Glavni Pielonefritis

Mučna inkontinenca: vzroki, zdravljenje, ljudska zdravila

Urinska inkontinenca je neprostovoljno izločanje urina iz sečnice, ki se ne more izogniti volji. Ta bolezen je lahko primarna, pri kateri je vzrok napaka v sfinkterju mehurja in sekundarni.

Mučna inkontinenca je precej občutljiv problem, s katerim se močnejši spolni seks vedno ne mudi, če se je treba posvetovati z zdravnikom. V urologiji je to pogosteje znano po izrazu inkontinenca, ki ni neodvisna bolezen, temveč se razvija v ozadju drugih patoloških procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu ali kot posledica sprememb, povezanih s starostjo.

Ta problem ni le zdravstveni, ampak tudi socialni. Čeprav inkontinenca ni smrtno nevarna, vendar ga spremlja hudih duševnih in čustvenih motenj, ki vodi na koncu socialni izključenosti (neprijetne vonjave, da je treba uporabljati plenice, pomanjkanje sposobnosti iz hiše, četudi le za kratek čas), in včasih z invalidnostjo.

Razvrstitev

Obstaja več vrst inkontinence urina pri moških, odvisno od katerih bo določeno zdravljenje bolezni:

  1. Nujna (nujna, nujna) urinarna inkontinenca je pogoj, v katerem človek ve, da ima potrebo po uriniranju, vendar ga ne more nadzorovati in "iti v stranišče". Ta tip je značilen za Parkinsonovo bolezen, sladkorno bolezen in se pojavi tudi pri moških po kapi.
  2. Stresna inkontinenca je najpogostejša vrsta inkontinence, ki se pojavi med naporom, smehom, kašljanjem, poskuša dvigniti težko stvar, kar vodi v povečanje pritiska v mehurju in nehoteno izločanje urina.
  3. Mešana urinska inkontinenca. Določena je s kombinacijo nujnih in stresnih komponent. Prekomerna inkontinenca je posledica zmanjšanja kontraktilne sposobnosti detruktorja, prekomernega izteka mehurja in posledične pomanjkljivosti sphinctera.
  4. Prehodna inkontinenca. Pri moških se pojavi pod vplivom zunanjih dejavnikov in izgine ob koncu njihove izpostavljenosti. Najpogostejši vzroki tega stanja so akutna cistitisa, zastrupitev z alkoholom, diuretiki, dajanje zdravil z antiholinergičnim ukrepa (antihistaminiki, antidepresivi, antipsihotiki in antiparkinsonisticheskie) prejemajo alfa blokatorji in alfa-agonisti, kalcijevimi antagonisti, motnje gibanja črevesja.

Prav tako je urinske inkontinence tudi razdeljen na primarni, ki nastanejo zaradi napak v mišicah anatomiji obročastih (mišice zapiralke), ki uravnavajo procese uriniranje, in sekundarnih, zaradi pojava okvare mišic zapiralk funkcija brez motenj njihovo anatomijo. Pri prvih simptomih inkontinence je vredno vzpostaviti stik s kliniko urologije, saj je potrebno usposobljeno urološko posvetovanje.

Vzroki za urinsko inkontinenco pri moških

V primeru urinske inkontinence pri moških so vzroki za ta simptom precej raznoliki in so lahko povezani tako s starostjo povezanih sprememb v sečnem sistemu kot tudi zaradi bolezni notranjih organov.

Med glavnimi vzroki urinske inkontinence pri odraslih moških lahko ugotovimo:

  • učinki po operaciji prostate - radikalna prostatektomija za raka prostate;
  • podaljšana uporaba diuretikov in sredstev, ki vplivajo na tonus mišic in nevromuskularni prenos;
  • možganov ali poškodbe hrbtenjače z izgubo nadzora mehurja;
  • nevrološke bolezni, kot je multipla skleroza ali Parkinsonova bolezen;
  • slaba medenična mišičnost kot posledica kroničnega zaprtja, sedentarnega načina življenja, sedentarnega dela, podaljšanega fizičnega dela;
  • okužba mehurja in spodnjega sečnega trakta;
  • zastrupitev, vključno z alkoholom;
  • prostatitis;
  • benigna hiperplazija prostate ali adenoma prostate;
  • maligni tumorji žleze;
  • zdravljenje z zdravili z visokimi odmerki sedativov;
  • čustveni stres ali duševne bolezni.

Obstajajo še drugi razlogi za nenadzorovano uriniranje, vendar je pomembno opozoriti, da če je urinarna inkontinenca pri starejših moških povezana s starostnimi spremembami, potem se pri mladih ta pojav manifestira kot posledica notranjih motenj v telesu. Verjetnost inkontinence se poveča s starostjo. Glede na zdravstvene kazalnike se približno 7% moških sooča s tako težavo, vendar pa je starejša oseba, večje so možnosti za razvoj te bolezni.

Diagnostika

Da bi razumeli, kako zdraviti urinsko inkontinenco pri moških, je potrebno ne le diagnosticirati simptome, temveč tudi določiti vzrok njenega razvoja. Zato za identifikacijo bolezni izvedite naslednje študije:

  • Preskusi "kašelj", ki se dajejo z napolnjenim mehurjem;
  • instrumentalni pregledi, vključno s sevanjem, endoskopskim, urodinamičnim in funkcionalnim;
  • Najbolj učinkovito se šteje kombinirana urodinamična študija, v kateri se določi uroflowmetry, profilometrija intrauretralnega tlaka, cistometrija in trebušni prag. Ta tehnika omogoča najučinkovitejšo oceno funkcionalnega stanja spodnjega sečnega trakta.

Glavna naloga diagnostičnih ukrepov je objektivno potrditi prisotnost inkontinence, podrobno opisati simptome, določiti vrsto bolezni in prepoznati dejavnike, ki prispevajo k razvoju teh patoloških procesov.

Moško zdravljenje z inkontinenco moškega spola

V primeru urinske inkontinence pri moških je zdravljenje odvisno od posebnih vzrokov, ki so povzročili inkontinenco. Po posvetovanju in pregledu zdravnik predpisuje posebno vrsto terapije. Zdravljenje je lahko zdravilo, vključuje fizikalno terapijo, pa tudi kirurško.

Izbor zdravil opravi zdravnik, odvisno od vzroka disfunkcije sečil:

  1. Preparati iz skupine alfa blokatorji, ki se uporabljajo za zdravljenje urinske inkontinence in benigne tumorjev prostate infravezikulyarnoy obstrukcijo sečil: tamsulozina, terazosin, alfuzosin in doksazosin. Ta zdravila imajo sproščujoč učinek na gladke mišice prostate in urinskega sfinktra, kar vodi do normalnega pretoka urina.
  2. Zaviralci 5-alfa-reduktaze: zdravila, ki vključujejo dutasterid ali finasterid. Uporablja se za zaviranje proizvodnje dihidrotestosterona - hormona, katerega presežek pogosto postane vzrok benigne hiperplazije prostate. Določite, da zmanjšate velikost prostate, kar pa zmanjša pogostost inkontinence urina in zmanjša čas zamude v sečnem mehurju.
  3. Psihotropna zdravila, ki imajo sproščujoč učinek na mišice sečil in blokirajo živčne impulze, ki spazijo svoje stene: Depsonil, Apo-Imipramin, Prilojgan, Tofranil.
  4. Antiholinergična in antispazmodična zdravila, kot sta oksibutinin in tolterodin, lahko pomirjajo živce, ki nadzorujejo mišice mehurja. Jemanje zaviralcev alfa z antiholinergičnimi zdravili lahko pomaga pri simptomih urinske inkontinence in hiperaktivnosti mehurja bolje kot posamezna zdravila.
  5. Triciklični antidepresivi: zdravila na osnovi imipramina, sproščanje mišic mehurja in blokiranje živčnih impulzov, ki povzročajo krče.

