Glavni Prostatitis

Hematurija: kaj je to pri ženskah, klinična predstavitev in zdravljenje

Hematurija je prekomerna količina rdečih krvničk (rdečih krvničk) v urinu.

Obstajajo tudi drugi opisi, kaj je hematurija (kar je pri ženskah in moških): sled krvi v urinu, rdečih krvnih celic v urinu ali vidne krvi v urinu.

Hematurija je makroskopska in mikroskopska.

  • V prvem primeru je kri v urinu vidna s prostim očesom. V tem primeru se spremembe barve urina lahko razlikujejo od rožnate do temne (kot kolka pijača), krvni strdki so možni.
  • Mikroskopska hematurija ni vidna brez mikroskopa. Pogosto se odkrije naključno, pri letnem zdravniškem pregledu pri delu ali pri pregledovanju bolnikovega urin s simptomi okužbe sečil.

V mnogih primerih videz krvi v urinu ne spremlja nelagodje. To je asimptomatska hematurija. Ampak se zgodi, da kri v urinu spremljajo različni simptomi, ki segajo od pogostih nagnjenj k uriniranju in konča z disurijo - bolečino med uriniranjem. V nekaterih primerih, povezanih z okužbo v ledvicah in sečninah, se bolečina lahko "dopolni" s povišano telesno temperaturo.

Prevalenca asimptomatske hematurije pri odraslih ženskah in moških se zelo razlikuje. Po populacijskih študijah se stopnje razširjenosti za to bolezen gibljejo od 1% do 16%. Ta razpon je razložen z razlikami v demografiji bolnikov, številom opazovanj, diagnostičnimi metodami in številom presejalnih testov na bolnika.

Starejši bolniki z visokim tveganjem za urološke bolezni imajo večjo razširjenost hematurije. Po dolgotrajni študiji izraelskih znanstvenikov je vztrajna asimptomatska mikroskopska hematurija, razvita v mladosti, utemeljena sum, da se pri starejših pojavljajo končni stadij ledvične bolezni.

Kaj je hematurija pri ženskah z različnimi pogoji:

  • Običajno število rdečih krvnih celic v urinu žensk ne sme preseči 3 na vidnem mestu. To pomeni, da jih ni mogoče videti brez mikroskopa in ne smejo barvati tekoče rdeče barve.
  • Med nosečnostjo lahko kri v urinu "govori" o rasti ploda ali kaže na spremembo hormonskega ozadja nosečnice, bolezni urogenitalnega območja, težav s strjevanjem krvi, diatezi, prisotnosti kamnov v mehurju ali ledvicah. Redko se hematurija pojavi pri nosečnicah, starejših od 40 let, z rakom ledvic ali mehurja. Včasih se rektalna krvavitev s hemoroidi (pogosto spremljevalec žensk v položaju) lahko zamenja s hematurijo.
  • Hematurija med dojenjem je najpogosteje posledica hemoragičnega cistitisa, vaginalne travme ali pijelonefritisa.
  • V menopavzi lahko hematurijo povzroči raka. Vendar pa obstajajo manj nevarni vzroki: estrogena terapija, vnetna bolezen mehurja, polipi v maternici, atrofični vaginitis, endometrioza in huda suha vaginalna sluznica.
  • V adolescenci je kri v urinu možna posledica povečanega fizičnega napora, nalezljive bolezni genitourinarnega sistema, odpovedi jeter ali akutnega glomerulonefritisa.

Najpogostejši vzroki hematurije so:

  • Cistitis, uretritis in pielonefritis.
  • Maternična ali nožnična krvavitev.
  • Menstruacija.
  • Ledvični in uretralni kamni lahko povzročijo mikroskopsko hematurijo, vendar se včasih pojavlja huda hematurija.
  • Poškodbe mehurja, vključno s polipi.
  • Cista v ledvicah, vključno z policistično boleznijo ledvic.
  • Benigni tumor in ledvični rak. Tumorje je mogoče identificirati, preden rastejo dovolj, da povzročajo hematurijo. Seveda, če bo oseba opravila letne preventivne preglede.
  • Kamni v mehurju.
  • Ureteralni tumorji, polipi in divertikula so sesciformne izbokline stene votlega ali cevastega organa.
  • Hemoragični cistitis.
  • Zdravila. Skupna zdravila, ki lahko povzročijo hudo hematurijo, vključujejo: aspirin, penicilin, varfarin in heparin za redčenje krvi in ​​zdravila proti raku s ciklofosfamidom.
  • Huda telesna napetost. Ni povsem jasno, zakaj povzročajo hudo hematurijo. To je lahko posledica poškodbe mehurja ali dehidracije. Najpogosteje se pojavlja hematurija pri ljudeh, katerih športna dejavnost je povezana s tekom.
  • Hematurija je lahko prvi znak notranje bolezni ledvic (glomerularna bolezen).

Manj pogosti vzroki hematurije vključujejo:

  • Rak debelega črevesa ali mehurja.
  • Rak jeter.
  • Sevanje cistitisa. To se lahko pojavi pri ženskah, ki so v preteklosti imele obsevanje medeničnega dna za zdravljenje raka maternice.

Po ugotovitvi o značilnostih hematurije, kaj je to pri ženskah, je pomembno opozoriti, da zaradi cistitisa, ki se pogosto pojavi pri ženskah, se hematurija nepravilno pripisuje okužbi sečil. Vendar pa lahko krv urin in simptomi okužbe sečil sovpadajo z drugimi, bolj resnimi vzroki hematurije.

Zato se po spremembi barve urina nemudoma posvetujte z zdravnikom brez samoprepisovanja protivnetnih zdravil, antibiotikov, foliklov itd.

Faktorji tveganja za nastanek nevarne bolezni pri bolnikih z mikroskopsko hematurijo:

  • Kajenje
  • Poklicna izpostavljenost kemikalijam ali barvilom (npr. Bencin, aromatični amini).
  • Starost nad 40 let.
  • Zgodovina uroloških motenj.
  • Okužba sečil.
  • Naložba medeničnih organov.

Diagnoza hematurije

Zdravstvena anamneza in fizični pregled igrajo ključno vlogo pri iskanju vzroka hematurije. Kaj je pri ženskah pomagalo najti urni test. Zdravniku daje podatke o tem, ali ima bolnik okužbo sečil ali snovi, ki povzročajo ledvične kamne.

Različni dejavniki lahko privedejo do lažno pozitivnih in lažno negativnih rezultatov analize urina za hematurijo.

  • Na primer, lažno negativni rezultat je lahko posledica uživanja vitamina C.
  • Lažno pozitiven rezultat je lahko posledica mioglobinurije ali kontaminacije urina z menstrualno kri.

Včasih lahko zdravnik priporoči dodatne teste, vključno z:

  • Ultrazvočni pregled.
  • Cistoskopija Med tem postopkom zdravnik ima ozko cev, opremljeno z miniaturno komoro v mehurju. "Vizija" s pomočjo cistoskopa daje natančnejše informacije o stanju mehurja in sečnice v primerjavi z običajnim fizičnim pregledom.

Kljub vsem pregledom je vzrok krvi v urinu včasih neznana. V tem primeru bo zdravnik verjetno priporočal, da se bolnik redno testira.

