Glavni Anatomija

Bolezni ledvic

Pustite komentar 32.745

Človeške ledvice so najpomembnejši organ urinskega sistema. Kadar ne deluje, ima oseba simptome bolezni ledvic. Njihova intenzivnost in širina sta odvisna od različnih lezij. Nekatere bolezni so asimptomatske ali simptomi so blagi, medtem ko imajo druge bolezni živahne simptome, ki jih je težko prenašati. Bolne ledvice pri osebi zahtevajo pravočasno zdravljenje, saj je patologija, če se ne zdravi, kronična in pacientu grozijo nevarne posledice.

Glavni vzroki in vrste bolezni

Kronične in akutne ledvične patologije nastanejo zaradi različnih razlogov, ki so pridobljeni ali prirojeni. Pridobljeni vzroki za bolezni bolezni so:

  • poškodbe zaradi poškodovane celovitosti organa;
  • nepravilni postopek izmenjave;
  • presežek ugotovljene ravni toksinov v krvi;
  • nalezljiva bolezen, ki jo povzročijo bakterije, ki so vstopile v mehurček v ledvice;
  • avtoimunske bolezni, pri katerih se oslabi imunski sistem in vnetje.

Vsak od zgoraj navedenih razlogov lahko vpliva na telo ženske, moškega in otroka. Pomembno je, da poznate znake bolezni in jih pravočasno opazite, da pravočasno uporabite zdravilo.

Razvrstitev

Kidne patologije so v dveh kategorijah:

  1. Prva kategorija vključuje bolezni, ki prizadenejo dve ledvici hkrati. V tem primeru se funkcije organa znatno poslabšajo, kar vpliva na delovanje celotnega organizma. Nepritis in nefroskleroza sta dvostranska patologija ledvic.
  2. Druga kategorija vključuje bolezni, zaradi katerih se motnja strukture ali motnja samo enega organa moti. Ti vključujejo tumorje, tuberkulozno ledvično bolezen in nastanek kamnov.
Nazaj na kazalo

V kolenskih in dednih boleznih

Težave z ledvicami so pogosto povezane z nenormalnostmi, ki so prirojene ali dedne. To bolezen je opaziti pri četrtini bolnikov s kroničnimi patologijami ledvic. Prirojene in prirojene bolezni so razvrščene takole:

  1. Anatomske patologije ledvic, ki so nato razdeljene na količinsko patologijo in odstopanja oblike organov.
  2. V primeru histološke dismbrgeogeneze organa je možna nastajanje cistične tvorbe ali drugih motenj ledvic že v procesu prenatalnega razvoja.
  3. Prisotnost dednega žada.
  4. Tubulopatija primarni, sekundarni ali dismetabolični tip.
  5. Uropatija ali nefropatija se razvije, kadar so v strukturi prisotni kromosomski ali monogenski sindromi.
  6. Pri otrocih je pogosto Wilmsov tumor, ki se pojavi celo v obdobju intrauterinega razvoja.
Nazaj na kazalo

Simptomi bolezni ledvic

Sprva so lahko odsotni simptomi bolezni ledvic in oseba sploh ne sumi na prisotnost patologije v organu. Po napredovanju bolezni se pojavijo prvi pogosti znaki ledvične bolezni:

  1. Bolečina v ledvicah, ki daje ledvenemu. Glede na bolezen in njegovo stopnjo lahko bolečina drugačno naravo in intenzivnost. Včasih obsevajo javni prostor, stegnenico, trebušno votlino. Takšne bolečine pogosto kažejo na napade ledvične kolike.
  2. Nečistoče v krvi v urinu so značilne za nastanek kamnov, kroničnega pielonefritisa, vnetja in tumorjev. Urin lahko pridobi rahlo rožnato barvo in včasih postane škrlat.
  3. Pojav edema, ki se najprej moti izključno zjutraj in oteklina, se pojavi le pod očmi. Sčasoma pacientovi spodnji udi in roke narastejo.
  4. Slabo izločanje urina, pri katerem oseba doživi bolečine. Pogosti znaki ledvične bolezni so anurija ali oligurija, v prvem primeru je urina odsotna, v drugem pa je njegova dnevna količina znatno zmanjšana.
  5. V primeru bolezni ledvic se bolnik pritožuje zaradi slabega zdravja, kar je povezano z okvarjenim delovanjem organov. Ledvice težko odstranijo toksične snovi in ​​žlindre iz telesa. To vpliva na stanje osebe, doživlja nenehno utrujenost, zmanjšuje sposobnost za delo, v glavi so bolečine in brez apetita. Sčasoma obstajajo vnetne bolezni ledvic in zastrupitev telesa.

Podaljšana ledvična bolezen pogosto povzroči, da bolnik razvije arterijsko hipotenzijo, koža se spremeni v bledo, njihova struktura se spremeni.

Simptomi so odvisni od kršitve

Nephrolitiaza

Splošne znake ledvične bolezni se lahko dopolnijo, odvisno od patologije, ki je prizadela organ. Torej, če se v telo oblikujejo nefrolitioza, v katerih obstajajo dodatni simptomi:

  • ostra, neznosna bolečina;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • šokantne znake - oseba je vržena v hladen znoj;
  • bleda koža;
  • srce bije hitreje.

Z blagim potekom pri ljudeh pride samo blago bolečino. Treba je opozoriti, da nefrolitiaza vpliva le na ledvice, kamni niso oblikovani v drugih organih urogenitalnega sistema. Ko se izračuna izmeri uretje in mehur, je sluz poškodovana, kar vodi v hematurijo.

Glomerulonefritis

Bolezen, pri kateri se tubule in glomeruli organa vnamejo, se imenuje glomerulonefritis. Bolezen lahko povzroči nezadostnost in invalidnost. Patologija se kaže z naslednjimi simptomi:

  • manifestacija glavobolov;
  • utrujenost, apatija;
  • otekanje na obrazu;
  • zmanjšanje količine urina;
  • motnje spanja;
  • razdražljivost;
  • depresivno stanje.
Nazaj na kazalo

Pielonefritis

Peljonefritis, povezan z okužbo organa, je vzrok vnetja. Pri patologiji se pojavijo naslednji simptomi:

  • zvišanje temperature do 39 ° C;
  • znatno potenje;
  • zastrupitev;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha in prepinu;
  • motnost urina.

Glede na razvoj patologije, sčasoma oseba pritožuje na napad bolečine, ki skrbi ponoči. Za patologijo je značilen pojav edemov na obrazu. Če se razvije trajna oblika patologije, so simptomi šibkejši. Včasih ni znakov pielonefritisa, oseba se počuti samo nenehno utrujenost in znojenje ponoči.

