Pielonefritis je vnetje ledvic, ki se pojavi v akutni ali kronični obliki. Bolezen je precej razširjena in zelo nevarna za zdravje. Simptomi pielonefritisa vključujejo bolečino v ledvenem območju, zvišano telesno temperaturo, hudo splošno stanje in mrzlico. Najpogosteje se pojavi pri hipotermiji.
Lahko je primarno, se pravi, da se razvije v zdravih ledvicah ali sekundarno, ko se bolezen pojavlja ob ozadju že obstoječih bolezni ledvic (glomerulonefritis, urolitiaza itd.). Razločite tudi akutni in kronični pielonefritis. Simptomi in zdravljenje bodo neposredno odvisni od oblike bolezni.
To je najpogostejša bolezen ledvic v vseh starostnih skupinah. Najpogosteje so bolne mladih in srednjih let, 6-krat pogosteje kot moški. Pri otrocih po boleznih dihal (bronhitis, pljučnica) je na drugem mestu.
Vzroki pielonefritisa
Zakaj se pielonefritis razvije in kaj je to? Glavni vzrok pielonefritisa je okužba. Pod okužbo se nanaša na bakterije, kot so E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus in drugi. Vendar, ko ti mikrobi vstopijo v urinski sistem, se bolezen ne razvija vedno.
Za pojav pielonefritisa potrebujete tudi dejavnike, ki prispevajo k temu. Te vključujejo:
- Kršitev normalnega pretoka urina (refluks urina iz mehurja v ledvice, "nevrogeni moški", adenoma prostate);
- Okvarjeno oskrbo ledvic (odlaganje plošč v posodah, vaskulitis, krvni spaz v hipertenziji, diabetična angiopatija, lokalno hlajenje);
- Imunosupresija (zdravljenje s steroidnimi hormoni (prednizon), citotoksična zdravila, imunsko pomanjkanje zaradi diabetesa mellitusa);
- Kontaminacija sečnice (pomanjkanje osebne higiene, z inkontinenco iztrebkov, urina, med spolnim odnosom);
- Drugi dejavniki (zmanjšanje izločanja sluzi v urinskem sistemu, oslabitev lokalne imunosti, poslabšanje krvne sluznice sluznice, urolitiaza, onkologija, druge bolezni sistema in vse kronične bolezni na splošno, zmanjšan vnos tekočine, nenormalna ledvična anatomija).
Enkrat v ledvicah mikrobi kolonizirajo sistem skodelic, nato tubule, in med njimi intersticijsko tkivo, ki v vseh teh strukturah povzroča vnetje. Zato ni treba preložiti vprašanja, kako zdraviti pielonefritis, sicer so možne resne zaplete.
Simptomi pielonefritisa
Pri akutnem pielonefritisu se simptomi izrazijo - začne se z mrzlico, pri merjenju telesne temperature pa termometer več kot 38 stopinj. Po malo časa se v spodnjem delu hrbta pojavi bolečina v trebuhu, spodnji del hrbta "potegne" in bolečina je precej intenzivna.
Pacient je zaskrbljen zaradi pogostega nagnjenja k uriniranju, ki so zelo boleče in kažejo na spoštovanje ureeritisa in cistitisa. Simptomi pielonefritisa so lahko pogosti ali lokalni. Pogosti znaki so:
- Visoka prekinitvena zvišana telesna temperatura;
- Huda mrzlica;
- Potenje, dehidracija in žeja;
- Obstaja truplo telesa, ki ima za posledico glavobol, povečano utrujenost;
- Dispeptićni simptomi (navzea, brez apetita, bolećine v trebuhu, driska).
Lokalni znaki pielonefritisa:
- V ledvenem predelu bolečine na prizadeti strani. Narava bolečine je dolgočasna, vendar konstantna, otežena z palpacijo ali gibanjem;
- Mišice trebušne stene so lahko tesne, zlasti na prizadeti strani.
Včasih se bolezen začne z akutnim cistitisom - pogostim in bolečim uriniranjem, bolečinami v mehurju, terminalno hematurijo (pojav krvi na koncu uriniranja). Poleg tega lahko pride do splošne slabosti, šibkosti, mišic in glavobola, pomanjkanja apetita, slabosti, bruhanja.
Ob pojavu navedenih simptomov pielonefritisa se morate čimprej posvetovati z zdravnikom. V odsotnosti kompetentne terapije se lahko bolezen spremeni v kronično obliko, ki je veliko težja za zdravljenje.
Zapleti
- akutna ali kronična ledvična odpoved;
- različne suppurativne bolezni ledvic (ledvični karbunula, ledvični absces, itd.);
- sepse.
Zdravljenje z pelonefritisom
V primeru primarnega akutnega pielonefritisa je v večini primerov zdravljenje konzervativno, bolnik pa mora biti hospitaliziran v bolnišnici.
Glavni terapevtski ukrep je vplivanje na povzročitelja bolezni z antibiotiki in kemičnimi antibakterijskimi zdravili v skladu s podatki o antibiotiku, razstrupljevanju in terapiji z izboljšanjem imunosti v prisotnosti imunske pomanjkljivosti.
Pri akutnem pielonefritisu je treba zdravljenje začeti z najučinkovitejšimi antibiotiki in kemičnimi protibakterijskimi zdravili, ki jim je občutljiva mikrobna urina, da bi čim hitreje odstranili vnetni proces v ledvicah in preprečili njegov prehod v gnojilno destruktivno obliko. V primeru sekundarnega akutnega pielonefritisa je treba zdravljenje začeti z obnavljanjem urinske masaže iz ledvic, kar je temeljno.
Zdravljenje kronične oblike je v osnovi enako akutnemu, vendar daljšemu in bolj napornemu. Pri zdravljenju s kroničnim pielonefritom mora zdravljenje vključevati naslednje glavne ukrepe:
- Odprava vzrokov za kršitev prehoda urina ali cirkulacije skozi ledvice, zlasti venske;
- Namen antibakterijskih sredstev ali kemoterapevtskih sredstev, ob upoštevanju podatkov antibiotika;
- Povečajte imunsko reakcijo telesa.
Izterjava odtokov urina dosežemo predvsem z uporabo ene ali druge vrste kirurških posegov (odstranitev adenoma prostate, ledvičnih kamnov in urinarnega trakta, nefropeksija z nefroptozo, uretroplastiko ali uretero-medeničnega segmenta itd.). Pogosto je po teh kirurških posegih relativno lahko dobiti stabilno odpustitev bolezni brez dolgoročne antibakterijske terapije. Brez zadostne obnovljene urinske masaže uporaba antibakterijskih zdravil ponavadi ne daje dolgotrajnega odpusta bolezni.
Predpisati je treba antibiotike in kemična antibakterijska zdravila, ob upoštevanju občutljivosti mikroblore bolnikovega uriniranja na antibakterijska zdravila. Poleg tega antibiotiki predpisujejo antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja. Zdravljenje kroničnega pielonefritisa je sistematično in dolgotrajno (vsaj 1 leto). Začetni kontinuirni potek antibakterijskega zdravljenja je 6-8 tednov, saj je v tem času potrebno doseči zatiranje nalezljivega zdravila v ledvicah in razreševanje purulentnega vnetnega procesa v njej brez zapletov, da bi preprečili nastanek brazgotega veznega tkiva. Pri prisotnosti kronične odpovedi ledvic je treba dajati nefrotoksične protibakterijske zdravila pod stalnim nadzorom njihove farmakokinetike (koncentracija v krvi in urina). Z zmanjšanjem indeksov humoralne in celične imunosti se različna zdravila uporabljajo za povečanje imunosti.
Po tem, ko bolnik stopi na stopnjo remisije bolezni, je treba antibakterijsko zdravljenje nadaljevati v intermitentnih tečajih. Pogoji prekinitev pri antibakterijskem zdravljenju se določijo glede na stopnjo poškodbe ledvic in čas začetka prvih znakov poslabšanja bolezni, to je na začetku simptomov latentne faze vnetnega procesa.
Antibiotiki
Zdravila se izberejo posamezno, ob upoštevanju občutljivosti mikroflore z njimi. Za pielonefritis so najpogosteje predpisani naslednji antibiotiki:
- penicilini s klavulansko kislino;
- cefalosporini 2 in 3 generacij;
- fluorokinoloni.
Aminoglikozidi so nezaželeni zaradi njihovega nefrotoksičnega delovanja.
Kako zdraviti pelonefritis ljudska zdravila
Domače zdravljenje pielonefritisa z ljudskimi pravili mora spremljati počivališče v postelji in zdrava prehrana, sestavljena predvsem iz rastlinskih živil v surovi, kuhani ali paro obliki.
- V obdobju poslabšanja pomaga takšno zbirko. Izenačeno zmešajte liste belih breze, zeliščne šentjanževke in koktajle, cvetove kalendula, sadike komarčka (lekarniški kopeli). V termo se vlije 300 ml vrele vode 1 žlica. l zbiranje, vztrajajo 1-1,5 ure, možganov. Pijte infuzijo v obliki toplote v 3-4 sprejemu 20 minut pred obroki. Tečaj je 3-5 tednov.
- Zunaj poslabšanja bolezni uporabite drugo zbirko: grobo zelišče - 3 dele; trava pepela (gluh koprive) in trava (slama) ovsa, listi zdravilnih in zimzelenih listov, šipk in korenin sladkorja - v dveh delih. Vzemite 2 žlici žlici. l zbiranje, vlije v termosu 0,5 litra vrele vode, vztraja 2 uri in sev. Pijte tretjino stekla 4-krat na dan 15-20 minut pred obroki. Tečaj je 4-5 tednov, nato odmik 7-10 dni in ponovite. Skupaj - do 5 programov (dokler se ne pridobijo stabilni rezultati).
Diet
Če je vnetje ledvic pomembno za vzdrževanje postelje in strogo prehrano. Za preprečevanje dehidracije uporabljajte veliko tekočin, kar je še posebej pomembno za nosečnice in osebe, starejše od 65 let.