Hematurija nima posebnega zdravljenja. Namesto tega se bo zdravnik osredotočil na osnovno bolezen, na primer:

  • Okužba sečil. Antibiotiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje. Simptomi izginejo nekaj dni po začetku zdravljenja, vendar lahko ponavljajoče se okužbe potrebujejo dolgoročno zdravljenje.
  • Kidrični kamni. Majhni ledvični kamni lahko pridejo, če porabite veliko količino tekočine. Bolnik se mora s svojim zdravnikom pogovoriti o ustrezni količini tekočine. Če to ne bo delovalo, bo urolog najpogosteje priporočal bolj invazivne ukrepe, kot je ultrazvočno drobljenje kamnov na majhne koščke. In v nekaterih primerih, odstranite kamen samo operacijo.
  • Bolezni ledvic. Ne glede na to, kaj je povzročil problem, je cilj zdravljenja zmanjšanje vnetja in omejevanje nadaljnje poškodbe ledvic.
  • Rak Čeprav obstaja več načinov za zdravljenje raka ledvic in mehurja, je operacija odstranjevanja prizadetega tkiva pogosto prva izbira, saj so rakave celice relativno odporne proti sevanju in večini vrst kemoterapije. Pogosto kirurška resekcija ali popolna odstranitev mehurja pomaga pri obvladovanju raka. V nekaterih primerih se lahko kirurgija predpiše v kombinaciji s kemoterapijo.
  • Prirojene obtočne bolezni. Zdravljenje dednih bolezni, ki prizadenejo ledvice, se zelo razlikuje. Benignova familialna hematurija praviloma ne zahteva zdravljenja, medtem ko morajo biti ljudje s hudim Alportovim sindromom izpostavljeni dializi - umetni način odstranjevanja odpadkov iz krvi, če ledvice tega ne morejo več. Anemija srčnih celic se zdravi z zdravili, transfuzijami krvi ali, v najslabšem primeru, presaditvijo kostnega mozga.

Mikrometrija: simptomi in zdravljenje

Mikrohematuria - glavni simptomi:

  • Pogosto uriniranje
  • Krv v urinu
  • Boleče uriniranje
  • Mišične bolečine
  • Sindrom bolečine
  • Slabo uriniranje
  • Rumenenje kože
  • Pesek v urin

Mikrometurija - visoka vsebnost rdečih krvnih celic v urinu, ki se lahko odkrije pod mikroskopom v laboratorijskih pogojih. Označuje pojav patoloških procesov v genitourinarnem sistemu telesa. Pogosto se bolezen kaže pri moških, pri ženskah pa veliko manj.

Patološki pojav ima svojo oznako po ICD-10-N02.

Etologija

Vprašanje mikrohematuria v naših dneh ni popolnoma razumljeno, ocena bolnikovega stanja lahko povzroči nekatere težave. Razlogi za razvoj mikroekonomije so konvencionalno razdeljeni na več kategorij:

  • zelo specifična;
  • pogojno specifične;
  • nizka specifična.

Visoko specifični dejavniki vključujejo:

  • bolezni parenhimov ledvic;
  • maligne novotvorbe urogenitalnega sistema;
  • urolitiaza;
  • hidronefroza;
  • hidroklikoza.

Konvencionalno, posebni dejavniki vključujejo:

  • benigne neoplazme urogenitalnega sistema;
  • patologija vezivnega tkiva;
  • nespecifično vnetje prostate, organi majhne karlice, mehurja.

Nizko specifični dejavniki nakazujejo vzroke za razvoj bolezni zaradi prisotnosti takšnih pogojev:

Mikrohematuria pogosto zaznavamo pri otrocih. Bolezen se lahko pojavi pri hoji ali teku na dolgi razdalji. Po končani vadbi se običajno zmanjšajo rdeče krvne celice.

Simptomatologija

Praviloma mikrometerurijo odseva simptome. Opazili so le znake patološkega stanja, ki je povzročil razvoj bolezni. Glede na provokativne dejavnike se lahko mikrohematurija razlikujejo po naslednjih simptomih:

  • pogosto uriniranje, ki ga spremlja bolečina (vnetje mehurja, prostate pri moških ali sečil);
  • močno povečanje bolečin (glomerulonefritis);
  • prisotnost krvnih strdkov v urinu (krvavitev ledvic);
  • koža postane rumena (bolezen jeter);
  • pes je zaznan v urinu (urolitiaza).

V ozadju razvoja mikrohematurija je dolgotrajno motnja uriniranja.

Mikrometurija se med nosečnostjo kaže v 2. trimesečju - rast fetusa in materničnega stiskanja maternice negativno vpliva na telo. Na posebnem položaju pri ženskah lahko urin stagnira v medenico, kar prispeva k pojavu računanja.

Diagnostika

Da bi pravilno diagnosticirali bolezen, mora specialist:

  • pregledati bolnika;
  • preuči klinično sliko;
  • raziskati zgodovino bolezni in pojasniti prisotnost kroničnih patologij.

Prepričajte se, da določite prehod laboratorijskih testov:

  • popolna krvna slika;
  • analiza urina;
  • biokemijski test krvi;
  • analiza urina po nechyporenko;
  • bakteriološki pregled urina.

Popolna krvna slika pomaga ugotoviti prisotnost beljakovin, belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in drugih sestavin urina.

C z uporabo analize zdravila Nechiporenko lahko izračuna število rdečih krvnih celic.

Instrumentalno diagnostiko sestavljajo naslednji postopki:

  • cistoskopija;
  • ultrazvok;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • radiopaična urografija.

Strokovnjaki za cistoskopijo se uporabljajo za pridobivanje sposobnosti sledenja učinkovitosti notranje površine mehurja.

Ultrazvok določa stanje urejevalcev, njihovo učinkovitost. MRI je namenjen odkrivanju abnormalnosti v trebušnih organih. Problem je treba razlikovati od nefropatije in večine bolezni urogenitalnega sistema.

Uporaba visokotehnoloških diagnostičnih metod je čisto mogoče, vendar z njihovo pomočjo na žalost daleč ni vedno mogoče dobiti resničnih informacij o boleznih, ki vplivajo na nastanek sedimenta v urinu. Najpogosteje se zdravniki odločijo za biopsijo ali morfološke študije za vzpostavitev pravilne diagnoze.

Ženske mora pregledati ginekolog, moški proktolog.

Zdravljenje

Zdravljenje mikrohematuria je namenjeno odpravi osnovnega vzroka, ki je služil kot provokator napredovanja problema. Zaustavitev krvavitve pogosto uporablja:

  • Dicine;
  • Vikasol;
  • raztopina kalcijevega klorida (10%);
  • aminokapoična kislina.

Infuzijsko terapijo uporabljamo, če je izguba krvi zelo velika. Predpisani so antibiotiki, protivnetna zdravila.

V prisotnosti takšnega problema kot policistična (maligna neoplazma) zdravniki se odločijo za kirurško zdravljenje.

Če najdemo kamen v sečnici ali uretru, so predpisani toplotni postopki ali uporaba antispazmodičnih zdravil. Bolniki so v bolnišnici, med zdravljenjem morajo upoštevati posteljne počitke.

