Glavni Prostatitis

Policistična bolezen ledvic pri odraslih in otrocih: vzroki, simptomi, zdravljenje, prognoze

Policistična bolezen ledvic (policistika) ledvic je dedna bolezen, pri kateri se ciste, napolnjene s tekočino, tvorijo v ledvicah.

Postopno povečanje števila in velikosti teh kavitet povzroči zamenjavo zdravega ledvičnega tkiva in motnje njegove funkcije.

Pri polovici teh bolnikov po 60. letu starosti je potrebno nadomestno zdravljenje (dializa, presaditev ledvic). V tej patologiji lahko cistična preobrazba vpliva tudi na druge organe (jetra, trebušno slinavko, vranico itd.).

1. Razširjenost

V devetih od desetih primerov je vzrok razvoja policistične bolezni ledvic prenos patološkega gena od staršev.

Samo pri 10% bolnikov razvoj bolezni ni povezan s tveganjem dedovanja staršev. Glede na vrsto dedovanja se bolezen deli na avtosomalne prevladujoče in avtosomne ​​recesivne vrste. Pogostost pojava avtosomalne prevladujoče oblike 1: 800 - 1: 1000 ljudi, recesivna - 1: 20000.

2. Simptomi bolezni

2.1. Avtosomna prevladujoča oblika

Razvoj te patologije je določen z mutacijo enega od genov. V 85% primerov je bolezen posledica poškodbe gena PKD1, v 15% - PKD2.

Bolniki z mutacijo PKD1 doživljajo hujšo bolezen. Z verjetnostjo 50% bolezen podeduje otrok, če eden od staršev trpi in ima mutacijo gena PKD1 ali PKD2. Prvi simptomi se pojavijo pri odraslih, starih od 30 do 50 let.

  1. 1 Dolge ali ostre bolečine, nelagodje na strani, spodnji del hrbta.
  2. 2 Povečan krvni tlak (BP). Arterijska hipertenzija se odkrije pri 60% bolnikov, preden je zmanjšana ledvična funkcija, in pri vseh bolnikih s končno odpovedjo ledvic. Hipertenzija lahko povzroči poškodbo ledvic, zato je pomembno ohraniti normalno raven krvnega tlaka. Ustrezna terapija lahko upočasni napredovanje bolezni.
  3. 3 Krv v urinu (mikrometurija, bruto hematurija).
  4. 4 Povečana velikost ledvic. Ledvice se lahko čutijo skozi sprednjo trebušno steno.
  5. 5 Ponavljajoče se urinske okužbe (ponovljeni pielonefritis, pionefroza).
  6. 6 Pri 20-30% bolnikov je patologija zapletena zaradi urolitiaze. Kamni so pogosto sestavljeni iz kalcijevega oksalata ali sečne kisline.
  7. 7 Ciste jeter so najpogostejši sočasni simptom bolezni. Manj pogosto se pojavijo ciste v trebušni slinavki, ščitnici, seminalnih vezikih.
  8. 8 40% bolnikov je diagnosticirano z anevrizmo cerebralnih posod, kar lahko privede do krvavitve in smrti.
  9. 9 Aneurizme velikih posod (aorte, aliakove arterije), valvularne patologije so pogostejše pri bolnikih s policistično boleznijo ledvic.

2.2. Avtosomna recesivna oblika

To je redka patologija. Otrok lahko podeduje, če ima oba starša poškodovan gen.

  1. 1 Prvi znaki se pogosto pojavljajo v prvih mesecih po rojstvu.
  2. 2 V hudih primerih se lahko bolezen odkrije tudi v predpogojnem obdobju (povečana ledvica zaseda večino trebušne votline, pomanjkanje vode, nerazvitost pljuč, nenormalni razvoj okončin, obraza in deformacij). Novorojenčki s hudo patologijo najpogosteje umrejo v prvem mesecu življenja zaradi respiratornih zapletov.
  3. 3 Povečan krvni tlak.
  4. 4 Pojav krvi in ​​beljakovin v urinu.
  5. 5 Asimptomatsko povečanje kreatinina v biokemični analizi krvi, razvoj odpovedi ledvic (skrajšano kot CRF).
  6. 6 Elektrolitske motnje (najpogosteje zmanjšanje ravni natrija v krvi).
  7. 7 Urinarne okužbe, ki jih povzročajo črevesne bakterije (E. coli, Enterobacter, Klebsiella).
  8. 8 Manj značilnost je nastanek ciste zunaj ledvic. Redko ugotovljena poškodba jeter in trebušne slinavke.
  9. 9 Zelo redko je, da je bolezen zapletena zaradi tvorbe intrakranialnih žilnih anevrizmov. Ta funkcija je lahko povezana z nizko skupno pričakovano življenjsko dobo bolnikov.

3. Diagnostične metode

  1. 1 Glavne metode - ultrazvok, računalniška tomografija, MRI, manj intravenske urografije.
  2. 2 Genetska analiza - identifikacija genskih mutacij PKD1, PKD2 (mutacije določajo v 41-63% primerov prevladujoče oblike).
  3. 3 Študija družinske zgodovine.
  4. 4 Intrauterinska diagnosticiranje recesivne oblike temelji na določitvi volumna amnijske tekočine, ocenjevanju velikosti ledvic in odsotnosti urina v plodnem mehurju. Te ugotovitve najdemo ob 18-20 tednih nosečnosti. Za genetsko analizo je izjemno redko opravljati punkcijo fetalnega mehurja ali chorionske biopsije.

4. Napoved življenja

Le pri 1-2% bolnikov s prevladujočo obliko bolezni se prvi znaki pojavijo pred starostjo 15 let. Prvi simptomi so najpogosteje diagnosticirani pri odraslih po tridesetih letih.

Kljub postopnemu povečanju velikosti ledvic in številu cist, normalna ledvična funkcija traja več let ali celo desetletja. Ko velikost policističnih ledvic doseže kritično vrednost, začne delovati njihova funkcija.

Stopnja zvišanja cist se lahko pri različnih bolnikih razlikuje (povprečna stopnja - 5,3% na leto). Velike popke je značilno večje povečanje, kar je povezano s hitrim napredovanjem bolezni.

Prisotnost mutacijskega gena PKD1 je povezana z večjo velikostjo ledvic v primerjavi z bolniki z mutacijo PKD2. Stopnja napredovanja patologije ni odvisna od variantne mutacije.

Pri bolnikih z normalnim nivojem krvnega tlaka so ciste običajno manj kot pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.

Pri 83% bolnikov jetrne ciste določajo prevladujoča oblika.

Prisotnost mutacije PKD1 je lahko prognostični faktor, ki kaže na zgodnejši pojav zapletov kot pri mutaciji PKD2. Povprečna starost začetka ledvične odpovedi pri bolnikih z mutacijo PKD1 je 53 let, pri čemer je PKD2 mutacija 69 let, zato bolniki s policistično cistozo živijo pod nadzorom zdravnikov že dolgo časa.

Nadomestno zdravljenje lahko bistveno podaljša življenjsko dobo bolnikov v zadnji stopnji kronične ledvične odpovedi. Glavni vzroki smrtnosti so kardiovaskularni zapleti (zlom intrakranialne anevrizme, srčno popuščanje, koronarna srčna bolezen itd.).

Smrtnost v recesivni obliki za eno leto je 9-13%, glavni vzroki so sepsa in dihalna odpoved. Pljučni zapleti so najbolj značilni za obdobje novorojenčkov, njihova pogostost je 13-75%. Skupno število bolnikov, ki živijo do 9. leta starosti, je 80%.

Pri 11 do 43% bolnikov se ugotovi prirojena fibroza jeter (prekomerna rast grobega vezivnega tkiva), ki je zapletena s portalsko hipertenzijo in krvavitvijo iz žil v požiralniku.

5. Zdravljenje policistične bolezni ledvic

Zdravljenje takšnih bolnikov je usmerjeno v podaljšanje pričakovane življenjske dobe in normalizacijo splošnega stanja.

  • Nadzorovanje krvnega tlaka, antihipertenzivna terapija. Arterijska hipertenzija je najzgodnejša in vodilna manifestacija policistične bolezni.

Visok krvni tlak spremlja hitro napredovanje bolezni in zgodnejši razvoj ledvične odpovedi, večja incidenca kardiovaskularnih zapletov.

Izbrana zdravila za hipertenzijo so zaviralci ACE (kaptopril, enalapril), zaviralci receptorjev angiotenzina II (losartan, valsartan itd.).

  • Zdravljenje in preprečevanje infekcijskih in vnetnih procesov. Pri 30-50% bolnikov je policistoza zapletena zaradi urinarne okužbe.

Za izbiro antibiotikov je pomembno določiti lokalizacijo infekcijskega fokusa (mehurja, ledvični parenhim, ciste).

Pri vnetju vsebine ciste je potrebno predpisati antibiotike, ki prodirajo v svojo votlino: ciprofloksacin, ofloksacin, levofloksacin in drugi fluorokinoloni, klindamicin, 3 generacije cefalosporinov (cefiksem, ceftriakson, cefotaksim).

V odsotnosti učinka antibiotične terapije je morda treba izvesti drenažo gastrične ciste (perkutano postavitev drenažne cevi in ​​odstranitev vsebine). Drainage se izvaja pod ultrazvočnim nadzorom.

  • Hematurija je pogost komplikacija policistične bolezni, ki je povezana s pretrganjem ciste ali migracijo kamna skozi urinarni sistem.

Pri pojavu krvi v urinu je priporočljivo povečati dnevno količino vnosa tekočine.

Hematurija se praviloma razreši neodvisno in ne zahteva dodatnega zdravljenja. Pri dolgotrajni krvavitvi pacient zahteva urgentno hospitalizacijo na urologističnem oddelku.