Praviloma se začnejo zdraviti s konzervativno terapijo, ki vključuje sanacijsko gimnastiko, fizioterapijo, vedenjske dejavnike, zdravila. V hujših primerih, za katere ni mogoče vzdrževati konzervativnega zdravljenja, se lahko izvaja kirurgija. [h2]

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je nujno v primeru motene nevroregulacije sečil pri bolnikih s hrbtenico ali po odstranitvi prostate.

Naslednji načini radikalne obravnave urinske inkontinence pri odraslih in starejših moških so se dobro izkazali:

  1. Umetni urinarni sfinkter;
  2. ProAT sistem;
  3. Samozapiralna zanka - moški Urosling (Lintex);
  4. "Funkcionalno" retrouretralno obese;
  5. Nastavljivi sistemi za rezanje;
  6. Sistemi za rezanje so pritrjeni na kost;
  7. Injekcijsko zdravljenje.

Zaradi široke raznolikosti in dostopnosti metod zdravljenja je napoved za moške z inkontinenco na splošno pozitiven. Tudi če težave ne moremo popolnoma pozdraviti, se v večini primerov lahko zmanjša stopnja motenj funkcije urinov.

Umetni sphincter

Umetni urinarni sfinkter (AUS), kljub novim kirurškim metodam, je zlati standard za kirurško zdravljenje moške inkontinence moškega spola. Ker je bil AS-721 prvič implantiran leta 1972, je bil umetni sfinkter večkrat spremenjen v sodoben AS-800. Implantacija je draga, zahteva vdore in izkušene kirurge. Hkrati pa se zaradi podaljšane izpostavljenosti visokemu tlaku na sečnini pojavlja visoka stopnja okužbe in atrofija sečnice. Poleg tega mora biti pacient psihološko in fiziološko sposoben ravnati s sphinktom.

Bistvo metode je, da se manšeta umetnega sfinkterja napolni z vodo, da se mučnice urinira, dokler bolnik ne želi urinirati. Da bi to naredili, pritisne krmilno črpalko v mošnjo in sfinkter "sprosti" zaradi dejstva, da se tekočina iz njega pretaka v rezervoar. Po nekaj časa, ki je dovolj za praznjenje mehurja, sphincter spontano napolni z vodo in ponovno stisne sečnico. Tako se zadrži urin in bolnik ostane "suh".

Terapevtska gimnastika

Pri inkontinenci pri moških, zdravljenje nujno vključuje posebno gimnastiko za krepitev medenične mišice - Kegeljske vaje. Najbolj dostopen način za njihovo izvedbo je, da napolni mišice medenice na rezultat - "trije". Strain, štetje do 3 - sprostite, štetje do tri - napetost. Ponovite sprejem pet do desetkrat. Vsak dan morate izvajati vaje Kegla - v treh sklopih.

Način življenja

V nekaterih primerih se problemom inkontinence lahko izognemo s preprosto omejevanjem vnosa tekočine. V tem primeru je predpisano, da pijete v določeni količini le v določenem času, v času, ko se praznjenje mehurja načrtuje vnaprej. Ta način zdravljenja se imenuje "načrtovano uriniranje" ali "usposabljanje mehurja". Terapija vključuje tudi Kegelove vaje za krepitev mišic medenice.

Fizioterapija

Rezultat njegove uporabe je:

  • izboljšanje mišične aktivnosti, zaradi zmanjšanja katerih je zadrževanje urina med uriniranjem.
  • povečan mišični ton, ki pomaga ohranjati urina v primeru nepričakovanega povečanja intraabdominalnega in intravesičnega
  • pritisk, ki ga povzroči fizični napor, kašljanje, kihanje, smeh.

Folk zdravljenje

Pri zdravljenju oslabljenega procesa izločanja urina, kot pri vseh drugih boleznih, je treba znebiti vseh vzrokov bolezni. Ljudsko zdravilo, ki ga predpisuje zdravnik, pomaga pri vzdrževanju telesa med enurezo in preprečuje ponovitev bolezni.

  1. Plantain. Dva majhna žlica trave, nalijte kozarec vrele vode in pustite, da se piva za eno uro. V tej infuziji s travo je treba zapreti in zaviti. Zdravilo vzemite v uro pol ure pred obroki v žlici.
  2. Zdravljenje emisij s prekomerno aktivnim mehurjem je uspešno izvedeno zaradi edinstvenih lastnosti kopalnih semen. Prevzamejo nalogo preprečevanja vnetja v urinskih organih, imajo spazmolitični učinek na mišice stene mehurja.
  3. Žajbelj Pour 5 majhnih žlic trave z litrom vrele vode, pustite, da piha več ur, nato pa vzemite 200 mo trikrat na dan.
  4. Čebula Husk ima čarobno moč v boju proti enurezi pri moških, zdravljenje temelji na baktericidnih lastnostih decoction. Uporaba zeliščnih pijač je treba kombinirati z globokim segrevanjem medeničnih organov, pri čemer uporabite ljudsko sredstvo, kot je pelin. To je odličen in nežen način za izboljšanje urina.

Pravilno izbrani ljudski pripomoček bo izboljšal kakovost terapije z zdravili in odpravil funkcionalne motnje pri moških.

Neprostovoljno uriniranje pri moških

Neprostovoljno uriniranje pri moških (inkontinenca) je pojav, ki resno vpliva na kakovost življenja, še posebej, če se težava pojavlja v delovnem času. Urinska inkontinenca ni neodvisna bolezen, temveč posledica patoloških procesov različnih etiologij.

Neprostovoljno uriniranje pri moških

Oblike urinske inkontinence

Nekontrolirano uriniranje pri moških se lahko razlikuje glede na razloge za to.

Nenadzorovano uriniranje zaradi stresa

Ta vrsta predstavlja polovico vseh primerov inkontinence. Urin se izloča v kapljicah ali v majhnih količinah brez kakršne koli predhodne spodbude z različnimi dejavniki, ki povzročajo močan pritisk:

  • smeh
  • resni kašelj;
  • dvigovanje teže;
  • nenadno spremembo v telesnem položaju.

Iztok urina nadzira obročna mišica - sfinkter. Če je poškodovan, je funkcionalnost kršena, luknja je slabo pritrjena, tudi z rahlim povečanjem intravezičnega tlaka, urin pušča.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil PROSTATITIS. Preveril ga je sam - rezultat je 100% - popolna odstranitev prostatitisa. To je naravno zdravilo, ki temelji na medu. Preverili smo metodo in se odločili, da vam ga priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.

Nujnost za uriniranje - nujna inkontinenca

Ta vrsta se sicer imenuje imperativ (od angleške imperative - obvezno, nujno). V 14% primerov je prišlo do urinske inkontinence pri moških. Potrebo po uriniranju s to vrsto je tako močna, da je nemogoče nadzorovati: oseba včasih nima časa, da vodi nekaj metrov. Vendar pa se zgodi, da z zelo močnim nagonom urina ni vedno izločeno.

