Glavni Prostatitis

Urolitiaza

Sečil kamen bolezen (urolitiaza) - bolezen, ki izhaja iz metaboličnih motenj, pri čemer je urin netopna oborina v obliki peska (do 1 mm v premeru) ali kamnov (1 mm do 25 mm in več). Kamni se nahajajo v sečnem traktu, ki moti normalni pretok urina in je vzrok za ledvično koliko in vnetje.

Kaj je vzrok za urolitiazo, kakšni so prvi znaki in simptomi pri odraslih, in kaj je predpisano kot zdravljenje, upoštevajte naslednje.

Kaj je urolitiaza?

Urolitiaza je bolezen, za katero je značilna pojava trde kamnovih lezij v urinarnih organih (ledvicah, urtačih, mehurju). Na jedru so urinski kamni kristali, ki izvirajo iz soli, raztopljenih v urinu.

Konkretni učinki na urolitiazo se lahko lokalizirajo v desnem in levem ledvicah. Dvostranski kamni so opazili pri 15-30% bolnikov. Kliniko urolitiaze je odvisna od prisotnosti ali odsotnosti urodinamičnih motenj, spremenjenih ledvičnih funkcij in povezovalnega procesa v območju urinskega trakta.

Vrste urinov:

  • Urat so kamni, ki vsebujejo soli sečne kisline, rumenkasto rjave, včasih opečne barve, z gladko ali rahlo grobo površino, precej gosto. Nastaja s kislim urinom.
  • Fosfati - kamni, sestavljeni iz soli fosforne kisline, sivkaste ali bele, krhke, zlahka zlomljene, pogosto v kombinaciji z okužbo. Nastali v alkalnem urinu.
  • Oksalati - sestavljajo kalcijeve soli oksalne kisline, praviloma temne barve, skoraj črne barve s črtasto površino, zelo gosto. Nastali v alkalnem urinu.
  • Cistine, ksantin, holesterolne koncepcije redko najdemo.
  • Mešani kamni - najpogostejši tip kamnov.

Vzroki

Ta bolezen je polietiološka, ​​kar pomeni, da je njegov razvoj povzročil več dejavnikov. Najpogosteje se urolitiaza razvije pri ljudeh, starih 20-45 let, moški pa trpijo za 2,5-3 krat pogosteje kot ženske.

Urolitiaza se najpogosteje razvije zaradi presnovnih motenj. Toda tu je treba upoštevati dejstvo, da se urolitiaza ne bo razvila, če za to ne bo vplivalo predisponirajočih dejavnikov.

Vzroki za urolitiazo so naslednji:

  • bolezni ledvic in sečil;
  • presnovne motnje in bolezni, povezane z njo;
  • patološki procesi kostnega tkiva;
  • dehidracija;
  • kronične bolezni prebavnega trakta;
  • nezdrava prehrana, prekomerna poraba nezdrave hrane - začinjena, slana, kisla, hitra hrana;
  • akutno pomanjkanje vitaminov in mineralov.

Kamni z urolitiazo se lahko pojavijo v katerem koli delu sečil. Glede na to, kje so, se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

  • Nephrolitiaza v ledvicah;
  • Ureterolithiasis - v ureterjih;
  • Cistolitiaza - v mehurju.

Simptomi urolitiaze

Prvi znaki urolitiaze se odkrijejo bodisi slučajno, med pregledom ali med nenadnim pojavom ledvične kolike. Ledvična kolika je hud bolni napad, ki je pogosto glavni simptom urolitiaze in včasih edini, ki nastane zaradi krčev sečnega kanala ali njegovih ovir s kamnom.

Glavne simptome urolitiaze ali kaj se pritožujejo:

  • opekline in bolečine nad pubisom in v sečnici pri uriniranju - zaradi spontanega sproščanja majhnih kamenčkov, tako imenovanega "peska";
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, povezane z ostro spremembo v telesnem položaju, ostrim udarcem in obilnim pitjem (še posebej po pitju tekočin, kot je pivo in slamice). Bolečine so posledica rahlega premika kamnov;
  • hipertermija (visoka temperatura) - kaže izrazito vnetno reakcijo na kamen na mestu njenega stika s sluznicami, kot tudi dodajanje nalezljivih zapletov;
  • Ledvična kolika. Kadar je ureter blokiran s kamnom, se tlak v ledvični pestici močno poveča. Raztezanje medenice, v steni katere je veliko bolečinskih receptorjev, povzroča hude bolečine. Kamni, ki so manjši od 0,6 cm, praviloma odidejo sami. Pri zoženju sečil in velikih obstrukcij kamna ne spontano izginejo in lahko povzročijo poškodbo in smrt ledvic.
  • Hematurija. Pri 92% bolnikov z urolitiazo po ledvični koliki opazimo mikrometerurijo, ki se pojavi kot posledica poškodbe žil pri perifernem pleksusu in se odkrije med laboratorijskimi študijami.

Poleg tega velikost računanja ni vedno primerljiva s težo pritožb: največji kamenčki (koralni kamen) morda dolgo ne motijo ​​človeka, medtem ko relativno majhen izračuni v sečniku vodijo do ledvične kolike s hudimi bolečinami.

Klinične manifestacije so odvisne predvsem od lokacije kamna in prisotnosti ali odsotnosti vnetnega procesa.

Urolitiaza

Urolitiaza je pogosta urološka bolezen, ki se kaže v nastanku kamnov v različnih delih urinskega sistema, najpogosteje v ledvicah in mehurju. Pogosto se nagiba na hudo ponavljajočo se urolitiazo. Urolitiazo se diagnosticira glede na klinične simptome, rezultate rentgenskega pregleda, ultrazvok ledvic in mehurja. Osnovna načela zdravljenja urolitiaze so: konzervativno cum-raztapljanje terapije z citratnimi zmesmi in, če ni učinkovito, oddaljena litotripsija ali kirurška odstranitev kamnov.

Urolitiaza

Urolitiaza je pogosta urološka bolezen, ki se kaže v nastanku kamnov v različnih delih urinskega sistema, najpogosteje v ledvicah in mehurju. Pogosto se nagiba na hudo ponavljajočo se urolitiazo. Urolitiaza se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar najpogosteje prizadene ljudi, starih 25-50 let. Pri otrocih in starejših bolnikih z urolitiazo so pogostejši mehki kamni, srednjeročni in mladi pa večinoma trpijo zaradi ledvičnih kamnov in urejevalcev.

