta. Aktivna sestavina se nanese na kožo. Če se na tem mestu pojavi vnetje, izpuščaj ali srbenje, tega kontrastnega sredstva ne morete uporabiti za CT. Obstajajo pravila o prehrani, in sicer: ne uporabljajte hrane, alkohola in izdelkov, ki vsebujejo kofein. 8 ur pred tomografijo, nič ne morete jesti in 2-3 ure - pijte.

Če ste pred kratkim opravili ultrazvok, MRI ali rentgen, morate o tem obvestiti zdravnika.

Obstajajo splošna pravila, ki jih je treba upoštevati pri kakršnem koli pregledu CT pri ledvicah. Če je oseba pred kratkim opravila ultrazvočni pregled, MRI ali redni rentgen, je bolje, da o tem obvesti zdravnika, da ne prejema preveč sevanja. Pred vstopom v prostor, kjer bo opravljena računalniška tomografija ledvic, je potrebno odstraniti vse kovinske predmete (piercing, nakit), saj bodo izkrivljene pridobljene slike. Oseba mora biti oblečena v prostorna in udobna oblačila.

Nazaj na kazalo

Kako narediti skeniranje?

Med tomografijo ledvic pregledana oseba prevzame držo, ki leži na hrbtu, njegove roke in noge so pritrjene, da ne pokvari kakovosti slik. Prav tako je treba uvesti kontrast. Za CT skeniranje ledvic in nadledvične žleze se uporabljajo zdravila, kot so Gipak, Omnipak, Ultvvist, ki se dajejo intravensko. Lahko se uporabijo tudi peroralni pripravki, ki se odvzamejo pred začetkom študije, kot je neionski jod. Droge ne smejo povzročati razburjenja, ker so varne za telo in po nekaj urah se izločijo iz urina iz telesa. Osebi dobite napravo z gumbom "alarm" - s pritiskom na to, lahko pokličete zdravnika, če gre kaj narobe. Če ima subjekt strah pred zaprtim prostorom, pred skeniranjem dobi sedativ.

Miza z osebo obišče tomografski predor. Nato zdravnik vklopi napravo in opazuje proces v naslednji sobi. Ko zdravnik da ukaz, mora človek dihati. Optični bralnik se vrti, rentgenski žarki se pošljejo s senzorjev na njem na telo pacienta in se posnamejo slike po plasteh. Med optičnim branjem se zasliši klicanje zvoka. Če slike prvič ne bodo delovale, boste morali ponoviti postopek. Čas skeniranja z normalnim CT skeniranjem urinarnega sistema je 3 minute, s CT-skeniranjem ledvic s kontrastom, do 30 minut. Dobljeni rezultati se posredujejo zdravniku, ki ga je prisluhnil, in na podlagi diagnoze opravi diagnozo.

Nazaj na kazalo

Po postopku

CT s kontrasti lahko povzroči alergijsko reakcijo.

CT brez kontrastnega sredstva dobro prenašajo vsi. Kontrast lahko povzroči alergične reakcije, zato, če je bolnik nekaj zaskrbljen po postopku, mora vedno obvestiti zdravnika. Od možnih reakcij na kontrast opazimo: pordelost kože in srbenje, težko dihanje. Dogaja se, da v kraju, kjer v roko vstopi igla iz kapljice, pride do bolečine ali rdečice. Ti simptomi morda ne skrbijo, saj hitro izginejo sami. Po CT, če niso opaženi simptomi alergije, poseben zdravstveni nadzor ni potreben.

Nazaj na kazalo

Občutki, možni zapleti med in po CT

Tomograf ne povzroča neugodja, le hrupa. Tudi oseba je lahko neprijetno zaradi trde mize ali temperature v pisarni. Da bi bila miza bolj udobna, so na voljo blazine. Neželenih učinkov po postopku je mogoče zvišati krvni tlak in težave pri dihanju.