Preprečevanje

Da bi se izognili težavam v obliki mikrohematuria, je potrebno:

  • jedo živila, bogata z mikrohranili in vitamini;
  • ne dovolite hipotermije;
  • redno pregledujejo strokovnjaki in takoj obravnavajo nastale bolezni;
  • uporabite vsaj dva litra vode na dan;
  • fizično ne preplavite.

Poškodbe trebuha se je treba izogibati, saj lahko to povzroči mikrometerurijo. Če se slabo počutite, ne smete poskušati znebiti težave z ljudskimi pravili, vendar morate nemudoma opraviti sestanek za ogled zdravnika.

Če menite, da imate Microhematuria in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: urolog, splošni zdravnik.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Sindrom bolečine v trebuhu - se šteje za razširjeno stanje, ki spremlja veliko število patologij, povezanih z organi, ki se nahajajo v medeničnem predelu. Takšna bolezen je enakomerno diagnosticirana pri obeh spolih.

Uretritis pri ženskah je vnetna bolezen, ki prizadene stene v sečnici. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se hitro razvije patološki proces iz akutne oblike, ki vodi k razvoju drugih bolezni.

Disurija je patološki proces, ki je posledica kršitve procesa uriniranja. Kršitev te narave je lahko posledica ginekoloških bolezni pri ženskah in zato uroloških - pri moških. Dysuria ni izključena pri otrocih in odraslih v ozadju bolezni urogenitalnega sistema, podhranjenosti in nezadostnega vnosa tekočine. Psihosomatski dejavnik se pojavi, zlasti pri dojenčkih.

Cistitis je dokaj pogosta bolezen, ki je posledica vnetja sluznice mehurja. Cistitisu, katerega simptome v veliki večini primerov doživljajo predstavniki šibkejšega spola med 16. in 65. letom starosti, se lahko pri moških diagnosticira - v tem primeru se bolezen najpogosteje razvije pri ljudeh, starih več kot 40 let.

Ledvični kamni so eden najpogostejših manifestacij urolitiaze, v katerih so v ledvicah oblikovane kamne soli, pravzaprav kamni. Ledvični kamni, katerih simptomi se manifestirajo v obliki napadov ledvične kolike, piurije (gnoj v urinu), hematurije (kri v urinu) in bolečine v hrbtenici, se lahko odpravi tako s konzervativno terapijo, katere učinek jim omogoča raztapljanje in kirurški poseg, pri katerem se kamni odstranijo z operativno metodo.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Hematurija pri ženskah: zakaj se to pojavi in ​​kako se kaže

Hematurija je pojav rdečih krvničk v urinu in se ugotovi, ne glede na spol in starost. Toda zaradi fizioloških razlik so ženske bolj nagnjene k boleznim ledvic in sečil.

Tudi barva urina lahko spremeni barvo zaradi nekaterih zdravil ali hrane.

Kaj pomeni hematurija v urinu

Hematurija pomeni, da se kri pojavi v eni ali drugi količini v urinu. Država ima dve podvrsti:

  1. Mikrometrija. Rdeče krvne celice se lahko odkrijejo samo pod laboratorijskimi pogoji pod mikroskopom.
  2. Bruto hematurija. Krvne črte je mogoče videti s prostim očesom. Izločeni urin ima rdeč odtenek.

Pri zdravih osebah je v urinu prisotnih 1-2 eritrocitov. V odsotnosti patoloških stanj na uro telo proizvede približno 85 tisoč eritrocitov. Če se z mikroskopom z povečevalno zmogljivostjo x40 in okularjem x10 odkrijejo tri rdeče krvne celice, se mikrohematurija diagnosticira in opravijo dodatni testi, da se ugotovi vzrok.

Cilindri za eritrocite imajo pomembno vlogo pri interpretaciji rezultatov. Pogosto se zaradi visoke krhkosti ne zaznajo. Če jih je mogoče identificirati, se naredi diagnoza glomerularne krvavitve. Nadaljnji pregled in zdravljenje opravlja nefrolog ali urolist.

Krv v urinu je lahko simptom bolezni in deluje kot ločena bolezen.

Bruto hematurija pa je razdeljena na več vrst:

  1. Začetni Nečistoče krvi lahko opazimo le na začetku uriniranja.
  2. Terminal. Nečistoče v krvi so opazne šele ob koncu uriniranja.
  3. Skupaj. Urin je popolnoma pobarvan rdeče. Ta vrsta je najbolj nevarna in zahteva takojšnjo medicinsko pomoč.

Bolnik mora upoštevati vse povezane simptome. So signal za zdravnika, ki je primarna diagnoza in nadaljnji pregled.

Vzroki in simptomi hematurije pri ženskah

V izjemnih primerih hematurija ne kaže na resno patologijo. Na primer, v primeru bolezni tankih kletnih membran glomerulusa. Ta pogoj je v naravi dober, je podedovan. Izolacija posameznih rdečih krvnih celic ne povzroča odpovedi ledvic ali drugih zapletov.

Eksperimentalno je bilo razkrito, da se lahko mikroekemija razvije v obdobju podaljšanega težkega fizičnega napora. Pogoj je opaziti pri profesionalnih športnikih, tekmah, vojakih. Ko se obremenitev ustavi, rdeča telesa ne spadajo v urin. Mehanizem ni patološki in ne vpliva na razvoj kronične bolezni ledvic.

Vzroki hematurije so lahko ledvični in ne-ledvični.

Ne-ledvični vzroki in simptomi.

  1. Cistitis Burning pri uriniranju, pogosto vztrajanje v stranišče, utrujenost, zvišana telesna temperatura.
  2. Pielonefritis. Visoka telesna temperatura, bolečina v spodnjem delu hrbta, zvišana telesna temperatura, slabost.
  3. Urolitiaza. Premik kamna skozi mehur, ureter, sečnino. Za problem so značilne ostre bolečine, ki izžarevajo v dimlje, spodnji trebuh, pacient se pritožuje zaradi slabosti, bruhanja, povečanega tlaka.
  4. Poškodbe sluznice sečil. Vzrok je lahko vnetje, nastanek tumorjev, mehanska poškodba. Pacient se pritožuje zaradi bolečine v ledvenem predelu in spodnjem delu trebuha, pride do krvavitve uriniranja, lažnega nakazovanja v stranišče.
  5. Dolgotrajna uporaba antikoagulantov (zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi). V tem primeru bo krvavitev opazovana pri ščetkanju zob, od nosu med menstruacijo. Morda so težave s prebavili, omotico, bolečino v trebuhu, težko dihanje.

Ledvični vzroki in simptomi.

  1. Kršitev venskega odtoka v tkivih ledvic. Količina izločenega urina se poveča, beljakovina se nahaja v urinu, pacientov pritisk se povečuje, šibkost in glavobol, angina pektoris in modra koža.
  2. Nekrotični vaskulitis. Modrice in hematomi se zlahka pojavijo na koži.
  3. Imunoinflamatorna poškodba membrane glomerularne klete. Pacient se pritožuje zaradi bolečin v hrbtu in glavobola, povečanega tlaka. V urinu najdemo beljakovine, levkocite in valje, njegovo število se postopoma zmanjšuje.
  4. Vročinske malformacije glomerulusa. Pacient se pritožuje na bolečine v hrbtu, motnje urina, količina urina se lahko poveča ali zmanjša, občutek grenkobe v ustih, žeja, slabo zvišana telesna temperatura.
  5. Senzacija tubulo-intersticijskih tubulov (vnetna ali strupena). Splošna slabost, glavobol, bolečine v trebuhu v ledvenem predelu, slabost, izguba apetita, bolečine v mišicah, zvišana telesna temperatura, izpuščaji na koži.
  6. Povečana intravaskularna koagulacija. Bolečine v prsih, težko dihanje, slabost, hladen znoj.

