Glavni Anatomija

Inkontinenca pri kašljanju pri ženskah - vzroki in zdravljenje

Urinska inkontinenca pri kašlju pri približno 30% žensk, večina nosečih in starejših. Ta pojav se pojavi kot posledica strmega zvišanja intraabdominalnega tlaka, zaradi česar se mišice mehurja prekomerno izvajajo in sfinkter ne more vzdržiti obremenitve. V medicini to določajo stresne urinske inkontinence. Razlogi so lahko patologija in določena življenjska obdobja.

Vzroki za inkontinenco urina pri kašljanju

V večini primerov se urinarna inkontinenca pri ženskah s kašljem in drugimi motnjami uriniranja povezuje s porodu. Spremembe v telesu ne potekajo brez sledi, zaradi poškodb in povečanega intraabdominalnega tlaka se lahko sooči neprostovoljno uriniranje.

Obstajajo tudi drugi dejavniki motnje, vključno z odloženimi urogenitalnimi boleznimi, kirurškimi posegi in različnimi poškodbami.

Glavni vzroki za nastanek urinske inkontinence so:

  • prenos kompleksnih ginekoloških operacij ali kirurških posegov, ki vplivajo na organe urinskega sistema;
  • poškodbe ligamentnega aparata medenice, zmanjšanega mišičnega tona, disfunkcija sfinkterja mehurja;
  • dolgotrajne težke fizične napore, kronični kašelj, patologije, pri katerih se redno zvišuje intraabdominalni tlak;
  • obdobje menopavze, ko se hormonsko ravnovesje moti in pomanjkanje estrogena napreduje, kar vodi v zmanjšanje tona mehurja.

V obdobju po porodu

Med nosečnostjo povečan intra-trebušni pritisk postane dejavnik inkontinence. V postpartumnem obdobju je pogostost normalizirana, vendar obstajajo izjeme. Neprostovoljno uriniranje po porodu je povezano z vplivom travmatskih dejavnikov. Lahko pride do krhkosti inertacije mišic medenice, nenormalne gibljivosti sečnice, motnje sfinktra.

Tveganje za inkontinenco urina se poveča v primeru travmatične delovne sile, ko se uporabijo porodniške klešče ali pride do prekinitve med koreninami. Ob ponavljajoči nosečnosti in brejosti dvojčkov je še večja verjetnost patologije.

Z menopavzo

Med menopavzo postane progresivna pomanjkanje estrogena spodbudni dejavnik. Neuspeh hormonskega ravnovesja vodi v oslabljen mišični tonus in inerviral urinskih organov.

Z patologijami sečil

Prisotnost patologij urinskega sistema je lahko dejavnik pri urinski inkontinenci. Infekcijske in vnetne bolezni samo povečujejo tveganje za kršitev, vendar ne zagotavljajo njegovega videza. Vzročne bolezni vključujejo uretrocrolu, cistocel, uretritis, hudo cistitis.

Vzrok urinske inkontinence je lahko več infekcijskih in vnetnih bolezni.

Vznemirljivi dejavniki

Naslednji dejavniki lahko povečajo verjetnost problema:

  • prisotnost prekomerne teže, debelost;
  • diabetes mellitus;
  • onkološke bolezni, zlasti tumorji hrbtenjače;
  • nevrološka patologija;
  • prolaps maternice;
  • operacije na medeničnih organih.

Simptomi motnje

Manifestacije bodo odvisne od resnosti. Kašeljni urin ustreza blagu stopnji. Za njo je značilna tudi inkontinenca med smehom, kihanjem, hitrim hodom in v drugih primerih, ko se v brisačah močno povečajo pritisk.

Kašelj, kihanje in celo hitra hoja lahko povzročijo inkontinenco.

V izločenem urinu lahko ženska zazna nečistoče krvi Tak simptom bo pokazal prisotnost urološke bolezni. V tem primeru bo kršitev spremljala značilna znaka, značilna za osnovno patologijo.

V primeru hudih okvar pride nehoteno uriniranje, ko se vzame vodoravni položaj, med spanjem in med spolnim odnosom. To bistveno vpliva na kakovost življenja in zahteva pregled.

Diagnostične metode

Diagnoza motnje se začne z iskanjem vzroka in ugotavljanjem resnosti inkontinence. Zdravnik zbira pritožbe bolnika, sprašuje o svojih boleznih in operacijah, ugotovi, kdaj so se pojavili prvi simptomi.

Pregled vključuje polnjenje dnevnika, kjer so navedeni pogostost in obseg uriniranja. V primeru inkontinence pri ženskah je zelo pomemben ginekološki pregled, v katerem zdravnik določi patologijo maternice in nožnice.

Izvajajo se kašeljni in oblazinjeni testi. Poleg tega so predpisani ultrazvok mehurja in uretrocistografije. Analiza urina je obvezna in opravljena je študija za ugotavljanje patološke mikroflore.

Zdravljenje

Z enostisom se lahko znebite kašlja in močnega kašlja z uporabo konzervativnih in kirurških tehnik. Operacija je indicirana za neučinkovitost zdravljenja zdravil z uporabo fizioterapije.

Konzervativno zdravljenje urinske inkontinence pri kašljanju vključuje naslednje ukrepe:

  • zdravili, odvisno od povzročiteljevega faktorja, kadar so infekcijske in vnetne bolezni genitourinarskega sistema;
  • fizioterapijo, izvajanje posebnih vaj Kegel, namenjen krepitvi mišic medenice;
  • injekcije kolagena, teflonsko pasto in samo homogenizirano maščobo, ki se izvaja v primeru stresne inkontinence v odsotnosti poškodbe mehurja in vagine;
  • izguba teže, kar je še posebej pomembno pri diabetesu;
  • prehod fizioterapevtskih postopkov.

Terapija z zdravili

Zdravila se uporabljajo za kakršno koli obliko kršitve. Potrebni so za povečanje kapacitete mehurja in zaviranje njegove pogodbene funkcije.

Kakšna zdravila lahko uporabite za zdravljenje urinske inkontinence:

  • zaviralci alfa adrenergičnih receptorjev za zmanjšanje tlaka sfinkterja med zadrževanjem urinov - Tropafen;
  • alfa-adrenergični stimulansi za povečano inkontinenco - Isadrin;
  • beta-blokatorji za povečanje tlaka v mehurju - Inderal.

Med pogosto predpisanimi zdravili je mogoče razlikovati antidepresive in antispazmodike. Oksibutin velja za najučinkovitejše sredstvo. Odmerjanje določimo individualno, trajanje zdravljenja traja do 3 mesece. Na ta način je možno
večkrat se znebite kršitve, po kateri se ponavlja terapija.

V menopavzi lahko estrogene dajejo ženskam. Ta hormon je odgovoren za fleksibilnost in trdnost tkiv v sečnici in mehurju. Zdravila se uporabljajo v obliki svečk in mazil.

Kirurško zdravljenje

Obstaja več kot 300 vrst operacij, ki jih je mogoče uporabiti v primeru inkontinence. Izbirno metodo bo opravil zdravnik, ki se zdravi, na podlagi rezultatov diagnoze in splošnega stanja pacienta. Kontraindikacije in možne posledice se upoštevajo.