Policistična ledvična bolezen

Kadar je bolezen takšnega organa, se ciste pojavijo v tkivih, ki vsebujejo tekočino znotraj. Prvič, policistika ni označena z nobenimi znaki in je med pregledom naključno zaznana. Ko raste cista, se pojavijo naslednji znaki patologije:

  • bolečine vihanja v spodnjem delu hrbta in trebušni votlini;
  • periodična kri v urinu;
  • izguba teže, pomanjkanje apetita;
  • razjasnitev urina in povečanje njegove količine;
  • driska ali zaprtje;
  • srbenje kože.

Če se policistično zdravljenje ne zdravi, se sčasoma pojavi odpoved ledvic.

Nephroptoza

Nephroptoza ni prirojena patologija, potrebni so posebni vzroki za razvoj bolezni. Obstajajo ti dejavniki tveganja za razvoj nefroptoze:

  • močno povečanje ali zmanjšanje teže;
  • poškodbe zunanjega organa;
  • nosečnost in porod;
  • intenzivno vadbo.

Za bolezen je značilna bolečina v trebuhu in vlečna bolečina v ledveni hrbtenici, ki izgine, ko jemljejo nagnjeni položaj. Sčasoma boleče občutke postanejo močnejše in ne izginejo, ko se položaj telesa spremeni. Sčasoma se bolečina v glavi povečuje, oseba se zboli, pride do bruhanja. Če čas ne razkrije odstopanja, potem morate opraviti operacijo.

Hidronefroza

Kršenje, pri katerem se urina običajno ne prikaže in razteza skodelice in medenice, ima ime hidronefroze. V večini primerov ga opazimo pri ženskah, mlajših od 40 let. Bolezen povzroča ledvične bolečine, zvišano telesno temperaturo, slabost in bruhanje. Če čas ne pokaže odstopanja, lahko hidronefroza povzroči razpoka medenice, zaradi česar se bo urin padel v trebušno regijo.

Formacija tumorjev

V ledvicah se lahko pojavijo benigni in maligni tumorji. Odstopanje zaznamuje širjenje organskega tkiva, ki ga sestavljajo spremenjene celice. Tumorji povzročajo naslednje simptome:

  • moteno splošno zdravje, šibkost in hitra utrujenost;
  • suha usta, suhe sluznice;
  • bolečina v hrbtu, trebuh;
  • izguba teže, izguba apetita;

Benigne lezije so manj pogoste. Pri boleznih ledvice z malignim značajem se občutijo svetlejši simptomi. V zadnjih fazah bolnika najpogosteje motijo ​​metastaze, ki se dajejo sosednjim notranjim organom. Zaradi tega se motijo ​​samo ledvice, ampak tudi vsi organi.

Ledvična odpoved

Za okvaro je značilno delno ali popolno pomanjkanje delovanja ledvic. Odstopanje, povezano s sekundarnimi patologijami, pogosto povzroča škodljive posledice in je usodno. Ker produkti razpadanja niso odstranjeni iz telesa in jih postopoma zastrupljajo. Značilen znak okvare je zmanjšanje števila ali odsotnosti urina.

Diagnostika

Sodobna medicina ima številne načine, na katere je mogoče identificirati bolezni ledvic. Celovita diagnoza je izredno pomembna, kar vključuje:

  • laboratorijski testi;
  • vaskularni Doppler;
  • Ultrazvok;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija;
  • CT in MRI.

Po natančni diagnostiki je mogoče zdraviti ledvice. Terapijo predpisuje zdravnik, ki ga spremlja, glede na spremljajoče simptome in kontraindikacije.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni ledvic je odvisno od resnosti patologije in zapletov. Obstajajo osnovni medicinski postopki:

  • jemanje zdravil;
  • operacija;
  • hemodializa

Če v ledvicah obstaja vnetje, je indicirano zdravljenje z zdravilom, ki izboljša postopek odstranjevanja urina in odpravlja neprijetne simptome. Zdravniki praviloma ponujajo ta seznam zdravil:

  • "No-shpa";
  • "Papaverin";
  • "Canephron" in "Cyston", če se je tvorilo kamenje.

Če nenormalnosti, povezane z ledvicami, ni mogoče odpraviti z metodo zdravil, je indicirano kirurško zdravljenje. Operacija je potrebna za nastanek tumorja, velikih kamnov in v primerih, ko so se pojavili zapleti bolezni ledvic. Kirurške bolezni zahtevajo postoperativno prehrano in včasih zahtevajo več zdravljenja. Hemodializa se uporablja v primeru odpovedi ledvic. Takšno zdravljenje obsega čiščenje krvi in ​​telesa toksinov skozi aparat "umetna ledvica".

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Če so ledvice bolne, potem lahko poskusite znebiti problema folk zdravil. Tradicionalna medicina pomaga v primerih, ko je rahlo vnetje ali bolezen ostane v zgodnji fazi. V nadaljevanju so imena zelišč, ki so učinkovite pri zdravljenju bolezni ledvic:

  • immortelle;
  • listi breza;
  • kamilica;
  • kalendula;
  • poprove mete;
  • Šentjanževka;
  • povrhnjica polja;
  • brina;
  • pes rose

Iz zgornjih komponent pripravimo odlomke, tinkture in druga terapevtska sredstva. Zdravilna zelišča lahko imajo diuretični učinek in odstranijo toksine iz telesa. Brosti iz naravnih sestavin odpravljajo neprijetne simptome, imajo antispazmodične učinke. Včasih se ljudje uporabljajo v pooperativnem obdobju ali kot preprečevanje ledvičnih bolezni.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni ledvic in sečil znatno zmanjša tveganje za patologijo. Oseba mora jesti in voditi aktiven življenjski slog. Zdravniki priporočajo, da spodbujajo točke, ki izboljšujejo delovanje ledvic in sečil. Pijte veliko tekočine vsak dan. Če doživite prve neprijetne simptome, se posvetujte z zdravnikom.

Kronična ledvična bolezen

Kronična ledvična bolezen (CKD) je kolektivna diagnoza, ki vključuje kakršno koli patologijo ledvic z zmanjšanjem učinkovitosti njihovega dela. Diagnoza stanja ledvic vključuje analizo dveh glavnih kazalcev:

  • Stopnja glomerularne filtracije (GFR). To je indikator dela nefrona (strukturnih sestavin telesa), ki se ocenjuje na zdravje ledvice. Patologija je indikator pod 60 ml / min. Hitrost filtracije krvi skozi ledvice z 80 na 120 ml na minuto.
  • Očistek kreatinina je pokazatelj hitrosti, s katero ledvice očiščujejo kri iz končnega produkta presnove telesa v proteinu. Dnevna hitrost kreatinina pri zdravi osebi je od 1 do 2 g.

