Malo je znano o vlogi nadledvičnih žlez v telesu ljudi, ki je daleč od medicine. Vendar ti organi igrajo pomembno vlogo pri metabolnih procesih, ki potekajo v človeškem telesu. Patologija teh endokrinih žlez povzroči različne nenormalnosti v telesu. Da bi podrobno analizirali simptome, ki govorijo o bolezni, se najprej pogovorimo o tem, katere bolezni nadledvičnih žlez so pri ženskah.

Struktura nadledvične žleze

Nadledvične žleze so seznanjeni organ, ki se nahaja na zgornjih drogah ledvic. Sestavljajo jo skorje, ki se bolj površno nahaja, kot tudi medulla. V skorji so trije sloji: zunanji, srednji in notranji. Te tri plasti proizvajajo hormone, ki se popolnoma razlikujejo po kompoziciji in akciji. Zgornja plast, glomerularna, proizvaja aldosteron. Srednji sloj (področje žarka) proizvaja glukokortikosteroide. Notranja plast (mrežasto) je odgovorna za proizvodnjo androgenov (spolnih hormonov). Adrenalin se proizvaja v meduli. Vsi nadledvični hormoni uravnavajo metabolične procese v telesu, njihova dejanja so zelo raznolika in vitalna. Zato je veliko postopkov v telesu odvisno od pravilnega delovanja nadledvičnih žlez.

Motnja dela v teh organih je običajno povezana z neustrezno proizvodnjo enega ali drugega hormona, včasih celo s pomanjkanjem njegove proizvodnje.

Pogosti simptomi nadledvične motnje

Glede na pomanjkanje ali odsotnost proizvodnje enega ali drugega nadledvičnega hormona se bodo pojavili nekateri simptomi. Vendar obstaja določena težnja pri manifestaciji te patologije.

Simptomi bolezni pri ženskah so naslednji:

• ostro spremembo telesne mase ob ohranjanju običajnega za prehrano ljudi, najpogosteje povečanje telesne mase;
• motnje gastrointestinalnega trakta;
• pojav prekomerne pigmentacije po telesu;
• videz las na telo, praviloma v tistih krajih, kjer je porazdelitev las značilna za moške;
• kršitev ali odsotnost menstruacije;
• rast mišic, značilen za moške.

Katere vrste nadledvične bolezni pri ženskah se razlikujejo?

Klasifikacija patologij nadledvičnih žlez

Vse bolezni tega organa lahko razdelimo v dve skupini:

• ki jih povzroča prekomerna produkcija (pomanjkanje) hormonov;
• ki jih povzročajo hipoprodukti (presežek) hormonov.

Bolezni, povezane z hipoprodukcijo, so razdeljene v 3 skupine:

• primarno odpoved (pomanjkanje ali popolno pomanjkanje funkcije nadledvične skorje zaradi primarne lezije zaradi patološkega procesa) predstavlja Addisonova bolezen;
• sekundarno odpoved (zmanjšano delovanje nadledvične skorje zaradi primarnega patološkega procesa v hipotalamu in hipofiznem sistemu);
• akutna odpoved.

Torej bomo vsako skupino razvrstili ločeno.

Primarna insuficienca: Addisonova bolezen

Addisonovo bolezen je posledica pomanjkanja proizvodnje hormonov, in sicer kortizola, aldosterona, androgenov. Kakšna je nevarnost teh težav s strani teh organov?

Obstajajo pritožbe glede naslednjih simptomov:

• huda astenija, utrujenost, slab apetit, izguba teže z izčrpanostjo, želja po jedi slane hrane;
• slabost, bruhanje, bolečina v trebuhu drugačne lokalizacije, včasih driska;
• menstruacija se lahko moti pri ženskah;
• izguba teže v različnih stopnjah, atrofične spremembe v mišicah, zmanjšanje mišične moči;
• obarvanje kože in sluznice. V tem primeru koža postane rumenkasta ali močno rjava s pridihom bronaste barve. Pigmentacija se pojavi najprej v odprtih predelih telesa (okončine, obraza, vratu), nato pa v zaprtih prostorih.

Iz organskih sistemov:

• srčni sistem: znižanje krvnega tlaka, počasen srčni utrip, prigušeni srčni zvoki;
• gastrointestinalni trakt: med poslabšanjem se lahko zgodi zaprtje, emetična potreba, jetra povečajo velikost;
• urinski sistem: zmanjšanje hitrosti glomerularne filtracije;
• reproduktivni sistem: atrofične spremembe v spolovilih, sekundarne spolne značilnosti postanejo manj izrazite;
• nevrološke spremembe: agresija, razdražljivost, depresija, konvulzivni sindrom (zaradi pomanjkanja kalija).

Pri bolnikih s sekundarno odpovedjo se pojavijo skoraj enaki simptomi kot pri bolnikih z Addisonovo boleznijo, vendar ni kožnih manifestacij.

Sindrom in Issenko-Cushingova bolezen

Bolezo Itsenko-Cushing je bolezen hipotalamus-hipofize, za katero je značilna prekomerna proizvodnja kortikotropina s hiperplastičnimi spremembami nadledvičnih žlez in njihova prekomerna produkcija (hiperkorticizem).

Sindrom Itsenko-Cushing je vrsta bolezni nadledvične skorje, ki ji spremlja njihova hiperfunkcija.

Ženske, ki imajo to bolezen, imajo naslednji seznam pritožb:

• slab spanec, glavobol, utrujenost;
• rdeče črte se pojavijo na telesu predvsem v stegnih in trebuhu;
• progresivno povečanje telesne mase ob pojavu debelosti;
• prekomerna rast las na telesu in obrazu, suha koža;
• zmanjšanje libida, kršitev menstruacije;
• stalna bolečina v kosteh in mišicah;
• izpadanje las na lasišču.

Značilne so tudi zunanje spremembe takih žensk. Obraz postane podoben luni, maščoba se v glavnem kopiči na trebuhu, prsnem košu, zadnjico, vendar okončine ostajajo tanke. Rožnato usnje, suho. Veliko aken se pojavi po vsem telesu. Vidna presežna obrazna dlaka (brki, brada). Na telo je veliko malih modric.

Iz organskih sistemov:

• srčni sistem: povečan pritisk, ki ga spremljajo bolečine v zasučni regiji glave, zmanjšan vid;
• dihalni sistem: nagnjenost k vnetjem pljuč in bronhijev;
• prebavni sistem: vnetje dlesni, gastritis;
• urinski sistem: pojav urolitiaze, vnetje ledvic;
• reproduktivni sistem: pri ženskah - vnetje sluznice vagine, zmanjšanje velikosti maternice, odsotnost menstruacije;
• osteoartikularni sistem: manifestacije osteoporoze, ki prizadene hrbtenico.

Kona sindrom

Hiperaldosteronizem (Kona sindrom) je sindrom, ki se pojavi, ko se aldosteron prekomerno tvori nadledvična skorja.

S tem sindromom se pojavijo močne bolečine v čelnem lobanju glave, povečan pritisk, poslabšanje vida, motnje srčnega ritma, počasen srčni utrip, utrujenost, mišična bolečina, šibkost, mravljinčenje v telesu, krči. Zaradi večje odstranitve kalija in kopičenja natrija so takšni ljudje žejeni, pogosteje urinirajo ponoči kot dneva.

Zaradi krvavitve ph urina so se pojavili primeri kroničnega pielonefritisa.

Feohromocitom

To je tumor nadledvične žleze. Zanj je značilna prekomerna proizvodnja adrenalina, dopamina in norepinefrina.

Obstajajo tri oblike te bolezni:

• paroksizmalna (značilna nadledvična kriza);
• stalna (prisotnost krvnega tlaka, vendar brez krize);
• mešani (s stalnim pritiskom so krize).