Bolezen je razširjena. Povečuje se pogostnost urolitiaze, za katero se domneva, da je povezana s povečanim vplivom škodljivih okoljskih dejavnikov. Trenutno vzroki in mehanizem razvoja urolitiaze še niso bili v celoti raziskani. Moderna urologija ima veliko teorij, ki pojasnjujejo posamezne faze oblikovanja kamna, vendar do sedaj te teorije ni mogoče združiti in zapolniti manjkajoče vrzeli v eni sliki razvoja urolitiaze.

Predispozivni faktorji

Obstajajo tri skupine dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, ki povečujejo tveganje za razvoj urolitiaze.

Verjetnost razvoja urolitiaze se poveča, če oseba vodi sedentaren življenjski slog, kar ima za posledico poslabšanje metabolizma kalcija in fosforja. Pojav urolitiaze lahko povzroči prehranjevalne navade (presežne beljakovine, kisla in začinjena hrana, ki povečajo kislost urina), lastnosti vode (voda z visoko vsebnostjo kalcijevih soli), pomanjkanje vitaminov B in vitamina A, škodljivi delovne razmere, ob upoštevanju številnih zdravil (velike količine askorbinska kislina, sulfonamidi).

Urolitiaza se pogosto pojavi, kadar pride do nepravilnosti pri razvoju urinarnega sistema (ene ledvice, zožitve sečil, podkvice ledvic), vnetnih bolezni sečil.

Tveganje za urolitiazo se poveča s kroničnimi boleznimi prebavil, podaljšano imobilizacijo zaradi bolezni ali poškodb, dehidracijo zaradi zastrupitve in nalezljivih bolezni, motnje presnove zaradi pomanjkanja določenih encimov.

Moški imajo večjo verjetnost, da imajo urolitiazo, vendar ženske pogosto razvijejo hude oblike ICD s tvorbo koralnih kamnov, ki lahko zavzamejo celotno votlino ledvic.

Klasifikacija kamnov za urolitiazo

Kamni istega tipa se pojavijo pri približno polovici bolnikov z urolitiazo. V 70-80% primerov se oblikujejo kamni, ki vsebujejo anorganske kalcijeve spojine (karbonate, fosfate, oksalate). 5-10% kamnov vsebuje magnezijeve soli. Približno 15% kamnov pri urolitiazi se tvori z derivati ​​sečne kisline. Proteinski kamni se oblikujejo v 0,4-0,6% primerov (v nasprotju z izmenjavo nekaterih aminokislin v telesu). Preostali bolniki z urolitiazo tvorijo poliminalne kamne.

Etiologija in patogeneza urolitiaze

Do sedaj raziskovalci preučujejo le različne skupine dejavnikov, njihovo interakcijo in vlogo pri pojavu urolitiaze. Predpostavlja se, da obstajajo številni trajni dejavniki predispozicije. Na določeni točki se dodatni dejavniki pridružijo stalnim dejavnikom, postajajo zagon za nastanek kamnov in razvoj urolitiaze. Ta učinek lahko vpliva na bolnikovo telo, potem pa lahko izgine.

Urinarna okužba poslabša potek urolitiaze in je eden od najpomembnejših dodatnih dejavnikov, ki spodbujajo razvoj in ponovitev ICD, ker številni povzročitelji infekcije v življenju vplivajo na sestavo urina, spodbujajo njegovo alkalnost, nastanek kristalov in nastanek kamnov.

Simptomi urolitiaze

Bolezen je drugačna. Pri nekaterih bolnikih je urolitiaza še vedno ena neprijetna epizoda, v drugih pa ponavljajoča se narava in je sestavljena iz serije poslabšanj, v tretjem pa se nagiba k podaljšanemu kroničnemu toku urolitiaze.

Konkretni učinki na urolitiazo se lahko lokalizirajo v desnem in levem ledvicah. Dvostranski kamni so opazili pri 15-30% bolnikov. Kliniko urolitiaze je odvisna od prisotnosti ali odsotnosti urodinamičnih motenj, spremenjenih ledvičnih funkcij in povezovalnega procesa v območju urinskega trakta.

Kadar se pojavi bolečina v urtitisa, ki je lahko akutna ali dolgočasna, občasno ali trajno. Lokalizacija bolečin je odvisna od lokacije in velikosti kamna. Razvija hematurijo, piurijo (z dodatkom okužbe), anurijo (z obstrukcijo). Če se motnja urinarnega trakta ne moti, je urolitiaza včasih asimptomatična (13% bolnikov). Prva manifestacija urolitiaze je ledvična kolika.

Kadar je ureter blokiran s kamnom, se tlak v ledvični pestici močno poveča. Raztezanje medenice, v steni katere je veliko bolečinskih receptorjev, povzroča hude bolečine. Kamni, ki so manjši od 0,6 cm, praviloma odidejo sami. Pri zoženju sečil in velikih obstrukcij kamna ne spontano izginejo in lahko povzročijo poškodbo in smrt ledvic.

Pacient z urolitiazo ima nenadoma hudo bolečino v ledvenem območju, neodvisno od položaja telesa. Če je kamen lokaliziran v spodnjih predelih ureterja, se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, ki izžarevajo v predel ledvic. Bolniki so nemirni, poskušajo najti položaj, v katerem bo bolečina manj intenzivna. Morda pogosto uriniranje, slabost, bruhanje, črevesna paresa, refleksna anurija.

Fizični pregled je pokazal pozitiven simptom Pasternačkega, bolečine v ledvenem predelu in vzdolž ureterja. Laboratorij določi mikroekonomijo, levkociturijo, blago proteinurijo, povečano ESR, levkocitozo s premikom v levo.

Če se pojavi hkratna blokada dveh urinov, bolnik z urolitiazo razvije akutno ledvično odpoved.

Pri 92% bolnikov z urolitiazo po ledvični koliki opazimo mikrometerurijo, ki se pojavi kot posledica poškodbe žil pri perifernem pleksusu in se odkrije med laboratorijskimi študijami.

  • Urolitiaza in sočasni infekcijski proces

Urolitiaza je zapletena z nalezljivimi boleznimi urinarnega sistema pri 60-70% bolnikov. Pogosto je kronični pijelonefritis, ki se je zgodil pred nastopom urolitiaze.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus deluje kot povzročiteljica zapletov pri razvoju zapletov urolitiaze. Purija je značilna. Pielonefritis, sočasna urolitiaza, je akuten ali kroničen.