GFR in očistek kreatinina sta soodvisni kazalci. Vendar pa je njegova raven v krvi odvisna ne le od aktivnosti ledvic. Presežek uveljavljene norme se lahko razlikuje glede na hrano, bolezni ščitnice, sprejem nekaterih zdravil, stopnjo stresa vadbe. Zdi se, da je kreatinin v normalnih mejah, zmanjšana je aktivnost ledvic. Zato je bolje sklepati o zdravju sečnega sistema glede na hitrost KF, izračunane z drugimi metodami in formulami.

Merila za mednarodno CB 10

Mednarodna klasifikacija bolezni vsebuje merila za diagnozo kronične bolezni ledvic pod številko 18. V skladu s tem dokumentom je CKD bolezen ledvic, za katero je značilno izrazito funkcionalno okvaro dela vsaj tri mesece. V tem primeru ima pacient enega od dveh pogojev:

  • Vrednost GFR brez odstopanj od norme. Vendar pa so instrumentalne vrste preiskav pokazale patološke spremembe v strukturi organov ali v laboratorijskih testih krvnih in urinskih markerjev, ki so označevali patološke markerje ledvične odpovedi.
  • Vrednost GFR je manjša od 60 ml na minuto.

Posodobljena merila za CKD v primerjavi s prej uporabljanim izrazom "Kronična ledvična odpoved" pokrivajo širši obseg ledvičnih patologij, saj ne omejujejo diagnoze na prisotnost obveznega zmanjšanja ravni urinarnega sistema. Za ponazoritev kardinalnosti sprememb ugotavljamo, da zmanjšanje GFR ni neposredno sorazmerno z patološkimi spremembami ledvic. Zato smrt 75% nefrona zmanjša stopnjo filtracije 50%.

Sedanja merila za diagnozo CKD odpravljajo obvezno odvisnost kronične bolezni od pomanjkanja delovanja ledvic. To vam omogoča začetek zdravljenja v zgodnjih fazah bolezni. Za natančnejšo diagnozo smo uvedli koncept stopnje razvoja kronične bolezni ledvic.

Faze razvoja po mednarodni klasifikaciji

Razvoj kroničnega bronhitisa od prvih fiksnih patoloških sprememb do popolne odpovedi organov (homeostaza) je razdeljen na 5 stopenj, odvisno od vrednosti indeksa GFR (v ml / min):

  1. GFR je več kot 90. To je začetni korak, ko je hitrost filtracije normalna ali rahlo povečana. Klinična slika je zamegljena. Simptomi urinarne funkcije niso prisotni. Tlak se lahko nekoliko poveča, v ločenih kratkoročnih epizodah.
  2. Od 89 do 60. Druga stopnja je zaznamovana z opaznim zmanjšanjem stopnje filtracije krvi, kar se kaže v prvih opaznih simptomih. To je utrujenost, zaspanost, zmanjšana diureza čez dan, žeja.
  3. Od 59 do 30. Bolnik čuti stalno žejo. Oteklost odporna, visokotlačni, težave s srcem, nespečnost, razdražljivost, prekomerno izčrpanost. Na delu sluznice vnetna, erozivna poškodba, pruritus.
  4. Od 30 do 15. Očitni znaki samoregulacije telesa. Motnja srca. Vztrajno otekanje okončin. Zmanjšanje proizvodnje urina do popolnega prenehanja diureze. Slabost, slabost, žeja.
  5. Manj kot 15, glede na vitalne znake, pacient potrebuje redno čiščenje krvi s pomočjo posebne naprave (dializa).

Po statističnih podatkih vsakih 10 prebivalcev na planetu ima patološke spremembe v ledvicah, ki so kronične in sčasoma napredujejo. Več kot polovica bolnikov v prvi fazi ne pozna bolezni in ponavadi ignorira simptome druge faze CKD.

Patogeneza

Človeška ledvica ima v svoji strukturi od 1 do 1,5 milijona nefronov. Takšna ogromna količina omogoča telesu, da se funkcionalno prilagodi negativnim učinkom in patološkim spremembam. Vendar pa, ko se bolezen napreduje, del funkcionalnega tkiva umre in se nadomesti s vlaknastim ali vezivnim. To povzroči nepovratno izgubo ledvične funkcije - nastaja ledvična odpoved.

Obstaja neposredna povezava med razvojem CKD, kardiovaskularnimi patologijami, endokrinim sistemom in krvnim tlakom. Patološki premik v enem od teh sistemov neposredno vpliva na delo drugih. Kidrična bolezen povzroči preobremenitev telesa s tekočimi in natrijevimi solmi. Presežek natrija poveča arterijske kazalnike. Visok krvni tlak zmanjša učinkovitost nefrona s pospeševanjem pretokov krvi v njih. Srce in krvne žile nosijo večje obremenitve, so skleroze.

Mineralna neravnovesja se postopoma razvijajo: povečanje izločanja kalija, hiperfosfatemija s hkratno hipokalcemijo. Presnovne motnje vplivajo na stanje hormonov. Sekundarni hiperparatiroidizem je tipičen zaplet zaradi ledvične patologije. Tu pričnejo spremembe v kostnem tkivu (osteomalacija, osteodistrofija, osteopenija, fibrozni procesi). Glede na razvoj metabolnih motenj opazimo anemijo in acidozo.

Razlogi

Diagnoza kronične ledvične bolezni prizadene ljudi s presnovnim sindromom. Hipertenzija, debelost, diabetes mellitus tipa 2 - to je triada, ki "ubija" ledvične nefrone enako učinkovite po vsem svetu, ne glede na državo, podnebje ali gospodarsko stanje.

Drugo mesto zasedajo kronične vnetne bolezni ledvic - pilo ali glomerulonefritis. Po statističnih podatkih do 20% prebivalstva trpi zaradi akutnih vnetnih bolezni. Ženske pielonefritis prizadene 5 krat pogosteje kot moški.

  • kamnite ledvične bolezni;
  • razvoj neoplazma;
  • avtoimunske presnovne motnje (artritis, protin);
  • post-travmatični zapleti;
  • posledica zastrupitve;
  • antisocialni način življenja, strast do alkohola, droge.