Najpogosteje se uporabljajo naslednje vrste operacij:

  • transvaginalna ureterkervikopoksi;
  • fiksiranje vratu in sečnice mehurja v sramno kost;
  • povratne TVT in TVT-O operacije.

Operacija TVT se izvaja v epiduralni ali lokalni anesteziji. To vam omogoča prilagajanje napetosti sile uporabljene zanke glede na občutke pacienta. TVT-O je manj travmatičen, saj sintetični trak ni preko suprapubične kosti, temveč skozi obturatorske luknje.

Druga vrsta operacije bo uporaba umetnega sfinkterja. Bistvo intervencije je namestiti manšeto na sečnico, ki mu sledi odstranitev ventila v ustih.

Po operaciji ženska pritisne ta ventil med potrebo po uriniranju, kar povzroči, da se zrak izlomi iz manšete in se iz sečnice sprosti urina. Ta tehnika se redko uporablja, saj je za bolnike izjemno neprimerna.

Po operaciji je potrebna fizioterapija in fizioterapija za preprečevanje zapletov. Prikazana so tudi zdravila za povečanje celotnega tona oslabljenega organizma.

Pomoč! Kot pogost vzrok za inkontinenco urina pri moških je patologija prostate, zdravljenje se izvaja z odstranitvijo adenoma prostate ali odstranitvijo druge infekcijske ali vnetne bolezni.

Fizioterapija

Iz fizioterapevtskih postopkov se uporabljajo tisti, ki imajo antispazmodični, miostimulacijski, sedativni učinek. To ultrazvočno terapijo, parafinske kopeli, elektroforeza z uporabo atropina, aminopilina, platifilina.

Prav tako lahko zdravnik predpisuje diaminamsko terapijo, CMT terapijo, ultravijolično sevanje. Učinkovite sedativne tehnike vključujejo galvansko ovratnico po Scherbaku in električno zapestno terapijo.

V primeru inkontinence so prikazani miostimulacijski fizheoproceduri.

Za normalizacijo delovanja avtonomnega živčnega sistema, galvanizacije, laserske terapije, terapije z blatom in ultravijoličnega sevanja. Vsaka tehnika zahteva potek 5-15 postopkov. Lahko so tudi dobra profilaksa po kirurškem zdravljenju.

Gimnastika

V primeru inkontinence pri ženskah se uporabljajo posebne terapevtske vaje. Njegov cilj je okrepiti mišice medeničnega dna.

Med učinkovitimi vajami za ženske so:

  1. Ležijo na hrbtu, roke in noge rastejo pravokotno na telo. V tem položaju morate ostati minuto.
  2. Ležejo na hrbtu, noge, ki so upognjene na kolena, se na izduzu izmenično nagnejo pod kotom 45 stopinj na tla.
  3. Ležejo na hrbtu, noge, ki so upognjene na kolenih, noge v bližini, pri počasnem izdihu, morate zmanjšati kolena, s čimer napenjate mišice medenice.
  4. Ležite na hrbtu, noge naravnost, na izlitju, morate maksimalno napeti mišice medenice, počasi dvignite nogo nad tlemi.
  5. V položaju kolenskega komolca, glava počiva na rokah, morate počasi dihati in aktivno izdihniti, ostati v sproščenem stanju.
  6. Ležišče na trebuhu, brado na rokah, na izdihu, je potrebno pritisniti stegnen del na posteljnino, napne mišice zadnjice.
  7. Na želodcu se nagnite na prste in podlakti. Na izdihu dvignite medenico, ki čim bolj napne mišice.

Folk medicine

Tradicionalna medicina se lahko šteje kot pomožni ukrep zdravljenja. Njihovo uporabo je treba kombinirati z zdravili in vadbo.

Znani recepti tradicionalne medicine za inkontinenco:

  1. Velika žlička kopra je prelila kozarec vrele vode. Sredstva so infuzili 2 uri v termo. Po hlajenju je celo steklo napeto.
  2. V enakem številu pomešajo kentaury in šentjanževko. Kolekcija žlindre je prelila kozarec vrele vode. Zdravilo se infundira 10 minut. Sprejemljiv čez dan.
  3. Žlica koruznih stigme je prelila 200 ml vrele vode. Napolnjeno zdravilo 15 minut. Po napenjanju infuzije vzamemo kot navaden čaj. Dodate lahko med.
  4. 2 žlici šentjanževke in lingvice so mešane, vlijejo 3 skodelice vrele vode. Produkt kuhamo 5 minut. Po ohlajanju se vzame popoldne.

Preprečevanje

Kaj storiti, da preprečite urinsko inkontinenco - priporočila strokovnjakov:

  • omeji uporabo alkoholnih in kofeinskih pijač;
  • redno pregleduje ginekolog;
  • se znebite navade kajenja;
  • izogibajte se črevesnim težavam, omejite živila, ki povečujejo nastajanje plinov;
  • izvaja Kegelove vaje za krepitev mišic medenice;
  • nosite poseben povoj med nosečnostjo.

Preprečite nehoteno uriniranje, medtem ko kašelj pomaga pri posebni prehrani z vlakninami. Njen dober vir bo otrobi. Prav tako je priporočljivo, da dodate prehrani ovsena kaša, fižol, grah, ječmen, jabolka, citrusi.

Če imate težave z uriniranjem, ko pride do inkontinence urina, se morate obrniti na svojega ginekologa ali urološkega zdravnika. Ta problem je mogoče odpraviti in to je lažje narediti v začetni fazi njenega videza.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah s kihanjem

Urinska inkontinenca je občutljiva in pogosta težava, ki povzroča veliko nelagodje lastniku. Ta vrsta motenj se pojavi pri 30% ženske in 5% pri moških.

Najpogosteje se bolezen manifestira med nosečnostjo, v starosti. Neprostovoljno uriniranje ne škodi človekovemu zdravju, se pojavlja iz različnih razlogov, še posebej, če je kihanje, se lahko izloča izločanje, in če se zdravljenje z zdravnikom pravočasno, ga je mogoče zdraviti.

Vzroki občutljivega problema

Vzroki za urinsko inkontinenco, kadar je kihanje lahko popolnoma drugačne. Najpomembnejši so:

  1. Bolezen ženske s cistitisom. Vnetni proces se razvije v sluznico mehurja, ko pridejo v njej patogeni mikroorganizmi, ki se začnejo razmnoževati, in tudi vodijo do zastrupitve celice, telesnega tkiva, ki povzroča značilne simptome. Eden od teh simptomov - pomanjkanje nadzora nad procesom uriniranja.
  2. Začetek menopavze. V starosti 50 let in več, ženske začnejo obdobje, ko se proizvodnja spolnih hormonov zaključi v jajčnikih - estrogenu, progesteronu, kar vodi do nepravilnih obdobij, občutka suhega v vagini, izgube tonov v sečnem sistemu. V tem stanju ženska ne more nadzorovati procesa uriniranja.
  3. Starost. Po 60 letih se nezavestno uriniranje postane redno. To je posledica sprememb v hormonskem sistemu, zmanjšanja odpornosti proti stresu, slabitve organov urogenitalnega sistema in zlasti sfinkterja. V takih letih moški in ženske prenehajo iti na sprejem ustreznim zdravnikom (ginekolog, urolog), zato lahko telo aktivno razvije nalezljive bolezni in se spremeni v kronično obliko.
  4. Naravni porod, carski rez. Po rojstvu lahko ženska pojavi kašelj, se smeji zaradi notranjih solz in po carskem rezu zaradi šivov, se lahko pojavi urinarna inkontinenca. Vendar pa je v obeh primerih težava začasna.
  5. Nosečnost V tem obdobju spontani izliv urina pri kašljanju ali katerikoli drugi sevi velja za normalno. Med porodom spolni hormoni delujejo na mišicah medenice, zaradi česar so elastični, zato se sfinktorski ton sečnega mehurja zmanjša. Vsaka napetost v tem položaju povzroči krčenje mišic in inkontinenco. Težava je začasna.