  • Bolečine v trebuhu. Bolnike z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni priporočljivo zdraviti, saj pogosto zmanjšujejo delovanje ledvic.

Eden od glavnih metod za odstranjevanje bolečine je perkutana dekompresija cist, ki je pod ultrazvočnim nadzorom.

Alternativna metoda je laparoskopska kirurgija, v kateri se v trebušno votlino vstavijo fotoaparat in delovna vrata skozi nekaj majhnih rezov (do 1 cm) in zunanja stena ciste izrezana. To vodi k odstranitvi njegove vsebine in olajšanju bolečin.

Približno 25% bolnikov s hudimi bolečinami nobena od teh metod ne more olajšati dobrega počutja. V tem primeru je edini možni ukrep postopek odstranjevanja ledvice (nefrektomija), ki se izvaja odprto ali z laparoskopijo.

  • Končna faza CRF zahteva nadomestno terapijo. Pacient je povezan s hemodializo ali peritonealno dializo. Upoštevana je možnost presaditve ledvic.

6. Strokovna posvetovanja

Bolniki s policistično boleznijo običajno potrebujejo nadzor s tem povezanih strokovnjakov:

  1. 1 posvetovalni nefrolog v prisotnosti znakov ledvične odpovedi, hipertenzije.
  2. 2 Pregled splošnega kirurga za določitev indikacij za drenažo, izločanje ciste stene, nefrektomija.
  3. 3 V prisotnosti intrakranialne anevrizme je indicirano posvetovanje nevrokirurga.
  4. 4. Pregled kardiovaskularnega kirurga pri patologiji srčnih zaklopk, anevrizme velikih posod.

Nadzor bolnikov vključuje tudi:

  1. 1 Redno spremljanje krvnega tlaka (BP). Dneva ga je potrebno večkrat izmeriti. Bolnik s policistično boleznijo je predpisan brez prehrane.
  2. 2 Z normalno krvnim tlakom in ustrezno ledvično funkcijo bolnik letno opravlja splošne teste (OAK, OAM, biokemijski test krvi), ultrazvok.
  3. 3 Za hipertenzijo se CRF testi pogosteje predpisujejo.
  4. 4 Priporočamo, da se izognete kontaktnim športom, kjer obstaja možnost poškodbe spodnjega dela hrbtenice, trebuha in ledvice. To je še posebej pomembno pri bolnikih z velikimi ledvicami, ki so otipljive skozi trebušno steno.

7. Policistična in nosečnost

Pri 80% žensk s policistično boleznijo ledvic nosečnost nadaljuje brez posledic. Vendar pa obstaja velika nevarnost zapletov za mater in otroka.

Glavne okužbe z neugodnim nosečnostjo so visoki krvni tlak in visoke ravni kreatinina v krvi. S hipertenzijo 40% nosečnic razvije preeklampsijo, ki ogroža življenje matere in ploda.

Zato je pomembno, da takšne ženske v obdobju gestacije redno spremlja zdravnik, ki se zdravi, in upoštevati vse recepte.

Bolezen se prenaša na otroke. Pri načrtovanju družine za bolnike s policistično boleznijo ledvic je priporočljivo obiskati genetika, da bi ugotovili tveganje prenosa patologije na otroka.

Simptomi in zdravljenje policistične bolezni ledvic

Pustite komentar 4,558

Bolezen seznanjenega organa, ki ga zaznamujejo številne oblike cist in njihova nadaljnja rast v tkivih, se imenuje policistična ledvična bolezen. Ciste se tvorijo na obeh ledvicah in bolezen se pogosto razvije v ledvično odpoved. Pogosto je vzrok polikistoze genetska dediščina.

Oblike bolezni

Policistična ledvična bolezen je razdeljena na dve vrsti: policistični z avtosomnim recesivnim načinom dedovanja (opaženi pri novorojenčkih) in policistične bolezni, ki se prenašajo z avtosomalnim prevladujočim tipom (pojavijo se pri otrocih in pri starejših). Ciste v ledvicah so razdeljene na dve vrsti:

  • Odpri Delovanje telesa za dolgo časa je mogoče opisati kot normalno. Obstaja odprta cista ledvic pri ljudeh odraslih in pri otrocih, od zgodnje starostne skupine.
  • Zaprto. Odkrijte jih pri novorojenčkih.
Nazaj na kazalo

Vzroki policistike

Več cističnih ledvic se šteje za dedno bolezen, ki ima prevladujočo dediščino. To pomeni, da če se diagnoza ledvičnih cist pojavlja pri vsaj enem od staršev, je verjetno, da bo bolezen ugotovljena pri vsakem otroku. Mutacija genov je vzrok ledvične policikoze. Vrste mutacij v policistiki:

  • mutacija v kratkem kraku kromosoma 16;
  • mutacija v 4. kromosomu.

Kadar je mutacija posledica prve vrste, se cinka ledvic hitro pretaka v ledvično odpoved. Če je prisotna druga mutacija, se ledvična odpoved začne pojavljati v starosti. Za mutacijo v kromosomu 4 je značilno dejstvo, da proizvaja veliko cističnih ledvic, njihov razvoj v maternici pa traja skozi celotno življenje osebe.

Simptomi ledvicne policistike

Cista ledvic nima simptomov dolgo časa, dokler poškodba ledvic ne doseže kritične ravni, po kateri so opaženi naslednji simptomi policistične bolezni ledvic:

  • bolečine v hrbtu in občutek teže;
  • bolečine v trebuhu na levi in ​​desni strani;
  • zmanjšana delovna zmogljivost, utrujenost;
  • pomanjkanje apetita;
  • povečano količino urina;
  • prisotnost krvi v urinu;
  • pretirana žeja;
  • povečana velikost ledvic, ki jo lahko določimo s sondiranjem skozi trebušno votlino.
Eden od simptomov policistike je povečana telesna temperatura.

Če bolezen pride v ledvično odpoved, bolniki s policistično boleznijo ledvic doživijo naslednje simptome:

  • srbenje kože;
  • arterijska hipertenzija;
  • izguba teže;
  • bolečine v ledvenem območju;
  • zmanjšan apetit;
  • slabost, emetična naklonjenost;
  • driska;
  • zaprtje;
  • aritmija;
  • povišana telesna temperatura, ki jo spremlja mrzlica.
Nazaj na kazalo

Policistika in nosečnost

Policistična ledvična bolezen in nosečnost sta slabo združeni, ker bolezen pogosto povzroča zaplete med nosečnostjo. Velika večina žensk, ki trpijo zaradi policistične bolezni ledvic, imajo samo eno nosečnost, saj sledi povzročajo zaplete in jih strokovnjaki lahko štejejo za neposredno grožnjo življenju ženske. Najpogostejši zapleti so tisti bolniki, ki so pred nosečnostjo imeli težave z visokim krvnim tlakom.

V primerih, ko se diagnosticiranje cističnih ledvic izvaja le med nosečnostjo, zdravniki priporočajo zdravljenje bolnika v bolnišnici. Ženska lahko zavrne hospitalizacijo, če je njeno zdravstveno stanje zadovoljivo. Vendar pa je pomembno, da se bolnik pogosto posvetuje z zdravniki, da bi spremljal njihovo zdravje in morebitne zaplete.

Kaj je nevarno policistično?

Pomembno je vedeti, kaj je nevarna policistična ledvična bolezen. Njena glavna grožnja je, da lahko kasneje vpliva na razvoj kronične ledvične odpovedi. Gre za patologijo, ki se razvije zaradi ledvičnih bolezni, ki povzročajo smrt ledvicnih celic, kar vpliva na delovanje organa. 3 stopinje kronične ledvične odpovedi:

  1. Začetni. Zanj je značilno odsotnost simptomov.
  2. Konzervativno. Med napredovanjem telesa se kopičijo dułikovi odpadki, ki povzročajo šibkost, motnje spanja, izguba apetita, bolečine na strani, srbenje kože in povečan pritisk.
  3. Terminal. Ima veliko zapletov, od katerih je glavna kršitev kardiovaskularnega sistema. Aktivnost ledvice se zmanjša na skoraj nič, čiščenje krvi pa se lahko izvaja izključno s pomočjo specializirane opreme.

Simptomi kronične ledvične odpovedi:

  • pomanjkanje spomina;
  • povečana zaspanost;
  • neprijeten pečenje nog;
  • povečan volumen urina;
  • aritmija;
  • anemija;
  • slabost
Nazaj na kazalo

Diagnoza policistike

Pomembno je vedeti, kaj storiti, ko se pojavijo simptomi, ki so značilni za policistične bolezni ledvic. Za začetek se boste morali obrniti na specialista, ki bo opravil podroben pregled ne le bolnika, temveč tudi njegovo bližnjo družino. To naredimo, da natančno določimo, kako dolgo traja poslabšanje njegovega stanja, ali so bili v družini prisotni ljudje s policistično boleznijo in kako se je bolezen razvijala. Po raziskavi bo pacientu treba opraviti pregled, ki vključuje naslednje korake:

  • iti na ultrazvok ledvic, sečil in sosednjih organov;
  • opraviti radiopatsko študijo ledvične funkcije;
  • naredite CT skeniranje.

Poleg raziskav bo bolnik moral opraviti tudi laboratorijske preiskave. Take analize vključujejo biokemijsko analizo krvi in ​​urina. Z uporabo teh metod bo specialist določil stopnjo lezij na ledvicah, načrtoval pravilen način zdravljenja, predpisal novo dieto za bolnika in napovedal napredovanje policistične bolezni ledvic.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja za razlikovanje cističnih formacij ledvic iz Wilmsovega tumorja. Pomembno je vedeti, da policistoza vedno prizadene obe ledvici, kar pa ni mogoče reči o drugih cističnih anomalijah. Specialisti lahko razločijo ledvično policistozo iz Wilmsovega tumorja z uporabo kontrastnega radiografskega pregleda krvnih žil. Ta metoda omogoča odkrivanje povečanja enega dela organa in širjenja množice krvnih žil na njej.