Pri vnetnih procesih v ledvicah so dovoljene: pusto meso in ribe, stari kruh, vegetarijanske juhe, zelenjava, žita, mehka kuhana jajca, mlečni izdelki, sončnično olje. V manjših količinah lahko uporabite čebulo, česen, koper in peteršilj (suh), hren, sadje in jagode, sadne in zelenjavne sokove. Prepovedano: meso in ribja juha, prekajeno meso. Prav tako morate zmanjšati porabo začimb in sladkarij.
Simptomi in zdravljenje pielonefritisa pri ženskah
Pielonefritis je nalezljiva patologija ledvic, ki je pogosto kataralna (površinsko vnetje sluznice). Kadar ta bolezen razžveplja sistem za kaširanje, medenice in epitelno tkivo. Glomeruli niso prizadeti, zato nezapleteni pielonefritis ne vpliva na funkcionalnost ledvic. Bolezen pogosto prizadene en organ, vendar obstaja tudi dvostranska okužba.
Krivulji pielonefritisa so lahko bakterije, virusi, glive. Okužba penetrira ledvice od zunaj ali vstopi v urinski sistem s krvjo iz lastnega vnetja v telesu. Tako je na primer vzrok za pielonefritis neshranjena ustna votlina. Bolezen je lahko akutna ali kronična.
Značilnosti in vzroki bolezni
Bolezen lahko imenujemo ženska, ker je šibkejši spol občutljiv na okužbo petkrat pogosteje kot moški. To razliko pojasnjuje razlika v strukturi moškega in ženskega sečnega sistema. Patogeni mikroorganizmi vstopijo v ledvice na pretežno naraščajoč način - od mehurja vzdolž ureterja v medenico, nato pa do čilnika in v vezivno tkivo.
Fiziologija človeka ga ščiti pred vstopom patogenov od zunaj. Pregrade so dolga, navijanje in ozka sečnica, pa tudi izolirana lokacija sečnice.
Pri ženskah je v 90% primerov E. coli povzročitelj okužbe. To je posledica bližine odprtine sečnice in anusa. Ženska sečnica je širša in je v povprečju približno 2 cm. V neposredni bližini je vhod v vagino. Skupaj to ustvarja ugodne pogoje za prodiranje bakterij ali gliv v mehur. Vsak dan je treba dodati neupoštevanje higiene, hipotermije, sintetičnega spodnjega perila.
Preostalih 10% okužb se pojavijo v različnih virusih in bakterijah. Tako kot: klamidija, enterokoki, piocianska palica, glivične okužbe, Staphylococcus aureus, salmonela.
Faktorji tveganja
Sama po sebi so povzročitelji pijelonefritisa stalno prisotni v človeškem telesu. Vprašanje je, če njihovo število prečka meje »dovoljene« in telo preneha obvladovati svojo vitalno dejavnost - se pojavi vnetni proces.
Vzroki pielonefritisa pri ženskah:
- Slabljenje imunosti na podlage hipotermije, slaba prehrana, kronična utrujenost, stres. Vsak od teh dejavnikov lahko služi kot sprožilec za vnetje ledvic pri ženskah. Z dodatkom nekaterih od njih se verjetnost bolezni znatno poveča.
- Hormonske spremembe v menopavzi, nosečnost.
- Prisotnost kroničnih patologij sečil ali mehurja.
- Prisotnost kroničnih žarišč okužbe v telesu. To so: kariesa, bronhopulmonalne patologije, tonzilitis.
- Ledvična bolezen.
- Vročinske patologije razvoja ali strukture urinskega sistema.
- Starejša starost in s tem povezane patološke spremembe (opustitev, prolaps vagine, maternice, suhe sluznice, polimikrobna flora).
- Diabetes, debelost, bolezen ščitnice.
- Trauma v sečnem traktu med diagnostičnimi ali terapevtskimi postopki. Uvedba katetra skoraj vedno vodi do akutnega pielonefritisa.
Vzroki pri moških ležijo najpogosteje pri obstoječih patologijah mehurja. Vnetje ledvic se pojavlja v ozadju težav pri prostati - to je adenoma, prostatitis. Te bolezni so notranji vir okužbe in povzročajo mehansko oviro za odtok urina. Dodajanje teh dejavnikov vodi v vnetje ledvic.
Klinična slika
Primarni in sekundarni pielonefritis. Zapleteno je potek in nezapleteno. Bolezen se lahko razvije neodvisno od prvotno zdravih organov in je lahko sekundarna okužba na patološko spremenjenih ledvicah. Glede na to, katere značilnosti spremljajo vnetni proces, se spremeni klinična slika bolezni.
Simptomi akutnega pielonefritisa se pojavljajo močno. To je:
- povečanje temperature;
- manifestacije infektivne zastrupitve: izguba apetita, slabost, letargija, splošno slabo počutje;
- razdražljivost, plaznost;
- srčni utrip, vročinski utripa;
- "Oteklina" oteklina - obraz, roke, noge (v nasprotju s "srcem", ko spodnja polovica telesa nabrekne, zlasti spodnje noge);
- bolečine v spodnjem delu hrbta, povečanje s premikanjem, fizični napor;
- pogost uriniranje na uriniranje.
Poslabšanje kroničnega pielonefritisa je lahko skoraj asimptomatsko, zlasti v ozadju obstoječih kroničnih bolezni in starosti. Tukaj bolniki lahko ignorirajo otekanje, bolečino, utrujenost, apatijo. Ti simptomi so pogosto "obtoženi" glede starosti, vremena, nespečnosti. Bolečine v hrbtu je razloženo z osteohondrozo.
Istočasno se zamegljena klinična slika dopolnjuje z odsotnostjo sprememb v indeksih krvi in urina, kadar ni bakterijskega semena.
Simptomi kroničnega pielonefritisa:
- bolečine v hrbtu ali na stran;
- visok krvni tlak;
- pogosto pozivajo k stranišču.
Sindrom bolečine pri pijelonefritisu
Bolečine v hrbtu pri pijelonefritisu niso posledica dejstva, da je "bolečine v ledvicah". Treba je razumeti, da v medenici, skodelicah, tubulah ledvic ni živčnih končičev in se ne morejo oboleti. Akutno vnetje povzroči povečanje ledvice v volumnu, ki razteza vlaknato membrano organa in tukaj je akutna bolečina. Podoben mehanizem za gnojno vnetje.
Kronični potek bolezni povzroči adhezije med vlaknatim in maščobnim tkivom ledvičnih membran. Nervni zaključki so "vezani" in dajejo dolgoročni sindrom bolečine. Pogosto je bolečina prečni prerez, pacient pa se pritožuje glede na nasprotno stran obolelega organa.
Spremembe mehurja in urina
Približno 30% bolnikov s pielonefritisom trpi zaradi akutnega ali kroničnega cistitisa. Zato pogosto vzpodbujajo stranišče, bolečine in bolečine pri uriniranju, spreminjajo barvo urina, videz "ribjega" vonja. Tu se simptomi prekrivajo, spreminjajo klinično sliko.
V povezavi s sočasno okužbo spodnjega dela sečnega sistema se spreminjajo tudi laboratorijski parametri urina. Določeni proteini, levkociti, patološka bakterijska flora.
Kdaj lahko sumite na pielonefritis?
Kronični pielonefritis se vedno začne z akutnim. Prvi znaki bolezni, za katere se morate posvetovati z zdravnikom:
- Povečana temperatura v ozadju bolečine v spodnjem delu hrbta.
- Bolečina telesa brez znakov katarhalne mraza.
- Nemotivirana letargija, apatija, občutek utrujenosti.
- Oteklost obraza, rok in nog.
Treba je razumeti, da pielonefritis sama po sebi ni nevarna, temveč pojav komplikacij v odsotnosti ustrezne terapije.
Peljonefritis in nosečnost
Nosečnost je posebno obdobje ženskega življenja, ko njeno telo doživi nenavadne obremenitve. Ledvice so v ranljivem položaju, zlasti ker je sistem izločanja prisiljen delati v dvojnem načinu. Pielonefritis med nosečnostjo lahko povzroči napake pri razvoju ploda pri otroku zaradi zastrupitve telesa.
Tveganje za nastanek bolezni pri nosečnici se povečuje zaradi atonije urina, zmanjšane imunosti. Pregled ledvic pri nosečnicah se opravi takoj, ko se obrnete na prenatalno kliniko. in ponavljati vse do rojstva otroka. Znaki vnetnega procesa so pogosto omejeni na manifestacije periodične bolečine ali rezanje v spodnjem delu trebuha. Vsako nelagodje, ki jo mora ženska nujno sprejeti na recepciji pri ginekologu.
Zapleti pielonefritisa
Peleonefritis v akutni obliki dobro odziva na terapijo in v večini primerov prehaja brez vpliva na funkcionalne sposobnosti ledvic. Če se zdravljenje ne začne pravočasno ali se izbere napačna taktika, se akutno vnetje spremeni v kronično usmerjenost okužbe.
Zaplet akutne oblike bolezni je njen prehod v kronični proces. Komplikacija kroničnega pielonefritisa je prehod vnetja iz epitelnega tkiva v ledvične glomerule. Poraz glomerul povzroči zmanjšanje sposobnosti filtracije ledvic. Nato se razvijejo strukturne spremembe v tkivih organov.
Razlikujejo se resnosti zapletov:
- absces - gnojno vnetje;
- sepso - okužba krvi.
Dolgotrajno in počasno vnetje povzroči kronično ledvično odpoved.
Diagnostika
Diagnostični ukrepi se začnejo s pregledom, pregledom pacienta. Simptom Pasternačkega (bolečine pri trkanju hrbta v ledvičnem predelu) danes ni vodilna diagnoza. Podobne bolečine se lahko pojavijo s holecistitisom, pankreatitisom.
Ultrazvok ledvic je predpisan nujno dvostranski, pa tudi rentgenski žarki. Po potrebi izvedite rentgenske žarke s kontrastnim sredstvom.
Diagnoza pielonefritisa vključuje preiskave urina in krvi.
Indikatorji v urinu vnetja:
- levkociti več kot 8 v p / zr
- Bakposev več kot 105
- rdeče krvne celice več kot 40%
Rezultati pregleda za pielonefritis neposredno določajo taktiko zdravljenja in izbiro zdravil.