Patologija med nosečnostjo

Cistitis v nosečnosti pri ženskah ni redka in to ima svoje razloge:

  1. Slabljenje mišic medenice kot posledica hormonskih sprememb je raztezanje mišičnega tkiva, ki povzroči izgubo tona, sphincter mišice, ki ima urin v mehurju, sprošča.
  2. Spremenite organe reproduktivnega sistema, in sicer maternico. V nosečnosti se močno poveča, s pritiskom na organ urinskega sistema. Zaradi tega pritiska se velikost mehurja znatno zmanjša, povečuje se tudi volumen urina.
  3. V zadnjih mesecih nosečnosti se lahko pojavijo izločanje urina zaradi otrokove tresave z nogami na mehurju. Na njihovo pogostost vplivajo lokacija, velikost otroka, fizično stanje nosečnice in kolikokrat je ženska rodila. Treba je omeniti, da če med nosečnostjo ni dovolj časa, se razvija neprostovoljno izločanje urina, ker mišični ton nima časa za vrnitev v normalno stanje.
  4. Presežek telesne mase, pridobljen med nosečnostjo.
  5. Perinealni rez na delovnem mestu. Takšne manipulacije vodijo do poškodb mišic in vezi, spazmodične porazdelitve tlaka v peritoneju in motenj sfinkterja.

Kako zdraviti nehoten urin

Zdravljenje žensk z urinsko inkontinenco je odvisno od vzroka. Trenutno obstaja več metod:

Kegel vaje za krepitev mišic

V medicinski praksi je Kegelova vaja osnovna metoda brez uporabe inkontinence pri kilogramih pri kihanju. Namenjeni so krepitvi mišic medeničnega dna in izboljšanju nadzora nad delovanjem sečil. Zlasti dober je kompleks za ženske po porodu in ljudi, ki vodijo pasivni življenjski slog. Vse skupine Kegelovih vaj temeljijo na treh osnovnih tehnikah:

  1. Stiskanje mišic medeničnega dna, ki preprečujejo izločanje urina (počasna napetost).
  2. Krčenje mišic - intenzivno, alternativno krčenje in sproščanje.
  3. Izpopolnjene mišice so oblikovane (uporabljajo se med delom, med odstranjevanjem).

Vzemimo primer enega od kompleksov:

  1. Noge postavite v širino ramen, roke počivajo na zadnjici. Mišice medeničnega dna v napetosti navzgor navzgor, držite nekaj sekund, nato pa se sprostite.
  2. Stojte na vseh štirih in napolnite mišice navzgor navzgor, nato pa se sprostite.
  3. Lezite na želodec, vzemite desno nogo v stran in se upognite v kolenskem sklepu. Stresite in sprostite mišice medeničnega dna, naredite enako z levo nogo.
  4. Lezi nazaj, upogni kolena in se razprostira na straneh, pri čemer noge počivajo na tleh. Namestite desno roko pod zadnjico, levo roko na želodec. Zategnite medenične mišice, jih zadržite nekaj sekund, nato pa se sprostite.
  5. Sedite naravnost, noge prečkate in napolnite mišice medenice navzgor navzgor, šteje do 3, se sprostite.
  6. Stojite na tleh, raztegnite noge za razdalje 50 cm, jih nekoliko upognite na kolenih in se z rokami zlepite. Hranite hrbet naravnost. Podobno kot v prejšnjih vajah, izmenično mišice napolnite navzgor navzgor in se sprostite. Vsaka vaja se izvede 5-krat, s časom pa do 10-krat.

Vaje z biofeedback

Glavna pomanjkljivost Kegelovih vaj je iluzornost nadzora nad njihovo izvedbo. Med razredi ženske včasih skupaj s pravimi mišicami napnejo druge, s čimer povečajo pritisk znotraj peritoneuma. Takšni ukrepi zmanjšujejo koristi usposabljanja, v nekaterih primerih še poslabšujejo razmere.

Vaje z biofeedback (biofeedback) pomenijo posebno napravo, ki registrira mišični ton. Na ta način je mogoče nadzorovati pravilno izvajanje mišičnih kontrakcij, po potrebi preko aparature, lahko izvedemo elektrostimulacijo. Kompleks BFB 100% poveča ton, izboljša nadzor nad samovoljnim sproščanjem urina.

  • bolezen srčne mišice;
  • bolezni jeter, ledvic;
  • raka;
  • vnetje, poslabšanje bolezni.

Terapija z zdravili

Pri konzervativnem zdravljenju inkontinence pri kihanju je mogoče predpisati naslednja zdravila:

  1. Sredstva iz kategorije antispazmodikov, na primer, Dalfaz, Spazmeks. Antispazmodični sproščujoči učinek na stene mehurja zmanjša pritisk na sečnico.
  2. Hormonska zdravila (Ovestin, Esterlan) - pomagajo normalizirati hormone, povečati hormonski estrogen.
  3. Psihotropna zdravila (Simbalov antidepresiv) - sprošča mišice mehurja, izboljša delovanje sfinktra.
  4. Alfa adrenomimetiki (Midodrin, Gutron) - imajo krepitev učinka na mišična vlakna v sfinerteru uretralnega kanala in ugodno vplivajo na lokalno innervacijo tkiv.
  5. Antiholinesterazna zdravila (Neuromidin) - izboljša ton sečnega sistema.

Vsaka od drog ima svoje neželene učinke, kontraindikacije. Z rednim sprejemom rezultat v kratkem času. Vendar pa jih je treba jemati skupaj z navodili zdravnika. Neprimerna uporaba ali zloraba povzroča povečane simptome in resne posledice za telo.

Kirurški poseg

Sodobna medicina ponuja več operativnih metod za odpravo neprijetnih težav:

  1. Hranjenje sečnice do koščenega dela maternice.
  2. Vgradnja podporne naprave (zanke) za mehur in kanal za urin.
  3. Krepitev mišic sečnice skozi Botox, kolagen.

Pogosto uporabljena metoda je operacija rezanja, med katero se v notranjosti peritoneja nahaja elastični obroč. Izvaja se pod kakršno koli vrsto anestezije (lokalno, splošno), ne da bi poškodoval tkivo. Obdobje rehabilitacije po takem posegu je kratko.