Če oseba s CT pregleda s kontrastom, lahko v ustih pride do slanega ali kovinskega okusa. Iz kontrasta včasih pride do glavobola. Alergijske reakcije na kontrast se kažejo kot slabost, pekoč občutek v želodcu, otekanje ustnic in kožni izpuščaj. Pojavijo se, če bolnik ni popolnoma odstranjen iz prejšnjega kontrasta bolnika. Komplikacije po skeniranju se lahko pojavijo le, če je oseba prej opravila veliko raziskav, ki so povezane tudi s sevanjem. Zdravnik prav tako poroča, da se ob pregledu lahko rentgenski žarki vplivajo na delovanje kovinskih vsadkov, srčnega spodbujevalnika, insulinskih črpalk in vseh električnih stimulansov.

Nazaj na kazalo

Izvajanje v otroštvu

Kidney CT je mogoče dati otrokom le, kadar je to nujno potrebno.

Računalniško tomografijo ledvic je mogoče dati otrokom, vendar le, če je to res potrebno. Takšna diagnostika se izvaja, da bi odkrili prirojene abnormalnosti v organih, ki jih je treba nujno obravnavati. Postopek izvajanja študije je povsem enak kot pri odraslih, to pa se naredi dokaj hitro zaradi povečane občutljivosti otrokovega telesa. Da se otroci med skeniranjem ne premikajo, delajo tomografijo pod anestezijo. Za 3 ure (priporočljivo celo za 5) pred CT skeniranjem je prepovedano hraniti in voditi otroka. Oblečen mora biti v ohlapno obleko brez kovine in drugih podrobnosti. Ne pozabite, da je dojenček CT ekstremni ukrep, ki ga morate uporabiti le v skrajnem primeru. Če obstaja možnost, da opravite preizkus z drugo metodo, ki je manj škodljiva za telo, jo je bolje uporabiti.

Nazaj na kazalo

Rezultati raziskav

Zdravnik-radiolog dešifrira preglede med pregledovanjem. Vse informacije prenese na zdravnika. Na podlagi tega in razpoložljivih primarnih podatkov je postavljena diagnoza. Za rezultate je več možnosti. Če ima bolnik nenormalnosti, obstajajo takšne možnosti za diagnozo:

neoplazma - ciste ali tumorje (slika se razlikuje po strukturi in stopnji barve), anatomske lastnosti - lahko so atipični pleksi živcev ali krvnih žil, poškodbe ledvične strukture, hematomi, uhajanje uhajanja, krvni strdki, vnetje tkiva, absces.

Zdravnik lahko poroča, da so ledvice v dobrem stanju. To pomeni, da je parenhim ledvic gostoljubje od jeter in manj gosta od kosti. Poleg tega je pomembno preučiti obliko ledvic, njihovo velikost in lokacijo. Mesto ledvic je ocenjeno glede na druge organe trebušne votline, to je, da se upoštevajo posamezne značilnosti telesa.

Računalniška tomografija ledvic s kontrastom

Postopek CT je zelo informativen in dostopen v našem času. Podatki o preiskovanem organu se pridobijo z rentgenskimi žarki. CT skener prehaja x-žarke skozi človeško telo in prikaže sliko, tridimenzionalno podobo organa. S pomočjo prejetih informacij lahko zdravnik natančno diagnosticira, sledi dinamiki bolezni ali učinkovitosti zdravljenja.

Renalni CT z kontrastom: opis metode

Značilnosti metode raziskovanja, njegove prednosti in slabosti

Metoda CT (računalniška tomografija) v zadnjem času velja za zelo priljubljeno zaradi visoke stopnje informacijske vsebine. Med postopkom bolnik leži na premični mizi, ki se prilega notranjosti optičnega bralnika, ki je podoben predoru. Naprava naredi premike, med katerimi je pridobljena zanesljiva in podrobna slika organov.

Za še bolj informativen kontrast, ki vsebuje jod. Nastaja v tkivih, zaradi česar je slika jasnejša. Očes plovil in novotvorb je bolj jasno vidna.

Kontrast se injicira v veno.

Kontrastni CT za CT potrebuje natančnejši predhodni pregled, saj so ledvice neposredno vključene v odstranjevanje snovi iz telesa.

