Glavni Anatomija

Dekodiranje ultrazvočnih ledvic

Danes se ultrazvok pogosto uporablja za diagnosticiranje ledvične bolezni. Omogoča vam vizualizacijo oblike telesa, njegove velikosti, strukture, konture, prisotnosti patoloških žarišč, krvnega pretoka, oskrbe tkiva. Naš članek vam bo povedal, kaj je dekodiranje ultrazvokov ledvic, kateri kazalniki kažejo prisotnost bolezni.

Dešifriranje

Ledvice so seznanjeni organ. Vendar se zgodi, da ljudje iz nekega razloga odstranijo eno od njih. V tem primeru je treba celotno obremenitev opraviti na eni ledvi. Med ultrazvočnim pregledom ledvic zdravnik opozarja na naslednje parametre:

  • število organov. Poleg dejstva, da obstaja ena ledvica, je morda dodaten ledvica. Obstaja patologija v obliki dvojnih popkov. Poleg tega je dodatni organ najpogosteje nerazvit;
  • velikost Z ultrazvokom, izmerjeno širino, dolžino. Ti parametri se razlikujejo glede na starost, višino, težo bolnika;
  • lokacija Norm je lokacija desne ledvice pod levo;
  • zdrava ledvica ima obliko fižola s homogeno strukturo in gladko konturo;
  • Debelina ledvic je običajno v območju 14-26 mm. In starejša oseba, je tanjša njegova ledvica. Debelina starejših je od 10 do 11 mm. Če se ta parameter poveča, potem to kaže na vnetni proces ali edem, zmanjšan organ govori o distrofiji;
  • ehogenost mora biti homogena. S hipoekogenostjo se struktura tkiv odlikuje s temno piko, s hiperekogenostjo - lahkotno točko. Poleg tega se razlikuje homogena in neenotna struktura. Slednje se odlikuje s spremembo povečane ehogenosti z običajnim tkivom;
  • Ultrazvok z Dopplerjem bo ocenil pretok krvi. Med študijem se na monitorju prikaže slika z barvno sliko. Temne barve kažejo normalni pretok krvi, ki se giblje od 50 do 150 cm na sekundo. Svetli ton signala je povečal pretok krvi.

Velikosti moških in žensk

Veliko ljudi se zanima za vprašanje, ali obstaja razlika v velikosti ledvic pri ženskah in moških. Normalni organi se pri ljudeh različnih spolov ne spreminjajo. Vendar pa se normalno spreminjajo parametri nosečnice. Hitrost se lahko podaljša za 2 cm, dovoljena je tudi širitev medenice in urejevalca.

Običajno se ultrazvok pri odraslih šteje za normo ledvic:

  • z debelino od 40 do 50 mm;
  • dolžina od 100 do 120 mm;
  • širina od 50 do 60 mm;
  • debelina funkcionalne površine od 15 do 25 mm.

Desna in leva ledvica ne smejo razlikovati med seboj več kot 20 mm. Spodaj je tabela normalne vrednosti glede na višino bolnika.

Velikosti otrok

Ultrazvočni pregled ledvic se pogosto izvaja za diagnosticiranje otrok. Omogoča vam, da določite prisotnost prirojenih anomalij. Najpogosteje je postopek predpisan v prisotnosti pritožb zaradi bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha, po poškodbah, v nasprotju z uriniranjem. Preskus novorojenčka se izvaja, da se izognejo nepravilnostim, ki so v času težke nosečnosti povezani z resnim položajem otroka v času dobave.

Skupne patologije

Najpogosteje ultrazvočna diagnostika razkrije naslednje patologije ledvic:

  • s prekomerno mobilnostjo, pristranskim stanjem, izdelava diagnoze nefroptoze, ki povzroča krvavitev ledvene cirkulacije, povečuje tlak v ledvicah. Najpogosteje diagnosticiran prolap desnega ledvice. Levi organ pada veliko manj pogosto. Nefroptozo obeh ledvic velja za najbolj redko. Če se ledvica spusti na 1,5 vretenca, potem je to znak bolezni razreda 1, razreda 2 stopnje 2 - 2, 3 vretenca in več - 3 stopnje;
  • pri slikanju tumorjev v obliki peska in majhnih kamnov se diagnosticira mikrokalculoza;
  • odkrivanje takšnih tumorjev kot ciste, abscesi so določeni z nizko ehogenostjo zaobljene oblike;
  • travmatične poškodbe, ki so lahko odprte in zaprta;
  • nepravilne oblike, omejena gibljivost, povečana ledvica, ki se kaže pri bolnikih s pielonefritisom;
  • neenakomerne konture, povečano ehogenost, zmanjšan krvni pretok kaže na prisotnost ledvične odpovedi;
  • zmanjšana debelina parenhima, pomanjkanje vizualizacije hidronefrotične vreče kaže na prisotnost hidronefroze;
  • debela kapsula heterogene snovi s povečanim pretokom krvi kaže absces.

Patološke spremembe

Zdravnik, ki ga določajo povprečni rezultati, nakazuje prisotnost patologije za naslednje spremembe:

  • zmanjšanje velikosti kaže na glomerulonefritis;
  • povečanje - hidronefroza, tumorski procesi, stres krvi;
  • premik lokalizacije ledvice kaže na nefroptozo;
  • popolna variabilnost lokalizacije - distopija;
  • povečan parenhim - vnetni proces;
  • zmanjšanega parenhima - ledvična distrofija;
  • slabo vidne meje - hidronefroza;
  • stisnjeno tkivo, gledano z lahkim odtenkom, je znak glomerulonefritisa, pielonefritisa;
  • temnejša tkiva so ciste;
  • medenice tjulnjev so znak benigne ali maligne tumorje;
  • razširjeni ledvični črevesni čopič označuje ICD.

Priprava

Da bi dobili najbolj zanesljive informacije, morate biti pozorni na pripravljalne dejavnosti. Pred postopkom je pomembno, da ne jeste 6 ur. Za 3 dni bi morali izključiti uporabo izdelkov, ki povzročajo večjo tvorbo plina. Prav tako ni priporočljivo kaditi, sesati lizike, žvečiti gumi neposredno pred ultrazvokom.

Poleg tega morate za pripravo kakovostne priprave piti najmanj 1 liter čistega vode eno uro pred postopkom. Polnjenje mehurja bo pripomoglo k boljšemu ultrazvoju in boljšemu pregledu. Ženskam med nosečnostjo lahko z ledvicami diagnosticirajo ultrazvok, ta postopek ne vpliva negativno na plod.

Če želite informacije, če dekodiranje kaže povečano pnevmatiko, se to šteje kot znak povečane sestave plina. Ta okoliščina je dokaz, da je bil postopek slabo pripravljen. Ultrazvok se nanaša na precej informativno metodo diagnosticiranja stanja ledvičnega aparata. Omogoča vam identifikacijo številnih bolezni v začetni fazi manifestacije.

Kakšna velikost naj bi bila normalna ledvica?

Ledvice so edinstveni organi. Čez dan uspele preskusiti celotno kri skozi sebe več sto krat in tako odstraniti škodljive snovi, njihovo zdravje pa je mogoče oceniti z merjenjem njihovih osnovnih parametrov med ultrazvokom. Zato, glede na to, ali je velikost ledvic normalna, lahko ocenimo njegovo učinkovitost.

Kaj je ledvica?