Tradicionalna medicina v boju proti bolezni

Poleg terapije z zdravili lahko uporabite tudi tradicionalne metode zdravljenja. Zelišča najbolje pomagajo pri tej težavi:

  1. Žajbelj Način priprave infuzije: kuhajte v kozarcu vrele vode 1 žlica. žajbelj, naj se piva. Pijačo vzemite 3-krat na dan v količini 250 ml.
  2. Infuzija listov guliavitsa (rana). Listi rastline so dobro pari in jih kuhamo v vreli vodi. Pijte 100 ml 3-krat na dan.
  3. Sok korenja, pijte 1 steklo zjutraj na prazen želodec.
  4. Infuzija hiperikuma. Pijte lahko v velikih količinah, jih lahko celo zamenjate s čajem in drugimi pijačami.
  5. Pražite sveže (suho) sadje borovnic. Pijte raztopino vsaj 4-krat na dan, 50 ml.
  6. Tincture dill je zelo učinkovit in pomaga v kratkem času. Potrebno je piti 1 uro na dan za 1 vnos 300 ml.

Preventivni ukrepi

Neprijetno izpust urina, ko kihanje daje osebi močan nelagodje, včasih pa vodi do kompleksov. To motnjo je mogoče preprečiti ali zmanjšati z enostavnim upoštevanjem priporočil:

  1. Za težavo se posvetujte s kvalificiranim zdravnikom, da upoštevate režim zdravljenja.
  2. Nehajte kaditi, ker cigarete povzročajo kašelj.
  3. Izgubite težo, če je ena.
  4. Odpravite uporabo alkohola, sode, kave in kofeinskih pijač, saj imajo diuretični učinek.
  5. Ne zmanjšujte količine tekočine, porabljene na dan. V nasprotnem primeru se koncentracija urina poveča in začne dražiti mehurček, povečuje svojo aktivnost.
  6. Uporabite urološke blazinice. Ta atribut bo pomagal obvladovati neprijeten vonj, prekomerno vlago in zato koža ne bo občutljiva za draženje.
  7. Najbolje je nositi prosta oblačila in spodnje perilo iz naravnih tkanin.

Kako se znebiti urinske inkontinence pri kašljanju pri ženskah?

Urinska inkontinenca (enureza) je neprijeten simptom, ki ga pogosto najdemo pri ženskah. Ta pogoj se kaže v nezmožnosti ženske, da zadrži urin (delno ali v celoti). Istočasno se urina spontano izlije iz sečnine pri najmanjšem sevu pacienta, pri kašljanju ali smehu.

Vzroki enureze

Urin se ne zadrži v sečnini zaradi okvare izstopa sfinkterja - mišice, ki ob zmanjšanju blokira izstop iz mehurja. Urolozi razlikujejo med resničnimi in lažnimi enurezi pri ženskah.

Z resnično inkontinenco obstaja funkcionalna odpoved uretralnega sfinkterja (pogosto nevrogeni), medtem ko ni organskih poškodb.

Vzroki lažne enureze pri ženskah so številni. Med njimi so še posebej pomembne pomanjkljivosti intrauterinega razvoja urogenitalnega sistema:

  • prirojene malformacije, pri katerih se mehurček razvije izven telesa (eksstrofija);
  • pomanjkanje sprednje stene mehurja;
  • cepitev sprednje stene uretrte - sečnice (epispadias);
  • malformacija sečilca, v kateri je njena atipična lokacija (ektopija ureterja). V tem primeru primarni urin iz ledvic vstopi v sečnico, obide sečnino.

Med inkontinenco pri ženskah se lahko pojavi med fizičnim naporom, kašljanjem, kihanjem ali smehom. Inkontinenca med nosečnostjo je običajno začasna.

Pojav enureze prispeva k dejavnikom tveganja:

  • pogosto porod;
  • patologija delovne aktivnosti;
  • nosečnost;
  • spust dna sečnine
  • oslabitev medenične diafragme;
  • prolaps vaginalne stene in maternice;
  • menopavza;
  • vnetne bolezni sečnine in sečnine;
  • pogosto umetno zadrževanje urina;
  • poškodba hrbtenice;
  • prestrašiti;
  • stres;
  • Parkinsonova bolezen;
  • možganski kapi;
  • multipla skleroza.

Enureza v napetosti pri ženskah, ki niso rodile, je opaziti pri 7-8%, pri tistih, ki so rodile enega otroka - vsak deseti, dva-tri - vsak peti, več kot tri-pol žensk. Po patološkem rojstvu je inkontinenca urina zabeležena pri 60% bolnikov.

Bolezen pri teh ženskah je posledica:

  • poškodbe in motnje trofizma v medeničnih organih, pridobljenih pri porodu;
  • raztezanje ligamentov medeničnega organa;
  • motnje organskih in funkcionalnih povezav med sečilnimi organi.

Glede na vzroke pojava enureze:

  • nujno (nujno), kar se zgodi z ekološkimi in funkcionalnimi motnjami;
  • stresno, ki se razvije s psihosomatskimi motnjami.

V patogenezi urinske inkontinence igrajo pomembno vlogo dva dejavnika:

  1. Neuspeh urinarnega sfinktra.
  2. Patologija ligamentne aparature sečnine.

V obdobju menopavze pri ženskah se pokaže hipotrofija uretralne sluznice in sečnice, zmanjša se elastičnost tkiv in občutljivost receptorjev urinarnih organov. Posledica tega je zaprtje sphincter lopatic, kar vodi do spontanega vdora urina iz sečnice v sečnico.

Eden od dejavnikov, ki zadržujejo urina v sečnini, je razlika v tlaku v sečnem mehurju in sečniku. Normalni tlak v sečnici je višji kot v mehurju. Če je žlebnica žrela v žrelo nevtralna, potem ko se zviša tlak v trebušni votlini in majhni medenici, je tlak v sečnici nižji kot v sečnici, zaradi česar se nehoten vstopi v sečnico.

Klinika in diagnoza enureze

Diagnoza enureze ponavadi ni težka. V kliničnem tečaju razlikujemo blag, zmeren in hud, na podlagi subjektivnih simptomov (Freemanova lestvica):

  • Blago patologijo je značilno za paciente, saj "morate končati pogovor in iti v stranišče." Blaga urinska inkontinenca pri kašljanju;
  • zmerno stopnjo se kaže v težavah pri zadrževanju urina, vendar je mogoče priti v stranišče;
  • s hudimi ženskami ne morejo imeti urina.

Za potrditev diagnoze in ugotovitev vzroka bolezni je treba bolnik pregledati. Najpreprosteje diagnostične metode so funkcionalni testi:

  1. Kašelj.
  2. Valsalva (test z napenjanjem);
  3. Preskus tesnila.
  4. "Stop preskusa".

Pri izvajanju testa za kašelj se bolnik z napolnjeno sečnino položi na ginekološki stol. Pacienta je večkrat zahteval kašelj, pred tem pa je poln sapo. Uhajanje inkontinence pri kašljanju se razlaga kot pozitiven test. Če se urina med kašljanjem ne izloča, pacient pa se pritožuje zaradi inkontinence, opravijo se drugi testi.

Valsalva manever (test z napenjanjem) je podobna kašeljni tehniki, vendar namesto kašlja ženska zahteva, da postane strožja s polnim vdihom.

Med enurezo se se urina izloča iz sečnice med napenjanjem. Čim močnejši in daljši je napetost, se več urina izloča.