Nadaljevalno krizo povzroča ostro sproščanje velike količine hormonov adrenalina in noradrenalina ter do neke mere dopamina.

Takšne krize imajo naslednje simptome:

• nenaden občutek vročine, omotičnost, otrplost udov;
• koža je bleda ali zelo rdeča, učenci so zelo razširjeni;
• glavobol, boleče srce, bolečine v ledvenem predelu in trebuhu;
• tesnoba, strah, razburljivost, znojenje, palpitacije;
• motnje vida;
• pogosto uriniranje;
• konvulzije;
• močno povečanje krvnega tlaka na 250 do 180.

Kriza se konča tako, kot se začne. Za njen konec je značilno potenje, šibkost in uriniranje do 3 litre.

Bolezni tumorjev

Obstajajo tudi številne patologije, ki so povezane z nastankom tumorjev v nadledvičnih žlezah. So maligne in benigne v naravi. Takšne bolezni se pojavijo zaradi vnetnega procesa z nadaljnjo rastjo nadledvične žleze. Tvorba tumorja lahko vpliva na kortikalno in cerebralno.

Med temi boleznimi so:

• glukokortikosteroidi;
• aldosteron;
• kortikostrom;
• andsteroma.

Glavni znaki nadledvičnih tumorjev:

• visok krvni tlak;
• strah, draženje, pretirano vzburjenje;
• bolečine v trebuhu in prsih, ki jih včasih spremlja bruhanje ali slabost;
• krči, tresenje mišic, zvišana telesna temperatura;
• ženske in moški lahko spremenijo videz;
• koža postane modrikasta;
• spolni razvoj upočasni;
• zviša raven glukoze v krvi.

Adrenogenitalni sindrom

Adrenogenitalni sindrom je skupina dednih bolezni pri nastanku kortikosteroidov. Ta sindrom se podeduje na avtosomni recesivni način. Njegova bistvo je, da nastanejo nekateri kortikosteroidni hormoni, medtem ko se drugi povečajo.

Obstajajo post-pubertalne in pubertalne oblike bolezni, pa tudi klasična oblika. Ko je ta bolezen nadledvične žleze sinteza velikega števila androgenov, vendar se hormonski gonadotropin sprošča v majhnem odmerku. Posledično se v jajčnikih moti rast in zorenje folikularnih struktur.

Torej, glavni simptomi adrenogenitalnega sindroma v prirojeni obliki je povečanje spolnega hriba, nastanek penisastega klitorisa. Ob rojstvu je težko določiti spol otroka. Ta pojav se imenuje lažni hermaphroditizem. Nastaja z intrauterino prekomerno proizvodnjo androgenov (zlasti testosterona).

V pubertni obliki se vsi simptomi pojavijo ob pojavu pubertete. Menstruacija neredna, velik intervali med obdobji, so redki. Menstrualni ciklus se začne veliko pozneje (16-17 let). Obstaja izrazito presežek moškega vzorca rasti las. Takšna dekleta imajo širok ramenski pas, ozke medenice in nerazvite mlečne žleze.

Post-pubertalna oblika se najpogosteje ugotovi, ko poskuša zanositi. Znano je zaradi splavov, nosečnosti, ki se ne razvija. Lasje normalne, v tem primeru so telo ženske.

Diagnostika

Za diagnosticiranje lusk nadledvične žleze se uporablja širok spekter preizkusnih metod. Najprej zdravnik predpisuje rutinske teste. Ti vključujejo popolno krvno sliko, analizo urina in biokemijsko analizo krvi. Te analize lahko ugotovijo prisotnost vnetja v telesu. Izvaja tudi zunanji pregled, ki določa možne znake bolezni (povečana rast las, strije na telesu).

Pomanjkanje proizvodnje hormonov kaže na zmanjšanje delovanja nadledvične žleze. Uporablja se tudi za diagnozo rentgenskega pregledovanja kosti lobanje, da bi določili velikost hipofize. Pomembne metode so računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco.

Da bi ugotovili osteoporozo, ki se razvija v ozadju slabovidne produkcije nadledvičnih hormonov, se uporablja rentgenski pregled kostnih kosti.

Selektivna kateterizacija nadledvičnih žil pomaga pri določanju lokalizacije tumorja in njegove velikosti.

Zdravljenje nadledvičnih žlez pri ženskah

Kaj zdravnik obravnava in katere metode? Na ta vprašanja bomo začeli odgovarjati. Endokrinologi morajo zdraviti nadledvično patologijo, saj nadledvične žleze niso nič drugega kot endokrine žleze. Seveda, ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se bo oseba obrnila k terapevtu, vendar ga bo pristojni specialist poslal v endokrinolog. Če je v nadledvičnih žlezah tumor, bo kirurg obravnaval kirurško zdravljenje.

Za zdravljenje bolezni nadledvične žleze, ki so povezane z moteno proizvodnjo hormonov, je treba upoštevati naslednja pravila:

• vzdrževanje zdravega načina življenja;
• jemanje vitaminov;
• zmanjšanje stresa.

V primeru adrenogenitalnega sindroma zdravljenje poteka s pomočjo glukokortikosteroidov, zlasti deksametazona. Omogoča vam, da normalizirate nadledvične žleze.

Kadar se hormonsko odvisni tumorji uporabljajo tudi kemoterapija, kar zmanjša proizvodnjo hormonov. Uporablja se tudi simptomatsko zdravljenje: opravite korekcijo krvnega tlaka z antihipertenzivnimi zdravili, popravite ravni sladkorja v krvi.

Zaključek

Bolezni nadledvične žleze so resen problem, ki ga lahko popravi samo zdravnik. Naloga bolnika, da pravočasno sumi problem in jo kontaktira v zdravstveni ustanovi. Da bi to naredili, morate biti občutljivi na svoje telo, ne da bi pri tem ignorirali simptome, kot je utrujenost.

Bolezni nadledvične žleze pri ženskah

Pustite komentar 14,414

Nadledvične žleze so del endokrinega sistema, kadar delujejo nenormalno, vpliva na celotno telo. Simptomi nadledvične bolezni pri ženskah so precej obsežni in se pojavljajo zaradi različnih razlogov. V ženskem telesu se nemudoma motijo ​​metabolizem mineralov in ravnotežje med vodo in soljo. Hormonsko ozadje se spremeni zaradi nezadostne proizvodnje potrebnih hormonov. Izjemno pomembno je, da pravočasno diagnosticirate okužene nadledvične žleze in jo obnovite.

Glavne naloge nadledvičnih žlez

Nadledvične žleze pri ženskah opravljajo pomembne funkcije v telesu. Z nepravilno delovanje nadledvičnih žlez, celotno žensko telo slabi in se pojavijo številni zapleti. Nadledvične žleze so uvrščene med organe, ki so nad ledvicami. Vključujejo možgansko in kortikalno snov. To so glavne naloge nadledvične žleze.

1. Sinteza hormonov, kot so kortizol in kortikosteron. Disfunkcija nadledvične skorje povzroča zmanjšanje njihove proizvodnje.
2. Sinteza spolnih hormonov s kortikalno snovjo. Nadledvične žleze so odgovorne za nastanek sekundarnih spolnih značilnosti. Z preobiljem teh hormonov ima ženska moške znake.
3. Nadzor nad ravnotežjem vode in elektrolita.
4. S pomočjo možganske snovi se v telesu sintetizirajo adrenalin in norepinephrine. Ti hormoni povzročajo spodbujevalni učinek na srčne mišice in povečajo količino glukoze v krvi, povečajo pritisk v arterijah.
5. V stresnih situacijah hormoni parnega organa proizvajajo reakcijo.