Vsaka zdrava oseba ima 2 ledvice, ki se nahajajo v trebušni votlini v ledvenem območju. Vsaka od njih ima obliko fižola in tehta približno 150-200 g. Kljub temu je leva ledvica ponavadi nekoliko večja od prave ledvice, kar je razloženo s prisotnostjo precej velike jeter v desni polovici telesa, kar nekoliko ovira navpično rast pravega fižolastega organa.

V nekaterih primerih celo v fazi intrauterinega razvoja nastanejo okvare pri oblikovanju notranjih organov, zato se včasih ljudje rodijo z eno ledvico ali, nasprotno, s svojo dvojno številko. Toda praviloma to nikakor ne vpliva na kakovost delovanja celotnega organizma, pacienti pa se pri opravljanju ultrazvočnih preiskav pri popolnoma drugačnih razlogih učijo o svojih prirojenih malformacijah.

Vsaka ledvica je sestavljena iz določenih strukturnih elementov, velikosti, jasnosti meja in oblike, ki imajo pomembno diagnostično vrednost. To je:

  • Kapsule vezivnega tkiva in serozne membrane, ki pokriva vsakega od teh parnih organov.
  • Parenhimma Ustvarja ga skorja in medulla. Poleg tega parenhimma vsebuje epitelne tubule in posebne ledvične korpuske, ki tvorijo nefrone skupaj s številnimi krvnimi žilami.
  • V bližini nefronov je votlina v obliki votline, ki se imenuje medenina.
  • Medenico gladko prehaja v ureter, vzdolž katerega se urina, ki se že tvori v nefronih, izloca v mehur, nato pa v zunanje okolje.

Pomembno: ima vsaka od ledvic približno 1 milijon nefronov, ki so njihove strukturne enote.

Ocena velikosti

Že dolgo je bilo opozorjeno, da ledvice pri običajnih moških niso le večje od žensk, temveč imajo tudi širino, debelino in dolžino kortikalne plasti, kar je zagotovo posledica dejstva, da so moški naravno večji od žensk.

Poleg tega je pomemben parameter pri ocenjevanju kakovosti dela teh organov starost bolnika, saj velikost ledvice odraslega ostane razmeroma stabilna v intervalu med 25 in 50 leti. Zato, če do 20 let ali celo 25 let ti organi še naprej rastejo, potem se po 50. jubileju njihova velikost običajno zmanjša.

Tudi velikost ledvic je neposredno sorazmerna indeksu mase človeškega telesa. Zato se z rastjo BMI povečuje tudi velikost vsakega od glavnih filtrov.

Toda najpomembnejši ocenjevalni parameter ni toliko velikost vsake ledvice kot njihovo razmerje. Običajno razlika med velikostjo desne in leve ledvice ne sme presegati 1,5 cm.

Norme

Pri zdravem odraslih ima ledvica naslednje parametre:

  • dolžina - 80-130 mm;
  • širina - 45-70 mm;
  • debelina - 40-50 mm.

Pozor! Tradicionalno dolžina ledvice ustreza višini treh ledvenih vretenc, v vsakem primeru pa je razmerje med dolžino in širino vedno 2: 1.

Za otroke so za druge otroke različnih starosti značilne tudi druge vrednote. Tako je povprečna dolžina ledvic:

  • 0-2 mesecev - 49 mm;
  • 3-12 mesecev - 62 mm;
  • 1-5 let - 73 mm;
  • 5-10 let - 85 mm;
  • 10-15 let - 98 mm;
  • 15-19 let - 106 mm.

Pomembno: Ker se vsi otroci razvijajo na različne načine, je težko določiti meje norme za njih, zato je za natančno oceno stanja ledvic pri merjenju njihove velikosti treba upoštevati telesno težo, višino in tip telesa.

Pomembno: velikost ledvice pri normalni zdravi osebi se ne razlikuje od velikosti pesti.

Tako lahko uporaba ultrazvoka oceni stanje ledvic. Toda z izvajanjem tega nebolečega, dostopnega in zelo informativnega raziskovanja nemogoče je zamuditi, ker se hitreje odkrije patologija, večja je verjetnost, da bo oseba, ki jo bodo dobili v naravnem "filtru", popolnoma povrnila.

Decodiranje in normalni indikatorji ultrazvoka ledvic

Pustite komentar 54,510

Zdi se, da je ultrazvok ena od pogosto predpisanih diagnostičnih metod za določanje stanja ledvic. Rezultati ultrazvoka ledvic bodo pomagali ugotoviti morebitne bolezni organov ali patološke manifestacije. Z ultrazvokom določimo naslednje parametre: število, mesto, konture, obliko in velikost, strukturo parenhimskega tkiva. Ugotovljeno je, ali obstajajo novotvorbe, kamni, vnetje in otekanje. Ledveni krvni pretok je vizualiziran.

Indikacije za ultrazvok so: motnje urina, pojav krvi v urinu, bolečina v ledvenem predelu, travma, obstoječe vnetje, slaba analiza urina.

Ultrazvok ledvic vam omogoča, da preučite zdravje ali napredovanje bolezni organa, tako da na podlagi pridobljenih podatkov izberete ustrezno terapijo.

Parametri in kazalniki

  • Znesek. Pri zdravi osebi je število ledvic dve. Obstajajo primeri, ko se zaradi določenih razlogov odstranimo kirurško. Možne nepravilnosti v številu teh organov: dodatni ledvici, popolna odsotnost ali podvojitev.
  • Dimenzijski podatki. Z ultrazvokom merimo dolžino, širino in debelino telesa. Velikost ledvice se razlikuje glede na starost, telesno maso in višino osebe.
  • Lokalizacija Retroperitonealna razporeditev organov je normalna. Desna ledvica (D) je tik pod levo (L). Normalno je lokacija desne ledvice na ravni 12. prsnega vretenca in 2 ledvična, levo - na ravni 11. prsnega in 1. ledvenega vretenca.
  • Oblika in konture. Običajno se šteje, da je oblika fižola. Struktura tkiva je normalna - homogena s enakimi konturami.
  • Struktura ledvičnega parenhima, to je tkiva, ki napolni organ. Pri zdravi osebi se njegova debelina giblje od 14 do 26 mm. S starostjo postane parenhimska tanjša, stopnja tega indikatorja za starejše pa 10-11 mm. Povečanje tega parametra kaže na vnetje ali otekanje organa, zmanjšanje pa kaže na distrofične spremembe.
  • Stanje krvnega pretoka. Pri analizi ledvičnega krvnega pretoka se na ultrazvočnem monitorju uporablja barvna slika. Temne barve kažejo, da je krvni pretok bolnika normalen (50-150 cm / s). Svetle pike kažejo povečan pretok ledvic v krvi.

Rezultati ultrazvoka pri odraslih ženskah in moških

Diagnoza ledvic se pri ljudeh različnih spolov ne razlikuje. Stopnje uspešnosti so enake za moške in ženske. Normalna velikost ledvic pri ženskah je med nosečnostjo drugačna. Raztezek organa do 2 cm velja za normo, rahlo raztezanje je dovoljeno skupaj z medenico in ureterji. Norma pri odraslih pri dešifriranju rezultatov je naslednja: debelina - 40-50 mm, dolžina 100-120 mm, širina 50-60 mm, debelina funkcijskega dela - 15-25 mm. Velikost desne in leve ledvic se razlikuje, vendar ne več kot 2 cm. Stopnja ultrazvoka ledvice pri odraslih je odvisna od stopnje rasti. Z uporabo spodnje tabele lahko določite normalno velikost ledvic glede na človeško rast.