Spazem sečnega mehurčka se pojavlja tudi z neznatnim polnjenjem, zlasti v prisotnosti vzburljivih dejavnikov, ki delujejo na vizualnih, slušnih in otipnih receptorjih: tekoča voda, šum, pranje rok. Zmanjšanje količine porabljene tekočine ne vpliva na nujno uriniranje. Vzrok problema je pogosto preveč aktiven mehur. Stanje se razvije zaradi nalezljivih bolezni, tumorjev, nevrogičnih poškodb. Nujno uriniranje je lahko pri hiperrefleksivnosti bolnika, nestabilnosti sečnice (spontana sprostitev).

Pri prostatitisu je lahko mešana inkontinenca, nujna in kapljica

Urinska inkontinenca

Za to obliko je značilno stalno izločanje urina v majhnih količinah. Simptom uhajanja po uriniranju (dribling) opazimo pri 67% bolnikov z boleznimi spodnjih sečil, pogosto z prelitjem mehurja. V nekaterih primerih sproščanje preostalega obvestila o urinu in zdravih moških. Za stiskanje sečnice je odgovoren bulbo-kavernozna mišica, ki ga pokriva v najbližjem perineumu dve tretjini sečnice. Običajno se po uriniranju naroči in potisne ostanek urina. Ampak, če obstajajo ovire v sečnici, mišica ne more v celoti opravljati svoje funkcije. Morda je mešana inkontinenca, na primer s prostatitisom: nujna in kaplja.

Nenadzorovano uriniranje ponoči

Včasih se pri odraslih moških pojavi enuresis (posteljna vnetje). Lahko se ponavlja ali stalno. Najpogosteje se v odrasli dobi, enureza, ki se je razvila v otroštvu, spominja na sebe. V tem primeru je nočno nehoteno uriniranje trajno in se kaže v različnih stopnjah intenzivnosti. Bolezen je mogoče pridobiti: s hudim stresom, boleznimi prostate, nalezljivimi lezijami sečil, starostnimi spremembami v tonu mišic medeničnega dna.

Vzroki za inkontinenco

Različne vrste nenadzorovanega uriniranja moških se pojavijo zaradi bolezni, zaradi neuspešnega zdravljenja in zaradi starostnih dejavnikov.

Postoperativno nenadzorovano uriniranje

Po operacijah na prostati in mehurju se v nekaterih primerih rok za okrevanje zadrži, zapleti v obliki različnih stopenj urinske inkontinence lahko trajajo eno leto. Ponavadi je uriniranje končno obnovljeno, vendar zdravljenje z zdravili in medicinsko spremljanje občutno pospešita proces.

Postoperativna inkontinenca moških se lahko po takih vrstah kirurških posegov pojavi kot:

  • popolna odstranitev prostate pri onkološkem procesu;
  • poslabšanje adenoma prostate z odprto metodo s pomočjo trans-vezikularnega ali retropubičnega dostopa
  • transuretralna resekcija dela prostate zaradi benigne ali maligne rasti tkiv;
  • operacija za poškodbe in adhezije sečnice.

Komplikacije se pogosto pojavijo, ko se operacija izvaja s tekočo obliko bolezni.

Parkinsonovo bolezen pogosto spremlja urinska inkontinenca.

Nenadzorovano uriniranje v ozadju poškodbe osrednjega živčnega sistema

Nevrološka inkontinenca se pojavi po kapi. Delovanje mehurja je moteno v 30% primerov. Ko kap prizadene nekatere dele možganov, kot posledica poškodovanih poti za prenos signala. Zaradi tega oseba ne more nadzorovati praznjenja mehurja. Incontinenca se pojavi zaradi paralize spodnjih okončin in mišic sečnega trakta. Za zdravljenje predpisana zdravila, ki pomagajo obnoviti prevodnost živčnih impulzov ter uravnavati presnovo in vzdrževati vaskularni sistem. Parkinsonovo bolezen in multiplo sklerozo pogosto spremljata urinska inkontinenca. Zaradi poškodb možganov in hrbtenjače pride do ovir pri prehodu signala iz mehurja. Pri sladkorni bolezni se živci, ki so odgovorni za nadzor zapiranja in odpiranja vratu mehurja, poškodujejo zaradi spontanih pojavov urina.

Uriniranje neprostovoljno zaradi prostatitisa in adenoma

Kršitev uriniranja pri moških se lahko pojavi na ozadju takih bolezni prostate kot prostatitisa in adenoma prostate.

Pri kronični prostatitis na stenah vratu mehurja in brazgotin se tvorijo, ki vplivajo na njihovo normalno organu za sklenitev in sprostijo in zavira živčne impulze. Lahko se razvije skleroza, v kateri deli tkiva umrejo in ne izvajajo več svojih funkcij.

Za prostatitis je značilen sindrom prekomernega aktivnega mehurja. Običajno receptorji nahajajo na stenah, ki se dovaja signal sitosti in živčnih celic nadzora mehurja aktivnost: v primernem času je sprošča mišice zapiralke in odtok urina pojavi. V stanju hiperaktivnosti je ta povezava prekinjena, saj so v času prostatitisa vnetje stene mehurja, notranji pritisk pa je stalno visok. Posledično je nujno uriniranje in urgentna inkontinenca.

Adenom zaraščena Tkivo prenese sečevod, ki povzroča mehur poln, urin začne puščati majhne količine - paradoksalno ischuria. Izbira kapljanja se pojavi neprekinjeno kadarkoli v dnevu. Popolnoma izpraznjen mehur ni možen, v takih primerih pogosto privede do kateterizacije.

Nenadzorovano uriniranje zaradi ledvičnih kamnov in mehurja

Če se v ledvicah ali mehurju odkrijejo kamni, se morda zaradi tega lahko pojavijo urinske inkontinence. Ledvičnih kamnov navzdol sečevod v mehur in v nekaterih primerih, ko je udaril v vratu blokira delo mišice zapiralke: mišica ni stisnjen, urina izteče samovoljno.

Začasna inkontinenca

Začasni (prehodni) inkontinenca nastane kot posledica vpliva zunanjih dejavnikov, pri čemer nekateri od drog (anksiolitiki, antidepresivi, diuretik, narkotičnih analgetikov), zastrupitve, infekcijskih bolezni (npr intersticijski cistitis). Začasni spontani odtok urina lahko povzroči dražilne pijače mehurja: čaj, kava, sokovi iz citrusov, alkohol.

Sodobne diagnostične metode omogočajo natančno določitev vzroka inkontinence.

Diagnoza in metode zdravljenja

Sodobne diagnostične metode lahko natančno določijo vzrok inkontinence:

  • zdravnik pri anketiranju bolnika, izpolni poseben vprašalnik, ki določa stopnjo učinka težav z uriniranjem na kakovost življenja;
  • urološki pregled;
  • 3 dni hranijo dnevnik, ki beleži število dnevnega in nočnega uriniranja ter njihovo naravo;
  • test s tesnili, ki določajo volumen nehotenega izlocenega urina med dnem;
  • preiskave krvi in ​​urina;
  • Ultrazvočna, rentgenska, endoskopska in urodinamična študija.

Na podlagi rezultatov pregleda in testov je predpisano zdravljenje, vključno s fizioterapijo, zdravili in, če je potrebno, s kirurškim posegom.

Inkontinenca naučiti kontrolirati neprostovoljne uriniranje vaje pomaga pri krepitvi mišic medeničnega dna (npr, Kegel kompleks), kot tudi živčnomišična stimulacija.

Obstaja veliko zdravil, ki lahko vplivajo na količino uriniranja pri moških, uporabo alfa 1-andrenoblockers, sproščanje mišic spodnjega sečnega trakta. Ko se uporabljajo antibiotiki.