CT ima številne prednosti:

  • Visoko informativno. Redko metodo pregleda je mogoče primerjati z informativno s tomografijo. Omogoča vam identifikacijo bolezni v najzgodnejših fazah.
  • Brez bolečin in anestezije. Ne pride do motenj v telesu. Ni boleče in ni nevarno, boleče občutke je mogoče povezati le z boleznijo in bolnikovim stanjem.
  • Malo možnosti za napako. MRI, kot je CT, ima visoko natančnost, vendar je v primeru MRI verjetnost zamegljene slike nekoliko višja, ker je naprava bolj občutljiva na gibanje bolnikov.
  • Kovinski predmeti nimajo pomembne vloge. Pri bolnikih s kovinskimi shunti in protezami je ta postopek lahko enostavno.
  • Ni neželenih učinkov. Po postopku ne sme biti zapletov.

Pomanjkljivosti CT ledvice vključujejo relativno negotovost rentgenskih žarkov. V sprejemljivih odmerkih ne škoduje telesu. Pogostnost postopka določi zdravnik, odvisno od resnosti bolnikovega stanja.

V redkih primerih pride do alergije na kontrast. Vendar pa je ta pojav redek, zdravniki skrbno spremljajo, kako bolnik tolerira dajanje snovi.

Namen in dekodiranje

Indikacije za pregled in morebitne bolezni

CT skeniranje ledvic mora po potrebi predpisati zdravnik. Včasih lahko bolnik opravi postopek po volji in prinese rezultat, da dešifrira zdravnika.

Ta postopek se ne priporoča pogosto in nepotrebno, saj rentgenske žarke ni mogoče šteti za popolnoma neškodljive.

Prav tako je treba upoštevati, da je pri boleznih ledvic treba uporabljati kontrastno sredstvo. Če napreduje ledvična bolezen, se od telesa težko odstrani kontrast. Za oceno bolnikovega stanja in diagnoze praviloma potrebuje strokovnjak več kot eno uro za dešifriranje.

Zdravnik ocenjuje velikost organa, vaskularno prepustnost, prisotnost sumljivih neoplazem, ciste itd.

CT skeniranje bo pomagalo ugotoviti naslednje bolezni ledvic:

  1. Tumorji. Običajne tumorske tumorje se običajno odkrijejo med CT. V slikah so videti kot nepravilne oblike v telesu. S pojavom CT se je verjetnost odkrivanja raka v zgodnji fazi znatno povečala. Včasih je tumor očiten. Bolniki se lahko pritožijo na bolečino in kri v urinu. Na podlagi podatkov, pridobljenih s CT, bo zdravnik ocenil stanje pacienta in se odločil za ustreznost kirurškega posega.
  2. Kamni. Ledvični kamni nato vstopijo v urejevalce. Ko se premikajo na njih, kamni povzročajo hude bolečine. Povečanje koncentracije soli v krvi pogosto vodi v nastanek kamnov. CT s kontrastom pomaga natančno pregledati ledvice in urejevalce, odkriti prisotnost kamnov, določiti njihovo velikost in natančen položaj.
  3. Ciste. Cista se razlikuje od tumorja, ker ni gosta. To je votlina, v kateri je tekočina. To je opazno na CT. Cista se lahko nahaja v katerem koli delu ledvice in se manifestira zaradi bolečin v hrbtu, krvi v urinu in včasih zvišane telesne temperature. Ciste so preproste in zapletene, enojne in večkratne. Pred pojavom zapletov jih je treba identificirati in zdraviti.
  4. CT lahko pomaga prepoznati različne prirojene nepravilnosti, kot je podvojitev ledvic, in tudi pokažejo posledice poškodb.

Priprava in postopek CT

Ustrezna priprava in metodologija pregleda

Postopek brez kontrastiranja ne zahteva nobene posebne priprave. Če je treba uvesti kontrast 4-6 ur pred postopkom, se je treba vzdržati prehranjevanja. Pred postopkom je priporočljivo odstraniti vse kovinske predmete. Nobeno drugo usposabljanje ni potrebno.

