Mehur je mišični votli organ, zasnovan za kopičenje urina, ki ga proizvajajo ledvice. Vnetni proces, ki se pojavi v mukoznih membranah svojih sten, ki se imenuje cistitis. Vsaka oseba je vsaj enkrat v življenju doživela glavne klinične manifestacije te bolezni - nelagodje med uriniranjem in bolečino v trebuhu. Vendar pa mnogi verjamejo, da ti simptomi niso razlog za iskanje nasveta kvalificiranega strokovnjaka in začnejo predpisovati zdravljenje zase. Vendar je to povsem nesprejemljivo!
Da bi lahko vsaka oseba pravilno prepoznala simptome bolezni, v našem članku bomo preučili glavne vzroke cistitisa.
Anatomske lastnosti mehurja
Mehur je organ urinskega sistema, nahaja se v medenični votlini in ima v obliki vrečke.
Organ sestavljajo detrusor (rezervoar mišic) in sphincter (ventilna naprava). Anatomsko je mehurje razdeljeno na:
- vrh;
- telo;
- na dnu, ki so usta v sečniku;
- vrat, prehod v sečnico (urinski kanal).
Glavna funkcija mehurja je kopičenje urina, ki teče skozi urejevalce v votlino organa, njegovo zadržanje in izločanje skozi sečnico. Postopek kopičenja urina traja 3-4 ure in konča s fazo "evakuacije" vsebine sečnega mehurja, ki ga nadzira možganska skorja.
Fiziološka sposobnost organa je odvisna od starosti osebe:
- pri novorojenčkih - 15 ml;
- pri otrocih, starejših od 1 leta, približno 50 ml;
- pri odraslih - od 250 do 350 ml;
- v starosti je hipotonija in se poveča zmogljivost mehurja.
Vnetje sečnega mehurja je bolezen, značilna za ljudi vseh starostnih kategorij. Vzroki in dejavniki, ki povzročajo predispozicijo mase cistitisa, poglejmo - zakaj obstaja bolezen?
Razvoj vnetnega procesa v mehurju
Najpogosteje se lahko pojavi cistitis zaradi zaužitja patogenih bakterij iz okolice kože v sečnici. Nato se mikrobi dvignejo s tokom krvi in limfne cirkulacije do mehurja, kar povzroča draženje in vnetje sluznice na njenih stenah.
Odvisno od vzroka cistitisa se razlikujejo naslednje vrste bolezni:
- bakterije, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi;
- nebakterijski, ki se razvijajo zaradi draženja sluznice s kemičnimi ali zdravilnimi snovmi;
- primarno, na katerega vpliva vpliv mehurja zgoraj navedenih dejavnikov;
- sekundarno, kar se lahko pojavi kot posledica patologije mehurja ali organov, ki so blizu nje - adenoma prostate, zožitve sečnice, urolitiaze.
Da bi natančno diagnosticirali bolezen in pravilno predpisali zdravljenje, mora urolog v praksi ugotoviti vzroke patološkega procesa. In koristno je, da vsak pacient poišče, od kod pride cistitis.
Pogosti vzroki vnetja mehurja
Najpogosteje so "krivci" vnetnega procesa stafilokoki, glivice, gonokoki, klamidija, streptokoki, proteus, ureaplazma in črevesne palice, ki so padle v mehur.
Glavni vzroki za cistitis:
- Hipotermija - ledeni del spodnjih okončin in medeničnega dela je zelo nevaren. Mnoga dekleta menijo, da je varno nositi kratko krilo v hladnem vremenu. Ko pa se človeško telo zamrzne, se njegova odpornost znatno zmanjša - to omogoča patogene mikrobe z možnostjo rasti in aktivne reprodukcije.
- Sedentarni življenjski slog - če dolgo sedite na enem mestu, lahko pride do stagnacije venske krvi v medeničnem predelu. Ta proces prispeva k prodoru okužbe v smeri navzgor.
- Vdori črvov.
- Spolno prenosljive bolezni, ki ustvarjajo ugodno okolje za okužbo sečnih organov.
- Prisotnost v telesu žarišč iz infekcijskih procesov.
- Kršitve hormonskega stanja.
- Avitaminoza.
- Alergijske reakcije.
- Poškodbe sečnice.
- Stanje imunske pomanjkljivosti.
Zelo pogosto se cistitis razvije pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni genitourinarskega sistema, na primer pijelonefritisa, prostatitisa. Pojav bolezni povzroča težave s srcem, diabetes.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju cistitisa pri ženskah
Po statističnih podatkih 75% žensk trpi zaradi vnetja mehurja pri številu vseh bolnikov. Zato se cistitis šteje za "žensko bolezen", ki povzroča veliko neprijetnih občutkov in resnih zapletov.
Klinične manifestacije bolezni so odvisne od vrste patogena, lokalizacije in narave patološkega procesa. Kaj je cistitis pri ženskah?
Zelo pogosto se pojavijo zaradi:
- kršitve mikroflore vagine;
- patološki procesi v materničnem vratu;
- kronične ginekološke bolezni;
- neuravnotežena prehrana;
- kandidiaza (ali drobovje) genitalij.
Mikroorganizmi, ki vodijo v cistitis, lahko vstopijo v žensko telo s:
- defloracija (kršitev integritete himena);
- ginekološki pregled;
- obrezovanje ali brisanje za raziskave;
- kateterizacija.
Širjenje okužb prispeva k stresu, podnebnim spremembam in zmanjšani imunosti. Posebna kategorija okoliščin je kršitev higienskih pravil:
- pomanjkanje uriniranja;
- redka sprememba sanitarnih blazinic med menstruacijo;
- nošenje tesno prilegajočega sintetičnega spodnjega perila;
- nezaščitena intimnost;
- stalna uporaba podstavkov za hlačne nogavice.
Vzroki vnetnega procesa v mehurju pri moških
Cistitis se pojavi samo v 5% močne polovice človeštva. Bolezen se pojavi enako pri obeh spolih in ima podobne klinične znake. Od kod prihaja cistitis pri moških?
Običajno je akutna motnja delovanja urinske vrečke v moškem telesu izjemno redka. Fantje in fantje trpijo zaradi cistitisa zaradi:
- neupoštevanje higienskih predpisov;
- fimoza - zožitev odprtine kožice penisa;
- nevrogične motnje polnjenja in praznjenja mehurja.
Najpogostejši vzrok vnetnega procesa je okužba. Vendar pa bi rad poudaril, da moške bakterije, ki vstopajo v sečnico, ne povzročajo cistitisa, kar je posledica visoke sposobnosti tega organa, da se očisti. Pri razvoju vnetja imajo glavno vlogo dodatne okoliščine, ki zmanjšujejo odpornost telesa:
- fizično izčrpanost;
- hipotermija;
- živčne motnje;
- stres v urinu;
- huda bolezen.
Neinfekcijski cistitis je pri moških izredno redek, razlogi za njeno pojavljanje pa so lahko:
- draženje mehurja s kemikalijami, ki se izločajo skozi ledvice;
- poškodbe sten telesa s strani tujka (najpogosteje - kristali soli);
- ožge sluznice pri spiranju mehurja z vročimi raztopinami.
Po 40 letih starosti je razvoj bolezni povezan s patološkimi procesi v sečnici (uretri) in prostati.
Značilnosti videza cistitisa pri ženskah med nosečnostjo in menopavzi
Glede na zdravstveno statistiko bo 10% žensk ugotovilo, da obstaja tak problem kot vnetje mehurja v obdobju brejosti. Pojav bolezni se razloži z naslednjimi dejavniki:
- spremembe v hormonskem ozadju in mikroflora sluznic;
- zatiranje zaščitnih sil - zaradi tega je žensko telo zelo občutljivo na okužbe;
- rastočo maternico, stiskanje mehurja, ki moti normalni pretok urina in povzroči razmnoževanje patogenih bakterij.