Nazaj na kazalo

Sprememba funkcije med nosečnostjo

Med nosečnostjo je delo seznanjenega organa zapleteno in se njegove funkcije spremenijo. V tem obdobju se nadpovprečni hormoni proizvajajo v večji količini. Najprej povecan progesteron v telesu govori o nosečnosti. Ko pride do nosečnosti, menjava spolnih hormonov moških s pomočjo posebnega encima. Če pride do pomanjkanja tega encima na genetski ravni, se diagnosticira hiperandrogenizem, pri katerem se moški hormon poveča. Ta pogoj lahko najdemo v prvih mesecih nosečnosti. Izjemno pomembno je, da to ugotovimo, ker brez terapije hiperandrogeizem grozi, da prekine nosečnost.

Ko se funkcije notranjega organa spremenijo, ženska občutita posebne simptome, ki se kažejo kot šibkost, utrujenost in slab apetit. Drugo trimesečje zaznamuje odsotnost zgornjih simptomov, saj v tem času hormoni sprosti placenta, ki nadomešča delo nadledvične žleze. Do konca poroda ostane raven teh hormonov najvišji vrh, kar povzroči zadrževanje natrija v telesu. To pojasnjuje otekanje, visok krvni tlak, strije na prsnem košu in trebuhu. V zdravi ženi po rojstvu otroka se vse obnovi samostojno in hormonska raven se vrne v normalno stanje.

Spremembe v delu nadledvičnih žlez med menopavzo

Zaradi estrogena se sintetizira v nadledvičnih žlezah, nato pa med menopavzo opazimo njihovo znatno ohranitev. V menopavzi še vedno pride do spremembe v delovanju notranjega organa. Na prvem mestu se pogosto pojavijo simpatoadrenalne krize, v katerih se ženski krvni tlak znatno zviša, njene srčne palpitacije pa so boleče. V nekaterih je obdobje menopavze označeno s hiperandrogenizmom, kar se kaže v intenzivni produkciji moških hormonov s seznanjenim organom.

Simptomi in znaki nadledvične bolezni pri ženskah

Hiperaldosteronizem

Ko je hiper-aldosteronizem zaznamoval povečano produkcijo hormona nadledvične skorje, imenovanega aldosteron. Patologija je primarne in sekundarne narave. Bolezen se pojavi, kadar jetra ne delujejo pravilno in so nenormalne, pogosto pa jih diagnosticirajo pri ženskah s cirozo. Hiperaldosteronizmu pogosto sledi kronična ledvična bolezen ali srčno popuščanje. Na pojav sekundarne patologije vpliva napredna bolezen primarne oblike. Ženska čuti takšne znake bolezni:

• pogost glavobol;
• srčne palpitacije;
• povečano količino urina na dan;
• občutek žeje;
• odrevenelost delov telesa;
• konvulzije;
• zmanjšanje kalcija v krvi.

Nazaj na kazalo

Hiperandrogenizem

S hiperandrogenizmom v ženskem telesu se povečuje proizvodnja moških hormonov, kar povzroča neprijetne manifestacije v ženskem telesu. Takšno odstopanje ni redko in je pogosto diagnosticirano med ženskami. Treba je resno jemati bolezen, saj lahko močno škoduje telesu in povzroči neplodnost.

Narava bolezni je v adrenogenitalnem sindromu. V tem primeru ženska v telesu proizvaja glukokortikoide, ki se pojavijo pod vplivom določenega encima. Osnova za njihov videz so atrofeni, ki so se nabrali v telesu. Včasih ženska od rojstva nima encima, zaradi česar se moški hormoni kopičijo in jih ni mogoče preoblikovati. Še en vzrok hiperandrogenizma je malignem v nadledvični žlezi. Patologijo pogosto opažamo, ko nadledvične žleze in jajčniki ženskega telesa proizvajajo veliko moških hormonov.

Hiperandrogenizem se kaže v naslednjih simptomih:

• akne na koži;
• znatna izguba las in plešasti madeži na čelu;
• povečana oljnatost kože zaradi povečanega izločanja lojnic;
• zmanjša zvok glasu;
• videz las v trebuhu in prsnem košu.

Pri večini žensk hiperandrogenizem vpliva na menstruacijski ciklus, menstruacija se pogosto ustavi, kar lahko vodi do neplodnosti.

Nadledvična insuficienca

Vzroki nadledvične insuficience so različni dejavniki. Odstopanje lahko povzroči poškodba sprednje hipofize ali nekroza organa. Maligne rastline ali nalezljive bolezni v parnem organu lahko povzročijo bolezen. Nadledvična insuficienca skorje se kaže v naslednjih simptomih:

• splošna šibkost in utrujenost;
• znatno zmanjšanje telesne mase;
• pomanjkanje apetita;
• bruhanje in slabost;
• pigmentacija kože;
• znižanje krvnega tlaka, ki ga je težko dvigniti z drogami;
• vznemirjen blatu;
• ponoči pogosto uriniranje;
• zmanjšanje glukoze v krvi.

Nazaj na kazalo

Hiperplazija nadledvične skorje

Za kortikalno hiperplazijo je značilna prizadeta hormonska produkcija, imenovana kortizol. Vzrok za odstopanje je genetska mutacija, ki jo povzročajo različna nepredvidljiva odstopanja. Ženska s hiperplazijo nadledvične skorje ima naslednje simptome:

• povečana pigmentacija na zunanjih spolnih organih;
• manifestacije moških hormonov po videzu;
• zgodnja rast las na stebričkih in oslabelih področjih;
• akne;
• pozen začetek menstruacije.

Nazaj na kazalo

Nadledvični tumorji

Pogosto je diagnosticiran s takšnimi boleznimi nadledvičnih žlez v telesu, v katerem nastajajo tumorji. V večini primerov so to benigne rastline, ki jih je treba pravočasno diagnosticirati. Takšne oblike vključujejo:

• aldosterom;
• glukokortikosteroidi;
• kortikoestromija;
• glukoandrosterom;
• feohromocitomom.

Tumorji nadledvične žleze motijo ​​ritem srca.

Do sedaj zdravniki niso mogli določiti natančnih razlogov za pojav tumorjev v nadledvičnih žlezah. Ugotovljeno je bilo, da se v primerih raka ščitnice pojavlja feohromocitom, pri katerem se število celic poveča. Sistemske nepravilnosti, ki so povezane s prirojenimi nenormalnostmi cerebralnih žil, kože ali obloge oči, lahko povzročijo tumor te vrste. Pogosto se pojavi patologija, če pride do hiperfunkcij nadledvičnih žlez, ki proizvaja veliko količino hormonov.

Tumor v nadledvični žlezi se kaže z naslednjimi simptomi:

• povečan pritisk v arterijah;
• moteni srčni ritem;
• slabitev mišic;
• povečana želja po uriniranju;
• slabost in bruhanje;
• okrepljeno izločanje znoja;
• konvulzije;
• poslabšanje splošnega stanja;
• pojav drgetanja in mrzlica;
• suha usta.

Nazaj na kazalo

Addisonova bolezen

Težave z razvojem potrebnega števila kortizola v medicini imenujemo Addisonova bolezen. Pred njim je tuberkuloza, ki je motila endokrinski sistem. Pogosto se pojavlja zaradi bolezni v telesu pod vplivom kemikalij. Pri avtoimunskih procesih ali insuficienci nadledvične žleze najdemo Addisonovo bolezen. Za njo so ti simptomi neločljivi:

• hiter srčni utrip;
• slabost, včasih bruhanje;
• upad krvnega tlaka;
• vznemirjen blatu;
• nenadna izguba teže;
• stalni občutek utrujenosti;
• ženska postane nezaželena in se slabo spomni, kaj se dogaja;
• pavze in pod pazduhami padejo ven;
• je zmanjšana spolna želja.