Pred posegom bo medicinska sestra preverila, ali je bolnik alergičen na jod in morske sadeže. To je treba sporočiti vnaprej. Kontrastna snov vsebuje jod, zato se bo na mestu injiciranja pojavil izpuščaj, pekoč občutek, srbenje, bolnik bo težko dihati, če se pojavi alergija.

Normalna reakcija na kontrast je blage navzee in kovinski okus v ustih.

Kontrast se začne v približno 20 sekundah. Skoraj takoj lahko začnete sam postopek. Po vnosu snovi ima pacient lahko željo, da bi šel v stranišče, toda ponavadi te lažne želje hitro minejo.

Med postopkom mora bolnik ležati mirno. Pacientovo telo je pritrjeno v želenem položaju, po katerem se miza premakne v okrogel tomograf. Oprema nadzoruje radiolog. Med postopkom ni v pisarni s pacientom, temveč ga pozorno gleda skozi steklo. Za komunikacijo z zdravnikom je posebna naprava. Vsako nelagodje je mogoče poročati zdravniku.

Video, iz katerega lahko ugotovite, kako deluje CT.

Če se bolnik počuti neprijetno še preden začne zdraviti, če ima blago klavstrofobijo, mu lahko zdravnik da blage sedative. Ponavadi je pacient v tomografu največ 30 minut. Po postopku lahko zdravnik nekaj časa zahteva, da se natančno sliši.

Tomograf ne povzroča bolečin. Edina stvar, ki lahko prinese neprijetnosti, je bolnikovo psihološko stanje, neudobna temperatura zraka ali trda površina mize, na kateri morate še dolgo ležati. Med delovanjem tomografa ni močnega hrupa, le rahlo zvok in kliki.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za CT v obliki ledvic so lahko vse bolezni, pri katerih je težko natančno določiti diagnozo ali stopnjo bolezni.

Kontrast izločajo ledvice. Če ga je treba uporabiti, se CT skeniranje ledvic brez kontrasta običajno naredi, da se snov ne poškoduje poškodovanega organa.

Indikacije za postopek so različne poškodbe, zaradi katerih se lahko poškoduje ledvica, pritožbe za vztrajno bolečino v hrbtu, kri v urinu, sum na rak ledvic, ledvični kolik in ciste.

CT se lahko uporablja za diagnozo in za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja.

Kontraindikacije za CT ledvice so, vendar je njihov seznam majhen. Prisotnost katerega koli od naslednjih pogojev je treba sporočiti zdravniku:

  • Nosečnost Tudi če ženska ni noseča, je treba še dodatno preveriti in opraviti test. Rentgensko izpostavljenost lahko vpliva na plod. Če nosečnica potrebuje nujni pregled, v skrajnih primerih priporočamo MRI brez uporabe kontrastnega sredstva. Prehaja skozi posteljico.
  • Alergija na jod. Ponavadi se ljudje zavedajo takih stvari. Pogosto uporabljamo jod v vsakdanjem življenju z jemanjem pripravkov. Če so opazili kakršne koli alergijske reakcije, je treba o tem poročati.
  • Diabetes in ledvična odpoved. Če je ledvična bolezen dosegla stopnjo odpovedi ledvic, je uporaba kontrastne snovi lahko nevarna, saj ledvice ne bodo mogle odstraniti iz telesa.
  • Debelost. Če oseba tehta več kot 120 kg, običajen tomograf ne bo delal zanj. Za to je potreben odprt tipografski tomograf.
  • Huda duševna bolezen, klaustrofobija. Hude oblike duševnih motenj ne dovoljujejo, da je pacient dalj časa stacioniran, kar je nujno za računalniško tomografijo.

Kakršne koli sume in bolezni je treba pred CT obvestiti zdravnika. Ocenil bo ravnotežje med tveganjem in koristmi ter sprejel odločitev. Včasih je CT edini način za določitev vzroka bolezni.