V določeni starosti ima vsaka ženska menopavza (ali menopavzo) - odsotnost menstruacije. To obdobje je posledica izumrtja reproduktivne funkcije in pomanjkanja spolnih hormonov (estrogenov). V odsotnosti rednega mesečnega ciklusa se splošna dobrobit ženske poslabša, opazimo naslednje:
- plimi;
- kršitev funkcionalne aktivnosti mehurja;
- težave s sečili;
- draženje sečnega območja.
Ti dejavniki prispevajo tudi k razvoju vnetnega procesa v mehurju.
Cistitis se lahko začne nepričakovano in povzroči veliko patologij, ki negativno vplivajo na človeško telo. Zato se pri pojavu znakov motnje mehurja nujno posvetuje z ginekologom ali urologom, ki lahko določi vzroke bolezni in predpisuje racionalno zdravljenje.
Zakaj se cistitis pojavlja pri dekletih?
Cistitis je že dolgo priznana kot ena izmed najbolj ženskih bolezni. Toda zakaj se bolezen pogosto pojavi pri zelo mladih deklicah, ki še vedno nimajo seksa?
Kaj je cistitis pri deklicah
Ne glede na to, kdo je bil diagnosticiran z boleznijo, je cistitis vnetni proces nalezljive narave, ki se razvije v sluznici mehurja. Obstaja veliko potencialnih patogenov, med njimi:
- črevesje in Pseudomonas aeruginosa;
- Klebsiella;
- stafilokok;
- streptokoki;
- protea;
- glivice;
- virusi itd.
Nekje v 70-90% primerov E. coli postane "krivec" cistitisa. Običajno se nahaja v črevesju, vendar v ugodnih okoliščinah lahko bakterija vstopi v sečnico. Ker so dekleta široke in kratke, lahko patogeni mikrobi precej zlahka prodre v mehur. Najmanjša slabitev lokalne imunitete bo prispevala k razvoju okužbe.
Simptomi cistitisa pri dekletih so zelo standardni. Opažena pogosta urina, bolečina med uriniranjem, težnost v spodnjem delu trebuha. Včasih se skupaj z urinom, krvjo, gnojom ali sluzom sprosti, sam pa se poškoduje.
Cistitis: kaj bi lahko bile deklice? Hipotermija
Hlada je pogosto ključni dejavnik pri sprožanju cistitisa. Zamrzovanje oslabi lokalno imunost in povzroči okvaro v krvni obtok, zaradi česar se mehur ustvari primerni pogoji za rast bakterij.
Ne vedno dekleta celo zavedajo, da je njihovo telo podvrženo redni hipotermiji. Toda te navade prispevajo:
- obleko iz vremena (klasičen primer je krilo in tanke hlačne pozimi);
- sedi na hladnih površinah, naj bo mokri pesek, klop, mraz;
- hoditi po hiši bos, še posebej spomladi in jeseni;
- plavati v hladnih vodah;
- neprestano vklopite klimatsko napravo in se neposredno v območje svojega "vpliva".
Zlasti nevarno je zamrzovanje medeničnega območja, kjer se nahaja mehur. Ker so dekleta tako pomembna, da zavijejo spodnji hrbet in pokrijejo zadnjico. Poleg cistitisa je hipotermija na teh območjih polna poslabšanja pielonefritisa ali uretritisa.
Kaj je lahko cistitis pri deklicah? Slabo higiensko znanje
Glede na ugotovitve zdravnikov mnogi bolniki v celoti ne morejo skrbeti zase. Izobraževanje je večinoma krivo: "skromne" matere raje ignorirajo vsa vprašanja, povezana z intimno sfero, in dopuščajo, da se situacija vzpenja. Kot rezultat, odrasli dekleta preprosto nevede naredijo napake. Čeprav je včasih vprašanje banalne lenobe ali neprevidnosti: v tem primeru je nekoliko težje rešiti problem.
Naslednji dejavniki, povezani s pomanjkanjem higiene, povzročajo cistitis:
- Zastoren perilo. Treba je spremeniti hlačke vsaj enkrat na dan, saj imajo celo zdrava dekleta nekaj izpusta. Pod vplivom toplote se lahko aktivno razmnožujejo patogene bakterije.
- Nepravilen tuš. Običajno je treba umiti zjutraj in zvečer, v obdobju menstruacije pa je treba "kopanje" še pogosteje. V nasprotnem primeru ne bi smeli biti presenečeni.
- Redke spremembe tesnil ali tamponov. V zastareli krvi se začnejo razmnoževati bakterije, ki nato vstopijo v mehur. Zato je treba osebno higieno spremeniti najmanj vsakih 1,5-2 ure, tudi če je izpuščanje malo.
- Navpično obrišite v napačno smer. Po deformaciji je treba "očistiti" s premikanjem iz sečnice v anus. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za uvedbo E. coli v sečnico. In, seveda, po obisku stranišča, je treba, če je mogoče, spodkopati.
- Uporaba neprimernih gel za intimno higieno. Nekatera sredstva (npr. Zaradi posamezne nestrpnosti njihovih komponent s strani deklice) lahko dražijo sluznico. In ta pojav pogosto vodi do cistitisa, ker je lokalna imuniteta nekaj zmanjšanja.
Na splošno je pravilna samopomoč resnična umetnost. Ampak slediti pravilom higiene je enostavno, če si narediš to svojo navado. To je veliko težje, nato pa se boriti proti cistitisu.
Kronične bolezni kot vzroki za cistitis pri deklicah
Vnetni proces, v katerem koli organu, se lahko razširi po celem telesu. Zaradi tega "dogodka" se pogosto pojavi cistitis. V ozadju opažamo najpogostejše težave pri mehurju:
- uretritis (vnetje sečnice);
- pielonefritis (vnetje ledvic).
Če je bolezen kronična po naravi, se lahko ob najmanjšem ponovnem pojavu sproži in cistitis. Včasih dreves prispeva k vnetjem v mehurju, čeprav ima glivično naravo, ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje bakterij.
Mimogrede, pogosto prehod bolezni na kronično stanje je posledica pomanjkanja zdravljenja ali zaradi nepravilne domače terapije. Neodvisni poskusi znebiti bolezni pogosto povzročijo slabši učinek kot popolna neukrepanja.
Cistitis pri dekletih zaradi hormonskih skokov
Žensko telo se redno sooča s hormoni. Prva je obdobje menstruacije, ko je uravnotežena vsebnost progesterona in estrogena motena. To vodi v zmanjšanje lokalne imunitete, kar postane ugoden dejavnik za razvoj cistitisa.
Mnoga dekleta opazijo, da na predvečer menstruacije začnejo pokazati simptome vnetnega procesa. Toda po 1-2 dneh se stanje normalizira tudi brez zdravljenja. To stanje se lahko šteje za normalno, če simptomi cistitisa ne povzročajo resne nelagodje.
Zdravljenje z mehurjem takoj po nastopu prvih simptomov. In, seveda, je treba odpraviti glavni razlog, ki je prispeval k razvoju bolezni. Brez njenega odstranjevanja bo vsaka terapija neučinkovita.
Znaki cistitisa pri deklicah
Zaradi anatomskih lastnosti se bolezen pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških. Dekleta imajo krajši in širši kanal uriniranja, ki olajša okužbe. V odsotnosti drugih patoloških sprememb se bolezen šteje za nezapleteno, zato se zdravljenje izvaja doma.