Akutni pijelonefritis v ledvični koliki se lahko razvije s hitrostjo strele. Obstaja znatna hipertermija, zastrupitev. Če ustrezno zdravljenje ni na voljo, je možen bakterijski šok.

Pri nekaterih bolnikih z urolitiazo se oblikujejo veliki kamni, ki skoraj popolnoma zasedajo sistem za kaširanje. Ta oblika urolitiaze se imenuje koralna nefrolitiaza (CN). CN je nagnjen k trajnemu ponavljajočemu se sevanju, povzroči hudo okvaro ledvičnih funkcij in pogosto postane vzrok za razvoj odpovedi ledvic.

Ledvična kolika za koralno nefrolitiozo ni značilna. Na začetku je bolezen skoraj asimptomatična. Bolniki lahko predstavljajo nespecifične pritožbe (utrujenost, šibkost). Možne so nežne bolečine v ledvenem območju. V prihodnosti bodo vsi bolniki razvili pielonefritis. Postopoma se ledvična funkcija zmanjša, ledvična odpoved pa napreduje.

Diagnoza urolitiaze

Diagnoza ICD temelji na anamnestičnih podatkih (ledvični koliki), motnjah uriniranja, značilnih bolečinah, spremembah urina (piurija, hematurija), urinskih kamnov, ultrazvočnih, rentgenskih in instrumentalnih preiskav.

V procesu diagnoze urolitiaze se široko uporabljajo rentgenske diagnostične metode. Večina kamnov je zaznana med pregledom urografije. Treba je upoštevati, da so mehki beljakovine in kamne sečne kisline negativne na rentgenski žarki in ne dajejo sence na slikah raziskave.

Če se sumi na urolitiazo, ne glede na to, ali so bile na slikah ankete ugotovljene senčne kamere, se izvaja izločevalna urografija, ki se uporablja za določanje lokalizacije kamnov, se oceni funkcijska sposobnost ledvic in sečil. Rentgenska kontrastna študija za urolitiazo omogoča prepoznavanje rentgenskih negativnih kamnov, ki se pojavljajo kot napaka pri polnjenju.

Če izločevalna urografija ne omogoča ocenjevanja anatomskih sprememb ledvic in njihovega funkcijskega stanja (s pionefrozo, računsko hidronefrozo), izotopsko renografijo ali retrogradno pelografijo (strogo glede na indikacije). Pred operacijo se ledvična angiografija uporablja za oceno funkcionalnega stanja in angioheritekture ledvic v koralastem neritiasu.

Uporaba ultrazvoka razširja diagnozo urolitiaze. S pomočjo te metode raziskav se zaznajo vsi rentgenski in rentgenski negativni kamni, ne glede na njihovo velikost in lokacijo. Ultrazvok ledvic vam omogoča, da ocenite učinek urolitiaze na stanje sistema renalnih pelvisov. Za prepoznavanje kamnov v spodnjih delih sečil omogoča ultrazvok mehurja. Ultrazvok se uporablja po oddaljeni litotripsiji za dinamično spremljanje poteka litolitične terapije urolitiaze z rentgenskimi negativnimi kamni.

Diferencialna diagnoza urolitiaze

Sodobne tehnike omogočajo prepoznavanje vseh vrst kamnov, zato se običajno ni potrebno razlikovati med urolitiazo in drugimi boleznimi. Potreba po izvedbi diferencialne diagnoze se lahko pojavi v akutnih pogojih - ledvični koliki.

Običajno diagnoza ledvične kolike ni težko. V primeru atipičnega sevanja in desne stranske lokalizacije kamna, ki povzroča motnje urinarnega trakta, je včasih treba opraviti diferencialno diagnozo ledvične kolike pri urolitiazi z akutnim holecistitisom ali akutnim apendicitisom. Diagnoza temelji na značilni lokalizaciji bolečine, prisotnosti dysuricnih pojavov in spremembah urina, pri odsotnosti simptomov draženja peritone.

Morda obstajajo resne težave pri diferenciaciji ledvičnega kolka in ledvičnega infarkta. V tem in v drugem primeru opazimo hematurijo in izražene bolečine v ledvenem območju. Ne smemo pozabiti, da je ledvični infarkt običajno posledica kardiovaskularnih bolezni, za katere so značilne motnje ritma (revmatične srčne pomanjkljivosti, ateroskleroza). Dysuricni pojavi pri ledvični infarkt so izredno redki, bolečina je manj izrazita in skoraj nikoli ne doseže intenzitete, ki je značilna za ledvični kolik pri urolitiazi.

Zdravljenje urolitiaze

Splošna načela zdravljenja urolitiaze

Uporabljata se obe operativni metodi zdravljenja in konzervativna terapija. Taktike zdravljenja določi urolog, odvisno od starosti in splošnega stanja pacienta, lokalizacije in velikosti kamna, kliničnega poteka urolitiaze, prisotnosti anatomskih ali fizioloških sprememb in stopnje odpovedi ledvic.

Kirurško zdravljenje je praviloma potrebno za odstranjevanje kamnov za urolitiazo. Izjeme so kamni, ki jih tvorijo derivati ​​sečne kisline. Takšne kamne lahko pogosto raztopimo z izvajanjem konzervativnega zdravljenja urolitiaze z mešanicami citratov 2-3 mesece. Kamnov druge sestave ni mogoče raztopiti.

Iztekanje kamnov iz sečil ali kirurško odstranjevanje kamnov iz mehurja ali ledvic ne izključuje možnosti ponovitve urolitiaze, zato je treba izvajati preventivne ukrepe za preprečevanje ponovitve. Bolniki z urolitiazo so pokazali zapleteno regulacijo metabolnih motenj, vključno s skrbjo za ohranjanje vodne bilance, dietne terapije, zdravil rastlinskega izvora, terapije z zdravili, fizikalne terapije, balneoloških in fizioterapevtskih postopkov, sanatorijsko-spa zdravljenja.

Izbira taktike zdravljenja koralna nefrolitiaza se osredotoča na krvavitev ledvičnih funkcij. Če se funkcija ledvic shrani za 80% ali več, se izvaja konzervativna terapija, če se funkcija zmanjša za 20-50%, je potrebna daljša litotripsija. Z nadaljnjo izgubo ledvične funkcije priporočamo operacijo ledvic za kirurško odstranitev ledvičnih kamnov.