Opazil si napako? Izberite in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

CT skeniranje ledvic je zelo informativna, neboleča, neinvazivna in varna diagnostična metoda, ki temelji na uporabi rentgenskih žarkov in omogoča pridobitev slojevskih slik odsekov ledvic in njihovih okolnih tkiv. Pregled se opravi na posebni napravi - računalniški tomograf. Postopek se lahko izvede brez in z uporabo kontrastnega sredstva. V tem članku boste izvedeli o možnostih, indikacijah, kontraindikacijah, načinih priprave in izvajanja CT skeniranja ledvic z ali brez kontrasta. Ti podatki bodo pripomogli k oblikovanju ideje o tem diagnostičnem postopku in vprašanju lahko postavite svojemu zdravniku.

Vizualizacija, pridobljena med CT-skeniranjem, se prikaže v monitorju v realnem času, obdeluje s pomočjo računalniških programov, lahko ga natisnete kot posnetke in posnamete na elektronskih medijih. Med študijo bolnik prejme rahlo sevalno obremenitev (od 2 do 10 mSv). Po potrebi se postopek lahko ponovi po kratkem času.

Kaj kaže CT skeniranje?

Slike, pridobljene z računalniško tomografijo, nudijo možnost preučevanja naslednjih parametrov:

  • oblike in velikosti ledvic;
  • struktura ledvičnega tkiva;
  • stanje kapsule organa in njenih okolnih tkiv;
  • prisotnost ali odsotnost formacij v ledvičnih skodelicah in medenici;
  • raztezanje ledvičnega medenina in skodelic s tekočino ali krvjo;
  • mesto obstrukcije sečnega trakta s kamenjem ali drugimi oblikami;
  • prisotnost tumorjev in metastaz;
  • hitrost sproščanja in glomerularna filtracija (z uporabo kontrasta);
  • lokacijo in obliko nadledvične žleze.

Vrste CT ledvic

Za računalniško tomografijo ledvic lahko uporabimo tri metode:

  • standard - brez dodatnega dajanja kontrastnega sredstva;
  • s kontrastom - pred postopkom se pacientu (intravensko ali oralno) daje kontrastno sredstvo;
  • multispiralni CT (MSCT) - študija se izvaja na multispiralnih napravah in omogoča 3D slike organov (medtem ko pacient prejme manjše obremenitve sevanja).

Izvajanje CT skeniranja ledvic je drag postopek in se ne uporablja kot presejalna metoda pregledovanja. Običajno je takšna diagnostična tehnika priporočljiva, kadar je potrebno razjasniti podatke, pridobljene iz drugih študij (ultrazvok, urografijo itd.) Ali oceniti kakovost zdravil, kirurških ali rehabilitacijskih zdravljenj.

Naslednje bolezni in klinični primeri lahko postanejo indikacije za predpisovanje CT.

  • akutne in kronične bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis itd.);
  • hidronefroza;
  • urolitiaza - določitev lokalizacije kamnov, specifikacija velikosti;
  • prirojene malformacije organa;
  • odprti in zaprti poškodbe ledvic, retroperitonealni prostor in nadledvične žleze;
  • prisotnost abscesov in cist;
  • nefroptoza;
  • vaskularne anomalije;
  • ledvični infarkt;
  • ledvična tromboza;
  • neoplazme ledvic in njihova razširjenost v retroperitonealnih bezgavkah;
  • amiloidoza;
  • nadledvične patologije (krvavitev, nerazvitost, tumorji);
  • priprava na kirurgijo;
  • vizualni nadzor pri izvajanju biopsije ledvice;
  • spremljanje učinkovitosti operacije ali presaditve ledvic;
  • spremljanje rasti tumorja, učinkovitost kemoterapije itd.

Kadar je ledvični CT označen s kontrastom

CT ledvic s kontrastom je predpisan v naslednjih primerih:

  • sum na trombozo, nenormalnosti ali poškodbe ledvic;
  • če je potrebno, vizualizacija kamnov;
  • za odkrivanje tumorjev ali metastaz.

