Kompleksna patologija, povezana z okvarjenim delovanjem ledvic in celično smrtjo tega organa, se imenuje kronična ledvična odpoved. Pogosto povzroči razvoj bolezni traja ledvičnih bolezni, kot so pielonefritis, glomerulonefritis, ledvičnih kamnov, amiloidoze, itd v 75% primerov kronične ledvične odpovedi. - Posledica diabetes, glomerulonefritis (avtoimunska bolezen, ki prizadene ledvični glomerulih) in arterijske hipertenzije.
Potreba po dializi se pojavi ne le pri akutni in kronični odpovedi ledvic, temveč tudi v primeru zastrupitve z drogami, alkoholom, strupom. Življenjska nevarnost hiperhidracije (na primer otekanje možganov ali pljuč) je tudi znak za opremo za čiščenje krvi.
Zakaj je prehrana pomembna
Neželeni učinek postopka je izguba številnih dragocenih snovi, zato ima pri dializi ledvic pomembno vlogo prehrana. Nianse dietne terapije je treba uskladiti z zdravnikom, ki je prisoten (posvetovanje z nutricionistom in nefrologom je zaželeno), saj je telo vsake osebe individualno. Narava in obseg presnovnih motenj, pogostnost in trajanje krčenja krvi ter sestava dializnih raztopin vplivata na hranilne lastnosti. Vendar pa so za vse paciente, ki redno izvajajo postopek, razviti osnovna načela prehrane.
Priporočila za klinično prehrano
Organi zdrave osebe delajo celodnevno, medtem ko umetna ledvica čisti kri le trikrat tedensko več ur. Med zdravljenjem morate paziti na vnos tekočin in strupenih snovi v telo.
Neupoštevanje predpisov lahko povzroči hude posledice in celo smrt, zato je še posebej pomembno prehrana za dializo ledvic.
Sestanek hemodialize vključuje paciente z visokimi stroški energije. Katabolični procesi so okrepljeni, del krvnega proteina pa ostane v raztopini za filtracijo. Načela prehranjevanja za ljudi s kronično ledvično odpovedjo, ki redno čistijo kri na umetnem ledvenem stroju:
- zmanjšan vnos tekočine;
- zmanjšanje količine soli (natrija);
- dodajanje beljakovin prehrani;
- povečanje energetske vrednosti prehrane (35-40 kcal na 1 kg telesne mase);
- omejitev prehrane živil, bogatih z kalijem in fosforjem.
Pacientu je prikazana terapevtska prehrana številka 7, ki je glede na stopnjo bolezni in resnost povezanih simptomov razdeljena na več možnosti (A, B, D). Zdravstvena miza 7 vam omogoča, da telesu hranite s hranili, ob upoštevanju posebnosti razvoja patologije
Dovoljeni izdelki za bolnike
V času dializnega čiščenja bolnikove krvi izgubi veliko elementov v sledovih, vitamine, topne v vodi, oligopeptide in aminokisline. Zato mora dnevna prehrana biti popolna in vsebovati zadostno količino beljakovin (približno 1,2 g na 1 kg telesne mase). Pred imenovanjem hemodialize je vnos beljakovin omejen na 0,5 g na 1 kg teže.
Upoštevati je treba zadostno količino pomembnih hranil kot maščob in ogljikovih hidratov. Pomembno je razumeti, da ima bolezen, ki je povzročila imenovanje dialize, pomembno vlogo pri sestavljanju dnevnega menija. Na primer, bolniki s sladkorno boleznijo morajo omejiti količino ogljikovih hidratov iz hrane.
Seznam izdelkov, dovoljenih za hemodializo, vključuje:
- beljakovine z visoko vsebnostjo beljakovin, kot so piščančja jajca, pusto govedino, puranje, kunec in svinjina;
- ribe z nizko vsebnostjo maščob (trsko, mletje, sinji moli);
- nekaj rženega in pšeničnega brezalkoholnega kruha;
- vegetarijanske juhe;
- šibka kava in čaj, zelenjavni in sadni sokovi, zeliščni čaji;
- zelenjave in masla v zmernih količinah;
- zelenjava (do 400 g na dan).
Le zdravnik, ki se zdravi, lahko najde natančno število izdelkov, dovoljenih pacientu, ki se je seznanil z bolnikovo zgodovino.
Več o prepovedi
Oseba na hemodializi ne sme prejeti več kot 6 g natrija na dan. V idealnem primeru bolnik popolnoma zavrne kuhinjsko sol. Prehrana ljudi z arterijsko hipertenzijo mora biti brez soli.
Okus jedi lahko izboljšate z dodajanjem različnih začimb, začimb, razredčenega gorčice in šibke kisline. Izjema - hren, poper in cimet
Organi, ki trpijo zaradi kronične ledvične odpovedi, s težavo odstranjujejo kalij. Presežni element v sledu se izloča med dializo. Pomembno kopičenje kalija med sejami je zelo nevarno in lahko povzroči srčni zastoj. Ne smemo pozabiti, da je prvi simptom hiperkalemije otrplost in šibkost okončin.
Pri bolnikih, ki so pod prečiščevanjem krvi, se metabolizem fosforja in kalcija običajno zmanjša. Neuravnoteženost lahko določi le strokovnjak s predpisovanjem analize, ki kaže nivoje kalcija in fosforja v krvi. Zadevne ledvice se ne spopadajo z odstranjevanjem prekomernih količin fosforja, ki je iz kosti napolnjena s spiranjem kalcija. To povzroča šibkost in krhkost okostja, pa tudi druge zaplete.
Popravek se izvaja z uporabo omejitev v meniju mleka in drugih živil, bogatih s fosforjem. Poleg tega zdravnik izbere kalcijeve dodatke in zdravila, ki vsebujejo D3. Pogosto predpisane in fosfatne vezivne snovi, ki preprečujejo absorpcijo fosforja, na primer almagel ali silivamer. Da bi dobili želeni učinek zdravil, jih je treba jemati v skladu z navodili.
Aluminij je zelo škodljiv za bolnika, ki trpi zaradi odpovedi ledvic. Dajanje mamil lahko povzroči ogromno škodo telesu, na primer povzroči hudo anemijo, uniči kostno tkivo, povzroči škodo na živčnem sistemu - alumni demenciji.