Rezultati ultrazvoka pri otrocih

Izpiranje ledvic pri otrocih z ultrazvokom se izvaja tudi pri odraslih. Pri imenovanju ultrazvočnega pregleda za dojenčke je verjetnost abnormalnosti pri razvoju organov upoštevana zaradi dednosti, hude nosečnosti in poroda mater, oživljanja otroka ob rojstvu in sprememb pri preiskavah urina. Ultrazvok ledvic pri starejših otrocih je predpisan po preizkusu urina, če pride do bolečin v ledvenem predelu ali trebuhu zaradi poškodb in motenj v urinih. Da bi dešifrirali rezultate otrokovega ultrazvoka, se uporablja popolnoma drugačna tabela normativov kazalnikov. Ima vizualizacijo ledvice na ultrazvoku pri novorojenčkih, ker so organi majhni in razvoj njihove strukture ni končan.

Velikosti medenice

Velikost medenice pri odraslih običajno ne sme biti večja od 10 mm. Vendar je izjema pri ženskah obdobje nosečnosti, ko je medsebojno povečanje medenice normalno. V prvem trimesečju je anterior-posteriorna velikost medenice na desni strani do 18 mm, levo do 15 mm, v 2. trimesečju pa je anterior-posteriorna velikost medenice do 27 mm, levo - do 18 mm. Pri otrocih je velikost medenice manjša - približno 6 mm.

Razlaga rezultatov ultrazvoka in ugotavljanje patologij ledvic

Ultrazvočni aparat omogoča merjenje različnih parametrov preskusnega organa. Ampak številke same ne rečejo ničesar. Samo izkušeni strokovnjak, in sicer urolog, lahko kvalitativno interpretira vrednote. Dešifriranje rezultatov študije ledvic pomeni primerjavo pridobljenih kazalcev z normami. Velikost ledvice je normalna, če kazalniki sodijo v območje, značilno za osebo določene starosti. Pacient dobi zaključek po študiji. Pri dekodiranju rezultatov ultrazvoka z uporabo posebne terminologije.

Koncepti in terminologija

Tak zapis, kot je povečana pnevmatika črevesja, kaže, da v notranjosti organov vsebuje veliko količino plinov, rezultat pa se lahko izkrivlja. To je posledica nepravilne priprave na ultrazvok in ne pomeni prisotnosti bolezni.

Kakovost rezultatov ultrazvoka ledvic je v veliki meri odvisna od pravilne priprave pacienta za postopek.

Pri preučevanju strukture parenhima uporabite koncept ehogenosti. Ehogenost zdravega tkiva zdrave je homogena. Hipoekogenost opisuje strukturo, temnejšo od okoliškega tkiva. Hiperhezoična tvorba na monitorju je prikazana kot bela pika. Homogena hiperekogenost in heterogenost se razlikujeta, kadar pride do izmenjave normalnega tkiva in tkiva s povečano ehogenostjo.

Izraz nefroptoza kaže močno gibanje organov, premikanje ledvic iz normalnega položaja v trebuh ali medenico. Pri tej bolezni se moti normalni tok urina iz ledvičnih struktur, intrarenalni tlak se poveča, krvni obtok v organu poslabša. Najpogostejša nefroptoza prave ledvice. Levi ledvice pade veliko manj pogosto. Redkejši pojav je izpuščanje par organov hkrati.

Izraz mikrokalculoza pomeni odkritje peska ali majhnih kamnov v ledvicah, ki se lahko pojavijo sami. Okrajšava MCD pomeni diatezo sečne kisline in kaže prisotnost uratnega peska. Ultrazvok dobro zaznava prisotnost kamnov (urolitiaza), pa tudi druge povezane patološke manifestacije (pielonefritis, hidronefroza).

Če ultrazvočni prepis vsebuje izraz "masne lezije", lahko to kaže na odkrivanje neoplazem, cist in abscesov. Izobraževanje z jasnimi obrisi ali zatemnitvijo območij na ledvicah kaže na prisotnost cist. Ultrazvočni absces se zazna kot zaokrožena tvorba z nizko ehogenostjo.

Patološka škoda

Ultrazvočni pregled se uporablja tudi za potrditev poškodb ledvic. Obstaja 5 pogojnih kategorij poškodb tega organa, odvisno od resnosti patoloških sprememb:

  • minimalna poškodba organov, brez solz (subkapsularni hematomi ledvic);
  • kortikalni zlom
  • ruptura kortikalne snovi> 1 cm brez kontrasta;
  • vrzel s poškodbo segmenta medeničnega dna;
  • poškodbe žilnega črevesja ali odvajanja iz posod in ureterja.

Po statističnih podatkih se približno 97% ledvičnih bolezni določi s pomočjo ultrazvoka. Če primerjamo podatke, pridobljene v ZDA pri tistih, ki jih že več let prakse, lahko diagnosticirati nekaj patologije: nephroptosis, hidronefroza, distrofija, amiloidoze, žilno vnetje, urolitiazo, benignih ali malignih tumorjev, izpuščajev, diverticula, ciste, ledvic hematom. Pomembno je vedeti, da lahko samo strokovnjak določene kvalifikacije pravilno razloži rezultate, da natančno diagnozo in predpisuje zdravljenje.

Velikost ledvice je normalna pri ženskah

2 Vrste ultrazvočne diagnoze in rezultatov

Velikost ledvic v normalnem ultrazvoku pri odraslih in otrocih je mogoče storiti na dva načina:

  • ehografija. Pomaga pri proučevanju morfofunkcionalnih funkcij;
  • doplerografija Diagnostika poteka, da se ugotovijo patologije, ki so se pojavile v vaskularni komponenti.

Kateri izmed njih je bolje ugotoviti, je nemogoče, saj je vsak usmerjen v določeno cono. Zato je pogosto priporočljivo iti skozi kompleksno, če obstajajo razlogi za to. Normalna velikost ledvic z ultrazvokom ali patološkim procesom se odloči, ali bo:

  • obstaja mesto za bolezni v endokrinem sistemu ali ob rojstvu, nenormalnosti v strukturi in razvoju urogenitalnega sistema;
  • Obstajajo razlogi za simptomatologijo ali druge znake, ki sumijo na rak ali kateri koli drugi benigni ali maligni proces v trebušni votlini in ledvicah;
  • nepravilnosti, ugotovljene med zbiranjem krvi ali v urinu;
  • predhodna diagnoza kaže vnetne, infekcijske procese, ki so se pojavili v telesu, in sicer urinarna ali reproduktivna funkcija;
  • z vsemi znaki so odstopanja od norme pri delu ene ali dveh ledvic, travmatičnih poškodb ali bolečine v ledvenem območju;
  • težave z vzrejo urina. Ti vključujejo dysuric syndrome in enuresis;
  • pogostejše zvišanje krvnega tlaka, ki ga spremljajo hude bolečine v hrbtu glave.

Velikost ledvic odraslega se spremeni, v študiji pa se pri boleznih, kot so urolitiaza in nefrolitiaza, pojavijo znatno ali ne zelo veliko povečanje, vse vrste vnetij (akutnih in kroničnih), abscesi. V prisotnosti rastlin, ki so razvrščene kot ciste in tumorji, imajo poleg povečanja tudi temne madeže. Merijo in preverjajo prisotnost rakavih celic. Metastaza je prav tako vidna na zaslonu in na sliki.

Pri organu lahko pride do nepričakovanih težav, če pride do vsadka ali presadka, kot tudi hidronefroze, spremembe, ki so označene kot distrofične. Zlasti vidni problemi, povezani z opustitvijo enega od par - nefroptoze in ciste, niso od zunaj telesa, ampak znotraj nje.