Vzroki mikrohematuria, odvisno od vrste:

  1. Začetek se pojavi v primeru mehanske poškodbe mehurja in ga opazujemo nekaj časa po instrumentalnem pregledu. Najpogostejši vzrok je rak urinskega sistema.
  2. Terminal nastane zaradi nastanka kamnov, razjed, tumorjev.
  3. Skupaj je najbolj nevaren. Rdeči urin kaže na vnetje zgornjih sečil, pielonefritis.

Diagnostične metode za odkrivanje bolezni

Celice eritrocitov v urinu so odkrite med splošno ali biokemijsko analizo urina. Običajno se diagnosticiranje opravi med rutinskim pregledom ali pri diagnozi nebolečih bolezni.

Da bi zagotovili diagnozo hematurije, je treba opraviti naslednje diagnostične preglede:

  • preiskave urina in krvi;
  • biokemijska analiza krvi (parameter strjevanja);
  • analiza rdečih krvnih celic;
  • analiza urina po nechyporenko;
  • bakteriološka kultura za ugotavljanje prisotnosti okužb;
  • Ultrazvok organov in tkiv urogenitalnega sistema;
  • cistoskopija;
  • intravenska urografija;
  • pregled ginekologa in proktologa.

Za pridobitev popolnih informacij laboratorijski sodelavec opravi preskus s tremi skenirji. To pomeni, da je treba material za analizo (urina) zbirati v treh različnih posodah. Vsak del se testira na prisotnost nečistot, ki so nenaravne za zdravo osebo, in sicer kri, rdeče krvne celice in bele krvničke, sluz in gnoj.

  1. Če pride do krvnih nečistoč v vseh posodah, se sumijo na tumorje organov urinskega sistema.
  2. Če so bili eritrociti identificirani le v prvem odmerku, to kaže na mehansko poškodbo tkiv notranjih sečil.
  3. Krv v drugem in tretjem delu kaže na poškodbe vratu mehurja.

Priporočila za zmanjšanje eritrocitov v urinu

Vsa glavna prizadevanja zdravnika morajo biti usmerjena v odpravo osnovne bolezni ali doseganje dolgoročnega odpusta pri kroničnih patologijah. Potrebna je tudi nujna pomoč za zaustavitev krvavitev. S hudimi bolečinami lahko bolnik vzame zdravilo proti bolečinam in pritrdi ledeni paket na spodnji trebuh.

Priprave na lajšanje simptomov hematurije:

  • aminokapoična kislina;
  • Amben;
  • Vikasol;
  • fibrinogen;
  • ditsinon;
  • raztopina kalcijevega klorida 10%.

Če je hematurija kronična, je načrt zdravljenja dopolnjen z vitamini B in dodatki železa. Če je bolnik izgubil veliko oskrbo s krvjo, se izvede infuzorna terapija, da se jih nadomešča. V prisotnosti urina poleg povečane količine proteina eritrocitov so predpisani kortikosteroidi.

Pri odkrivanju ledvičnih kamnov ali urejevalcev je priporočljivo, da uporabite tople obloge, da jih boste lažje izpuščali, da bi vzeli antispazmodična zdravila. Če je kamen dosegel veliko velikost, se izloči s kirurškim posegom ali s cistoskopijo.

Poškodbe ledvic, zaradi katerih so bila tkiva poškodovana in raztrgana, so kirurško odstranjeni.

Celovita obravnava pomeni skladnost z naslednjimi pravili:

  • antibiotiki;
  • prejemanje hemostatičnih učinkovin;
  • spoštovanje počitka v postelji in prehranske prehrane (razen slanega, maščobnega, ocvrtega, začinjenega).

Če se hematurija pojavi pri nosečnici, je lahko vzrok hitra rast maternice. Organ in plod potisnejo ledvice in sečil ter s tem motijo ​​njihovo delo. Možno je poslabšanje počasnih ali kroničnih vnetnih procesov. Zdravljenje, ki je najbolj varno za nerojenega otroka in mamo, je izbrano, včasih pa je antikoagulant.

Če pustite težavo vzeti s seboj, je preobremenjen z razvojem naslednjih zapletov:

  • zastrupitev telesa;
  • bolečina šok;
  • izguba krvi;
  • blokada ureterjev s krvnimi strdki;
  • poslabšanje splošnega zdravja.

Poleg zdravljenja, z dovoljenjem zdravnika, z uporabo tradicionalnih metod.

  1. Korenine ali lubja barberry je napolnjena s kozarcem vrele vode. Po 20 minutah se lahko uporabi odlitek, priporočeni odmerek: 3 žlice 3-krat na dan.
  2. Bearberry leaf prašek se zmeša s sladkorjem v prahu v enakih količinah. Zmes jemlje 1 čajno žličko 4-krat na dan.
  3. 100 ml rdečega vina se zmeša z 20 g korenine robida, raztopina se kuhani 15 minut. Orodje se vzame 2 žlice 3-krat na dan.
  4. Užiganje koprive, peteršiljske korenine, divjih vrtnic je v enakih razmerjih pomešano. V pol litra vrele vode dodajte 2 žlici mešanice in jih pustite v vodni kopeli 20 minut. Bučo se pijejo na 2 žlici vsako uro.
  5. 5 gramov listov medvedov vzamemo v pol litra vode, mešanica se vžge 5 minut. Orodje ni strupeno, zato ga lahko pijete čim pogosteje, vendar v majhnih količinah.
  6. V 1 litru vina dodajte 4 žlici rafinerije, pustite ogenj pet minut. Priporočen odmerek: 150 gramov 3-krat na dan.

V nobenem primeru se tradicionalna medicina ne sme zamenjati z ljudskimi pravili. Dokler se ne odkrije vzroka nečistoč v krvi v urinu, je kontraindicirano, da vzamete kakršne koli tablete in zelišča.

Kaj je hematurija pri ženskah: etiologija bolezni, splošna pravila in metode za zdravljenje povezanih bolezni

Žensko zdravje je sestavljeno iz številnih vidikov. Obstajajo primeri, v katerih je pritožba na zdravnika obvezen vidik. Patologija, ki zahteva takojšnjo medicinsko pomoč, je kri v urinu (hematurija). Težave vedno kažejo na resne težave v telesu ženske.

Kateri so vzroki te patologije, kaj storiti, ko se krv odkrije v urinu? Odgovore na ta vprašanja mora biti znana vsaki ženski, zlasti nosečnicah. Verjetni negativni dejavniki hematurije, učinkovite metode zdravljenja so opisani v naslednjem gradivu.