Medicinski dogodki

Katere droge uporabljate za zdravljenje?

Terapijo bolezni, ko je na ledvicah veliko cist, se lahko pripisuje simptomatičnim, zato strokovnjaki predpisujejo zdravila, ki temeljijo na posameznih značilnostih telesa in določeni situaciji, skupaj s specifičnimi simptomi. Zdravniki predpisujejo zdravila proti bolečinam, antiseptiki, antibiotiki (če ima bolnik policistični pielonefritis) in diuretična zdravila. Pogosto se zatečejo k takšnim diuretikom: "Aldakton", "Hipotiazit", "Lasik". Pomembno je vedeti, da lahko le zdravnik, ki se zdravi, predpiše zdravilo in pravilen odmerek.

Policistična prehrana

Zdravljenje bolezni poleg zdravljenja z zdravili vključuje bolnika po posebni prehrani, ki ima naslednja načela in kontraindikacije:

  • Omejite porabo hitrih ogljikovih hidratov, sladkarij, maščob in ocvrte hrane. Ta prepoved je posledica dejstva, da v času bolezni telo proizvaja insulin (hormon, ki uravnava krvni sladkor), zato se bo moral bolnik odreči nezdrave hrane, da ostane zdrav. Pomanjkanje hitrih ogljikovih hidratov bo lahko nadomestilo rjavi riž, sadje in črni kruh.
  • Zmanjšajte količino porabljene soli. Hrano je treba pripraviti brez dodajanja soli in izključiti klobase in slane vrste sira iz menija. Pomembnost omejevanja soli je v tem, da pri policistični bolezni ledvic pride do zvišanega krvnega tlaka, ki jo negativno vpliva na sol.
  • Nehaj piti alkohol. Če mora pacient vzeti zdravila, ki vsebujejo alkohol v sestavi, se bo moral posvetovati z zdravnikom, tako da jih bo lahko nadomestil z drugimi zdravili brez alkohola.
  • Zmanjšajte vnos beljakovin. Dnevni odmerek beljenih beljakovin naj ne presega 1 grama na 1 kg telesne mase.
  • Dajte prednost živilom, bogatim z vitamini in minerali, ter vključite v dietne komplekse vitamina.
  • Dnevna vsebnost kalorij ne sme biti pod 2500 kcal in presegati 3000.

Prepovedani izdelki za policistične bolezni ledvic:

  • mineralna voda;
  • stročnice;
  • suho sadje;
  • banane;
  • kefir;
  • polizdelki;
  • maščobna mesa;
  • jogurti;
  • ribe
Nazaj na kazalo

Terapija ljudskih pravnih sredstev

Zdravljenje policistične bolezni ledvic se izvaja ne le s pomočjo zdravil, ampak jo lahko dopolni s tradicionalno medicino. Zdravniki priporočajo različne recepte in postopke, ki lahko bolnikom s policistično ledvico pomagajo pri lajšanju bolečin in povečanju dolgotrajnosti. Priljubljena obravnava vključuje različne tinkture ognjiča, listov burdock in drugih zdravilnih zelišč. Za vodenje in zdravljenje z zdravili ter za terapijo z ljudskimi metodami bodo potrebni tečaji, med katerimi je pomembno, da naredite odmor. Ne smemo pozabiti, da bi za imenovanje takšnih načinov zdravljenja moral biti le specialist.

Najpogostejši recepti za zdravljenje policistične bolezni ledvic:

  • Tinktura kalendula in mulleina. Za pripravo, boste morali vzeti kvart kozarec in jo napolnite z mulleinom, pomešano s kalendulo, nato pa vsebino kozarec napolnite z vodko. Za stati 2 tedna, nato pa vzemite 1 žlico 3-krat na dan pred jedjo.
  • Burdock čaj. Potrebno je posušiti listje burke in jih preliti v čaj, piti 3-krat na dan.
  • Tinktura česna. Potrebno je izkrčiti 1 kilogram česna z lupino, jo preliti z vodo in pustiti, da se poravna za mesec. Ko je tinktura pripravljena, vzemite 1 žlico 3-krat na dan pred jedjo.
Nazaj na kazalo

Prognoza in preprečevanje policističnih bolezni

Če je bila v začetni fazi diagnosticirana ledvična cista in še ni povzročila zapletov v obliki odpovedi ledvic (ali pa so manjše manifestacije ledvic), lahko ustrezno predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje zdravila, prehrambeno hrano in ljudska zdravila, zdravi bolnika in zagotovi kakovostno. in pričakovano življenjsko dobo. V primerih, ko je bila odkrita policistoza v zadnjih fazah in je poškodba ledvic preveč močna, je bolnikom treba predpisati vseživljenjsko čiščenje krvi brez presledkov ali transplantacijo organov.

Glede na to, da je policistična bolezen ledvic resen problem, bi morali pacienti, ki imajo večjo občutljivost na to, resno upoštevati njihovo zdravje in ne pozabiti na preprečevanje bolezni. S preventivnimi cilji bodo morali strokovnjaki takoj pregledati zdravje in se držati zdravega načina življenja, kar vključuje tudi opustitev kajenja, pitje alkohola in prehod na ustrezno uravnoteženo prehrano. V primeru simptomov, ki so značilni za bolezni ledvic, je pomembno, da takoj stopite v stik s strokovnjaki.

Policistična ledvična bolezen

V primeru policistične bolezni ledvic se pojavi nastanek cističnih votlin v ledvicah. Nadomestijo delovno ledvično tkivo. Treba je opozoriti, da je policistična bolezen ledvic dvostranski patološki proces.

V tem procesu pogosto opazimo spremembe v ledvični parenhimmi. Kidrična funkcija je poslabšana. Ta proces je povezan tudi s prirojeno patologijo.

Spremembe ledvičnih tubulov v fazi razvoja zarodka. V tem razvoju je napaka. Zato so v parenhimski ledvici oblikovane majhne ciste.

Kaj je to?

Policistična ledvična bolezen - prirojena patologija reničnega sistema. Komplikacija te bolezni je povečanje velikosti ciste. Poleg tega to pogosto vodi do okvarjene ledvične funkcije in odpovedi ledvic.

Vendar pa se ta patološki proces ne porazdeli samo v renalni sistem. Toda tudi na druge organe. Vključno s trebušno slinavko trpi. Prav tako kaže ciste.

Organi, ki so dovzetni za nastanek ciste, vključujejo vranico. Tudi ciste najdemo v naslednjih organih:

Kot vidite, je proces precej obsežen. Tvorba cist v organih in sistemih je povezana z maligno patologijo. Če se bolezen ne zdravi pravočasno, se pojavijo te kršitve.

Pri organih in sistemih opazujemo ne le nastanek cist, ampak tudi motnje delovanja telesnih sistemov. Formacije v obliki ciste prispevajo k funkcionalnim nepravilnostim, ki vodijo v nepopravljive posledice. Odvisno od simptomov policistike se razlikuje med odprto in zaprto obliko.

Razlogi

Kateri so glavni vzroki policistične bolezni ledvic? Glavni vzroki bolezni so prirojena patologija. Bolezen je večinoma podedovana.

Tudi vzroki policistične bolezni ledvic so patologija nefrona. Ta patologija je lahko pridobljena ali prirojena. Hkrati je ledvična izločevalna funkcija težavna.

Za policistike je značilno povečanje velikosti ledvic. Skodelice in medenice imajo znake deformacije. Prav tako je treba opozoriti, da dedno naravo bolezni lahko podedujejo oba starša. Ali od enega od staršev.

Simptomi

Klinični znaki policistične bolezni ledvic so različni. Simptomi bolezni so lahko odvisni od stopnje. Na stopnji odškodnine so simptomi praktično odsotni. Vendar pa po nekaj časa bolnik ima naslednje simptome:

  • nižji povratni tlak;
  • bolečine v trebuhu;
  • kršitev uriniranja.

Kršitev uriniranja, povezano s postopkom raztezanja ledvic. Pogosto opažamo tudi naslednje simptome:

  • povečana utrujenost;
  • glavobol;
  • kri v urinu.

V odškodninski stopnji funkcijo ledvic ni oslabljeno. To pomeni, da ledvice izvajajo svojo izločevalno funkcijo. Za najbolj resne pojave je značilna stopnja subkompenzacije.

Na stopnji subkompenzacije ima bolezen različne simptome. Policistična klinika je povezana s simptomi ledvične odpovedi. Opazili so tudi naslednje klinične znake:

  • slabost;
  • suha usta;
  • žeja;
  • glavobol (in z migrenskimi napadi);
  • visok krvni tlak.

Visok krvni tlak je opazen že dolgo časa. Pogosto označena poliurija, eritrociturija, povišane ravni belih krvnih celic. Če gre za gnojni postopek, se pojavijo simptomi, kot sledi:

Tudi če obstajajo neugodni dejavniki, kot so travma in nosečnost, se bolezen še poslabša. Začne se napredovanje bolezni. Lahko se vključi nalezljiva bolezen.

Visok krvni tlak dolgo časa prispeva k srčnemu popuščanju. Obstojni krvni tlak pogosto vodi do kapi. Lahko se zgodi tudi aneurizma možganskih posod.

Za več informacij obiščite spletno mesto: bolit.info

Vredno je posvetovati s specialistom!

Diagnostika

Diagnoza v večini primerov temelji na anamnezi. Anamneza vključuje zbiranje potrebnih informacij o bolezni. Vključno z vlogo dednosti. Navsezadnje je dedni dejavnik v tem primeru vodil.