Naivno bi bilo verjeti, da se povečajo le bolezni, ki so neposredno povezane z ledvicami. Spreminjajo se tudi pri urolitiazi. Razlikujemo spremembe v mehurju in zmanjšamo duktalni lumen, ki je odgovoren za pretok urina iz telesa.

Kaj je ledvica?

Vsaka zdrava oseba ima 2 ledvice, ki se nahajajo v trebušni votlini v ledvenem območju. Vsaka od njih ima obliko fižola in tehta približno 150-200 g. Kljub temu je leva ledvica ponavadi nekoliko večja od prave ledvice, kar je razloženo s prisotnostjo precej velike jeter v desni polovici telesa, kar nekoliko ovira navpično rast pravega fižolastega organa.

V nekaterih primerih celo v fazi intrauterinega razvoja nastanejo okvare pri oblikovanju notranjih organov, zato se včasih ljudje rodijo z eno ledvico ali, nasprotno, s svojo dvojno številko. Toda praviloma to nikakor ne vpliva na kakovost delovanja celotnega organizma, pacienti pa se pri opravljanju ultrazvočnih preiskav pri popolnoma drugačnih razlogih učijo o svojih prirojenih malformacijah.

Vsaka ledvica je sestavljena iz določenih strukturnih elementov, velikosti, jasnosti meja in oblike, ki imajo pomembno diagnostično vrednost. To je:

  • Kapsule vezivnega tkiva in serozne membrane, ki pokriva vsakega od teh parnih organov.
  • Parenhimma Ustvarja ga skorja in medulla. Poleg tega parenhimma vsebuje epitelne tubule in posebne ledvične korpuske, ki tvorijo nefrone skupaj s številnimi krvnimi žilami.
  • V bližini nefronov je votlina v obliki votline, ki se imenuje medenina.
  • Medenico gladko prehaja v ureter, vzdolž katerega se urina, ki se že tvori v nefronih, izloca v mehur, nato pa v zunanje okolje.

Pomembno: ima vsaka od ledvic približno 1 milijon nefronov, ki so njihove strukturne enote.

Ocena velikosti

Že dolgo je bilo opozorjeno, da ledvice pri običajnih moških niso le večje od žensk, temveč imajo tudi širino, debelino in dolžino kortikalne plasti, kar je zagotovo posledica dejstva, da so moški naravno večji od žensk.

Poleg tega je pomemben parameter pri ocenjevanju kakovosti dela teh organov starost bolnika, saj velikost ledvice odraslega ostane razmeroma stabilna v intervalu med 25 in 50 leti. Zato, če do 20 let ali celo 25 let ti organi še naprej rastejo, potem se po 50. jubileju njihova velikost običajno zmanjša.

Tudi velikost ledvic je neposredno sorazmerna indeksu mase človeškega telesa. Zato se z rastjo BMI povečuje tudi velikost vsakega od glavnih filtrov.

Toda najpomembnejši ocenjevalni parameter ni toliko velikost vsake ledvice kot njihovo razmerje. Običajno razlika med velikostjo desne in leve ledvice ne sme presegati 1,5 cm.

Norme

Pri zdravem odraslih ima ledvica naslednje parametre:

  • dolžina - 80-130 mm;
  • širina - 45-70 mm;
  • debelina - 40-50 mm.

Pozor! Tradicionalno dolžina ledvice ustreza višini treh ledvenih vretenc, v vsakem primeru pa je razmerje med dolžino in širino vedno 2: 1.

Za otroke so za druge otroke različnih starosti značilne tudi druge vrednote. Tako je povprečna dolžina ledvic:

  • 0-2 mesecev - 49 mm;
  • 3-12 mesecev - 62 mm;
  • 1-5 let - 73 mm;
  • 5-10 let - 85 mm;
  • 10-15 let - 98 mm;
  • 15-19 let - 106 mm.

Pomembno: Ker se vsi otroci razvijajo na različne načine, je težko določiti meje norme za njih, zato je za natančno oceno stanja ledvic pri merjenju njihove velikosti treba upoštevati telesno težo, višino in tip telesa.

Da bi diagnosticirali številne patologije, morajo zdravniki oceniti debelino parenhima. Pri zdravih mladih se normalna velikost parenhima ledvic giblje od 15 do 25 mm. Toda saj se v preteklih letih pojavijo različni distrofični procesi pod vplivom nekaterih bolezni pri starejših, njegova debelina praviloma ne presega 11 mm.

Pomembno: velikost ledvice pri normalni zdravi osebi se ne razlikuje od velikosti pesti.

Tako lahko uporaba ultrazvoka oceni stanje ledvic. Toda z izvajanjem tega nebolečega, dostopnega in zelo informativnega raziskovanja nemogoče je zamuditi, ker se hitreje odkrije patologija, večja je verjetnost, da bo oseba, ki jo bodo dobili v naravnem "filtru", popolnoma povrnila.

Ampak morda je pravilneje obravnavati ne učinek, ampak vzrok?

Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtsevi, kako je pozdravila želodec... Preberi članek >>

Splošni standardni kazalniki

Pri dekodiranju ultrazvokov ledvic je normalno imeti 11 glavnih indikatorjev:

  1. organ v obliki fižola;
  2. desna ledvica je nekoliko manjša od leve;
  3. obrisi organov so jasno opisani brez temnih pik in zamegljenih vrstic;
  4. debelina hiperehojske kapsule ne presega 2 mm;
  5. velikost ledvic odraslega je skoraj enaka (odstopanje ni večje od 2 cm);
  6. v postopku dihanja lahko ledvica odstopa od lokacije navpično ne več kot 4 cm (amplituda od 2 do 3 cm);
  7. ledvična ehogenost je manjša v primerjavi s parenhimom;
  8. perirenalno vlakno se ne razlikujejo od ledvičnega sinusa v ehogenosti;
  9. Iskanje prave ledvice je nekoliko nižje od leve;
  10. medenice naj ostanejo čiste, ne zaželene sledi peska ali impregnacije kamnov;
  11. zadnja in sprednja stena ne sme presegati 1,5 cm;
  12. ledvična ehogenost bi morala biti nekoliko nižja od jetrne ehogenosti.

Pri dešifriranju sonografije lahko specialist opiše takšne indikatorje kot odstopanja v strukturi (anomaliji), ehogenosti in strukturi volumetričnih formacij (njihova prisotnost na splošno), prepoznavanje kamnov in neoplazme (njihova velikost, lokacija in stopnja malignosti). Če je potrebno, je mogoče opaziti dejavnike, kot so cista, gobasta ledvica, hipoplazija ali aplazija (če je diagnosticirana). Strokovnjaki menijo, da je vrednost neposredno odvisna od telesne mase osebe: večja je masa osebe, višji so kazalniki velikosti organa (prostornina, višina, višina).

Stanje parenhima je eden najpomembnejših kazalcev pri dekodiranju sonografije. V normalnem stanju bolnika mora imeti enotno strukturo brez očitnih poškodb in sprememb v strukturi tkiva. Debelina parenhima ne sme presegati 2,5 cm, vendar s starostjo zaradi različnih razlogov (razvoj vnetja ali ateroskleroze) lahko debelina parenhima postane manjša, se pojavi proces redčenja. Normalna velikost ledvic odraslega se šteje za velikost telesa, ki je povezana z velikostjo pesti. Standardi vrednosti pri dekodiranju rezultatov ultrazvoka omogočajo pravilno prepoznavanje številnih človeških bolezni, povezanih z urinarnim sistemom.