Verjetni vzroki za razvoj patologije

Urin zdrave osebe je svetlo rumena ali prozorna tekočina s posebnim vonjem. Kakršne koli spremembe v senci urina, prisotnost nečistoč - znak težav v telesu pacienta. Če je uriniranje spremljajo napadi bolečine, potem je najverjetneje hematurija povezana s sproščanjem kamnov, potekom urolitiaze. Brezbarven proces praznjenja lahko kaže na prisotnost onkoloških formacij, poškodbe notranjih organov.

Neodvisno določite vzrok za pojav kri v urinu je težko, saj diagnoza zahteva specifične študije. Do danes je več kot 150 vrst bolezni, kar vodi v pojav kri v urinu. Vsi patološki pogoji zahtevajo zdravljenje, prilagajanje življenjskega sloga. Pomanjkanje zdravstvene oskrbe vodi do resnih zapletov, celo smrti.

Zdravniki prepoznajo več verjetnih vzrokov za nastanek patologije:

  • Najpogostejša bolezen, ki povzroča hematurijo, je urolitiaza. Poškodbe sten izločevalnega trakta so oblikovane proti ozadju gibanja kamnov. Uriniranje s to boleznijo v skoraj vseh primerih spremlja bolečina;
  • vnetni procesi so na drugem mestu. Patogeni mikroorganizmi poškodujejo stene krvnih žil, rdeče krvne celice zlahka prodrejo v sečnico. Potek vnetnega procesa spremlja vročina, bolečina v ledvenem območju;
  • onkološko izobraževanje. Tumorji v urinskem sistemu rastejo, poškodujejo stene kanalov, kar vodi k sprošcanju ne samo krvi, pacienti pa najdemo v urinskih strdkih rdečih krvnih celic. Tok onkoloških procesov skoraj ne proizvaja samega sebe, uriniranje poteka v normalnem načinu, ni neudobnosti;
  • različne poškodbe organov urinskega sistema. Svež krvni strdki se pojavijo v urinu;
  • cistitis Vnetni proces v mehurju se pogosto diagnosticira pri ženskah zaradi specifične strukture sečnice. Bakterije zlahka vstopijo, nato pa v mehur, kar vodi do cistitisa. Krv v urinu označuje hemoragično obliko patologije, značilno je tudi splošno slabo počutje bolnika, bolečina med praznjenjem;
  • ob hormonskih kontraceptivih. V nekaterih primerih, droge izzovejo krvno stazo, vnetne procese v organih, kar vodi do sproščanja krvi skupaj z urinom;
  • jemanje velikih količin pese in bogate barve hrane / zdravil lahko povzroči barvanje urina. Nekateri bolniki zaznavajo razbarvanje krvi;
  • menstrualne nepravilnosti. V takšni situaciji se lahko iz nožnice sprosti kri in ženska se bo odločila, da so rdeče krvne celice v urinu. Podobna situacija je opazovana med nosečnostjo, pri ženskah pa je v urin pri majhnih količinah krvi za krvavitev izločevalnega sistema in ne genitalij.

Hematurijeva oznaka na ICD 10 - N02 (ponavljajoča se odpornost), R31 (nespecifična hematurija).

Spoznajte vzroke peloektazije ledvice in kako zdraviti to bolezen.

Na pravila za uporabo naravnih diuretikov preberite na tej strani.

Simptomatologija

Ni značilnih znakov hematurije, simptomi so odvisni od osnovne bolezni. Lokalizacija bolečine lahko pomaga pri diagnozi patologije.

Klinična slika:

  • bolečine med uriniranjem so značilne za urolitiazo, cistitis. Hematurija brez drugih simptomov pogosto kaže na raka;
  • vnetne, travmatske patologije spremljajo podolgovati krvni strdki v urinu rjave barve;
  • nezmožnost praznjenja, videz krvi namesto urina pomeni blokado sečnice;
  • rumenkast ali zelenkast barvni odtenek, ki spremlja hematurijo, kaže težave z jetri in žolčnikom;
  • bolečina na strani, na območju lopatic, lahko kaže na poškodbo ledvic, travmatično poškodbo organa;
  • velikimi strdki eritrocitov so značilne za bolezni mehurja, podolgovate oblike - krvavitev ledvic;
  • sproščanje krvi s kamni ali peskom kaže na potek urolitiaze.

Diagnostika

Pri odkrivanju hematurije je bolniku priporočljivo opraviti vrsto študij, ki bodo pomagale ugotoviti specifični vzrok patologije:

  • splošna in biokemijska analiza krvi, urina;
  • kultura urina za odkrivanje patogenih mikroorganizmov;
  • ginekološki pregled, če je to potrebno, preveri, ali se pojavijo SPI, druge specifične bolezni;
  • cistoskopija;
  • Ultrazvok mehurja in ledvic;
  • pregled proktologa.

Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik identificira "koren" problema, predpisuje primeren potek zdravljenja.

Hematurija med nosečnostjo

Idiopatska hematurija pri ženskah v položaju lahko povzroči pojav kri v urinu. Pojav je pogosto diagnosticiran v različnih fazah nosečnosti. V prvem trimesečju se patologija pojavlja na ozadju hormonskih motenj. V kasnejših fazah krvnih strdkov v urinu povzročijo mehanske poškodbe sečnice, ledvic in maternice zaradi stiskanja.

Če se patološki proces pojavi po porodu, je treba opraviti dodatno diagnostiko, da bi ugotovili vzrok hematurije. Včasih postopek rojstva povzroči poškodbo urinskega sistema, ki ni takoj opazen. V vsakem primeru je posvetovanje po odkritju krvi v urinu za nosečnico predpogoj za zdravje ženske in prihodnjega otroka.

Možnosti terapije za bolezni

Zdravljenje hematurije zahteva odstranitev osnovne bolezni. Olajšanje neprijetnih simptomov, odsotnost terapije bo prinesla kratko olajšanje, ne bo odpravila temeljnega vzroka patologije, ki je obremenjena z močno negativnimi posledicami.

Spoznajte ledvično parenhimmo in katere funkcije opravlja.

O tem, zakaj ima otrok mokrega urin in kakšen simptom kaže, je napisana na tej strani.

Pojdite na http://vseopochkah.com/bolezni/kista/levoj-pochki.html in preberite, kako nevarna je cista leve ledvice in kako se znebiti izobraževanja.

Dodeljevanje univerzalnega seznama priporočil za odpravo hematurije:

  • Za lajšanje bolečine se uporablja dicineon, Vikasol, raztopina kalijevega klorida (10%). Velika izguba krvi se kompenzira z infuzijsko terapijo. Zdravnik izbere zdravnik, pri čemer upošteva pacientove posebnosti, posebno bolezen;
  • prisotnost kamnov v ureterju, sečniku, je priporočljivo uporabljati antispazmodike, ki olajšajo proces odstranjevanja kamnov. Podobno velja tudi za tretmaje s toplotno obdelavo. Zaradi pomanjkanja pozitivnih sprememb zdravniki rešijo problem s kirurškim posegom;
  • resne poškodbe ledvic, ki jih spremlja nastanek hematomov, raztrganost tkiv zahteva nujno kirurško poseganje;
  • kombinacija hematurije in proteinurije obvezuje zdravnika, da predpiše pot kortikosteroidov;
  • kronična patologija zahteva uporabo železovih dodatkov, vitamin B;
  • prisotnost vnetnih procesov srednje in lahke resnosti zahteva skladnost s posteljnim počitkom, antibiotiki, terapijo s sredstvi, ki vsebujejo železo.