Konzervativno zdravljenje urolitiaze

Dietna terapija za urolitiazo

Izbira prehrane je odvisna od sestave odkritih in odstranjenih kamnov. Splošna načela dietne terapije za urolitiazo:

  1. raznolika prehrana z omejenim vnosom hrane;
  2. omejitev prehrane proizvodov, ki vsebujejo velike količine snovi, ki tvorijo kamen;
  3. vnos zadostne količine tekočine (dnevna diureza je treba zagotoviti v prostornini 1,5-2,5 l).

V primeru urolitiaze s kalcijevimi oksalatnimi kamni je treba zmanjšati porabo močnega čaja, kave, mleka, čokolade, skute, sira, agrumov, stročnic, oreškov, jagod, črnega ribeza, zelene solate, špinače in kislosti.

Pri urolitiazi z urnimi kamni je treba zvečati vnos beljakovin, alkohola, kave, čokolade, pikantnih in maščobnih jedi ter v večernih urah izključiti mesno hrano in stranske proizvode (jetra, klobase, pite).

Če urolitiaza s kalcijevimi fosforjevimi kamni izključuje mleko, začinjene jedi, začimbe, alkalne mineralne vode, omejite uporabo sira, sira, skuta, zelene zelenjave, jagodičja, buče, fižola in krompirja. Priporočamo kislo smetano, kefir, rdečega ribeza, lignonice, kislo zelje, zelenjave, moke, masti, hruške, zelena jabolka, grozdje in mesne izdelke.

Kamna tvorba v urolitiazi je v veliki meri odvisna od pH urina (normalno - 5,8-6,2). Sprejem nekaterih vrst hrane spremeni koncentracijo vodikovih ionov v urinu, kar vam omogoča samostojno prilagajanje pH urina. Rastlinska in mlečna živila vsebujejo urin in kisle proizvode živalskega izvora. Za nadzor nivoja kislosti urina lahko uporabite posebne trakove papirja, ki se prosto prodajajo v lekarnah.

Če na ultrazvoku ni kamnov (prisotnost majhnih kristalov - dovoljene so mikrolitov), ​​se lahko vodni udarec spere za ledvično votlino. Pacient vzame prazen želodec 0,5-1 litra tekočine (nizko mineralizirana mineralna voda, čaj z mlekom, odlivanje suhega sadja, sveže pivo). V odsotnosti kontraindikacij se postopek ponovi vsakih 7-10 dni. V primeru, da obstajajo kontraindikacije, lahko "vodne udarce" nadomestimo z uporabo diuretičnega zdravila, ki varuje kalij, ali odlitka diuretičnih zelišč.

Zeliščna zdravila za urolitiazo

Med zdravljenjem z urolitiazo se uporabljajo številna zdravila rastlinskega izvora. Zdravilna zelišča se uporabljajo za pospešitev izlivanja peska in kamnitih fragmentov po oddaljeni litotripsiji, kot tudi profilaktično sredstvo za izboljšanje stanja urinskega sistema in normalizacijo metabolnih procesov. Nekateri zeliščni pripravki povečajo koncentracijo zaščitnih koloidov v urinu, ki vplivajo na kristalizacijo soli in preprečujejo ponovitev urolitiaze.

Zdravljenje infekcijskih zapletov urolitiaze

Če sočasni pielonefritis predpisana antibakterijska zdravila. Ne smemo pozabiti, da je popolna odstranitev urinarne okužbe pri urolitiazi možna šele po tem, ko se odpravi vzrok za to okužbo - kamen v ledvicah ali sečninah. Pri določanju norfloxacina je dober učinek. Pri predpisovanju zdravil pacientu z urolitiazo je treba upoštevati funkcionalno stanje ledvic in resnost ledvične odpovedi.

Normalizacija presnovnih procesov pri urolitiazi

Menjalne motnje so najpomembnejši dejavnik, ki povzroča ponovitev urolitiaze. Benzbromaron in alopurinol uporabljamo za zmanjšanje ravni sečne kisline. Če kisline v urinu ni mogoče normalizirati z dieto, se navedeni preparati uporabljajo v kombinaciji z mešanicami citrata. Pri preprečevanju oksalatnih kamnov se vitamini B1 in B6 normalizirajo presnovo oksalata, magnezijev oksid pa preprečuje kristalizacijo kalcijevega oksalata.

Antioxidanti, ki stabilizirajo delovanje celičnih membran, se pogosto uporabljajo - vitamini A in E. Ko se zvišajo koncentracije kalcija v urinu, se hipotiazid predpiše v kombinaciji s pripravki, ki vsebujejo kalij (kalijev orotat). Z okvarjenim presnovo fosforja in kalcija je indicirano dolgoročno dajanje difosfonatov. Odmerek in trajanje uporabe vseh zdravil se določi posamično.

Terapija urolitiaze v prisotnosti ledvičnih kamnov

Če obstaja tendenca samopraznjenja kamnov, so bolniki z urolitiazo predpisani zdravili iz skupine terpenov (ekstrakt plodov amonijačnega zoba itd.), Ki imajo bakteriostatični, sedativni in antispazmodični učinek.

Olajšanje ledvične kolike opravijo antispazmodiki (drotaverin, natrijev metamizol) v kombinaciji s termičnimi postopki (steklenica s toplo vodo, kopel). Z neučinkovitostjo antispazmodikov, predpisanih v kombinaciji z zdravili proti bolečinam.

Kirurško zdravljenje urolitiaze

Če izračuni v urolitiazi ne spontano ali kot posledica konzervativne terapije, je potrebna kirurgija. Indikacije za operacijo za urolitiazo so izrazit sindrom bolečine, hematurija, napadi pielonefritisa, hidronefrotična transformacija. Izbira metode kirurškega zdravljenja urolitiaze je treba izbrati najmanj travmatično metodo.

Odprite operacijo za urolitiazo

V preteklosti je bila odprta kirurgija edini način za odstranjevanje kamna iz sečil. Pogosto je bilo med tako operacijo potrebno odstraniti ledvice. Danes je bil seznam indikacij za odprto kirurgijo za urolitiazo znatno zmanjšan, izboljšane kirurške tehnike in nove kirurške tehnike pa skoraj vedno omogočajo shranjevanje ledvice.

Indikacije za odprto kirurgijo za urolitiazo:

  1. veliki kamni;
  2. razvoj odpovedi ledvic v primeru, da so druge metode kirurške urolitiaze kontraindicirane ali nedostopne;
  3. lokalizacija kamna v ledvicah in povezani gnojni pielonefritis.

Vrsta odprtega kirurškega posega za urolitiazo je določena z lokalizacijo kamna.