Zdravljenje
Zdravljenje kroničnega in akutnega pielonefritisa poteka po različnih shemah. Pri zdravljenju akutne oblike bolezni pride najprej na umik simptomov in olajšanje bolnikovega splošnega stanja.
- antipiretična zdravila;
- antispazmodike za lajšanje bolečin.
Za izboljšanje cirkulacije ledvic je bolnik nameščen v postelji prvih dveh ali treh dni. Pokaže se obilno pitje, počitek in varljiva prehrana v času trajanja zdravljenja.
Po prejemu testov so predpisani antibiotiki. Izbira je v glavnem odvisna od nove generacije zdravil širokega spektra. To so cefalosporini, gentamicin, nitrofurani. Če antibiotično zdravljenje v nekaj dneh ne prinese vidnih rezultatov, se antibiotiki spremenijo.
Zdravljenje pielonefritisa pri ženskah poteka v kompleksni terapiji z zdravljenjem spolne krogle, saj so spolno prenosljive okužbe pogosto primarne. Akutna oblika bolezni se ozdravi v 2 tednih. Terapija kroničnega pielonefritisa lahko traja do enega leta.
Zdravljenje kroničnega pielonefritisa se začne z antibiotično terapijo za lajšanje vnetnega procesa. Zdravljenje ne zahteva hospitalizacije in se izvaja pod vodstvom zdravnika, vendar doma. Pogosto pacient deluje in živi normalno življenje.
Antibakterijska terapija se začne s predpisovanjem zdravil z želeno izbiro, da se prepreči razvoj vnetja. V prihodnosti se imenovanje prilagodi glede na rezultate testov za bacpossev. Pri kroničnem pijelonefritisu so zdravila predpisana peroralno. Injekcije se uporabljajo v primeru resne navzee, bruhanja.
Pomemben problem pri zdravljenju pielonefritisa pri ženskah je vedno večja toleranca bolnikov na antibiotike. Treba je upoštevati neobčutljivost E. coli na penicilinske pripravke. Ni predpisano za zdravljenje vnetja v ledvičnih zdravilih, ki klasično zdravijo urološke bolezni - Biseptol in 5-knock.
Poleg antibiotikov dober učinek pri kompleksni terapiji daje tudi:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- zdravila, ki povečujejo ton in imuniteto;
- vitamini.
Bolniki so pokazali varčen način prehrane. V prehrani omejena beljakovinska živila, sol. Težka hrana, začimbe, alkohol so izključeni.
Folk recepti
Tradicionalna medicina predlaga uporabo za zdravljenje odvajanja pielonefritisa in tinkture zelišč. Je protivnetno:
Kuhajte v infuziji bolje v termosu. Pri 2 žlici žlici. žlice zdravilnih surovin vzemite 200 ml vrele vode, prelijte čez uro. Pijte čez dan nekaj požirek.
Dober rezultat daje terapijo folk zdravil ovsa in nosnice. Tukaj je treba surovino kuhati 30 minut in izhlapevati juho. Delež za kuhanje juhe: 1 žlica. l surovine v kozarec vode. Nastala decokcija je razdeljena na 3 dele in pijača za dan.
Kot protibakterijsko in utrdilno zdravljenje je priporočljivo, da se briar, listi ribeza in koprive. Lahko pijete kot čaj.
Prognoza in preprečevanje
Napoved za pelonefritis je ugodna. S pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem taktike, bolezen prehaja brez posledic za ledvice. Spremljanje stanja po akutni stopnji bolezni je prikazano letno. Če v enem letu po bolezni ni bilo ponovitve, so rezultati testov negativni za bacposev, potem se bolnik šteje kot popolnoma zdrav.
Preventivni ukrepi za zdravje ledvic so zmanjšani na odstranitev dejavnikov tveganja, ki povzročajo bolezni:
- ne nadtlak, tudi lokalno, v ledvenem območju;
- vzdrževanje osebne higiene;
- spremlja zdravje genitourinarskega sistema;
- redno jemljejo urinske teste, vaginalni bris;
- dovolj počitka, dobro jesti;
- izogibajte pogostim presežkom v hrani, alkoholu;
- pijte od 1,5 litra vode dnevno;
- Ne jemljite antibiotikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil sami.
Če ste imeli pielonefritis, morate enkrat letno opraviti test krvi in urina.
Mnenja
Vsi so mislili, da hrbet boli od sedentarnega dela. Dokler se nihče ne zjutraj. Odšel sem v bolnišnico - izkazalo se je, da je vnetje ledvic. Obravnaval sem se za mesec, vse se zdi, da ni več. Dekleta, ne stojijo bolečine, pojdite in preverite.
Ko je drugi otrok začel nabrekniti. Vsi so mislili, da je to potrebno, dokler analiza ne kaže beljakovin v urinu. V bolnišnico. Izpraznjena kaneta in postelji. Pielonefritis ni prinesel, kar sem bil zelo vesel. Obročno je videl občasno pred rojstvom.
Peljonefritis bolan od mladosti. Občasno je ledvice vneto, morate piti antibiotike. Dekleta, toplo oblečite. Kako bolna in lepota ne potrebuje nobene volje.
Pielonefritis - kaj je to, simptomi in zdravljenje
Obstaja veliko različnih nalezljivih bolezni. Ena od teh je pielonefritis. Ta patologija lahko vpliva na parenhimijo ledvic in sistem pelvisov. Bolezen je nevarna, zlasti v odsotnosti pravočasnega zdravljenja. Zato je pomembno poznati simptome pielonefritisa, metode njegove diagnoze in metode zdravljenja.
Kaj je pielonefritis
Ena najpogostejših infekcijskih in vnetnih bolezni v sečnem sistemu je tisto, kar je pielonefritis. Vpliva na bolezni ledvic. Njene skodelice, medenica in predvsem intersticijsko tkivo parenhima so vključene v vnetni proces. V bolj naprednih stadijih bolezni vpliva na krvne žile in glomerule ledvic. Če se ne zdravi, moti izločanje in filtriranje organa. Z uporabo kliničnih in morfoloških podatkov so zdravniki razdelili to bolezen v akutni in kronični pielonefritis.
Kronično
Če je vzrok vnetja ledvic prirojena anomalija ledvic ali sprememba urinskega sistema, potem je bolezen kronična. V nasprotnem primeru se imenuje obstruktivno ali sekundarno. Kaj je kronični pielonefritis? To je ista vnetje ledvic, ki ga zaznamuje samo latenten potek. Zaradi sprememb v sečnem sistemu se izliva urina moti, zaradi česar okužba doseže ledvice na naraščajoč način. Tipična oblika te bolezni je računalniški pielonefritis, ki se razvije zaradi ledvičnih kamnov.
Sharp
Po patogenezi se lahko določi akutni pijelonefritis - to je, kako se ta bolezen imenuje, ko mikroorganizmi vstopijo v ledvice na drug način - hematogeni, t.j. s krvjo iz drugih organov, kjer se nahaja glavni vnetje. To je mogoče pri tonzilitisu, kariesih, bronhitisu, sinusitisu, otitisu, cistitisu, vnetju žrela in podobnih boleznih. Vnetje, razvito ob tem ozadju, je primarno ali obstruktivno. To je odgovor na vprašanje, kaj je akutni pielonefritis.
Razvrstitev
Bolezen je razdeljena na vrste iz več razlogov. Akutni in kronični pielonefritis - razvrstitev glede na naravo seveda in resnost simptomov. Obstajajo tudi naslednje oblike te bolezni:
- Zaradi razvoja - primarnega (akutnega ali neobstojnega) in sekundarnega (kroničnega ali obstruktivnega). Prva oblika je posledica okužb in virusov v drugih organih, druga pa je anomalija ledvic.
- Na mestu vnetja - dvostranski in enostranski. V prvem primeru sta prizadeta obe ledvici, v drugem - le ena bolezen je lahko levo ali desno.
- Oblika vnetja ledvice - serozni, gnojni in nekrotični.
Pileonefritis - vzroki
Ta bolezen se pogosteje pojavlja v ozadju hudih nalezljivih bolezni, ki jih lahko povzročijo glive, virusi ali bakterije. Drug vzrok vnetja je nenormalni razvoj ledvic, na primer zelo majhna velikost. Lahko se pojavijo tudi druge strukturne nepravilnosti, zaradi katerih se je urin padel v ledvice - kamne, prelivanje mehurja, povečanje prostate, ovirajo odtok urina. Posledica teh procesov je ledvična bolezen - vzroke te patologije je mogoče združiti na naslednji seznam:
- črevesje ali Pseudomonas aeruginosa, proteus, enterokoki;
- odložene virusne ali nalezljive bolezni;
- zmanjšanje motilitete ureterja med nosečnostjo;
- oviranje tumorja urinarnega trakta;
- prejetih med spolnim odnosom mikrotrauma;
- drobljenje urinov;
- uporaba intrauterinih kontracepcijskih sredstev;
- hipotermija;
- poškodbe v ledvenem območju;
- patologije endokrinega sistema;
- zanemarjanje intimnih higienskih pravil;
- operacija na sečilih.
Pielonefritis - simptomi in zdravljenje
Z akutnim vnetjem se temperatura močno poveča, običajno na 38-39 stopinj. Pojavijo se znaki zastrupitve - slabost ali bruhanje, šibkost. Druga oseba začne pogosto iti v stranišče, medtem ko je uriniranje bolno. Vse to spremljajo bolečine v hrbtu, mrzlica in znojenje. Kronična oblika se kaže na drugačen način - simptomi in zdravljenje se razlikujejo od značilnosti akutne oblike. Bolečina se postopno povečuje, občasno se pojavi mrzlica in zvišana telesna temperatura. Simptomi se razlikujejo glede na spol in starost.