Pomemben odstotek bolnikov s kronično patologijo (več kot 15%) nima ugotovljene etiologije bolezni.

Simptomi

Simptomi kronične ledvične patologije so povezani z okvarjenim procesom tvorbe in izločanja urina z notranjo zastrupitvijo. To je:

  • neredno uriniranje z različno intenzivnostjo: nokturija, poliurija, povečana potreba, ostra, neustavljiva nagnjenost k uriniranju;
  • sprememba fizičnih parametrov urina (barva, vonj, prosojnost);
  • zmanjšanje obsega urina;
  • letargija, slabost, bruhanje;
  • suhe sluznice, suppuration;
  • pruritus;
  • odzivanje na hrano, zlasti meso, maščobe, ocvrte;
  • vztrajna žeja.

Ker je možen kardiovaskularni sistem pri kronični bolezni ledvic:

  • hipertenzija;
  • srčni utrip, bolečine v prsnem košu, tahikardija;
  • tremor, otrplost okončin.

Omenjene simptome je treba uporabiti različno, saj se vsak bolnik razlikuje po svoji zgodovini bolezni in anamnezi.

Možni zapleti

Če prezrite simptome v zgodnji fazi, spremembe postanejo nepopravljive. Kronična ledvična bolezen "potegne" za patološke spremembe v delovanju in stanju vseh organov in sistemov.

  • S srca, verjetno je ishemična bolezen in srčni napad.
  • Plovila - maligna hipertenzija.
  • Endokrini sistem - bolezen ščitnice, neplodnost, diabetes.
  • Kostno tkivo - razvoj osteoporoze, zmanjšan imunski status.

Prvič, hipertenzija (njeni zapleti) in bolezni srca zagotovo ohranjajo. Kardiovaskularne patologije, ki povzročijo smrt bolnikov s CKD. Do stopnje 5 preživijo največ 0,1% vseh bolnikov.

Kidne patologije pri otrocih

V otroštvu je razvoj kronične ledvične patologije malo verjeten. Fiksni primeri bolezni pri otrocih so povezani:

  • s prirojenimi zdravstvenimi anestetijami, ki so dedne;
  • z motenim razvojem ploda;
  • zgodnje rojstvo;
  • razvoj tromboze ledvene vene;
  • z nizko porodno težo, ki jo povzroča kronična bolezen matere, njene slabe navade ali okužbe.

Kidne patologije pri otrocih lahko nadaljujejo prikrito. V času šolanja se kaže s povečanimi obremenitvami. Najpogosteje je oster nefrotični sindrom. Otrok nenadoma kaže simptome akutne zastrupitve telesa in potrebuje nujno medicinsko terapijo v bolnišnici.

Diagnostika

Bolniki s stadijem 1-2 bolezen redko zdravijo s težavami z boleznijo ledvic. Med zdravljenjem odkrivamo patologijo za zdravljenje vnetnih bolezni urogenitalnega območja ali pri slabih krvnih preiskavah, urinu, ki so bili podarjeni zaradi drugega razloga. Če se izkaže, da so v sečnem sistemu spremembe, potem terapevt preusmeri bolnika na urologa.

Diagnostični ukrepi vključujejo:

  • laboratorijska analiza krvi za kreatinin, dušik, kalij, holesterol, kalcij + splošna analiza;
  • laboratorijska analiza splošnega in dodatnega urina, ki temelji na sumu zdravnika in zgodovini bolnika;
  • Ultrazvok ledvic (kaže stanje urinskega sistema, prisotnost, položaj kamnov);
  • MRI - določa strukturo ledvic, kaže prisotnost spremenjenih tkiv.

Na podlagi krvnih preiskav, starosti in spola se izračuna stopnja KF ledvic za tega bolnika.

Poleg tega se lahko načrtujejo posvetovanja:

  • oftalmolog;
  • kardiolog;
  • nevrolog;
  • nefrolog;
  • endokrinolog.

Glede na diagnosticirano stopnjo razvoja CKD je zdravljenje predpisano.

Zdravljenje

Z diagnozo kronične ledvične bolezni je njeno zdravljenje odvisno od stopnje razvoja patoloških procesov. Ne glede na to, kako daleč je bolezen izginila, se bolniku prikažejo omejitve pri prehrani.

Nastavitev moči

Izključi: meso, težko hrano (maščobo, ocvrti), izdelki iz industrijskih sredstev, alkohol, močan čaj, kava, čokolada. Pacientu priporočamo, da omeji vnos kalorij, da se drži vegetarijanskega menija. Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob so omejeni. Prepovedano maslo, kisla smetana in skuta. Prikazana prehrana tabela številka 7.

Dne posekanja dobro vplivajo na odstranjevanje presežne vode, olajšanje delovanja srca in nadzor krvnega tlaka. Lahko se proizvajajo zelenjava, sadje, ne pa skuta ali meso (ki se uporablja za izgubo teže). Možno je iztovarjanje na krompirjevem monodietu na vodi brez soli.

Tretja terapija

Terapevtski ukrepi so namenjeni zdravljenju osnovne bolezni. Pomembno je ohranjanje krvnega tlaka pri približno 130 mm Hg. st. V primeru diabetične nefropatije se korigira medicinski nadzor stopnje insulina, prehrane in fizične aktivnosti bolnika.

Da bi zdravilo CKD ohranili čim dlje, je pacientu razložen pomen sprememb življenjskega sloga. Dajo koncept metaboličnega sindroma, pojasnijo možne posledice neskladnosti z zahtevami zdravnika. Psihoterapevtsko delo s pacientom v začetnih stadijih ledvične bolezni je ključnega pomena za trajanje in kakovost njegovega življenja. Ni obetaven zdravljenje bolnika brez njegove udeležbe, saj mnogi bolniki, brez hudih simptomov, rahlo zdravijo bolezen.

Terapija 2. faze

Na tej stopnji je pomembno oceniti napredovanje CKD. Prilagoditev terapije z zdravili za osnovno bolezen, glede na odprto (ali razvijajočo) patologijo. Omejitev soli na 2 g. Pomembna omejitev tekočine je neustrezna.

3-4-stopenjsko terapijo

Vrednotenje in zdravljenje zapletov, priprava na dializo (v 4 stopnjah). Tu je pomembna metabolizem vode in soli, ki nadzoruje drog in hrano. Omejeno na:

  • fosfati do 1 g;
  • natrijev klorid do 2 g.

Predpisane so lahko kalcijeve pripravke za vezavo fosfatov. Zahteva dinamično uravnavanje kalija.