Bolniki ne morejo sami izbrati multivitaminskih kompleksov, ki vsebujejo mineralne dodatke.
Seznam izdelkov, ki omejujejo med hemodializo, vključuje:
- kalijevo posušeno sadje - rozine in suhe marelice;
- citrusov, grozdja in banan;
- oreški in stročnice;
- mesne in gobaste juhe;
- drobovino, kot sta ledvica, srce, jetra;
- nekaj zelenjave (paradižnik in kuhani krompir);
- zelenica (kislica in špinača);
- ki vsebujejo veliko količino fosforjevih mlečnih izdelkov;
- prekajene in nasoljene ribe in kaviar;
- izotonične pijače;
- kakav;
- jajčni rumenjak;
- konzervirane hrane, klobase in klobase;
- pekovski izdelki;
- žita (razen riža).
Nasveti za kuhanje
Če je bolniku opozorjen na ledvično dializo, je med kuhanjem prepovedano uporabljati aluminijaste pripomočke.
Meso in ribe je treba predhodno kuhati. Bolnikom, ki se zdravijo, je prepovedano konzumirati juho. Nadaljnje kuhanje je stvar okusa. Meso in ribe lahko ocvrto ali pečeno z dodajanjem aromatiziranih začimb.
Podaljšana (v roku 6 do 10 ur) namočeno drobno sesekljano zelenjavo pomaga zmanjšati količino natrija in kalija v živilih. V procesu je potrebno večkrat spremeniti vodo (če je hrana še posebno bogata z kalijem, se voda spremeni vsaj 10-krat, čas namakanja pa se poveča na 24 ur)
Način pitja
V medsebojnem delovanju s centralnim živčnim sistemom ledvice zdravega človeka ohranijo ravnovesje vodnega elektrolita brez pomoči. Pacientu, ki zahteva strojno čiščenje krvi, je odvzet takšen zaščitni mehanizem za ledvice. Presežek tekočine se ne izloča, ampak se kopiči v telesu, zato prehrana s hemodializo ledvic pomeni znatno omejitev porabljene vode in vode.
Neupoštevanje tega priporočila je preobremenjeno z razvojem hipertenzije, pljučnega edema ali možganov. Če med dializo odstranimo veliko količino tekočine, lahko krvni tlak znatno niha, srce pa je tudi pod velikim stresom.
Če bolnik ostane nespremenjen volumen urinov, ki se tvori v določenem časovnem obdobju, se lahko dovoljena dnevna količina porabljene tekočine poveča na 1000 ml. Upoštevati je treba, da je priporočilo dano brez upoštevanja posameznih značilnosti osebe (na primer intenzivnost fizičnega napora ali dela s črevesjem).
Ne bojte se dehidracije. V številnih izdelkih je tekočina, na primer veliko jabolko vsebuje skoraj cel kozarec vode. Količina tekočine, ki prihaja iz hrane, je dovolj, da zagotovi normalno delovanje organov in sistemov.
Bolniki, ki se zdravijo, morajo zapomniti, da morate v obdobju med zdravljenjem slediti prehrani in nadzorovati telesno težo. Dvakratno povečanje ne sme presegati 3-5% celotne telesne mase (če se hemodializa izvaja 3-krat na teden).
Nekateri ljudje zavračajo običajno čajno pijačo, vendar še vedno opazijo pojav otekanja nog. Ne smemo pozabiti, da oseba prejme vodo ne le iz pijač. Zaradi razgradnje maščob in ogljikovih hidratov se sprosti določena količina tekočine. Poleg tega ima nekaj živil približno 90% vode v njihovi sestavi.
Sample Daily Menu
- parjeno omleto z mlekom;
- lahka zelenjavna solata, oblečena z olivnim oljem;
- 100 ml šibkega čaja z dodatkom medu in limone.
- pečene jabolke ali hruške.
- 200 ml lupine z dodatkom 1 lupine. kisla smetana;
- pečen piščančji file;
- sadni žele.
- največ 2 rezine lubenice ali melone;
- 150 ml šibkega čaja.
- Zrazy krompir, kuhan v oljčnem olju;
- 150 ml jagodičja.
Povzetek
Življenje osebe, ki se sooča s potrebo po hemodializi, postane popolnoma drugačno. Najprej je precej težko slediti novim pravilom, vendar upoštevanje predpisane prehrane v veliki meri določa bolnikovo dobro počutje.
Prehrana pacienta, ki se prečisti, mora biti popolna in uravnotežena. Upoštevajte zdravniška priporočila, lahko olajšate stanje in vzdržujete telo med hemodializo.
Prehrana pri ledvični dializi
Pustite komentar 15.226
Ko ima oseba patologijo pri delu notranjih organov, morate spremeniti način življenja, navade, prehrano. Prehrana med hemodializo temelji na pravilih zdravega prehranjevanja, pomaga odpraviti neprijetne simptome, izboljša splošno počutje bolnika. Kakšna so priporočila in pravila prehrane za hemodializo, kaj je treba izključiti in brez katerega prehrane bo nepopolna?
Diet in pravila za prehranjevanje med dializo ledvic
Pravila in priporočila prehrane za bolnike s hemodializo temeljijo na energetskem sistemu št. 7, ki je namenjen bolnikom z akutno ledvično odpovedjo. Dieta zagotavlja metabolizem in pogostost čiščenja krvi med uporabo hemodialize. Obroki so zagotovljeni v času okrevanja od bolezni in po terapiji, ko se bolnik prilagaja.
Po priporočilu prehrane številka 7 se običajna količina proteina odstrani iz prehrane bolnikov, maščobe in ogljikovi hidrati pa niso prepovedani in ostanejo na isti ravni. Več kot polovico beljakovin je priporočljivo izbrati iz vegetarijanske hrane, živalske beljakovine pa so pripravljene v skladu s posebnimi pravili. S prehrano št. 7 se vnos tekočine zmanjša, saj prizadete ledvice ne morejo predelati običajne količine, zato naj bi bila količina največ 1 litra na dan, bolje je, če je čista voda. Prepovedane pijače, kot so alkohol, pivo, soda.