S pomočjo kirurškega posega se lahko namesti posebna podporna naprava za vrat vratu in sečnice. To je sintetična zanka, ki se samodejno zaklene glede na notranje organe. Taki nastavljivi sistemi vam omogočajo, da se znebite inkontinence v 80% primerov z minimalnim tveganjem zapletov.

Problem je mogoče rešiti z namestitvijo umetnega sfinkterja: sistem manšete, rezervoarja in črpalke. Ko se pojavi potreba po uriniranju, bolnik pritisne črpalko, ki se nahaja v mošnjici, se sprosti okoli sečnice in sprosti urina. Za tiste, ki so kontraindicirani pri operacijah, je mogoče uporabiti zunanjo napravo za nadzor uriniranja - penisno sponko. V nekaterih primerih se uporabljajo kolagene injekcije, vendar je učinek kratkotrajen.

Težavnost zdravljenja je v dejstvu, da pri prvih znakih urinske inkontinence le 30% moških išče kvalificirano pomoč. Lažna sramota, ki preprečuje, da bi poiskali pomoč od specialista, povzroča razvoj bolezni in poslabšanje simptomov.

Imate resne težave s potencialom?

Že veliko orodij je bilo preizkušenih in nič ni pomagalo? Ti simptomi vas poznajo iz prve roke:

  • počasna erekcija;
  • pomanjkanje želje;
  • spolna disfunkcija.

Edini način je operacija? Počakajte in ne ravnajte po radikalnih metodah. Povečanje moči MOŽNE! Sledite povezavi in ​​ugotovite, kako strokovnjaki priporočajo zdravljenje.

Neprostovoljno uriniranje pri moških

Pustite komentar 5.976

Mnogi moški po 40 letih imajo različne bolezni, povezane z moteno uriniranjem. Mučna inkontinenca je stanje, za katerega je značilno nenadzorovano ločevanje urina. Ta patologija vpliva na kakovost življenja in prinaša občutek nelagodja lastniku. Zakaj se urinarna inkontinenca pojavi pri starejših moških in odraslih moških? Kakšno zdravljenje je potrebno, da se znebite te bolezni?

Vrste inkontinence

Obstajajo te vrste inkontinence:

  1. stresne urinske inkontinence pri moških - nehoteno uriniranje pri kašljanju, kihanje, medtem ko se smejijo;
  2. zahtevati inkontinenco - obilen urin z značilnim uriniranjem;
  3. enureza - posteljno mletje pri moških v sanjah.

Nočna urinarna inkontinenca pri odraslih moških in urinski inkontinenci pri starejših moških, odvisno od trajanja pretoka, je razdeljena na podvrste:

  • redno neprostovoljno uriniranje pri moških - vsak večer se izloča določen del urina;
  • ponavljajoči se enurezi - pojavlja se občasno (remisija se nadomesti z relapsom in obratno);
  • obdobje odsotnosti enureze pri odraslih in starejših moških.

Nocturnal enureza pri odraslih moških zrelih starosti je lahko dve vrsti:

  1. prirojeni - se je pojavil v otroštvu;
  2. pridobljeni - so se pojavili v času izpostavljenosti različnim negativnim dejavnikom ali vzrokom.
Nazaj na kazalo

Vzroki

Vzroki za urinsko inkontinenco pri moških:

  1. bolezni prostate (prostatitis, adenoma, rak prostate);
  2. učinki operacije na prostato;
  3. disfunkcija možganov ali hrbtenjače, odgovorna za nadzor uriniranja;
  4. genitalne okužbe ali okužbe sečnice;
  5. urolitiaza, ledvični kamni;
  6. nevrološke bolezni - cerebralna ateroskleroza, možganska kap, migrena itn.;
  7. vzroki nočne inkontinence pri starejših moških - spremembe, ki so se v preteklih letih pojavile v organih urogenitalne sfere, tako imenovane senilne nenadzorovane uriniranje.

Simptomi urinske inkontinence pri moških

Takšni simptomi odkrijejo spontano ločitev urina:

  • pogostnost uriniranja;
  • samovoljno izločanje urina v majhnih delih čez dan ali ponoči (sčasoma se bo povečal obseg izločanja urina);
  • bolečine v urogenitalnem območju in spodnjem delu trebuha;
  • urin vsebuje krvne strdke;
  • telesna temperatura narašča in vztraja, vročina je možna;
  • splošno slabo počutje in šibkost.
Nazaj na kazalo

Diagnostika

Diagnostični ukrepi za ugotavljanje vrste in oblike neprostovoljnega uriniranja pri moškem vključujejo:

Pregled mehurja pri moških z enurezo lahko vključuje ultrazvok, žarke, laboratorijske preiskave.

  1. zdravniški pregled bolnika, vključno z: seznanitvijo z življenjskim slogom, preteklimi boleznimi, pritožbami pacienta;
  2. palpacija prostate;
  3. vodenje evidenc o številu nadzorovanih in nenadzorovanih urnin;
  4. splošni in klinični testi krvi in ​​urina;
  5. Ultrazvok urinarnega trakta, prostate;
  6. rentgenski pregled;
  7. endoskopija urogenitalnih organov;
  8. Urodinamična študija mehurja - se izvaja za oceno narave kršitve neprostovoljnega uriniranja.
Nazaj na kazalo

Patološko zdravljenje

Patologijo, povezano z urinsko inkontinenco, se lahko pozdravi s pomočjo posebej izbranih terapevtskih metod. Za vsakega pacienta se take metode izberejo posamezno. Kadar konservativno zdravljenje in zdravljenje z zdravili ne prinašajo ustreznih rezultatov, lahko bolniku dobite kirurško operacijo.

Način življenja

Najpomembnejši pogoj za hitro okrevanje je sprememba življenjskega sloga človeka, ki trpi zaradi te bolezni. Tukaj je nekaj priporočil za inkontinenco:

  1. Prvič, odrekati moraš takšne zasvojenosti kot kajenje. Nikotin negativno vpliva na vse notranje organe, vključno z urogenitalnim sistemom. Če se ne morete takoj odreči cigaretam, lahko to počnemo postopoma - vsak dan kadite, manjše število kosov.
  2. Drugič, morate pozabiti na alkohol ali omejiti vnos na minimum. Alkohol vpliva na delovanje prostate in povzroči poslabšanje bolezni, povezanih z motenim uriniranjem. Ob sočasnem zdravljenju bolezni in zaužitju alkoholnih pijač bo zdravljenje v najboljšem primeru neučinkovito, v najslabšem primeru bo bolezen prešla v stadio poslabšanja in bo veliko težje obnoviti.
  3. Morate biti pozorni na vaše fizično zdravje - narediti nekakšen šport, na primer tek, plavanje, kolesarjenje ali pa samo hoditi v telovadnico. Z večno zaposlitvijo in pomanjkanjem prostega časa, morate vsaj vsak dan preživeti jutranje vaje, jogging zjutraj.
  4. Pri zdravljenju enureze je spanje zelo pomembno. Morate spati najmanj 8-9 ur na dan. Zaspite v strogo določenem času in se zbudite. Ko sedite na delu, morate vzeti odmori in hoditi, gnetiti medenične mišice.
Nazaj na kazalo

Diet in pravilna prehrana

Dieta ima pomembno vlogo pri zdravljenju urinske inkontinence. V prehrani je treba vnašati več živil, bogatih z vlakninami, to je - zelenjava, sadje, žita. Takšna živila so dobra za preprečevanje zaprtja, ki jih ne smemo dopuščati zaradi inkontinence. Prav tako je treba opustiti izdelke, ki dražijo sluznico mehurja, je začinjena, slana, kisla hrana, maščobna in ocvrte hrane. Iz pijače omejite kavo, močan čaj in gazirane pijače.