Metode instrumentalnih raziskav se pogosto uporabljajo. Na primer ultrazvočna diagnoza ledvic. Omogoča vam, da odstranite prisotnost cist v renalnih parenhima. Kaj je zanesljiv znak policistike.

Uporabljajo se tudi urografske metode. Ugotovljeno je povečanje ledvic. Poleg tega je deformacija skodelic in medenice zelo opazna. V diagnostični metodi se uporablja MRI. To omogoča najbolj podrobno študijo slike bolezni. Diagnoza temelji na splošnih analizah. Pretežno krvni testi in urinski testi.

Urinaliza vam omogoča, da ugotovite vnetni proces, ki se izraža v povečanju števila levkocitov. Zimnitsky test kaže na prisotnost ledvične patologije. To je zelo pomembno pri diagnostiki policistične biokemije.

Če se razvije pielonefritis, je priporočljivo izvesti bakteriološko kulturo urina. Za neposredno odkrivanje patogena. Prisotnost dedne patologije povzroča genetske raziskave.

V prisotnosti zapletov se ukvarjajo s preučevanjem cerebralnih posod. Ta študija lahko zazna anevrizmo cerebralnih posod. Kakšna je posledica neugodnega poteka bolezni.

Preprečevanje

Metode preprečevanja policistike so povezane z odpravo neželenih dejavnikov. To je še posebej pomembno v prisotnosti dedne predispozicije. Gensko svetovanje se pogosto uporablja pri preprečevanju.

Metoda genetskega svetovanja se uporablja za zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni pri nerojenem otroku. V prisotnosti ledvične patologije je treba izvesti preventivne metode za zaplete.

Na primer, je treba preprečiti prodor okužbe v urogenitalni sistem. Torej, kako natančno okužbe povzročajo napredovanje policistične bolezni. Prav tako je treba preprečiti nastajanje cist v drugih organih in sistemih.

Ciste v organih gastrointestinalnega trakta vodijo v nepopravljive pojave. Policistik je nevarna bolezen, zlasti v fazi subkondenzacije. Preprečevanje je v stalnem opazovanju zdravnika.

Posvetovanje s strokovnjaki ne samo, da preprečuje policistične bolezni ledvic, temveč tudi odpraviti morebitne zaplete. Še posebej se nanaša na osebe s dedno nagnjenostjo. Prav tako bi moral preprečiti zaplete policističnih v naslednji skupini oseb:

Zdravljenje

Terapevtski postopek pri policistični bolezni je namenjen simptomatskemu zdravljenju. To je takojšnja odprava simptomov bolezni. Tudi za ljudi, ki trpijo zaradi policistične bolezni ledvic, je priporočljivo:

  • odpraviti pretirano vadbo;
  • preprečiti razvoj okužb;
  • sledite prehrani.

Dieto je treba izbrati ob upoštevanju bolezni. V tem primeru je treba omejiti količino beljakovin in namizne soli. Hrana je bogata z beljakovinami, ki prispevajo k motnji v ledvičnem sistemu. Salta je tudi škodljiva pri patologiji ledvic.

Če se razvije pielonefritis, je treba zdravljenje z zdravilom upoštevati. Ta terapija vključuje:

Če je hematurija v znatnem razmerju, je treba izvesti hemostatično zdravljenje. Za takojšnjo suspenzijo izločanja krvi. V prisotnosti hipertenzije je prikazana uporaba zdravil, ki zmanjšujejo tlak.

Če se diureza prekine, se zateče k diureticnim zdravilom. V nekaterih primerih zahteva odpiranje in praznjenje cist. Pri pojavu ledvične odpovedi je prikazana presaditev ledvic.

Zdravljenje policistične bolezni ledvic mora biti pod nadzorom zdravnika. V tem primeru je nefrolog. Samozdravljenje je kontraindicirano. Ker ne le prispeva k razvoju zapletov, temveč tudi poslabša bolezenski proces.

Pri odraslih

Policistična ledvična bolezen pri odraslih se pojavi v mladosti. Približno od dvajsetih do štirideset let. V tej starostni kategoriji se ljudje pogosteje obolijo.

Pri odraslih je policistik odprta bolezen. To pomeni, da so ciste same odprti. Imeti povezavo z medenico in skodelicami.

Etiologija bolezni pri odraslih je običajno povezana s dedno nagnjenostjo. V tem primeru bolezen prenaša eden od staršev. Za razliko od manifestacij dednosti pri otrocih.

Treba je opozoriti, da ima pri odraslih policistične bolezni ledvic precej progresiven potek. Prvič, policistične pri odraslih razvija počasi. Drugič, obstajajo stopnje razvoja bolezni.

Neposredno pri odraslih se razvije stopnja odškodnine, subkompenzacije in dekompenzacije. V fazi dekompenzacije pri odraslih so pomembni dejavniki tveganja za zaplete. Ti dejavniki vključujejo:

  • stanje nosečnosti;
  • hipertenzija;
  • kirurški posegi.

Če se je okužba pridružila, je proces precej resen. Pacient lahko umre. Poleg tega se pri nosečnicah pogosto razvije huda toksikoza. Skupina tveganja - ženske z visokim krvnim tlakom.

Tudi pri odraslih se policist lahko razširi na notranje organe. Na primer, jetra. To zelo poslabša sliko bolezni.

Pri otrocih

Policistična bolezen ledvic pri otrocih je zaprta oblika bolezni. Še posebej, če je otrok novorojenček. Zaradi tega imajo novorojenci motnjo urina. Postopek je lahko usoden.

Odprto obliko policistične bolezni ledvic je opaziti v šolskem in predšolskem obdobju. Ampak, kot veste, v odprti obliki bolezni, delovanje ledvic ni oslabljeno. Torej, bolezen ima ugodnejše rezultate.

Značilnost dednega obnašanja, povezana z obema staršema, je za otroke. Medtem ko se pri odraslih bolezen prenaša od enega od staršev. Za otroke s policistično boleznijo ledvic je visok krvni tlak značilen in traja dovolj dolgo.

Otrok razvije pielonefritis in ledvično odpoved na ozadju bolezni. Značilen simptom je bolečina v hrbtu. Pri otrocih je postopek združen z obsežnimi poškodbami drugih organov in sistemov.

Prirojene abnormalnosti pri otrocih so lahko povezane z izpostavljenostjo neželenim dejavnikom. Spremembe genov pri otrocih lahko povzročijo:

  • zdravila;
  • izdelki (s konzervansi);
  • virusi.

Kateri so glavni simptomi policistike pri otrocih? Glavni simptomi bolezni vključujejo povečanje velikosti ledvic. Poleg povečanja velikosti drugih organov in povečane hipertenzije.

Napoved

Pri policistični bolezni ledvic je napoved ponavadi slaba. To je posledica prisotnosti zapletov. Z obsežno širitvijo cist v organih in sistemih.

Napoved je odvisna od stanja bolnika. In tudi iz izvedene medicinske terapije. Ker je terapevtska terapija vodilna.

Napoved vpliva na potek bolezni. Na primer s progresivnim potekom polikistoze je napoved slab. Ker zahteva nujno sprejetje ustreznih ukrepov za preprečevanje resnih posledic.

Exodus

Smrt ni redka pri policistični bolezni ledvic. Še posebej pri novorojenčkih. Ljudje s policistično boleznijo umrejo zaradi zapletov. Kaj je možganska kap in ledvična odpoved?

Cerebralna vaskularna anevrizma je povezana s policistično boleznijo ledvic in prispeva k neugodnim rezultatom. Obstaja tudi pristop okužb. Ker okužba oteži sliko bolezni.

Obnovitev se pogosto ne opazi, vendar je to mogoče. Še posebej, če ste uspeli izvesti ustrezno terapijo. Zdravljenje je zapleteno, ob upoštevanju simptomov prispeva k ugodnim rezultatom.

Življenjska doba

Pričakovana življenjska doba v tem primeru je odvisna od številnih dejavnikov. Še posebej od poteka bolezni. Če bolnikovo stanje poslabša zaradi dodajanja okužbe, se trajanje življenja zmanjša.

Treba se je zanašati na medicinski postopek in posvetovanje z zdravnikom. Samo-zdravljenje ni mogoče doseči izboljšave. Prav tako prispeva k zmanjšanju dolgoživosti.

Kakovost življenja, ko bolnik ustreza vsem terapevtskim ukrepom, se znatno poveča. To se izraža ne samo pri izboljšanju stanja, temveč tudi pri premagovanju razvoja in napredovanja bolezni. Zato vas zdravijo le pod nadzorom zdravnika!

Policistična ledvična bolezen

Policistična ledvična bolezen - prirojena cistična preobrazba ledvičnega parenhima, ki vodi do postopnega zmanjševanja ledvične funkcije. Policistična bolezen ledvic se lahko pojavi kot arterijska hipertenzija, bolečina v ledvenem predelu in trebuhu, hematurija, disurija, razvoj okužb in ledvičnih kamnov, ledvična odpoved. Diagnoza policistične bolezni ledvic vključuje študijo družinske anamneze, laboratorijske preiskave, ultrazvok ledvic, urografijo, angiografijo, MRI in CT. Zdravljenje policistične bolezni ledvic je konzervativno, simptomatično.

Policistična ledvična bolezen

Policistična bolezen (policistična bolezen ledvic) je malformacija embrionalnega razvoja ledvičnih tubulov, za katero je značilno nastajanje več majhnih cist v ledvični parenhim. Policistična bolezen ledvic je vedno bilateralna. Ciste so lahko velikost glave ujemanja do velike češnje in še več, vsebujejo lahka ali čokoladna jelly-like skrivnost. Povečanje cist skozi čas vodi k zmanjšanju količine delujočega parenhima in razvoju ledvične odpovedi.