Med prehrano z dializo je prehranjevanje s hrano, ki vsebuje kalij, čim manjše. Kalij se slabo izloči z bolnimi ledvicami, zato je treba paziti, da ne povzročajo resnih zapletov in če je dovoljen odmerek tega elementa v sledovih presežen, je smrt možna. Morate spremljati količino kalcija v prehrani, saj tudi dodatno bremeni ledvice. Da bi uravnotežili ravnovesje teh mikroelementov v telesu, zdravnik pripisuje posebna zdravila, ne morete jemati in predpisovati zdravil sami.
Kadar dializa ledvic ne more jesti soli v običajnih količinah.
Hrano je treba pripraviti brez soli, saj med dializo ledvic ni mogoče porabiti v običajnem znesku, sol je že pripravljena. Če pacient želi dodati začimbe in začimbe v posodo, je to mogoče storiti le z dovoljenjem zdravnika, ki ga obiskuje. Med dializo je hrana, ki vsebuje kalij, natrij, kalcij in oksalno kislino, izključena iz seznama prehrane. Pripravljene jedi porabijo toplo, udobno temperaturo, hrana je prikazana delno, obroki morajo biti vsaj 6-krat na dan. Med dializo ledvic je vsak posamezen bolnik pripravljen z osebnim menijem, ob upoštevanju zdravstvenega stanja pacienta in stopnje poškodbe ledvic ter prepovedane hrane.
Kemična sestava prehrane
Da bi telo normalno delovalo, morate med dializo upoštevati prehrano, kemična sestava izdelkov pa mora biti strogo določena. Dieto je pripravljena skupaj z zdravnikom, ki hodi, hkrati pa nadzoruje količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter drugih elementov, ki igrajo pomembno vlogo v človeškem življenju. S hemodializo je seznam kemične sestave hrane naslednji:
- beljakovine - dovoljena teža ni manjša od 60 g na dan, večino beljakovin pa je treba pridobiti iz hrane rastlinskega izvora;
- maščobe - ne manj kot 100 g na dan, od katerih mora biti 25-30% zelenjadnic;
- ogljikovih hidratov - vsaj 350 gramov na dan, več kot polovico je treba pridobiti iz sladke hrane in medu;
- ne več kot 2,4 grama na dan, morate uporabiti kalij, natrij in kalcij;
- količina tekočine je strogo regulirana, prepovedano je, da presega 1000 ml na dan.
Ne smemo pozabiti, da so čaji in druge tekočine v obliki sokov, kompoti tudi tekoči, zato se ta pijača šteje v celotni količini porabljene tekočine. Alkohol je popolnoma izključen, saj ima strupeni učinek na telo in poslabša delovanje ledvic. Ampak, če je zdravnik dovolil, lahko vzamete majhen odmerek alkohola, medtem ko se pijačo upoštevata pri dnevnem vnosu tekočine. Da bi čim bolj natančno nadzorovali težo izdelkov, kupite elektronske kuhinjske lestvice, s pomočjo katerih se natančno izmeri masa serviranja. In informacije o prisotnosti v izdelkih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov lahko dobite iz interneta ali pa prenesete poseben program na telefon.
Priporočila za hrano
- Kruh in pecivo lahko jedo v omejenih količinah.
Kruh, peciva in drugi izdelki iz moke se lahko jedo v omejenih količinah - ne več kot 170 g na dan. Priporočljivo je, da sam kruh kuhamo, saj mora imeti najmanj soli. Dovoljeno je jesti rženi kruh, ki se večinoma uporablja v tekočih juhah.
Zelenjava lahko skoraj vse poje. Dovoljeno je največ 250 g krompirja na dan, druge dovoljene zelenjave se lahko jedo ne več kot 400 g. Kumare in paradižnik, zelena solata, beli zelje, brokoli, cvetača, zeleno čebulo perje, korenje so dovoljene. Kot začimba lahko dodate liste kopra in peteršilj do končnih jedi. V meniju morate izključiti stročnice, zelenjavo, špinačo, gobe. Treba je opozoriti, da če v prehrani ni posebnih rastlin, to pomeni, da je ne moremo jesti. Zelenjavo se izbere ob upoštevanju dovoljenega števila elementov v sledovih, ki so med dializom strogo omejeni.
Vzorčni meni diete
- Zajtrk: riževa kaša s sladkorjem in dodajanje 50 g mleka, črnega čaja.
- Prigrizek: solata dovoljenega sadja, oblečena s kislo smetano.
- Kosilo: vegetarijanska juha, kuhana rezina govejega mesa z rženim kruhom, zelenjavna solata, začinjena z rastlinskim oljem in zelenjavo.
- Prigrizek: Kissel, pripravljen na osnovi dovoljenega sadja.
- Večerja: krompir, parjeno ali pečeno, kuhano piščančje prsi s kislo smetano omako, sveža zelenjavna solata. Pred spanjem lahko pijete zeliščni čaj ali juho.
Priporočljivo je, da iz menija izključite živila, ki vsebujejo veliko fosforja. Če je bolnik želel jesti tako jed, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom, saj neodvisno uvajanje prilagoditev v meniju povzroči resne zaplete. Če je oseba zlomila dieto in je pojedla prepovedano hrano, je o tem obveščen zdravnik, ki je obiskal, tako da uvaja prilagoditve menija in pripravi spremenjeni program za dializo ledvic.
Prehrana s hemodializo
Priporočena prehrana za hemodializo ledvic zahteva strog nadzor količine porabljene tekočine in soli. Zaradi motenj vodnega ravnovesja in metabolizma fosforja in kalcija so v nevarnosti skoraj vsi notranji organi, zato je za bolnika zelo pomembno, da sledi zdravniškim priporočilom. Prepovedana hrana, kot so neškodljive suhe marelice ali rozine, lahko povzroči nepopravljive posledice.
Pomen prehrane pri ledvični hemodializi
Ne hranijo samo potrebni vitamini in makrohranili. Nekatera hrana vsebuje niz snovi, ki škodljivo vplivajo na ledvice. Po absorpciji organov prebavnega trakta potrebnih hranil odpadki filtrirajo in izločajo ledvice. Če ima oseba resen pogoj ledvic, vam omogoča, da zmanjšate vpliv škodljivih elementov in vsaj malo, da razbremenite obremenitev obolelega organa.