Simptomi pri ženskah
Šibkejši spol je bolj dovzeten za to bolezen, vendar le v prvih dveh starostnih obdobjih, npr. do starosti 45-50 let. Vse je razloženo s strukturo sečnice - je kratka in se nahaja v bližini črevesja in genitalnega trakta. To povečuje tveganje za nastanek bolezni - simptomi pri ženskah so naslednji:
- slabost ali bruhanje;
- slab apetit;
- šibkost in zvišana telesna temperatura;
- pogoste izlete v stranišče;
- mokri ali krvni urin in krči pri uriniranju;
- bolečine v hrbtu, slabše v hladnem vremenu;
- kolike in bolečine v trebuhu;
- nenavadna izbira.
Več o tem, kaj vključuje zdravljenje pielonefritisa pri ženskah - zdravila in ljudska zdravila.
Otrok
Pogosto je pri otroku diagnosticiran pielonefritis - simptomi so skoraj enaki, vendar obstajajo nekateri znaki, značilni samo za dojenčke. Sum, da je takšna bolezen lahko pri temperaturi 39-40 stopinj brez značilnosti prehladnih značilnosti. Otrok je poreden, lahko razdražen in se lahko pritožuje zaradi glavobola. Otrok lahko začne pogosteje hoditi v stranišče in, nasprotno, manj pogosto. Barva urina se spremeni tudi - postane motna, rjavkasta ali rdeča, pod pogojem, da otrok ni vzel nobenih zdravil ali izdelkov, ki prispevajo k njej.
Simptomi pielonefritisa in lokalni tretmaji
Pijelonefritis je nespecifična vnetna bolezen ledvic bakterijske etiologije, za katero so značilne poškodbe ledvičnega pelvisa (pelitisa), skodelic in parenhimic ledvic.
Zaradi strukturnih značilnosti ženskega telesa je pielonefritis 6-krat pogostejši pri ženskah kot pri moških. Najpogostejši patogeni vnetnega procesa v ledvicah so Escherichia coli (E. coli), Proteus (Proteus), Enterococci (Enterococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) in Staphylococcus (Staphylococcus).
Če govorimo o pogostnosti pojavljanja te bolezni, je treba omeniti, da je med odraslo populacijo okoli 10 od 1000 ljudi, pri otrocih pa 10 od leta 2000. Večina bolnikov pripada starostni skupini od 26 do 44 let. Zanimivo dejstvo je, da je več kot 70% vseh bolnikov mladih žensk, ki se kmalu po prvem spolnem odnosu zbolijo. Med otroškimi boleznimi vnetje ledvic zanesljivo drži 2. mesto takoj po različnih dihalnih obolenjih (bronhitis, pljučnica itd.).
Kaj je to?
Peleonefritis je nespecifičen vnetni proces s primarno lezijo cevnega sistema ledvic, predvsem z bakterijsko etiologijo, ki jo zaznamujejo lezije ledvičnega pelvisa (pelitisa), skodelic in parenhimskega ledvičnega ledja (predvsem njegovo intersticijsko tkivo).
Na podlagi prebadanja in izločitvene biopsije ledvičnega tkiva se razkrijejo tri glavne variante poti bolezni: akutna, kronična in kronična z eksacerbacijo.
Vzroki pielonefritisa
Pri ženskah, zaradi anatomskih značilnosti, se zaradi cistitisa, uretritisa, kolitisa, kolitisa, urolitiaze in nenormalnosti v strukturi sečil pride do naraščajoče (urinogene) poti okužbe v medenici in ledvičnem tkivu, dolgoročna ugotovitev katetra za odstranitev urina. Možen je tudi hematogeni (s pretokom krvi) širjenje okužbe, kadar lahko katerikoli vir postane potencialni vir - prenešeni gnojni mastitis, tonzilitis, panaritium, vnetje ušesa in celo vnetje zobnega kanala (pulpitis).
Glavni pelonefritis, ki povzroča mikrob, je Escherichia coli (do 75% vseh primerov). Preostalih 25% primerov je povezano z uživanjem Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, glivične okužbe, Chlamydia, Salmonella itd. V sečnice.
Faktorji tveganja za nastanek pielonefritisa pri ženskah so vsi dolgotrajni patološki procesi katere koli lokalizacije, ki se pojavijo z zmanjšanjem celokupne imunitete telesa: diabetesa, bolezni kostnega mozga, nevroloških težav (multiple skleroze), okužbe s HIV, stanja po kemoterapiji ali presaditvi organa.
Zanimivo je
Zanimivosti o pielonefritisu:
- Vsako leto v Združenih državah Amerike je 1 od 7.000 bolnih. Vsako leto potrebujejo in prejemajo 192.000 bolnikov.
- Ugotovljeno je bilo, da ženske predstavljajo pielonefritis pogosteje kot moški 5-krat več. Akutno obliko bolezni se pogosteje diagnosticira pri ženskah v rodni dobi, ki vodijo aktivno spolno življenje.
- Pri ustreznem zdravljenju v prvih dveh dneh do 95% vseh bolnikov poroča o znatnem izboljšanju.
- Med praznjenjem mehurja ne smete več opustiti pitja zaradi bolečih občutkov, saj je to edini način za odstranjevanje bakterij iz telesa. Potrebno je urinirati čim pogosteje, da bi se izognili tako resnim zapletom kot okužbi s krvjo, zaradi česar lahko oseba umre.
- Prekomerni vnos tekočine je bistven pogoj za zdravljenje bolezni. Za pitje je treba uporabiti čisto vodo, ki normalizira ravnovesje v telesu, zmanjša količino krvi in prispeva k hitri odstranitvi patogenih mikroorganizmov in strupenih proizvodov njihove vitalne aktivnosti. Učinek se doseže s povečanjem števila uriniranja zaradi močnega pitja.
- Alkoholne pijače, kava, gazirana voda - vse to je prepovedano pri pijelonefritisu. Menijo, da lahko sok brusnice pomaga pri boju proti bolezni. On se porabi v čisti obliki ali razredčen z vodo.
- Peleonefritis prizadene otroke, oba dekleta (v 3% primerov) in fantje (v 1% primerov). V otroštvu je bolezen nevarna za njegove zaplete. Tako se cicatricialne spremembe renalne parenhima diagnosticirajo pri 17% otrok, ki so bili bolni, hipertenzija pri 10-20% otrok.
Kronični pielonefritis
To je vnetni proces v ledvicah, med katerim se poškoduje ledvični parenhim.
V primeru kroničnega pielonefritisa nenadne bolečine ni opaziti (kot pri akutnem poteku bolezni). Bolezen pogosto spremlja arterijska hipertenzija. Najpogostejši razlog, zaradi katerega bolniki iščejo zdravniško pomoč, so slabi rezultati laboratorijskih testov. Če ima bolnik vnetje obeh ledvic, se pojavi poliurija in nokturija (nočni uriniranje), ki je povezana z oslabljeno koncentracijo urina.
Kronični pielonefritis je povezan z okvarjenim tokom urina. Kršitev izliva urina povzroči pojav specifičnega volumna v mehurju kljub pogostemu uriniranju. Ta bolezen prispeva k nastanku okužbe. Če se ne zdravijo, se lahko pojavijo zapleti, kot je okvara ledvic.
Pielonefritis - simptomi pri ženskah
Šibkejši spol je bolj dovzeten za to bolezen, vendar le v prvih dveh starostnih obdobjih, npr. do starosti 45-50 let. Vse je razloženo s strukturo sečnice - je kratka in se nahaja v bližini črevesja in genitalnega trakta.
S tem se poveča tveganje za pojav pielonefritisa - simptomi pri ženskah so naslednji:
- slabost ali bruhanje;
- slab apetit;
- šibkost in zvišana telesna temperatura;
- pogoste izlete v stranišče;
- mokri ali krvni urin in krči pri uriniranju;
- bolečine v hrbtu, slabše v hladnem vremenu;
- kolike in bolečine v trebuhu;
- nenavadna izbira.
Pijelonefritis pri nosečnicah
Na žalost je verjetnost razvoja nevarne nalezljive ledvične bolezni pri nosečnicah izjemno visoka. V približno sedmih odstotkih primerov med nosečnostjo se zboli s podobno boleznijo.
Pogosto se pojavijo simptomi, ki se začnejo v drugem trimesečju. Pogosto simptomi niso vzeti resno, kar vodi do takih zapletov kot sepse, odpoved ledvic in prezgodnje delo, anemija. Bakteriurija pri nosečnicah se lahko pojavi brez svetlejših simptomov, če ženska ne rodi otroka prvič. Pri materah z veliko otroki se znaki pielonefritisa praviloma pojavljajo le v kasnejših fazah.
Infekcijska ledvična bolezen vnetne narave je zelo podkupna. Celoten problem je pogosto asimptomatsko napredovanje bolezni. Posledica tega je, da oseba ni takoj poiskala zdravniško pomoč in lahko trpi zaradi resnih zapletov. Za nosečnice ni nujno, da umrejo zaradi pielonefritisa zaradi tega razloga.
Simptomi
Najpogostejši simptomi akutnega pielonefritisa so:
- Bolečina v ledvenem območju na prizadeti strani. Pri neobčutljivem pielonefritisu so običajno bolečine dolgočasne, bolečine v naravi, lahko so nizke ali dosegajo visoko intenzivnost, imajo paroksizmični značaj (na primer med obstrukcijo jeter s kamnom z razvojem ti kalkuloznega pielonefritisa).
- Dysuricni pojavi za pravilno pijelonefritis niso značilni, vendar se lahko pojavijo z uretritisom in cistitisom, kar vodi k razvoju naraščajočega pielonefritisa.
Za splošne simptome je značilen razvoj sindroma zastrupitve:
- zvišana telesna temperatura do 38-40 ° C;
- mrzlica;
- splošna šibkost;
- zmanjšan apetit;
- slabost, včasih bruhanje.
Za otroke je značilen resnost sindroma zastrupitve, pa tudi razvoj tako imenovanih. abdominalni sindrom (huda bolečina ni v ledvenem predelu, temveč v trebuhu).
Starejši in starejši bolniki pogosto razvijejo atipično klinično sliko, bodisi z obrabljeno kliniko ali z izrazitimi splošnimi manifestacijami in pomanjkanjem lokalnih simptomov.