Kako se kaže cistitis
Bolezen je vnetje sluznice mehurja. Ženske med 18. in 45. letom so najbolj dovzetne za patologijo, vendar se lahko celo malce deklice obolijo. Praviloma pri otrocih se bolezen razvije kot posledica hladnih okužb. Prvi znaki cistitisa so pogosto uriniranje in nelagodje v trebuhu. Interval med izleti v stranišče je včasih le 5-10 minut. Možni vzroki za cistitis pri dekletih in deklicah:
- hipotermija (zlasti v medeničnem predelu);
- pomanjkanje intimne higiene;
- sedalni način življenja (daljša odsotnost posturalnih sprememb povzroča stagniranje medeničnega dna);
- okužba telesa;
- pogost, dolgotrajen zaprtje;
- prenesene ginekološke, venarske ali urološke bolezni, katerih obravnava ni bila namenjena dovolj pozornosti;
- doživlja stres;
- zatrta imuniteta.
Kronično
Urethrocystitis postane kronična, ko deklica v času akutne faze bolezni ni sprejela ustreznih ukrepov za zdravljenje. Simptomi kroničnega cistitisa so blagi. Ta oblika bolezni praviloma skriva bolj resno patologijo nalezljive narave. Cistitis se pogosto pojavi z vnetjem sečil, bolezni spolnih organov, ledvic itd. V tem primeru je zdravljenje usmerjeno v odpravljanje osnovnih vzrokov vnetnega procesa. Da bi to naredili, zdravnik zbira anamnezo o rezultatih testov, opravi popoln pregled.
Sharp
Znaki akutnega cistitisa pri deklicah so boleče in težko uriniranje. Včasih je v urinu majhna količina krvi. Če začnete zdravljenje za cistitis v času, bolezen izgine v roku 2-4 dni. Najbolj učinkovito kompleksno terapijo akutne oblike patologije, ki vključuje jemanje protivnetnih zdravil, antibiotikov in stimulansov imunosti.
Simptomi cistitisa pri deklicah
Ključni znak razvoja bolezni je pekoč občutek med uriniranjem. Poleg tega veliko deklet opazi bolečine v spodnjem delu trebuha in občutek praznega sečnega mehurja, ki se pojavi takoj po odhodu v stranišče. V redkih primerih je v času močne želje po praznini inkontinenca. O zapletih pravi barva urina, ki sčasoma postane motna ali rdečkasta (pomešana s krvjo).
Simptomi cistitisa pri ženskah se lahko razlikujejo. Včasih se temperatura deklet dvigne na 37,5 stopinj. To nakazuje nujno potrebo po bolnišnici, saj obstaja nevarnost za nastanek ledvičnih patologij. Prvi simptomi bolezni so tudi bolje razpravljali z zdravnikom, ker okužba ne bo minila, temveč se lahko razvije le v kronično obliko. Takšen izid grozi s pogostimi težavami z uriniranjem, medtem ko bo zdravljenje bolnika pri odraslih veliko težje.
Intenzivnost in narava bolečine kaže na vrsto bolezni. Če se neugodje v spodnjem delu trebuha izgovarja in se čuti nenehno, je verjetno akutna oblika cistitisa. Z oslabitvijo bolečine lahko prevzamemo prehod bolezni v kronično obliko. Bolečine pri cistitisu pri ženskah spremljajo bolečine med uriniranjem in splošno poslabšanje zdravja. Ti simptomi zahtevajo takojšen začetek zdravljenja bolezni. V ta namen se uporabljajo droge, ki odpravljajo patogene bakterije, ki so povzročitelji bolezni (Faslik, Monural, itd.).
Temperatura
Simptomi cistitisa pri deklicah praviloma ne vključujejo zvišanja telesne temperature, vendar pa ta simptom včasih opazimo z napredovanjem patologije. Povečanje temperature kaže, da se je vnetje začelo širiti preko mehurja, ki pokriva zgornji sečil. Ta simptom se lahko pojavi med akutno fazo bolezni, skupaj s hudimi bolečinami v spodnjem delu trebuha.
Temperatura cistitisa lahko "skoči" v razponu od 37-38 stopinj. Torej se telo bori z okužbo s povečanjem produkcije protiteles. Če opazite ta simptom, ne bi smeli poskušati znižati temperature, toploto je treba znižati le pri 38 stopinj ali več. Nezdravljena patologija se pogosto spremeni v latentno obliko, medtem ko temperatura stabilno ostane na približno 37 stopinj. Ta znak cistitisa pri dekletih kaže na morebiten prehod bolezni v kronično fazo.
Dodelitev
Ta simptom se pojavlja redko, zato, če najdete neenakomeren izcedek iz perineuma, morate nemudoma obiskati zdravnika. Ker infektivna vrsta ženske patologije pogosto spremlja uretritis in vnetje notranjih spolnih organov, sproščanje tekočine iz sečnice kaže na potrebo po raztrganju in določanju njihove narave.
Izbori se razlikujejo po barvi in so lahko:
- Sluzna, prozorna. Štejejo za normalne, vendar lahko kažejo na rahlo vnetje membrane v sečnici.
- Zelenjavna in gnojna. Govorijo o prisotnosti infekcioznega vnetnega procesa, ki je prizadel mehur in sečnico.
- Bela. Opazili smo v prisotnosti glivične okužbe ali miokotičnega cistitisa.
- Rjava Znaki poškodb kapilar sluznice mokrenih organov so lahko tudi posledica odkritja razjed na spodnjih izločevalnih poteh.
Takšni znaki cistitisa pri deklicah, kot običajni izcedek sluzi z neprijetnim vonjem, govorijo o bakterijski vaginozi. Pri tej patologiji so poleg tega dokazi neugodja med spolnim odnosom. Za kolpitis je značilno vaginalno srbenje in pekoč občutek. Pri cistitisu je odvajanje dosledno. Vnetje sečnega mehurja se lahko razširi na ledvice, kar povzroči nastanek pielonefritisa. Da bi se izognili takšnim negativnim posledicam, je mogoče le s prilagoditvijo mikroflore vagine in črevesja.
Cistitis pri ženskah
Pri ženskah je cistitis vnetna lezija sluznice (manj pogosto submucozne in mišične) plasti mehurja akutnega ali kroničnega sevanja. Cistitis pri ženskah spremlja boleče, pogosto uriniranje z preostalimi občutki ožiganja in krčev, bolečine v medeničnem predelu, občutek nezadostnega praznjenja mehurja, nizko stopnjo zvišane telesne temperature in videz sluzi in kri v urinu. Diagnoza cistitisa pri ženskah vključuje test urina (splošna analiza, po Nechiporenko, bakposev), pregled ginekologa z raziskavo vaginalne mikroflore, ultrazvoja mehurja, cistoskopija. Pri zdravljenju cistitisa pri ženskah se uporabljajo antibiotiki, uroseptiki, instilacija mehurja, fizioterapija.
Cistitis pri ženskah
Cistitis je ena najpogostejših ženskih bolezni, ki se nahajajo na križu urologije in ginekologije. Po statističnih podatkih se vsaka druga ženska v času svojega življenja sooča s cistitisom. Patologijo večinoma odkrivamo pri ženskah v rodni dobi (20-40 let); Prevalenca cistitisa je prav tako precej visoka pri deklicah, starih 4-12 let (3-krat pogosteje kot pri dečkih te starosti). V 11-21% primerih cistitis pri ženskah pridobi kronično pot, tj. Nadaljuje z 2 ali več poslabšanji na leto.
Vzroki za cistitis pri ženskah
V večini primerov je cistitis pri ženskah infekcija. Značilnosti anatomije ženske sečnice (kratka in široka uretra), pa tudi topografska bližina vagine, anusa in sečnice, omogočajo naraščajočo penetracijo patogene flore v mehur. Poleg uretralne (vzhajajoče) poti lahko pride do okužbe mehurja v navzdol (od zgornjih sečil), limfogenih (iz medeničnega organa), hematogenih (oddaljenih organov) poti.