Pri acidozi je alkalizacija možna z natrijevim bikarbonatom. Takšna terapija zahteva nadzor krvnega tlaka in stopnjo zadrževanja vode. Simptomi srčnega popuščanja so razbremenjeni z diuretiki. Raven hemoglobina v krvi ostane na ravni 11-12 g dl.

Faza 5 terapija

To je zadnja stopnja bolezni, kadar ledvice ne opravljajo svoje funkcije. Pacientu je prikazano nadomestno terapijo - čiščenje krvnega sladkorja (dializa). Indikacije za hemodializo so:

  • Simptomi uremije (zastrupitev z urinom). To je slabost, bruhanje, hujšanje.
  • Hiperkalemija s spremembami EKG.
  • Srčno popuščanje, ki se ne odziva na zdravljenje z zdravili.
  • Obstojno otekanje.
  • Presnovna acidoza.

Upanje za bolnika s hemodializo je presaditev organov darovalca. Čakanje na operacijo, so bolniki prisiljeni, da so napravili čiščenje krvi 1-2 krat. Brez tega postopka bolnik umre v roku 1-1,5 mesecev.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje razvoja patoloških sprememb v sečnem sistemu je treba začeti pred 40 leti. Preprečevanje vključuje:

  • zavrnitev cigaret in alkohola;
  • normalizacija teže, prilagoditev menija v smeri mlečne rastlinske prehrane;
  • zavračanje pretirane porabe soli, izdelkov v pločevinkah, izdelkov industrijske proizvodnje;
  • uporaba zadostne količine (2-3 litre) tekočine, boljša od čiste vode;
  • da ne jemljejte diuretikov, anestetikov, prehranskih dopolnil, vitaminov;
  • zmanjšati stik s strupenimi snovmi.

Poškodba ledvic je lahko težka prehrana, post, hipotermija.

Preprečevanje kronične patologije vključuje rutinsko spremljanje. Redno spremljanje krvnega tlaka, ravni sladkorja v krvi, stanja kardiovaskularnega sistema in stanja organov omogoča odkrivanje nepravilnosti v zdravju, preden postanejo kronični.

Če se ugotovi diagnoza CKD, je treba laboratorijske preiskave opraviti enkrat na četrtletje in upoštevati navodila zdravnika, ki ga je prisoten.

Kronična ledvična bolezen

Ledvice so glavni parni organ osebe, ki je odgovorna za pomembno funkcijo - izločanje urina iz telesa. Če so ledvice prizadete zaradi katerekoli bolezni, se njihova izločitvena sposobnost zmanjša, zato je v telesu pogosto v telesu preseženo tekočino s strupenimi in škodljivimi snovmi, ki ga zastrupljajo. Ženske so najbolj dovzetne za bolezni ledvic, čeprav niso tudi občasni pri moških.

Simptomi bolezni ledvic

Kronične ledvične bolezni niso pravočasno zdravljene z akutnimi oblikami, pri katerih simptomi niso bili tako svetli, klinična slika je zamegljena, zato pacient pogosto ne posveča pozornosti mnogim. Da ne zamudite trenutka, ko je potrebno posvetovanje s specialistom za urolog ali nefrolog, in pravočasno, da obiščete medicinski center v Moskvi ali drugem kraju, morate poznati glavne simptome bolezni ledvic. Te vključujejo:

• bolečine v ledvenem območju drugačne narave. Lahko je akutna ali dolgočasna, boleča, vleka, daje prepuščenemu področju;

Tudi če se znajdete v enem od teh simptomov - ne smete preložiti obiska zdravnika, ker brez pravočasnega zdravljenja lahko bolezen zelo hitro postane kronična. V tem primeru se bo veliko težje znebiti. V nasprotnem primeru nepravilno ali odloženo zdravljenje kroničnih oblik lahko privede do kronične ledvične odpovedi, kadar je ledvično zdravje močno prizadeto.

Glavne kronične bolezni in njihove značilnosti

Glavne kronične bolezni ledvic so:

Začnejo z akutnimi oblikami, nato postanejo kronični. Pijelonefritis je najpogostejša bolezen, ne samo med odraslimi, temveč tudi med otroki. Zanj je značilen vnetni proces zaradi okužbe in prizadene skoraj celoten organ. Možnosti za razvoj bolezni so dve: mrzlica in visoka temperatura s slabostjo in bruhanjem ali akutno ledvično koliko, na katero se nato pojavi vročica.

Kaj je kronična ledvična odpoved?

Kronična ledvična bolezen lahko povzroči nastanek kronične ledvične odpovedi, kadar so poleg ledvic prizadeti drugi organi in sistemi, ki jih prizadenejo toksini, ki jih izločajo ledvice. Običajno se simptomi osnovne bolezni pridružijo dodatni simptomi poškodb drugih organov. Diagnozo je mogoče izvesti z uporabo:

Lektsii_PVB / 04 Nephrologija / Doktori / ledvične bolezni (ARF) SL

Glavni simptomi in sindromi ledvične bolezni. Simptomatologija in metode diagnoze akutnega glomerulonefritisa in akutne ledvične odpovedi (ARF). Nujna pomoč z odvodnikom.

Odkrivanje patologije ledvic in sečil je precej težavna naloga, saj ima večina latenten potek že dolgo (bolniki ne kažejo nobenih pritožb v zvezi z boleznijo sečil in jih prisilijo k zdravniku), zato se med zdravniškim pregledom slučajno odkrijejo iz različnih razlogov.

Mnogi znani zdravniki so pozorni na pregled bolnika z boleznijo ledvic. Opisi kliničnih manifestacij ledvične bolezni, ki jih je Richard Bright izdelal pred več kot 150 leti, si zaslužijo veliko pozornost za njihovo jasnost in svetlost: "Sčasoma se zdravo polt izgine, šibkost in bolečine v hrbtu, in glavoboli, ki jih pogosto spremlja bruhanje, doda splošnemu neugodju. Utrujenost, letargija in depresija postopoma zasegajo njegov duh in telo. Če se sumi na naravo bolezni, se opravi natančna analiza urina, pri skoraj vsakem pregledu pa se odkrije tudi albumin. "

Sindrom hipertenzije (HS)

HS v kombinaciji z MS (urinarni sindrom) opazimo pri številnih boleznih ledvic:

akutni in kronični glomerulonefritis;

zožitev ledvične arterije.

Osnova ledvične hipertenzije je genetska okvara, ki sproži mehanizem renin-angiotenzin-aldosteron in povzroča zadrževanje natrija.