Hematurija pri otrocih je v večini primerov znak za potek dedne bolezni, ki jo spremlja posebna struktura ledvic. Pojav vročine, bolečine zahteva takojšnje posredovanje zdravnikov.

Preprečevanje

Obstaja več načinov za preprečevanje hematurije pri ženskah:

  • pravočasno zdravljenje vnetnih, infekcijskih procesov genitourinarskega sistema;
  • porabijo najmanj 1,5 litra vode dnevno, pazijo na hrano (večina bolezni sečil se povezuje z zlorabo škodljivih izdelkov);
  • Če pride do kakršnihkoli neprijetnih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika, ugotovite vzrok patologije in zdravite bolezen.

Preberite več o tem, kaj je hematurija mehurja pri ženskah, o vrstah in metodah zdravljenja patologije, po pregledu naslednjega videoposnetka ugotovite:

Mikrohematuria pri ženskah in moških: vzroki, simptomi, zdravljenje

Mnoge bolezni genitourinarnega sistema se lahko manifestirajo s sproščanjem krvi iz sečil. Ob istem času, odvisno od količine krvi, lahko oseba razvije makro ali mikrometerurijo.

Da bi pravilno diagnosticirali in določili taktiko zdravljenja, je najprej vredno ugotoviti, kaj je to, mikrohematurija?

Opredelitev mikrohematuria

Mikrometurija je izločanje majhnega števila rdečih krvnih celic (več kot 3 na vidu) z urinom. Hkrati je nemogoče zunaj odkriti prisotnost krvi v urinu, barva urina se ne spremeni, prisotnost rdečih krvničk se odkrije le z mikroskopskim pregledom.

Razlike od bruto hematurije

V nasprotju z mikrometerurijo, v makro hematuriji se urin postane rdeč, prisotnost krvi se lahko oceni vizualno. Odvisno od razlogov se lahko na začetku uriniranja pojavi kri, na koncu pa se lahko pojavi tudi celotna hematurija.

Vzroki mikrohematuria

Vsi razlogi za razvoj mikrohematurie lahko razdelimo v tri skupine - zelo specifične, pogojno specifične in nizke specifične.

Zelo specifični vzroki

Za to skupino je hematurija značilen simptom, vse spodaj opisane patologije nujno spremljajo videz krvi v urinu:

  1. Glomerulonefritis. To je pogostejša kronična bolezen, povezana s poškodbo glomerularnega aparata ledvic. Glomerulonefritis ponavadi vsebuje avtoimunsko etiologijo. Pod vplivom protiteles, ki napadajo svoje celice, se uničijo glomeruli ledvic (mesto, kjer nastane nastajanje urina in filtriranje snovi, ki so nepotrebne za telo). Prek poškodovane membrane, ki običajno preprečuje prehod krvnih celic, rdeče krvne celice začnejo izstopati. Bolezen spremlja sproščanje beljakovin v urinu in zvišanje krvnega tlaka v večje število. Vendar je mikrometerurija edini simptom glomerulonefritisa.
  2. Urolitiaza. Glavni vzrok za razvoj patologije je kršitev metabolizma elementov v sledovih v telesu, zaradi česar se soli ne izločajo v urinu in se kopičijo v ledvičnem sistemu ledvičnega sistema, ki tvorijo koncepte. Kamni trajno in trajno poškodujejo steno urinarnega trakta, kar povzroči nastanek hematurije v urinu.
  3. Maligne novotvorbe ledvic. V prisotnosti malignega tumorja v luminu sečil se pojavi uničenje sten krvnih žil mikrovaskulature, eritrociti izstopijo v sečnice.
  4. Hidronefroza. Ta bolezen je pogosto posledica urolitiaze ali tumorjev ledvic. Pri hidronefrozi je izločanje urina iz ledvic poslabšano, ledvični medenin razširjen. Kot rezultat, normalno ledvično tkivo premesti medenico, napolnjeno z urinom, kar vodi do njegove atrofije. Ledvična pregrada se zlomi, rdeče krvne celice se začnejo sproščati v urin.
  5. Hidrocalikoza. Patologija, ki je zaplet hidronefroze. Razširite ne le medenico, temveč tudi višji česen ledvic. Bolezen je bolj agresiven, stopnja mikrohematurija je veliko višja.

Pogojno specifični razlogi

V to skupino spadajo bolezni, ki jih v večini primerov spremlja pojav mikrometurije:

  1. Benigni tumorji genitourinarnega sistema. Mikro hematurijo povzročajo samo benigni tumorji velikih velikosti, saj sami niso agresivni in ne uničujejo sten krvnih žil.
  2. Prostatitis in cistitis. Mikromaturijo lahko najdemo v nespecifičnem vnetju medeničnih organov, ko je mikrovaskulatura vključena v patološki proces plovil.

Nizki specifični vzroki

Pri teh boleznih se včasih pojavi mikroekemija, vendar ni glavni simptom:

  1. Diabetes. Pri sladkorni bolezni se poškodujejo posode mikrocirkulatorne postelje celotnega organizma, vključno z ledvicami. Pogosto je ledvična odpoved in nefropatija.
  2. Prirojene razvojne motnje ledvic. Anomalije lahko vplivajo na glomerularno membrano, zato rdeče krvne celice prosto prehajajo skozi urin.
  3. Protin Bolezen je kršitev metabolizma sečne kisline v telesu, saj se zaradi kopičenja v urinskem sistemu oblikujejo kamni.

Simptomi bolezni

Mikrohematuria je lahko asimptomatska in je lahko edini simptom bolezni. Pogosto ga najdemo v rutinski analizi urina med zdravniškim pregledom. Vendar včasih mikrohematuriji spremljajo naslednji simptomi:

  • bolečine pri uriniranju, kar je še posebej značilno za urolitiazo, ko se kamen giba vzdolž sečil;
  • pogosto uriniranje (s cistitisom);
  • nokturija, to je prevlada nočnega volumna urina v dnevu (s prostatitisom);
  • bolečine v ledvenem območju, zvišan krvni tlak (s glomerulonefritisom);
  • videz peska in sedimenta v urinu (z urolitiazo, protinom).

Mikrometurijo lahko spremljajo simptomi zastrupitve - slabost, manj bruhanja, zvišana telesna temperatura, omotičnost, poslabšanje splošnega stanja. V tem primeru je vredno razmišljati o nalezljivem vzroku hematurije, razvoju vnetja v organih urina.

Diagnoza mikrohematuria

Diagnoza patologije se začne s pregledom pacienta, z anamnezo, pritožbami. Zdravnik opravlja fizični pregled in pregled. Od velikega pomena je definicija pacienta pozitivnega simptoma sesanja (Pasternatsky simptom). Če se ob obrisu z robom dlani na območju projekcije ledvic odkrije nežnost, simptom velja za pozitiven. To kaže na prisotnost vnetja ledvic (glomerulonefritis) ali napetosti ledvične kapsule (na primer pri hidronefrozi, hidroklorozi).

Po splošnem pregledu zdravnik predpiše splošni in biokemijski test krvi, urinalizo, analizo urina po metodi Nechyporenko. Če se domneva, da je nalezljiv vzrok mikroekemurije, je predpisana tudi bakteriološka kultura urina z določanjem antibiotične občutljivosti.