Nazaj na kazalo

Cushingov sindrom

Ta kršitev je povezana s povečanim številom kortikosteroidov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Cushingov sindrom je precej redek in se diagnosticira, ponavadi pri ženskah od 25 do 40 let. Patologija je povezana z nastankom seznanjenega organa ali tumorjev v trebušni slinavki, jetrih in bronhih. Ženska se pritožuje nad takšnimi simptomi:

• ostro povečanje telesne mase v trebuhu, mlečne žleze, na obrazu in ramenih, medtem ko okončine ne rastejo močno;
• pojav strij na koži;
• aktivna rast las, še posebej na obrazu;
• menstruacija je motena;
• se pojavi šibkost mišic;
• kosti oslabijo in zlomijo;
• zmanjša imuniteta;
• urolitiaza se razvije, ženska ima želodčno bol in spodnji del hrbta;
• motnja spanja;
• se pojavi depresivno stanje;
• Pojavijo se modrice.

Nazaj na kazalo

Samopreskus

Nekaterim ženskam je nerodno, da se obrnejo na specialista in sami preverijo stanje nadledvičnih žlez. V ljudeh obstajajo takšne metode samo-diagnoze:

1. Pojdite v temno sobo in stojite pred ogledalom, medtem ko bi morala svetloba pasti na strani vaših oči (bolje je uporabiti svetilko). Za 1-2 minut je treba opazovati učence. Če se razširijo ali čutijo valovitost, to kaže na odstopanje.
2. Nenormalnosti je mogoče diagnosticirati z merjenjem krvnega tlaka. Potrebno je izmeriti pritisk zjutraj in zvečer v ležečem in stoječem položaju. Potem preverite rezultate, če je razlika med njimi pomembna, potem to lahko kaže na težavo.
3. Trikrat na dan vzemite temperaturo zjutraj 3 ure po tem, ko se zbudite, nato pa po 2 urah in 2 urah po fizični napori. Tako je treba telesno temperaturo nadzorovati 5 dni. Pri odkrivanju nihanj več kot 0,2 stopinj je priporočljivo, da se prikaže zdravnik.

Samodiagnoza ni zanesljiva, vsa suma na patologijo nadledvične žleze je treba potrditi z laboratorijskimi in instrumentalnimi analizami.

Instrumentalna in laboratorijska diagnostika

Diagnoza nadledvične bolezni pri ženskah je možna z dvema metodama: instrumentalnim in laboratorijskim. Glavno vlogo pri diagnozi igrajo hormonski testi in ultrazvočna diagnoza nadledvičnih žlez. Za razkritje popolne slike kršitve zdravnik predpisuje naslednje diagnostične postopke:

• popolna krvna slika in urin;
• magnetna resonanca in računalniška tomografija;
• pregled lobanje in glave s rentgenskimi žarki za določitev velikosti hipofize;
• rentgenski pregled skeletnega sistema.

V zadnjem času je v sodobni medicini postala priljubljena scintigrafija, ki predstavlja sposobnost preverjanja notranjih organov s pomočjo žarka. Ta raziskovalna metoda pomaga določiti stanje, v katerem se nahajajo nadledvične žleze, njihovi možgani in korteks. Zdravljenje sorodnega organa je predpisano po celoviti diagnozi. Če ženska uporablja hormonska zdravila ali kontracepcijske tablete, jih mora zdravilo vsekakor zavrniti.

Zdravljenje

Vsako zdravljenje nadledvične žleze mora najprej normalizirati hormone. Če so odstopanja zanemarljiva, se ženski prikažejo s sintetičnimi hormonskimi sredstvi, ki obnovijo manjkajoče hormone ali odpravljajo presežke. Obvezen terapevtski postopek je obnova notranjih organov in odprava osnovnih vzrokov odstopanja.

Kirurško zdravljenje je indicirano v odsotnosti pravilnega učinka konzervativnega zdravljenja. Med operacijo se poškodovana nadledvična žleba odstrani. Kirurško zdravljenje se izvaja z endoskopom ali operacijo trebuha. V drugem primeru, ženska potrebuje več časa za okrevanje. Z endoskopskim zdravljenjem je žensko telo manj ranjeno in proces zdravljenja se znatno zmanjša.

Kako ravnati z ljudskimi pravnimi sredstvi?

Zdravljenje nadledvičnih žlez z ljudskimi pravili se je izkazalo. V ljudski medicini obstaja nekaj učinkovitih receptov za nadledvične motnje. Priporočljivo je pripraviti infuzijo, ki temelji na cvetovih snežin, ki se polijejo s pol litrom vodke. Tinktura je dovoljena stati 40 dni, nato pa 20 kapsul trikrat na dan. Ženske se spodbujajo, da pripravijo čaj iz listov za konje in listov črnega ribeza. Ljudska zdravila pogosto pomagajo pri neplodnosti. Ženska je priporočljiva za preprečevanje povečanja prehrane, ki vsebuje estrogen: stročnice, kava, marelice.

Simptomi nadledvične bolezni

Človeški endokrinski sistem ima zapleteno strukturo, je odgovoren za uravnavanje hormonskega ozadja in je sestavljen iz več organov in žlez, med katerimi pomembno mesto zasedajo ščitnična žleza, trebušna slinavka in nadledvične žleze. Nekaj ​​o prvih dveh žlezah ni znano, vendar pa vsi o takšnem organu niso slišali za nadledvične žleze. Čeprav to telo aktivno sodeluje pri delovanju celotnega organizma, kršitve pri delu pa lahko privedejo do resnih in včasih resnih bolezni. Kakšne so nadledvične žleze, katere funkcije se izvajajo v človeškem telesu, kakšni so simptomi bolezni nadledvične žleze in kako zdraviti te patologije? Poskusimo ugotoviti!

Glavne naloge nadledvičnih žlez

Preden razmišljate o boleznih nadledvične žleze, je treba poznati organ in njegove funkcije v človeškem telesu. Nadledvične žleze so seznanjene žlezni organi notranjega izločanja, ki se nahajajo v retroperitonealnem prostoru nad zgornjo polovico ledvic. Ti organi opravljajo številne vitalne funkcije v človeškem telesu: proizvajajo hormone, sodelujejo pri regulaciji metabolizma, zagotavljajo živčnemu sistemu in celotnemu telesu odpornost na stres in sposobnost, da se hitro opomorejo iz stresnih situacij.

Nadpovprečna funkcija - proizvodnja hormonov

Nadledvične žleze so močna rezerva za naše telo. Na primer, če so nadledvične žleze zdrave in se soočajo z njihovo funkcijo, oseba v obdobju stresnih situacij ne doživi utrujenosti ali šibkosti. V primerih, ko ti organi slabo delujejo, se oseba, ki je doživela stres, ne more dolgo obnoviti. Tudi po pretiranem šoku, se človek še vedno počuti oslabelost, zaspanost za 2-3 dni, panični napadi, živčnost. Takšni simptomi kažejo na morebitne motnje nadledvične žleze, ki ne morejo vzdržiti živčnih motenj. Z dolgotrajnimi ali pogostimi stresnimi situacijami nadledvične žleze povečujejo velikost in s podaljšanimi depresijami ne delujejo več pravilno, proizvajajo pravo količino hormonov in encimov, ki sčasoma povzročajo razvoj številnih bolezni, ki znatno zmanjšujejo kakovost človeškega življenja in lahko povzročijo resne posledice.