Možni zapleti
V odsotnosti ustrezne terapije lahko pielonefritis prinese naslednje posledice:
- odpoved ledvic (za zaščito telesa pred zastrupitvijo, je treba redno uporabljati umetno ledvično napravo);
- sepso (v primeru prodiranja bakterij v krvni obtok);
- kronični proces (občasno opažena boleča poslabšanja);
- huda okvara ledvic;
- razvoj urolitiaze (občasno opažene ledvične kolike);
- smrt (zaradi okužbe krvi - sepse ali odpoved ledvic).
Diagnostika
Zdravnik bo bolniku priporočil, da opravi instrumentalno diagnostiko in laboratorijske preiskave. Te dejavnosti bodo pomagale pravilno diagnosticirati in razlikovati pielonefritis od patologij s podobnimi simptomi.
Na začetku bo bolniku priporočljivo opraviti takšne teste:
- Biokemija krvi. Odkriva povečano število sečnine, kreatinina, kalija. Vsebnost povečanih količin kalija označuje razvoj ledvične odpovedi.
- Krvni test Prikazal bo tok vnetja v telesu (pospešek ESR, prisotnost velikega števila belih krvnih celic).
- Ses urina. Tekočina je posejana na posebnem hranilnem mediju. Po določenem času je indicirana rast določene bakterije, ki je povzročila vnetje. Zahvaljujoč sejanju bo zdravnik lahko izbral pravo antibiotično terapijo.
- Analiza urina V primeru pielonefritisa se bo urina razlikovala z alkalno reakcijo, v kateri je pH 6,2-6,9. Poleg tega je ocenjena senca tekočine. S pielonefritisom se urin postane temen, včasih celo rdečkast v barvi. V svoji sestavi je pogosto prisotna beljakovina.
- Raziskave na Nechiporenko. Ta metoda omogoča odkrivanje pomembne prevlade levkocitov v urinu nad eritrociti.
- Prednizolonski test. Dogodek vam omogoča diagnosticiranje patologije, za katero je značilen skriti tok. Pacientu je intravensko injiciran z zdravilom Prednizolon v kombinaciji z natrijevim kloridom. Po 1 uri mora ženska zbrati urina, nato pa po 2 in 3 urah. In po enem dnevu. Urina se pošlje za podrobnejše raziskave. Povečano število belih krvnih celic kaže na potek pielonefritisa.
- Test Zemnitskogo. Metoda omogoča odkrivanje zmanjšane gostote urina. Ko pielonefritis nočna diureza (količina izločenega urina) preteče čez dan.
Za potrditev pielonefritisa in razlikovanje od drugih patologij bo zdravnik predpisal take ukrepe:
- Izločna urografija. Omogoča odkrivanje mobilnosti ledvic. Študija opisuje stanje skodelic, ton sečnega trakta.
- Ultrazvočni pregled. Da bi dobili idejo o velikosti ledvic, njihovi strukturi, gostoti, prisotnosti kamnov v njih, se opravi ultrazvočni pregled. V primeru kroničnega procesa se povečuje ehogenost (sposobnost refleksije ultrazvoka) parenhima, v akutni fazi pa je neenakomerno zmanjšana.
- Cistometrija Ta študija omogoča ugotavljanje patologije mehurja. Načelo pregleda temelji na določitvi prostornine sečnine.
- Cistografija. To je radiopatska študija, ki omogoča prepoznavanje vesikoureteralnega refluksa ali intravesične ovire.
- Računalniška tomografija. Podrobna študija strukture ledvic. Nasprotno, ultrazvok vam omogoča, da določite stanje medenice, vaskularne pedicle in perirenalnega vlakna.
Poleg tega se ženske spodbuja k obisku ginekologa. Zdravnik bo vzel vzorec, da pojasni patogen in določi patologije, ki spremljajo pielonefritis.
Kako zdraviti pijelonefritis?
Doma se pielonefritis pri ženskah in moških zdravi antibakterijsko in simptomatsko terapijo v kombinaciji. Za odpravo simptomov bolezni morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:
- V celotnem obdobju zdravljenja je pomembno upoštevati režim pitja.
- V prvih nekaj dneh mora bolnik spoštovati postelji, to je toplo v vodoravnem položaju.
- Da bi zmanjšali telesno temperaturo in odpravili bolečino, je treba uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila, med katerimi so: diklofenak, metamizol. Pri otrocih je indiciran paracetamol.
Glede na nalezljivo naravo bolezni je prisotnost predispozicijskih faktorjev, glavnih kliničnih simptomov, glavnih terapevtskih področij:
- nadzor nad okužbami (antibakterijska zdravila);
- odprava ovir med ureterji ali ledvičnim pelvisom ter druge anatomske ali nevrogične ovire, ki onemogočajo normalno odvajanje urina;
- zmanjšanje resnosti sindroma zastrupitve (pijte več tekočin, postelji, antipiretiki);
- popravek moči.
Posebna pozornost se posveča zdravljenju prehrane, s katero lahko negativno vplivate na vnetje ledvic, normalizirajo metabolizem, odstranjujejo toksine iz telesa, obnovijo diurezo, zmanjšajo krvni tlak.
Če se poslabša kronična bolezen ali primarni akutni pielonefritis na ozadju visoke temperature, ki jo spremlja padec tlaka, hude bolečine, suppuration in motnje normalnega pretoka urina, bo potrebna kirurška intervencija. Bolnik mora biti hospitaliziran, če je nemogoče izvesti terapijo z zdravili doma (bruhanje po jemanju tablet za pielonefritis) in hudo zastrupitev. V drugih okoliščinah, po lastni presoji zdravnika, lahko zdravljenje poteka na ambulantni osnovi.
Antibakterijska terapija
Zaželeno je, da se antibiotik izbere na osnovi rezultatov bakteriološke kulture urina z določanjem občutljivosti patogena na različna zdravila. Pri akutni pielonefritis, takoj po setvi datum se lahko dodeli antibiotik širokega spektra skupine ftorohinolov primer Tsiprolet in prilagodi glede na rezultate setev. Zdravljenje z antibiotiki naj traja vsaj 2-3 tedne.
Novo pri zdravljenju pielonefritisa
Nova evropska priporočila za zdravljenje akutnega nezapletenega pielonefritisa:
1) Skupina prvovrstnih antibiotikov - fluorokinolonov.
- Izbrana zdravila so Cefixime (400 mg na dan) in levofloksacin (0,5-0,75 1-krat na dan) v tabletah.
- Ciprofloksacin 0,5-0,75 dvakrat na dan in norfloxacin 400 mg dvakrat na dan ostanejo veljavni le pri predhodno nezdravljenih bolnikih.
2) Antibiotiki 2 vrstici (alternativa) - amoksicicilin s klavulansko kislino (625 mg) 3-krat na dan. Če je mogoče dokazati, da se pridelki lahko uporabljajo Ceftibuten 400 mg 1-krat na dan.
3) pielonefritis pri nosečnicah ni več zdravljen z amoksicilinom, in ne glede na obdobje brejosti so predpisana naslednja zdravila:
- Zefibuten 400 mg 1-krat na dan ali
- Cefixime 400 mg 1-krat na dan ali
- Cefoatoxime 3-8 g na dan v 3-4 injekcijah intramuskularno ali intravensko ali
- Ceftriakson 1-2 g na dan enkrat intramuskularno ali intravensko.
4) S hudim pielonefritisom, ki zahteva hospitalizacijo, se bolnišnična terapija izvaja s karbopenemom (Ertapenem, Miranem) intramuskularno ali intravensko. Po tem, ko ima pacient normalno temperaturo za tri dni, lahko zdravljenje nadaljujete s peroralnimi zdravili. Alternativa za karbopenem so Levofloksacin in Amikacin.
Dieta za pielonefritis
V akutni fazi mora biti prehrana čim bolj nežna. Treba je močno zmanjšati vnos soli (ne več kot 5-10 gramov na dan, z visokim krvnim tlakom - 2-3 grama) in popolnoma izključite začinjene, pikantne, prekajene in konzervirane hrane, močne mesne juhe, začimbe, kavo in alkohol iz prehrane..
Med poslabšanjem je strogo prepovedano uporabljati živalske maščobe (samo rastlinska olja in največ 15 gramov na dan masla) pri kuhanju.
Dovoljeno: jajčne beljakovine, mlečni izdelki, vegetarijanske jedi, kuhane ali paro. Po vnetju vnetja se ribe in pusto meso vključijo v prehrano. Priporočamo, da zaužijete sokove, kompote, melone in gurme, zelenjavo, sadje in pijače 2-2,5 dnevno (v odsotnosti edemov).
V obdobju remisije je dovoljeno postopno vstopati v prehrano, v majhnem obsegu, za vnos nekaterih začimb, česna in čebule. Zelo uporaben za bolnike s kroničnim pielonefritisom, brusničnim sokom, ki spodbuja proizvodnjo hipurne kisline (učinkovito bakteriostatično sredstvo). Dovoljeni proizvodi: sadje, zelenjava, žita, jajca, brez maščobe kuhano meso in ribe, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
Napoved
Obstajajo dve vrsti izhodov iz pielonefritisa - popolno okrevanje ali kronično stanje. S pravočasnim zdravljenjem je napoved večinoma ugoden. V večini primerov olajša zdravilo po 3-5 dneh zdravljenja z zdravili. Temperatura telesa se zmanjša, se bolecina umirja, splošno stanje bolnika se vrne v normalno stanje. Z ugodnim potekom zdravljenja oseba zapusti bolnišnico po 10-12 dneh.
Ob prisotnosti remisije pielonefritisa se zdravilo za antibiotike predpiše 6 dni. Če postane akutni pijelonefritis kroničen in obstajajo zapleti, je napoved slab. V tem primeru obstaja velika verjetnost odpovedi ledvic, pionefroza, arterijska hipertenzija itd.
Po zdravljenju je zelo pomembno upoštevati pravila, ki vam jih je priporočil vaš zdravnik, da redno opravljate testiranje urina in izvajate preventivne ukrepe. Čim prej se bolnik obrne na zdravnika za pomoč, večje so možnosti za pravočasno zdravljenje in odsotnost zapletov.