Kot kontrastno sredstvo lahko uporabljamo zdravila, ki temeljijo na gadoliniju ali jodu.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za izvedbo CT skeniranja ledvic so lahko relativne ali absolutne.

  • resno stanje bolnika;
  • nekatere duševne motnje in bolezni;
  • prisotnost insulinske črpalke, srčnega spodbujevalnika, defibrilatorja ali drugih elektronskih naprav v telesu, na katere lahko vpliva skeniranje;
  • nedavni diagnostični postopki s suspenzijo barija ali kontrasti;
  • kronična huda bolečina, ki bolniku preprečuje, da opazuje nepremostljivost;
  • dekompenzirana oblika diabetesa;
  • otroška starost do 14 let;
  • obdobje dojenja (hranjenje otroka se mora ustaviti 2 dni po postopku z uvedbo kontrasta);
  • mielom (za postopek s kontrastom);
  • bolezni ščitnice (za postopek s kontrastom).

V prisotnosti relativnih kontraindikacij se o možnosti možnosti CT skeniranja ledvic odloča zdravnik posebej za vsak klinični primer.

  • nosečnost;
  • telesna masa, bolj sprejemljiva za aparat CT;
  • alergijska reakcija na kontrastno sredstvo;
  • ledvična odpoved (za postopek s kontrastom).

Kako pripraviti postopek?

Pri predpisovanju CT skeniranja ledvic bo zdravnik nujno seznanil bolnika z načeli študije in dal priporočila o tem, kako se pripraviti na postopek. Če nameravate kontrastati tomografijo, mora specialist obvestiti pacienta, da lahko po uvedbi zdravila začutite rahel glavobol, kovinski ali slani okus v ustih. Pojav takšnih občutkov je norma in ne sme povzročati alarma.

Za pridobitev najbolj informativnega CT pregleda ledvic je potreben takšen pripravek:

  1. Za kontraindikacije vzemite urine in krvne preiskave.
  2. Zdravniku je treba obvestiti o morebitni nosečnosti, prisotnosti alergične reakcije na proizvode, ki vsebujejo jod in na druge proizvode ali druge kontraindikacije, če niso navedeni v ambulantni kartici. Povejte specialistu o predhodnih študijah (ultrazvok, MRI, radiografija z uvedbo barija in drugih kontrastov).
  3. Za testiranje odsotnosti alergijske reakcije na uporabljeno kontrastno sredstvo.
  4. 2-3 dni pred študijo prenehajte uporabljati živila, ki povzročajo povečano sestavo plinov, kofeina in alkoholne pijače. V teh dneh lahko zdravnik predpiše uporabo sorbentov (Smekta, Beli premog, Sorbex itd.).
  5. 4 do 5 ur pred preskusom ne jejte ali pijte.
  6. Če na dan študije bolnik počuti glavobol, slabost, splošno slabo počutje ali ima zvišano telesno temperaturo, potem mora te simptome poročati zdravniku. V takih primerih se študija prenese na drug dan.
  7. Pred postopkom se morate odstraniti iz vseh kovinskih nakita in predmetov.
  8. Če se bolnik počuti tesnobno, se lahko pred pregledom priporoči, naj vzame sedative.

Kaj se bolnik počuti v času CT

Izvajanje takšne študije je absolutno neboleč in s pravilno pripravo ne sme povzročati skrbi. Včasih so pacienti malo malce nervozni pred postopkom, počutijo rahel nelagodje s trde mize ali temperaturni režim v pisarni. Med optičnim branjem lahko pacient zazna nekaj hrupa iz delovnega skenerja tomografa, vendar jih je mogoče enostavno odstraniti s pomočjo posebnih slušalk ali ušesnega čepa.

Pri uporabi kontrastnega pacienta se lahko pojavi okus kovine ali soli, blage vrtoglavice ali glavobola. Običajno so takšni simptomi normalni in ne smejo povzročati skrbi. Če se pojavijo znatne neugodje ali pojavijo se druge moteče občutke (srbenje, slabost, težave s dihanjem itd.), Mora bolnik nemudoma obvestiti zdravnika o njih prek vgrajenega mikrofona namestitvene enote.