  1. pielolitotomija. Izvaja se, če je račun v medenici. Obstaja več načinov delovanja. Praviloma se izvaja zadnja pielolitotomija. Včasih je zaradi anatomskih značilnosti bolnika z urolitiazo najboljša možnost postane sprednja ali spodnja pijelolitotomija.
  2. nefrolitotomija. Operacija je prikazana s posebej velikimi kamni, ki jih ni mogoče odstraniti skozi rez v medenico. Sečenje se izvaja skozi ledvični parenhim;
  3. ureterolitotomija. Izvaja se, če je kamen lokaliziran v sečniku. Danes se redko uporablja.
Rentgenska endoskopska operacija za urolitiazo

Operacija se izvede z uporabo cistoskopa. Mali kamni se v celoti odstranijo. V prisotnosti velikih kamnov se operacija izvaja v dveh fazah: drobljenje kamna (transurethral urethrolithotripsy) in njegovo ekstrakcijo (litoekstrakcija). Kamen je uničen s pnevmatsko, elektro-hidravlično, ultrazvočno ali lasersko metodo.

Kontraindikacije za operacijo so lahko adenomi prostate (zaradi nezmožnosti vstopa v endoskop), okužbe sečil in številne bolezni mišično-skeletnega sistema, pri katerih bolnika z urolitiazo ni mogoče ustrezno položiti na operacijski mizi.

V nekaterih primerih (lokalizacija računanja v sistemu medenice pankock in prisotnost kontraindikacij na druge načine zdravljenja) se za zdravljenje urolitiaze uporablja perkutana litoekstrakcija.

Oddaljena litotripsija v urolitiazi v šokovem valu

Drobljenje se izvaja z uporabo elektro-hidravličnih valov, ki oddajajo odsev. Oddaljena litotripsija lahko zmanjša odstotek pooperacijskih zapletov in zmanjša travmo pacienta, ki trpi zaradi urolitiaze. Ta poseg je kontraindiciran v nosečnosti, motnja strjevanja krvi, srčne nenormalnosti (kardiopulmonalna odpoved, umetni srčni spodbujevalnik, atrijska fibrilacija), aktivni pielonefritis, bolnik s prekomerno telesno težo (nad 120 kg), nezmožnost, da bi računalo usmerili v središče udarnega valovanja.

Po drobljenju se fragment peska in kamna zavrže z urinom. V nekaterih primerih se proces spremlja z lahkoto neučinkovitim ledvičnim kolikom.

Nobena vrsta kirurškega zdravljenja ne preprečuje ponovitve urolitiaze. Da bi preprečili ponovitev, je potrebno opraviti dolgotrajno, kompleksno terapijo. Po odstranitvi kamnov je treba bolnike z urolitiazo že nekaj let opazovati pri urologu.

Urolitiaza: značilnosti bolezni žensk in metode zdravljenja

Urolitiaza (ICD) je vodilna pri vseh organih izločevalnega sistema pri ženskah in moških.

Zapostavljena oblika bolezni lahko povzroči veliko trpljenja, medtem ko v začetnih fazah zdravljenja ni potrebno veliko časa.

Zato je zelo pomembno, da lahko prepoznamo simptome urolitiaze: to bo priložnost, da nemudoma stopite v stik s strokovnjaki. Spoznali boste o manifestacijah, preprečevanju in zdravljenju urolitiaze pri ženskah iz tega članka.

Urolitiaza pri ženskah

Diagnoza urolitiaze je narejena tako za moške kot za ženske, če je v katerem koli delu urinskega sistema ugotovljen eden ali več kamnov. Nobenega razloga, zakaj se oblikujejo konkretne snovi, ni več dejavnikov, ki bi lahko pripeljali do njihovega videza.

Predstavniki močnejšega spolnega ICD opazujejo pogosteje kot ženske, kar je povezano z značilnostmi njihove anatomske strukture. Vendar se v organih žilnega sistema v velikem številu primerov oblikujejo tako imenovani "koralni" kamni, ki imajo kompleksno obliko in lahko pokrijejo celoten sistem ledvičnega pelvisa. Zaradi videza takih kamnov je morda celo potrebno odstraniti del ledvic, saj zaradi fizioloških razlogov ne morejo sami priti sami.

Kamni so lahko enojni ali večkratni, njihova teža se giblje od nekaj gramov do kilogramov. Poseben medicinski "zapis" je bil odstranitev 5000 kamnov iz bolnikovega mehurja.

Razlogi

Natančni vzroki za urolitiazo pri ženskah še niso bili določeni. Vendar pa so bili ugotovljeni dejavniki tveganja, ki lahko privedejo do pojava kalkulacij v organih urinskega sistema.

Oblikovanje kamnov v organih urinskega sistema prispeva k:

  • prisotnost prirojenih abnormalnosti urinskega sistema, na primer policistične bolezni;
  • prekomerno telesno težo in sedentaren življenjski slog;
  • genetska nagnjenost;
  • neugodne ekološke razmere;
  • pogost stres;
  • vnetne bolezni urinskega sistema. Vnetje povzroča beljakovine v urinu; Sol se začne kristalizirati na proteinske molekule, kar povzroči nastanek kamnov;
  • presnovne motnje elementov v sledovih, zlasti kalcij;
  • jesti preveč mesa.
Urolitiaza je nevarna patologija, preobremenjena z resnimi zapleti. Če poznate prve znake te bolezni, se lahko pravočasno posvetujete z zdravnikom in se hitro znebite kamnov.

Simptomi

Zaradi prisotnosti takšne patologije kot urolitiaze pri ženskah simptomi kažejo naslednje:

  • bolečine, ki se občasno poveča. V tem primeru se bolečina čuti v ledveni hrbtenici, v povezavi s katero mnoge ženske po pomoti vzamejo simptome, ki nakazujejo prisotnost kamnov, znakov osteohondroze ali radikulitisa. Če kamen popolnoma prekriva lumen sečnika, lahko bolečina postane nevzdržna, kar je povezano z učinki na živčne končice in krči gladkih mišic, ki obdajajo stene ureterja;
  • Zaradi intenzivne bolečine bolnik ne more dolgo ostati v enem položaju. Pogosto spreminja svojo držo, poskuša ublažiti njeno stanje. Bolečino pogosto spremlja potrebo po bruhanju;
  • uriniranje postane pogostejše ali celo izgine;
  • sledi krvi se pojavijo v urinu bolnikov. Ne smete misliti, da se bo urin rdeče. Včasih se krv odkrije samo pri laboratorijskih preiskavah urina. Pojav krvi je posledica dejstva, da kamni poškodujejo občutljive stene urejevalcev, ki poškodujejo krvne žile, ki se tam nahajajo;
  • med uriniranjem je tok urina nenadoma prekinjen, medtem ko ostane urina za uriniranje;
  • uriniranje se je povečalo. Če obstaja tak simptom, je mogoče trditi, da so kamni lokalizirani v mehurju;
  • bolniki se počutijo slabše. Lahko pride do subfebrilne temperature, pogosto opazimo mrzlice. Te simptome pojasnjujejo splošna zastrupitev telesa in vnetni procesi, ki se razvijejo v različnih delih urinskega sistema, na primer pielonefritis, ki se pogosto povezuje z ICD.
Urolitiaza ima lahko resne zaplete, na primer, kronična odpoved ledvic se razvija v ozadju. Zato je najbolje, da se pri prvih simptomih takoj posvetujete z zdravnikom.

Znaki

Znaki urolitiaze pri ženskah niso odvisni samo od velikosti kamnov, ampak tudi od njihove lokalizacije.

Ledvični kamni se kažejo kot sledi:

  • ponavljajoče se bolečine v ledvenem območju. Bolečina ima dolgočasen značaj in je namenjena ledveni hrbtenici;
  • Neugodje je še slabše po močnem pitju.

Če so kamni lokalizirani na območju ledvičnega medenina, se pojavijo naslednji simptomi:

  • bolečina pod rebri. Bolečina se lahko da spodnjem delu trebuha;
  • med napadom bolečine se lahko bolnik počuti slaboten;
  • Če ima bolnik koralnega kamna v ledvični medenici, je bolečina lahko blaga. V tem primeru pomanjkanje zdravljenja vodi do zelo resnih posledic. Zato je treba pri dolgotrajnem občutku neugodja v hipohondriju posvetovati z zdravnikom in opraviti ultrazvočno preiskavo ledvic.
  • hude bolečine v ledveni hrbtenici;
  • če je kamen še vedno, bolečina se umirja. S svojim napredkom se nenaklonjenost povečuje;
  • če je kamen v zgornjem delu ureterja, se bolečina daje stranskim predelom trebuha. Prisotnost kamna v srednjem delu kažejo občutki bolečin, ki segajo do območja prepona.

Če se je kamen spustil na spodnji del ureterja, se pojavijo simptomi, ki spominjajo na akutni cistitis. Zlasti bolniki imajo bolečine nad pubisom in pogosto uriniranje, skupaj z bolečino in rezanjem.

Kamni v mehurju kažejo bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se dajejo genitalijama. Med uriniranjem se lahko nenadoma prekine tok urina in pacient ne čuti, da je izguba izginila. Če kamen doseže veliko velikost, je lahko uriniranje le v položaju, v katerem je gnoj.

Zdravljenje

Zdravljenje urolitiaze pri ženskah je odvisno od to, na kateri stopnji je patologija. Zdravnik lahko predlaga tako konservativne kot kirurške strategije zdravljenja. Konzervativna metoda vključuje uporabo posebnih zdravil.

Priprave se izberejo glede na sestavo najdenih kamnov:

  • diuretiki v kombinaciji s protivnetnimi in difosfonati. Takšne priprave priporočamo, če so kamni fosfatne narave. S takim potekom bolezni dosežemo odličen rezultat pri zdravljenju z rastlinskimi pripravki;
  • citratne supozitorije in vitaminski kompleksi so predpisani za zdravljenje ICD, pri katerih imajo kamni oksalatno naravo;
  • zdravila, ki zavirajo nastajanje sečnine, priporočamo pri odkrivanju etiologije urata.

Za lajšanje bolečin, ki pogosto spremljajo ICD, se bolnikom svetuje, naj sprejmejo analgetike in zdravila, ki olajšajo spazme gladkih mišic. Če je okužba povezana z urolitiazo, je morda treba izvesti antibiotike.

Če so kamni veliki in popolnoma prekrivajo urenike, je morda potrebna operacija.

Če je bolezen močno zanemarjena ali se bolnik dolgo časa nepravilno zdravi, lahko kirurg odstrani del ledvice.

Endoskopija in laparoskopija se obravnavata kot najbolj benigne metode kirurškega zdravljenja ICD.

V tem primeru se kamni odstranijo skozi majhno punkcijo, ki je narejena v trebušni steni bolnika. Če je operacija nemogoča zaradi enega ali drugega razloga, se kamni zdrobijo z uporabo ultrazvoka.

Da bi bilo konzervativno zdravljenje učinkovito in da se izognete operaciji, je pomembno, da pazljivo upoštevate priporočila zdravnika, ki se zdravi, in pijte čim več vode med zdravilom. Pomembno je, da uporabite vodo, ne čaj in druge pijače.

Diet

Diet je glavni dejavnik uspešnega zdravljenja. Zahvaljujoč posebni prehrani je mogoče preprečiti nadaljnjo rast kamnov in preprečiti nastanek nevarnih zapletov ICD, na primer pielonefritisa ali ledvične kolike.

Pri zdravljenju urolitiaze je pomembno upoštevati naslednja pravila:

  • prehrana ne sme biti preveč visoka s kalorijami; Vsebnost kalorij v izdelkih mora ustrezati ravni aktivnosti bolnika
  • pogosto potrebujete, vendar v majhnih delih. Preveljavljanje je strogo prepovedano;
  • Pomembno je piti veliko vode. Močni čaj in kava je treba izključiti iz prehrane;
  • Pomembno je, da jeste hrano, ki vsebuje vitamine, potrebne za normalizacijo metabolizma. Za kompenzacijo pomanjkanja vitaminov so lahko multivitaminski kompleksi, ki jih mora izbrati zdravnik, ki se jih udeležuje;
  • morate piti najmanj dva litra čiste vode na dan.

Zgoraj so bila dana splošna priporočila za zdravljenje urolitiaze pri ženskah: prehrana izbere zdravnik, ki je odvisen od etiologije kamnov in značilnosti bolezni pri določenem bolniku. Zato je strogo prepovedano sam predpisati prehrano ali slediti nasvetom sorodnikov, ki so že bili zdravljeni zaradi ICD.

Pri vseh oblikah ICD se priporoča uporaba velikega števila žit in juh. Meso mora biti v prehrani, vendar se jih ne sme zlorabljati: preveč beljakovin pospeši rast kamnov.