Vsaka nadledvična žleza proizvaja hormone in jo sestavljajo notranji možgani in zunanja kortikalna snov, ki se med seboj razlikujejo po strukturi, izločanju hormonov in njihovem izvoru. Hormoni nadledvične žleze v človeškem telesu sintetizirajo kateholamine, vključene v regulacijo centralnega živčnega sistema, možganskega skorja, hipotalamusa. Kateholamini vplivajo na ogljikove hidrate, maščobo, presnovo elektrolitov, so vključeni v regulacijo kardiovaskularnega in živčnega sistema.

Kortikalne snovi ali z drugimi besedami steroidni hormoni proizvajajo tudi nadledvične žleze. Takšni nadledvični hormoni so vpleteni v presnovo proteinov, uravnavajo ravnovesje vode in soli, pa tudi nekatere spolne hormone. Motnje proizvodnje nadledvičnih hormonov in njihovih funkcij povzročajo motnje v celotnem telesu in razvoj številnih bolezni.

Nadledni hormoni

Glavna naloga nadledvičnih žlez je proizvodnja hormonov. Torej nadledvična medulla proizvaja dva glavna hormona: adrenalin in norepinephrine.

Adrenalin je pomemben hormon v boju proti stresu, ki ga povzroča nadledvična medulla. Aktivacija tega hormona in njene produkcije se povečuje s pozitivnimi občutki, pa tudi s stresom ali poškodbami. Pod vplivom adrenalina, človeško telo uporablja zaloge akumuliranega hormona, ki jih opazimo v obliki: povečanja in širjenja učencev, hitrega dihanja, krepilnih sil. Človeško telo postane močnejše, pojavijo se sile, povečuje se odpornost proti bolečinam.

Adrenalin in norepinefrin - hormon v boju proti stresu

Norepinefrin je stresni hormon, ki velja za predhodnika adrenalina. Manj vpliva na človeško telo, sodeluje pri uravnavanju krvnega tlaka, kar omogoča stimulacijo dela srčne mišice. Nadledvična skorja proizvaja hormone razreda kortikosteroidov, ki so razdeljeni na tri plasti: glomerularno, snopno in retikularno cono.

Hormoni nadledvične skorje glomerularne cone proizvajajo:

• Aldosteron - je odgovoren za količino ionov K + in Na + v človeški krvi. Vključuje metabolizem vode in soli, pomaga povečati krvni obtok, zvišuje krvni tlak.
• Kortikosteron je nizek aktivni hormon, ki sodeluje pri uravnavanju ravnotežja vode in soli.
• Deoksikortikosteron je hormon nadledvičnih žlez, ki povečuje odpornost v našem telesu, daje moč mišicam in okostjem ter uravnava ravnotežje vode in soli.

Hormoni nadledvičnih žlez:

• Kortizol je hormon, ki ohranja energijske vire telesa in je vpleten v metabolizem ogljikovih hidratov. Raven kortizola v krvi se pogosto dovaja nihanju, zato je zjutraj veliko več kot zvečer.
• Kortikosteron - zgoraj opisani hormon proizvajajo nadledvične žleze.

Hormoni retikularnega območja nadledvičnih žlez:

Mesh coni nadledvične skorje je odgovorna za izločanje spolnih hormonov - androgenov, ki vpliva na spolne značilnosti: spolnosti, povečanje mišične mase in moči, maščob in krvnih lipidov in holesterola v krvi.

Na podlagi navedenega lahko sklepamo, da nadledvični hormoni opravljajo pomembno funkcijo v človeškem telesu, njihova pomanjkljivost ali presežna količina pa lahko povzroči nastanek motenj v celotnem telesu.

Prvi znaki nadledvične bolezni

Bolezni ali motnje nadledvične žleze nastanejo, ko v telesu pride do neravnovesja enega ali več hormonov. Odvisno od tega, kateri hormon ni uspel, se pojavijo nekateri simptomi. Z pomanjkanjem aldosterona se v urinu izloča velika količina natrija, kar posledično zmanjša krvni tlak in poveča kalij v krvi. Če proizvodnja kortizola ni uspela, z okvaro aldosterona, lahko adrenalna insuficienca šport, ki je zapletena bolezen, ki ogroža življenje osebe. Glavni znaki te motnje so zmanjšanje krvnega tlaka, hiter srčni utrip, disfunkcija notranjih organov.

Znaki nadledvične bolezni

Pomanjkanje Androgena pri dečkih, zlasti med intramuskularnim razvojem, vodi do razvoja spolnih in uretralnih nenormalnosti. V medicini se to stanje imenuje "psevdohermafroditizem". Pri deklicah pomanjkanje tega hormona povzroči zamudo v puberteti in odsotnost menstruacije. Prvi znaki in simptomi bolezni nadledvične žleze se razvijajo postopoma in so značilni:

• povečana utrujenost;
• mišična oslabelost;
• razdražljivost;
• motnje spanja;
• anoreksija;
• slabost, bruhanje;
• hipotenzija.

V nekaterih primerih opazimo hiperpigmentacijo izpostavljenih delov telesa: gube kožne dlake, koža okoli bradavic, komolci postanejo 2 toni temnejša od drugih področij. Včasih se pojavi temnejša sluznica. Prvi znaki bolezni nadledvičnih žlez pogosto zaznavajo kot normalno prekomerno delo ali manjše motnje, toda kot kaže praksa, ti simptomi pogosto napredujejo in vodijo k razvoju kompleksnih bolezni.

Povečana utrujenost - prvi znak krvavitve nadledvičnih žlez

Nadledvične bolezni in njihov opis

Nelsonov sindrom - insuficienca nadledvične žleze, ki se najpogosteje razvije po odstranitvi nadledvične žleze v Itsenko-Cushing-ovi bolezni. Glavni simptomi te bolezni so:

• pogoste glavobole;
• zmanjšanje ostrine vida;
• zmanjšani okusi;
• presegla pigmentacijo nekaterih delov telesa.

Glavobol je značilnost Nelsonovega sindroma

Zdravljenje nadledvične insuficience poteka s pravilnim izborom zdravil, ki vplivajo na sistem hipotalamus-hipofize. V primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja so bolniki predpisani operaciji.

Addisonova bolezen je kronična insuficienca nadledvične žleze, ki se razvije z dvostranskimi lezijami nadledvičnih žlez. V procesu razvoja te bolezni pride do zmanjšanja ali popolnega prenehanja proizvodnje nadledvičnih hormonov. V medicini je ta bolezen mogoče najti pod izrazom "bronasta bolezen" ali kronična insuficienca nadledvične skorje. Najpogosteje se Addisonova bolezen razvije, ko je nadledvično tkivo poškodovano za več kot 90%. Vzrok bolezni je pogostejša avtoimunska motnja v telesu. Glavni simptomi bolezni so:

• izrazite bolečine v črevesju, sklepih, mišicah;
• motnje srca;
• difuzne spremembe kože, sluznice;
• zmanjšanje telesne temperature, ki jo nadomešča huda vročina.