Praviloma policistika ni omejena na poškodbe ledvic; nastajanje cist v trebušni slinavki, vranici, jetrih, semenskih vezikih, pljučih in drugih organih se nanaša na ekstrarenalne oblike policističnih cist.

Policistična ledvična bolezen

V urologiji se razlikuje policistična ledvična bolezen z avtosomno recesivno vrsto dedovanja, ki se pojavlja pri novorojenčkih, in policistična ledvična bolezen, ki jo prenaša avtosomni prevladujoči tip, ki ga najdemo pri starejših otrocih in odraslih. Pri policističnih ledvicah se lahko pojavijo ciste zaprtih in odprtih vrst. Zaprta ciste so zaprta, zato nimajo sporočila z lumenom tubule in ne zagotavljajo funkcije izločanja. Takšne ciste najdemo pri policistični bolezni ledvic pri novorojenčkih in imajo neugodno prognozo.

Odprte ciste so predstavljene z divertikularnimi cevastimi podaljški, ki imajo povezavo s čulakom in medenico. S to vrsto ciste je izločilna funkcija ledvic dolgo časa relativno nedotaknjena. Ta oblika policistične ledvične bolezni po obdobju latentnega sevanja je odkrita pri odraslih in otrocih starejše in starejše starostne skupine. Policistična ledvična bolezen pri odraslih je 10-krat pogostejša od policistične bolezni novorojenčkov.

Vzroki za bolezen policistične ledvice

Policistična bolezen ledvic v večini primerov je patologija, ki se podeduje na avtosomno prevladujoč način. Razvoj avtizomalne prevladujoče policistične ledvične bolezni se lahko pojavi, če je podobna bolezen prisotna pri enem od staršev; ta oblika dedovanja določa 85-90% primerov policistične bolezni ledvic. Simptomi bolezni se v tem primeru pogosteje razvijejo na 30-40 let, manj pa v otroštvu.

Za razvoj avtosomalne recesivne policistoze ledvic je potreben prenos mutiranih genov, ki povzročajo napako obeh staršev. To je manj pogosta oblika bolezni, ki se razvije pri novorojenčkih. V odsotnosti družinske zgodovine policistične dedovanja ledvic se pričakuje nova mutacija v genitalni celici enega od staršev.

V patogenezi policistične bolezni ledvic vodilno vlogo igra motnja sotočnosti sekretornih in izločevalnih struktur nefrona na stopnji razvoja sekundarne ledvice. To otežuje razporeditev primarnega urina, povečuje tlak v ledvičnih tubusih, kar vodi do deformacije njihovega lumena in tvorbe cističnih dilatiranih kavitacij. V policističnih primerih se znatno poveča velikost in masa ledvic, ki imajo makroskopsko grobo neenakomerno površino zaradi večkratnih štrlečih cist.

Stene ciste predstavljajo vezivno tkivo, votlina je obložena z ravnim ali kubičnim epitelijem, notranjost vsebuje rumenkasto ali rjavo tekočino, podobno sestavi v urin. Med posameznimi cistami obstajajo območja parenhima, ki se lahko zaradi pritiska ciste podvržejo distrofičnim spremembam, atrofiji ali ishemiji. Čaše in medenice s policistično boleznijo ledvic so znatno deformirane in razširjene.

Simptomi policistične bolezni ledvic

Policistična ledvična bolezen pri novorojenčkih običajno poteka zelo neugodno in se zgodaj zaključi s smrtjo otroka iz uremije. Pri odraslih se policistična ledvična bolezen razvije počasi, skozi kompenzirane, subkompenzirane in dekompenzirane faze.

Na stopnji odškodnine so manifestacije policistične bolezni ledvic že dolgo odsotne. Sčasoma pride do občutka pritiska na hrbtu, nespecifične bolečine v trebuhu, disurii, zaradi raztezanja ledvic. Pojavljajo se utrujenost, glavobol in včasih hematurija nejasne geneze. Funkcija ledvic v kompenzirani policistični bolezni ostane nespremenjena.

Na stopnji subkompenzacije se povečajo znaki ledvične odpovedi, ki se kažejo v slabosti, suhih ust, žejah, migrenskih napadih, vztrajni in visoki arterijski hipertenziji. Okvarjeno ledvično funkcijo na tej stopnji policistike je značilna poliurija z izostenurijo, eritrociturijo, tsilinurijo, v primeru pielonefritisa - levkociturije. V primeru suppuration cist vročina, zastrupitev, mrzlica pridruži; z ledvičnimi kamni se razvijejo poškodbe ledvične kolike.

V dekompenzirani fazi policistične bolezni ledvic se razvije kronična uremija. Hipertenzija, travma, kirurgija, nosečnost, krvavitev lahko prispevajo k napredovanju policistične bolezni ledvic. Pristop sekundarne okužbe (gripe, SARS, pljučnica itd.) Lahko povzroči oster poslabšanje, dokler bolnik ne umre; pri suppuration of cysts urosepsis pogosto razvija.

Vztrajno povečanje krvnega tlaka pri polikostatični bolezni ledvic v daljšem časovnem obdobju je lahko zapleteno zaradi hipertrofije levega prekata, prolapsa mitralnega ventila in srčnega popuščanja, cerebralne anevrizme možganov in hemoragične možganske kapi.

Policistična ledvična bolezen lahko povzroči nastanek pozne toksikoze nosečnosti - preeklampsije in eklampsije. V skupini z določenim tveganjem - ženske, ki trpijo zaradi hipertenzije pred nosečnostjo. Pri bolnikih s policistično boleznijo ledvic se poveča verjetnost nastanka cistov v jetrih, bolezni divertikularnega kolona.

Diagnoza policistične bolezni ledvic

Podatki iz anamnesij v nekaterih primerih omogočajo identifikacijo družinskih primerov policistične bolezni ledvic pri sorodnikih iste črte. V diagnostiki ni nujno, da bi se razširili cistično spremenjene ledvice in zato so instrumentalne tehnike ključnega pomena (ultrazvok ledvic, izločevalna urografija, nefrosistigrafija, MRI in CT ledvice, selektivna angiografija itd.).

S pomočjo intravenske urografije najdemo znatno dvostransko povečanje ledvic in deformacijo komolcev pelvis-karlice. Večkrat ciste določimo z ultrazvokom v razširjenih ledvicah. V nejasnih primerih se zatekajo na retrogradno pielografijo, ledvično angiografijo, ki omogoča tudi cistično regeneracijo ledvic.

Za ugotavljanje stopnje kompenzacije ledvične funkcije opravimo teste urina (splošna analiza, test Zimnitsky in Reberg) in biokemične krvne preiskave. Z razvojem pielonefritisa je urin izpostavljen bakteriološki kulturi. Da bi ugotovili družinske oblike policistične bolezni ledvic, so prikazane genetske raziskave.

Policistična bolezen ledvic je treba razlikovati od kroničnega glomerulonefritisa in kroničnega pielonefritisa, tumorjev ledvic. Če se sumi na cerebralno žilno anevrizmo, se opravi angiografija cerebralnih posod, USDG, angiografija magnetne resonance.

Zdravljenje in napoved policistične bolezni ledvic

Kadar je policistična bolezen ledvic simptomatsko zdravljenje. Splošna priporočila vključujejo odpravo pretiranega in dolgotrajnega delovanja, preprečevanje kroničnih okužb (kariesa, SARS, tonzilitisa, sinuzitisa itd.), Spoštovanju visoko kalorične in vitamine bogate prehrane z omejenimi beljakovinami in soljo. Z razvojem pielonefritisa je predpisana terapija z antibiotiki in uroantiseptiki. V primeru bruto hematurije se opravi hemostatična terapija; z zmanjšanjem diureze je indicirano diuretično dajanje; s hipertenzijo - antihipertenzivi.

V kompenzirani stopnji policistoze ledvic je mogoče izvesti in prazniti velike ciste. To vodi k zmanjšanju velikosti ledvic, izboljšanju krvnega obtoka in funkcij. V terminalnih fazah s ledvično odpovedjo se postavlja vprašanje kronične hemodialize in presaditve ledvic.

V primeru policistične bolezni ledvic je potrebno nenehno nadzorovati pacienta pri urologu (nefrologu). Pravočasna korekcija hipertenzije in izločanje okužb sečil lahko upočasni napredovanje policistične bolezni ledvic. Vendar pa pri večini bolnikov s policistično boleznijo ledvic se ledvična odpoved v različnih časovnih obdobjih razvije od odkrivanja bolezni. V primeru družinskih oblik policistične bolezni ledvic se je treba posvetovati z genetikom, da bi ugotovili tveganje za nastanek otroka s podobno ledvično odpovedjo.

Policistična prognoza bolezni ledvic

Za policistično bolezen ali policistično ledvično bolezen je značilna poškodovana struktura tubule notranjega organa, v katerem se tvori več cist v različnih oblikah in velikostih. Številne ciste se lahko pojavijo na ledvicah na eni strani ali pa hitijo dva organa hkrati. Kršitev je patologija genetske narave in se praviloma kaže v intrauterinem razvoju.

Policistična bolezen zahteva takojšnje zdravljenje, saj ogroža okvaro organa, kar vodi do neugodnih napovedi za življenje posameznika.

Policistična bolezen: kaj je bistvo odstopanja?