V odgovor je aktiviran depresorski sistem;

Dolgo časa lahko vzdržujemo ravnovesje tlačnih in depresorskih učinkov. Hipertenzija se razvije le, če se aktivnost depresorskega sistema izčrpa (zmanjšana proizvodnja v prizadetem ledvenem tkivu, še posebej kinini in prostaglandini, ki zmanjšujejo tone arterij in zmanjšujejo njihov odziv na vazopresorske snovi.

Hipertenzija se tvori na različne načine:

zakasnitev Na in H2O vodi do zvišanja volumna krvi in ​​srčnega izliva;

poškodba ledvicnih posod, povzroča lokalno ishemijo, sproži mehanizem renin-angiotenzin;

imunska poškodba arteriolov, opažena pri številnih boleznih ledvic, povzroči povečanje celotnega perifernega odpornosti. Pomembni dejavniki za razvoj hipertenzije so:

fibromuskularna hiperplazija ledvičnih posod;

anevrizma ledvične arterije;

embolija in tromboza ledvične arterije;

anomalije glede položaja plovil.

Klinične manifestacije ledvične hipertenzije se ne razlikujejo od tistih v GB ali katere koli druge arterijske hipertenzije.

Določajo jih stopnja krvnega tlaka in trajanje sindroma;

Ledvična hipertenzija je nagnjena k hitremu napredovanju in malignim sevanju;

HELL, še posebej diastolični, doseže veliko število.

Edematous syndrome. (nefrotični sindrom NS).

NA vključuje triado simptomov:

Edem ledvičnega izvora:

najbolj izrazito v krajih depozitov svobodnega podkožnega tkiva (obraz, regija križnice, moda),

imajo bledo barvo (zaradi spazem arteriolov),

hitro rastejo in lahko hitro izginejo.

Glavni mehanizmi renalnega edema:

Povečana kapilarna prepustnost.

Zmanjšanje koloidnega osmotskega tlaka krvne plazme zaradi visoke proteinurije (nefrotičnega sindroma, ledvične amiloidoze).

Zamuda natrijevih ionov v telesu.

Zmanjšana glomerularna filtracija:

anurija v sublimatskih zastrupitvah (živo srebro);

v terminalni fazi nekaterih kroničnih ledvičnih bolezni.

Nepritični (akutni-nefritični) sindrom

Oteklina s tipično bledo podnožje obraza

Hematurija (urina tipa "mesni nagib")

Eklampsija (E) (iz grškega eklampsisa - izbruha, konvulzij) se najpogosteje opazi pri akutnem difuznem glomerulonefritisu (EDH), vendar se lahko pojavi med poslabšanjem CHD, nefropatijo nosečnic.

Glavne sestavine patogeneze e:

povečan intrakranialni tlak

otekanje možganskega tkiva

Prvi znaki približevanja E so nenavadna letargija in zaspanost.

Nato se pojavi huda glavobol, bruhanje, kratkotrajna izguba zavesti (anavroza), manj pogosti prehodna paraliza, zamegljena zavest, hitro povečanje tlaka.

Konvulzije, na začetku tonik, se nadomestijo s kloničnimi konvulzijami.

Obraz pacienta postane cianotičen, nabreknejo žile v vratu, oči se razrežejo na stran ali zvijejo navzgor, jezik je ugrizen, pena izvira iz ust.

Učenci so razširjeni in ne reagirajo na svetlobo, očesni trepalnici so trdni.

Napad traja nekaj minut.

Napad E se zaključi po hrbtenici zaradi zmanjšanja intrakranialnega tlaka. Pri vnosu magnezijevega sulfata (10 ml 25% -p-ra) preneha tudi napad eklampsije z zmanjšanjem krvnega tlaka in zmanjšanjem možganskega otekanja.

Akutni glomerulonefritis je akutna imunoinflamatorna bolezen ledvic, ki ima prevladujočo lezijo glomerularne naprave in se klinično kaže praviloma akutno-nefritični sindrom.

Etologija in patogeneza

Najpogostejši vzrok je odložena okužba streptokokov (tonzilitis, škrlatna vročica, erizipela, pljučnica). Poleg β-hemolitične streptokokne skupine A (dvanajsti sev tega streptokokusa, ki ga tropizem kliče v kletno membrano glomerulne nefritogene), se lahko pojavijo tudi akutni glomerulonefritis z drugimi antigeni učinki (dajanje cepiv, serumov, zdravil). Pomemben nefritogeni dejavnik v nekaterih primerih je hlajenje (zlasti kombiniran učinek hladne in visoke vlažnosti).

Tvorba imunskih kompleksov v krvi in ​​njihovo usedanje na kletni membrani glomerul s poškodbo slednjih povzročata kompleksen avtoimunski vnetni proces s povečano žilno permeabilnostjo in drugimi spremembami, ki določajo pojav simptomov bolezni.

hematurija (motni urin v obliki "mesnega blata")

otekanje z oligurijo

izrazito povečanje telesne teže zaradi zadrževanja tekočine, arterijske hipertenzije,

hitro povečanje po povečanju diureze, konvergenco edema in normalizacijo krvnega tlaka.

V nemirnem poteku bolezni je v bolnišnici in zdravstveni prehrani (prehrana rastlinskega mleka) zahtevana stroga postelja, z maksimalno izključitvijo namizne soli, omejevanjem vnosa tekočine (oziroma diureze) in živalskimi beljakovinami. Dodeli diuretike in antihipertenzive. Imenovanje glukokortikoidov je možno v prisotnosti nefrotičnega sindroma.

Akutna ledvična odpoved (ARF)

OPN je sindrom, ki se razvije kot posledica motenj kožnih procesov (ledvični krvni pretok, glomerularna filtracija, kanalna sekrecija, kanilarna reabsorpcija, koncentracija ledvic) in je značilna azotemija, okvara ravnotežja vodne elektrolize in ravnovesje kisline.

Okvarjena ledvična hemodinamika (akutna obtočna nefropatija):

zmečkanje in nekroza mišic (sindrom drobljenja);

nezdružljiva transfuzija krvi;

Eksogena zastrupitev (akutna toksična nefropatija):

zastrupitve strupenih snovi, ki se uporabljajo v industriji, kmetijstvu in vsakodnevnem življenju;

soli težkih kovin (živo srebro, baker, krom, uran, zlato);

alkoholi (etilenglikol, metilni alkohol);

zastrupitev s strupi rastlinskega in živalskega izvora (strup gob, kačji strup, strup strupa);

intoksikacija z drogami in reakcije z zdravili (antibiotiki, sulfonamidi, kinin, Akrikhin, pahikarpin itd.);

radiopaične snovi, anestetiki, zdravila, imunosupresivi.