Splošna načela
S hemodializo se proces razgradnje beljakovin v telesu znatno pospeši. Ko se dezintegrirajo, proteini tvori proizvode, ki so škodljivi za ljudi. Zato so živalske beljakovine predmet računovodstva.
Glavna načela prehrane za bolnike z ledvično hemodializo so:
Prehrana s hemodializo ima omejitev na beljakovine, slane hrane.
- Ohranite ravnovesje porabljenih ogljikovih hidratov in maščob. Pomembno je, da se osredotočimo na ribje olje. Če se bolniku diagnosticira sladkorna bolezen, se prehrana prilagodi v smeri zmanjševanja ogljikovih hidratov.
- Dnevni vnos beljakovin znaša 1,2 g na kilogram telesne mase. Podlaga je jajčni, mlečni izdelki, kuhana perutnina, pusto meso.
- Količina kalija v porabljenem živilu je omejena. Zelenjavo moramo vdihniti od 6 ur do dneva in tekočina se občasno zamenja. Pomanjkanje nadzora nad vnosom kalija je vzrok smrti pri bolnikih z bolnimi ledvicami. Norma kalija v analizi - do 3-5,5 mmol / l.
- Sol mora biti čim manjši. Natrijev se ne izloča in zahteva več tekočine. Kot rezultat, oteklina in hipertenzija. Dodajanje začimb, gorčice ali česna v hrano pripomore k zamenjavi pomanjkanja soli.
- Alkohol je izključen. Če vam zdravnik dovoljuje, da pijete malo, se v dnevni količnik tekočine vnese odmerek alkohola.
- Dnevna hitrost vode - do 800 ml, saj se ledvice ne morejo spopasti z bremenom. Računovodstvo vključuje prve tečaje, omake in celo sladoled.
- Omejeno na zdravila, ki vključujejo aluminij. Izbira vitaminskih kompleksov mora izvesti samo zdravnik. Ne morete kuhati v aluminijasti posodi. Če ima bolnik želodčno bolezen, se izbira zdravil izvaja zelo previdno: Fosfalyugel, Amagel negativno vpliva na ledvice.
Kemična sestava
Nadzor količine dohodnih hranil se upošteva do gramov. Dnevne zahteve:
- K, Ca, Na - do 2,4 g;
- ogljikovih hidratov - od 350 g, z večino sladke hrane ali medu;
- beljakovine - od 60 g večinoma zelenjave;
- maščobe - od 100 g, ena tretjina - iz rastlinske hrane.
Pri ljudeh na hemodializi ledvice ne morejo popolnoma izločiti kalija, poslabša se presnovo fosforja in kalcija. Zato se odstranjuje presežek fosforja zaradi odstranitve hrane, ki vsebuje fosfor, iz menija, pomanjkanje kalcija pa se kompenzira z jemanjem zdravil. Masa izdelkov je predmet natančnega nadzora, zato je priporočljivo kupiti elektronske tehtnice, ki upoštevajo maso porcij.
Kaj lahko jeste?
Bolniki, ki se zdravijo s hemodializo ledvic, lahko jeste:
- piščančje beljakovine, kuhane na kakršenkoli način;
- parna ali kuhana riba z zelenjavo;
- prve jedi na zelenjavi;
- do 300 gramov neoluščenega črnega ali otrobnega kruha;
- pusto meso, pripravljeno po kateri koli drugi metodi, razen cvrtja;
- lubenica bučo, suha jabolka, hruške;
- zelenjave ali masla;
- vitka žele;
- sadni ali zelenjavni sokovi, razredčeni z vodo, čaj;
- vermicelli, parjena zelenjava.
Prepovedani izdelki
Seznam živil, ki jih med dializo za ledvice ni mogoče jesti:
Ne morete jesti prekajeno meso, ocvrto, maščobo, žita, konzerviranje med ledvično hemodializo.
- banane, grozdje, citrus;
- kakav;
- prvi tečaji iz mesa ali gobovine;
- oreščki, fižol;
- zelenjava;
- krompir, paradižnik in druga kalijeva zelenjava;
- drobovina;
- suhe marelice in rozine;
- beli kruh in peka;
- katera koli žita razen riža;
- prekajene ribe;
- rumenjaki;
- živila, bogata s fosforjem;
- klobase in klobase;
- konzervirana hrana;
- izotonika.
Priporočila za porabo tekočin
Prehrana z ledvično hemodializo strogo omejuje dnevni odmerek katerekoli tekočine. To je posledica dejstva, da obolel organ ne more vzdrževati ravnotežja vode in elektrolitov, obstaja akumulacija tekočine, ki je preobremenjena z:
- oteklina;
- hipertenzija;
- otekanje možganov ali pljuč.
S povečanim otekanjem v procesu dialize ledvic se veliko tekočine izloča iz telesa. To povzroča znatne padce tlaka in prekomeren stres na plovilih in srcu.
S stabilno količino dnevnega urina je možno povečati hitrost vnosa tekočine na en liter. Pri dializi trikrat na teden se teža ne sme povečati za več kot 5%. Kljub omejitvam telo ni dehidrirano, tako kot normalno delovanje notranjih organov dovolj 600 ml tekočine in vode v sadju in zelenjavi.
Vzorčni meni
Kljub omejitvam, tudi pri hemodializi ledvic, lahko jedo okusno in raznoliko. Omrežje ima veliko receptov za tabelo številka 7g. Tabela prikazuje tri možnosti menija za vsak obrok. Priporočila je mogoče kombinirati glede na želje in sposobnosti pacienta:
Pri hemodializi ledvic je primerno, da sledite prehrani tabeli številka 7.
Diet in prehrana med dializo ledvic
Ljudje, ki so iz malomarnosti zaradi svojega načina življenja pogosto imajo bolezni notranjih organov. Človeške ledvice so najbolj prizadete.