Preprečevanje

Preprečevanje urolitiaze pri ženskah je izvajanje številnih priporočil:

  • ne zanemarjajte telesne dejavnosti. Pogosto je treba iti peš, narediti fitnes;
  • opusti alkoholne pijače;
  • poskušajte izogniti močnemu stresu;
  • če imajo kamni oksalatno naravo, je treba sprejeti kalcijeve pripravke;
  • Pomembno je, da se navadite, da pijete veliko vode. Nižja gostota urina, manj možnosti za pojav kamnov. Na dan naj pijete najmanj dva litra čiste vode;
  • znebiti se prekomerne teže. Kamni so najpogosteje oblikovani pri ženskah s prekomerno telesno težo. Zmanjšanje vsebnosti kalorij v hrani znatno zmanjša možnosti za razvoj ICD;
  • kamni se pogosto oblikujejo, ko bolnik porabi preveč živalskih beljakovin. Zato morate zmanjšati količino porabljenega mesa.

Povezani videoposnetki

Opis glavnih vzrokov, kliničnih simptomov, možnih zapletov in zdravljenja urolitiaze v TV programu "Živijo zdravo!":

Urolitiaza: vzroki, značilnosti seveda, diagnoza in metode zdravljenja bolezni

Urolitiaza je bolezen, za katero je značilen videz trdih kamnov v urinarnih organih (ledvicah, urtačih, mehurju). Na jedru so urinski kamni kristali, ki izvirajo iz soli, raztopljenih v urinu.

Pojav tujih teles v sečnem traktu povzroči poškodbo sluznice in vnetja, kar povzroči tipično klinično sliko bolezni.

Vzroki za urolitiazo

Ta bolezen je polietiološka, ​​kar pomeni, da je njegov razvoj povzročil več dejavnikov. Najpogosteje se urolitiaza razvije pri ljudeh, starih 20-45 let, moški pa trpijo za 2,5-3 krat pogosteje kot ženske.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku ledvičnega kamna, vključujejo:

  • genetska nagnjenost;
  • pitna voda bogata z nekaterimi mineralnimi solmi;
  • nezadostni vodni režim - poraba majhne količine tekočine;
  • sedimentni način življenja;
  • jedo živila, bogata s purinskimi spojinami (meso, zelenjava, špinača, fižol).

Posebno mesto med vzroki za urolitiazo zasedajo bolezni različnih organov:

  1. Infekcijske in vnetne bolezni sečil: pielonefritis, cistitis, uretritis.
  2. Bolezni želodca in drugih organov prebavnega trakta: hepatitis, gastritis, pankreatitis in drugi.
  3. Prirojene in pridobljene anomalije ledvic in urejevalcev.
  4. Presnovne bolezni: protin, hiperparatiroidizem.

Vsi zgoraj navedeni pogoji vodijo k spremembam kislega baznega ravnovesja v telesu, kar vodi v nastanek ledvičnih kamnov.

Urolitiaza: simptomi bolezni

Znaki urolitiaze se razlikujejo po svoji raznolikosti - od popolnega pomanjkanja kliničnih simptomov do tako resnih pojavov kot ledvični kolik in ledvični blok.

Glavne simptome urolitiaze ali kaj se pritožujejo:

  • opekline in bolečine nad pubisom in v sečnici pri uriniranju - zaradi spontanega sproščanja majhnih kamenčkov, tako imenovanega "peska";
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, povezane z ostro spremembo v telesnem položaju, ostrim udarcem in obilnim pitjem (še posebej po pitju tekočin, kot je pivo in slamice). Bolečine so posledica rahlega premika kamnov;
  • hipertermija (visoka temperatura) - kaže izrazito vnetno reakcijo na kamen na mestu njenega stika s sluznicami, kot tudi dodajanje nalezljivih zapletov;
  • ledvični kolik je najbolj neprijeten zaplet urolitiaze, ki se kaže z ostro bolečino v hrbtenici z obsevanjem (širjenje) vzdolž ureterja, lahko pride do obsevanja bolečine v nogi, v želodcu;
  • Bolniki pogosto opazijo motnost urina in pojavnost krvi v njej (značilno za ledvično koliko).

Narava bolečine in njihova lokacija lahko zdravniku da informacije o lokaciji kamnov: v ledvicah, v sečniku ali v mehurju. Za potrditev te predpostavke pomagajo radiografijo in ultrazvokom.

Na najzgodnejših stopnjah se bolezen morda ne pojavi - ledvični kamni pogosto najdejo med fizičnim pregledom. Včasih se tudi veliki kamni ne pojavijo, dokler bolnik doživi napad ledvične kolike.

Zdravljenje urolitiaze

Pri zdravljenju urolitiaze uporabljamo obe konzervativni metodi - s pomočjo tablet in injekcij, in kirurško - izvajamo operacije odstranjevanja kamnov.

Konzervativno zdravljenje urolitiaze

Za lajšanje bolečine se uporabljajo analgetiki, lahko se v reševalnih vozilih in v bolnišnici uporabljajo celo narkotična zdravila. Bolečino olajšajo tudi antispazmodična zdravila - v ozadju dobre antispazmodične terapije, kamen lahko pride sam po sebi.

Za raztapljanje izračuna z uporabo zdravil, ki spreminjajo kislinsko bazno ravnovesje krvi in ​​spreminjajo kislost urina. Zdravilo je izbrano glede na vrsto kamnov, ki jih sestavljajo več vrst: cistin, oksalat, fosfat.

Za raztapljanje cistinskih kamnov se lahko uporabijo tiapramin, uralit; razlitje oksalatov, odmerki za ledvice št. 7 in 8; fosfat - Marilin.

Pomembno: zdravilo izbere urolog ali nefrolog na podlagi bolnikovega uriniranja in krvnih preiskav!

Pri konzervativnih metodah zdravljenja se uporablja tudi fizioterapija: pri bolnikih se predpisuje magnetna terapija, amplipulzna terapija, induktorotermija in druge metode.

Urolitiaza: zdravljenje na domu

Doma, v odsotnosti bolečine, pa tudi za preprečevanje ponovitve, lahko uporabite tradicionalne metode. S fosfatnimi kamni se učinek opazuje pri rednem pitju vrtnic divje vrtnice ali barberry. Uporabljajo se tudi kombinirani rastlinski preparati, ki so sestavljeni iz več zelišč z zmernim diuretikom, antispazmodičnim in uroseptičnim delovanjem.