Addisonova bolezen (bronasta bolezen)

Sindrom Itsenko-Cushing je pogoj, v katerem je povečano sproščanje hormonskega kortizola. Značilni simptomi te patologije so neenakomerna debelost, ki se pojavljajo na obrazu, vratu, prsnem košu, trebuhu, hrbtu. Obraz pacienta postane luna, rdeča barva s cianotsko senco. Bolniki so opazili atrofijo mišic, zmanjšan ton in mišično moč. Pri sindromu Itsenko-Cushing so značilni simptomi kot zmanjšanje volumna mišic na zadnjici in stegnih in opažamo tudi hipotrofijo trebušnih mišic. Koža bolnikov s Itsenko-Cushingovim sindromom ima značilen "marmornat" odtenek z opaznimi vaskularnimi vzorci, prav tako se uporablja peeling, suha na dotik, izpuščaji in pajek vene. Poleg sprememb kože pacienti pogosto razvijejo osteoporozo, hude bolečine v mišicah, izrazito deformacijo in krhkost sklepov. S strani kardiovaskularnega sistema se razvije kardiomiopatija, hipertenzija ali hipotenzija, ki ji sledi razvoj srčnega popuščanja. Poleg tega v sindromu Itsenko-Cushing živčni sistem trpi zelo. Bolniki s to diagnozo pogosto zavirajo, hranijo v depresiji, napadajo panike. Vedno razmišljajo o smrti ali samomoru. Pri 20% bolnikov s tem sindromom se razvije steroidni diabetes mellitus, v katerem ni poškodb trebušne slinavke.

Tumorji nadledvične skorje (glukokortikosteroma, aldosterona, kortikelektroma in stene) so benigne ali maligne bolezni, v katerih se pojavi rast nadledvičnih celic. Tudi tumorji na nadlaktici se lahko razvijejo iz kortikalne in medularne oblike, imajo drugačno strukturo in klinične manifestacije. Najpogosteje se pojavijo simptomi nadledvičnih tumorjev v obliki mišičnega tremorja, zvišanega krvnega tlaka, tahikardije, povečanega vzburjenja, občutka strahu pred smrtjo, bolečine v trebuhu in bolečine v prsnem košu, običajni urin. Pri poznem zdravljenju obstaja tveganje za nastanek sladkorne bolezni, poslabšanje ledvične funkcije. V primerih, ko je tumor maligni, je tveganje za pojav metastaz v sosednjih organih možno. Zdravljenje tumorskih procesov nadledvične žleze je samo kirurško.

Adrenalnega tumorja skorje

Feohromocitom je hormonski tumor nadledvične žleze, ki se razvije iz kromaffinskih celic. Razvita kot posledica presežka kateholamina. Glavni simptomi te bolezni so:

• visok krvni tlak;
• povečano potenje;
• vztrajna vrtoglavica;
• hude glavobole, bolečine v prsih;
• težko dihanje.

Ni redko opazil kršitev stolov, slabost, bruhanje. Bolniki trpijo zaradi paničnih napadov, se pojavijo strah pred smrtjo, razdražljivostjo in drugimi znaki motenj živčnega in kardiovaskularnega sistema.

Vnetni procesi v nadledvičnih žlezah - se razvijajo na podlagi drugih bolezni. Na začetku imajo bolniki rahel utrujenost, duševne motnje in motnje pri delu srca. Ker se bolezen napreduje, je pomanjkanje apetita, navzee, bruhanja, hipertenzije, hipotenzije in drugih simptomov, ki znatno zmanjšujejo kakovost življenja osebe in lahko povzročijo resne posledice. Vnetje nadledvičnih žlez z uporabo ultrazvokov ledvic in nadledvičnih žlez je mogoče prepoznati kot tudi rezultate laboratorijskih raziskav.

Vnetje nadledvičnih žlez - negativno vpliva na celotno telo

Diagnoza nadledvičnih bolezni

Za diagnosticiranje bolezni nadledvičnih žlez ali za ugotavljanje kršitev v njihovi funkcionalnosti je mogoče s pomočjo serije pregledov, ki jih zdravnik predpisuje po zbrani zgodovini. Za diagnozo zdravnik predpiše analizo preskušanja nadledvičnih hormonov, ki vam omogoča, da ugotovite presežek ali pomanjkanje nadledvičnih hormonov. Glavno instrumentalno metodo diagnoze se šteje za ultrazvočno skeniranje nadledvičnih žlez, za določitev natančne diagnoze pa je mogoče dodeliti tudi magnetno resonančno slikanje (MRT) ali računalniško tomografijo (KT). Pogosto je predpisan ultrazvok ledvic in nadledvičnih žlez. Rezultati pregleda omogočajo zdravniku, da pripravi popolno sliko bolezni, ugotovi vzrok, ugotovi morebitne kršitve v delu nadledvičnih žlez in drugih notranjih organov. Nato predpišejo ustrezno zdravljenje, ki se lahko izvaja kot konzervativna metoda in kirurško poseganje.

Zdravljenje nadledvičnih bolezni

Glavni dejavnik pri zdravljenju nadledvičnih žlez je hormonsko okrevanje. Z manjšimi kršitvami so bolnikom predpisane sintetične hormonske droge, ki lahko obnovijo pomanjkanje ali presežek želenega hormona. Poleg obnovitve hormonskega ozadja je medicinska terapija namenjena ponovni vzpostavitvi funkcionalnosti notranjih organov in odpravljanju osnovnih vzrokov bolezni. V primerih, ko konservativna terapija ne daje pozitivnega rezultata, je bolnikom predpisana operativna operacija, ki obsega odstranitev ene ali dveh nadledvičnih žlez.

Zdravljenje nadledvičnih bolezni

Operacije se izvajajo na endoskopski ali trebušni način. Abdominalna kirurgija je sestavljena iz kirurškega posega, ki zahteva dolgo obdobje rehabilitacije. Endoskopska operacija je bolj benigni postopek, ki pacientom omogoča hitro okrevanje po operaciji. Napoved po zdravljenju bolezni nadledvičnih žlez je v večini primerov ugodna. Le v redkih primerih, ko so v bolnišnici že prisotne druge bolezni, se lahko pojavijo zapleti.

Preprečevanje nadledvične bolezni

Preprečevanje bolezni nadledvičnih žlez je preprečiti motnje in bolezni, ki povzročajo škodo nadledvične žleze. V 80% primerov se bolezen nadledvične žleze razvije na ozadju stresa ali depresije, zato je zelo pomembno, da se izognemo stresnim situacijam. Poleg tega ne smete pozabiti na pravilno prehrano in zdrav način življenja, skrbeti za svoje zdravje in periodično opravljati laboratorijske preiskave.

Preprečevanje nadledvične bolezni

Nadledvične patologije so lažje zdraviti v začetnih fazah njihovega razvoja, zato s prvimi simptomi ali dolgotrajnimi boleznimi ni smiselno samozdravljenje ali prezreti prve znake. Le pravočasno in kakovostno zdravljenje bo uspelo pri zdravljenju.

"Bolezni nadledvične žleze pri ženskah - funkcije, glavne simptome in režimi zdravljenja"

5 komentarjev

Nadledvične žleze imajo pomembno vlogo pri hormonalni regulaciji telesa. Če ima ženska težko diagnozo patologije nadledvične žleze, je verjetno, da bo pacient na preostanek njenega življenja hormonsko nadomestno zdravljenje, in bo celo postavljen za "invalidnost splošne invalidnosti".

Na žalost, danes postaja težje doseči endokrinologu. Zloglasna "optimizacija zdravstvene oskrbe" je pripeljala do dejstva, da je terapevt poliklinike postal "distributer kuponov", da bi zožil specialiste. Zapiše veliko papirjev, opravlja klinični pregled in pogosto enostavno ne more vzeti časa za zbiranje potrebnih simptomov.

Zato je za vsako osebo treba imeti najmanj potrebno znanje, da bi preprosto ugotovili, kateri strokovnjak se morate vpisati v plačan zdravstveni center, da ne bi plačali dvakrat. Danes se bomo pogovarjali o nadledvičnih žlezah: kako delujejo, zakaj obstajajo in kakšni simptomi poraza se nahajajo pri ženskah.