Sprejemljive stopnje dekodiranja glede na spol

Temeljne razlike pri dekodiranju po spolu niso opazne, vendar je treba omeniti nekatere nianse takšne diagnoze. V normalnem stanju je velikost organov moških večja od žensk, kar je posledica večje ustave moških predstavnikov. Muški popki so veliki po širini, dolžini in debelini. Kortikalni sloj ima tudi velike dimenzije pri moških.

Razlike v velikosti organov bodo najbolj opazne le med nosečnostjo ženske. Dolžina telesa se lahko poveča na dva centimetra. Takšno povečanje spremlja povečanje medenice in ureterja, kar je povsem naravno v obdobju gestacije.

Za vse moške in ženske veljajo splošni standardi za normalne ultrazvočne preiskave. V primeru odstopanja od norme, strokovnjaki predpisujejo dodatno diagnozo pacientu, da določi podrobno sliko dekodiranja ultrazvoka.

Normalni kazalniki glede na starost

Glede na rezultate ultrazvoka normalna velikost ledvic ne sme presegati naslednjih kazalcev:

  • v širini od 45 do 70 mm;
  • v debelini od 40 do 50 mm;
  • v dolžini od 80 do 130mm;
  • v debelini parenhima do 25 mm. Toda ta številka se lahko spremeni s starostjo, torej pri 65-ih letih starosti je norma debelina parenhima 11 mm;

pri otrocih (kazalci so odvisni od starosti, saj se telo najhitreje razvije pred 20. letom starosti)

  • v obdobju pred letom povprečna dolžina ne presega 6 cm;
  • od enega do petih let ne več kot 7,5 cm;
  • od pet do deset let v razponu 8,5 cm;
  • od deset do petnajstih vrhov - 10 cm;
  • od petnajst do dvajset velikosti ne sme presegati 10, 5 cm.

Pomembno je omeniti, da ima razmerje leve in desne ledvice ključno vlogo pri dešifriranju rezultatov. Velikost ledvic glede na merilo dolžine in širine naj bo v razmerju od 2 do 1. Prav tako je treba omeniti, da je normalna velikost teh organov pri otrocih relativna, saj se vsak otrok razvije posamično, zato strokovnjaki pri dekodiranju namenijo posebno pozornost telesnemu tipu otroka. Pojav je značilen, kadar je razmerje med velikostjo ledvic in teže pri otroku 3-krat večje kot pri odraslih. Za najbolj natančno diagnozo so tabele normalne velikosti medeničnega odmerka ločeno za odrasle in otroke.

Normalna velikost ledvic pri odraslih

  • Običajno je vzdolžna velikost odrasle ledvice v povprečju 80 do 130 milimetrov (natančneje 100-120).
  • Običajno mora biti dolžina ledvice enaka višini treh ledvenih vretenc.
  • Širina ledvic je v razponu od 45 - 70, debelina pa 40 - 50 milimetrov.

Ne glede na velikost ledvice je razmerje med dolžino in širino 2: 1.

Pri mladih se normalna parenhima (debelina) ledvic giblje od 15 do 25 milimetrov. V preteklih letih ga vneto ali aterosklerotično obdelajo, v starosti več kot šestdeset let debelina parenhima pogosto ne presega 11 milimetrov. Za numerično oceno strukture ledvic v medicini se uporablja parenhimsko-pelični indeks.

Za lažje zaznavanje opazimo, da pri zdravi osebi velikost ledvice ne presega velikosti pesti.

Velikost ledvic pri otrocih

V otroštvu je težko oceniti velikost ledvic, saj se vsi otroci razvijajo drugače. Glede na starost je povprečna dolžina ledvic: od rojstva do dveh mesecev 49 milimetrov, nato do leta - 62, od leta do pet pa že 73 milimetrov.

Nato se rast ledvic upočasni:

  • od 5 do 10 let je velikost 85 milimetrov,
  • do 15 let - 98,
  • in do 19 let - 106.

To pomeni, da je pri dojenčkih masa ledvic glede na telesno maso trikrat večja kot pri odraslih.

Vendar pa ne bi smeli natančno prebrati rezultatov, na primer o ultrazvočnem pregledu, saj ultrazvočni transkript ledvic opravi le zdravnik. Ne osredotoča se le na skladnost s parametri človeških ledvic, temveč upošteva tudi specifično klinično sliko in zgodovino.

Funkcije in velikosti ledvic odraslega

  • Anatomija človeških ledvic
  • Standardna raven ledvice
  • Dejavniki, ki vplivajo na velikost

Človeška ledvica je poseben par organov, katerih funkcije ne morejo prevzeti drugi sistemi. Očistijo telo škodljivih snovi, vodijo kri skozi sebe. Kakšna mora biti velikost ledvic? Velikost ledvic je eden od glavnih kazalcev pri ugotavljanju diagnoze različnih bolezni ledvic. Običajne velikosti se lahko razlikujejo glede na starostno in spolno mero ter težo osebe.

Anatomija človeških ledvic

Topografska anatomija ledvic je naslednja. Ta sestavni del izločevalnega sistema, ki je parni organ, je različno predviden za druge organe. Prava komponenta sistema je poleg nadledvične žleze in jeter. Leva komponenta je v stiku z nadledvično žlezo, želodcem in vranico. Za oba organa sta poleg diafragme.

Vsak od teh elementov izločevalnega sistema je zgornja prekrit s posebnim kapsulo veznih vlaken in serous dodatnim plaščem. Ledvična parenhima se tvori iz možganov in kortikalne substance. Prva je približno 15 koničnih piramid z žarki na njihovi podlagi. Ti žarki segajo v kontinuirano kortikalno lupino.

Vsaka ledvica vsebuje do milijon nefronov. So glavne sestavne dele teh komponent človeškega izločevalnega sistema. Nastanejo iz tubulov, majhnih teles in krvnih žil.

Medenico se imenuje posebna votlina, ki vzame urin. Jetra vzame urin iz medenice, nato pa ga pošlje v mehur.

Ledvična arterija je krvna žila, ki se odmakne od aorte. Prinaša kontaminirano kri. Ledvična veno je krvna žila, ki nosi čisto kri do glavne vene.

Standardna raven ledvice

Vzdolžna velikost telesa mora biti približno 80 do 130 mm. Pri odraslih mora dolžina tega notranjega organa ustrezati višini treh vretenc ledene regije. Širina za moške je lahko do 70 mm, debelina pa do 50 mm. Razmerje dolžine in širine bi moralo za vsako velikost jasno ustrezati razmerju 2: 1. Ker so vsi parametri višine in teže močnejšega spola pogosto večji kot pri ženskah, je velikost te komponente izločevalnega sistema šibkejšega spola manj.

Če primerjamo velikost človeškega parenhima s standardi, potem debelina ne sme biti manjša od 15 mm in ne večja od 25 mm. S povečevanjem starosti in razvojem vnetnih in aterosklerotičnih procesov lahko parenhima postane tanjša. V večini primerov se po 60 letih pri pacientu parenhima zmanjša na 11 mm.

Za odkrivanje vseh dimenzij te komponente izločevalnega sistema se uporablja ultrazvočni sistem. Če povzamemo informacije o strukturi in velikosti, potem imajo relativno dobro zdravje ledvice velikost, ki ustreza približno velikosti pesti.