Preskus obloge se izvaja v intermenstrualnem obdobju in je, da ženska vgradi oblogo na perilo. Pred preskusom stehtajte tesnilo. Pacient pije pol litra vode, nato pa uri eno uro (na kolesu, v tekalni stezi, v kleščah). Po tem se tesnilo stehta in njene teže spremenijo:

  • prva stopnja preskusa - brez enureze (povečanje teže tesnila ne presega 2 g);
  • druga faza - zmerna urinska inkontinenca (povečanje telesne mase za 2-10 g);
  • tretja stopnja - huda inkontinenca (povečanje na 50 g);
  • četrta faza - zelo huda inkontinenca (povečanje več kot 50 g).

"Stop test" se izvede po polnjenju mehurja skozi kateter s fiziološko raztopino. Po tem se bolniku ponudi uriniranje. Po pojavu prvega toka urina se od pacienta zahteva, da preneha urinirati. Nato izmerite količino urina, ki jo izloca ženska. Preizkus se ovrednoti na ta način:

  • če je v mehurju po poskušanju prenehati z uriniranjem, več kot 2/3 količine fiziološke raztopine, ki jo vbrizgamo, velja, da sfinkter pravilno deluje;
  • s preostalo tekočino od 1/3 do polovice vbrizganega volumna - sfinkter je počasen;
  • če tekočina ostane manj kot 1/3 prvotne količine - delo sfinkterja se zlomi;
  • če ženska ne more ustaviti uriniranja, sphincter ne deluje.

Ta test ne ocenjuje samo držalne funkcije sfinktra, temveč tudi hiperaktivnost detrusorjeve mišice (mišično krčenje sečnice).

Za ugotovitev vzroka tega stanja je potrebno opraviti dodatne študije:

  • ultrazvok mehurja z vaginalnim senzorjem;
  • cistourethrography;
  • urofluometrija;
  • urocystometry;
  • profilometrija;
  • kontrastna urografija.

Ultrazvok lahko določi:

  • spremembe v položaju, velikosti in obliki sečnine;
  • debelina sten iz mehurčka;
  • premer sečnice;
  • debelina ureterovaginalnega septuma.

Cistourethrography je predpisana za ugotovitev:

  • velikost in obliko sečnine;
  • položaj njenega dna v razmerju do slepega sklepa;
  • anatomsko vpetje urina.

Če želite izbrati strategijo zdravljenja, morate namestiti:

  • detrusorska kontraktilna funkcija (mišična mišična krvavitev);
  • stopnja pomanjkanja sfinktra;
  • sposobnost izpraznitve mehurčkov.

Za ugotavljanje teh motenj in gibanje urina uporabili dinamično študijo - urofluometrija.

Zdravljenje z inkontinenco urina

Zdravljenje enureze mora biti celovito. S svojo blago in zgodnjo menopavzo mora biti njegova glavna pozornost konzervativna terapija. Količina terapije je odvisna od vrste (nujnega ali stresnega) in stopnje bolezni.

Zdravilo Stress enuresis se zdravi z antidepresivi (imipramin, duloksetin), ki na osrednji ravni sproščajo detrusor in povzročijo krčenje mišic vratu mehurja. Tako lahko bolnik nadzoruje stresno inkontinenco.

Zdravljenje nujnega enureza mora biti usmerjeno k zaviranju delovanja mišice, ki zmanjšuje sečnino in povečuje krčenje sfinkterja mehurja. Konzervativno zdravljenje nujne inkontinence vključuje imenovanje:

  • adrenomimetiki (efedrin);
  • adrenergični blokatorji (Anaprilina, fentolamin);
  • hormonska terapija;
  • miostimulacija (s pomočjo naprav "Delta-1", "ESMP-15-1");
  • Posebne terapevtske vaje (Kegel, za krepitev mišic medeničnega dna).

V primeru enureze blagih in zmernih stopenj je prikazana laserska terapija (krčenje kolagenih vlaken uretralnega sfinkterja pod vplivom laserja). V hudih primerih se bolnikom pokaže kirurško zdravljenje patologije. V urologiji obstaja pet glavnih načinov kirurškega posega za enurezo pri ženskah:

  1. Krepitev mišične snopnice sečnice na nogi.
  2. Pritrditev vratu sečnine do slepega sklepa.
  3. Oblikovanje umetnega prepletanja sečnine in sečnice.
  4. Šivanje vratu in sečnice mehurja.
  5. Torzija sečnice okoli svoje osi.

Izbira metode kirurškega posega je odvisna od vzroka bolezni in stopnje disfunkcije sfinktra.

Enuresis povzroča, da se mnoge ženske izogibajo pojavljanju na javnih mestih, da bi omejile njihovo fizično aktivnost. Tako se ženske umaknejo vase, ostajajo ena na ena s svojimi problemi, padejo v depresijo, ne vedo, kaj storiti z njo.

Da bi se izognili takemu stanju, ko se pojavijo prvi znaki enureze, mora ženska takoj stopiti v stik z urologom ali ginekologom, da predpiše ustrezno zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni.

Kašeljna inkontinenca - vzroki in zdravljenje

Včasih ljudje nehoteno oddajajo majhno količino urina, kar povzroča nelagodje in občutek nerodnosti. Uhajanje inkontinence pri kašljanju je pogosta patologija, ki moti vsako tretjo ženo, pogosto pri otrocih in starejših. Kateri razlogi vodijo k razvoju patologije, na kakšne načine se bodo znebili?

Razlogi

Skoraj vsaka ženska po porodu je utrpela kašelj z urinsko inkontinenco. Za nekatere je problem izginil čez nekaj tednov, vendar pogosto patologija postane kronična. Incontinenca se pojavi pri ženskah med menopavzo, pri moških, ki imajo bolezni prostate, in pri otrocih pod stresom.

Izlitje majhnega dela urina med kašljanjem in tekom se imenuje stresna inkontinenca - s takimi gibi se abdominalni tlak dramatično povečuje, kar povzroča močan obremenjenost mišic mehurja. Z oslabljenim sfinktrom se izloča urin.

Zakaj pride do stalne inkontinence:

  • poškodbe glave, poškodbe in tumorji hrbtenjače;
  • nosečnost, porod;
  • operacija na organih genitourinarskega sistema;
  • stalno pretirano vadbo;
  • hormonske motnje;
  • debelost;
  • kajenje;
  • bolezni genitourinarskega sistema.

Inkontinenca je pogosta težava med nosečnostjo. Maternica se povečuje in pritiska na številne organe. V procesu poroda se pojavi poškodba tkiv medeničnega organa, mišice medeničnega dna oslabijo - kar povzroča inkontinenco po rojstvu otroka.

Urinarne motnje lahko povzročijo nevrološke patologije, sladkorna bolezen, tumorji drugačnega izvora v hrbtenjači, prolaps maternice. Težavo lahko poslabša sevalna terapija, uporaba orodij v času dobave in pogosto naravno porod.

Pomembno je! Če pride do krvnih nečistot v urinu pri kašljanju in kihanju, je to znak nalezljivih bolezni.

Diagnoza inkontinence

Za potrditev diagnoze stresne inkontinence zdravnik posluša pritožbe bolnika, preučuje urni dnevnik in vodi popolno zgodovino. Nujno je, da naredite test kašlja - mora biti mehurček poln.

Klinična analiza krvi in ​​urina, bakterijska kultura izločkov pomaga pri prepoznavanju infekcijskega procesa, vrste patogene mikroflore, ki je povzročila inkontinenco.