Nadledvične žleze: kaj in kje se nahajajo?

nadledvične žleze pri ženskah

Nadledvične žleze so majhne sezonske žleze v obliki "puffing up" na vsakem ledviču od zgoraj. Nadledvične žleze, tako kot ledvice, so v retroperitonealnem prostoru. Velikost vsake ne presega 6 cm za 3 cm. Barva je svetlo rjava in nekoliko drugačna od rumenkaste maščobe.

Zelo zanimiva je notranja struktura teh majhnih žlez. Sestavljena sta iz dveh zelo ostrih, celo po videzih, plasti - skorje in medulla:

• Nadledvična skorja je razdeljena na štiri cone (gredo, supanofobične, glomerularne in retikularne) in proizvaja hormone.

Glomerularna cona sintetizira aldosteron, kortikosteroidne hormone (kortikosteron, kortizol in kortizon) se proizvajajo v območju puchkovy, v netnem območju pa se proizvajajo nizkoaktivne oblike androgenov (to je moški spolni hormoni). Sudanofobična cona proizvaja celice, ki se "specializirajo" in gredo v druge dele skorje.

• Modestna snov proizvaja adrenalin in norepinephrine.

Zato so nadledvične žleze popolnoma "posvečene" proizvodnji hormonov in to je njihova glavna naloga. Kakšni učinki nastajajo adrenalni hormoni?

Nadledvična funkcija pri ljudeh

Hormoni skorje in trebušne žleze nadledvičnih žlez so nujni. Odstranitev teh organov z dveh strani vodi do smrti, popolna nadomestna terapija pa je preveč zapletena in tudi kmalu vodi do smrti, saj ne more tekmovati z občutljivo naravno regulacijo s povratnimi informacijami.

Funkcije nadledvičnih žlez so številne in so zgrajene glede na proizvodnjo hormonov, od katerih je približno petdeset vrst:

• Aldosteron in njegovi hormoni podpirajo običajno presnovo v vodi in soli, povečajo izločanje kalija in protona z urinom ter zmanjšajo izločanje natrija, klora in natrijevega bikarbonata;
• Kortikosteroidni hormoni se sintetizirajo iz holesterola, in če le zato se lahko šteje za ključno sestavino.

Te snovi prilagodijo telo stresnim učinkom okoliškega sveta. Zaščitijo nas pred okužbami in poškodbami, zavirajo vnetje in alergične reakcije, blokirajo videz avtoimunskih bolezni. Nadledni hormoni spodbujajo krvni sladkor in povečajo zaloge glikogena v jetrih.

Ti vplivi vplivajo na metabolizem maščob, hkrati pa v nekaterih delih telesa zmanjšajo zaloge maščob, v drugih pa povečujejo. Tako se zdijo bolniki z nadledvično žlezo (polni ljudje s tanjšimi rokami in nogami) videti, ko se poveča sinteza teh hormonov.

• Androgeni nadledvične skorje v ženskem telesu so vir testosterona. Pri ženskah je približno 65% te snovi proizvedeno z uporabo "predelave" androgenov nadledvične korte;
• Epinephrine in norepinephrine podporo vaskularni ton, in "vazokonstrikcijo." Noradrenalin je potreben za šok z močnim padcem krvnega tlaka, ki ga povzroča širjenje perifernih posod (to je brez izgube tekočine). Adrenalin pomaga hitro razgraditi maščobo, povzroči, da glukoza iz depoja v krv, pripravi mišice za telesno napor in je hormon "priprave za stres".

Ampak vse to je teorija. In kakšne so bolezni, ki vplivajo na nadledvične žleze?

Simptomi bolezni nadledvične žleze, ali lahko bolijo?

Debelost je eden od simptomov nadledvične disfunkcije

Znaki bolezni nadledvične žleze so precej večplastni. Tukaj je primer iz "druge opere". Na primer, vsi vemo, da so želodec, črevesje, žolčnik in jetra vse prebavne organe, ki se nahajajo v trebušni votlini. Zato je pogost simptom trebušne bolečine. Nadledvične žleze ne morejo poškodovati.

Natančneje, lahko, kot vsi notranji organi, bolijo, na primer s suppuracijo, s hitrim povečanjem tumorjev nadledvične žleze, z abscesom retroperitonealnega tkiva. Toda te bolečine niso poseben znak njihovega poraza, saj je tak simptom kršitev zaradi pomanjkanja ali presežka sinteze hormonov.

Simptomi nadledvične bolezni pri ženskah se lahko zdijo popolnoma nepovezani drug z drugim. Našteli smo glavne lezije teh pomembnih žlez.

Pogoji, povezani s povečano proizvodnjo hormonov

Bolezni nadledvičnih žlez so Itsenko - Cushingova bolezen in Cushingov sindrom, primarni hiperaldosteronizem (s povečano produkcijo mineralokortikoida), androsterom (tumor, ki proizvaja androgene). Lahko je tudi kortikostrom (najdemo pri moških), pa tudi mešane tumorje, ki proizvajajo različne hormone.

Zato sam koncept »adrenalnega adenoma pri ženskah« lahko vključuje različne simptome. Navsezadnje je "adenoma" tumor žleze in, kot že vemo, nadledvična žleza sintetizira več kot 50 različnih hormonov.

O sindromu in Cushingovi bolezni

To je stanje, v katerem nastaja presežna količina kortikosteroidnih hormonov. Če hipofizna žleza povzroči presežek ACTH - adrenokortikotropnega hormona (hormon je "glava" za nadledvične žleze), se to stanje imenuje Cushingova bolezen in pripada patologiji hipofize. Poleg tega lahko ACTH povzročijo tumorji pljuč in mediastinum.

Včasih se to stanje hiperkortizma razvije brez povezave z ACTH. V tem primeru je tumor kortikalne substance nadledvične žleze pri ženi, nato pa se imenuje Cushingov sindrom. To je lahko kortikosteroid ali karcinom (maligni tumor). Simptomi nadledvične žleze so naslednji:

• Debelost z odlaganjem maščobe na obrazu, vratu, prsnem košu, hrbtu in na "hrbtu". Obraz je podoben luni, roke in noge so tanki, na njih je hipotrofija mišic;
• Polt je vijoličen, viharen, včasih z modrikastim prstom;
• Koža je tanka, suha, "marmor", na njej so dobro vidne posode;
• Na želodcu, stegnih, mlečnih žlezah, ramenih vijolične in vijolične dolge strije;
• Področja hiperpigmentacije so izražena;
• Slabo izločanje je okvarjeno, akne in krvavitve so vidne pod kožo;
• Osteoporoza je zelo izrazita, s patološkimi zlomi vretenc, vratom stegnenice;
• Miokardna distrofija, srčna aritmija;
• Diabetes je pogosto povezana - ker presežek hormonov zviša nivo sladkorja v krvi (v 10-15% vseh primerov);

Obstajajo tudi drugi simptomi - pogosto skupaj z glukokortikosteroidi, presežek androgenov se povečuje. Obstaja moško vzorec rasti las (hirsutizem), menstruacija se zmanjša in pride do amenoreje. Tak tumor, ki pretežno izloča prekurzorje testosterona, se imenuje androsteroma.

Hiperaldosteronizem

Tako imenovani kompleks simptomov zaradi povečane proizvodnje aldosterona in drugih mineralokortikoidov. Kot ponavadi ima bolezen primarno obliko (najpogosteje je tumor nadledvične žleze v predelu kortikalne cone, ki je odgovoren za proizvodnjo aldosterona). Ta bolezen se imenuje Connov sindrom.