Vaja

Izvajanje vaj za krepitev mišic mehurja in medeničnega dna pozitivno vpliva na tonus mišic in pomaga normalizirati izločanje urina. Kegeljske vaje - ena izmed najpogostejših konzervativnih metod zdravljenja enureze, ki jih najdemo v medicinski praksi. Vaje se izvajajo na ta način:

  1. Med uriniranjem je potrebno 10 ali celo 20 stisniti in odtegniti mišice. Tako se trenirajo mišice medenice in mišice debelega črevesa.
  2. Med uriniranjem morate poskusiti zadržati tok nekaj sekund, nato pa nadaljujte postopek.
Nazaj na kazalo

Zdravila

Zdravila za urinsko inkontinenco za moške predpisuje strogo zdravnik. Najbolj priljubljena zdravila za to bolezen so:

Pred zdravljenjem z zdravilom enuresis se morate posvetovati z zdravnikom.

  1. Zaviralci alfa, kot so zdravila "Artezin", "Pirroksan" in druga podobna zdravila. Njihovo delovanje je namenjeno izboljšanju delovanja prostate, normalizaciji odvajanja urina.
  2. Antispazmodična zdravila. Uporablja se za zmanjšanje bolečin in zmanjšanje krčenja mišic mehurja.
  3. Inhibitorji 5-alfa reduktaze. Zdravljenje s temi zdravili zmanjša pogostost nenadzorovanega urina ali, nasprotno, njegovo zadrževanje v mehurju.
Nazaj na kazalo

Kirurško zdravljenje

Če pri konzervativnem zdravljenju in zdravljenju ni nobenih rezultatov, se izvede kirurško poseganje, vključno z naslednjimi operacijami:

  1. Uvedba obročastega ventila mehurja. Ta operacija se izvaja na moških z adenoma prostate, z nenadzorovanim izlivom urina zaradi poškodbe medeničnih kosti ali mišic.
  2. Injekcijsko zdravljenje. Periuretralne injekcije kolagena so indicirane za bolnike, ki so bili operirani za odstranitev raka prostate. Ta metoda obravnava urinsko inkontinenco v starosti, vendar se ne šteje za dovolj zanesljivo.
  3. Sling (loopback) delovanje. Na podlagi medicinske prakse je to najučinkovitejša metoda kirurškega zdravljenja, pri kateri se za uretrom drži polipropilenska zanka, ki podpira sečnico in preprečuje pomanjkanje nadzora pri uriniranju.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Zdravljenje z ljudskimi zdravili, ki se izvaja doma, se šteje kot pomožna metoda zdravljenja moške inkontinence. Tu so najpogostejši recepti:

  1. Vzemite 2 kašike. Rastlinska zelišča, prelijemo 250 ml vrele vode. Odprta se 1 ura. Obrizite in vzemite nastalo infuzijo 1 žlica. l 3-krat na dan pol ure pred obroki. Tako ljudsko sredstvo je indicirano za zdravljenje urinske inkontinence pri moških.
  2. Še eno ljudsko sredstvo, s katerim lahko zdravite urinsko inkontinenco, zbirko zdravilnih rastlin. Vzemi vsako zelišče za 1 žlico. - žajbelj, šentjanževka, centaury. Zmešamo 1000 ml vrele vode. Pihajte 1 uro, napolnite in pijte 1 steklo 3-krat na dan.
Nazaj na kazalo

Druge metode zdravljenja

Dodatni načini zdravljenja vključujejo zdravljenje in preprečevanje ponavljajočih se recidivov enureze. Vključujejo:

  1. Ustvarite urnik urina, ki bo pokazal čas želje in količine urina. Priporočljivo je, da obiščete stranišče z intervalom najmanj 3 ure med vsako željo.
  2. Metoda "sekundarnega uriniranja". Nekaj ​​sekund po prvem odtoku urina predlagamo ponovni zagon procesa. Ta metoda vam omogoča nadzorovanje uriniranja in krepitev medenične mišice.

Zdravljenje urinske inkontinence pri moških je dolgotrajen proces, ki zahteva kompetenten pristop k izbiri terapije in pozitivnega odnosa človeka do rezultata. Izpolnjevanje vseh zdravniških priporočil glede prehrane, načina življenja in uporabe zdravil se bo izognilo kirurškemu posegu in odpravilo nelagodje čim bolj neboleče.

Neprostovoljno uriniranje

Neprostovoljno uriniranje ni neodvisna nosovalna enota. To je vrsta simptomov, ki nakazujejo, da se v človeškem telesu napreduje vsaka patologija, ki zahteva zdravljenje. Najpogosteje se ženske soočajo s to patološko boleznijo, vendar se pogosto diagnosticirajo tudi pri moških in otrocih. Pogosteje, nehoteno mokrenje moti ženske v starosti, pa tudi po porodu. Pomembno je razumeti, da to ni fiziološko stanje, ampak patologija, ki zahteva pravočasno korekcijo z uporabo konzervativnih in kirurških načinov zdravljenja.

Vrste

Odvisno od vzrokov nehotenega uriniranja, zdravniki razlikujejo naslednje vrste patologije:

  • senilna nehotena izpusta urina. Ker telo stara, se število mišičnih struktur zmanjšuje, mišična masa človeškega telesa pa se tudi zmanjša. Pri ženskah in moških so mišice sfinkterja in mišice medenice oslabljene, zato je opaziti nenadzorovano sproščanje urina;
  • nočni tip. V tem primeru se ponoči pojavijo izpusti urina zaradi prevelikega kopičenja v mehurju;
  • tip stresa. Glavni razlog za pojav tega stanja pri moških in ženskah je kršitev popolnega delovanja sfinkterja mehurja. V tem primeru opazimo sproščanje določene količine urina pri kašljanju, močnem smehu, celo manjšem telesnem naporu;
  • nujni tip V tem primeru se neprostovoljno uriniranje pri moških in ženskah kaže zaradi povečanega krčenja mišičnih struktur mehurja. Glavni simptom te vrste patologije je, da ima oseba močno nagnjenje k uriniranju;
  • mešani tip. Za zgoraj navedene oblike je značilno več znakov. Neželeno uriniranje je mogoče opaziti tako z močnim kašljem kot tudi zaradi neustavljivega in močnega nagnjenja k uriniranju.

Urinska inkontinenca pri moških

Pri moških se nehoteno uriniranje opazuje večkrat manj kot pri ženskah. Do neke mere je to posledica posebnosti strukture njihovega sečnega sistema. Najpogosteje se ta pogoj pri predstavnikih močne polovice človeštva kaže zaradi teh razlogov:

  • rak prostate;
  • adenoma prostate;
  • starostne spremembe v mišicah medenice, v organih urinskega sistema in v tkivih prostate;
  • predhodno preneseni operativni posegi na prostate;
  • hudo stres ali duševne nepravilnosti lahko povzročijo tudi inkontinenco urina pri moških;
  • patološki nevrološki profil. Najpogosteje se pri moških opazuje nehoten izpust urina glede na Parkinsonovo bolezen, multiplo sklerozo po možganski kapi in drugih boleznih;
  • nalezljive procese, ki se pojavljajo v spodnjem delu sečil;
  • poškodbe hrbtenjače ali možganov, zaradi česar je motena neposredna povezava teh organov z mehurjem (motnja negovanja);
  • poraba določenih skupin farmacevtskih zdravil;
  • nastanek konglomeratov v mehurju ali v ledvicah.