Za policistično ledvično bolezen je značilno poslabšanje embrionalnega razvoja urinskih organskih kanalov, zaradi česar nastajajo številne cistične formacije v parenhima. Večinoma označena lezija levega ledvica, nato desno. Parametri cistične formacije se gibljejo od 1 do 2 mm do 2 cm in več, notranjost ciste pa je napolnjena z vsebnostjo svetlobe, ki ima želatino konsistenco. Ker cista raste s policistično boleznijo, se parenhimija zmanjša in odpoved ledvic. Cista ledvic kmalu pripelje do razvoja policistične jeter, vranice, trebušne slinavke in drugih sosednjih organov.

Nazaj na kazalo

Kateri so vzroki in mehanizmi razvoja?

Za policistike je značilna prenos z dedovanjem, medtem ko se v procesu razvoja ploda mutirajo 2 gena:

  • na kromosomu 4;
  • v kratkem kraku kromosoma 16.

Več cističnih ledvic se lahko prenaša neposredno z enega ali obeh staršev. Policistik se razvije znotraj maternice in se skozi celotno življenje napreduje. Ko je mutiran v četrtem kromosomu, je napoved ugoden, rezultat je bolj pozitiven, saj se pomanjkanje organa razvije le v starost. V drugem primeru se policistična napreduje hitreje in smrt bolnika zaradi množice cist in disfunkcije ledvic se pojavlja že v zgodnji dobi.

Nazaj na kazalo

Razvrstitev

Pri ljudeh se policist lahko pojavi v različnih starostnih obdobjih in z različnimi simptomi. V veliki meri je odvisna od vrste motenj ledvic. V tabeli so prikazane glavne vrste policistoze, pri čemer se upoštevajo nekatera merila:

Nazaj na kazalo

Simptomi, ki temeljijo na stopnjah

Policistična ledvična bolezen poteka skozi 3 faze razvoja, od katerih ima vsaka značilnost. Z vsako stopnjo se multicistična bolezen vedno bolj napreduje in poslabša delovanje ledvic. Obstajajo takšne stopnje patološkega procesa v ledvicah:

  • nadomestilo;
  • podkompenzirane;
  • dekompenzirana.

Če se simptomi patologije v ledvicah manifestirajo med razvojem v maternici, se lahko otrok rodi mrtvo.

Nazaj na kazalo

Kako ne zamudite stopnje odškodnine?

Na tej stopnji je mogoče odkriti novo cistično tvorbo v ledvicah le na ultrazvoku, saj se patološki simptomi na začetku stopnje kompenzacije ne pojavijo. V tem primeru se ledvična disfunkcija ne pojavi. Z rastjo cist, obstaja takšna klinična slika:

  • tlak v ledvični površini;
  • bolečina v peritoneju, ki je zamegljen;
  • motnje uriniranja;
  • nenehna utrujenost in šibkost v telesu;
  • krvne nečistoče v urinu.

Nazaj na kazalo

Faza subkompenzacije

Bolezen se hitro razvija, ciste rastejo, kar povečuje pritisk v notranjem organu. Pacient je zaskrbljen zaradi simptomov policistične bolezni ledvic:

  • stalna želja po piti;
  • migrena;
  • slabost in potrebo po bruhanju;
  • visok krvni tlak;
  • sušenje ustne sluznice.

Na tej stopnji pride do delne disfunkcije organa, zaradi česar se število eritrocitov in levkocitov poveča z urinom. Razvija se tudi izostenurija, v kateri se urin sprosti s konstantno specifično težo. Pri cicah je možen gnojen proces, ki povzroča hipertermijo in zastrupitev v telesu. Če se bolnik v tej fazi ne zdravi, se njegovo stanje hitro poslabša.

Nazaj na kazalo

Stopnja dekompenzacije - nevarni pojavi

V tem obdobju je pacient že razvil uremijo v kronični obliki. V primeru sekundarne okužbe s pljučnico, akutnih respiratornih virusnih okužb ali drugih bolezni se bolnikovo zdravstveno stanje poslabša, pogosto se pojavi smrt. Bolečine v ledvenem predelu se močno poslabšajo in postanejo trajne. Takšni zapleti se razvijejo:

  • srčno popuščanje;
  • krvavitev mitralnega ventila;
  • vaskularna širitev v možganih.

Nazaj na kazalo

Diagnostika: instrumentalni laboratorij

Pomembno je, da problem ugotovimo pravočasno, da bi se izognili zapletom in smrti pacienta. Policistična ledvična bolezen in nosečnost sta še posebej hudi, v tem primeru je okvara delovanje ledvic pri mamlih, ki negativno vpliva na razvoj ploda in možno prekinitev nosečnosti. Ko se odkrijejo prvi simptomi bolezni, jih napotijo ​​na nefrologa ali urologa. Zdravnik bo opravil preglede, diagnostične manipulacije in šele po tem zaključil diagnozo in izbral optimalno terapijo. Diferencialna analiza bo pripomogla k razlikovanju policistike od drugih bolezni ledvic. Diagnoza je v postopkih, navedenih v tabeli.

Nazaj na kazalo

Kaj pomaga zdraviti bolezen?

Droge različnih dejavnosti

Glede na prejete analize je bolnikova starost in spremljajoči simptomi predpisani posamezni pripravki.

Zdravljenje z zdravili vam omogoča, da odpravite bolečine, olajšate zdravje bolnika in normalizirate krvni tlak. Kompleksno zdravljenje vključuje takšne skupine zdravil:

  • antibiotiki;
  • antihipertenzivnih zdravil;
  • zdravila, ki odpravljajo anemijo;
  • imunomodulatorji;
  • kompleksi mineralov in vitaminov;
  • antispazmodična zdravila.

Nazaj na kazalo

Ali je operacija vedno potrebna?

Operacija se izvaja, če ima pacient kontraindikacije pri uporabi zdravil. Tudi operacija je potrebna v zadnjem stadiju policistične bolezni ali če ni rezultat zdravljenja z zdravili. Kirurgija je potrebna, če se zazna policistična bolezen jeter in ledvic. V tem primeru boste morda potrebovali presaditev organov darovalca. Operacija bo pozitivno vplivala na pričakovano življenjsko dobo bolnika. V manj hudih primerih se cista preluknja ali se tekočina odstrani z laparoskopom.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Zdravljenje z ljudmi se uporablja le, če se v zgodnjih fazah odkrijejo policistične bolezni in za uporabo naravnih sestavin ni nobenih medicinskih kontraindikacij. Največji učinek je mogoče doseči, če uporabljate naravna zdravila v povezavi z zdravili. Priporočljivo je, da naredite odlomke zelišč in infuzij za oralno uporabo. Rastline odpravijo manifestacije hipertenzije, lajšajo otekline. Zdravilne lastnosti so:

  • listi burdock;
  • česen;
  • kalendula;
  • mullein;
  • korenine licorice;
  • cikorija;
  • oreh;
  • fižol.

Nekateri zdravniki imajo negativen odnos do uporabe alternativne terapije za policistične bolezni, saj lahko to boli in poslabša težavo. Da bi se izognili neželenim reakcijam in zapletom, se morate pred uporabo vsakega naravnega sestavka posvetovati s svojim zdravnikom in uskladiti natančen odmerek z njim. Samo v tem primeru bo koristilo nekonvencionalno zdravljenje.

Nazaj na kazalo

Kako pomembna je policistična dieta ledvic?

Zdravljenje policistične bolezni ledvic ne bo učinkovito, če bolnik ne sledi posebni prehrani.

S pomočjo pravilne prehrane je mogoče prekiniti rast cist in izboljšati stanje bolnika. Priporočila za prehrano:

Sol povečuje obremenitev ledvic, ki v primeru bolezni niso pravilno delujejo.

  • Porabite več kot 2 litra vode na dan.
  • Omejite vnos soli, ki poveča krvni tlak in preobremenjuje ledvice.
  • Uporabite delno moč.
  • Izključite začinjene, maščobne in ocvrte hrane. Prav tako zavračajo izdelke, ki vsebujejo kofein, ki pospešujejo rast cist.
  • Povečajte količino sveže zelenjave in sadja, ki so vir vitaminov in vlaknin.

Nazaj na kazalo

Kakšna je nevarnost policističnih in kakšna so napovedi?

Brez pravočasnih terapevtskih ukrepov policistik grozi z nepopravljivimi posledicami:

  • srčno popuščanje;
  • prolaps ledvičnega ventila;
  • hipertrofija ventrikla srca;
  • vaskularna anevrizma možganov.

Če se bolezen odkrije pravočasno, je napoved za ugoden izid precej pozitiven in pacient lahko živi dolgo življenje v normalnem življenju. V nasprotnem primeru, če se odloži zdravljenje, se ledvična odpoved razvije v kronični obliki. Poleg tega so prizadeti tudi bližnji organi. V takih primerih je policistična nevarnost smrti bolnika.

Nazaj na kazalo

Kaj storiti za preprečitev?

Za policistično bolezen ledvic ni zapletena in ni napredovala, potrebni so preventivni ukrepi. Treba je odpraviti neželene dejavnike, ki vplivajo na rast cist: kajenje, nezdravo prehranjevanje, zmanjšana imuniteta. Pomembno je, da takoj odpravite ledvične motnje. Posebno pomembno je opazovati profilakso pri ogroženih osebah: nosečnice, bolniki s poškodbami. Svetujemo, da jih redno pregledujete z urologom in nefrologom.

Policistična ledvična bolezen - kaj je to?

Pojav ciste različnih velikosti kaže na resno diagnozo, znano kot policistična ledvična bolezen (koda ICD). Značilno je, da obe glavi prizadenejo hkrati, ciste pa se lahko razvijejo postopoma, kar vodi v pogoste primere poznega odkrivanja bolezni. Ta bolezen je oblika cistične displazije in je dedna.