Preprečevanje
Da se ne bi povzročili pielonefritis - preprečevanje je treba izvajati v skladu z določenimi pravili:
- Uporaba zdravilnih zelišč kot preventiva.
- Če se patološki proces nalezljive etiologije nahaja v vseh drugih organih, ga je treba razkužiti, saj s pomočjo krvi bakterije lahko razširijo na ledvice.
- Odstranjevanje slabih navad, saj alkohol in kajenje bistveno zmanjšata imunske lastnosti telesa, kar zavira sposobnost odzivanja na penetracijo bakterij in virusov v telo.
- Telo mora dobiti zadostno količino počitka in spanja, saj se izčrpan organizem ne more boriti proti bakterijskim okužbam.
- Osebe, pri katerih obstaja tveganje za nastanek bolezni, morajo redno izvajati laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode za preprečevanje pielonefritisa.
Skladnost s temi predpisi ne zagotavlja pomembnega dela, pozorno bodite pozorni samo na svoje zdravje, da izvedete zdravljenje v zgodnjih fazah patološkega procesa.
Pielonefritis - simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje pielonefritisa
Dober dan, dragi bralci!
V današnjem članku bomo z vami pogledali bolezen mokrenega sistema, kot je pielonefritis, pa tudi vse, kar je povezano z njim. Torej...
Kaj je pielonefritis?
Pielonefritis je vnetna bolezen ledvic, ki v glavnem vpliva na sistem za zaščito lupine v obliki lupine (čilik, karlice, tubule in ledvični parenhim, pogosteje v intersticijskih tkivih).
Glavni vzrok pielonefritisa je okužba ledvic z E. coli (Escherichia coli), stafilokoki, enterokoki in drugimi patogeni, vendar v večji meri kljub temu bakterije. Ni nenavaden razvoj bolezni zaradi hkratnega uničenja telesa z več vrstami okužb, še posebej par se izloča - E. coli + enterokoki.
Sinonimi pielonefritisa - pelitis (vnetni in infekcijski proces je omejen samo na ledvično meglo).
Za pelonefritis so značilni hudi potek in simptomi, kot so huda bolečina v prizadeti ledvi in povečana telesna temperatura, pogosto na visoke vrednosti.
Če govorimo o porazdelitvi po spolu, se pielonefritis pri ženskah zgodi skoraj šestkrat bolj pogosto kot pri moških, ta neenakost pa opazimo tudi pri otrocih.
Razvoj pielonefritisa
Pojav in razvoj pielonefritisa, kot smo rekli, je posledica okužbe. Doseganje čaše in sistema medenice s patogeno mikroflooro se pojavlja na vzponu - od reproduktivnega sistema do mehurja in višje - do ledvic. Ta pojav navadno povzroča slabo prepustnost urina, na primer v primeru adenoma prostate (prostatična hiperplazija), prostatitisa, zmanjšanje elastičnosti tkiva zaradi staranja telesa. Prav tako je dovoljeno, da vstopi v okužbo navzdol, ko oseba postane bolna s hudo nalezljivo boleznijo, okužba, ki vstopa v krvni obtok ali limfni sistem, se širi po celem telesu.
Začetek bolezni je pretežno huda - akutni pielonefritis. Velikost ledvic se povečuje, njegova kapsula se zateče. Po površini ledvic lahko krvavijo, se lahko pojavijo znaki perinefritisa. V sami ledvici, med akutnim pielonefritisom, v intersticijsko tkivo opazimo veliko število perivaskularnih infiltratov ter težnjo k nastajanju abscesa (tvorba abscesov).
Rožne tvorbe v kombinaciji z bakterijskimi mikroflori napredujejo dalje in zajamejo lumen tubulov in začnejo oblikovati pustule v trebuhu ledvice, ki nato postanejo sero-rumenkaste gnojne trakove, ki dosežejo papile. Če se postopek ne ustavi, je krvni obtok moten v ledvicah in odrezan iz oskrbe s krvjo, zato se začne prehitevati organ (nekroza).
Če pustite vse, kar je, ne obiščite zdravnika ali vzemite nobenega antibiotika, ki ni popolnoma ustavil širjenja okužbe brez posvetovanja, bolezen pogosto postane kronična.
Akutni pielonefritis spremlja visoka telesna temperatura, mrzlica, akutna bolečina, bakteriurija, levkociturija.
Za kronični pielonefritis so značilni manj hudi simptomi, vendar se lahko občasno pojavijo akutna poslabšanja bolezni, zlasti kadar je telo izpostavljeno različnim patološkim dejavnikom (prekomerno ohlajanje telesa in drugih).
Pielonefritis je lahko primarno in sekundarno.
Primarni pielonefritis se razvije kot samostojna bolezen - z neposredno okužbo ledvic.
Sekundarna se razvija na podlagi različnih bolezni, na primer z urolitiazo.
Širjenje pielonefritisa
Pilingonefritis se vsako leto diagnosticira v 1% svetovnega prebivalstva (približno 65.000.000 ljudi).
Večina je pielonefritis pri ženskah v razmerju od 6 do 1 v primerjavi z moškimi.
Prevladujejo tudi otroci v smeri ženskega telesa. Vendar pa je v starosti moški pielonefritis pogostejši, kar je povezano z nekaterimi moškimi boleznimi, za katere so značilne urodinamične motnje.
Pielonefritis povzroča 14% vseh bolezni ledvic.
Pijalonefritis pri nosečnicah se v povprečju pojavi pri 8% žensk, trend pa narašča - v zadnjih 20 letih se je število primerov povečalo 5-krat.
Te bolezni ledvic je težko diagnosticirati. Torej, obdukcija kaže, da je pielonefritis bolan vsakih 10-12 mrtvih.
Pri ustrezni terapiji se simptomi zmanjšajo pri skoraj 95% bolnikov že v prvih dneh od začetka zdravljenja.
Peleonefritis - ICD
ICD-10: N10-N12, N20.9;
ICD-9: 590, 592,9.
Pielonefritis - simptomi
Med glavnimi znaki bolezni lahko ugotovimo...
Simptomi akutnega pielonefritisa
- Huda bolečina pri pijelonefritisu je eden od glavnih znakov bolezni, katere lokacijo je odvisno od prizadetega ledvice. Bolečina lahko nosi skodle sama po sebi, daje v spodnjem delu hrbta. Povečana bolečina se pojavi z palpacijo ali globokim dihanjem;
- Simptomi zastrupitve, ki jih spremlja pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, splošna šibkost in neskladnost;
- Visoka telesna temperatura, ki se čez dan lahko nato spusti na 37 ° C, nato pa se spet dvigne, mrzlica;
- Glavobol, mišična bolečina;
- Povečana pogostnost uriniranja;
- Blago otekanje pacienta;
- Prisotnost v urinu in krvi bolnikovih bakterij in levkocitov;
- Približno 10% bolnikov lahko razvije bakterijski šok;
- Med nespecifičnimi simptomi je mogoče opaziti - dehidracijo, tahikardijo.
Simptomi kroničnega pielonefritisa
- Pogosto nagnjenost k uriniranju;
- Bolečine pri uriniranju s senzacijo bolečine;
- Visok krvni tlak;
- Urin je obarvan v temnih tonih, pogosto moten, včasih pomešan s krvjo, in lahko diši kot ribe.
Pri preiskavah urina in krvi se vnetnega procesa ne čuti - v urinu je opaziti le določeno število levkocitov, obdobje retencije pa je pretežno normalno.
Zapleti pielonefritisa
Med zapleti bolezni so:
- Odpoved ledvic;
- Absces iz ledvic;
- Okužba krvi (sepsa);
- Septični šok;
- Ledvice iz karbunula;
- Nekroza ledvice;
- Paranefritis;
- Uronefritis;
- Necrotični papilitis;
- Fatalnost (predvsem zaradi sepse).
Pileonefritis - vzroki
Glavni vzrok pielonefritisa je okužba ledvic, predvsem bakterij - Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus, Staphylococcus in drugi (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, Mycotic microorganisms).
Drugi razlog je zmanjšanje reaktivnosti imunskega sistema, zato telo ne more odbiti napada patogenov, ustaviti okužbo, preprečiti njegovo sedimentacijo in nadaljnje širjenje.
Zmanjšanje zaščitnih lastnosti imunosti prispeva - hipotermija, stres, hipovitaminoza, neaktiven način življenja, nenadzorovana zdravila.
Kako okužba pride do ledvic?
Vir E. coli, ki je odgovoren za razvoj pielonefritisa v 90% vseh primerov, je črevesje. Druge vrste okužb lahko pridejo v stik z umazanimi rokami in predmeti za osebno higieno.
Med izpraznitvijo iz anusa okužba pogosto vstopa v urinski sistem - sečnico, ki je povezana z njihovo bližino. Zaradi te značilnosti ženske najpogosteje razvijejo pielonefritis.
Nato se mikroorganizmi dvignejo do mehurja. Če se okužba na tej stopnji ne ustavi, se bo še naprej dvigovala iz mehurja v ledvice.
Peleonefritis pri otrocih se pogosto razvije zaradi takšne patologije kot - vesikoureteralni refluks (vesikoureteralni refluks)
Vesikalni refluks v vesikularni obliki je značilen po povratnem toku urina iz mehurja v urejevalce in deloma do ledvičnega medenina. Če se ta patologija ne odkrije pravočasno, pogoste urinske odtekanje in njena stagnacija vodita do množenja patoloških mikroorganizmov skozi celoten sečni sistem, kar povzroči nastanek vnetnega procesa v ledvicah.
Druga negativna posledica vesikoureteralnega refluksa je kršitev strukture ledvic - pogosteje se urin stagnira z akutnim vnetnim procesom, hitrejše normalno ledvično tkivo pa se nadomesti z brazgotinami. Zaradi tega je delovanje ledvic poslabšano, njihovo delovanje pa je vedno težje.