Naši bralci priporočajo
Naš redni bralec se je z učinkovito metodo znebil težav z ledvicami. Sama je preverila - rezultat je 100% - popolna olajšava od bolečine in težave z uriniranjem. To je naravno zdravilno sredstvo. Preverili smo metodo in se odločili, da vam ga priporočimo. Rezultat je hiter. UČINKOVITA METODA.
V primeru resnih bolezni organov je predpisana ledvična dializa. Zelo pogosto se ledvična bolezen začne z diabetesom. Tvarenje strupenih snovi vpliva tudi na delovanje seznanjenega organa. Prehrana in prehrana med dializo ledvic pripomorejo k zmanjšanju patologije in izboljšanju splošnega zdravja.
Hemodializa se izvaja s pomočjo posebne naprave: krv se očisti in se izločajo strupene snovi, ki so nastale med presnovo. Postopek normalizira ravnovesje vode in elektrolita.
Zakaj je prehrana potrebna med dializo
V procesu razvoja patologij ledvic človeško telo izgubi veliko pomembnih elementov. Zato je treba biti pozoren na izdelke, ki se jedo. Posamezna struktura kostnega in mišičnega sistema vsake osebe vključuje posvetovanje z zdravnikom pri izbiri izdelkov za prehrano med dializo. Nutrition vprašanja se razpravlja s svojim zdravnikom ali prehrano.
Med študijo je določena stopnja presnovnih motenj. Na podlagi rezultatov testa zdravnik pripravi poseben seznam prehrane za pacienta. Vendar je treba upoštevati, da v vsakem meniju med dializo obstajajo skupne zahteve za vse.
Priporočila za klinično prehrano
Umetna in resnična ledvica se razlikujejo glede na delovna načela. Prvi čisti krvni preliv trikrat na teden v samo nekaj urah, drugi pa deluje na uro. Periodične seje hemodialize povzročijo pacientu, da gleda, kaj jedo. Posebno pozornost posvečamo količini vode in strupenih snovi.
Neupoštevanje dietnih zahtev za dializo grozi s komplikacijami ali smrtjo.
V vsakem postopku se raven stroškov energije poveča, proces katabolizma se intenzivira. Raztopina za filtriranje vsebuje samo beljakovinski del krvi. Ljudje z odpovedjo ledvic morajo upoštevati osnovna pravila prehrane:
- Zmanjšajte vnos tekočine.
- Zmanjšajte količino soli.
- Vključite živila v prehrambene proteine.
- Povečajte vnos kalorij.
- Omejite porabo živil, ki vsebujejo fosfor in kalij.
Beljakovine
Diete hemodialize vključujejo visoka beljakovinska živila. Ignoriranje tega elementa v prehrani poslabša bolnikovo stanje: mišična masa se zmanjša in telo se izčrpa. Priporočena beljakovinska norma, ki jo je treba zaužiti čez dan, je 1 gram na 1 kg telesne mase.
Na splošno hranilci predpisujejo živalske beljakovine, saj vsebujejo bogato sestavo aminokislin. Ta element je mogoče najti v takšnih izdelkih:
- goveja sorta, ki vsebuje majhno količino maščobe;
- kuhana piščanec;
- puranje;
- pečen zajček.
Pod nadzorom jemlje visoko beljakovinsko hrano, ki hkrati vsebuje visoko vsebnost fosforja. To vključuje:
- ribji proizvodi;
- mlečni izdelki;
- jajca.
Dnevna hitrost mleka za bolnika z dializo je 1 skodelica. Dovoljena stopnja uporabe kisle smetane je do 150 gramov. Jajca je treba pojesti do štirih kosov v tednu kuhanja. Kuhano meso in ribe.
Maščobe in ogljikovi hidrati
Med dializnim postopkom je treba maščobe vzeti s posebno stopnjo. Strokovnjaki svetujejo, da jedo en kos masla na dan (20-25 gramov) s kruhom. Sončnična in oljčna olja, ki so potrebna le med kuhanjem, niso izključena iz prehrane. Normalizirajo holesterol v človeški krvi.
Priporočamo tudi ogljikove hidrate. Pomanjkanje teže se izloči z jedjo živil, bogatih z ogljikohidrati. Ti so lahko naslednji izdelki:
Omejitev se uporablja za testenine. Najbolje je dodati žita k prehrani:
Ljudem, pri katerih je bil med dializo diagnosticiran diabetes mellitus, morajo nadzor nad porabo ogljikovih hidratov z insulinom pod strogim nadzorom zdravnika.
Sol in začimbe
Če oseba med dializo porabi sol nad normo, potem poveča pomanjkanje vode v telesu. Zato ga je treba zmanjšati ali popolnoma izločiti iz porabljene hrane. Zamenjajte sol priporočamo naslednje začimbe:
Kuhanje rib ni brez soli. V tem primeru je možno zamenjati z nageljnino in poprom. Bazilika se doda v obara. Pire krompir, posut s čebulo in česnom. V posodah z začinjenimi sestavinami dodajte peteršilj in poper.
Bolnik ne sme jesti soljene, dimljene in druge vrste jedi, ki so kuhane soli. Ampak še vedno lahko dodate malo. Dnevna hitrost ne sme presegati ene čajne žličke.
Način pitja
Nutricionist naj nadzoruje količino tekočine, ki jo bolniki porabijo. Sčasoma postopek hemodialize zmanjša izločanje ledvic. Voda se izloca počasi. V ekstremnih primerih bolnik ustavi izločanje urina. Ravnovesje z vodo je normalno, če se urina izloča v zadostnih količinah. Ko ledvice prenehajo z jemanjem tekočine, je bolnik omejen na vnos vode.
Vodno ravnovesje pri zdravljenju ledvične bolezni se individualno prilagaja. Funkcija izločanja tekočine umre ali ostane odvisna od kompleksnosti poteka bolezni. Diabetes mellitus in glomerulonefritis povzročata izumrtje funkcij urogenitalnega sistema, medtem ko pielonefritis in policistične zdravilke ohranjajo. Vendar je pravilo: med sejami hemodialize, bolnik ne sme vzeti več kot 5% vode.
S pomočjo umetnih ledvic odstranite strupene snovi in odvečno tekočino iz telesa. Zelo pogosto lahko po dializnem postopku bolnik poslabša celotno zdravje in povzroči srčno popuščanje zaradi prekomernega vnosa vode.