Pri otrocih, ki opredeljujejo standardizacijo in regulacijo ledvičnih parametrov, obstajajo nekatere težave zaradi dejstva, da otroci rastejo in razvijajo posamezno. Za določitev norme morate vedeti težo in višino otroka. Približne vrednosti so naslednje:

  • pri dojenčkih je 50 mm;
  • v 2-3 mesecih doseže 63 mm;
  • v 5 letih - 75 mm;
  • v 10 letih - 85 mm;
  • pri starosti 15 je vrednost 98 mm;
  • 20 let - 105 mm.

Zanimiv fenomen je, da je pri dojenčku razmerje med velikostjo in maso 3-krat večje kot pri odraslih.

Dejavniki, ki vplivajo na velikost

Na splošno velikost ledvic vpliva na spol, starost in telesno maso. Znanstveniki so ugotovili, da masni indeks osebe vpliva na skupno vrednost, volumen, višino in višino.

Ugotovljeno je, da je desni organ manjši od levice, ker jetra motijo ​​njegovo rast.

Velikost organa se lahko poveča do 25 let, po kateri se preneha povečevati, po 50-60 letih pa se začne zmanjševati.

Pri sladkorni bolezni ali hipertenziji je mogoče opaziti ledvično hipertrofijo.

Zelo pomembno je spremljati velikost in delovanje ledvičnih struktur, saj Ta parni organ je zelo pomemben za normalno delovanje celotnega človeškega telesa.

Seveda je njegova glavna funkcija proces zdravljenja krvi in ​​odstranjevanje snovi, ki škodljivo vplivajo na telo iz njegove sestave. Prispeva k dodatni regulaciji krvnega tlaka, kislosti, proizvodnje vitamina D in hormonov.

Velikost ledvic je eden od diagnostičnih parametrov, ki omogoča zanesljivo določanje nekaterih človeških bolezni.

Kakšne so normalne velikosti ledvic z ultrazvokom pri odraslih, in ali bo diagnoza pokazala hidronefrozo, kamne in druge strukture?

Ultrazvočna diagnostika patologije sečil je pozitivna povratna informacija tako zdravstvenih delavcev kot pacientov. Posebno pomembna je ultrazvočna diagnoza nefropatologije pri ženskah med nosečnostjo. Med diagnostičnimi postopki je dobila dostojno mesto zaradi svoje varnosti, preprostosti in učinkovitosti. Na primer, ultrazvok je glavna metoda za diagnosticiranje hidronefroze. Pogosto je ultrazvok ledvic predpisan skupaj z ultrazvokom mehurja in njegovimi kanali.

Za bolj informativni ultrazvok ledvic je pogosto predpisano v povezavi s preučevanjem mehurja in njegovih kanalov. To daje zdravniku priložnost, da vidijo popolno sliko patologije urinskega sistema.

Indikacije za ultrazvočno urinski sistem

Vsaka študija, tudi tako varna in ne-travmatična, kot je ultrazvok, nujno poteka po indikacijah. Za ultrazvočni pregled so razlogi za diagnozo:

  • opazovanje kroničnih bolezni urinskega sistema (pielonefritis, glamulonefritis, ciste itd.);
  • rutinski pregled;
  • redne glavobole migrene narave, kot tudi na ozadju hipertenzije;
  • otekanje spodnjih okončin, obraza;
  • endokrine bolezni;
  • prirojene abnormalnosti spolnih organov;
  • poškodbe in bolečine v ledvenem območju;
  • krvavitev uriniranja (pogosto, inkontinenca, bolečina v procesu), sum na hidronefrozo;
  • ledvični kolik;
  • spremembe podatkov OAM (beljakovine, kri, sluz v urinu).

Patologije, odkrite z ultrazvočno diagnostiko

Kaj kaže ultrazvok ledvic? Postopek ultrazvočne diagnostike lahko razkrije celo vrsto sprememb v sečnem sistemu od preprostih do zelo resnih:

  • vnetne bolezni urinskega sistema (npr. prielonefritis);
  • travmatske bolezni;
  • prirojene anomalije;
  • neoplazme;
  • bolezni vaskularnega sistema ledvic (možno je izvesti ultrazvočno posodo ledvic)
  • lezije parenhimskih tkiv;
  • poškodb;
  • hidronefroza.

Parametri, ocenjeni z ultrazvočnim pregledom

V ultrazvočni diagnostiki se ocenjuje število organov (ena, dve, prisotnost dodatnega organa), mobilnost, položaj in oblika, parametri in struktura ter proučujejo ledvični in kirurški poseg. V normalnem stanju telesa mobilnost organov ni velika in znaša en in pol centimetrov. V primeru opustitve ali tako imenovane "lutalne" gibljivosti ledvic se poveča.

Normalni položaj ledvic je na obeh straneh hrbtenice (levo zgoraj desno). Vendar pa lahko spremenijo svojo lokacijo in na eni strani (ena pod drugo) v medeničnem predelu (tako prolapcija ledvic se imenuje nefroptoza).

Normalna oblika za to telo je zelenjava. V primeru razvojnih nepravilnosti so lahko organi v obliki podkve, angleške črke "S" in "L", včasih pa so združeni.

Eden najpomembnejših diagnostičnih kazalcev je velikost ledvic. Pri otrocih in odraslih so ti parametri drugačni. Za otroke je ločena tabela z normami kazalnikov in njihovim dekodiranjem. Ampak kakršne koli značilnosti dekodiranja rezultatov ultrazvoka ledvic pri otrocih ali nosečnicah, večina bolezni v sečnem sistemu spremljajo spremembe v velikosti ledvic (na primer, hidronefroza vodi v povečanje tega organa).

Normalna velikost ledvic pri odraslih je naslednja:

  • Debelina ledvičnega parenhima je približno 23 mm;
  • dolžina je 100-120 mm;
  • telo ima širino 40-50 mm;
  • debelina organa je približno 45-55 mm, ledvična kapsula je približno 1,5 cm;
  • eno telo tehta 120-200 gramov.

Struktura zdrave ledvice ni enotna, konture so vidne kot čiste in jasne. Razvoj katerekoli bolezni vpliva na to strukturo. Sestavljanje nekaterih struktur kaže na vnetje, prisotnost tujih formacij (konglomerati, kamni) nakazuje kopičenje peska in kamnov ali razvoj tumorja. Eho znaki hidronefroze so: povečanje prizadetega organa in kopičenje tekočine v njegovih votlinah.

Čaše in ledvični pelvis se običajno ne smejo vizualizirati. So neokrnjeni po naravi in ​​v ultrazvočni diagnostiki so določeni samo z razvojem patološkega procesa. Razširitev medenice na primer kaže na razvoj pielonefritisa, hidronefroze in računanja.

Urejevalci imajo običajno dolžino 25-30 cm, običajno na ultrazvoku imajo lahke stene, s temno votlino. V primeru patoloških zavojev, skrajšanja / podaljševanja urejevalcev se izliva urina moti in razvijejo nalezljivi procesi. Lahko se zgodi tudi podvojitev urejevalcev in mesto, v katerem se odpre sečnik v ledvice, lahko blokira ventil. Poleg tega je morda kamen v sečniku. Vse te spremembe bodo razkrile ultrazvočno.