Zdravniki opozarjajo na prisotnost vesikoureteralnega refluksa pri večini otrok z identificiranim pijelonefritom, starosti do 6 let. Poleg tega ledvična bolezen v otroštvu pogosto povzroča resno škodo zdravju za preostanek človeškega življenja - približno 12% vseh bolnikov na hemodializi v otroštvu je imelo pielonefritis.
Drugi vzrok pielonefritisa, vendar zelo redka je okužba ledvic prek krvi in limfatičnega sistema iz drugih organov in sistemov. To olajšuje prisotnost pogostih nalezljivih bolezni, zlasti s komplikacijami.
Drugi vzroki pielonefritisa (dejavniki tveganja)
- Urolitiaza, pri kateri se moti normalni tok urina in posledično pride do stagnacije;
- Bolezen ledvic;
- Preneseno kirurško zdravljenje medeničnih organov;
- Poškodba hrbtenjače;
- Okužba s HIV, aids;
- Oviranje mehurja zaradi uvedbe katetra v njem;
- Povečana spolna aktivnost pri ženskah;
- Druge bolezni in različne patologije urinarnega sistema - uretritis, cistitis, prostatitis, disfunkcija nevrogične mehurja, premikanje maternice itd.
Peljonefritis pri nosečnicah se lahko razvije zaradi prenosa otroka. To je posledica dejstva, da se včasih med nosečnostjo ton zmanjša, pa tudi gibljivost urejevalcev se zmanjša. Še posebej povečuje tveganje za ozko medenico, velik plod ali polihidramnije.
Vrste pielonefritisa
Pielonefritis je razvrščen na naslednji način:
Ob pojavu:
- Primarno;
- Sekundarno.
Na poti okužbe:
- Naraščajoče - od sečnice do ledvic, skozi urinski kanal;
- Padajoče - skozi kri in limfo.
Kot večina urinarnega trakta:
- Obstruktivna;
- Ni obstruktivna.
Z lokalizacijo:
- Enostranski;
- Dvostranski.
Nižji tok:
Akutni pielonefritis - se lahko pojavi v naslednjem tipu (oblika):
- Serous;
- Purulent;
- žareč infiltracijski;
- razpršeni infiltracijski;
- razpršijo z abscesi; - z mesenchymal reakcijo.
Kronični pielonefritis - lahko razdelimo v naslednje oblike:
- Asimptomatski;
- Latentni;
- Anemično;
- Azometrični;
- Hipertenziv;
- Remission
Do konca:
- Obnova;
- Prehod na kronično obliko;
- Sekundarno gubanje ledvic;
- Pionefroza.
Razvrstitev kroničnega pielonefritisa, ob upoštevanju razvoja V.V. Serova in T.N. Hansen:
- z minimalnimi spremembami;
- intersticijska celica, ki ima lahko naslednje oblike:
- intersticijska vaskularna;
- intersticijsko-cevasto;
- mešana oblika;
- sklerozirajoči pielonefritis z gubenimi ledvicami.
Diagnoza pielonefritisa
Diagnoza pielonefritisa vključuje naslednje metode preizkusa:
- Anamneza;
- Ginekološki pregled;
- Ultrazvočni pregled (ultrazvok) ledvic;
- Računalniška tomografija (CT);
- Cistografija;
- Izogibna urografija;
- Nephroscintigrafija;
- Renografija;
- Retrogradna pieloureterografija;
- Angiografija ledvičnih arterij.
Testi pielonefritisa:
- Urinaliza;
- Bakteriološki pregled urina;
- Analiza urina po Nechyporenko;
- Popolna krvna slika;
- Vzorec Zimnitsky;
- Madež grama urina;
- Prednizolonski test.
Pielonefritis - zdravljenje
Kako zdraviti pijelonefritis? Zdravljenje pielonefritisa vključuje naslednje sestavine:
1. Počitek v postelji, hospitalizacija.
2. Zdravljenje z zdravili:
2.1. Antibakterijska terapija;
2.2. Antigljivalno zdravljenje;
2.3. Protivnetno zdravljenje;
2.4. Terapija za infundiranje in razstrupljanje;
2.5. Krepitev imunskega sistema;
2.6. Normalizacija koristne črevesne mikroflore;
2.7. Druga zdravila.
3. Fizioterapija.
4. Diet.
5. Kirurško zdravljenje.
1. Počitek v postelji, hospitalizacija.
V prvih dneh akutnega pielonefritisa je potrebno opazovati posteljno počitek, še posebej pomembno pa je poudariti pogost horizontalni položaj, tj. ležati.
V tem obdobju je vroča mraz zelo nevaren, zato poskusite ostati topli, da se ne zapletejo zapleti in poslabšanje pielonefritisa.
Če stanje bolnika ne dopušča zdravljenja na ambulantni osnovi in jemati zdravila na domu, mora biti bolnik hospitaliziran.
2. Zdravljenje z zdravili (zdravila za pielonefritis)
Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!
2.1. Antibiotiki za pielonefritis
Antibakterijska terapija za pijelonefritis je sestavni del celotnega poteka zdravljenja, vendar le, če je vzrok te bolezni bakterijska okužba.
Pred pridobivanjem podatkov o bakteriološkem pregledu urina so antibiotiki predpisani empirično, npr. širok spekter. Po prejemu teh analiz se zdravljenje prilagodi - antibiotiki so bolj namensko predpisani, odvisno od vrste patogena. Ta trenutek je dovolj pomemben za prihodnost, ne pa za razvoj odpornosti (odpornosti) proti antibakterijskim zdravilom v telesu.
Tako na začetku antibiotične terapije proti pelonefritisu običajno predpisujemo fluorokinolonske antibiotike (Ciprofloksacin, Ofloxacin) ali cefalosporine (Cefepine, Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone).
Poleg tega so predpisane kombinacije bolj ciljno usmerjenih antibiotikov - fluorokinoloni + cefalosporini ali penicilin + aminoglikozidi. Druga kombinacija se uporablja manj pogosto, saj je veliko ljudi danes oblikovalo odpornost (odpornost) patogene mikroflore na peniciline.
Za povečanje učinkovitosti je najbolje uporabiti antibakterijska zdravila intravensko. Prav tako je priporočljivo intravensko infuzijo teh zdravil, če ima bolnik slabost in bruhanje.
Potek antibiotične terapije traja od 1 do 2 tedna, kar je v veliki meri odvisno od resnosti bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Po prvem zdravljenju lahko zdravnik predpiše drugo zdravljenje, vendar z drugimi antibakterijskimi zdravili.
Diagnoza "Zdrava" je narejena, če v enem letu po zdravljenju bakteriološki pregled urina ne kaže prisotnosti okužbe v telesu.
2.2. Antigljivalno zdravljenje
Protiglivično zdravljenje je predpisano, če je vzrok pielonefritisa glivična okužba.
Med protiglivičnimi zdravili (antimikotiki) s pielonefritisom so najbolj priljubljeni amfotericin, flukonazol.
2.3. Protivnetno zdravljenje
Povečana temperatura pielonefritisa velja za normalno, ker je nalezljiva bolezen, zaradi česar je imunska in zvišuje temperaturo, da ustavi in odpravi okužbo.
Če temperatura niha okoli 37,5 ° C, ne smete ukrepati, vendar lahko za lajšanje bolezni uporabite obkladek (sobna temperatura vode + kis).
V primeru hitrega povišanja telesne temperature na visoke višine - do 38,5 ° C in višje (pri otrocih do 38 ° C), potem je uporaba antipiretičnih zdravil skupine NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) - Diklofenak, Metamizol, Nimesil "," Nurofen ". Otroci lahko vzamejo "Paracetamol".
Omeniti je treba tudi, da vnos zdravil skupine NSAID tudi zmanjša bolečino pielonefritisa.
2.4. Terapija z infuzijo in detoksikacijo
Simptomi zastrupitve, ki jih spremljajo navzea, bruhanje, visoka telesna temperatura, glavobol, pomanjkanje apetita, splošna šibkost in slabo počutje so najpogostejši spremljevalci nalezljivih bolezni. To je predvsem posledica zastrupitve telesa ne le z infekcijskimi sredstvi, temveč tudi s presnovnimi produkti patoloških mikroorganizmov, ki so dejansko strupi (strup). Poleg tega uporaba antibakterijskih ali protiglivičnih zdravil uniči okužbo, vendar je ne odstranite iz telesa.
Za čiščenje telesa toksinov se uporablja terapija za detoksikacijo infuzije, ki vključuje:
- Zelo koristna je bogata pijača, po možnosti z dodatkom vitamina C, poraba mineralne vode;
- Intravenska infuzija raztopin glukoze, polisaharidi ("dekstran") in raztopine vode;
- Uporaba zdravil za razstrupljanje - "Atoksil", "Albumin".
2.5. Krepitev imunskega sistema
Razvoj pielonefritisa, kot smo rekli, ne povzroča samo okužba, temveč tudi oslabljen imunski sistem, ki je odgovoren za preprečevanje širjenja infekcijskih sredstev po telesu.
Imunomodulatorji so predpisani za krepitev imunitete, med katerimi je mogoče razlikovati med "Imudon", "IRS-19", "Timogen".
Vitamin C (askorbinska kislina) velja za naravnega stimulatorja imunske odpornosti, velikega števila pa je mogoče najti v pogačicah, brusnicah, limonah, drevesu, gorskem pepelu, ribezu in Kalini.
2.6. Normalizacija koristne črevesne mikroflore
Pomanjkljivost antibiotične terapije je več neželenih učinkov, od katerih je ena uničenje koristne črevesne mikroflore, ki je vključena v prebavo in asimilacijo hrane.
Za obnovitev črevesne mikroflore so predpisani probiotiki - Linex, Bifiform, Atsipol.
2.7. Druga zdravila in terapije
Zdravljenje pielonefritisa lahko dodatno vključuje uporabo naslednjih zdravil:
- Antikoagulanti - nižje krvne strdke, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov: "Heparin", "Hirudin", "Dikumarin";
- Glukokortikoidi (hormoni) - se uporabljajo za zmanjšanje vnetnega procesa: "deksametazon", "hidrokortizon".