Akutna infekcijska nefropatija:

hemoragična zvišana telesna temperatura s renalnim sindromom;

Akutna vaskularna nefropatija:

akutni pijelonefritis (abscesna papilarna nekroza)

Obstrukcija urinarnega trakta:

tumor medeničnih organov;

edemski sev (skleroza) retroperitonealnega tkiva;

retroperitonealna fibroza (Ormondova bolezen).

Klinične manifestacije akutne ledvične odpovedi lahko razdelimo na 4 obdobja:

Začetni dejavnik. Pri vseh oblikah akutne odpovedi ledvic v začetnem obdobju bolezni hemodinamične motnje pridejo v ospredje, včasih z izrazitim zmanjšanjem krvnega tlaka.

Oligoanurija. Ledvična odpoved se razvije zelo hitro, se uriniranje v celoti zmanjša ali ustavi. To vodi do povečanja količine dušikovih žlindrov, nehlapnih kislin in drugih katabolitov v krvi. V urinu: proteinurija, cilindrurija, eritrociturija - majhna. Bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, izgube apetita, glavobola, motenj spanja ponoči in dremavosti čez dan. Pojavijo se slabost in bruhanje. Ker azotemija narašča, se apatija poveča, bruhanje postane pogostejše, bruhanje pridobi vonj amonijaka. Obdobje oligoanurije traja v povprečju približno 2 tedna, čeprav nikoli ni mogoče predvideti, kdaj se bo povečala diureza. Oligoanurska faza se lahko konča s smrtjo pacienta ali njegovim okrevanjem.

Obnavljanje diureze (poliuretska stopnja). V tem obdobju klinično izboljšanje ni takoj očitno. Diureza v 24 urah doseže več kot 1800 ml urina. Poliurija se takoj ne spremlja zmanjšanje azotemije. To je razloženo z dejstvom, da sprostitev produktov proteinske katabolizma zaostaja za njihovim nastankom. Faza poliurije traja 20 dni.

Okrevanje od 3 do 12 mesecev. Običajno se domneva, da se obdobje izterjave začne od dneva bolezni, ko postane plazemska raven ureje normalna. To je najdaljše obdobje. Traja 3-6-12 mesecev. Zato je najbolj resna, resna in življenjsko nevarna bolezen bolnika obdobje oligoanurije, med katerim se slika bolezni najbolj razvija, stanje bolnika se dramatično poslabša. Najprej se to kaže s povečanjem koncentracije kreatina v krvi. Stopnja povečanja kreatininemije ni odvisna od narave prehrane bolnika in ravni beljakovinskega katabolizma in zato daje natančno sliko o stopnji disfunkcije ledvic. Kljub dejstvu, da v primeru ARF se raven kreatina povrne skoraj običajno s sečnino, očistek kreatina pa daje natančnejšo sliko o obnovitvi delovanja ledvic.

Preprečevanje in zdravljenje.

Preventivni ukrepi za odvodnike:

zgodnje odstranjevanje strupa iz telesa

dajanje specifičnih protistrupov

uporaba sredstev, ki preprečujejo in odpravljajo motnje v cirkulaciji

Terapevtski ukrepi v obdobju oligoanurije so usmerjeni predvsem v:

zmanjšanje katabolizma beljakovin;

vzdrževanje ravnotežja med vodno elektrolitom in kislinsko bazo;

preprečevanje okužb, preprečevanje srčne in žilne insuficience.

Prehrana bolnika z ARF je težka naloga. Predlagamo posebne diete sladkorja in maščob, ki so bolne za bolnika.

Bolj pametno je, da pacientu dobi hrano, ki vsebuje 20 gramov beljakovin na dan, ki jo sestavljajo običajna živila za pacienta (kruh, krekerji, med, maslo, marmelada, suho sadje, žele, kaša). Sprejemi morajo biti pogosti. Sušenje ustne sluznice je povezano z izločanjem sečnine žlez, ki prispeva k razvoju smnatitisa in parotitisa.

Preprečevanje - pogosti obroki in dnevna ustna nego. Priporočamo pogosto izločanje sode.

Najpogostejša ledvična bolezen

Ledvice so eden najpomembnejših organov celokupnega izločevalnega sistema človeškega telesa. Njihova glavna naloga je filtrirati urin in odstraniti odvečno tekočino iz telesa. V primerih, ko je delo tega seznanjenega organa okrnjeno, ima lahko oseba različne simptome, ki kažejo, da je v ledvicah nekakšna okužba.

Trenutno je veliko število bolezni povezanih z izločevalnim sistemom. Vsak od njih ima svoje vzroke in simptome. Toda za vse bolezni ledvic je mogoče razlikovati skupne simptome, ki so s porazom tega organa.

Splošni simptomi za večino bolezni ledvic

Najbolj presenetljiv simptom, ki nakazuje razvoj patološkega procesa v ledvicah, je bolečina v hrbtu. Lahko navedejo naslednje:

  • o razvoju vnetja;
  • o razvoju urolitiaze;
  • o pojavu tumorja;
  • o razvoju patologije v ledvicah, povezane s škodo, neprimernim razvojem.

V prvem primeru je bolečina v stiku z naravo. Takšne bolečine lahko trajajo več ur ali cel dan, odvisno od stopnje poškodb organov. Pri vnetnih boleznih ledvic se lahko pojavi težnost na strani.

Ko bolečine v urtitisa postanejo zelo ostre in boleče. To je posledica morebitne blokade sečnice s kamnom. V takih primerih bolečina ni lokalna, temveč se razširi na celotno sprednjo stran peritoneuma, prepona, genitalij in bokov.

Bolečine pri malignih tumorjih ledvic se kažejo v kasnejših fazah. V zgodnjih fazah razvoja bolezni se bolečina ne pojavi. Ko postane bolezen obsežna, bolečina postane močnejša vsak dan.

V primerih, ko pride do pomanjkanja ledvice (torzija nog, znižanje), se lahko boleče občutke manifestirajo glede na vreme, resnost patologije in prisotnost fizičnega napora pri osebi.

Veliko ledvičnih bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • visoka telesna temperatura (38-400C);
  • slabost z bruhanjem;
  • pojav edemov;
  • težave z uriniranjem;
  • razbarvanje urina;
  • tlaka;
  • razbarvanje kože.