Instrumentalne diagnostične metode:

  • cistoskopija - študija stanja sten mehurja;
  • Ultrazvok urogenitalnega sistema - odpravlja prisotnost hudih bolezni, glej patološke spremembe v tkivih;
  • Rentgenski sistem urogenitalnega sistema;
  • naraščajoča cistografija;
  • uroflowmetrija;
  • urodinamična študija.

Poleg tega bo zdravnik določil stopnjo debelosti na podlagi indeksa telesne mase, nevrološkega statusa.

Pomembno je! Urinsko inkontinenco je mogoče uspešno pozdraviti s pomočjo terapevtskih in konzervativnih metod, zato je nujno takoj poiskati zdravniško pomoč.

Tradicionalne metode zdravljenja

Posebna gimnastika, zdravila in kirurgija bodo pomagali odpraviti inkontinenco. Brez ustreznega zdravljenja bolezen začne napredovati - v začetni fazi se nekaj kapljic urina razporedi z močnim kašljem, medtem ko dvigne težke predmete in hodi hitro. Postopoma se poveča količina izločenega urina - začne se izstopati tudi pri rednih hojih, manjših obremenitvah. Na zadnji stopnji urin začne uhajanje med spanjem, spolnim stikom.

  • alfa adrenomimetiki;
  • inhibitorji;
  • hormonska zdravila.

Simbalta je antidepresiv, selektivni zaviralec. Poveča število posebnih snovi, ki aktivirajo živčne celice - izboljša se stanje in ton sfinktera, sečnice, mišična mišica je popolnoma sproščena. Neželeni učinki - kršitev kakovosti spanja, omotice, suhih sluznic. Tablete imajo odvisni sindrom - po prekinitvi zdravljenja je glavobol, razdražljivost.

Gutron - alfa-adrenergični, učinkovito pomaga pri neprostovoljnem stresnem uriniranju. Dejavnost zdravila je usmerjena v izboljšanje stanja simpatičnega živčnega sistema, z redno uporabo mišic sfinkterja pa se okrepijo. Neželeni učinki - povečanje pritiska, zato zdravilo uporabljajte le pod nadzorom zdravnika.

Za boljšo prehrano sluznice mehurja, ki zmanjšuje stopnjo atrofičnih sprememb v tkivih, lahko ginekolog predpiše supozitorije na osnovi estrogena ali kreme - Ovestin. Med menopavzo, v prisotnosti materničnih fibroidov, so oralna hormonska zdravila kontraindicirana.

Pomembno je! Pozitiven rezultat zdravljenja z zdravili bo opazen le, če je dolgotrajna in redna uporaba.

Endoskopske injekcije kolagena in Botoxa učinkovito odstranjujejo uhajanje urina. Če je vzrok za inkontinenco prekomerna telesna teža, bo zdravnik pripravil načrt prehrane in vadbe, ki bo pomagal normalizirati telesno težo.

Če vse metode ne prinesejo pozitivnega rezultata - se zatečejo kirurške metode zdravljenja. Najpogosteje se operirajo z obrezovanjem z lokalno anestezijo, v kateri se uporabljajo zanke iz sintetičnih hipoalergičnih materialov. Po operaciji se povrne naravni položaj genitourinarskega sistema, nehoteno ustavljanje uriniranja.

Prednosti kirurške metode - operacija traja največ 20 minut, najmanjše število kontraindikacij, obdobje okrevanja ne traja več kot 7 dni. Sčasoma implantat nabira tkiva, oseba popolnoma pozabi na njen obstoj. Kontraindikacije - nosečnost, kronične bolezni v akutni fazi.

Dodatne metode

Poleg uporabe zdravil in kirurgije kompleksno terapijo nujno vključuje vaje, katerih delovanje je namenjeno krepitvi mišic medeničnega dna.

Osnovni vadbeni kompleksi:

  • Keglova gimnastika;
  • korak brezplačno terapijo;
  • mišična stimulacija z nizkofrekvenčnimi tokovi, ki spodbujajo mišice, izboljša mišični ton.

Kegeljske vaje so namenjene stiskanju in sproščanju mišic, ki so vključene v proces uriniranja. Vaje priporočajo začetek pri prvih znakih inkontinence, takoj po porodu. Gimnastiko lahko opravljamo v katerem koli položaju in na vsakem mestu, to je treba opraviti vsaj 3-krat čez dan, skupno število mišičnih kontrakcij na dan - 100-200 krat.

Terapija brez koraka je tudi namenjena krepitvi mišic - morate držati mišice vagine posebne uteži, katerih težnost postopoma narašča. Prednost - jasno lahko vidite, da so mišice, ki jih je treba usposobiti, ki delujejo. Vaje potrebujejo približno četrtino ure.

Pri inkontinenci pri ženskah se zdravijo z ne-kirurškimi metodami s pomočjo posebnih intravaginalnih stožcev in pripomočkov. Toda ta tehnika daje pozitivne rezultate le v začetni fazi bolezni.

Pomembno je! Da preprečite sproščanje urina med kašljem, lahko naredite preprosto vajo - pri približevanju napadu morate vstati, rahlo upogniti kolena in odpri usta.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Pri neprostovoljni dodelitvi urina se mnogi morda ne menjajo s strokovnjaki - nekateri verjamejo, da bo težava prešla sami, drugi pa so nerodno celo povedati zdravniku o takšni neprijetni bolezni. Vendar je treba zdraviti inkontinenco, v začetni fazi lahko zdravilna zelišča in izdelki učinkovito pomagajo.

V starih časih je bilo pripravljeno učinkovito sredstvo za inkontinenco iz glave ščetin - jih je treba oprati, popolnoma posušiti, zdrobiti v prah. Raztrgana glava nalijemo 250 ml vrele vode, ohladimo četrtino ure in pijemo takoj v obliki toplote. V začetni fazi inkontinenca izgine po 5 dneh.

Dill

Seme dill učinkovito pomagajo pri stresni inkontinenci pri otrocih in odraslih. Za pripravo infuzije morate napolniti 220 ml 10-12 g semen, pustiti v zaprtem vsebniku 2 uri. Odrasli morajo piti celoten odmerek zdravila čez dan, polovica odmerka je dovolj za otroka.

Stigme za koruzo

Ko se pojavijo prvi znaki inkontinence, je treba pripraviti zdravila iz koruznih stigm - zavrite 3 g zdrobljenih suhih surovin s 220 ml vrele vode, raztopino dovedite do majhne vročine do vrelišča. Filtriramo v toplo juho dodamo 5 ml medu. Piti pijačo je lahko namesto čaja dolgo za zdravljenje in preprečevanje nehotenega uriniranja.

Zbiranje zelišč

Zbiranje inkontinence:

  • Althea koren - 125 g;
  • listi koprive - 60 g;
  • Yarrow - 65

Mešamo z 500 ml vrele vode, zavijte posodo in pustite 2 uri. Vseskozi pijte celoten odmerek zdravila v majhnih delcih. To zdravilo opazno izboljša stanje tudi z zanemarjeno obliko bolezni.

V primeru infekcijskega izvora inkontinence je potrebno zmešati travo pšeničnega zrnja, socvetja vijolice, ranžirja - potrebno je 100 g vsake zelenjave. Zbirajte z 800 ml vrele vode, vztrajate 40 limpov, vzemite 120 ml trikrat na dan.