- Antioksidanti - imenovani za normalizacijo stanja bioloških membran, ki ugodno vplivajo na najhitrejšo predelavo bolezni bolezni urina - vitamin A (retinol), β-karoten, vitamin C (askorbinska kislina), vitamin E (tokoferol), ubiquinon (koencim Q10), selen in druge snovi;
- Oksidanti - predpisujejo se, ko se pojavijo znaki ledvične odpovedi - kokarboksilaza, vitamin B2 (riboflavin), piridoksal fosfat;
- Za normalizacijo krvnega tlaka je treba predpisati: beta-blokatorje ("Atenolol") ali diuretike ("Furosemide");
- Hemodializa - imenuje se, če se ledvice ne spopadajo s svojo funkcijo;
- Da bi ohranili delovanje ledvic, se zanje včasih uporablja funkcionalno-pasivna gimnastika - 1-2 krat na teden, predpisuje se 20 ml furosemida;
- Druga zdravila za zdravljenje pielonefritisa - "Kanefron", "Urolesan", "Fitolysin".
3. Fizioterapija
Fizioterapevtski postopki (fizioterapija) za pielonefritis pripomorejo k odpravi vnetnega procesa, lajšajo bolečine, normalizirajo izliv urina, sprostijo mišice iz sečil, kar na splošno vodi do izboljšanja v času bolezni in pospeši okrevanje. Vendar se fizioterapija ne uporablja v naslednjih primerih - aktivna faza pielonefritisa, končna stopnja kronične oblike bolezni, policistična ledvična bolezen in hidronefroza v fazi dekompenzacije.
Med fizioterapevtskimi postopki za pielonefritis je mogoče razlikovati:
- Elektroforeza z uporabo protimikrobnih sredstev ("Furadonin" in drugi);
- Magnetna terapija;
- Ultrazvočna terapija;
- Ultra visoko frekvenčno zdravljenje;
- Amplipulse terapija;
- Laserska terapija;
- Terapevtske kopeli z uporabo ogljikovega dioksida in natrijevega klorida.
4. Dieta za pielonefritis
Dieta za pielonefritis ima naslednje cilje:
- Zmanjšan stres na ledvicah in prebavnem traktu;
- Normalizacija presnovnih procesov pri bolniku;
- Znižanje krvnega tlaka pacienta na normalne ravni;
- Odstranjevanje edema;
- Odstranitev iz telesa strupenih snovi, v resnici ta točka duplicira namen zdravljenja detoksikacije.
M.I.Pevznerom razvili posebno zdravniško dieto za zdravljenje ledvične bolezni - prehrana №7, nefritis - prehrana # 7A, ki se pogosto uporablja za zdravljenje pielonefritisa.
Dnevna dieta kalorij je - 2400-2700 kcal.
Diet - 5-6 krat na dan.
Način kuhanja - pari, vrenje, pečenje.
Druge značilnosti - količina beljakovin se nekoliko zmanjša, maščobe in ogljikovi hidrati pa se porabijo kot pri običajnem zdravju. Količina soli ne sme preseči 6 gramov na dan.
Treba se je osredotočiti na bogato pitje - vsaj 2-2,5 litrov vode na dan. Bolj ko piješ, hitreje se okužba izloča iz telesa s toksini.
Kaj lahko jeste s pielonefritisom? Pusto meso in ribe (piščanec, govedina, osliča), juha (za zelenjavo, mleko, žita), žita, testenine, mlečni izdelki, maslo, olive in sončničnega olja, bučke, buče, korenje, pesa, kumare, peteršilj, koper, včeraj nesoljeno kruh, lubenica, melona, pecivo, šibek čaj, juho iz bokov, brusnice in drugih sadnih pijač, žele, sadni kompot.
Kaj ne more jesti s pielonefritisom? Obogatene juhe, mastnega mesa in rib (krapa, koreselj, orade in svinjine), morski sadeži, meso, kumarice, kislo zelje, kumarice, polizdelki (klobase, klobase, jajca), špinača, kislice, redkev, redkev, česen, čebulo, gobe, stročnice (grah, fižol, fižol, čičerika), margarina, alkoholne pijače, gazirane pijače, kava, močan čaj, kakav.
Slaščice in pecivo so omejene. Jajca - ne več kot 1 na dan.
4. Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje je priporočljivo v naslednjih primerih:
- Omejevanje urinskega trakta, pri katerem se uporablja perkutana punktorska nefrostomija;
- V primeru krvavitve izliva urina iz prizadete ledvice se uporablja ureteralna kateterizacija;
- Pri gnojnih formacijah v ledvicah se izvaja renalna dekaksulacija;
- Z apostetskim pijelonefritom je ledvica dekapsulirana z disemicijo apostoma;
- V karnuncu se odpre in razkrije;
- Z abscesom se odpre in stene se izločijo;
- Za sepso in postopno odpoved ledvic se uporablja nefrektomija (odstranitev ledvic).
Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev pielonefritisa
Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil za pielonefritis se posvetujte z zdravnikom!
Bearberry Uporaba nosiljke lajša vnetje, normalizira delovanje ledvic, izboljša uriniranje, zavira vitalno aktivnost bakterijske mikroflore in odstranjuje toksine iz telesa. Poslabšanje pielonefritisa in drugih bolezni gastrointestinalnega trakta, pa tudi nosečnost, so kontraindikacija za uporabo medvedke.
Za kuhanje pomeni, da potrebujete 1 žlico žlica. žlica suhih surovin nalijemo kozarec vode in pustimo, da si noč vztrajamo. Zjutraj infuzijski filter in pijačo 1-2 tbsp. žlico 3-krat na dan, pred obroki. Zdravljenje je od 1 do nekaj mesecev.
Harley (izvrtava koruznega roba, izvrtava koruznice). Harleyova trava pomaga pri lajšanju bolečine pijelonefritisa in pospeši okrevanje ledvic in drugih organov urinskega sistema.
Za pripravo zdravila za zdravljenje, morate v majhno žličko / zajemalko nalijete ščepec sesekljanih zelišč in jo prelijte s kozarcem vode. Po tem pustite, da se izdelek segreje na nizko temperaturo, počasi segreva še 2-3 minute, se odstrani iz toplote, pokrije s pokrovom in pusti hlajenje in infuzijo 30 minut. Nato napolnite orodje in pijte 3 ure, 10 minut pred obroki. Potek zdravljenja je mesec, po mesečnem premoru in ponovitev tečaja. Kronična oblika bolezni lahko zahteva uporabo tega orodja v roku enega leta ali dveh.
Brusnice. Zelo koristno je brusnični sok, ki izboljšuje ne le splošno stanje telesa zaradi da vsebuje askorbinsko kislino in drugih vitaminov, ampak tudi pomaga obnoviti imuniteto delo z drugimi sistemi. Če želite narediti brusnični sok, stisnite sok iz kozarca brusnice in ga prelijte v drugo posodo. Preostali kolač napolnite s 500 ml vrele vode, jo položite na peč in segrevajte 5 minut, jo ohladite. Nato morate vnaprej mešati kuhano torto s stisnjenim sokom in piti 1 kozarec pijače na dan na dan.
Breza sok. Sestava brezovega soka je takšna, da jo neje nerazredčeno zmanjša telo bakterij v telesu, obnovi potrebne vitamine in elemente v sledovih, elektrolite. Da bi dosegli terapevtski učinek brezovega soka, morate vsako jutro piti 1 steklo na prazen želodec. Kontraindikacije za sprejem so prisotnost kamnov v sečnem sistemu in gastrointestinalnem traktu.
Karkade. Čaj Hibiscus je izdelan iz posušenih listov hibiskusa (sudanska roza). Za izdelavo čajevca za hibiskuse morate s česico hladne vode vliti 1 žličko surovin, pustiti stati eno uro in piti pijačo.
Ne pozabite, pivovarne v hladni vodi, krvni tlak se zmanjša, in vroče, nasprotno, povečuje.
Zbiranje ledvic številka 1. Zmešajte v enakih delih temeljito razrezane - lekarna kamilice, koruznica, svinjska koruza, koprive, črevesja, lingvina listov, farmacevtska žlička in veronica. 2 tbsp. žlice surovin vlijemo v termo in jih napolnimo z 1 liter vrele vode. Pustite agensu, da piha 12 ur in nato po vsakem obroku pije 100 ml filtrirane infuzije.
Zbiranje ledvic številka 2. Zmešamo enake dele fino mlete - jagode in listi divje jagode, jagode, listi brusnice, koruza svila, šipek jagode, črnega ribeza, Planika Birch liste in lanena semena. 1 žlica. žlico surovin, prelijete 500 ml vrele vode, pustite, da se napolni eno uro, nato se napolni in vzame 3-krat na dan, po 100 ml po obroku.
Zbiranje 1 in 2 je boljše, da se izmenjujejo, občasno pa odmor. Upoštevajte tudi, da so nekatere rastlinske sestavine diuretične, zato se število potovanj v stranišče povečuje.
Sokovi. V primeru pielonefritisa je koristna uporaba sokov iz takih daril narave kot borovnice, jagode, buče, melone, brusnice, viburnum, korenje.
Preprečevanje pielonefritisa
Preprečevanje pielonefritisa vključuje naslednje preventivne ukrepe:
- Upoštevajte pravila osebne higiene;
- Po blatu ne prinesite toaletnega papirja v sečnico (sečnino);
- Izogibajte se hipotermiji;
- Izogibajte se sedenju na hladno-betonskem, mokrem pesku, zemlji, kovini in drugih površinah;
- Izogibajte se stresu;
- Poskusite se premakniti več;
- Okrepiti imuniteto;
- Poskusite jesti živila, obogatena z vitamini in elementi v sledeh;
- Za neugodje in bolečine v medeničnem predelu se posvetujte z zdravnikom, da preverite svoje zdravje;
- V prisotnosti različnih bolezni, zlasti nalezljive narave, jih ne pustite, da bi se vlekli, tako da ne postanejo kronični;
- Ne nosite tesnih in neudobnih oblačil, ki med hojo ali sedenjem nožne prerezate v medeničnem predelu, kar pogosto vodi do slabega kroženja in različnih bolezni genitalnega sistema.