Vsebnost kalorij
Bolniki, ki se zdravijo z dializo na ledvi, morajo uživati visoko kalorično obroke. Fizična aktivnost vpliva na sestavo dnevnih kalorij. Dieta za dializo na ledvicah priporoča piti 35 kcal na 1 kg telesne mase.
Masti in ogljikovi hidrati so prvi na seznamu kalorij. Meso je kuhano, nato pa ga pustimo v ponvi. Začinjeni zeleni in sladki sokovi povečujejo pacientov apetit. Zdravniki priznavajo uporabo alkohola. Pacientu lahko pije kozarek suhega rdečega vina ali kozarec žganja, vendar ne več.
Prekomerno telesno težo pacientom svetujemo, da popolnoma odstranijo maščobe iz prehrane.
Kalij, kalcij, fosfor
Nutricionisti nalagajo omejitve za kalijeve izdelke. Človeško telo občutek povečanja ravni kalija. Z boleznimi ledvic je njihova funkcija slabša, zato se kalij iz telesa izloča s težavo. Prekomerna uporaba izdelkov s tem elementom povzroča razvoj hiperkalemije pri bolniku. Ta pogoj vodi do smrti. Proizvodi, ki so napolnjeni s to snovjo:
Najmanjši kalij najdemo v mesu. Dovoljeni standardi živil, ki jih določi zdravnik, ki se jim je treba posvetovati.
Med postopkom hemodialize je motena koncentracija fosforja in kalcija v krvi. Zdravnik mora stalno preverjati količino kalcija in fosforja v krvi. Povečano raven popravijo zdravila: fosfatna veziva in vitamin D3. Hkrati mlečni izdelki z visoko vsebnostjo fosforja so omejeni.
Vitamini
Bolniki z dializo ledvic naj bi zmanjšali uporabo vitamina A. Celična membrana eritrocitov se uniči, če bolnik jemlje kontraindiciran vitamin B. Bolniki z dializo prejemajo koristne elemente v kombinaciji. Tako rastejo snovi, ki so potrebne za organizem, in odstranijo nepotrebne snovi.
Priporočljivo je prejemati multivitaminske preparate, ki jih lahko kupite v lekarnah. Vitamin kompleks dopolnjuje zaloge koristnih elementov v človeškem telesu.
Vzorčni meni diete
Prehrana za dializo temelji na terapevtski prehrani številka 7. Posebna terapija je predpisana tudi za ljudi z boleznijo ledvic in jeter. Omejitev nekaterih živil obnavlja metabolizem, zdravljenje s hemodializo pa čiščenje krvi. Dieta se oblikuje po opravljenem posebnem pregledu.
Primeren medicinski strokovnjak za zdravila je dovoljenih izdelkov. Ampak prehrana številka 7 se navsezadnje šteje za trivično. Njeno načelo je preprosto: manj kalija in natrijevega klorida, več beljakovinskih izdelkov, zmanjšanje količine porabljene tekočine. Telo potrebujejo aminokisline, ki jih najdemo v mesnih in mlečnih izdelkih ter v jajcih. Vendar ne zlorabljajte mlečnih izdelkov. V kaliju je večja od dovoljene stopnje.
Temperatura porabljenih izdelkov za bolnika med dializo ne sme biti pregreta ali mrzla. Sobna temperatura je optimalna za posodo. Bolniku priporočamo, da jemljete hrano do 4-5 krat na dan. Sestava prehrane bo naslednja:
- voda - do 1 litra;
- sol - ena čajna žlička na dan;
- vnos kalorij ne sme presegati 3000 kcal;
- ogljikovi hidrati - okoli 500 gramov;
- maščobe - do 90 gramov, s 30% rastlinskega izvora;
- beljakovin - do 70 gramov in 70% živalskega izvora.
Prepovedani izdelki za bolnike
Strojna čiščenje cirkulacijskega sistema vključuje omejevanje pretoka natrija v telo bolne osebe. Dovoljena stopnja na dan se ne sme dvigniti nad 6 gramov. Priporočila zdravnikov so osredotočena na popolno odstranitev soljene hrane in soli. Bolniki z arterijskimi motnjami so zelo pomembni, da upoštevajo ta pravila. Začimbe in zelenjavni prelivi pomagajo pri preprečevanju strjevanja pri pripravi jedi in kuhalnih izdelkov. Izjema so cimet in hrena.
Posebna značilnost pri zdravljenju z umetno ledvico je slaba proizvodnja kalijevih izdelkov. Med prekinitvami v postopkih hemodialize je telo zelo težko izločiti kalij. Če pacient presega stopnjo uporabe te snovi, potem začne onkrnatost okončin in lahko pride do nenadnega srčnega zastoja.
Seznam izdelkov za dializo je izbran posameznik. Toda za vse paciente lahko naredite en seznam prepovedanih izdelkov:
- krompir in škrob;
- paradižnik v kisu;
- grah in fižol;
- suho sadje;
- losos;
- avokado;
- buče, bučke in špinača;
- pomaranče, grenivke in druge agrume.
Nasveti za kuhanje
Pecilni proizvodi za dializo morajo piti v omejenih količinah. Njihova poraba ne sme presegati 200 gramov na dan. Priporočljivo je jesti samo svež ali domač kruh. Najboljša možnost je rž.
Priporočene so juhe iz zelenjadnic namesto mesa. Ni priporočljivo jesti juh v mesnem juhu. Rastlinska juha zaradi sestave se imenuje vegetarijanska. Sprejem takšne posode ne sme presegati 250 gramov.
Meso in ribje jedi se lahko porabijo v količini 100 gramov. Vendar morajo biti strogo vitki. Maščobne ribe je strogo prepovedano jesti. Bolje je jesti kuhanega mulja ali ostrige. Ribe lahko kuhate iz ribje juhe. V nobenem primeru ne smete pršiti mesa in rib. Najprej morate kuhati hrano, nato pa rahlo popržati ali ga pospraviti z najmanjšim rastlinskim oljem. Nekatere začimbe lahko dodate v posodo. Ne morete jesti maščobne klobase in poceni klobase: vsebujejo veliko soli.