Kaj lahko vpliva na natančnost CT slike?

Naslednji dejavniki lahko negativno vplivajo na zanesljivost skeniranja:

  • pred študijo bolnik ne sme imeti ostankov kontrastnih sredstev, uporabljenih za druge diagnostične metode;
  • pred postopkom odstranite vse tuje predmete iz telesa;
  • med optičnim branjem se ne more premakniti.

Kako se postopek izvaja

Na dan študije bolnik prispe v diagnostični center. Zdravnik za diagnosticiranje radioterapije ga znova predstavi pravilom postopka in predlaga, da se spremeni v prostorno oblačilo za enkratno uporabo. Študija se izvaja v posebej opremljeni sobi z računalniškim tomografom.

  1. Pacient leži na mobilni mizni tomografski namestitvi na hrbtu. Njegove okončine so pritrjene s posebnimi ključavnicami. Zdravnik ga opominja, da bo med študijem potrebno opazovati popolno nepremostljivost in izpolnjevati nekaj zdravnikovih zahtev: globoko vdihnite in zadržite dih.
  2. Potem se bolniku ponudi uporaba slušalk ali ušesnih čepov, da se zmanjša hrup, ki ga ustvari naprava, pacientovo telo pa je postavljeno v poseben skener. Specialista gre v drugo sobo, vendar lahko spremlja bolnika skozi video kamero in komunicira z njim prek mikrofona. V kapsuli naprave je poseben gumb, s katerim lahko bolnik pokliče zdravnika.
  3. Potem, ko se v tomografski valj položi okoli telesa pacienta, se premični obroč začne vrteti in skenira potrebno površino telesa. V času študije lahko zdravnik od pacienta zahteva, da zadrži dih nekaj sekund. Če se tomografija izvaja s kontrastom, se pred dajanjem tega zdravila izvede vrsto slik. Nato z uporabo samodejnega injektorja v pacientovo veno injiciramo kontrast kontrasta in vzamemo še drugo serijo posnetkov.
  4. Po končanem pregledu drsna tabela zapusti namestitev kapsule in zdravnik pomaga bolniku, da vstane.
  5. Nato specialist začne obdelavo slik z računalniškim programom in pripravi zaključek.

Trajanje CT-pregleda ledvic brez uporabe kontrastnega sredstva je približno 20 minut. Ko uporabljate kontrast, lahko traja 30-40 minut ali več, da zaključi študijo. Za opravljanje ledvične MSCT bo potrebnih manj časa, postopek za izvajanje postopka pa je podoben klasičnemu CT.

Rezultate računalniške tomografije je mogoče izdati pacientu v rokah po 1-1,5 urah po postopku ali poslati na zdravnika. Včasih lahko traja daljše časovno obdobje za obdelavo slik in sklepanje. V takih primerih se rezultati lahko izdajo naslednji dan ali pošljejo po elektronski pošti.

Po zaključku študije lahko pacient odide domov in sledi normalni prehrani. Včasih po uvedbi kontrasta nekaj časa se počutite slabost. Če je pacient vzel sedativ pred skeniranjem, je bolje, da ga nekdo iz svojih sorodnikov ali prijateljev spremlja v hišo.

Možne posledice in tveganja

S primerno pripravo bolnika za študijski postopek in prepoznavanjem vseh možnih kontraindikacij za njegovo izvajanje je tveganje za negativne posledice minimalno in bolnikovo zdravstveno stanje med diagnozo in po njem se sploh ne spremeni.

Najpogostejši učinki na CT-pregledovanje ledvic so:

  • videz otekanja ustnic in kožnega izpuščaja se pojavlja redko in se zlahka odpravi s pomočjo antihistaminikov, ki so na voljo v prostoru CT;
  • hujše alergijske reakcije na kontrast se pojavljajo zelo redko in se odpravijo z uvedbo antihistaminikov.

Zelo redko se pojavijo težave pri dihanju in arterijski hipotenziji ter celo kasnejši odpovedi ledvic.