Ultrazvočni pregled omogoča ugotavljanje prisotnosti kamnov v urejevalcih, tako da lahko zdravnik pravočasno ukrepa, da jih nevtralizira

Dekodiranje ultrazvočnih podatkov in mnenje zdravnika

Dekodiranje ultrazvokov ledvic je stvar kvalificiranega strokovnjaka. Vendar pa lahko kdorkoli, ki želi, morda pozna osnovne pojme, ki se lahko pojavijo pri zaključku ultrazvočnega diagnostičnega zdravnika. Pogosto so rezultati naslednje narave:

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Interpretacija normalnih in spremenjenih indikatorjev ledvičnega ultrazvoka

Ultrazvočni pregled urinskega sistema je precej pogost pregled, potreben za natančno diagnozo številnih bolezni. V tem članku se bomo naučili, kakšen ultrazvok prepisuje ledvice, se naučiti pravilno interpretirati, ugotoviti, katere bolezni se lahko odkrijejo s pomočjo te študije, ter se seznaniti z značilnostmi sonografije urinskega sistema pri moških, ženskah in otrocih.

Treba je opozoriti, da lahko samo kvalificirani zdravnik zagotovi pravilno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni v urinu, na podlagi kliničnih podatkov, rezultatov laboratorijskih testov in pregledov.

Parametri in kazalniki

Med ultrazvokom se določijo značilnosti, kot so število ledvic, lokalizacija v trebušni votlini, konture in oblika. Specialist tudi preveri njihove dimenzije - dolžino, debelino in širino. Poleg tega je potrebno oceniti stanje tkivne strukture preiskovanega organa, debelino parenhima, medenice, črevesja, preveriti obstoj benignih ali malignih tumorjev, razpršenih bolezni, prisotnosti kamnov (kamnov). Ultrazvok je bil zasnovan tudi za odkrivanje znakov vnetja, ki pomagajo oceniti stanje krvnega pretoka v posodah telesa. Potreben je pregled mehurja - njegova velikost je v napolnjenem in izpraznjenem stanju, prostornini, debelini stene. Poleg tega se preučujejo nadledvične žleze, njihova velikost in prisotnost patoloških struktur.

Norme

Ta parni organ se nahaja retroperitonealno, na ravni XII prsnega in III lumbalnega vretenca. Lokacija se lahko razlikuje glede na stanje sosednjih organov. Hepatomegalija, splenomegalija, debelost, izčrpanost lahko znatno spremenijo položaj organov in možnost njihovega pregleda.

Velikost ledvic v normalnem ultrazvoku je dolga 8-13 cm, širina 5-7 cm. Vendar pa s starostjo zmanjšujejo količino. Pravi organ je ponavadi manjši od leve. Normalna meritev razlike v velikosti leve in desne ledvice ne sme presegati 3 cm. Če je razlika večja od 3 cm, to kaže na pomanjkanje krvnega pretoka v manjših od njih.

Indeks parenchymal-pelvis (SLI), ki opisuje funkcionalnost tega seznanjenega organa, je običajno:

  • V starosti 30 let - 1,6: 1
  • 31-60 let - 1,2-1,6: 1
  • Več kot 60 let - 1.1-1.

Krvni tok

Ocena stanja ledvičnega krvnega pretoka se začne s pregledom trebušne aorte. Specialist mora najti aterosklerotične lezije, anevrizme in stiskanje, saj celo majhne krvavitve aorte vplivajo na pretok krvi, ki se izloči organu. Proces preučevanja stanja krvnega pretoka je pogojno razdeljen na dve stopnji - zunanji in notranji.

V prvem primeru pregled poteka v ledvični arteriji, ki je razdeljen na tretje - proksimalno, srednjo in distalno. Nato strokovnjak oceni intrarenalni pretok krvi v arkanih posodah na treh polih - zgornji, srednji in spodnji.

Nujno je ugotoviti, ali se krvni obtok razširja na kapsulo, sicer lahko kaže na poškodbo organa na vaskularnem območju.

Sistem votlih organov

V medicinskih krogih se imenuje tudi sistem za krožno-plastièno krojenje (CLS), ledvični sinus in osrednji odmevni kompleks. Glavna naloga medenice - kopičenje, ohranjanje in izločanje urina. Običajno je zaprt, brez deformacije, zmanjšana ehogenost.

Možne spremembe v medenici:

  1. Hidronefroza - obstruktivna uropatija z razširjenjem medeničnega dna (calicoectasia), to je krvavitev urina. Ostrukcija je najpogosteje povezana s prisotnostjo kamnov (urolitiaza), zunanjim pritiskom, zožitvijo jetera, akutnim zadrževanjem urinov in posledično z nastankom mikrolitov.
  2. Kamnite formacije.

Ehogenost parenhima

Parenhimma je glavno tkivo ledvic, ki izvaja filtrirne in izločevalne funkcije.

Parenhimma sestavljajo tri vrste tkiv:

  • kortikalni ali zunanji sloj, ki ima povprečno ehogenost, podobno kot pri jetrih. V skorja parenhima je v urinu.
  • medulla, ki jo predstavljajo 12-18 piramid, ki so dobro vidni v zdravih ledvicah in imajo zmanjšano ehogenost v primerjavi s skorjo. Glavna naloga bolnice je prevoz urina iz skorje v medenico.
  • kortikalno tkivo, ki se nahaja med piramidami in se imenuje - stebri (stebri) Bertinni.

Kako dešifrirati sonografijo

Po ultrazvoku urinarnega sistema imamo še vedno zdravniško mnenje o naših rokah, vendar pogosto zaradi medicinskega jezika, ki je polno zapletenih medicinskih izrazov, je zelo težko, tudi za odrasle, da pride do vsebine diagnoze. V tem primeru, seveda, morate o vsem vprašati svojega zdravnika. Če iz nekega razloga želite razumeti sklep, ki ga je opravil zdravnik, vam bo spet neodvisno pomagal naš članek.

Če vaš zdravstveni zapis vsebuje naslednjo izjavo:

"Ekhosymptomokompleks nespremenjen urinski sistem" ali "patologija v ledvicah ni razkrila" - čestitke, popolnoma ste zdrav!

Če so zaradi ultrazvočnega pregleda odkrili morebitne nepravilnosti, zdravnik v ultrazvočnem protokolu lahko uporabi naslednje formulacije:

"Ultrazvočni simptomski kompleks ustreza pielonefritisu" (lahko se pojavi katera koli druga bolezen, na primer izracun desnega / levega ledvic in tako naprej).

Naslednji odlomek lahko služi kot primer dekodiranja in ultrazvočnih pregledov:

Bubrezi, ki se običajno nahajajo v normalni velikosti in obliki. Obrisi so gladki in čisti. Struktura parenhima je homogena, ehogenost je srednje velika. Sistem za pestrovezo brez deformacije, ne razširjen. Sinusi niso zapečateni, homogeni. Betonski betoni niso razkriti. Nadledvične žleze se običajno nahajajo, spremembe niso opažene.

Značilna patologija

Vse motnje sečnega sistema lahko razdelimo na naslednje vrste.