Policistična bolezen je napaka pri zarodnem razvoju ledvičnih tubulov in napoved bolezni je razočaranje, če se učinkoviti ukrepi ne sprejmejo pravočasno. Z zvišanjem ciste se volumen delujočega parenhima zmanjša in se razvije ledvična odpoved, kar je težko zdraviti. Policistična bolezen vpliva tudi na tkiva drugih organov: vranico, trebušno slinavko, jetra, pljuča.

Razlogi

Glavni vzroki se imenujejo prirojena cistična transformacija ledvičnega parenhima. 85-90% primerov patologije se odkrijejo v prisotnosti takšnih kršitev pri starših. Dedovanje je lahko bodisi avtosomno prevladujočega tipa (kadar eden od staršev trpi zaradi bolezni) in manj pogosto z avtosomno uporovnim tipom, kadar sta oba starša nosilca bolezni. Pojavi se razvoj bolezni, ki jo povzroča uporaba zdravil z nefrotoksičnim učinkom, če so jih jemali med nosečnostjo.

Pri otrocih

Če se ciste odkrijejo že v zgodnjih letih, se pri otrocih diagnosticira avtosomalna recesivna policistična bolezen ledvic (koda ICD), ki je prirojena anomalija. Ta napaka se pojavi pri novorojenčku pri 250-1000 otrocih. Pomembno je, da se pravočasno začne zdravljenje, da se normalno razvijejo organi. Primeri pozne diagnoze bolezni niso redki, zato je vredno paziti na družine z zgodovino takih patologij.

Fetus

Perinatalna diagnoza razkriva policistično bolezen ledvic v plodu (koda ICD) zelo zgodaj. Motnje nastajanja ledvic v plodu v maternici, nezadostno razvite organske celice so vzrok bolezni. Ciste se pojavijo, če ni povezav ledvičnih tubulov z glomerulami ledvic, z njihovo degeneracijo. Zdravljenje se začne takoj, od prvih dni življenja, zaustaviti razvoj bolezni. Patologijo lahko odkrijemo v maternici od 30. tedna nosečnosti med ultrazvokom skeniranja ledvic ploda.

Simptomi

Glavni simptomi so ledvene bolečine, utrujenost, izguba apetita, srbenje kože, motnje srčnega ritma. Možna kršitev stola - driska, zaprtje, izguba apetita, slabost, hujšanje. Znaki pielonefritisa se tudi manifestirajo - obilno uriniranje, kri v urinu. V težkih primerih se ledvična odpoved manifestira, kar je poslabšalo pomembno zvišanje krvnega tlaka.

Zdravljenje

Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti popoln pregled: ultrazvok medeničnega dna, računalniška tomografija, angiografija, izločanje, urografija, scintigrafija. Pri preučevanju in ugotavljanju sprememb v velikosti leve, desnega organa, njihovih kontur, lokacije, deformacije kapsule ledvic, medenice in skodelic diagnosticiramo možen razvoj policistične bolezni. Opravimo splošno analizo urina, da ugotovimo stopnjo nadomestila za delovanje ledvic, urinsko kulturo, vzorce Zimnitsky in Reberg ter klinično analizo krvi.

Samo skrbna klinična analiza bo takoj predpisala zdravljenje. Obstajajo številni zapleti - hematurija, urolitiaza, anemija, jetrna fibroza, zato je treba opraviti tudi ultrazvočno jetra, EKG, biokemijsko analizo krvi. To je dolg proces, ki vključuje strogo prehrano, tečaje zdravljenja z zdravili in, če je potrebno, operacijo.

Kako zdraviti zdravila

Čim prej se zdravljenje z boleznijo začne z medicinskimi pripomočki, bolj ugodna je prognoza. Pomembno je izbrati pravo antihipertenzivno terapijo, ki vključuje beta blokatorje, zaviralce ACE, zaviralce kalcijevih kanalov in včasih diuretike v različnih kombinacijah - seveda predpisuje tako nefrolog (urolog) kot kardiolog. Ob prisotnosti okužbe se predpisuje antibiotično zdravljenje (fluorokinoloni, cefalosporini). Antibiotiki so predpisani pri odkritju vnetja, po zdravljenju pa se lahko odvzamejo zeliščni čaji.

Za zdravljenje pomanjkanja beljakovin in energije je učinkovito uporabiti aminokislinske pripravke, kot so Supro ali Ketosteril, ki pomagajo nadoknaditi beljakovinske zaloge telesa. Če je raven hemoglobina nizka, se anemija zdravi z železom in eritropoetinom. Pomembno je posvetiti pozornost zdravljenju kalcija in fosforjevih motenj z alfa-kalcidolom ali kalcijskimi pripravki.

Ko pride do odpovednega ledvičnega odpada, se začne hemodializa. Ta postopek poteka trikrat na teden, s čimer se očisti kri iz prekomerne vode in presnovnih produktov. Spodnja in bolj dostopna metoda je peritonealna dializa. S previdnim upoštevanjem zdravniških receptov je napoved za zdravljenje ugoden. V primeru zapletov - hude bolečine, invalidnosti, suppuration v votlini, rupture ciste, operacije. Morda bo treba imeti presaditev ledvic in konstantno uporabo imunosupresivnih zdravil.

Diet

Dietna hrana zagotavlja strogo omejitev soli, zato je treba izključiti alkoholne pijače in kofein. Sovražnik za policistične ledvice je beljakovinski izdelki, zato je potrebno porabiti največ 1 g beljakovin na 1 kg telesne mase. Tekočina v zadostnih količinah, tudi za otroke, pomaga telesu odstraniti škodljive snovi. Hrana z visoko vsebnostjo fosforja in kalija je treba zavreči, policistični organi se ne morejo spopasti z velikimi količinami začinjene maščobne hrane.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

S pravilno zdravljenjem z zdravili lahko zdravljenje policistične ledvične bolezni z ljudskimi zdravili. Lahko se zdravite z ljudskimi sredstvi, ki vam bodo pomagali zdraviti in preprečiti operacijo. Pristojbine za ledvice pomagajo telesu bolj gladko in obvladajo breme. Folk sredstva, ki vključujejo lingonberry list, koren repa, breze listi so zelo priljubljeni, so nujno prisotni v črevesnih čajevih.

Zelišča

Uporaba zelišč povečuje delovanje zdravil in jih v nekaterih primerih nadomešča. Priljubljena receptura tinkture, ki se pripravi, kot sledi:

  1. List triletnega škrlatnega splakovanja, sečemo in hramimo 7 dni, izmerimo 1 čajno žličko. surovine in jih postavite v stekleno posodo.
  2. Dodajte olupljeno in narezano vročo rdečo papriko.
  3. Piščančji brki in suhi pelin (po 1 tsp) mešamo in dodamo kozarec.
  4. V kozarec nalijemo 0,5 litra vodke, vztrajamo 10 dni v temnem prostoru. Vzemite 3-krat na dan za 1 žlico. l, razredčimo s 3 žlici žlici. l toplo vrelo vodo.

Življenjska doba

Bolniki se v prvi vrsti zanima vprašanje: kakšna je pričakovana življenjska doba policistične bolezni ledvic? Napovedi so za novorojenčke razočarane: 80% bolnikov ne živi do 4 tedne, ostalo pa do enega leta. Pri tej bolezni ciste pokrivajo 90% organa. Pri starejši starosti z razvojem bolezni so možnosti veliko višje, saj ciste rastejo za 20-60% površine ledvic in v mladosti - za 10%. Če se policistične patologije razvijejo v odrasli dobi, potem obstaja kar nekaj metod za ustavitev njihovega razvoja, od konzervativnega do operativnega.

Kaj je policistična ledvična bolezen

Policistična bolezen ledvic je prirojena genetska nenormalnost, povezana z gensko mutacijo. Za patologijo je značilna zamenjava zdravih ledvenih tkiv s fibroznimi tkivi, kar vodi k nastanku cist v različnih oblikah in velikostih. Bolezen je dve vrsti: avtosomni recesivni in avtosomni prevladujoči.

Oblike patološkega procesa

Avtosomno recesivno obliko povzroči mutacija v genu, ki kodira fibrocistin. Takšna "okvara" moti normalno metabolizem polipeptida in pospešuje njegovo sintezo. Patologija se kaže v otroštvu, preprečuje nastanek normalne ledvice in njihovo delovanje. Napoved za avtosomno recesivno obliko je razočaranje - pacient bo živel le 1-3 leta po pojavu cist, saj proces ni več mogoče ustaviti.

V avtosomalnem prevladujočem tipu gen, ki kodira drugi protein, policicin-1 (85% primerov) mutira, in zlom se pojavi manj pogosto na drugem področju genske kode, kjer je kodirana policikstin-2. V prvem primeru se razvoj odpovedi ledvic pospešuje pri odraslih, pri starosti 52-54 let pa je že v zaključni fazi, medtem ko se v drugem to stanje pojavlja v 70-75 letih.

Manifestacije bolezni

Iz imena patologije bodo vsi razumeli, da je glavni element klinične slike pri policistični bolezni ledvic prisotnost velikega števila cist v različnih velikostih (od nekaj milimetrov do 6-8 cm v premeru) in oblik (okrogle, ovalne, z mehko konturo). V patologiji so organi podobni grozdjem grozdov. Črevesni čilik in medenica sta deformirana, podaljšana, da povečata delujoč volumen.

Zaradi zamenjave zdravih struktur s fibroznimi tkivi se motijo ​​ledvice in se sproži razvoj ledvične odpovedi. Ljudje s to diagnozo pogosto doživljajo hude bolečine, saj se organi povečajo po velikosti in njihova masa lahko doseže 2-3 kg. V medicinski praksi obstajajo primeri, ko ciste, napolnjene s tekočino, prinesejo težo ledvic na 30-35 kg.