Vzroki za cistitis pri ženskah so praviloma E. coli (70-95%), stafilokoki (5-20%), manj pogosto - Klebsiella, Proteus, piocianic stick. Cistitis pri ženskah se pogosto razvija na ozadju kolpitisa, vulvitisa in uretritisa, ki ga povzročajo kandidoza, gardnerelezom, mikoplazmoza, gonoreja, ureaplazmoza, klamidioza, trihomonijaza, genitalna tuberkuloza in druge okužbe.
Tradicionalno je primarna epizoda ali poslabšanje cistitisa pri ženskah povezana s hipotermijo, akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, začetkom spolne aktivnosti, spremembo spolnega partnerja, začetkom menstruacije, prekomernim uživanjem pikantne hrane ali alkohola, ki nosi preveč tesno obleko. Faktorji, ki povzročajo cistitis pri ženskah, so lahko tudi pielonefritis, tujki in kamni v mehurju, zastoje urina z divertikulo, strikture v sečnici ali redko praznjenje mehurja, zaprtje.
Cistitis pri dekletih se lahko razvije z nezadovoljivo higieno spolnih organov, pa tudi z nevrogenim mehurjem. Cistitis pri nosečnicah povzročajo hemodinamične in endokrine gestacijske spremembe, preoblikovanje mikroflore urogenitalnega trakta.
V nekaterih primerih lahko razvoj cistitisa pri ženskah povzroči sevalna terapija za medenične tumorje, alergije, toksične učinke, presnovne motnje (diabetes, hiperkalciurija). Med menopavzo se cistitis pri ženskah razvija pod vplivom pomanjkanja estrogena in atrofičnih sprememb v sluznici urogenitalnega trakta.
Pojav cistitisa pri ženskah spodbuja poškodba sluznice mehurja pri endoskopskih manipulacijah in operacijah (kateterizacija, cistoskopija, transuretraalna resekcija mehurja itd.). Kronični cistitis pri ženskah, poleg počasne okužbe, lahko povzroči prolaps maternice ali vagine, kronični parametri.
Klasifikacija cistitisa pri ženskah
Z etiologijo je cistitis pri ženskah lahko bakterijski (nalezljivi) in ne-bakterijski (sevanja, alergični, kemični, zdravilni, strupeni, itd.). Odvisno od patogenega povzročitelja se infekcijski cistitis po drugi strani razdeli na specifične (ureaplazma, mikoplazma, klamidijo, gonorejo itd.) In nespecifične, ki jih povzroča pogojno patogena flora.
Ob upoštevanju ugotovljenih morfoloških sprememb v mehurju je cistitis pri ženskah lahko katarhalni, hemoragični, cistični, ulcerozni (ulcerozno-vlakni), flegmonous, gangrenozni, inlaying, granulomatozni, tumorsko podobni, intersticijski. Prevalenca in lokalizacija vnetij loči razpršeni (celotni) cistitis, omejen (žariščen) - cervični cistitis in trigonitis (vnetje trikotnika Lietho).
Po naravi toka se razlikuje akutni in kronični (vztrajni) cistitis pri ženskah; primarno (pojavljajo se neodvisno) in sekundarno (razvito v ozadju drugih uroloških bolezni). Pri akutnem cistitisu pri ženskah v večini primerov vnetje vpliva na epitelne in subepitelne plasti sluznice mehurja. Za endoskopsko sliko katarnega vnetja je značilen edem in obilje sluznice, vaskularne reakcije (ekspanzija, vaskularna injekcija), prisotnost fibrinoznih ali muko-perfuzijskih plak na vnetljivih območjih. Z napredovanjem cistitisa pri ženskah lahko vpliva podmakoza in celo mišični sloj mehurja.
Cistoskopski znaki hemorogičnega cistitisa pri ženskah so označeni z eritrocitnim infiltracijo sluznice, območji krvavitve z zavračanjem sluznice, krvavitvijo ob stiku. Nesreča oblika cistitisa pri ženskah se pogosto razvije s sevanjem poškodb mehurja. Razjede so lahko enojne ali večkratne, vplivajo na vse plasti cistične stene (pankistitis), vodijo do krvavitev, nastajanje fistul mehurja. Ko brazgotinjenje povzroči nastanek fibularnih in sklerotičnih sprememb v steni mehurja, kar vodi do gubanja.
V primeru flegmonous cystitis pri ženskah, je opaziti difuzno infiltracijo levkocitov v submukoznem sloju. Purulentno vnetje se razteza na serozno membrano (perikustitis) in okoliško tkivo (paracistitis). V tkivih okoli mehurja se lahko pojavijo razjede, ki povzročajo razpršeno lezijo celotnega vlakna.
Gangrenni cistitis pri ženskah vpliva na celotno cistično steno z razvojem delne ali popolne nekroze sluznice, redkeje - mišičnega sloja mehurja z perforacijo stene z razvojem peritonitisa. Umrle sluznice in submucozne plasti sečnega mehurja se lahko zavrtijo in se izlijejo skozi sečnico. Gangrenni cistitis je posledica skleroze in krčenja mehurja.
Endoskopski kronični cistitis pri ženskah je značilen zaradi otekline, hiperemije, zadebelitve ali atrofije sluznice in zmanjšanja njegove elastičnosti. V nekaterih primerih se lahko v sluzni in submucozni plasti tvorijo mikroobveznice in ulceracije.
Dolgoročne nezdravilne razjede se lahko okužijo s solmi, kar povzroča razvoj obstrukcijskega cistitisa. Prevlada proliferativnih procesov pomeni rast granulacijskega tkiva z oblikami zrnatih ali poliidnih rastlin (granulomatozni in poliidni cistitis). Manj pogosto se lahko pojavijo ciste v mehurju, ki se pojavijo nad površino sluznice posamezno ali v skupinah v obliki majhnih tuberkul, ki predstavljajo submucozno kopičenje limfnega tkiva (cistični cistitis).
Pri ženskah z intersticijskim cistitisom je določena značilna prisotnost glomerul (submucoznih hemoragičnih formacij), enotnega Gunnerjevega ulcerja, ki ima linearno obliko s fibrinskim dnom in vnetnimi infiltrati. Verjamemo, da je intersticijski cistitis pri ženskah zmožen nagubati mehur in zmanjšati njegovo zmogljivost.
Simptomi cistitisa pri ženskah
Akutni cistitis pri ženskah se nenadoma manifestira, običajno po izpostavitvi enemu ali več dejavnikom, ki povzročajo (hipotermija, okužba, travma, koitus, instrumentalna intervencija itd.). Manifestacije cistitisa pri ženskah vključujejo klasično triado: disurija, levkociturija (piurija), terminalna hematurija.
Kršitve uriniranja zaradi povečane nevrorefleksne ekscitabilnosti mehurja pod vplivom vnetja, otekline in stiskanja živčnih končičev, kar vodi do zvišanja tona cistične stene. Disurne motnje pri ženskah s cistitisom so značilne za polakuriurijo (povečano uriniranje), nenehno željo po uriniranju, potrebo po trudu za začetek mikitacije, rezanje v mehurju, bolečino in opeklin v sečnici, nokturija.
Simptomi akutnega cistitisa pri ženskah hitro naraščajo. Potreba po uriniranju vsakih 5-15 minut je nujna, medtem ko se volumen ločenega dela zmanjša. Spastični detrusorski krči povzročijo inkontinenco. Huda bolečina spremlja začetek in konec uriniranja; zunaj miccia, bolečine ponavadi ostanejo v perineumu in na prostoru.
Narava in intenzivnost bolečine pri cistitisu pri ženskah se lahko razlikujejo od blagega neugodja do neznosne bolečine. Pri majhnih dekletih, v obrazu bolečine, lahko pride do akutnega zadrževanja urina. S cervikalnim cistitisom pri ženskah je motnja dysuria bolj izrazita. Izjemno boleče manifestacije opazimo pri intersticijskem cistitisu, kot tudi pri vnetju, ki ga povzročajo kemični in sevalni dejavniki.