  • krvavitev števila ledvic, ageneza - prirojena odsotnost enega od organov sečnega sistema: ureter ali ureterni kot iz mehurja. Pogosto spremlja nenormalni razvoj gastrointestinalnega trakta, kardiovaskularni sistem;
  • hipoplazija - ledvica se običajno oblikuje, vendar ima majhno velikost (manj kot 7 cm). Praviloma gre za enosmerni postopek. To telo ima manjše število piramid, skodelic, nefronov. Ta bolezen je asimptomatična, pogosto naključna ugotovitev in ne vpliva na pacientovo telo na pomemben način;
  • kršitev položaja - opustitev, ektopija, ki ima dve vrsti - preprosta in križa. Preprosta ektopija - se pojavlja v nasprotju z vzponom ledvic iz medenice v predpotčinskem obdobju. Za križno ektopijo je značilna lokacija tega seznanjenega organa na eni strani hrbtenice. Ektopična ledvica se praviloma nahaja pod normalno, pogosto raste skupaj z njo in ima manjšo velikost. Posledice te bolezni so lahko hidronefroza in akutna okužba sečil;
  • fuzija - podkuba ledvice - fuzija spodnjih polov dveh organov pred aorto;
  • podvojitev, ki je lahko delna (na ultrazvoku v enem organu, določi se dve medenici, od koder odhaja ureter v obliki črke Y) in dokončana (na sonografiji, 2 ledvicah, 2 ureterja, ki vstopata v mehur z dvema luknjama);

primarni megaureter - funkcionalna ovira, to je blokada;

refluksni megaureter (vesikoureteralni refluks - PMR) - vesikotreralni refluks, to je nezmožnost urejevalcev, da se urin ne spusti nazaj v sečnice, kar lahko povzroči odpoved ledvic

cistične lezije, ki so razdeljene na

  • dedno, za katero je značilna prisotnost številnih majhnih cist, s premerom 1-2 mm v meduli. Vedno povezana s cistično lezijo jeter.
  • preproste ciste;

nefrolitioza, kamni, ki jih ultrazvok označuje kot hiperehične formacije, ki dajejo akustično senco. Kamni so lahko različnih velikosti in različne sestave. Lahko so v ledvicah sami, v ureterjih ali v mehurju. Pogosto se klinično manifestira kot mochiol diateza (MSD) ali diabeteza sečne kisline (MCD).

  • MSD se določi z iztokom peska, ki ga sestavljajo kristali različnih soli.
  • MCD je stanje, za katerega je značilno kopičenje sečne kisline v telesu. To pomeni, da ga ledvice prenehajo dodeljevati. To poveča tveganje za protin in kamne.

angiolipomi, to je benigni tumorji, ki vsebujejo maščobne celice (lipome), gladke mišične celice in krvne žile.

rak, bolj pogosto karcinoma - klinično kaže klasična triada - bolečina, hematurija, oprijemljiva tvorba.

Traumatska poškodba

Ta izraz najpogosteje pomeni travmatično poškodbo ledvic, ki jo lahko povzroči padec z višine, udarec, rana iz strelnega orožja. Razmislite o razvrstitvi škode.

Zaprta poškodba ledvic

izbrano območje telesa s težiščem poškodbe

  • subkapsularna reža;

hipoheoična votlina na področju hematoma organa

  • kapsulni rupture s poškodbo sistema ledvicnega pelvisa;

organsko tkivo exfoliates, ločuje kapsulo

  • ločitev sečista;
  • poškodba vaskularnega sinusa;
  • zdrobiti ledvice;
  • kontuzija;

Odprite poškodbe ledvic

Takšne patologije vključujejo naslednje.

  • zabodena rana;
  • vrezana rana;
  • rana iz strelnega orožja;
  • rana za šrapnel.

V primeru travmatske poškodbe ledvic je prva stvar, ki to signalizira, klinični znaki (bolečina, kri v urinu, hematom v ledvenem območju). Če ima bolnik takšne simptome, zdravnik predlaga bolniku, da izvede ultrazvočni pregled, ki pomaga natančno odkriti prisotnost poškodbe in njegovo stopnjo. Vendar pa bo v primeru hudih poškodb bolj informativen, bolj informativen računalniški tomograf (CT) skeniranja trebušne votline in retroperitonealnega prostora.

Pielonefritis

Pelonefritis je vnetje ledvic, ki je lahko akutno ali kronično. Pijalonefritis ima naslednje klinične simptome: bolečine v ledvenem območju, zvišana telesna temperatura, pojav ledvic v urinu.

Z ultrazvokom se ta bolezen kaže pri pojavu nepravilnih kontur, pri omejevanju gibljivosti telesa zaradi edema maščobne membrane, ki se nahaja okoli, pri povečanju telesa, ki nastane zaradi edema, kot tudi pri podaljšanju medenice zaradi obstrukcije. Tako se normalna velikost ledvic po podatkih ultrazvoka razlikuje od velikosti organov s pielonefritisom.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis je vnetje glomerularnega sistema ledvic in kršitev filtracije. Je eden glavnih vzrokov za kronično ledvično odpoved (CRF).

Prisotnost kliničnih manifestacij je obvezna - bolečine v hrbtu, zvišana telesna temperatura, zmanjšanje količine urina, prisotnost beljakovin v urinu, povišane ravni levkocitov v krvnem testu.

Ultrazvočni znaki:

  • neenakomerne konture;
  • zgoščevanje ledvičnega tkiva;
  • povečanje ehogenosti parenhima in zmanjšanje ehogenosti piramid;
  • zmanjšan pretok krvi v arkanih posodah;

Hidronefroza in absces

Hidronefroza je obstruktivna uropatija z razširjenjem medeničnega dna (calicoectasia). Omejitev je lahko povezana s prisotnostjo kamnov v ledvicah, zunanjim pritiskom, zožitvijo jetera ali akutnim zadrževanjem urina.

Razlikujejo se naslednje stopnje hidronefroze:

  1. dilatacija medenice in / ali skodelic (calico ectasia) brez fuzije. Ločitev ledvičnega sinusa;
  2. dilatacija medenice in skodelic z zmanjšanjem debeline parenhima;
  3. izginotje sinusne ehogenosti, tanjšanje parenhima, izginotje ledvičnega pelvisa,
  4. hidronefrotična vreča - strukture ni mogoče vizualizirati.

Absence je sprememba pielonefritisa. Toda za razliko od slednjega, ki ima skupen proces, je abscess omejen pri svoji porazdelitvi. Preprosto povedano, absces je abscess na površini ali globoko v telesu. Najpogosteje je v nemedicinskih krogih ta pogoj opisan kot prisotnost "pike" na ledvi.

Kot posledica sonografije se osredotočenost praviloma določi s debelo kapsulo in povečanim pretokom krvi (zaradi vnetja), katerega vsebina je heterogena, pogosto je plasti.

Značilnosti raziskave moških, žensk in otrok

Pri pripravi ultrazvokov ledvic med moškimi in ženskami ni razlik. Pred raziskavo je treba prenesti lakoto 8-10 ur. Dneva pred postopkom ne moremo jesti hrane, ki povečuje nastajanje plinov v črevesju. Pred postopkom je prepovedano kaditi, žvečiti žvečilni gumi, je zaželeno opazovati "način tišine" - zmanjšati kopičenje plina v črevesju. Sonografija se izvaja na celotnem mehurju, po možnosti zjutraj.

Vprašanje "Ali je možno opraviti ultrazvok ledvic med menstruacijo?" Nedvoumni odgovor je da! Menstruacija ne bo vplivala na žensko telo ali rezultate študije. V menstrualnem obdobju ni sprememb v pregledu organa, ki bi lahko motil sonografijo. Tako lahko ženske doživijo ultrazvok kadarkoli v mesecu.

Zdi se tudi, da je sonografija predpisana ženskam med nosečnostjo. Seveda so mnogi zaskrbljeni zaradi možnega učinka ultrazvoka na plod. Treba je opozoriti, da ves čas uporabe ultrazvočne tehnologije njegov učinek na otroka v maternici ni bil ugotovljen.

Če je za otroka potreben ultrazvok ledvic, se ne zahteva posebnega usposabljanja, lahko pa je tudi za novorojenčka. To je posledica tanjše trebušne stene otroka in s tem boljše vizualizacije notranjih organov. Vendar mora otrok, kot odrasli, izpolniti mehur.

Več Člankov O Ledvicah