Neprostovoljno uriniranje povzroča ne samo fizično, temveč tudi psihološko nelagodje z moškim. Včasih se lahko izloča tudi izločanje kašlja ali kihanja. Toda kljub temu se predstavniki močnejšega seksa ne mudi, da bi poiskali pomoč od pristojnega strokovnjaka, saj menijo, da se vse samo normalizira. Pravzaprav, čim prej opravimo diagnostiko in pravilno zdravljenje, večje so možnosti za preprečevanje različnih zapletov. Pomembno je ugotoviti resnični vzrok napredovanja takšnega stanja pri moškem. V ta namen lahko zdravnik predpiše naslednje preiskave:

  • Ultrazvok prostate;
  • profilometrija;
  • Rentgenskih organov s kontrastnim sredstvom;
  • uroflowmetrija;
  • cistoskopija.

Zdravljenje tega patološkega stanja se izvaja z uporabo več tehnik:

  • Posebna gimnastika je namenjena krepitvi medenične mišice;
  • zdravljenje z zdravili. Moškim je mogoče predpisati antidepresive, antibiotike (vključiti med zdravljenjem v primeru okužbe), antispazmodike in antiholinergične droge;
  • operabilnega posredovanja. V tem primeru so se strokovnjaki ukvarjali z implantacijo umetnega sfinkterja za mehurje, operacijo kirurgije in uvedbo posebnega gela v steno urinskega kanala.

Neželeno izločanje urina pri ženskah

Neželeno uriniranje pri ženskah je veliko bolj pogosto kot pri moških. Glavni "provokatorji" takega stanja so okužbe sečnega sistema, nosečnost, ginekološke bolezni in tako naprej.

  • menopavza. V tem obdobju se izločanje estrogena v ženskem telesu zmanjša, kar negativno vpliva na delovanje določenih organov in sistemov, zlasti v sečnem sistemu;
  • starost Pri starejših ženskah se mišični ton sečnega mehurja zmanjša, zato je zmožnost, da se v celoti zadrži urina, izgubljena. Urina se lahko izloča tudi pri kašljanju;
  • nosečnost je velik plod ali več;
  • poroda na naraven način. Pogosto se inkontinenca pojavi, če je bila velikost otroške glave večja od izhoda iz medenice. Takšni rodovi so zapleteni in so obremenjeni ne samo s kršitvami s sproščanjem urina, ampak tudi z drugimi patologijami;
  • operabilni posegi na organe, lokalizirane v medenici;
  • poškodbe perineuma različnih stopenj, zaradi česar so poškodovane živčne strukture medenične mišice, ki so odgovorne za nadzor procesa izločanja urina;
  • popolna odstranitev genitalnega organa;
  • debelost 3 ali 4 stopinje;
  • poškodba hrbtenjače ali vnetje;
  • stalno dvigovanje teže zaradi dela ali športa;
  • diabetes mellitus;
  • kronični cistitis (pogosto postane provokator za inkontinenco pri ženskah);
  • konglomerati v ledvicah in mehurju;
  • dolgotrajen zaprtje;
  • kronični kašelj zaradi kajenja ali astme. Med tlakom v trebuhu v trebušni votlini se povečuje, kar povzroča nehoten izpust urina. Poleg kašlja se pri kihanju opazuje tudi nehoteno uriniranje;
  • bolezni osrednjega živčnega sistema.

V primeru nenadzorovanega urina mora ženska nemudoma obiskati urologa za sestanek. Osnovne diagnostične metode:

  • krvni test;
  • analiza urina;
  • cistoskopija;
  • xray urinarnega trakta s kontrastom;
  • ginekološki pregled;
  • jemanje vaginalnega razmaza;
  • z brisanjem iz sečnice;
  • Ultrazvok lokalnih organov v medenici in ledvicah.

Metode zdravljenja patologije pri ženskah:

  • zdravljenje z zdravili;
  • imenovanje posebnih vaj, namenjenih toniranju mišic medeničnega dna;
  • namestitev materničnega obroča;
  • kirurško zdravljenje.

Neželeno izločanje urina po porodu

Pri problematiki motenega uriniranja te vrste najpogosteje najdemo ženske, ki so že doživele eno rojstvo. Vendar je treba omeniti, da se inkontinenca lahko pojavi tudi med nosečnostjo. Ampak tukaj so razlogi bolj fiziološki kot patološki. Med nosečnostjo razširjena maternica začne močno pritisniti na mehur. Kateri vodi do sproščanja določene količine urina. Ampak to ni patologija, ampak norma. Ampak, če ta simptom ostane po nosečnosti, potem je to zaskrbljujoč znak, ki ga ni mogoče prezreti.

Po nosečnosti normalizacija procesa izločanja urina traja do enega leta. Toda tudi to se zgodi, da se ta proces ne obnovi samostojno. Seveda grožnja za zdravje ali življenje ženske nima takega stanja, vendar to bistveno zmanjša kakovost njenega življenja. Bolj pred nosečnostjo se bo opravila diagnosticiranje in zdravljenje nehotenega uriniranja, več možnosti za normalizacijo delovanja mehurja.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu nehotenega uriniranja po porodu:

  • nenavadna mobilnost kanala;
  • neuspeh nenasičenja mišic mehurja in medeničnega dna;
  • pogoste spremembe tlaka znotraj mehurja.

Faktorji tveganja, ki prispevajo k nastanku nehotenega izpusta urina po porodu:

  • dedni dejavnik;
  • preveliko sadje in ozka medenica;
  • operacija med porodom;
  • prehitro povečanje telesne mase med nosečnostjo;
  • nevrološki profil bodoče matere;
  • strukturne značilnosti genitourinarskega sistema.

Simptomi inkontinence po nosečnosti:

  • izločanje določene količine urina med fizičnim. obremenitev;
  • ponoči urinske inkontinence;
  • močna kašelj ali kihanje lahko povzroči uriniranje;
  • Pri ženskah po porodu lahko pride do nagnjenja k uriniranju, precej ostro in nepričakovano. Ne more nadzorovati tega;
  • lahko pride do izlocanja urina pri ženskah z v celoti napolnjenim mehurjem - ne more imeti urina.

Diagnoza tega simptoma pri ženskah po porodu:

  • zgodovina sprejemanja;
  • ginekološki pregled. Včasih je vzrok inkontinence po porodu mogoče skriti v solzah in poškodbah rojstnega kanala;
  • cistoskopija;
  • Ultrazvok;
  • cistometrija;
  • uroflowmetrija.

Zdravljenje tega stanja pri ženskah po nosečnosti poteka po varčevalnih metodah, saj lahko dojijo dojenčka. Izbor režima zdravljenja izvaja le usposobljen specialist.

Neprostovoljno uriniranje pri otrocih

Ta simptom se pogosto kaže pri otrocih. Razlogi za njegov videz so lahko zelo veliki. Vsi njihovi zdravniki so razdeljeni v 4 velike skupine:

  • ekološko. V tem primeru se tako neprijeten simptom pri otrocih manifestira zaradi sladkorne bolezni, nenormalnosti v strukturi sečnega sistema, vnašanja infekcijskih povzročiteljev v sečnico in neuronskih motenj;
  • funkcionalno. Zaprtje, prekomerno aktivni mehur, zmanjšanje funkcionalnega volumna mehurja itd. Lahko povzroči pojav simptomov pri otrocih;
  • psihološko. Ta skupina vzrokov pogosto povzroča nehoteno izločanje urina pri otrocih. Simptom pogosto nastane v prisotnosti nočnih strahov, prepiri v družini, pomanjkanja starševske ljubezni. Vse to negativno vpliva na stanje otrok;
  • genetski. Med znanstveniki obstaja mnenje, da se pri otrocih patologija manifestira zaradi dednega dejavnika. Toda ti podatki še niso bili potrjeni.