Obvezen in stalni znak cistitisa pri ženskah je levkociturija, zato se urin postane moten. Hematurija je pogosto mikroskopska po naravi in se razvija ob koncu uriniranja. Izjema je hemoragični cistitis pri ženskah, v kateri je glavna manifestacija bruto hematurija. Pri akutnem cistitisu pri ženskah se lahko telesna temperatura dvigne na 37,5-38 ° C, močno trpi splošno počutje in aktivnost.
Posebnost cistitisa pri ženskah je pogost ponovitev bolezni: pri več kot polovici bolnikov se recidivi pojavijo v enem letu po prvi epizodi bolezni. Z ponavljajočimi se napadi cistitisa, ki so se razvili v enem mesecu po zaključku terapije, je treba razmišljati o vztrajnosti okužbe; po 1 mesecu - o reinfekciji.
Manifestacije kroničnega cistitisa pri ženskah so podobne tistim v akutni obliki, vendar niso tako izrazite. Bolečine pri izpraznitvi mehurja so zmerne, pogostost uriniranja pa vam omogoča, da ne izgubite učinkovitosti in se držite običajnega načina življenja. V obdobjih poslabšanja cistitisa ženske razvijejo akutno / subakutno vnetno kliniko; Med odpustom so odsotni klinični in laboratorijski podatki o aktivnem vnetnem procesu.
Diagnoza cistitisa pri ženskah
Priznavanje cistitisa pri ženskah temelji na kliničnih in laboratorijskih informacijah ter podatkih o ultrazvočnem in endoskopskem pregledu. Palpacija suprapubičnega območja je močno boleča. Na splošno je analiza urina določena s pomembnim povečanjem levkocitov, eritrocitov, beljakovin, sluzi, soli sečne kisline. V primeru bakterijskega cistitisa pri ženskah je bakterija v urinu značilna obilna rast patogene flore.
Rutinski pregled žensk s cistitisom mora nujno vključevati posvet z ginekologom, pregled pacienta v stolu, mikroskopsko, bakteriološko in PCR pregled ginekoloških madežev.
Vloga cistoskopije in cistografije je pomembna pri diagnozi ponavljajočega se cistitisa pri ženskah. Cistoskopija vam omogoča ugotavljanje morfološke oblike poškodb mehurja, prisotnosti tumorjev, urinskih kamnov, tujih teles, divertikule mehurja, ulkusa, fistul, da bi izvajali biopsijo. Ultrazvok mehurja posredno potrjuje prisotnost cistitisa pri ženskah zaradi značilnih sprememb v stenah mehurja, prisotnosti "ehonegativne" suspenzije.
Zdravljenje cistitisa pri ženskah
Zdravljenje cistitisa pri ženskah mora biti pod nadzorom ginekologa in urologa. Olajšanje akutne oblike cistitisa pri ženskah je ponavadi 5-7 dni. Uporabljajo se antibiotiki iz skupine fluorokinolonov (ciprofloksacin, norfloksacin), fosfomicin, cefalosporini, nitrofurani. Ko se odkrije specifična mikroflora, se uporabijo ustrezne protimikrobne, protivirusne in protiglivične droge.
Nesteroidna protivnetna zdravila (nimesulid, diklofenak), antispazmodike (papaverin, drotaverin) so predpisani za lajšanje bolečin. Poleg osnovnega zdravljenja z zdravilom lahko priporočamo tudi fitoteke (infuzije nosiljke, konjske žime, kostanj, lingvičastega lista itd.), Zeliščnih pripravkov. Pri akutnem cistitisu svetujemo ženskam, da se držijo nežne, pretežno mlečne rastline in povečajo svojo obremenitev z vodo.
Pri ponavljajočem se cistitisu pri ženskah, poleg zgoraj omenjenega etiotropnega in simptomatskega zdravljenja, so navedeni tudi instilacije mehurja, intravesična ionotoforesija, UHF, induktivnost, magnetna terapija in magnetna terapija. Če se pri ponavljajočem se cistitisu pri ženski v menopavzi diagnosticira, se priporoča intravaginalno ali periuretralno kremo, ki vsebuje estrogen. Z razvojem grobe hiperplazije v vratu mehurja se izliva transuretraalna resekcija (BUR) TUR.
Preprečevanje cistitisa pri ženskah
Pri vprašanju preprečevanja cistitisa pri ženskah je velik pomen povezan z osebno in spolno higieno, pravočasno obravnavo ginekoloških in uroloških bolezni, preprečevanje hlajenja, redno praznjenje mehurja. Strogo spoštovanje asepsa je potrebno med endovesical pregledi in kateterizacijo mehurja.
Da bi zmanjšali verjetnost ponovitve cistitisa pri ženskah, je treba povečati imuniteto, izvajati preventivne programe zdravljenja jeseni in pomlad.
Cistitis: vzroki za ženske in metode diagnosticiranja bolezni
Po statističnih podatkih je skoraj vsaka ženska vsaj enkrat v življenju soočena s takšno neprijetno boleznijo kot cistitisom, to je vnetjem mehurja in se ta bolezen pogosto ponavlja (v približno 30% primerov).
Simptomi te bolezni so zelo neprijetni, zdravljenje je precej zapleteno, zato se mnogi zanimajo za to, kar povzroča tako pogosto bolezen, kot je cistitis pri ženskah, in kako preprečiti, da bi se pojavila. O tem bomo povedali v tem članku.
Kateri zdravnik se bo obrnil?
Ker je cistitis bolezen urinskega sistema, je profilni zdravnik urolnik in ga morate obrniti, če opazite znake vnetja.
Iz neznanega razloga se šteje, da je urolog moški zdravnik, zato je ženskam nerodno stopiti v stik z njim.
Medtem je to le mit in zaradi predsodkov lahko bolnik prejme nepismeno svetovanje, nepravilno zdravljenje pa bo privedlo do kronične bolezni.
Na žalost se vse klinike ne morejo pohvaliti z urologom, v tem primeru pa boste morali iti v zasebno kliniko ali zaprositi okrožnega terapevta za napotitev v drugo bolnišnico.
Vzroki za cistitis pri ženskah
Cistitis in vzroki pojavljanja pri ženskah so najpogosteje nalezljivi in so posledica razmnoževanja v mehurju patogenih bakterij. Pri mnogih ženskah bolezen postane kronična, se pogosto ponavlja.
Najpogostejši sprožilec je banalna hipotermija, ker ženske, ki skrbijo za svoj videz in vtis, pogosto pozabijo na glavno stvar - njihovo zdravje. Običajno se oblačijo zunaj sezone, nosijo preveč kratka krila, zanemarjajo toplo hlače na hladnem.
Cistitis pri ženskah
V vroči sezoni se razlog pogosto počiva pod pravim hladnim zrakom iz klimatske naprave. Hipotermija zmanjšuje odpornost ženskega telesa in lahko sproži pojav cistitisa.
Naslednji razlog je enostavno pojasnjen v smislu strukture ženskega telesa, v katerem ima narava kratko in široko sečnico, zaradi česar lahko patogeni mikroorganizmi iz sosednjih sečil in anusa zlahka vstopijo v mehur in povzročijo močan vnetni proces v njem.
Tako imenovana naraščajoča pot okužbe z njo je cistitis posledica drugih bolezni:
- vnetje materničnega vratu;
- uretritis;
- kandidiaza;
- parametrični;
- kolpita.
Tudi infektivni agenti lahko vstopijo v mehur iz medeničnih organov po limfogeni poti, od drugih organov urogenitalnega sistema v smeri navzdol (od ledvic) in celo oddaljenih organov s hematogeno potjo. Najpogostejši vzroki cistitisa so stafilokoki, Escherichia coli ali streptokoki.