Mlečni izdelki so bolje, da se ne vključijo v prehrano. Zdravniki lahko pijejo eno kozarec mleka - 150 gramov na dan. Kislo kremo lahko jedo tudi v količini 150 gramov, pri skutini pa morate paziti - zmanjšati porabo na 30 gramov na dan in ne več. Sir je v kakršni koli obliki strogo prepovedan.
Ne smemo pa zlorabljati tudi maka. Na dan je bilo dovoljeno jesti približno 300 gramov. Smetana riža je primernejša. Z njim lahko kuhate in kašo ter juhe. Ni dovoljeno jesti riža z govedino, kuncem in piščancem.
V prehrani lahko vključite sadje in jagode. Toda iz te serije je treba izključiti grozdje, marelice in druge preveč sladke jedi. Bolje je kuhati žele in sveže stisnjene sokove iz takšnih sestavin. Jagode je priporočljivo jesti brez dodajanja sladkorja.
Če je bolnik na hemodializi, potem lahko po priporočenem seznamu izdelkov jedo zelenjavo. Do 250 gramov krompirja v kateri koli obliki je mogoče vključiti v prehrano. Ostalo je dovoljeno jesti do 400 gramov na dan. V neomejeni številki, zdravniki priporočajo, vključno s peteršilj, koper in čebulo v prehrani. Nevarno je jesti gobe in špinača.
Sladka živila se lahko uporabijo kot pena. V kavi ali čaju je najbolje dodati med. Prepovedani izdelki vključujejo piškotke in čokolado. Jedi je dovoljeno mešati s paradižnikovo omako in maslom. Na minimum je treba zmanjšati porabo vročega popra.
Med dializo je vredno skrbeti ne samo o izdelkih, ampak tudi o pijačah. Prav tako se štejejo. Zeliščni čaji so predpisani za metabolizem. V tem primeru veljajo tudi diuretična kava in črni čaj.
Maščobe niso izključene iz prehrane. Rastlinsko olje lahko porabimo v količini 60 gramov, maslo pa 30 gramov.
Sample Daily Menu
Priporočila za dnevni meni med dializo:
- Zajtrk: ajdova kaša z sladkornim sirupom in dodatek mleka ali jogurta, potem lahko pijete črni čaj.
- Prigrizek: sadna solata, fino sesekljana, oblečena s kislo smetano ali naravnim jogurtu.
- Kosilo: vegetarijanska juha ali kuhani piščančji file z začimbami, rezina rženega kruha, solat zelenjave, ki je napolnjena z rastlinskim ali oljčnim oljem.
- Prigrizek: sadni žele ali kefir z nizko vsebnostjo maščob.
- Večerja: pire krompir s kuhano piščancem, vse vlije s kislo smetano omako in redkev solato. Pred spanjem jemati tuš, nato pa pijte zeleni čaj.
Mogoče je zmagati huda ledvična bolezen!
Če vas poznamo naslednje simptome iz prve roke:
- stalna bolečina v hrbtu;
- težave pri uriniranju;
- krvni tlak.
Edini način je operacija? Počakajte in ne ravnajte po radikalnih metodah. Ozdravi bolezen je možno! Sledite povezavi in ugotovite, kako specialist priporoča zdravljenje.
Kakšna prehrana je predpisana za ledvično hemodializo: seznam priporočenih živil
Bolniki, ki trpijo zaradi odpovedi ledvic, se imenuje postopek hemodialize. Pomaga očistiti kri pri nezmožnosti ledvic, da se soočijo z njihovo funkcijo. Pri takšnem resnem postopku mora pacient upoštevati številne sočasne dejavnike, vključno s posebno dieto, da bi podprli telo in zagotovili maksimalno učinkovitost zdravljenja.
Prehrana med hemodializo ali tako imenovana tabela za zdravljenje številka 7 je poseben program za prehrano "ledvice", ki je precej dobro znan in je priljubljen v medicinski praksi. Ima številne različice, odvisno od stopnje bolezni. Tako je prehranska številka 7 indicirana za bolnike s kronično ledvično odpovedjo v končni fazi (CRF), kadar je potrebna hemodializa.
Dietna tabela št. 7 G: splošna priporočila
Sestava prehranske prehrane je izbrana na način, ki uravnava prehrano bolnika s CRF med postopkom čiščenja krvi. To je prehrana brez soli, s prisotnostjo zmerne količine večine rastlinskih beljakovin in potrebne količine kalija. Poleg tega je treba omejiti količino tekočine, porabljene na dan.
Torej, kemična sestava prehrane mora biti približno takole:
- maščobe - 100 g (1/3 so rastlinskega izvora);
- beljakovine - 50-60 g (3/4 živalskega izvora);
- ogljikovi hidrati - 400-500 g (med je boljši);
- kalij - 2-2,5 g;
- tekočina - do 0,8 litra.
Približna kalorična vsebnost posode ne sme presegati 3000 kilokalorij (odvisno od spola, starosti in stanja bolnika).
Če je pacient predhodno sledil kakršni koli prehrani v postopku obravnave določenih ledvičnih patologij, se pri predpisovanju hemodialize njegova prehrana prilagodi posamično, glede na resnost stanja in druge povezane dejavnike.
Kljub dejstvu, da je končni seznam izdelkov za vsakega pacienta lahko drugačen, je še vedno mogoče podati številna splošna priporočila.
Poraba beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in soli
V obdobju zdravljenja ledvičnih bolezni brez uporabe hemodialize je količina beljakovin, ki se porabijo, strogo omejena na največ 0,5 g na kilogram pacienta na dan. Enako velja za sol - 5 g ali manj na dan. Če se bolezen spremlja pogosto zvišanje tlaka, potem soli ni priporočljivo, da ga sploh porabimo - njegova naravna vsebnost v hrani je dovolj.
S hemodializo, nasprotno, priporočamo povečan vnos beljakovin. To je posledica velike izgube hranil med postopkom: elementi v sledeh, aminokisline, vitamini in oligopeptidi. Dnevni vnos beljakovin mora biti najmanj 1,2 grama na kilogram mase.