Zdravljenje otrok je treba opraviti zelo previdno, tako da ne bo škodljivo fizično in psihično. Otroci so zelo občutljivi in ​​pojav takšnega občutljivega problema lahko vpliva na njihovo socialno prilagajanje. Pomembno je, da čim prej prepoznate pravi vzrok za simptome in ga odpravite.

Zdravljenje otrok bi moralo biti le zapleteno in vključevati naslednje korake:

  • psihološka podpora staršem;
  • prehrana;
  • psihoterapija;
  • normalizacija prehrane in spanja;
  • zdravljenje z zdravili;
  • terapevtska vadba.

Pri boleznih je opazen "neprostovoljno uriniranje":

Anafilaktični šok je hudo alergijsko stanje, ki ogroža človeško življenje, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti telesu različnih antigenov. Patogenezo te patologije povzroča trenutna vrsta reakcije telesa, v kateri je prisoten oster pritisk snovi, kot so histamin in drugi v kri, kar povzroči povečanje prepustnosti krvnih žil, mišičnih krčev notranjih organov in drugih večkratnih motenj. Zaradi teh motenj se krvni tlak pade, kar vodi do pomanjkanja ustrezne količine kisika v možganih in drugih organih. Vse to vodi v izgubo zavesti in razvoj različnih notranjih motenj.

Prostatna žleza je odgovorna za proizvodnjo tekočega dela semenske tekočine, prav tako pa pomaga izločati to tekočino med ejakulacijo. Žlezasta hiperplazija prostate je benigna masa, ki se tvori iz žleznega epitelija prostate. Njegov notranji del raste v velikosti, ki lahko raste od velikosti kostanja do velikosti oranžne barve.

Cerebralna paraliza (CP) je splošni medicinski izraz, ki se uporablja za označevanje skupine motenj gibanja, ki se napreduje pri dojenčkih zaradi travmatizacije različnih možganskih območij v cirkadianskem obdobju. Prvi simptomi cerebralne paralize se lahko včasih identificirajo po rojstvu otroka. Toda običajno se znaki bolezni pojavijo pri dojenčkih v dojenčkih (do 1 leta).

Laringizem je patološko stanje, za katero je značilno nenadzorovano krčenje grla. Nastaja nenadoma in povzroča zožitev ali popolno prekrivanje glotisa. V ozadju teh patoloških sprememb se pojavi inspirativna dispneja. Laringospazem v nekaterih kliničnih situacijah nadaljuje skupaj s traheospazmom.

Guillain-Barrejev sindrom je skupina akutnih avtoimunskih bolezni, za katere je značilno hitro napredovanje. Obdobje hitrega razvoja je približno en mesec. V medicini ta motnja ima več imen - Landry paraliza ali akutni idiopatski polinevritis. Glavni simptomi so mišična šibkost in pomanjkanje refleksov, ki se pojavijo v ozadju obsežne poškodbe živcev (kot posledica avtoimunskega procesa). To pomeni, da človeško telo sprejema svoja tkiva kot tuje, in imuniteta oblikuje protitelesa proti prizadetim živčnim membranam.

Spasmofilija je bolezen, za katero je značilen pojav napadov in spastičnih stanj, ki so neposredno povezane s hipokalcemijo v krvi. V medicini se patologija tudi imenuje tetany. Obicajno je diagnosticiran pri otrocih, starih od 6 do 18 mesecev.

Laringealna stenoza je patološki proces, ki vodi do znatnega zoženja larinksalnega lumena, zaradi česar je težko pogoltniti hrano in dihati. Najpogosteje opazovana stenoza grla pri otrocih. Ta patologija zahteva takojšen obisk zdravnika in pravilno zdravljenje otroka. Pomanjkanje pravočasnega oživljanja lahko povzroči smrt.

Cistitis pri otrocih je nalezljiva bolezen, ki prizadene sluznico mehurja in njegovo submokosalno plast. Treba je opozoriti, da je za začetek vnetnega procesa te vrste hipotermija ali dolgotrajno bivanje v vlažnem stanju dovolj. Vendar pa lahko le zdravnik določi točen vzrok za razvoj takšne bolezni.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Mučna inkontinenca

Simptomi urinske inkontinence pri moških

  • Spontano odvajanje urina kapljica med uriniranjem:
    • kašelj;
    • kihanje;
    • smeh
    • uteži.
  • Nemogoče zadržati uriniranje med nujnimi (nujnimi) željami.
  • Občutek nepopolnega praznjenja mehurja.
  • Manifestacije bolezni se lahko razlikujejo od izločanja kapljic urina, ko kihanje ali smeh, do stalne, znatne količine uhajanja urina.

Obrazci

  • sphincter urinarna inkontinenca (nehoten izpust urina zaradi nepravilnega delovanja zapiralnega mehanizma (posebnega mišičnega obroča) sečnice in mehurja);
  • urinska inkontinenca, povezana z nepravilnim delovanjem mišic mehurja (detrusor);
  • urinska inkontinenca zaradi prisotnosti urinih fistul (patoloških (ki ne obstajajo v normalnih) kanalih, ki povezujejo mehur z drugimi organi (na primer, rektum)).

Stopnja inkontinence oddaja:
  • popolna urinska inkontinenca (bolnik je popolnoma odsoten uriniranje, ves urin se sprošča nehoteno);
  • delna urinska inkontinenca (bolnik ima urinsko dejanje, vendar izločanje urina poteka izven samovoljnega akta o uriniranju).

Razlogi

  • Postoperativni vzroki. Urinska inkontinenca se pojavi po:
    • transuretralna resekcija prostate (odstranitev dela prostate z uporabo posebnih orodij, vstavljenih skozi sečnico) za benigno hiperplazijo prostate (benigna neoplazma prostate);
    • prostatektomija (odstranitev celotne prostate kot celote) za raka na prostati (maligna neoplazma prostate).
    • radioterapija, brahiterapija (uvajanje radioaktivnih igel v rak prostate v tkivu prostate);
    • cistektomija (odstranitev mehurja) za rak mehurja (maligna neoplazma mehurja).
  • Post-travmatični vzroki:
    • po prekinitvi sečnice in obnavljanjem sečnice kirurško (šivanje delov sečnice za ponovno vzpostavitev celovitosti);
    • travma medeničnega dna (poškodba mehkih tkiv medenice).
  • Anomalija razvoja urinskega sistema:
    • izliv mehurja (cepljenje stene celotne sečnice, odsotnost sprednje stene mehurja in površina prednjega trebušnega zidu);
    • epispadias uretra (cepitev sprednje stene sečnice).
  • Odporna imperativna urinska inkontinenca (bolezen, za katero je značilna nujna potreba po uriniranju, urinska inkontinenca, pogosto nočno uriniranje).
  • Zmanjšana (zmanjšana) zmogljivost mehurja.
  • Vzroki za zožitev sečnice:
    • benigna hiperplazija prostate (benigna neoplazma prostate);
    • skleroza prostate (zmanjšanje velikosti prostate in njegova zamenjava s povezovalnim tkivom);
    • striktura sečnice (zožitev lumna sečnice zaradi rasti brazgotinskega veznega tkiva).
  • Bolezni endokrinega sistema:
    • diabetes mellitus (zvišanje ravni glukoze (sladkor v krvi) zaradi nezadostnih količin ali motenj delovanja insulina (pankreatični hormon));
    • tirotoksikoza (zvišanje ravni ščitničnega hormona, ki ga zaznamujejo izguba teže, zvišanje srčnega utripa, zvišana telesna temperatura, tresenje prstov, pogosta driska itd.).
  • Bolezni živčevja:
    • poškodbe možganov ali hrbtenjače z izgubo nadzora mehurja (pacient ne more samovoljno urinirati, ne čuti želje po uriniranju);
    • kapi (nekroza možganov zaradi nezadostne oskrbe s krvjo);
    • Parkinsonova bolezen živčnega sistema, ki je povezana s pomanjkanjem dopamina (snov, ki prenaša živčno razburjenje med živčnimi celicami), ki se kaže v tremorju (tresočih prstih), togosti drže in gibalne motnje;
    • Alzheimerjeva bolezen (bolezen živčnega sistema s postopno izgubo duševnih sposobnosti (izguba govora, spomina, razmišljanja)).