Splošni test krvi lahko kaže prisotnost vnetja (raven belih krvnih celic in hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR)). Z dolgoročno mikrometerurijo je lahko krvna izguba tako velika, da se anemija lahko odkrije pri krvnem testu.

Biokemijska analiza krvi pomaga določiti vsebnost soli v telesu, kar je še posebej pomembno za diagnozo urolitiaze.

Urinaliza vključuje preučevanje celotnega dela urina zaradi prisotnosti rdečih krvnih celic. Analizo po metodi zdravila Nechiporenko je predpisano, če ima bolnik klinične manifestacije bolezni, vendar v splošni preiskavi urinov ni patologije.

Naslednji korak pri ugotavljanju vzroka mikrometurije je izvajanje visokotehnoloških raziskovalnih metod, ki vključujejo:

  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • cistoskopija;
  • radiopaična urografija;
  • MRI (slikanje z magnetno resonanco).

Ultrazvok vam omogoča, da ocenite stanje ledvic, njihovo velikost, prisotnost ali odsotnost kamnov, razširitev sistema ledvičnega pelvisa.

Cistoskopija se nanaša na invazivne raziskovalne metode. Cistoskop je poseben kateter z optičnim sistemom, ki se vstavi skozi sečnico v mehur. Z uporabo te metode lahko določite stanje notranje površine mehurja, prisotnost tumorjev. Če je potrebno, lahko naredite drobljenje in izločanje kamna skozi sečnico, biopsijo za sum, da je maligni tumor mehurja.

Metoda radiofrekvenčne urografije omogoča ovrednotenje funkcijskega stanja ledvic, odkrivanje prisotnosti kamnov ali tumorjev v lumenu skodelic, karlice, urtikov, širjenja ali krčenja urinarnega trakta. Za študijo se raztopina joda injicira intravensko v bolnika. Po 5 minutah naredite vrsto radioloških slik, v katerih se obrisi urinarnega traku obarvajo v temni barvi.

Najsodobnejša raziskovalna metoda je MRI. S slikanjem z magnetno resonanco lahko podrobno preučimo celotno strukturo ledvic in sečil.

Eritrociti v urinu pri odraslih

Pojav mikrometerurije pri moških je veliko bolj pogost kot pri ženskah in je običajno povezan z razvojem prostatitisa in tumorjev prostate. Ko vnetje prostate (prostate) mikrob povzroči lokalno vnetno reakcijo, kar vodi k povečanju prepustnosti stene sečil. Posledično se rdeče krvne celice izločajo z urinom.

Kadar adenom in rak prostate zožita lum urinskega trakta, se urin preide skozi zoženje z velikim tlakom, kar povzroča poškodbe mikroskopskih posod. To pojasnjuje, zakaj se pojavi hematurija.

Eritrociti v urinu pri nosečnicah

Če je hematurija določena pri nosečnici, je pomembno zagotoviti, da se urina pravilno zbere in da rdeče krvne celice ne pridejo v posodo za urin zaradi krvavitve iz maternice. Vzrok mikrometerurije med nosečnostjo je ponavadi videz ledvičnih kamnov. Od dvajsetega tedna brejosti se maternica hitro razvija v velikosti in blokira pretok urin skozi urejevalce. Kot rezultat, stagnacija urina, nastanek kamnov iz sečne kisline. Pri premikanju kamni povzročajo poškodbe sten in posod iz sečnega trakta ter pojav rdečih krvnih celic v urinu.

Mikrometrija pri otrocih

Pojav eritrocitov v urinu pri otrocih je lahko povezan s povečano telesno aktivnostjo. Če je mikrometerurija prvič odkrita, pediater daje smer re-analize. Pogosti vzrok za mikrometerurijo pri otrocih je akutni cistitis. Bolezen nastane zaradi pomanjkanja higiene zunanjih spolnih organov, anatomske značilnosti sečnice pri otrocih služijo kot predispozicijski faktor. Pediatrična sečnica je krajša in širša kot pri odraslih; patogene lažje prodrejo v mehur in ledvice.

Zdravljenje

Terapija mikrohematuria je razdeljena na etiološko, katere namen je odpraviti vzrok bolezni in simptomatično.

Etično zdravljenje je odvisno od vzroka patološkega stanja. Lahko je:

  • uporaba antibiotikov (pri cistitisu, prostatitisu);
  • litotripsija (drobljenje velikih kamnov z urolitiazo);
  • uporaba antispazmodičnih zdravil (razširiti lumen ureterja z urolitiazo);
  • uporaba protivnetnih zdravil (za glomerulonefritis);
  • kirurško zdravljenje (za tumorje in nenormalnosti okluzijskega trakta).

Simptomatsko zdravljenje je sestavljeno iz uporabe sredstev, ki začasno ustavijo krvavitev. Ti vključujejo vikasol (sintetični analog vitamina K), dicynone, kalcijev klorid, aminokaproična kislina.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Pomembno je vedeti, da tradicionalna medicina ni edino zdravljenje bolezni ledvic. Zeliščni pripravki se uporabljajo kot pomoč v obdobju predelave po glavni obdelavi. S patologijo urinarnega sistema so dovoljeni zajezitve rakovice, jagod in listov lingvice, listov koprive in brinovega sadja.

Preprečevanje pojavljanja bolezni

Preprečevanje mikrometeruri je preprečevanje nastanka bolezni urogenitalnega sistema. Najprej je higiena genitalnih organov, pravilna prehrana, uporaba zadostne količine čiste vode. Če se pojavijo simptomi bolezni, ne bi smeli odložiti obiska zdravniku, ker je prej odkrita patologija, lažje bo našel vzrok in se bo hitreje spoprijel z njim.

Mikrometurija in bruto hematurija: glavne razlike in manifestacije

Hematurija se nanaša na prisotnost rdečih krvnih celic v urinu v več ali manj. Ta pogoj lahko spremlja različne bolezni in je prisoten pri ljudeh vseh spolov in starosti, vključno z otroki. Ker je kri v urinu neposreden dokaz o okvarjenem delovanju telesa, je potrebna skrbna diagnoza in zdravljenje patologij, ki so povzročile njeno nastanek.

Mikrometurija in bruto hematurija: značilnosti in razlike

Mikrometurija je pogoj, v katerem se kri v urinu odkrije le z laboratorijskimi testi. V takšnih primerih je število rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) tako nepomembno, da ne spreminjajo barve urina in so vidne le pod mikroskopom.

Bruto hematurija se kaže z obarvanjem urina v različnih odtenkih rdeče in rjave. Obenem njegov razvoj včasih spremlja tudi nastanek krvnih strdkov, ki ob odhodu dajo osebi hudo bolečino.

Včasih ljudje zmotno vzamejo rdečino urina zaradi znakov prisotnosti krvi v njem. Podobno je opaziti, ko so dan pred tem pojedli različne izdelke za barvanje, kot so pesa in zdravila (acetilsalicilna kislina, antipirin, amidopirin itd.).