Alternativne metode

Če CT preiskave ledvic ni mogoče, se lahko ponudi naslednje alternativne študije:

V nekaterih primerih, v odsotnosti kontraindikacij na računalniško tomografijo, lahko bolniku predpiše kombinacije zgornjih metod za pridobitev posebnih kombiniranih slik.

CT ledvic je zelo informativen, neboleč in varen postopek, ki ga lahko uporabljamo za diagnostiko in spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Če je potrebno, ga je mogoče ponovno voziti skozi celo leto. S pravilno pripravo študije je tveganje za neželene učinke ali alergijske reakcije minimalno.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Urolog, nefrolog ali onkolog lahko predpiše CT preiskavo ledvic. Indikacije za takšen pregled so lahko različne bolezni: hidronefroza, kronična ali akutna ledvična bolezen, travma, urolitiaza, ledvične neoplazme, sum abscesov, ciste, kaljenje metastaz, patologija nadledvične žleze itd.

CT skeniranje ledvic v Sankt Peterburgu

V St. Petersburgu je mogoče dokončati ledvični CT v več kot 31 klinikah.

Koliko je "CT skeniranje ledvic"?

Povprečna cena skeniranja CT v mestu je 3902 rubljev.

Naslovi klinik, kjer lahko opravite CT preiskavo ledvic:

MRI in CT snemanje storitev

Posvetovanje o splošnih diagnostičnih vprašanjih
Snemajte na vseh območjih mesta
Vse storitve "Snemalne storitve" so za bolnika brezplačne.

Odpri MRI skener - Ta enota je značilna odsotnost zaprtega predora in manj odmevnih delo, zato omogoča MRI otroke, bolnike z debelostjo, klavstrofobije, prisotnosti ventilator, Ilizarov in drugih struktur. Glavna pomanjkljivost je nižja informativna vsebina dobljenih slik.

Polodprti MRI skener - polodprti enota je kratek in širok tunel kot zaprti MRI skener, tako da je mogoče diagnosticirati bolj udoben in primeren za bolnike s strahom pred zaprtih prostorih.

Zaprti tomograf - Takšni tomograf je tunel, v katerega se pacient položi med skeniranjem. Zaprite naprave nam omogočajo, da dosežemo indukcijo polja 1,0-3,0 T, kar zagotavlja visoko ločljivost in ostrino slik. Glavna pomanjkljivost takšne opreme je težava pri diagnosticiranju majhnih otrok in bolnikov s klaustrofobijo brez sedacije.

Nizka nadstropje (1,5 Tesla) - imajo pogosto odprto strukturo in se uporabljajo za MRI pri bolnikih z klavstrofobije, otroci, bolniki s prekomerno telesno težo. Značilna nizko kakovostjo slike primerjavi z visoko terenskih aparatov, zato se uporabljajo za primarno diagnosticiranje bolezni.

Visoko polje (1,5 T) - Na opremi se izvajajo redne in zapletene študije večine organov in tkiv z ali brez kontrasta. 1.5T tomografi omogočajo podrobne in jasne slike anketiranega območja in ugotovijo kršitve najmanjše velikosti.

Super visoko polje (3 ali več T) - 3,0 T naprave omogočajo najširši obseg pregledov, vključno z MRI srca. Značilen z višjo ločljivostjo in krajšim časom skeniranja.

16 (in manj) rezine - oprema je primerna za preučevanje večine organov in njihovih sistemov z ali brez kontrasta. S povečanjem števila rezin se jasnost slik povečuje.

64-rezina - zagotavlja bolj podrobne in natančne slike z manj izpostavljenosti sevanju za bolnika, da izvede zelo natančno študijo srca, koronarne arterije, opredeliti najmanjše patoloških tkiv in notranjih organov.

128-rezina - oprema nujno potrebna za nekaj sekund najbolj informativne slike srca in koronarnih arterijah shuntography CT, CT angiografijo celotnega telesa, in zanesljivo odkrivanje različnih obolenj organov in tkiv.

Več Člankov O Ledvicah