Zdravnik urolog bo pomagal pri zdravljenju bolezni

Diagnostika

  • Analiza pritožb:
    • kdaj (kako dolgo) se je pojavilo spontano izločanje urina;
    • je povezana s povečanjem intraabdominalnega tlaka (smeh, kašelj), nujna potreba po uriniranju.
  • Analiza zgodovine življenja (odložene in kronične bolezni notranjih organov, živčni sistem, bolezni mehurja in prostate, kirurška intervencija).
  • Pregled bolnika (s podrobnim nevrološkim objektivnim pregledom - določitev stanja vseh motoričnih in senzoričnih živcev).
  • Uroflowmetrija (registracija pretoka urina med uriniranjem).
    • Pacient se urinira v stranišče, v katerega se pritrdijo senzorji, ki ocenjujejo hitrost in volumen urina na enoto časa.
    • Metoda omogoča ugotavljanje stopnje in vrste kršitve akta urina.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) ledvic, mehurček z določitvijo prostornine preostalega urina - ocena oblike, konture ledvic in mehurja ter količina urina, ki ostane v mehurju po uriniranju.
  • Celovita urodinamična študija (WHERE) - določitev funkcije spodnjega sečnega trakta.
    • Med študijem se po uvedbi posebnih senzorjev za enkratno uporabo določi obnašanje (dinamika) mehurja med polnjenjem in praznjenjem.
  • Urethrocystoscopy (vnos v mehurček skozi sečnino posebne optične naprave) vam omogoča pregledovanje sluznice mehurja in sečnice.

Moško zdravljenje z inkontinenco moškega spola

  • Fizioterapevtsko zdravljenje:
    • elektroforeza (metoda, ki temelji na delovanju enosmernega toka in dobavi zdravil v tkiva z uporabo tega toka);
    • magnetna terapija (metoda, ki temelji na delovanju konstantnega magnetnega polja in njenih tokov, ki stimulirajo mišice medeničnega dna);
    • elektrostimulacija mišic medeničnega dna (uporaba šibkih tokov, ki povzročijo, da se mišice medeničnega dna sklenejo za njihovo krepitev).
  • Fizikalna terapija (posebne vaje za krepitev mišic medeničnega dna).
  • Sprejem antispazmodičnih zdravil (snovi, ki prispevajo k sprostitvi sfinkterja mehurja (mišice, ki delujejo na vrhu ventila, ki zapre in odpira tok urina iz mehurja)).
  • Uporaba medicinskih higienskih izdelkov za zbiranje in shranjevanje urina:
    • absorbenti (blazinice, plenice za enkratno uporabo in plenice za enkratno uporabo, plenice);
    • naprave za zbiranje urina (urinali, pritrjeni na penis);
    • naprave okluzivnega tipa (ki delujejo kot čep) - sponke (pritrjene na penisu) - sponke na penisu).

Kirurško zdravljenje.
  • Odpravljanje infraječih ovir (ovire za odtok urina, ki se nahajajo po mehurju):
    • transuretralna resekcija prostate (odstranitev dela prostate);
    • disekcija uretralne strikture (cicatricialno zoženje sečnice).
  • Vgradnja umetnega sfinkterja mehurja (poseben kompleks, ki je manšeta, ki je pritrjena na sečnico).
  • Sling operacije. Surgery temelji na ustvarjanju mehanizma za ohranjanje urina s stiskanjem sečnice s sintetično zanko.

Zapleti in posledice

  • Urinska inkontinenca vodi do higienske (urin je dober hranljiv medij za rast mikroorganizmov) in socialne težave, kar bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja.
  • Astenija (dolgotrajna utrujenost, slaba telesna toleranca, zaspanost, moti pozornost).
  • Nevroza (nevropsihična bolezen, za katero je značilno nizko razpoloženje, razdražljivost, tlačnost, nizka samopodoba, nespečnost).
  • Depresija (slabo razpoloženje za dolgo časa, pomanjkanje želje, potreba in spodbuda za delo in karkoli drugega).
  • Socialna nepravilnost (težave pri komuniciranju z ljudmi, pri delu itd.).
  • Zmanjšan libido (spolna želja).
  • Erektilna disfunkcija (nezmožnost doseganja in vzdrževanja erekcije (ravnanje, povečanje penisa v obsegu in dolžini med spolnim vzburjenjem)).
  • Cistitis (vnetna bolezen mehurja).
  • Hidronefroza je razširitev kolektivnih struktur (tisti del ledvice, kjer se končni urin (ledvični sistem ledvičnega sistema) urinira).
  • Akutni ali kronični pielonefritis (bakterijsko vnetje ledvičnega sistema medenice).
  • Tvorba ledvičnih kamnov in mehurja (urolitiaza).
  • Atrofija ledvice (zamenjava brazgotinastega tkiva ledvic, ki ne ustvari urina).
  • Vazorenalna hipertenzija (vztrajno zvišanje krvnega tlaka nad 140/90 mm Hg (milimetri živega srebra), ki ga je težko zdraviti).
  • Kronična odpoved ledvic (krvavitev vseh funkcij ledvic, ki vodijo k razgradnji vode, soli, dušika in drugih vrst presnove).

Preprečevanje inkontinence urina pri moških

  • Aktivni življenjski slog, redna vadba.
  • Zavračanje slabih navad (poraba alkohola, kajenje).
  • Redni obiski urologa (1-krat na leto).
  • Skupaj vaj za krepitev mišic medeničnega dna.
  • Pravočasno odkrivanje in zdravljenje nevroloških bolezni:
    • kapi (nekroza možganov zaradi nezadostne oskrbe s krvjo);
    • Parkinsonova bolezen (bolezen živčnega sistema, povezana s pomanjkanjem dopamina (snov, ki prenaša živčno razburjenje med živčnimi celicami), ki se kaže v tremorju (tresočih prstih), togosti stegov in motenj gibanja);
    • Alzheimerjeva bolezen (bolezen živčnega sistema s postopno izgubo duševnih sposobnosti (izguba govora, spomina, razmišljanja)).

Napredno

  • Obstaja koncept, ki je blizu inkontinenci - "urinska inkontinenca" (nezmožnost zadrževanja urina, ob čutenju nujne potrebe po uriniranju).
  • Viri

"Urologija: nacionalno vodstvo" ed. N.A. Lopatkina. - M.: "GEOTAR-Media", 2009.
"Urologija Donalda Smitha", ur. E. Tanago. - M.: "Praksa", 2005.

Več Člankov O Ledvicah