Naslednji možni vzroki za cistitis pri ženskah so medicinski posegi: patogeni lahko pridejo tudi v mehurje pri ginekoloških brisih ali kateteri.
Če obstajajo patogene različnih spolno prenosljivih okužb v telesu (mikoplazma, ureaplazma, trichomonas, klamidija), se tudi nevarnost vnetja mehurja močno poveča.
Da ne omenjam tako imenovanega medenih tednov cistitisa, katerega izvor je posledica poškodbe sluznice sečnice med prvim spolnim odnosom, kar povzroči spremembe vaginalne mikroflore, ki začnejo vnetni proces.
Na žalost se lahko pojavijo ne samo po prvem spolnem odnosu, temveč tudi po naslednjem, v nekaj dneh. To pojasnjujejo anatomske lastnosti: pri nekaterih ženskah je zunaj odprtje sečnice premaknjeno ali preveč mobilno in razdraženo in poškodovano med spolnim odnosom.
Pomanjkanje higienskih postopkov pred seksom in takoj po njem, pa tudi vaginalni seks po analnem, lahko povzroči tudi bolezen. Cistitis se izzove tudi z uporabo diafragme ali spermicidov, predolgih spolnih odnosov.
Vendar pa ni vedno enostavno določiti vzrokov cistitisa pri deklicah, ker se ponovitev bolezni lahko pojavi tudi v naslednjih primerih:
- podnebne spremembe, zaradi česar upada telesni upor;
- resen stres;
- hormonske motnje, vključno z menstruacijo, menopavzo;
- sedimentni način življenja, ki povzroča opazno stagnacijo krvi v medeničnih organih;
- jedo preveč začinjeno hrano;
- radioterapija;
- pri nekaterih zdravilih, ki povzročajo alergije.
In končno, vzroki pogostega cistitisa pri ženskah so neupoštevanje določenih pravil osebne higiene in nošenja oblačil. Če ste nagnjeni k ponovitvi te neprijetne bolezni, ne pozabite na dnevne higienske postopke in se morate strogo izprati v smeri od spredaj naprej in ne obratno.
Zavidajte se za sintetično spodnje perilo in oblečite preveč tesne kavbojke.
Včasih povzroči bolezen in nekatere vedenjske lastnosti: cistitis je pogostejši pri ljudeh, ki se ne mudi, da bi izpraznili mehur in trpeli do zadnjega. Zaradi dolgotrajne stagnacije urina se lahko v njem razmnožijo patogeni mikrobi.
Kot lahko vidite, so vzroki cistitisa pri ženskah zelo obsežni in pogosto je skoraj nemogoče natančno določiti, kaj je povzročilo nastanek bolezni.
Pogosto nosečnice se soočajo s cistitisom, saj imajo v telesu močne hormonske spremembe. Še posebej pomembno je, da se nemudoma posvetujejo z zdravnikom, da bi preprečili nastanek zapletov in pojav edemov.
Klinična slika
Simptomi cistitisa so zelo značilni in zato je diagnosticiran precej preprosto.
Torej, ženska lahko sumi na začetek vnetnega procesa v mehurju ob navzočnosti naslednjih neugodnih manifestacij:
- pogosto boleče uriniranje (včasih vsakih 5-15 minut), po katerem se pojavi občutek bolečine in izgorevanja ter občutek nepopolnega praznjenja;
- spodnja bolečina v trebuhu ali spodnjem delu hrbta;
- zvišana telesna temperatura, pogosto subfebrilna;
- sprememba vrste urina, pojav nečistoč v krvi, sluz;
- splošno poslabšanje zdravja.
Ko se pojavijo ti znaki, je nujno, da vas zdravnik vidi, da predpisuje ustrezno zdravljenje.
Čeprav so simptomi cistitisa zelo značilni, je včasih mogoče zamenjati z boleznimi, kot so tuberkuloza mehurja ali prisotnost tumorja v njem, zato ne morete storiti brez obiska zdravnika, le da bo natančno diagnozo.
Diagnostika
Med prvim obiskom vam bo urologi dal napotitev na naslednje teste:
- analiza urina za natančno diagnozo in ugotavljanje resnosti bolezni;
- urina bakposev za določitev specifičnega patogena in njene odpornosti na različna zdravila;
- popolna krvna slika za ugotavljanje prisotnosti vnetja;
- analiza urina po Nechiporenku za pojasnitev stanja organov urogenitalnega sistema;
- analiza vaginalne diskakterioze.
Morda boste potrebovali tudi ultrazvok urogenitalnega sistema in biopsijo. Če je potrebno in če je na voljo potrebna oprema, se lahko pacientu sklicuje na testiranje PCR, cistoskopijo (vizualizacija sečnice in mehurja s cistoskopom).
V nekaterih primerih urolog priporoča, da se dodatno posvetujete z ginekologom, ki bo ugotovil, ali obstajajo spolno prenosljive bolezni.
Včasih je potreben tudi obisk kirurga, saj je eden od vzrokov cistitisa nizka lokacija sečnice glede na vagino, v tem primeru je na srečo zelo redka, edino učinkovito zdravljenje je operacija.
Na podlagi rezultatov testov in študij bo urolog določil resnost cistitisa in njegovega specifičnega patogena in predpisal zdravljenje.
Zelo pomembno je, da začnete pravočasno, da bolezen ne postane kronična, sicer boste spet naleteli na neprijetne simptome med katero koli hipotermijo in hitite do zdravnika.
Povezani videoposnetki
Vzroki za cistitis pri ženskah in zdravljenje bolezni:
Cistitis ni zelo resna bolezen, vendar njeni simptomi znatno zastrupljajo življenje žensk, neenotno zdravljenje pa lahko povzroči zaplete. Če imate znake bolezni, pohitite z zdravnikom, poleg tega ne glede na vzroke kroničnega cistitisa pri ženskah, enkrat na leto obiščite uroloja, on bo predpisal preventivne drog in vam povedal, kako podpirati telo, da povečate svojo odpornost na patogene in ne dajejo možnosti za ponovitev vnetja.
Cistitis pri ženskah
Cistitis je pogosta bolezen, pri kateri se mehurje razširi, ali njena sluznica. Najpogosteje ga najdemo med boleznimi mehurja. Cistitis pri zdravih nosečnicah, starih od 16 do 65 let, v odsotnosti drugih bolezni sečil se šteje za nezapleteno, vendar je predmet ambulantnega zdravljenja (doma).
Vzroki za cistitis pri ženskah
Cistitis vpliva tudi na moške, vendar je pri ženskah pogostejši kot pri moških. Ta bolezen najpogosteje prizadene deklice in ženske v rodni dobi "zaradi" strukturnih značilnosti urogenitalnega sistema. Ženska sečnica ali se imenuje tudi sečnica, je širša in krajša kot pri moškem, zato okužba precej olajša okužbo ženskega mehurja. Pomembno vlogo pri pojavu cistitisa pri ženski igra lokacija urogenitalnega kanala glede na druge organe - tesna topografska lokacija sečnice in anusa. Vsi ti dejavniki prispevajo k ugodnim razmeram za širjenje oportunistične mikroflore ter ločitev bakterij iz teh organov v mehur ali sečnico. Cistitis v akutni obliki se lahko večkrat pojavlja pri eni ženi in celo postane kronična.
Ampak to ni glavna stvar. Pravzaprav je težko, da se katerikoli klic stoji na stene mehurja in se v njej pomnoži dovolj, da povzroči cistitis. Potrebno je, da je bila obloga mehurja že poškodovana (kar se zgodi, na primer, s poškodbami ali sladkorno boleznijo) ali da je v genitourinarnem sistemu veliko mikroorganizmov, tako kot pri kroničnih vnetnih boleznih in hormonskih motnjah pri ženskah. Odpravljanje teh vzrokov verjetno se boste lahko znebili cistitisa za vedno.