Pomembno je! Učinkovito pomaga pri inkontinenci svežih korenčkov, lingonberry, brusničnega soka.

Preprečevanje

Inkontinenca je neugodna bolezen, ki lahko zelo oteži življenje, zato je potrebno pravočasno preprečiti.

Kaj storiti, da bi preprečili nehoteno uriniranje:

  • prenehanje kajenja - pogosto kašelj skoraj vedno nastane pri težkih kadilcih;
  • glejte zdravnika v zgodnji fazi bolezni;
  • redno izvajajo vaje za krepitev mišic medeničnega dna;
  • znebiti se presežne teže, vsaj 15 minut hoditi dnevno;
  • izogibajte se zaprtju;
  • zmerno uživanje pijač, ki vsebujejo kavo in alkohol - imajo diuretični učinek, dražijo stene mehurja.

Kadar inkontinenca ni nujno potrebna za močno omejevanje vnosa tekočine, bo povečala koncentracijo urina, začela bo dražiti mehur.

Ni posebne prehrane za inkontinenco, vendar obstajajo nekatera živila, ki dražijo stene mehurja - citrusi in sokovi, proizvodi s kislim kisikom, hrano z ojačevalci arome, mlečni izdelki. Za povzročanje nehotenega uriniranja lahko pride do čokolade, začimb in začimb, paradižnika.

Urinska inkontinenca pri kašljanju, smehu, teku, povzroča veliko nelagodje, pogosto posega v običajen način življenja. Sodobna medicina ima različne načine za odpravo problema, potrebujete le preseganje omejitve in poiščite pomoč strokovnjaka.

Uhajanje inkontinence pri kašljanju in kihanju pri ženskah: vzroki, kako se znebiti

Mnoge ženske se soočajo s problemom urinske inkontinence (ali inkontinence), ki se pojavi pri kašljanju, poskusu kihanja ali celo smeha. Po uporabi dela urina se ženska počuti nerodno, trpi zaradi motenj vlažnosti, neprijetnega vonja in neustavljive želje po pranju. Tako neprijeten pojav lahko pride kjerkoli - pri delu, v javnem prevozu, samo na ulici ali doma. Ženska je prisiljena, da uporablja blazinice in jih pogosto spreminja, se sramuje od sebe, se boji kihanja ali kašlja, manj pogosto na javnih mestih.

Zakaj pride do tega neprijetnega in občutljivega simptoma? Kako se lahko boriš z njim? Odgovori na ta pereča vprašanja, ki jih dobite v tem članku. Pomagali vam bodo, da začnete gibati v pravi smeri, in se boste znebili nadležnih občutkov nečistosti.

Mnogi verjamejo, da je simptom, obravnavan v tem članku, zgolj starostni problem. Vendar pa je ta napačna misel, saj se podoben problem lahko pojavlja tudi med mladimi ženskami.

Na recepciji zdravnik običajno sliši takšne pritožbe pri ženskah, ki trpijo za urinsko inkontinenco:

  • noben tesnilo ne prihrani, in se zelo sramam od vonja;
  • strah se smejati, kašljati ali kihniti;
  • Spreminjam 10-12 blazinic na dan, vendar se ne morem znebiti vonja in neprijetnega občutka vlage;
  • Nenehno čutim željo po pranju in spreminjanju oblačil.

Te standardne pritožbe pripisujejo nekatere ženske hudemu rojstvu otroka, starostnim spremembam ali debelosti. Na žalost se številni predstavniki poštenega seksa 40-50 let sploh ne mudi, da bi se pogovorili z zdravnikom, vendar so se strinjali z mislijo, da so isti simptomi opazili pri materi, babici ali teti. Vendar pa je vedno treba vzrok urne inkontinence pri kašljanju ali kihanju pri kateri koli starosti vedno razlog za obisk zdravnika. Obstajata dva razloga za to posvetovanje:

  • v številnih kliničnih primerih lahko ta problem rešimo s pomočjo konzervativne terapije ali kirurškega posega;
  • urinska inkontinenca je pogosto znak bolezni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje.

Prisotnost težav z inkontinenco pri kašljanju, smehu ali kihanju pogosto postane opazna drugim: takšne ženske imajo napet in videz, lahko v vsakem trenutku jočejo, se bojijo smejanja, kašlja, kihanja ali preveč blizu osebe. Takšni predstavniki poštenega spola morajo nenehno razmišljati o dostopnosti toaleta, zavestno se omejujejo na udeležbo različnih dogodkov, izletov in drugih užitkov v življenju.

Razlogi

Praktični zdravniki opažajo, da se pri nosečnicah pri ženskah po težkem rojstvu pogosteje pojavijo urinske inkontinence pri kašljanju ali kihanju ali po 40 letih po poštenem spolu. Vendar se v nekaterih primerih ta simptom pojavi tudi pri mladih ženskah.

Vzroki za inkontinenco pri ženskah s smehom, kašljanjem in kihanjem so lahko naslednji:

  • hudo porodu v zgodovini;
  • pogoste nosečnosti in poroda;
  • poškodbe medeničnih organov;
  • predhodne operacije, zapletene zaradi poškodb medeničnega organa;
  • radioterapija;
  • progresivno zmanjšanje ravni estrogena;
  • hormonsko neravnovesje med menopavzo;
  • oslabljene ali preobremenjene mišice mehurja;
  • prolaps maternice;
  • opustitev vaginalnih sten;
  • skrajšana sečnica;
  • neoplazma mehurja ali hrbtenjače;
  • debelost;
  • nekatere patologije hrbtenice;
  • bolezni dihal;
  • težko fizično delo, povezano z dvigovanjem teže, ki vodi do povečanega intraabdominalnega tlaka;
  • diuretično dajanje.

Severnost patologije

Odvisno od volumna urina, ki teče pri kašljanju, smehu ali kihanju, je 3 stopnje resnosti tega odstopanja od norme:

  • svetloba - z intenzivno obremenitvijo, ki povzroči zvišanje intraabdominalnega tlaka, se sproščajo nekaj kapljic urina;
  • srednji urin se ne zadržuje v večji prostornini tudi pod nepomembnimi obremenitvami;
  • hudo - se urina ne zadržuje niti v mirovanju (ko se dvignete iz postelje ali stola, med spolnim odnosom, neurejeno hojo ali celo spanjem).

Včasih, če se urinarna inkontinenca sproži z urološkimi ali ginekološkimi obolenji, izločanje sečil lahko vsebuje nečistoče v krvi.

V primeru inkontinence je treba upoštevati pravila za osebno higieno

Z inkontinenco lahko odpravijo posebne urološke blazinice, ki ne le hitro absorbirajo in zadržujejo tekočine, ampak tudi deaktivirajo neprijeten vonj urina. Zdaj na policah lekarn in spletnih trgovin najdete široko paleto takih higienskih izdelkov. Pri izbiri je treba upoštevati, da mora urološki trak izpolnjevati naslednje zahteve:

  • hitro in učinkovito absorbira tekočino in absorbira vonj;
  • posuši;
  • anatomske parametre;
  • zagotovite varnost bakterij.

Zapomni si! Uporaba uroloških blazin je le del higienskih ukrepov za inkontinenco. Obisk zdravnika ni mogoč, saj lahko samo strokovnjak določi vzrok inkontinence in naredi najučinkovitejši načrt zdravljenja.