To se zgodi in sekundarni hiperaldosteronizem, v katerem ni tumorja, in aldosteron se vzpenja po ukazu iz "centra" - to je povezano z moteno vodo in metabolizmom elektrolitov, z zožitvijo ledvičnih arterij, nefrotičnega sindroma ali kongestivnega srčnega popuščanja. Zadeva vključuje sistem renin - angiotenzin - aldosteron, vendar tega ne bomo prizadevali. Kakšna je ta patologija? Tukaj so glavni simptomi:

• Povečan krvni tlak in neučinkovitost zdravil za zmanjšanje;
• Mišična šibkost, konvulzije, kot znaki zmanjšanja ravni kalija (opraviti morate samo krvni test za elektrolite);
• V hudih primerih se razvije poliurija (izločanje urina na dan je več kot 1,5-2 litrov) in nokturija (prevalenca nočnega izločanja urina čez dan).

Feohromocitom

Doslej smo pisali o povečani proizvodnji hormonov kortikalne snovi. Feohromocitom je tumor medulla, ki izloča adrenalin in noradrenin. V kliniki se manifestira z maligno arterijsko hipertenzijo, ki se nadaljuje s krizami.

Vsaka ženska ve, kakšne so občutke pri proizvodnji teh hormonov. Če bi nenadoma prišlo do eksplozije ali udarca, je v hiši nenadoma padel železni bazenček - potem se je pojavil strah, nato se vrže v znožje, tlak se dviga in se morate "odmakniti" iz izkušnje. Predstavljajte si, da se je to stanje večkrat pospešilo in pomnožilo.

V mnogih primerih, če se ženska ne mudi za zdravnika, bo tumor nadledvične žleze povzročil srčne napade, kapi, pljučni edem, encefalopatijo. Glavni simptomi feohromocitoma so naslednji:

• Periodično "prekoračitev" pritiska: raven krvnega tlaka se dvigne nad 250 mm. Hg st. (vrh);
• Med napadi (ki ustrezajo sprošcanju hormonov s tumorjem), se tlak pogosto zmanjša, omedlevica se pojavi pri stojecih;
• Obstajajo pritožbe o prekinitvah v srcu, zvišani telesni temperaturi, kratki sapi, zaprtju;
• Včasih se napadi nadaljujejo kot panični napadi, z izrazitim vznemirjenjem in strahom. Obstaja glavobol, zamegljen vid;
• Če je tumor maligni, potem lahko dajo hitre metastaze drugim organom in se manifestirajo z ustrezno kliniko (zlatenica, anemija, izčrpanost, bolečine v kosteh itd.).

Zmanjšana proizvodnja hormonov nadledvičnih žlez

Hipokortikoidizem je pogoj, v katerem se zmanjša proizvodnja kortikosteroidov. Lahko je primarno in sekundarno. Pogosto so za to krivi avtoimunske bolezni, patologija pa se imenuje Addisonova bolezen. Pri tej bolezni nadledvičnih žlezov zaradi pomanjkanja aldosterona in kortizola pride v ospredje dehidracija, izguba elektrolitov in sprememba njihovega razmerja. Za zmanjšanje funkcije nadledvične žleze značilno:

• Videz temnega pigmenta na koži (bradavičke, genitalne površine), odprte dele telesa. Pomembno je, da se pojavijo temnenje ("bronasta"), ko sonce ne pade - v gube kože in celo na sluznici;
• Na ozadju "bronaste" lahko pride do bledih pegastih depigmentacij - vitiligo;
• Izrazito zmanjša telesna teža - od 3 do 15 kg;
• Obstaja astenija, huda šibkost, depresija se razvija;
• Zmanjšana spolna želja;
• Pomemben simptom je zmanjšanje krvnega tlaka, ki se pri stojnem in stresnem obnašanju lahko izkaže kot omedlevica;
• Apetit se zmanjša, se pojavi epigastrična bolečina, pojavijo se nestabilni stolčki;
• Izguba natrija povzroča prekomerno nagnjenje k slani hrani.

Kaj je eukortitizem in naključje?

Eukcortizem - to so nadledvični tumorji, ki izvirajo iz indiferentnega, nehormonskega tkiva in popolnoma ne morejo proizvajati hormonov. Zato je njihova rast pogosto neopazna - ohranjajo hormone ženske (ki jih ustvarjajo nadledvične žleze) normalne.

Zato je treba poiskati tumor na druge načine, pogosto pa jih odkrijemo slučajno - s CT ali MRI. Zaradi pogoste možnosti odkrivanja nevarnega tumorja se imenujejo incidentalni - lahko povzročijo stres in depresijo, natančneje, dejstvo odkrivanja. Navsezadnje se vsi bojijo raka.

Kaj zdravnik zdravi nadledvične žleze?

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Ker so nadledvične žleze endokrini organ, čeprav je hormonski izvor neaktiven tumor, ga je treba dokazati.

Zato je potreben zdravnik - endokrinolog, ki bo izvedel ustrezne študije, teste, določil raven hormonov v krvi in ​​simptome, ki so jih povzročili. V nekaterih primerih (na primer v primeru hormonsko neaktivnih ne-rastočih tumorjev) ni potrebno zdravljenje, temveč preprosto opazovanje s strani endokrinologa.

Če potrjuje potrebo po operaciji, se bolnik prenese na Oddelek za čisto kirurgijo (od Oddelka za endokrinologijo), in če obstaja maligni tumor, je endokrinolog in kirurg onkolog ali specialist za radioterapijo.

O zdravljenju nadledvičnih žlez in drog

Simptome lahko spremljajo panični napadi.

Zdravljenje nadledvične žleze pri ženskah je odvisno od bolezni. Torej, s sindromom in Cushingovo boleznijo predpisujejo zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo steroidov. V primeru adenomov hipofize, ki izloča ACTH, se odstrani. Hipofiziramo tudi obsevamo, v hudih primerih pa se nadledvična žleba odstrani (po eni strani), če je to osrednji vzrok. V primeru nadledvičnih tumorjev in sekundarnega hiperkortizolizma prihajajo glede na naravo tumorja - odstranijo, obsevajo ali izvajajo kemoterapije.

Ko je hipokortizem predpisal vseživljenjsko terapijo, ki "nadomešča" pomanjkanje hormonov. Obicajno pri predpisovanju hormonov se pojavi ostro in hitro izboljšanje.

V primeru hiperaldosteronizma, povezanega s tumorjem, se včasih z nadledvično žlezo odstrani. Če gre za dvostranski proces, ki ni povezan s tumorjem, je indicirano dolgoročno zdravljenje z diuretiki, kalcijevimi antagonisti, zaviralci ACE.

Če je diagnosticiran pihokromocitom, je smrt neizogibna brez zdravljenja. Potrebno je odstraniti nadledvično žlezo, v kateri je tumor. Medtem ko se bolnik pripravlja na operacijo, so predpisani zaviralci alfa-adrenergičnih receptorjev (doksazosin, prazosin) in beta-blokatorji (propranolol) kot zaščita pred krizo.

Če se diagnosticira incidentomoma, se odstrani pri velikostih nad 6 cm, pa tudi s postopno rastjo ali hormonsko aktivnostjo, ki se je začela. V primeru stabilnosti so opazovanje in MRI prikazani pri 6, 12 in 24 mesecih.

Kakšen je rezultat?

Napoved je odvisna od diagnoze. Torej, s stabilnimi naključnimi situacijami, jih lahko v celoti »pozabiš«. Ampak s feohromocitomom, če se ne zdravi, bo prej ali slej prišlo do srčnega infarkta, možganske kapi, ponavljajočih se gibov v ozadju hipertenzivnih kriz, z neizogibno smrtjo.

V primeru pravočasnega zdravljenja pa več kot 95% bolnikov uspešno premaga 5-letno linijo preživetja in le v primeru maligne ponavljajoče se oblike ta odstotek ne presega 40%.