V večini primerov je ta ali ona okužba vzrok za cistitis. Stafilokoki, streptokoki, E. coli in drugi so najpogostejši predstavniki pogojevalno patogenega okolja človeškega telesa. Vzrok cistitisa je lahko genitalna ureaplazma in mikoplazemske okužbe. Ne pozabite, da moški z uretritisom, čeprav v odsotnosti simptomov, med seksualnim stikom, "nagradi" vas s cistitisom in obratno.
Glavni vzroki akutnega cistitisa:
- E. coli je bil ugotovljen pri 70-95% opazovanih bolnikov; E. coli;
- 5-20% bolnikov je ugotovilo stafilokok, se imenuje Staphylococcus saprophyticus;
- ostali so našli manj znane bakterije Klebsiella spp in Proteus mirabilis, ki je Proteus.
Vzrok za cistitis je lahko kateterizacija mehurja. Včasih se izkaže, da se med kateterizacijo za raziskave ali umetni urin med urološkimi študijami pojavi okužba sečnice. Kateterizacija mehurja je za žensko najnevarnejša, če je pred kratkim rodila otroka ali je trenutno noseča, saj v tem obdobju ženske doživljajo zmanjšanje tona urinarnega trakta. Če se cistitis po kirurškem ali instrumentalnem posegu razvije, na primer po kateterizaciji mehurja, genomsko negativne bakterije običajno služijo kot patogeni. Poleg bakterijskih patogenov povzročijo ciste tudi različne glive, na primer Candida, pa tudi klamidijo, trihomonade, mikoplazme in viruse.
Zmanjšana imuniteta lahko povzroči tudi cistitis, zlasti pri starejših, na podlagi kroničnih bolezni.
Vzroki kroničnega cistitisa
Kronični cistitis kot taka se zgodi le pri bolnikih s sladkorno boleznijo in kroničnimi boleznimi urogenitalnega sistema. V drugih primerih to ni poslabšanje kroničnega cistitisa, temveč nova bolezen, ki se je pojavila bodisi v ozadju okužbe bodisi v ozadju hormonske odpovedi.
Simptomi cistitisa pri ženskah
Eden glavnih simptomov akutnega cistitisa je zelo boleče uriniranje, pa tudi občutek bolečine in gorečega. Lahko tudi moti občutek bolečine v spodnjem delu trebuha, občutek ne popolnoma izpraznjenega mehurja. V času močne želje po uriniranju je tudi urinska inkontinenca.
Urin lahko pridobi motno barvo in včasih postane krvav (s krvjo) senco, kar je znak zapletov.
V nekaterih primerih lahko cistitis poveča telesno temperaturo do 37,5 stopinj. V tem primeru se morate nujno posvetovati z zdravnikom, saj obstaja možnost bolezni ledvic. Pri prvih simptomih cistitisa se posvetujte z zdravnikom, okužba ne more priti sam po sebi brez zdravljenja, vnetje se umirja, vendar bolezen postane kronična in vas bo vse pogosteje motila, in to bo veliko težje obnoviti.
Razširjenost cistitisa
Akutni cistitis (vnetje sluznice mehurja) je med najpogostejšimi boleznimi urologije. Incidenca akutnega cistitisa pri ženskah je 0,5-0,7 epizod bolezni na žensko na leto. Prevalenca akutnega cistitisa v Rusiji je po ocenah 26-36 milijonov primerov na leto. Za primerjavo je incidenca akutnega cistitisa pri odraslih moških 6-8 epizod na leto na 1000 moških, starih od 21-50 let.
Pri deklicah se cistitisu diagnosticira 3-krat pogosteje kot pri dečkih in ga najdemo večinoma v starosti od 4 do 12 let, manj pogosto od 1 do 3 let in od 13 do 15 let, zelo redko pri novorojenčkih in dojenčkih.
Ena izmed najpogostejših bolezni mehurja je kronični cistitis: po mnenju različnih avtorjev znaša od 11 do 21% vseh primerov njegovega pora. Pri obravnavi izraza "kronični cistitis" nekateri urologi ne določajo pogostosti poslabšanja, drugi pa menijo, da bi moralo biti 2 ali več letno.
Ne povzroči kronične akutnega cistitisa, zdravljenje bo težje in drago, možnosti popolnega zdravljenja so manjše, možnosti za zaplete v ledvicah pa so večje.
Cistitis med nosečnostjo
Vnetje mehurja lahko prehiti žensko v pozni in zgodnji nosečnosti. Tak cistitis se že obravnava kot zapleten in zdravljenje poteka le v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Preberite več v članku: cistitis med nosečnostjo >>
Glavni razlogi, zakaj nosečnica lahko dobi cistitis, so hemodinamični in mehanski dejavniki ter hormonska neravnovesja. Vse to lahko privede do težav pri izpraznitvi mehurja, kar posledično povzroči nastanek preostalega urina, kar povzroči nastanek okužbe. Pri prvih sumih nosečnic, da so začeli razvijati cistitis, bi morali nemudoma stopiti v stik z ginekologom, ki mu bo morda poslal urolog.
Cistitis pri otrocih (dekleta)
Cistitis je mogoče najti pri otrocih vseh starosti, vendar je pri deklih predšolske in šolske starosti tveganje za cistitis 5-6 krat večje kot v drugih primerih. Glavni vzrok cistitis v zgornjih starostnih dekletih so še posebej urogenitalnega sistema, slabe barierne lastnosti kože in sluznice, kot tudi pomanjkanje jajčnikov endokrine funkcije. Zmanjšana imuniteta (tako kot pri vseh drugih boleznih) lahko ustvari odlične pogoje za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov v sečnici. Glavna stvar, ki je potrebna za preprečevanje cistitisa pri dekletih, je banalno upoštevanje pravil higiene spolnih organov.
Diagnoza cistitisa
Diagnoza se praviloma opravi na podlagi značilnih simptomov. V ginekološkem stolu zdravnik opravi analizo izpusta iz sečnice, da določi natančen patogen in določi svojo občutljivost na antibiotike, da bi pravilno predpisal zdravilo. Dodatne diagnostične metode so predpisane samo v primeru suma na zaplete ali komorbidnosti.
Zdravljenje cistitisa pri ženskah
Pri nezapletenem cistitisu vpliva samo sluznica mehurja brez globokega penetracije mikroorganizmov v submukozni sloj. V tem primeru je nujno nujno ambulantno zdravljenje.
Tablete cistitisa
Najpomembnejše pri zdravljenju cistitisa je uničenje tistih patogenih mikrobov, ki živijo v urogenitalnem sistemu in povzročajo vnetje. Zato se pri zdravljenju cistitisa seveda in nujno potrebujejo antibiotiki in antibakterijska zdravila.
V nezapletenimi nespecifično cistitis (s temi mikrobi, ki običajno živijo ženskega telesa povzročene), poslabšanje kroničnega cistitisa, da zadostuje za zdravljenje oralno dajanje furadonina tablete od 100-150 mg 3-krat dnevno 5 dni. Tablete pa imajo resne kontraindikacije in neželene učinke, jih predpisuje samo zdravnik.
Ko je treba izbiri antibiotikov velja najprej na vrsto povzročitelja bolezni, kot tudi parametri, kot absorpcijo zdravila v prebavnem traktu, lastnosti in stopnjo njene porazdelitve po telesu, kakor tudi svojo stopnjo carinjenja in stranskih učinkov. V preteklosti so bili za zdravljenje cistitisa uporabljeni antibiotiki, kot sta campicillin, biseptol, palin in nitroksalin. Vendar pa je eden od glavnih povzročiteljev cistitisa, kot je E. coli, skoraj neobčutljiv zanje. Poleg tega so imeli številne neželene učinke pri zdravljenju. Do sedaj obstajajo antibiotiki, ki so večinoma koncentrirani v mehurju, kar povečuje učinkovitost zdravila, bistveno zmanjša trajanje zdravljenja in razkrije bolnikovo telo na veliko manj stresa.