Kako se lahko znebite urinske inkontinence

To vprašanje postavlja vsaka ženska, ki ima v tem članku težave. Reševanje takšne občutljive in nezaželene situacije je možno v primerih, kjer je bil ugotovljen in odpravljen osnovni vzrok inkontinence urina. Za to se mora ženska posvetovati z zdravnikom, ki bo skrbno preučil pritožbe in zgodovino bolezni in življenja ter opravil potrebne dodatne raziskave:

  • cistoskopija;
  • kompleksna urodinamična študija;
  • Ultrazvok;
  • MRI;
  • CT skeniranje;
  • Rentgen;
  • krvne preiskave za hormone itd.

Vsi strokovnjaki soglašajo, da je treba zdravljenje inkontinence pri kašljanju, smehu, kihanju ali drugih obremenitvah začeti čim prej. Ženska se ne sme sramovati tega očitka pri pogovoru z zdravnikom - samo tako se lahko znebi problema, ki struji življenje.

Uspeh zdravljenja urinske inkontinence je odvisen predvsem od kvalificiranega pojasnila vzroka za ta neprijeten simptom. Akcijski načrt v prihodnosti je lahko naslednji:

  • konzervativno zdravljenje;
  • kirurško zdravljenje.

Glede na ugotovitve zdravnikov v približno 50% primerov se lahko inkontinenca s kihanjem, kašljanjem in drugimi obremenitvami odpravi brez kirurškega posega. Kompleksna uporaba medicinskih in fizioterapevtskih metod je sposobna rešiti ta problem.

Cilji nefarmakološkega zdravljenja urinske inkontinence so namenjeni krepitvi mišic medeničnega dneva in sten mehurja. Poleg tega zdravnik in pacient ustvarjajo načrt urina, katerega namen je povečati razmere med urinu (jih je treba postopoma razširiti). Za kaj je ta načrt?

Z obstoječim problemom ima ženska določen stereotip obnašanja v zvezi z uriniranjem: ona obišče stranišče, kot da bi "za vsak primer" preprečila zadrego "in zaradi strahu pred zadregi, to počne prepogosto (tudi z minimalnim nagibom za uriniranje). Pri izvajanju načrta se mora bolnik naučiti omejiti željo. Vsak teden je treba intervale med urinu zvišati za 30 minut in rezultat doseči na 3-3,5 ure. Takšne dejavnosti ženski pomagajo spremeniti svoj odnos do stereotipov in se oddaljiti od nje. Takšen načrt urina je praviloma podprt z zdravljenjem z zdravili, ki je predpisana 3 mesece, kot je program usposabljanja mehurja.

Pomemben del zdravljenja z inkontinenco urina je gimnastika za treniranje mišic medeničnega dneva. Ta tehnika omogoča številnim ženskam, da se znebijo neprijetnega simptoma in je odličen preventivni ukrep za urinsko inkontinenco. Za dosego cilja se bolniku lahko priporoči program vaj, ki ga je razvil dr. Arnold Kegel, in seznam drugih vaj za terapijo, ki se kažejo, če pride do podobnega problema.

V tem članku razmislite o priljubljenem načinu Kegla:

  1. Pred treniranjem izpraznite mehur.
  2. Vaje se lahko izvajajo v naslednjih položajih: ležeč na hrbtu, z nogami rahlo upognjene in upognjene na kolenih, ležijo na želodcu, z nogami, ki so rahlo vzrejene ali ležijo na trebuhu, s stopalom, ki je upognjena v kolenu.
  3. Stisnite mišice medeničnega dna in jih potegnite navzgor. Počakajte 10 sekund.
  4. Popolnoma sprostite mišice 10 sekund.
  5. Ponovite korake 10-krat v 5 minutah. Vadite 3-krat na dan.
  6. Ne naredite naslednjih napak: zadržite dih (mora biti globoko in brezplačno), potegnite v popku (le mišice medeničnega dna naj se napnejo), potisnite mišice medeničnega dna navzdol (samo gredo gor).

Tako preprosto, pa tudi učinkovito usposabljanje ne more le okrepiti mišic medeničnega dna. Žensko razbremenijo od številnih ginekoloških težav, izboljšajo kakovost intimnega življenja, lajšajo od zaspanosti in apatije.

Poleg fizičnega usposabljanja so bolnikom z inkontinenco predpisani fizioterapevtski postopki:

  • elektromagnetne impulze;
  • mikrookrenuti;
  • segrevanje itd.

Te dejavnosti pomagajo tudi krepiti mišice mehurja in medeničnega dna, narediti ligamente bolj elastične in izboljšati krvni obtok v medenici.

Terapija z zdravili za inkontinenco se je izkazala in se aktivno uporablja pri različnih vrstah tega občutljivega problema.

  • Ženske so običajno predpisane antidepresive in antispazmodike.
  • Pri bolnikih z znaki menopavze je lahko del zdravljenja uporaba vaginalnih krem ​​in supozitorijev, ki vsebujejo vaginalni estrogen (Ovestin).
  • Eno od dobro dokazanih zdravil je tako orodje kot Driptan. To zdravilo ima sproščujoč učinek na stene mehurja in zavira pretok impulzov iz živčnega sistema. Zaradi takšnega kompleksnega učinka, Driptan sprošča stene mehurja in s tem povečuje njegovo prostornino. Posledično ima ženska nerazumno potrebo po uriniranju, redko pa obišče stranišče. Bolnike lahko prepričamo o učinkovitosti zdravila približno mesec dni po začetku uporabe zdravila. Odmerjanje in trajanje sprejema zdravila Driptan določi zdravnik posebej.

V številnih kliničnih primerih je konzervativno zdravljenje inkontinence s kašljanjem, smehom in kihanjem neučinkovito in ženska priporoča kirurško zdravljenje obstoječega problema. Danes je v arzenalu kirurgov približno 250 metod za odpravo inkontinence. Veliko jih je v Rusiji. V nekaterih kliničnih primerih so to lahko minimalno invazivne operacije (npr. Uvedba zanke sintetičnega materiala). Po takšnih posegih z majhnim učinkom se bolnik lahko naslednji dan odvede iz bolnišnice.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Ko epizod inkontinence med kašljanjem, kihanjem in smeh se morajo posvetovati k urologu ali ginekologom. Po opravljenem temeljit pregled in ugotoviti glavne vzroke za te težave lahko zdravnik narediti načrt zdravljenja, ki lahko vključuje tako konservativne in kirurške metode.

Urinska inkontinenca pri ženskah, se zgodi, ko kihneš, kašelj ali smeh, a moteče in zelo neprijetne simptome. Pojav tega občutljivega problema se ne sme zanemariti in utišali, saj je v mnogih primerih kaže na prisotnost zapletena in zahteva posebno obravnavo bolezni (npr procesov raka, hormonskih neravnovesij in tako naprej.). Sodobna medicina vam omogoča, da se znebite urinske inkontinence v skoraj vseh kliničnih primerih. Za to se lahko uporabljajo konzervativni in kirurški posegi.

O urinski inkontinenci pri ženskah v programu "Živeti zdravo!" Z Elena Malysheva:

Več Člankov O Ledvicah