Če je urin pridobil tudi rahlo rdečkasto tinto, je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, ker je to znak bruto hematurije

Tako je mikrometerurija v nekaterih primerih lahko fiziološka in se pogosto pojavi med naključnimi pregledi, zato je bruto hematurija razlog za takojšnjo pritožbo urolu. Hkrati se mikrometerurija včasih opazuje tudi pri nosečnicah in je posledica naraščajoče obremenitve na telesu in povečanja prepustnosti glomerulov ledvic, zaradi česar krvne celice prodrejo v urin. Pogosto mikrometurija najdemo pri vojakih in športnikih. In pri ženskah se pogosto pojavi v obdobju menopavze.

Pri nosečnicah se mikrohematurija najpogosteje diagnosticira v 2-3 trimesečju. Tveganje, da se pojavi, je neposredno povezano z boleznijo ledvic pred spočetjem in prisotnostjo grožnje spontane splavitve, prekinitve placentov itd.

Vrste držav

Zaradi narave pretoka hematurije se razlikujejo naslednje vrste:

  • prehodno (prehodno), opazovano le v določenem časovnem obdobju (po telesnem naporu, med menstruacijo itd.) in po koncu vzročnega faktorja izgine sam po sebi;
  • bistvenega (idiopatskega), razlog za razvoj katerega ne določajo sodobne diagnostične metode;
  • odporna, opažena tudi v ozadju uporabe različnih zdravil, namenjenih odpravljanju vzrokov za njeno pojavljanje;
  • izolirani, pri katerih ni drugih patoloških sprememb v urinu, vključno z večjo koncentracijo beljakovin, valjev itd.;
  • ponavljajoče se, ki se pojavljajo večkrat, običajno kot posledica fizičnega napora ali poslabšanja kroničnih bolezni.

Bruto hematurija je razdeljena na:

  • začetni, pri katerem je značilen le prvi del rdečih madežev urina, kar kaže na prisotnost poškodb v sečnici;
  • terminal, ki ga spremlja videz krvi ob zaključku uriniranja in kaže na prisotnost težave v mehurju;
  • skupaj, v katerem je nenehna sprememba barve urina, kar je značilno za patologijo ledvic.

Najnevarnejše, kar zadeva posledice, se za telo šteje skupna bruto hematurija. Zato je za njeno pojavljanje potreben takojšen pregled in začetek zdravljenja.

Vzroki hematurije

Pojav mikrometurije ni vedno znak razvoja katere koli patologije. Pogosto je začasna in rdečih krvnih celic v urinu odkrijejo brez utemeljenega razloga za to. Pogosti vzroki takšne kršitve so:

  • prisotnost slabih navad, vključno z zlorabo alkohola;
  • razširjenost prehrane začinjene in slane hrane;
  • stres;
  • povečana fizična aktivnost;
  • izpostavljenost telesa visokim temperaturam, npr. v savni, parni kopeli, sončnim žarkom itd.;
  • uporaba nekaterih zdravil.

Vendar pa je lahko tudi simptom bolezni, kot so:

  • nefroptoza;
  • schistosomiasis;
  • maligna hipertenzija;
  • vnetje prostate in medeničnih organov;
  • vaskulitis;
  • endokrinih patologij, še posebej diabetesa, protina itd.
Diabetes mellitus je pogost vzrok mikrohematuria

Bruto hematurija je lahko posledica:

  • poškodbe mehurja, vključno s tistimi, ki so posledica uroloških študij;
  • onkološke bolezni urinskega sistema;
  • urolitiaza;
  • nastanek polipov mehurja;
  • ledvična tuberkuloza;
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis.

Vendar pa pri ženskah v veliki večini primerov sledi krvi v urinu kažejo na cistitis ali uretritis. Pri moških je hematurija pogosto posledica:

  • pielonefritis;
  • onkologija;
  • hemofilija;
  • poškodb urinskega sistema, zlasti ledvic.
Bolezni prostate so glavni vzrok hematurije pri moških

Simptomi in diagnosticiranje

Narava klinične slike je odvisna od vzroka krvi v urinu. Zato se lahko bolniki pritožujejo:

  • zvišana telesna temperatura;
  • pekoč občutek pri uriniranju;
  • utrujenost in šibkost;
  • bledo kožo in srbenje;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnji trebuh, pubični;
  • občasno uriniranje;
  • stalna žeja in suha usta.

Da bi natančno ugotovili vir problema, se bolnikom dodelijo:

  1. Splošna analiza krvi in ​​urina. Ti preprosti in dostopni testi pomagajo oceniti splošno stanje telesa, zaznati znake vnetja, anemijo in motnje presnove beljakovin.
  2. Tristopenjska analiza urina. Bistvo študije je stalno uriniranje v treh kozarcih. Narava obarjanja urina v vsakem od njih lahko določi, v katerem delu sečil je lokalizirana krvavitev: sečnica, mehur ali ledvice.
  3. Analiza urina po Nechyporenko. Ta kvantitativna študija vključuje štetje števila rdečih krvničk, valjev in drugih patoloških komponent urina v usedlino.
  4. Ultrazvočni sistem sečil. Ta metoda je prepoznana kot ena najvarnejših in najbolj informativnih, zaradi česar se široko uporablja za diagnosticiranje bolezni ledvic in drugih organov.
  5. Cistoskopija mehurja. Ta endoskopski pregled, ki vključuje inšpekcijo sečnice in mehurja z notranje strani z vstavljanjem posebne naprave skozi naravno odprtino, se opravi z bruto hematurijo, da se ugotovi vir krvavitve.
  6. Rektalni pregled (za moške) in ginekološki pregled (za ženske). Takšni pregledi so potrebni za diagnozo vnetnih in nalezljivih bolezni spolnih organov.

Metode zdravljenja

Po prejemu natančne diagnoze je bolnikom predpisana celovita konzervativna terapija, ki lahko vključuje:

  • antibiotiki širokega spektra (Tsifran, Amikacin, Sumamed, Wilprafen, Klacid, Hemomycin, Amoxil) se uporabljajo za uničenje patogene mikroflore pri pijelonefritisu in drugih vnetnih boleznih;
  • antimikrobna sredstva (Monural, Urohol) so predpisana za cistitis in uretritis;
  • antispazmodike (Spazmalgon, No-shpa) se uporabljajo za urolitiazo, da se sprostijo mišice in olajšajo bolnikovo stanje, ko se kamen giba vzdolž sečil;
  • vitamini se uporabljajo za krepitev telesne naravne obrambe.

Kljub temu to ni popoln seznam zdravil, ki se lahko uporabljajo za hematurijo. Vsi delujejo na vzrokih problema in le na tak posreden način vplivajo na silo krvavitve. Hemostatićna zdravila, zlasti Vikasol, Fibrinogen, aminokaporoćna kislina, Amben bodo v kratkem ćasu prekinili.

Za celoten čas zdravljenja se bolniku prikaže postelji.

V primeru hude krvne izgube je indicirano infuzijsko terapijo, v okviru katere se intravensko injicirajo velike količine zdravil. V redkih primerih bolniki potrebujejo načrtovane ali nujne operacije. To se kaže v prisotnosti velikih kamnov v ledvicah, polipozih, poškodbah in nekaterih drugih patologijah.

Zdravljenje bolnikov z bruto hematurijo poteka v urološki bolnišnici.

Več Člankov O Ledvicah