Vnos maščob in ogljikovih hidratov mora biti tudi optimalen, razen v primerih, ko je ledvična odpoved sprožila diabetes mellitus. Količina ogljikovih hidratov, porabljenih v hrani v tem primeru, je strogo omejena.
Poraba vode
Pri bolniku na hemodializi se ledvična funkcija znatno zmanjša, kar lahko vpliva na količino sproščenega urina. V nekaterih primerih je lahko uriniranje zelo težko ali popolnoma odsotno, čeprav je ta naravni fiziološki proces, ki vam omogoča uravnavanje vodnega ravnovesja v telesu.
Zato je treba bolnike, zlasti tiste z izrazitim srčnim popuščanjem in arterijsko hipertenzijo, omejiti v količini porabljene tekočine. Voda, ki vstopi v telo in se ne vrne v pravo količino, lahko povzroči nastanek edema, kakor tudi nenadne skoke v krvnem tlaku.
Vendar je v nekaterih primerih taka omejitev nesprejemljiva. Torej, v primeru policistične ali pielonefritisa so lahko težave z možganom odsotne, v primeru diabetesa pa je dnevna diureza lahko prekomerna.
Povišane koncentracije dušikovih spojin v krvi so lahko tudi nevarne. Vendar pa se zaradi tekočine, ki vstopa v telo, lahko njihovo koncentracijo bistveno zmanjša, kar izboljša bolnikovo stanje. Tako lahko omejitev režima pitja med hemodializo poteka strogo glede na indikacije in po ustreznem posvetovanju z zdravnikom, ki se je udeležil.
Poraba elementov v sledovih
Prvič, živila z visoko vsebnostjo kalija so strogo omejena, saj se ta element v sledovih izloca predvsem z ledvicami. Zaradi poslabšanja funkcije tega organa se koncentracija kalija v krvi strmo narašča, tako da se pojavi hiperkalemija - zelo nevaren pogoj za telo, ki je lahko usoden.
Živila bogata s kalijem: sveže sadje in zelenjava (zlasti citrusi in neolupljeni kuhani krompir), suho sadje in oreščki, ovsena kaša. Da bi zmanjšali vsebnost mikroelementa v zelenjavi in sadju, se lahko zatečejo na postopek namakanja in pustijo v vodi 8-10 ur. Priporočljivo je, da občasno spremenite vodo. Razmerje med tekočino in proizvodi v tem primeru bi moralo biti 1 do 10.
Če je metabolizem fosforja in kalcija okvarjen, je treba izključiti zaužitje živil, bogatih s fosforjem. Praviloma je njegovo delovanje znatno preseglo normo, medtem ko je koncentracija kalcija morda nezadostna.
Da bi uravnotežili razpoložljivost teh elementov v sledovih v telesu, je priporočljivo porabiti čim manj proizvodov, ki vsebujejo fosfor (kot so mleko, skuta itd.) In poleg tega dodajte dodatke kalcija.
Zelo strupeno za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic v aluminiju. Izzove resne zaplete: anemija, resna patologija živčnega sistema (alumna demenca), vodi do uničenja kostnega tkiva. Posebno ogroženi so tisti bolniki, ki so že bili diagnosticirani z gastrointestinalnimi boleznimi (gastritis, kolitis, peptični ulkus) in so bili uporabljeni za zdravljenje z zdravili iz aluminija ("Fosfalyugel", "Almagel" in drugi).
V bolnišnicah, kjer se izvaja hemodializa, lahko s posebnimi sistemi opravijo dodatno čiščenje vode iz aluminija.
Bolniki se morajo izogibati uporabi aluminijastih pripomočkov doma za kuhanje, prav tako ne smejo jemati vitaminskih in mineralnih kompleksov brez posvetovanja z zdravnikom.
Torej, prehrana med dializo ledvic:
- Dodeljeno bolnikom, da zagotovijo ustrezno prehrano, ob upoštevanju posebnosti presnove in neželenih učinkov postopka hemodialize.
- Namenjen je zmanjšanju vnosa rastlinskih beljakovin in kalija.
- Omejuje pretok tekočine v telo, če so na voljo ustrezni dokazi.
- Zasnovan za ostro mejo soli. V odsotnosti edema in povečanem tlaku je dovoljeno do 3 g soli na dan.
- Telo zagotavlja potreben nabor aminokislin, ki jih uživajo ribe, meso, nekateri mlečni izdelki, jajca.
- Vključuje uporabo kuhanja kot načina kuhanja hrane, ni potrebno brisati in zmelati jedi.
- Omogoča uporabo začimb, citronske kisline, omake.
- To je šestkratni obrok.
Priporočeni izdelki
Pravila porabe prehrambenih izdelkov na osnovi dnevne prehrane:
- Pekovski izdelki in peciva. Sprejemljivo je do 200 gramov kruha iz ržene in pšenične moke brez soli. Vse druge vrste izdelkov za peko in moka se močno odvrnejo.
Vzorčni meni
Prvi zajtrk: 1-2 jajca, kuhano "kuhano"; zelenjavna solata, oblečena z olivnim oljem; compote suhega sadja ali jagodičja.
Drugi zajtrk: Pečena hruška ali jabolka z medom.
Kosilo: Zelenjavna juha, začinjena s kislo smetano; kuhano puranje ali kunčje meso; sadni mousse.
Čaj čas: Sadna solata.
Večerja: Zrazy iz krompirja s kislo smetano, rahlo pražen v oljčnem olju; sadni ali jagodičji sok.
Pred spanjem: Čaša pšenične juhe ali čaj z divjo vrtnico.
Če je bila medicinska prehrana št. 7G predpisana v skladu z indikacijami, jo je treba upoštevati neomejeno. Njegov seznam vsebuje zadosten seznam izdelkov, da dobite popolno in okusno hrano. In to bo, po drugi strani, nedvomno pomagalo pri boju proti boleznim in izboljšanju stanja bolnika na hemodializi.
Vsa zgornja priporočila glede prehrane in odobrenih živil so objavljena v informativne namene. Natančno sestavo prehrane imenuje zdravnik na podlagi zbrane zgodovine in prisotnost morebitnih kontraindikacij.