Pojav teh simptomov lahko prispeva iz različnih razlogov, med drugim:

  • okužbe sečil (uretritis, cistitis);
  • povezane bolezni genitourinarnega sistema (gonoreja, klamidija);
  • dedni dejavnik;
  • hipotermija;
  • presnovne motnje.

Glavna bolezen ledvic

Pri večjih boleznih ledvic seznam imen vključuje naslednje:

Urolitiaza

Nanaša se na število bolezni, ki jih povzročajo metabolične motnje. Razvija se v ozadju nezadostne človeške porabe vode. Na razvoj bolezni vplivajo življenjski slog osebe, prehrana in podnebne razmere. Najpogosteje se pri ljudeh, ki živijo v vročih podnebjih, razvijejo urolitiazo ali ledvične kamne. Dolgo se bolezen morda ne pojavi. Bolečine se lahko pojavijo, če kamni pridejo v sečenko.

Če je kamen majhen, potem bolečina v stiku z naravo in lokalizirana v spodnjem delu hrbta. Ko velik kamen vstopi v ureter, se lahko pojavi huda ledvična kolika. V takšnih primerih oseba potrebuje nujno hospitalizacijo.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis je vrsta bolezni, pri kateri vnetje pokriva glomerule (glomerule). Bolezen se razvija v ozadju skupnih vnetnih okužb, ki vključujejo običajno vneto grlo, akutne dihalne okužbe, škrlatno vročico, ošpice.

Virus hepatitisa lahko povzroči širjenje glomerulonefritisa. Ko je oseba bolna, so opažene ledvične bolečine, visok krvni tlak, krvne nečistoče v urinu, glavoboli in oteklina. Analiza urina v takih primerih kaže presežek beljakovin v njem.

Pielonefritis

Pielonefritis je tudi med sekundarnimi vnetnimi boleznimi. Pojavijo se na ozadju ledvične bolezni. Ljudje s sladkorno boleznijo so še posebej dovzetni za njegov razvoj. Pojavijo se v obliki ledvenih bolečin, visoke vročine in stalne oslabelosti. Urin s pielonefritom postane dolgočasen. Lahko se pojavijo v akutnih in kroničnih oblikah.

Akutna in kronična ledvična odpoved

Ledvična odpoved se imenuje tak patološki proces, v katerem je telo zastrupljeno z lastnimi odpadnimi proizvodi. Ledvična odpoved je razdeljena na akutno in kronično. Naslednji simptomi so značilni za akutno obliko:

  • bolečina dolgočasnega znaka v spodnjem delu hrbta;
  • glavobol;
  • zmanjšanje količine izločenega urina;
  • slabost

Pri akutni odpovedi ledvic se edem pojavi manj pogosto in temperatura ne sme vedno zvišati. Ta bolezen ledvic se najpogosteje razvija v ozadju zastrupitve z različnimi zdravili ali zaradi zapletov okužb. Vzroki bolezni so naslednji:

  • izpostavljenost streptokoknim bakterijam;
  • prevelik odmerek antibiotikov;
  • uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • zastrupitve z alkoholom, kisom, kovine;
  • nenadzorovano dajanje imunosupresivov;
  • izpostavljenost sistemskim boleznim (lupus erithematosus).

Bolezen je reverzibilna, vendar zahteva takojšnje zdravljenje, saj obstaja velika nevarnost smrti. Pogosto oseba potrebuje reden potek transfuzije in ekstrarenalnega očistka krvi (hemodializa), da popolnoma ozdravi. Bolezen je še posebej nevarna, če sta hkrati prizadeta obe ledvi. Bolezen pogosto vodi k odstranitvi ene ledvice in presajanju novega organa.

Kronična odpoved ledvic se razvija v ozadju številnih drugih ledvičnih infekcij, ki se pojavljajo v kroničnih oblikah. To so lahko: tumorji, glomerulonefritis, diabetes mellitus, bolezen ledvic in drugi. Bolezen se razvija na ozadju kronične ledvične bolezni (CCP), ki se običajno sproži s hipertenzijo, nefropatijo z diabetesom mellitusom in glomerulonefritisom.

Simptomi HPV so obsežni in vključujejo naslednje:

  • izpiranje kalcija iz kosti;
  • razvoj povezanega vnetja v bronhih, grlu in pljučih;
  • kožna lezija v obliki njegove žilavosti, pigmentnih madežev, gnilobnih površin, suše in srbenja;
  • gastrointestinalne lezije, zmanjšan apetit in izguba telesne mase;
  • razvoj hipertenzije, povečano tveganje srčnih napadov in kapi;
  • bolečine v mišicah, depresija;
  • razvoj kardiovaskularnih bolezni.

Te vrste bolezni zahtevajo radikalne oblike zdravljenja, vključno z občasnimi transfuzijami krvi in ​​presaditvami organov.

Druge vrste bolezni ledvic

Poleg tega obstajajo tudi bolezni, ki jih povzročajo okužbe. Te vključujejo nefroptozo. Ta bolezen se razvije iz fizioloških razlogov. To so lahko:

  • poškodb;
  • prekomerne obremenitve;
  • posledice poroda;
  • hitro povečanje ali zmanjšanje telesne mase.

Bolezen poteka v treh fazah s postopnim zniževanjem ledvice za več vretenc. V začetni fazi se sindrom bolečine ne pojavi, nato se poveča s položajem bolnika. Na zadnji stopnji ledvica pade tri vretenca, kar vodi do stalne bolečine. Z naprednimi oblikami te vrste ledvične bolezni se zdravljenje kirurško izvaja z dvigom ledvic.

Med boleznimi ledvic so tisti, katerih vzroki so zakoreninjeni pri razvoju benignih ali malignih tumorjev. To so lahko:

Izgleda kot cista ledvic

Cist nastane na ledvicah kot vialo, napolnjena s tekočino. To je dobro izobraževanje, ki pa zahteva stalno spremljanje. V začetnih fazah bolezni ne kažejo bolečine, potem se pojavijo v trebuhu, hrbtu in straneh. Cist odstranitev se izvaja kirurško.

Bolezni, ki se običajno imenujejo rak ledvic, so najbolj nevarni. V začetnih fazah raka ne kaže simptomov. Določimo jo lahko le z laboratorijsko metodo, v kateri so analize pokazale pospešeno sedimentacijo eritrocitov, zvišano raven beljakovin in eritrocitov v urinu.

Nato bolezen napreduje in povzroči dolgočasno ledvično bolečino, zastrupitev, anemijo in omotico. Zahteva zgodnje zdravljenje zaradi visokega tveganja nepreverljivosti in umrljivosti.

Več Člankov O Ledvicah