Simptomi policistike

Čeprav je bolezen prirojena, se po pojavu gena "pojavijo" znaki, ko se začne nastanek ciste. Manifestacije anomalij je težko prenašati, saj imajo intenziven in neprijeten značaj.

Simptomi policistične bolezni ledvic:

  • stiskanje in vlečenje bolečine v ledvenem predelu, trebuhu, prepadu;
  • zmanjšano uriniranje, disurija;
  • utrujenost, glavoboli, migrene, šibkost;
  • videz krvnih nečistoč v urinu;
  • huda žeja, suha usta;
  • pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje;
  • krvni tlak, hipertenzija;
  • eritrociturija in levkociturija (prisotnost eritrocitov in levkocitov v urinu);
  • kronična uremija;
  • zmanjšana imuniteta.

V zadnjem primeru se zaščitna funkcija ledvic še posebej zmanjša, zaradi česar se lahko okužbe zlahka pridružijo. Prenesene in zdravljene so težke, mogoče smrtne.

Diagnoza bolezni

Ob odkritju simptomov policistične bolezni ledvic je vredno poklicati zdravnika, nefrologa ali urologa - to so zdravniki, ki lahko pravilno ocenijo stanje in predpišejo diagnozo. Če se motnja ne kaže v odrasli osebi, temveč pri otroku, potem bo za nadaljnje ukrepe nefrologa uskladil svoje odločitve s pediaterom.

Kompleks diagnostičnih postopkov vključuje naslednje:

  • diferencialna krvna slika (štetje krvnih celic);
  • analiza krvi in ​​urina;
  • krvna biokemija;
  • test na Zimnitsky in Rebergu;
  • bakteriološka kultura urina;
  • Ultrazvok medeničnega območja;
  • rentgensko slikanje ledvic ali izločevalna urografija;
  • nefroscintigrafija;
  • MRI ledvic;
  • CT ledvic;
  • selektivna angiografija.

Za diagnosticiranje ni mogoče uporabiti vseh teh metod, doktor sam določi, kateri postopki so potrebni za izvedbo. Raziskava se ne izvaja, da bi ugotovili vzroke policistične bolezni ledvic - to je genetska bolezen, drugi dejavniki pa ne morejo začeti. Diagnostika je namenjena ocenjevanju stanja majhnega ali odraslega bolnika in napovedi.

Zdravljenje policistične bolezni ledvic

Nobene obstoječe metode ne more ozdraviti osebe s policistično boleznijo ledvic, ustvarjena zdravila ne dokazujejo učinkovitosti in so lahko nevarna. S to anomalijo je potrebna terapija za prekinitev nastajanja novih cist in olajšanje bolnikovega stanja. Toda bolezen bo počasi napredovala, zato ljudje s takšno diagnozo ne živijo dolgo.

Krvni tlak igra ključno vlogo pri razvoju policistične bolezni ledvic.

Krivulji ledvičnega krvnega pritiska vplivajo na vrednost tega indikatorja, zato se hipertenzija pri nastanku cist zaradi razvoja stiskanja struktur tkiva razvije, ker je potrebnih več napora za prenos krvi skozi stenotične posode.

Povečanje krvnega tlaka pri policističnih bolnikih povzroča zaplete v obliki motenj glomerularne filtracije pri nefronih, akutnem ali kroničnem pijelonefritisu in odpovedi ledvic.

Ohraniti normalni krvni tlak

  • opustite močan fizični napor, vendar ne izključite dejavnosti v celoti (jogging ali telovadnico je treba zamenjati z dolgimi sprehodi);
  • zmanjšati vpliv stresnih situacij;
  • spati 7-8 ur na dan, morate iti v posteljo 1-3 ure pred polnočjo (to je posledica sproščanja hormonov, ki vplivajo na obtočne in druge sisteme);
  • zmanjšati količino uporabljene soli in začinjene začimbe;
  • opazovati vodno bilanco;
  • stimulirajoče pijače;
  • odpraviti kajenje in piti alkohol;
  • jesti visoko kalorično prehrano, bogato z vitamini in vlakninami, z zmanjšanimi količinami živalskih beljakovin in trans maščob.

Tudi skladnost s temi preprostimi pravili lahko znatno izboljša kakovost življenja bolnika, saj bo normalen krvni tlak zaviral nastajanje cist in pojav komplikacij.

Drug problem bolnikov s policistično boleznijo ledvic - živijo "pred prvo okužbo" izločevalnega trakta. Funkcija imunskega sistema je v nasprotju z urinarnimi organi, tako da lahko katerakoli bakterijska, virusna ali glivična okužba lažje vpliva na osebo.

Če ledvice postanejo "tarča" mikrobov, se bolnikovo zdravljenje začne hitro poslabšati, zdravljenje z antibiotiki ali uro-antiseptiki ne daje želenega rezultata in odstranjevanje razgradnih produktov zdravil še bolj "udari" skozi organe.

Za preprečevanje okužb je potrebno

  • odpraviti možnost hipotermije (obleko glede na vreme, izogibanje prepihom, ne sedite na hladnih površinah);
  • za zdravljenje kakršne koli nalezljive bolezni v telesu takoj po pojavu simptomov, ne da bi zamudili obisk zdravnika;
  • izogibanje dolgotrajnemu stiku z bolniki;
  • pazljivo sledite pravilom higiene;
  • spremlja zdravje spolnega partnerja.

Ljudje z genetsko polikistozo ledvic se ne bodo mogli izogniti razvoju te grozne bolezni, saj sodobna farmakološka industrija še ni ustvarila delovnega sredstva za "popravilo" takšnih razgradenj genov. Redni pregled, sledenje lastnemu počutju in ohranjanju normalnega krvnega tlaka bo pripomogel k počasnemu pojavu cist v ledvicah in izboljšanju kakovosti bolnika.

Poleg preprečevanja hipertenzije je pomembno, da se izognemo nalezljivim boleznim, zlasti v urogenitalnem sistemu, saj jih bo težko ozdraviti, hitro pa bodo uničili bolnikovo zdravje.

Policistična ledvična bolezen je prirojena dedna bolezen, za katero je značilna nastanek ledvic v velikem številu votlin, napolnjenih s tekočino (ciste). Sčasoma se ciste povečajo in ustvarjajo pritisk, ki oslabi tkiva ledvic in moti njihovo normalno delovanje, kar povzroča ledvično odpoved. Glavni vzrok policistične bolezni ledvic je mutacija genov med razvojem ploda.

V večini primerov se bolezen manifestira v starosti od 20 do 40 let, včasih pa je diagnosticirana pri otrocih in v starosti.
Na žalost je policistična ledvična bolezen pri novorojenčkih zelo težka in ima neugodno prognozo. Otroci običajno umrejo v prvem letu življenja zaradi akutne odpovedi ledvic in razvoja uremije.

Policistična ledvična bolezen pri otrocih ima naslednjo klinično sliko: povečanje velikosti trebuha, bruhanje in dehidracija, oster padec telesne mase, krči, suha koža, slab apetit, šibkost in utrujenost, bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, težave z glavobolom, huda žeja.

Simptomi policistične bolezni ledvic

Glavni simptomi policistične bolezni ledvic so:

povečana utrujenost;
visok krvni tlak;
ledvične bolečine;
bolečine v trebuhu;
slabost in bruhanje;
žeja, občutek suhih ust;
pogosto uriniranje;
prisotnost krvi v urinu.
Vendar pa je treba omeniti, da je v začetni fazi bolezni najpogosteje asimptomatsko.
Klinična slika kronične ledvične odpovedi s poliurijo in žejo, azotemijo in anemijo se razvija še naprej. Arterijska hipertenzija postane visoka in stabilna, kar je povezano z naraščajočo ledvično ishemijo. Funkcijska sposobnost ledvic se zmanjša, ugotovimo izohipodenurijo. Lahko se pojavi velika hematurija. Se pridružuje kroničnemu pijelonefritisu, ki se pogosto še poslabša. Ciste lahko suppuate, kamne v ledvicah.

Policistična bolezen ledvic: diagnoza

Za odkrivanje policistične bolezni ledvic, kot tudi za določitev števila in velikosti cist, obstaja več diagnostičnih metod, ki vključujejo:

Posvetovalni terapevt, nefrolog in urolog.
Laboratorijski testi:
preiskave urina in krvi;
biokemijski test krvi;
analiza urina po Zimnitsky;
genetska analiza.
Instrumentalne raziskovalne metode:
ultrazvok ledvic;
računalniška tomografija;
MRI

Zdravljenje policistične bolezni ledvic

Glavna naloga zdravljenja policistične bolezni ledvic je odprava okužb in zaviranje napredovanja kronične ledvične odpovedi.
Z diagnozo "policistične bolezni ledvic" zdravljenje poteka skozi življenje in je simptomatično.

Torej, pri visokem krvnem tlaku so predpisani zaviralci ACE. Pri kroničnih hudih bolečinah v trebuhu ali hrbtu se uporabljajo preparati, ki vsebujejo acetaminophen. Pri prisotnosti okužb in vnetij ledvic in mehurja se uporabljajo antibakterijska sredstva.
V nekaterih primerih bolnikovo stanje lahko zahteva operacijo.

Kadar se gnojni procesi v posameznih cistah prekašajo - odstranitev tekočine. V hujših primerih, ko se pojavi kronična ledvična odpoved in ledvica ne more filtrirati urina, se uporablja hemodializa in presaditev ledvic.

Prognoza policistične bolezni ledvic

Policistična ledvična bolezen se počasi napreduje. Tudi v primerih kronične ledvične odpovedi bolniki živijo več let. Dodatek kroničnega pielonefritisa, zelo visoke hipertenzije bistveno poslabša prognozo. V približno 20% primerov se policistka ne pojavi in ​​jo je mogoče slučajno zaznati.

Več Člankov O Ledvicah