Med temi zdravili je mogoče opaziti fosfomicin. Zaradi koncentracije v urinu pacienta se je potek zdravljenja znatno zmanjšal, pri čemer je najmanjše možno število neželenih učinkov uporabno za zdravljenje otrok in nosečnic. Pomanjkanje toksičnosti za fotografije (ob majhnih količinah nekaterih zdravil lahko povzroči spremembe v videzu kože, če so izpostavljene močni svetlobi), kar omogoča uporabo tudi v sončnih poletnih dneh. Med napadi akutnega cistitisa se fosfomicin daje enkrat (enkrat), kar posledično omogoča nadaljevanje zdravljenja z drugimi zdravili. Če se je kronični cistitis poslabšal, lahko zdravljenje zahteva uporabo dveh odmerkov zdravila.
Cistitis, ki jih povzročajo virusi, se obdelava izvaja pri protivirusnih sredstev (zaviranje virusov ali interferonom induktorjev - arbidol, orviem, amiksin et al.) Pri priključitvi glivičnih okužb - protiglivično droge (ketokonazol, grizeofulvin, terbinafin, amfotericin B).
Protinapretna zdravila (nimesulid, meloksikam, indometacin) so nujno vključena v kompleksno zdravljenje cistitisa, če je potrebno, proti bolečinam in antispazmodiki (no-shpa).
Kompleks terapevtskih in preventivnih ukrepov za cistitis pogosto uporablja naravna zdravila na osnovi rastlinskih sestavin, kot so ekstrakti listov medvedov, konjske žime in brusnice.
Če se je zdravljenje s cistitisom začelo pravočasno in je bilo izvedeno z uporabo dovolj učinkovitih zdravil, vključno z antibiotiki, se sluznica mehurja kmalu vrne v normalno stanje in se sama bolezen postopno spusti, dokler ne izgine.
Vendar to poudarjamo, je mogoče le, če je bil izkušen zdravnik diagnosticiran z resničnostjo, zdravljenje pa je bilo opravljeno s prav tisto drogo, ki bi lahko resnično prinesla pozitiven učinek in ne le razbremenila simptomov bolezni. Če govorimo o akutnem cistitisu, se močno ne priporočamo, da bi z antibakterijsko terapijo izgubili čas in zamudo.
Fizioterapija pri zdravljenju cistitisa
Poleg uporabe zdravil ne smemo pozabiti na dodatno fizioterapijo zdravljenja cistitisa, še posebej kroničnega. Med njimi so UHF, ionotoforesija, induktotermija.
Folk pravna sredstva za cistitis
Zasebna pozornost je potrebna pri cistitisu in rastlinski medicini. Zeliščna terapija se lahko izvaja vzporedno z glavnim vnosom zdravil za lajšanje simptomov in za preprečevanje poslabšanja kronične oblike bolezni. Uporabljajo se zelišča z diuretičnimi in antiseptičnimi učinki: šipkarje, listi listov cvetlice, šentjanževka, trave, medvedka. Vabimo v poljubne razmere in pijemo kot čaj. Preberite več v članku Folk pravna sredstva za cistitis >>
Pogosti nasveti o segrevanju mehurja so pogosti, vendar je v primeru akutnega cistitisa to nemogoče.
Ogrevanje se lahko uporablja šele po zmanjšanju akutnega vnetja, v fazi rekuperacije (remisije).
Dieta za zdravljenje cistitisa
Za hitro odstranitev okuženega urina s cistitisom morate piti vsaj 2-3 litre tekočine na dan. Izključite začinjene, prekajene in maščobne jedi - vse, kar lahko nadalje draži mehur in podpira vnetni proces.
Cistitis pri ženskah poleti
Zagotovo nihče ne bi želel toplih poletnih dni in zasluženih počitnic, popolnoma razvajenega cistitisa.
Vendar razlogi, ki lahko privedejo do razvoja vnetja mehurja, kar precej. Med njimi so:
- Prekomerno podaljšano kopanje v hladni vodi, ki lahko povzroči hipotermijo telesa.
- Težave s higieno zaradi vročega vremena.
- Težava pri opazovanju običajnega načina uriniranja (včasih, pred prvim možnim uriniranjem, moramo "zelo dolgo živeti").
- Ostra sprememba podnebnih razmer lahko negativno vpliva na humoralno in lokalno imuniteto.
- Obstaja tudi možnost povečanja spolne aktivnosti, ki lahko pod zgoraj navedenimi pogoji postane eden od vzrokov za cistitis.
Če med počitkom ste še vedno preobremenjeni s cistitisom, se morate obrniti na svojega urologa čimprej, da lahko predpisuje ustrezno antibakterijsko zdravljenje. Opozoriti je treba, da bo pravočasen dostop do zdravnika pomagal premagati cistitis v precej kratkem času in preprečiti prehod bolezni na kronično stopnjo.
Moderni antibiotiki, ki se uporabljajo pri antibiotični terapiji, imajo za razliko od svojih prvih predhodnikov manj neželenih učinkov. Eden od njih, dejansko poleti - pomanjkanje fototoksičnosti.
Fototoksičnosti - stranski učinek nekaterih antibiotikov, ki se kaže v pordelost kože, in celo videz mehurji na njo v stiku z njo ultravijolično svetlobo, ki jo velikodušno pošilja sonce v poletnih mesecih. Dejstvo je, da v nekaterih pripravkih obstajajo snovi s lastnostmi fotoreaktivnih in fotoenzitivnih snovi. To je tisto, kar vodi v dejstvo, da lahko naša koža postane preobčutljiva na sončno svetlobo. To pomeni tudi, da se v koži pojavijo tudi številni prosti radikali, ki povzročajo uničenje kožnih celic in posledično tudi njegovo zelo močno vnetje, čeprav ni zelo močna sončna svetloba.
Ko predpisujete zdravljenje poleti, se prepričajte, da se posvetujte s svojim zdravnikom, če ima antibiotik, ki ste mu predpisani, fototoksičnost in če je tako, vprašajte o možnosti zamenjave z drugim antibiotikom.
Zapleti cistitisa
Glavni zaplet akutnega cistitisa je njen prehod v kronično obliko in to se zgodi brezkompromisno, če se čas ne zdravi.
Simptomi so opravili, ki ste jih pomiril, in mikrob ostala ostala vnetja, in ob najmanjšem zmanjšanje imunosti, bo ta mikrob imajo poslabšanja, ali, še huje, zastopnik bo prodrejo globlje in dvig višje v sečilih in povzroči vnetje ledvic, in to je grozno bolezen, ki lahko spremenijo vaše življenje zaradi slabše in ogrožajoče ledvične odpovedi.
Preprečevanje cistitisa pri ženskah
Koristni nasveti za preprečevanje cistitisa:
- Ne pod nobenimi pogoji, ne pozabite na osebno higieno.
- Ne dovolite hipotermije.
- Pijte več vode in vseh vrst sokov. Posebej uporaben je brusnični sok.
- Poskusite se izogniti prenapolnjenosti mehurja.
- Če je mogoče, zavrite preveliko obleko v medeničnem predelu. Lahko povzroči slabo cirkulacijo v medeničnem območju.
- Če imate zaprtost, poskusite povečati vsebino sveže (in surove) zelenjave in sadja v vaši prehrani.
- Pri toaletnih genitalijah uporabite milo z nevtralno kislinsko-bazno ravnovesje.
- Po spolnem odnosu, se prepričajte, da obiščete stranišče (mokrišče).
- Poskusite zamenjati sanitarne blazinice čim bolj pogosto med menstruacijo.
Napoved bolezni z pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je ugodna. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetuje z zdravnikom in ne "zažene" bolezen.