Pomembno: natančno svetovanje lahko da le zdravnik, ki se je udeležil!

Za urne kamne lahko uporabite ovseno kumino. S cistinskimi in struvitnimi kamni so tradicionalne metode pri zdravljenju urolitiaze neučinkovite, pa tudi konzervativno zdravljenje, ker se ti kamni skoraj ne raztopijo.

Kirurške metode

Veliki urinski kamni, ki niso dovzetni za raztapljanje, se razčlenijo na majhne fragmente, ki se bodisi izstopijo ali jih kirurško odstranijo. Uničite kamne z lithotripsy, ki delujejo na njih s šok val. Obstaja več vrst litotripsija:

  1. DULL - lithotripsy v oddaljenih šokih valovih je neinvazivni način, pri katerem se učinki na kamni ledvic izvajajo brez kakršnihkoli rezov na koži in drugih invazivnih tehnik.
  2. Stik z lithotripsy - skozi sečnico in mehurja kamna dovaja endoskopski napravo, aktivni del, ki pride v stik z računa (tako imenovani kontaktna metoda). Na točki stika se tvori udarni val.
  3. Perkutana litotripsija - s to tehniko se litotriptor vstavi v ledvico skozi rez v ledvenem območju. Uporablja se za drobljenje velikanskih in koralastih kamnov.

V primeru, da kamna ni mogoče zdrobiti, se izvede kirurško delovanje. Glede na obseg operacije se razlikujejo naslednje vrste operacij za urolitiazo:

  1. Pijelolitotomija - iz majhne rezice ledvičnega sklepa odstranimo račun ledvic.
  2. Nephrolitotomija - naredite rez neposredno z ledvicami. Ta postopek je prikazan s kamni, ki jih ni mogoče odstraniti z drugimi metodami in z neučinkovitostjo litotripsije. To je najtežja operacija za bolnika.
  3. Ureterolithotripsy - Surgery odstraniti kamen iz sečnice.

Preprečevanje urolitiaze

Lažje je preprečiti nastanek ledvičnih kamnov kot jih kasneje zdraviti. Obstaja cela vrsta preventivnih ukrepov, katerih cilj je zmanjšati hitrost nastajanja kamnov in jih znebiti. Priporočljivo je, da se držite preprostih nasvetov za preprečevanje vseh pacientov, ki so vsaj enkrat napadli ledvično koliko.

Nasveti za preprečevanje:

  • Ustrezen režim pitja. Poraba vode na dan mora biti na ravni dveh litrov. Poleti lahko povečate to količino na tri litre. Vendar se morate najprej posvetovati z zdravnikom, saj je v nekaterih boleznih srca kontraindicirana velika količina tekočine.
  • Preprečevanje dehidracije (dehidracija). V ekstremnih pogojih (pri vročini, pri športnih igrah, pri visokih temperaturah) morate piti več tekočine v majhnih 100-150 gramih na pol ure ali uro.
  • Dieta za urolitiazo. Uravnotežena prehrana, v kateri je razmerje med različnimi vrstami mesa, mlečnih izdelkov in zelenjave izbrano posamično, zmanjšuje tveganje za nastanek kamna. V idealnem primeru mora zdravnik izbrati prehrano. V hrani je potrebna zadostna vsebnost mikroelementov in vitaminov različnih skupin. Če je potrebno, lahko vzamete multivitaminske komplekse in prehranske dodatke.

Možna prehrana za urolitiazo:

  • Omejitev vnosa soli. Bolje je, da prehrane ni preobremenjeno, kot da jo pretiravate. Presežek soli povzroča breme ledvic, kar povzroča urolitiazo.
  • Fizična dejavnost. Obremenitev na mišicah trebuha in hrbtenice izboljša ledvični pretok krvi, ki spodbuja presnovne procese v ledvicah in izboljšuje njihovo funkcijo razstrupljanja.
  • Pravočasno zdravljenje bolezni. Bodite pozorni na dihala in endokrinega sistema, prebavil - ki jih je treba redno pregledovati te organske sisteme, kot nepravilnosti pri svojem delu, je eden od glavnih dejavnikov, ki povečujejo nagnjenost k urolitiazo.
  • Preprečevanje bolezni genitalnega sistema. Pelonefritis in uretritis lahko povzročita poslabšanje urolitiaze, zato je bolje, da se ne boli, in če se pojavijo simptomi bolezni, začnite zdravljenje.
  • Spa zdravljenje. Bolnike z ledvično boleznijo v remisiji 1-2 krat na leto je priporočljivo obiskati kraje, kjer je zdravljenje mineralnih voda. To je ena izmed najučinkovitejših načinov preprečevanja. V Rusiji so dispanzerji, ki so specializirani za zdravljenje te bolezni, v Kislovodsku, Pjatigorsku in Zheleznovodsku. Zdravnik vam bo pomagal izbrati poseben sanatorij, saj so nekatere mineralne vode primerne za vsako vrsto kamnov.

Zapleti urolitiaze

Pozni dostop do zdravnika in zloraba tradicionalnih metod zdravljenja urolitiaze brez privolitve zdravnika lahko povzročijo resne zaplete urinarnega sistema.

Ker zapleti pogosto delujejo:

  1. Okužba sečil ne morejo samo povzročiti urolitiaze, lahko pa so njena zapletenost. Pogosto se pojavijo na ozadju bolezni: pielonefritis, cistitis, uretritis.
  2. Bubrezni blok in hidronefroza - blokada ureteralnega izračuna onemogoča pretok urina. Kot rezultat, se kopiči v ledvicah, zaradi česar se poveča. To stanje lahko privede do odpovedi ledvic in izgube ledvic http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/.
  3. Nephrogenska hipertenzija. V ozadju ledvične patologije se pogosto opazi nenadzorovano zvišanje krvnega tlaka - simptomatska hipertenzija.
  4. Nephrosclerosis - degeneracija ledvičnega tkiva zaradi stalne krvavitve presnove urina. To je najpogostejši vzrok kronične ledvične odpovedi.
  5. Purulentni zapleti, ki nastanejo pri udarcu v ledvicah patogenih mikroorganizmov (absces in pionefroza). Ledvični kamni poslabšajo potek teh bolezni in lahko povzročijo septični šok in smrt.

Za več informacij o vzrokih za urolitiazo, njegovih simptomih in načinih zdravljenja si lahko ogledate ta pregled videoposnetka:

Gudkov Roman, resuscitator

24.329 ogledov, danes 2 ogledov

Več Člankov O Ledvicah